Что происходит с головным мозгом женщины во время беременности?
Исследования, основанные на сканировании мозга, обнаружили, что объем серого вещества в некоторых участках мозга у беременных женщин уменьшался. Обнаруженные изменения сохранялись по крайней мере в течение двух лет.
Исследования показывают, что изменения могут помочь матерям понять потребности их новорожденных, а также влияют на привязанность матери к ребенку.
В публикации в журнале Nature Neuroscience исследователи из Нидерландов и Испании описывают, как они использовали магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы сравнить структуру мозга 25 женщин до их первой беременности и вскоре после нее. Результаты сканирования также сравнивали с данными МРТ 20-ти не беременных женщин, 19-ти мужчин, впервые ставших отцами, и 17-ти бездетных мужчин.
Результаты показывают, что у новоиспеченных матерей наблюдается снижение объема серого вещества. Авторы исследования говорят, что изменения коснулись связей в некоторых областях мозга, участвующих в социальных процессах. Причем большинство обнаруженных изменений сохраняется не менее двух лет после родов.
Более того, были обнаружены участки мозга, которые показали снижение объема серого вещества в областях, связанных со способностью ставить себя на место других людей и представлять себе, что они будут думать или чувствовать.
Несмотря на обилие споров о влиянии беременности на память женщин новое исследование не обнаружило никаких различий между ними и другими участниками, выполнявшими ряд тестов.
Но авторы отмечают, что изменения в объеме серого вещества появляются, чтобы играть определенную роль в степени привязанности между матерью и ребенком. Кроме того, области, которые показали снижение объема серого вещества, частично «пересекаются» с областями мозга, проявившими самую сильную реакцию, когда молодым матерям показывали изображение их новорожденного ребенка. При демонстрации фотографий чужих детей такой реакции не возникало.
Несмотря на небольшой размер выборки в рамках этого исследования, оно убедительно, считает Уитакер. Она также добавляет: результаты не обязательно означают, что беременные женщины теряют клетки мозга.
Исследователи говорят, что отсутствие подобных изменений головного мозга среди новых отцов возможно из-за отсутствия колебаний в гормональном фоне. Уитакер соглашается с этой точкой зрения, предполагая, что причиной всему может быть эволюционное давление.
Беременность меняет мозг
Исследователи сравнили объем структур мозга впервые рожающих женщин до беременности и после родов и мозга женщин, которые никогда не были беременны. Оказалось, что у забеременевших и родивших ребенка женщин уменьшается объем серого вещества в тех областях коры головного мозга, которые имеют отношение к так называемому социальному познанию, играют ключевую роль в обеспечении социальных процессов. Известно, что приблизительно эти же зоны активируются, когда во время фМРТ люди думают о других людях или рассматривают их изображения. В данной работе показана активация этих областей мозга во время фМРТ, когда женщины смотрели на фотографии своих детей.
В подростковом возрасте происходит процесс «тонкой настройки», необходимой для формирования более эффективных и специализированных нейронных сетей мозга, устроенного уже совсем «по-взрослому». Видимо, сокращение объема некоторых структур мозга при беременности имеет сходную природу, то есть, мозг женщины с наступлением беременности подвергается дальнейшему созреванию, обеспечивая адаптацию психики к материнству.
У испытуемых не наблюдалось ухудшения памяти или других когнитивных нарушений. В данном случае потеря серого вещества таких нарушений не подразумевает, это наоборот, «правильный», адаптивный процесс, связанный с получением возможности реагировать на потребности ребенка, например, чувствовать его эмоциональное состояние. Это подтверждается тем, что данные МРТ не только позволяли понять, была ли женщина беременна, но и отражали в послеродовом периоде степень привязанности матери к ребенку.
Беременность вызвала долговременные изменения структуры мозга
Группа исследователей из Испании и Голландии показала, что беременность вызывает изменения структуры серого вещества головного мозга, сохраняющиеся в течение, по меньше мере, двух лет после родов. Статья опубликована в журнале Nature Neuroscience, кратко о ее содержании рассказывается в редакционном материале журнала Science.
Во время беременности уровень половых стероидных гормонов очень сильно меняется: например, количество эстрогенов, вырабатывающихся во время беременности, обычно превышает суммарное количество эстрогенов, образующихся в организме женщины за все остальные периоды ее жизни. При этом в предыдущих исследованиях было показано, что изменение уровня половых стероидных гормонов может вызывать структурные и функциональные изменения в нервной ткани головного мозга. Например, в период полового созревания выработка половых гормонов вызывает масштабную реорганизацию мозга, а у взрослых людей изменение уровня стероидных половых гормонов приводит к нейронным перестройкам. Неудивительно поэтому, что у грызунов и других животных беременность, как показали исследования, вызывает изменения нервной ткани сразу на нескольких уровнях, включая изменения морфологии дендритов, интенсивности деления нейронов и экспрессии генов. На людях, однако, систематических исследований такого рода почти не проводилось. Известно только, что на поздних этапах беременности увеличивается размер гипофиза и уменьшается общий объем мозга.
Авторы новой статьи использовали магнитно-резонансную томографию, чтобы проследить изменения структуры серого вещества головного мозга у 25 женщин, беременных впервые в жизни. Их мозг сканировали до беременности и после родов (спустя разные промежутки времени: от трех недель до нескольких месяцев). Также в анализ включили 20 нерожавших небеременных женщин и, для исключения влияния родительства (а не конкретно беременности), 19 мужчин, впервые ставших отцами, и 17 мужчин, не имеющих детей. Для всех этих групп проводили сканирование мозга с такими же временными интервалами, как и для тестовой группы беременных женщин.
Оказалось, что у всех родивших женщин произошли очень сходные изменения объема серого вещества мозга — настолько сходные, что всех участвовавших в исследовании женщин можно было легко классифицировать на рожавших и нерожавших исключительно по результатам сканирования их мозга. В основном изменения были сосредоточены в участках мозга, отвечающих за социальные навыки — такие как понимание эмоций и намерений других людей по их лицам и действиям. Также в объеме уменьшился гиппокамп — область мозга, играющая ключевую роль в формировании памяти. Ни в одной из контрольных групп таких изменений не наблюдалось. Однако уменьшение объема гиппокампа не повлияло на память родивших женщин: с задачами на память они справлялись не хуже, чем до беременности. Единственное, что удалось заметить исследователям, — это небольшое ухудшение вербальной памяти (однако уровень различий оказался статистически недостоверным).
Участки мозга, отвечающие за социальные навыки (a) и участки мозга, уменьшившиеся в объеме после беременности (b)
Hoekzema et al. 2016
Спустя два года после этих исследований 11 из 25 матерей — те, кто за это время не забеременел снова, — снова прошли магнитно-резонансное сканирование мозга. Оказалось, что у этих женщин все еще сохраняется пониженный объем серого вещества в тех же участках мозга — за исключением гиппокампа, объем которого вернулся в исходное состояние. Сохранившихся изменений также было достаточно для того, чтобы только на их основании определить, была женщина беременна в прошлом или нет.
С чем именно связано уменьшение объема серого вещества — с изменением количества синапсов или нейронов, с перестройкой дендритной структуры или с изменением кровоснабжения мозга — пока непонятно. Как отмечают авторы, уменьшение объема серого вещества, наблюдающееся в период полового созревания, связано (по крайней мере, отчасти) с так называемым синаптическим прунингом: сокращением количества синапсов для удаления избыточных связей и повышения эффективности работы нейросетей. Возможно, что подобные процессы происходят и во время беременности, повышая эффективность и специлиазированность работы отдельных участков мозга. В некоторых исследованиях, например, было показано, что у беременных женщин улучшается способность распознавания лиц и эмоций. Авторы предполагают, что это может быть связано с теми изменениями участков мозга, отвечающих за социальные навыки, которые они наблюдали в своем исследовании.
Психотерапевт «СМ-Клиника» рассказала, как беременность влияет на мозг женщины
Рассеянность, забывчивость, плаксивость… Оказывается, эти «прелести» интересного положения контролировать практически невозможно.
«У женщин организм больше зависит от гормонов, чем у мужчин. Именно с изменениями гормонального фона связана цикличность настроения и поведения — так называемые гормональные качели. В первую фазу цикла растет уровень эстрогенов, как следствие, — нормализуется эмоциональный фон. В середине цикла их количество резко снижается, а уровень прогестерона, так же, как при беременности, растет. В конце цикла падает уровень прогестерона — настроение снижается, жизнь теряет краски».
Мышление
Организм во время вынашивания младенца переносит огромный стресс, именно поэтому меняются характер и привычки женщины. Но не только! Для многих становится открытием, что сонливость, токсикоз и перепады настроения — это далеко не все, что их ждет. Неожиданно дают о себе знать хроническая усталость, неспособность сконцентрироваться, провалы в памяти.
С момента зачатия уровень прогестерона растет. И главная причина этого — появление нового гормона — гормона беременности (хорионический гонадотропин), который вырабатывается плацентой плода. Уже на 6-8 день он сообщает всем органам и системам о новом состоянии. Именно прогестерон, концентрация которого повышается в десятки раз, формирует в головном мозге доминанту — установку на выполнение женщиной главной функции в этот период — продолжения жизни. И первыми в процесс перестройки включаются эндокринная и нервная системы. Благодаря прогестерону, беременные женщины сконцентрированы исключительно на том, что происходит с ними здесь и сейчас.
Появление ребенка — это двойное рождение. Женщина превращается в мать, и ее образ мыслей кардинально меняется. На первое место выходят инстинкты самосохранения, продолжения рода, альтруизма и гармонии, исследовательский, доминирования, свободы и сохранения достоинства. Однако не каждая способна принять новую для себя роль. Причины такой ситуации разные: от завышенных требований к будущей маме со стороны близких до ее эмоциональной незрелости. Так возникают невротические расстройства, сопровождающиеся и после родов скачками давления, бессоницей, мигренями.
Психика
В первой половине беременности процессы возбуждения в нервной системе преобладают над процессами торможения. Будущей маме сложно угодить: желания меняются по пять раз на день, впрочем, как и настроение. Мужья списывают все на капризы (ну конечно, ей больше хочется внимания) и запасаются терпением в надежде, что скоро это закончится.
Но не так все однозначно! За девять месяцев в организме женщины вырабатывается больше эстрогенов, чем за всю жизнь, и пика достигают в третьем триместре. Они стимулируют рост матки, нормализуют сосудистый тонус и артериальное давление, способствуют родам. Кроме того, повышается функция щитовидной железы, как следствие, ускоряется обмен веществ, улучшается состояние кожи и волос. Также активизируется функция надпочечников как реакция на стресс, из-за чего может возникнуть пигментация.
Во вторую половину беременности процессы торможения в нервной системе доминируют над процессами возбуждения. В этот период эмоции перестают зашкаливать, женщина становится уравновешенной и спокойной, даже голос становится ниже и монотоннее. При этом появляется сонливость, ослабевают мыслительные функции, начинает подводить память.
Ученые-нейрофизиологи установили, что объем серого вещества у женщины во время беременности снижается на 6%. Таким образом решается задача «отсечения лишнего», что может сделать работу других отделов мозга более эффективной в плане освоения необходимых для материнства навыков. Возможно, этот процесс повышает продуктивность и специализированность отдельных участков мозга. Это помогает матери распознавать потребности младенца и опасности, грозящие ему.
Память
Под влиянием гормона окситоцина начинается родовая деятельность. После родов окситоцин запускает материнский инстинкт и позволяет женщине испытывать невероятную нежность к малышу. Прогестерон же после родов снижается до минимума, и молодые мамы сходят с ума от тревог и беспокойства. А еще от упреков супруга, недовольного забывчивостью любимой. Да, новая роль отодвигает на второй план выполнение задач, не связанных с ребенком. Но это проблема психологическая.
А есть и другая — перестройка гормонального фона и возвращение его к «добеременной» норме. Плюс вечное недосыпание. Отсюда — рассеянность, невозможность сконцентрироваться. Но не стоит паниковать! Во-первых, это временное явление. После родов размер мозга достигает прежнего состояния в течение двух лет, нормализуется и эмоциональный фон.
А во-вторых, изменения в головном мозге происходят на участках, отвечающих за кратковременную память. Так что волноваться о том, что после родов забудется имя суженого, не стоит. Кроме того, далеко не все женщины испытывают такие трудности. Считается, что чем меньше ребенок доставляет волнений маме (у него все в порядке со здоровьем, не плачет по ночам), тем лучше работает ее мозг. К тому же некоторые исследования доказывают, что роды после 35 лет (а это не такая уж и редкость) благотворно влияют на клетки мозга.
Беременность и старение: есть ли связь
Однако ряд исследований указывает на омолаживающее свойство периода вынашивания младенца и родов.
Беременность ускоряет старение теломер?
В 2018 году в журнале Scientific Reports была опубликована статья, в которой выяснилось, что при каждой беременности теломеры матери становятся старше, чем у ее сверстниц без детей. Эту разницу ученые оценили минимум в несколько месяцев и максимум до четырех лет.
Хотя известно, что теломеры с возрастом укорачиваются у всех людей, некоторые факторы, такие как курение сигарет, высокий индекс массы тела и сильный стресс, могут ускорить этот процесс.
Данное исследование проводилось в Филиппинах с участием более 800 женщин в возрасте около 20 лет. Примерно 60 процентов из них не имели детей. Остальные родили одного или нескольких.
Парадоксально, но ученые обнаружили, что если женщина была беременна во время проведения измерений, она выглядела эпигенетически «моложе», чем ожидалось. И это при относительном сокращении длины теломер.
При этом исследование длины теломер американских женщин дало результаты, аналогичные тем, что выяснилось с участием обитательниц Флиппин. Исследование, опубликованное в журнале Human Reproduction, основывалось на данных Национального исследования здоровья и питания и рассматривало длину теломер почти у 2000 американских женщин в возрасте от 20 до 44 лет. Исследователи обнаружили, что у рожавших дам теломеры были в среднем на 4,2 процента короче, чем у их бездетных сверстниц.
Это соответствует примерно 11 годам ускоренного клеточного старения. Поразительно, но это сокращение длины теломер больше, чем то, что исследователи ранее обнаружили у людей, которые курят или имеют высокий индекс массы тела.
Как беременность влияет на мозг
Одно исследование 3500 пожилых женщин, опубликованное в 2019 году в журнале Neurology, показало, что пять или более родов связаны с 70-процентным повышением риска развития болезни Альцгеймера в более позднем возрасте по сравнению с рождением одного или максимум четверых детей.
Другое крупномасштабное исследование рисков деменции, проведенное в США и охватившее почти 15000 женщин, показало иные результаты. Так, выяснилось, что у женщин с тремя и более детьми риск развития деменции на 12 процентов ниже, чем у женщин с одним ребенком.
Кроме того, ученые проанализировали структуру мозга женщины среднего возраста и обнаружили, что во время родов он выглядит моложе, чем у никогда не рожавшей. Результаты исследования были опубликованы в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.
Во время беременности и первых недель после родов в организме женщины происходят серьезные изменения, в том числе, в головном мозге. Резко увеличивается его пластичность, происходит перестройка нейронных связей, включаются мощные механизмы адаптации, обеспечивающие здоровье матери и потомства.
Известно, например, что во время вынашивания у беременных мозг уменьшается, а затем восстанавливается в течение шести месяцев после родов.
В научной литературе неоднократно высказывалось предположение, что нейрональные изменения, возникающие во время беременности, могут выходить далеко за пределы послеродового периода, продолжая оказывать защитное действие на мозг женщины на протяжении всей ее жизни, замедляя процессы нейрокогнитивного старения.
Группа европейских ученых из Великобритании, Норвегии и Нидерландов решила проверить эту гипотезу. Они изучили структуру мозга у 12021 британских женщин в возрасте 54-55 лет (9568 из них родили хотя бы раз в жизни, а 2453 не родили ни разу). Используя методы машинного обучения, исследователи создали алгоритм нейровизуализации, который позволяет не только обнаруживать в мозгу женщины следы изменений, заложенных во время беременности, но и определять, сколько было родов.
Анализ показал, что мозги родивших помолодели. Биологический возраст их мозга был на 2-3 года меньше, чем у нерожавших ровесниц. Более того, чем чаще женщина рожала, тем больше разрыв между реальным и биологическим возрастом ее мозга.
Чтобы объяснить, как нервные изменения, происходящие во время и после беременности, влияют на последующее старение головного мозга женщины, ученые предлагают несколько гипотез. Это может быть связано с эндокринными сдвигами.
Известно, что такие гормоны, как эстрадиол, прогестерон, пролактин, окситоцин и кортизол, влияют на активность мозга, и их колебания могут иметь долгосрочные последствия для здоровья мозга. Возможно, что фетальные (эмбриональные) клетки, которые остаются в организме женщины долгое время после рождения, действуют на микрохимические реакции в головном мозге.
Беременность отодвигает менопаузу?
Ученые обнаружили, что и беременность, и кормление грудью независимо друг от друга связаны с наступлением менопаузы. В статистических моделях, когда они объединили оба этих фактора вместе, то наблюдали самый низкий риск ранней менопаузы.
Изучайте тонкости антивозрастной медицины из любой точки мира. Для удобства врачей мы создали обучающую онлайн-платформу Anti-Age Expert: Здесь последовательно выкладываются лекции наших образовательных программ, к которым открыт доступ 24/7. Врачи могут изучать материалы необходимое количество раз, задавать вопросы и обсуждать интересные клинические случаи с коллегами в специальных чатах
Влияние беременности на продолжительность жизни матери
Многие исследования, проведенные в европейских странах, показали, что женщины, имеющие одного, двух или трех детей, живут дольше бездетных. Но при этом рождение пятерых наследников или более отрицательно сказывалось на состоянии организма матери.
Одно из объяснений кроется в том, что у родившей женщины меняется образ жизни и, в частности, рацион становится более здоровым, что не может не сказаться на состоянии ее органов. Но, все же, в какой-то момент износ организма от беременностей перевешивает.
Положительные эффекты от вынашивания ребенка может давать и повышенный уровень эстрогенов, которые, в том числе, защищают клетки от оксидативного стресса и замедляют развитие некоторых видов рака.
Однако все эти состояния для женщин обратимы. Некоторые из них уравновешиваются уже в последнем триместре, когда, например, клетки плаценты начинают активно производить антиоксиданты, снижая уровень окислительного стресса, а также выделяют гормон роста, компенсируя его недостаток в начале беременности. И, как правило, после родов исчезают признаки гипертонии и гестационного диабета.
Можно предположить, что процесс восстановления после беременности может затянуться, и тогда организм не только вернется в прежний биологический возраст, но и, возможно, даже станет несколько моложе.
Краткие выводы
Некоторые исследования говорят о том, что роды укорачивают теломеры женщины, тем самым, увеличивая ее биологический возраст.
Также ученые выяснили, что у рожавших 5 и более раз женщин выше уровень развития болезни Альцгеймера.
Однако другие исследования показали, что мозг рожавших дам становится моложе.
Исследователи попытались провести параллели между беременностью и старением и нашли немало сходств.
Но чтобы утверждать, что вынашивание ребенка сокращает молодость или, наоборот, продлевает ее, необходимы дополнительные исследования.
Получайте знания, основанные на доказательной медицине из первых уст ведущих мировых специалистов. В рамках Модульной Школы Anti-Age Expert каждый месяц проходят очные двухдневные семинары, где раскрываются тонкости anti-age медицины для врачей более 25 специальностей
