электроэнцефалограмма головного мозга в ростове на дону
Видеомониторинг ЭЭГ 3-х часовой дневной с депривацией сна
Видеомониторинг ЭЭГ – является на сегодняшний день наиболее показательным диагностическим методом исследования функциональной активности головного мозга дифференциальной диагностики пароксизмальных состояний эпилептической и неэпилептической природы.
Это длительное наблюдение (от 3 до 12 часов) за пациентом с записью электроэнцефалограммы и физиологических сигналов полиграфических каналов (миографии, окулограммы, электрокардиограммы) синхронно с видеозаписью пациента и аудио-записью происходящего в палате.
Большим преимуществом видеомониторинга ЭЭГ является возможность записи во сне, когда значительно увеличивается вероятность регистрации патологической активности головного мозга, характерной для эпилепсии (особенно в определенные стадии сна).
Противопоказания к проведению: нет.
Подготовка к исследованию: вымыть голову накануне исследования, не применять пенку и лак для волос. Исследование проводится на фоне депривации сна, т.е. пациент не должен спать ночь накануне исследования, детям – рекомендуется поздний отход ко сну на 2-3 часа позже и раннее пробуждение, на 2 часа раньше обычного. Детям до года рекомендовано проведение исследования, приуроченное к дневному сну.
Порядок направления: консультация невролога, предыдущие ЭЭГ исследования.
Прием пациентов по времени указанному в талоне.
Исследование выполняется на электроэнцефалографе-регистраторе «Энцефалан-ЭЭГР-19/26», «Медиком», Таганрог. В ходе диагностики проводится длительная (3,5 и 12-часов) синхронная запись электроэнцефалограммы и видеоданных о двигательной и поведенческой активности пациента. Нужную продолжительность выбирает Ваш лечащий врач. Это исследование имеет важное значение для диагностики различных нарушений в неврологии, в первую очередь в диагностике эпилепсии.
Показания к ЭЭГ-видеомониторингу
Как правило, ЭЭГ-видеомониторинг показан при клинически сложных видах приступов, когда обычная ЭЭГ не позволяет придти к однозначным выводам. Оценка изменений активности мозга при продолжительном ЭЭГ может помочь выявить очаги и природу приступов, а так же повлиять на решение начинать или нет дорогостоящее медикаментозное лечение.
ЭЭГ-видеомониторинг назначают при подозрении на такие заболевания, как:
Также ЭЭГ может быть назначена лечащим врачом при жалобах пациента на:
Противопоказаний к проведению ЭЭГ нет.
Подготовка ребенка к ЭЭГ-видеомониторингу
Очень важно правильно позитивно настроить ребенка на ЭЭГ. Ребенок должен знать о проведении мониторинга, ему необходимо объяснить, что проведение исследования абсолютно безболезненно.
Кроме того, необходимо выполнить ряд других процедур, поэтому перед ЭЭГ-видеомониторингом нужно ознакомиться с Памяткой по подготовке (СКАЧАТЬ ЗДЕСЬ)
Всегда ли нужно спать во время ЭЭГ-мониторинга?
Нет, иногда достаточно бодрствования, если во время исследования получен однозначный ответ на вопрос лечащего врача. Например, если родителей пациента беспокоят конкретные необычные состояния у ребенка при бодрствовании (например, тики) и именно они были зафиксированы при мониторинге, то сон часто бывает не нужен.
С другой стороны, во сне могут быть найдены состояния, о которых родители не знают, поэтому грамотный невролог заранее должен объяснить детали проведения мониторинга пациенту и врачу кабинета ЭЭГ.
Как выглядит результат ЭЭГ?
Результат ЭЭГ выдается в виде заключения специалиста о наличии и характере нарушений. Иногда результат записывается на компакт-диск, особенно, если нужно сохранить данные ЭЭГ-видеомониторинга
Полученное заключение нужно показать лечащему врачу. Надо помнить, что результат ЭЭГ — это еще не диагноз, а лишь часть общей картины, по которой лечащий врач составит впечатление о пациенте.
Иногда “ненормальная” ЭЭГ может регистрироваться у здорового человека, а у больного, наоборот, изменения могут отсутствовать. Расшифровать полученные данные и “перевести” их на общедоступный язык должен лечащий врач или, в сложных ситуациях, консилиум.
Сдать анализы быстро в городской поликлинике вряд ли получится. Время приёма материала в таких заведениях часто ограничивается одним часом. Но если вы всё-таки найдёте возможность попасть в поликлинику ранним утром, никто не сможет гарантировать, что медсестра, в чьи обязанности входит проведение исследований, будет находиться на месте. К тому же, сдача анализов здесь происходит в порядке живой очереди. А это значит, что до вас эта очередь может и не дойти.
Где можно сдать платные анализы быстро?
Лабораторные исследования в клинико-диагностическом центре “Медицина” выполняются в соответствии со всеми стандартами РФ и Евросоюза. Наши услуги сочетают в себе высокое качество, минимум затраченного времени и выгодную ценовую политику
В специализированной лаборатории КДЦ “Медицина” можно сдать как комплекс анализов, так и несколько отдельных исследований:
ЭЭГ: показания для электроэнцефалографии, подготовка к процедуре
Электроэнцефалография (ЭЭГ) ― это тест, выполняемый для измерения электрической активности мозга с целью регистрации любых нарушений его работы. Процедура ЭЭГ головного мозга выполняется с помощью специальных датчиков, называемых электродами. Они подключаются к голове и с помощью проводов присоединяются к компьютеру. Аппарат ведет запись данных, показывая на мониторе серию волнистых линий.
Кому рекомендуется пройти ЭЭГ?
Выполняется ЭЭГ видеомониторинг при подозрении на ряд заболеваний. Исследование позволяет подтвердить их наличие или опровергнуть болезнь. В числе показаний:
Назначаться метод электроэнцефалографии может как ребенку, так и взрослому человеку. На ЭЭГ цена вполне демократична и не требует существенных трат. Процедура помогает провести диагностику и определить шансы пациента на выздоровление.
Как определяется норма и патология?
Нормальная мозговая активность означает отсутствие серьезных изменений в паттернах электрических волн. Во время обследования мозг не должен показывать никаких внезапных всплесков или скачков. В определенный момент врач просит пациента посмотреть на мигающие огни, чтобы проверить реакцию мозговых структур. Если волны остаются на нормальному уровне, то электрическая активность проявляется без аномалий. Внезапные всплески волн могут быть связаны с опухолью, эпилепсией или инсультом.
Полное отсутствие постоянной активности на ЭЭГ тоже приравнивается к патологии и указывает на коматозное состояние пациента. Кроме перечисленных преимуществ электроэнцефалография помогает выявить местоположение аномальной зоны, что очень важно при определении типа эпилептических припадков. Специалисты нашей клиники рекомендуют сделать ЭЭГ в Ростове-на-Дону после соблюдения ряда условий.
Подготовка к процедуре
Если у вас запланирована ЭЭГ, важно начать подготовку к сеансу за сутки до проведения теста. Вы должны избегать всего, что может повлиять на результат. Не стоит принимать седативные препараты, транквилизаторы, снотворные, а также стимулировать мозговую электрическую активность кофе или алкоголем. Не рекомендуется даже чай, газированная вода и другие стимуляторы. Удостоверьтесь, что кожа головы чистая, так как к ней будут крепиться электроды.
При проведении сеанса электроэнцефалографии пациент находится в положении лежа. Ему запрещается говорить, он должен повторять задачи, диктуемые ему врачом. Тестирование длится от 1 до 2 часов, но в некоторых случаях допустимо увеличение общего времени. Тест абсолютно безболезненный. Если врач захочет посмотреть состояние сосудов мозга, рекомендуется реоэнцефалография. Наш медицинский центр один из немногих в городе, где эта процедура может быть проведена на новейшем оборудовании. Чтобы пройти РЭГ головного мозга в Ростове-на-Дону, запишитесь на сеанс у администратора, указав удобное время для посещения центра.
Электроэнцефалограмма в Ростове‑на‑Дону: цены и отзывы
Электроэнцефалограмма — это запись электрической активности нейронов в разных структурах головного мозга, сохраняемая с помощью электродами на специальной бумаге. Эти электроды устанавливаются на разные части головы, регистрируя активность тех или иных частей головного мозга. Сделать электроэнцефалограмму можно в любом возрасте.
На сегодняшний день стоимость снятия электроэнцефалограммы в государственных лечебно-профилактических учреждениях составляет от 400 до 1500 рублей. В частных медицинских клиниках стоимость электроэнцефалограммы может быть выше, что определяется ценовой политикой учреждения, квалификацией специалиста и другими факторами.
Где можно сделать электроэнцефалограмму в Ростове‑на‑Дону?
Снимок ЭЭГ делают во всех неврологических клиниках, в отделениях районных и городских больниц, некоторых частных клиниках и медицинских центрах. Чаще всего в поликлиниках не делают электроэнцефалограмму, однако бывают и исключения. Оптимальным решением станет обращение в отделение неврологии, в котором работают квалифицированные специалисты. В таблице выше указаны клиники, в которые можно обратиться за диагностикой.
На портале Med.Firmika.ru собрана вся информация о том, где сделать электроэнцефалограмму в Ростове‑на‑Дону: телефоны и адреса частных клиник и медицинских центров города, отзывы пациентов, уже обратившихся за помощью к специалистам. Мы собрали цены на ЭЭГ мозга и представили их в таблицах, что позволит быстро сравнить стоимость услуги в разных медицинских учреждениях Ростова‑на‑Дону.
Для большего удобства мы предлагаем воспользоваться удобным фильтром по станциям метро и районам — таким образом подобрать оптимальный вариант не составит никакого труда. Стоимость снятия ЭЭГ в государственных лечебно-профилактических учреждениях может начинаться от 400 и заканчиваться в районе 1500 рублей. Более дорого процедура будет стоить в частных клиниках и медицинских центрах.
Как сделать ЭЭГ головного мозга в Ростове‑на‑Дону?
Электроэнцефалограмма мозга снимается при отсутствии психомоторного возбуждения и различных стрессовых ситуаций.
За двое суток до процедуры потребуется исключить прием снотворных и успокоительных средств, алкогольных напитков, противосудорожных препаратов, кофеина и транквилизаторов.
Электроэнцефалограмма снимается по стандартному протоколу, учитывающему выполнение записи в состоянии сна (для грудных детей) или бодрствования, а также с участием специальных тестов.
К обычным тестам при ЭЭГ относятся:
Подобные тексты используются при необходимости сделать ЭЭГ и детям, и взрослым независимо от имеющихся патологий и возраста. Для уточнения результатов могут применяться дополнительные тесты, к которым относится:
Дополнительные тесты для снятия электроэнцефалограммы головного мозга назначаются врачом-неврологом для оценки определенных функций.
ЭЭГ электроэнцефалограмма
ЭЭГ является очень важным исследованием, так как головной мозг – очень сложная взаимосвязанная биологическая структура. Миллиарды нервных клеток постоянно обмениваются между собой информацией, которая передаётся в виде электрических импульсов очень малой интенсивности.
Что такое ЭЭГ
Электроэнцефалограмма или ЭЭГ — это регистрация суммарной электрической работы головного мозга, которую производят нейроны, специальные клетки коры головного мозга. Для этого используют скальповые электроды, одевающиеся на голову в виде шапочки. Записывающий прибор называется энцефалограф, он максимально усиливает сигнал и убирает из записи ненужные помехи.
На сегодняшний день ЭЭГ является одним из самых распространённых и доступных методов исследования функционального состояния головного мозга. Хотя методика эта получила признание еще в 1924 году, когда немецкий психиатр Ганс Бергер впервые зарегистрировал электроэнцефалограмму и опубликовал свои результаты.
В 21 веке ЭЭГ используют как скрининг для любых пациентов неврологического профиля и как один из важнейших инструментов при диагностике и лечении эпилепсии.
Преимущество ЭЭГ
У ЭЭГ есть важное преимущество: она показывает мозговую активность в реальном времени, т. к. электрический сигнал распространяется практически со скоростью света. Разрешение во времени других методов значительно хуже — порядка секунд, в лучшем случае, долей десятых долей секунд, и с их помощью можно наблюдать только сравнительно медленные процессы. Чаще всего для записи используют 19 электродов, которые составляют стандартный монтаж в России, а также во многих других странах. Иногда допустимо уменьшать при записи количество электродов у детей до года или при маленьком размере головы, но желательно использовать не менее 16 каналов.
Что можно проанализировать с помощью ЭЭГ?
Ритмы на ЭЭГ головного мозга
Основным ритмом на ЭЭГ головного мозга после 7-8 лет является альфа-ритм. У детей более младшего возраста основным ритмом являются ритмы более низкой частоты – тета и дельта – диапазона. При этом каждый из ритмов имеет свою характерную пространственную организацию и реакцию на различные внешние стимулы.
При различных заболеваниях меняется соотношение данных ритмов, их локализация, могут возникать патологические формы активности, основными из которых являются эпилептиформная активность и замедление.
Стандартная ЭЭГ и видео ЭЭГ мониторинг
Сам принцип проведения электроэнцефалографического исследования ЭЭГ одинаков, но от того сколько мы будет проводить его по времени и будут ли использовать еще дополнительные источники информации, такие как видео и аудио – потоки, название методик будет отличаться:
1.Стандартная ЭЭГ
Стандартное исследование («рутинная ЭЭГ») — длится не менее 30 минут! Обязательно используется дополнительный ЭКГ – электрод.
Плюсы: быстро, не дорого, не надо специально подготавливаться перед исследованием и спать во время записи.
Минусы: не всегда за такое короткое время удается зарегистрировать предполагаемую патологическую активность; отсутствует запись во сне (некоторые формы патологической активности могут регистрироваться исключительно во сне)
Когда применяем: при профессиональных осмотрах, в виде скрининга у любых пациентов неврологического профиля, при частых приступах и разрядах при эпилепсии, после перенесенных черепно-мозговых травм, нефроинфекций, нарушений мозгового кровообращения, головных болях, снижение памяти, внимания, речи, задержке речи неясного генеза у детей.
Как проходит: запись проводится в состоянии расслабленного бодрствования (по возможности с закрытыми глазами сидя или лежа). Проводятся стандартные функциональные пробы – открывание и закрывание глаз, ритмическая фотостимуляция на различных частотах, гипервентиляция (глубокое дыхание в течение 3-5 минут). Эти пробы позволяют выявить активность, которая не регистрируется в обычной фоновой записи, тем самым повышая ее информативность.
2.Видео ЭЭГ мониторинг
Видео-ЭЭГ мониторинг — это длительная одновременная регистрация ЭЭГ с видео и аудио пациента. Продолжительность исследования может составлять от 1 часа до нескольких суток, проходить днем или ночью — в зависимости конкретного диагностического поиска. При необходимости используют дополнительные электроды — электромиографические, электрокардиографические, окулографические, дыхательные и др.
Плюсы: повышенная информативность — позволяет выявлять патологическую активность, особенно при записи во время сна; синхронная запись видео и звука от пациента, с проведением тестирования для определения уровня сознания.
Минусы: необходимость подготовки к исследованию – проведение депривации сна (это сокращение его продолжительности по сравнению с физиологической нормой); более высокая стоимость – но в нашем центре «НЕЙРОДОН» есть возможность провести его бесплатно по ОМС.
Когда применяем: при возникших потерях сознания и\или судорогах для уточнения природы этих приступов, в течении всего периода наблюдения за пациентом с диагнозом эпилепсия, начиная от момента постановки диагноза и заканчивая отменой противосудорожной терапии; при задержках психоречевого развития; при аутизме.
Как проходит: во время исследования оценивается ЭЭГ – картина активного и пассивного бодрствования, проводятся основные функциональные пробы, такие как ОГ-ЗГ, фотостимуляция, гипервентиляция, при необходимости возможно проведение дополнительных провокационных проб, чтобы вызвать приступ. Во время любого подозрительного паттерна на ЭЭГ или возникновении пароксизмального состояния проводится тестирование уровня сознания пациента. А для того чтобы понять природу внезапного, даже самого малого приступа (легких сокращений любых групп мышц, коротких миоклоний век или конечностей, замираний на несколько секунд) проводится специальное тестирование во время записи (счет от 0 до 100, проведение проб с вытянутыми руками, чтение текста, ответы на простые вопросы).
Частые вопросы по ЭЭГ и ответы
Наиболее частые вопросы, возникающие у наших пациентов:
Как понять, какое по продолжительности исследование мне нужно?
Когда проводить именно ночной видео – ЭЭГ мониторинг?
С каким интервалом проводить повторные видео – ЭЭГ – мониторинги при диагнозе эпилепсия?
*рекомендуем ориентироваться на рекомендации лечащего врача невролога.
Надо ли приносить на исследования предыдущие результаты и заключение невролога?
В случае сложности проведения исследования непосредственно в Центре – проблем с транспортировкой пациента, невозможность засыпания в новом месте, сложности с поведением в незнакомой обстановке, как мы сможем вам помочь?
ЭЭГ в Ростове-на-Дону
Мы проводим ЭЭГ в Ростове-на-Дону как на выезде к Вам домой, так и в специализированных палатах нашего современного диагностического центра «НЕЙРОДОН».
Кроме того Вы можете обратиться к нам если проживаете в Ростовской области для проведения ЭЭГ в Ростове-на-Дону.
You may also like
3-6 октября 2018 года
На Международном Конгрессе по Клинической нейрофизиологии стран СНГ, ШОС, Европы и Азии, Николаенко М.В., будучи содокладчиком выступала с докладом «Полисомнография с синхронизированным видеомониторированием для оценки нарушений сна и их влияния на течение эпилепсии», в рамках доклада проводила, совместно с Захаровым Е.С. (НПКФ «Медиком МТД»), мастер-класс.
Синдром обструктивного апноэ сна
Синдром обструктивного апноэ сна – это хроническое заболевание, которое характеризуется постоянным или эпизодическим храпом, с остановками дыхания во время сна (апноэ/гипопноэ), которые […]
16 марта — Всемирный день сна.
Это праздник, возникший в 2008 году по инициативе WASM – мировой ассоциации сна, когда внимание всех людей обращается на проблемы, связанные с нарушением сна и недопустимости несерьезного отношения людей к собственному здоровью.
ВОЗМОЖНОСТИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ВИСОЧНОЙ ЭПИЛЕПСИИ
Вышел журнал «Клиническая практика» №3 2018г (журнал ВАК), где опубликована статья «Возможности нейрохирургического лечения симптоматической височной эпилепсии», Николаенко М.В. одна из соавторов.
Оставьте комментарий Отменить ответ
Designed by Press Customizr – Powered by
Лечение средне-тяжелых форм апноэ сна.
При средней и тяжёлой форме апноэ сна оперативное лечение на мягком нёбе и нёбном язычке противопоказано, т.к. не только не эффективно, но и может приводить к последующему сужению глотки! В этом случае, независимо от первоначальных причин храпа (исключение – резкое, поддающееся коррекции нарушение носового дыхания) рекомендуется СИПАП-терапия.
СИПАП-терапия – это аппаратный метод восстановления дыхания во сне за счёт раскрытия дыхательных путей под действием положительного давления воздуха. Подбор эффективного оборудования, параметров лечения и комфортной маски проводится во время пробной СИПАП-терапии (от 1 до 3 ночей) амбулаторно. Параллельно осуществляется лечение поддающихся коррекции причин развития апноэ сна.
В дальнейшем СИПАП /БИПАП — аппарат приобретается пациентом для лечения в домашних условиях. Лечение длительное, в случаях коррекции причин апноэ — временное.
Чем раньше начато лечение апноэ сна, тем положительнее прогноз и меньше стоимость эффективного оборудования.
Признаки эффективного лечения среднетяжёлых форм апноэ СИПАП/БИПАП — оборудованием напрямую связаны с исчезновением симптомов апноэ и проявляются как:
Всем храпящим, особенно тем, у кого наблюдаются эти симптомы, необходимо не откладывая обратиться к врачу-сомнологу Медицинского центра «НЕЙРОДОН» — НИКОЛАЕНКО МАРИНЕ ВЛАДИМИРОВНЕ!
ЗВОНИТЕ СЕЙЧАС!
+7 904 503-05-21
Стандартная рутинная ЭЭГ
Стандартная рутинная ЭЭГПроводится регистрация биоэлектрической активности головного мозга с помощью специальных электродов, которые накладываются на поверхность головы в соответствии с международной схемой 10-20. В качестве электродной системы используется специальная шапочка со встроенными электродами. Продолжительность исследования около 20-30 минут, исследование проводится в состоянии расслабленного бодрствования – пациент сидит в удобном кресле, с закрытыми глазами. Для увеличения возможности выявления эпилептиформной активности проводятся различные функциональные пробы – с открыванием и закрыванием глаз, с фотостимуляцией мелькающим светом различной частоты, с гипервентиляцией (глубокое дыхание в течение 3-5 минут). При необходимости проводятся пробы с моторной и интеллектуальной нагрузкой, или другие специфические провокационные пробы. При анализе ЭЭГ проводится сопоставление полученных результатов с возрастной нормой. В случае обнаружения патологических изменений дается заключение об их выраженности и характере – постоянные или преходящие, локальные или генерализованные, описываются патологические изменения — замедления или эпилептиформные паттерны. В том случае, если в рутинной ЭЭГ не выявляется достаточной информации для однозначной интерпретации, пациенту предлагается дообследование – дневной или ночной видео – ЭЭГ — мониторинг.
ЭЭГ у детей принципиально не отличается от ЭЭГ у взрослых, но при интерпретации необходимо учитывать возрастные особенности ЭЭГ у детей и их эволюцию в процессе постепенного «созревания» мозга.
ЭЭГ у детей раннего детского возраста (до 3-4 лет)
В большинстве случаев у детей до 4 лет необходима более продолжительная запись ЭЭГ, включая запись во сне. Это связано с тем, что в бодрствовании у детей до 3-4 лет при записи ЭЭГ наблюдается слишком много артефактов (помех), связанных с движением, плачем и т. п. Кроме того, у детей до 1 года практически невозможно проведение функциональных проб (открывание и закрывание глаз, гипервентиляция). У детей от 1 года до 3-4 лет функциональные пробы можно провести частично; кроме того, практически невозможно уговорить ребенка закрыть глаза на достаточно продолжительное время, необходимое для качественного исследования. Поэтому у детей до 4 лет проведение рутинной ЭЭГ не может считаться информативным, и наиболее целесообразной является запись ЭЭГ во сне. Во время сна ребенок полностью расслабляется, и становится возможным записать ЭЭГ без артефактов. Кроме того, во время сна естественные физиологические механизмы, способствующие засыпанию, одновременно способствуют и выявлению эпилептиформной активности в том случае, если она есть. Таким образом, детям раннего детского возраста (до 3-4) мы рекомендуем проводить видео – ЭЭГ – мониторинг 1-1,5 часа, который включает в себя запись во время сна.
Видео — ЭЭГ — мониторинг
(1-1,5 часа, 3 часа, 5 часов, 8 часов, 10-12 часов. 24 часа)(дневной, ночной)
В случае, когда данные рутинного ЭЭГ исследования не дают однозначной интерпретации, возникает необходимость проведения более длительного ЭЭГ исследования, включая исследование биоэлектрической активности мозга во сне. ЭЭГ видеомониторинг представляет собой запись биоэлектрической активности мозга синхронно с записью видео и аудиограммы поведенческих и двигательных реакций пациента. ЭЭГ видеомониторинг позволяет проводить дифференциальную диагностику эпилепсии и неэпилептических пароксизмальных состояний различного генеза. Синхронная видео и аудиозапись позволяет соотнести минимальные, часто незаметные для окружающих непроизвольные движения глаз, конечностей, кратковременные вздрагивания и выключения сознания с изменениями на электроэнцефалограмме и установить правильный диагноз. Вместе с тем, при неэпилептических (псевдоэпилептических) психогенных приступах видеозапись припадка в сочетании с нормальной картиной ЭЭГ позволяет исключить диагноз эпилепсии и избежать неэффективного, часто дорогостоящего и просто ненужного лечения противоэпилептическими препаратами.
Проведение ЭЭГ видеомониторинга позволяет решить, кроме вышеперечисленных, следующие задачи:
· ЭЭГ видеомониторинг является единственным методом диагностики при некоторых особых формах эпилепсии у детей, когда эпилептические припадки отсутствуют, а заболевание проявляется нарушением речевого и умственного развития;
· решение вопроса о выборе противоэпилептического препарата, так как при некоторых видах эпилептиформной активности использование определенной группы препаратов может привести к учащению приступов;
· оценка эффективности противоэпилептической терапии – проводится ЭЭГ видеомониторинг в динамике, и по степени нормализации картины ЭЭГ оценивается эффективность и адекватность проводимого лечения;
— решение вопроса о безопасном снижении дозы и/или отмене противоэпилептической терапии;
— очень часто попытка отмены противоэпилептической терапии без должного ЭЭГ контроля приводит к рецидиву заболевания, при этом для достижения повторной ремиссии может потребоваться назначение более высоких дозировок лекарственных препаратов.
При некоторых формах эпилепсии припадки происходят исключительно во время ночного сна, при этом наиболее часто эпилептические приступы наблюдаются в предутренние часы, незадолго до пробуждения. В этих случаях мы рекомендуем проведение ночного8, 10, 12- часового видео-ЭЭГ – мониторинга.
Выездные ЭЭГ – исследования.
В некоторых случаях целесообразно проводить ЭЭГ видеомониторинг в домашних условиях. Подобная необходимость возникает в том случае, если у ребенка или у взрослого пациента имеются выраженные нарушения сна, чувство тревоги, субдепрессивные или депрессивные проявления, расстройства суточных циркадианных ритмов, и уснуть в незнакомой обстановке такому человеку бывает очень трудно, нередко практически невозможно, а также в случае малотранспортабельности пациентов. В подобного рода случаях мы рекомендуем проведениеЭЭГ исследований (ЭЭГ, видео – ЭЭГ – мониторинга) на дому, в привычной и комфортной для пациента обстановке. Все виды ЭЭГ — исследований проводят квалифицированные медицинские сестры, прошедшие специальное обучение по ЭЭГ-видеомониторингу. Расшифровку исследования проводят врачи функциональной диагностики нашего центра, прошедшие обучения по эпилептологии и видео – ЭЭГ — мониторингу. Результаты исследования передаются пациенту в виде стандартного бумажного протокола с распечатками ЭЭГ. При необходимости имеется возможность записи всего исследования или части его (например, фрагмента с приступом) на электронный носитель.
Проведение ЭЭГ — исследований с выездом на дом/в ЛПУ:
Стандартная (рутинная) ЭЭГ – 30 минут 2300 руб
ВЭЭГ (видео-мониторинг ЭЭГ) короткая запись – 1-1,5 часа 5500 руб
ВЭЭГ мониторинг — 3 часа 8000 руб*
ВЭЭГ мониторинг — 3 часа со срочной расшифровкой 10000 руб
ВЭЭГ мониторинг — 5 часов 10000 руб
ВЭЭГ мониторинг — 8 часов 13000 руб
ВЭЭГ мониторинг — 10 часов 15000 руб
ВЭЭГ мониторинг — 12 часов 17000 руб
Диагностика эпилепсии сложна и строится на основе совокупности клинико-электро-морфологических критериев, то есть особенностей клинической картины, данных — ЭЭГ-видеомониторинга и данных нейровизуализации (КТ или МРТ). Это обусловило выделение из неврологии отдельной дисциплины – эпилептологии.
Где в Ростове найти хорошего невролога-эпилептолога для ребенка или взрослого? Который мог бы по результатам обследования:
1 провести дифференциальную диагностику и установить верный диагноз;
2 назначить эффективное индивидуальное лечение;
3 дать рекомендации по образу жизни и дальнейшему наблюдению;
Консультация врача-эпилептолога
Врач эпилептолог — это врач, имеющий специализацию по неврологии и владеющий нейрофизиологией на профессиональном уровне. Он умеет читать снимки МРТ и КТ, знать основы психиатрии, нейропсихологии и медицинской генетики. В клиническом плане эпилептолог хорошо знает конкретную клинику не только многочисленных форм эпилептических припадков, форм эпилепсии и эпилептических синдромов, но и широкого спектра психогенных припадков и других пароксизмальных нарушений неэпилептического характера. Только квалифицированный врач эпилептолог может правильно оценить совокупность данных анамнезе (расспроса больного и его родственников), объективного осмотра, ЭЭГ и МРТ.
Правильно установленный диагноз и последующее динамическое наблюдение специалиста-эпилептолога является залогом успешного лечения эпилепсии, так как на современном этапе развития медицины, для подавляющего большинства пациентов, эпилепсия является излечимым заболеванием.
В центре консультации осуществляют именно такие опытные специалисты:
· детский невролог-эпилептолог Саушев Дмитрий Александрович (Принимает в структуре ОМС и на платной основе).
· невролог-эпилептолог Матузкова Надежда Викторовна (Принимает в структуре ОМС и на платной основе).
· невролог-эпилептолог Черникова Ирина Владимировна
(кандидат медицинских наук, заведующая кафедрой неврологии
и нейрохирургии Ростовского Государственного Медицинского Университета)
Ваш сон не идеален… ваш ребенок плохо спит…вы или ваши близкие страдаете из-за нарушений сна?
Нарушения сна являются довольно распространенной проблемой. Важность здорового сна для человеческого организма сложно переоценить. Во сне человек отдыхает и восстанавливает силы, как физические, так и умственные, набирается энергии для преодоления сложностей следующего дня. Но как быть, если здоровый сон утрачен? Если день ото дня, вместо бодрости, энергии и готовности к новым свершениям, человек ощущает еще большую усталость?
Из-за нарушения сна появляется различные неприятные симптомы: от разбитости, усталости и раздражения до развития целого ряда серьезных заболеваний. Симптомами расстройств сна могут быть нарушения сердечного ритма, одышка и удушье, появляющиеся, как правило, в ночное время, боли в конечностях, повышенная потливость в течение ночи, отечность, повышение АД, а также нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Вследствие расстройств сна может появится тревожно — депрессивное расстройство.
У детей сон нередко сопровождаются ночными кошмарами, страхами, снохождением или сноговорением, ночным недержанием мочи (энурез), скрипом зубами во сне и другими пугающими родителей проявлениями.
Так же очень часто у родителей возникают вопросы – как наладить сон ребенка, научить его правильному сну, без скандалов и сложностей укладывать спать малыша, у которого сформирован правильный режим сна.
Но не только малыш нуждается в организации правильного режима сна. Очень часто взрослые, весьма успешные и занятые люди, у которых здоровый сон является необходимым условием для их эффективной профессиональной деятельности, не могут правильно организовать свой сон. Вследствие чего они также нуждаются в максимально эффективных персонифицированных рекомендациях врача сомнолога.
Известные на сегодняшний день более 70 заболеваний сна (среди которых самыми распространенными являются синдром обструктивного апноэ сна, бессонница (инсомния), синдром беспокойных ног, парасомнии) могут быть как первичными, не связанными с патологией каких-либо органов, так и вторичными, возникающие как следствие других заболеваний. Кроме того, нарушения режима сна-бодрствования, отсутствия правильных представлений о здоровом сне могут вызвать стойкие нарушения сна (например, синдром задержки или опережающей фазы сна).
Отсутствие своевременного лечения может привести приводит к серьезным нарушениям в деятельности всего организма. Но необходимо в тоже время понимать, что не существует волшебной таблетки, способной мгновенно решить все проблемы. И результаты самолечения нередко оказываются плачевными — от недостижения желаемого результата до развития лекарственной зависимости от сильнодействующих препаратов.
Чтобы понять, в чем причина проблем со сном и как от них избавиться, надо обратиться к сомнологу. Несмотря на то, что сомнологи – редкая специальность, в г. Ростове-на-Дону можно найти такого специалиста, это врач-сомнолог НИКОЛАЕНКО МАРИНА ВЛАДИМИРОВНА, являющаяся сертифицированным СОМНОЛОГОМ.
(Медицинский центр «НЕЙРОДОН» внесен в каталог, где указаны сомнологические центры (Центры медицины сна), осуществляющие свою деятельность под эгидой Российского общества сомнологов, единственной в России профессиональной общественной организации специалистов в области медицины сна)