холтер валента обучение видео
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру – высокоинформативный метод длительной непрерывной регистрации ЭКГ в условиях свободной активности человека. Показаниями к его применению являются боли в грудной клетке, жалобы на обморочные состояния, перебои в работе сердца, слабость, отдышка.
Алгоритм работы с холтером ЭКГ Валента.
1. Запускаем программу двойным щелчком по ярлыку «Валента» на рабочем столе. У Вас выводиться на экран главное окно. Для запуска начала оснащения – нажимаем на кнопку «запись».
2. В появившемся окне в верхней части необходимо внести все данные пациента Ф.И.О, дату рождения. В нижней части влевой колонке выбрать тип исследование«Монитор ЭКГ» и далее нажать кнопку запись.
3. У Вас появляется окно оснащения монитором.
4. Разместите электроды на теле пациента, установите карту памяти и аккумулятор, соблюдая полярность. Подождите, пока пройдет самотестирование монитора. Далее на окне запуска монитора нажимаем «СТАРТ».
5. В появившемся окне «выбор монитора», нажимаем кнопку «выбрать».
6. После установки связи (в течение нескольких секунд) в окне оснащения появляется ЭКГ- сигнал.
7. Для включения монитора на запись суточной ЭКГ нажмите кнопку Запись. О включенном режиме записи свидетельствует погасший ЖК дисплей монитора ЭКГ, длинный звуковой сигнал имигающий светодиодный индикатор монитора.
8. Для окончания процедуры оснащения нажмите кнопку Выход.При выходе из процедуры оснащения на экране появится диалоговое окно Подтвердите запись сведений в базу данных, которое содержит информацию о типе,номере оснащенного монитора и времени начала записи.
9. Нажмите кнопку Принять.
10. На запрос о печати бланка дневника пациента и памятки подтвердите или отмените печать.
11. Можно закрывать программу. Оснащение завершено.
Разгрузка холтера ЭКГ.
1. Для передачи суточной ЭКГ в компьютер используется съемная карта памяти. Карта извлекается из монитора и помещается в устройство считывания (карт-ридер). Далее, картридер с картой подключается к USB-порту компьютера.
2. Запускаем программу «Валента» и нажимаем на кнопку «Журнал»
3. В открытом журнале пациента, сначала выбираем исследование с фамилией пациента и нажимаем кнопку «отложенное исследование»
4. На экране появится окно Разгрузка монитора ЭКГ, нажимаем кнопку «Разгрузить»
5. После окончания разгрузки появляется диалоговое окно для очистки памяти монитора, нажимаем «ДА»
6. По завершению очистки памяти монитора, нажимаем кнопку дневник и вносим данные дневника пациента
7. После заполнения дневника нажимаем принять и далее «выход»
8. На этом разгрузка монитора завершена.
Архивирование и отправка исследования.
1. В окне журнала пациента, необходимо выбрать исследование, которые Вы будете архивировать.
2. Нажимаем правую кнопку мышки и в появившемся меню выбираем строку «экспорт исследования в файл»
3. Для сохранения архива в папку на рабочем столе, нажимаем значок открыть папку.
4. В адресной строке выбрать путь для сохранения, по умолчанию установлена папка на рабочем столе. Внизу указать имя файла фамилией пациента и нажать сохранить.
5. Далее нажимаем кнопку «начать экспорт данных»
6. После появления сообщения о завершении экспорта программу можно закрывать, а сохраненный архив необходимо подгрузить в ваш личный кабинет на нашем сайте сервиса дистанционной расшифровки.
Дистанционная расшифровка ЭКГ
Полученное исследование вы можете загружать в личный кабинет на нашем сайте сервиса дистанционной расшифровки.
Через наш сервис дистанционной расшифровки ЭКГ вы получите готовое заключение с подписью и печатью врача в течение 15-30 минут.
Использование нашего сервиса дистанционной расшифровки ЭКГ позволит вам в любой момент зайти в свой личный кабинет и распечатать из базы готовые заключения для передачи пациенту или лечащему врачу, что повысит качество предоставления услуги.
Циклы тематического усовершенствования врачей и другие виды обучения
Компания «ИНКАРТ» организует циклы тематического усовершенствования врачей по теме «Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД в диагностике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний». Циклы проводятся с участием ведущих специалистов медицинского факультета СПбГУ (Центр дополнительных образовательных программ) и Северо-Западного федерального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова.
Обучение состоит из курса лекций по основным проблемам использования холтеровского мониторирования ЭКГ и АД в кардиологии. Подробно освещаются вопросы диагностики ИБС, нарушений ритма сердца, а также возможности холтеровского мониторирования для подбора и оценки эффективности антиангинальной и антиаритмической терапии, оценки состояния больных ИБС, использования суточного мониторирования АД при подборе гипотензивной терапии и контроля ее эффективности и безопасности.
Кроме лекционного цикла в программу курсов включены ежедневные практические занятия на персональных компьютерах. Во время практических занятий проводится обучение работе с комплексом «КАРДИОТЕХНИКА». Курсанты знакомятся с возможностями системы, обучаются основным алгоритмам работы с комплексом, а также формированию клинического заключения по результатам анализа холтеровского мониторирования ЭКГ (включая анализ аритмий, изменения сегмента ST-T, вариабельности сердечного ритма и т.д.) и АД.
Производитель медицинского оборудования
Наше предприятие продолжает работать и принимать заказы.
В связи с эпидемиологической ситуацией убедительная просьба связываться с нами и делать заказы в электронном виде: sales@valenta.spb.ru
Дополнительный телефон:+7-911-969-39-00 С 10 ч. до 18.00 по МСК.
По вопросам сервиса пишите service@valenta.spb.ru. Укажите в письме Ваш телефон и наши сотрудники Вам перезвонят.
Предприятием накоплен большой и уникальный опыт внедрения телемедицинских проектов в регионах, что позволяет нам использовать оптимальные схемы работы и обмена информации в рамках единой сети и базы данных ЭКГ диагностики. Телемедицинские комплексы «Валента» успешно работают в крупнейших регионах России: Свердловская область, Воронежская область, Республика Коми, Псковская область, Красноярский край, Кемеровская область, Карачаево-Черкессия Ставропольский край Краснодарский край, Волгоградская область и другие.
Региональная телемедицинская система Свердловской области
Регион внедрения
Свердловская область:
Содержание проекта
Результаты внедрения
Система внедрена в 2013 году. Уже первые результаты оценки применения телемедицинских технологий дают основание считать их эффективными, позволяющими обеспечить раннюю и качественную диагностику различных сосудистых заболеваний, оперативное поступление таких больных в специализированные учреждения, сокращение сроков госпитализации, улучшение результатов лечения. Статистические данные за период эксплуатации:
Телемедицина
Регион внедрения
В Свердловской области внедрена серверная версия дистанционной передачи ЭКГ «Валента». Организовано 12 межрегиональных центров к которым прикреплено определенное количество электрокардиографов. Как правило, эти центры базируются на отделениях ЦРБ (ОФД или Кардиологии) и принимают ЭКГ от «своих» телекардиографов в дневное (рабочее) время. В вечерние и ночные часы все ЭКГ автоматически перенаправляются на круглосуточный консультационный центр, организованный в институте кардиологии г. Екатеринбурга. Первые результаты оценки применения телемедицинских технологий в Свердловской области в 2013 году дают основание считать их эффективными, позволяющими обеспечить раннюю и качественную диагностику различных сосудистых заболеваний, более быстрое поступление таких больных в специализированные учреждения, сокращение сроков госпитализации, и, тем самым, улучшить результаты лечения.
Система телекардиодиагностики Республики Коми
Регион внедрения
Республика Коми:
Содержание проекта
Результаты внедрения
Удаленная диагностика Холтеровского мониторирования
Регион внедрения
Москва и регионы:
Содержание проекта
На базе ООО «Кардиодом» реализована система удаленного анализа суточного мониторирования АД и ЭКГ по Холтеру. У клиентов, которыми являются частные клиники, ЛПУ различного профиля и другие медицинские учреждения, установлены комплекты носимых мониторов ЭКГ и АД. Эти клиенты географически находятся в различных регионах России. В Москве организован единый консультационный центр, куда стекаются зарегистрированные сигналы. Квалифицированные врачи обрабатывают сигнал с помощью программного обеспечения, формируют врачебное заключение и отсылают его клиенту. Проект позволил:
Результаты внедрения
Оснащение кабинета функциональной диагностики филиала ФГБУЗ «Клинической больницы № 122 им.Л.Г.Соколова ФМБА России» в Валдае
Регион внедрения
Валдай
Содержание проекта
Открытие филиала призвано решить проблему оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях и сделает доступными инновационные медицинские технологии для жителей Новгородской области и всех отдыхающих в летний период в этом уголке России. В клинике развернут комплекс дистанционной передачи ЭКГ, который позволяет в режиме реального времени передавать данные медицинских обследований и получать заключения ведущих специалистов КБ № 122, находящихся в Санкт-Петербурге.
Система телекардиодиагностики на основе локальной сети
Регион внедрения
Красноярский край:
Содержание проекта
В Красноярском крае внедрена локальная схема работы, комплекс функционирует на базе одного консультационного центра с организацией пяти рабочих мест врачей-консультантов в Краевой клинической больнице, и все приборы ( 195 шт.) передают ЭКГ в этот консультационный центр. Рабочие места врачей консультантов объединены в одну локальную сеть, и все данные сохраняются в общей базе.
Внедрение Консультационного Центра на станции скорой помощи города Ставрополя
Регион внедрения
Ставропольский край:
Содержание проекта
Система телекардиодиагностики «Валента» была установлена и запущена в эксплуатацию на Станции скорой медицинской помощи г. Ставрополя в июне 2010 года. Система состоит из 38 электрокардиографов ЭКГКт-03 и одного консультационного центра.
Консультационный центр — это персональный компьютер, подключенный к сети «интернет», с установленной программой анализа электрокардиограмм.
Схематически, процесс обработки электрокардиограммы выглядит следующим образом: фельдшер Скорой помощи, при помощи электрокардиографа ЭКГКт-03, фиксирует электрокардиограмму. Сразу же визирует её на экране аппарата и может распечатать бумажный вариант на термопринтере. Далее, нажатием одной сенсорной кнопки на экране отправляет ЭКГ на сервер. Врач консультационного центра получает уведомление о поступившей на расшифровку ЭКГ и приступает к анализу. После интерпретации, он может позвонить фельдшеру непосредственно на телекардиограф и сообщить фельдшеру заключение о переданной ЭКГ. Так же консультант имеет возможность отправить заключение в текстовом виде на телекардиограф, которое можно просмотреть на дисплее прибора и распечатать.
Таким образом, процесс фиксации, передачи, расшифровки и получения заключения проходит в реальном времени и занимает несколько минут. Что очень важно при оказании помощи пациентам с ОИМ.
Результаты внедрения
Холтеровский монитор
Регион внедрения
Санкт-Петербург
Содержание проекта
В течение последних 6 лет на базе Военно-Медицинской Академии имени Кирова работает система мониторирования артериального давления и ЭКГ по Холтеру. Система активно используется в клинической практике для диагностики нарушений ритма сердца, ишемической болезни, особенности работы вегетативной нервной системы. С помощью данного оборудования проведено множество исследовательских работ, часть из которых легла в основу докторских диссертаций. Отличительными особенностями комплекса являются:
Результаты внедрения
Диагностический комплекс
Город Анапа
Общеизвестно, что для проведения эффективного лечения в санатории необходимо иметь объективные данные о состоянии сердечно-сосудистой, нервно-рефлекторной и легочной систем организма человека. Функциональная диагностика в военном санатории «Десантник» проводится на компьютерной системе «Валента», установленной с марта 2003 г. Основной задачей комплекса «Валента» является компьютерная регистрация и накопление диагностических данных функциональных методов исследований: ЭКГ, реографии, велоэргометрии, холтеровского мониторирования.
Результаты внедрения
Отделение ФД Клинической больницей N122 им. Л.Г.Соколова г. Санкт-Петербург
Содержание проекта
Успешное сотрудничество с Клинической больницей N122 им. Л.Г.Соколова длится уже больше 20-ти лет. На Отделении Функциональной Диагностики больницы, а также в Центральной поликлинике развернута сеть кабинетов, которые проводят исследования с помощью Диагностического Комплеса Валента:
Комплекс суточного мониторирования ЭКГ «MH-02-8»
Официальный сайт производителя: http://valenta.spb.ru/
1.1. Назначение и область применения
Комплекс суточного мониторирования ЭКГ «Валента» – это аппаратно-программный комплекс (далее Комплекс), предназначенный для непрерывного суточного наблюдения за ЭКГ пациента. Комплекс обеспечивает суточную запись ЭКГ в 3-х биполярных отведениях в условиях обычной активности пациента, хранение сигналов в энергонезависимой памяти, ввод в компьютер и обработку результатов измерений, формирование итогового документа. Комплекс выпускается в соответствии с требованиями ТУ 9441-002-80502299-2007.
Область применения Комплекса – отделения (кабинеты) функциональной диагностики поликлиник и больниц, санатории, физкультурно-оздоровительные и научно-исследовательские медицинские учреждения.
1.2. Состав комплекса
Аппаратная часть комплекса
Расходные материалы
Программное обеспечение
Эксплуатационная документация
1.3. Общие сведения
Особенности монитора
Монитор МН-02-8 снабжен графическим OLED индикатором, которой отображает сигналы отведений, информацию о состоянии прибора и меню настроек.
Оснащение пациента может проводится как без применения компьютера, так и с помощью ПК.
При оснащении с помощью компьютера связь монитора МН-02-8 с ПК осуществляется по беспроводному каналу Bluetooth.
Малое энергопотребление позволяет осуществить трехсуточное исследование на одном аккумуляторе размера ААА.
Данные сохраняются на SD-карту, что обеспечивает практически неограниченное хранение данных при отключении питания.
ЭКГ и АД суточный мониторинг
Возможно проведение комбинированного суточного мониторинга (ЭКГ+АД) при работе комплекса суточного мониторирования ЭКГ «Валента» совместно с монитором носимым АД «Валента».В этом случае предусмотрен совместный анализ суточной записи ЭКГ и суточного профиля АД.
ГЛАВА 2. ОПИСАНИЕ МОНИТОРА
2.1. Варианты исполнения
Особенностью данной модели монитора является цветной OLED (4), на котором отображаются служебные сообщения, меню управления прибором, а также реальный кардиосигнал для контроля качества записи.
2.2. Устройство монитора
1 – Кнопка перехода
2 – Кнопка выбора
3 – Кнопка перехода
4 – Экран монитора
5 – Текущие назначения кнопок
6 – Кнопка пациента
7 – Индикатор (светодиод)
8 – Кабель ЭКГ
9 – Разъем для подключения кабеля
ЭКГ
10 – Разъем для подключения активного кабеля отведений ЭКГ-
3мн (датчика температуры)
2.3. Подключение / отсоединение кабеля отведений
Не требуется отсоединять от прибора кабель ЭКГ после каждого исследования. Отсоединяйте кабель только для его замены.
Отсоединение кабеля
2.4. Включение / выключение прибора
Включение
Монитор включается автоматически при установке аккумулятора в аккумуляторный отсек. При включении на цветном ЖК экране выводится сообщение о тестировании. Подождите его окончания.
Примечание: Если монитор ранее не был разгружен по ошибке, извлеките карту и считайте запись в компьютер. Затем снова установите карту в монитор.
Отключение
Для выключение монитора извлеките аккумулятор из прибора.
Внимание! По окончании исследования всегда извлекайте аккумулятор из прибора!
2.5. Управление и экран
1 – Кнопка перехода
2 – Кнопка выбора
3 – Вывод отведения ЭКГ
4 – Наименование текущего отведения
5 – Кнопка пациента
6 – Подсказки текущих назначений кнопок
Основные кнопки управления
Управляется монитор с помощью трех кнопок на лицевой панели корпуса. Кнопки перехода (1) служат для смены отведения в режиме контроля сигнала и для перемещения по меню. Кнопка выбора(2) вызывает меню прибора и осуществляет выбор / изменение нужного пункта меню.
Кнопка пациента
Кнопка пациента (5) предназначена для отметки событий в процессе суточной записи. При нажатии кнопки прибор регистрирует электронную метку, соответствующую текущему моменту суточной записи.
Пациенту рекомендуется сопровождать отметку каждого события записью в дневнике.
2.6. Питание
Для питания монитора используются аккумуляторы NiMH (никель-металлгидридные) типо-размера ААА.
Внимание! Перед первым использованием нового аккумулятора необходимо обязательно зарядить аккумулятор в прилагаемом зарядном устройстве!
Рекомендуется применять аккумуляторы ёмкостью 1000 мА/ч. Элементы питания такой емкости позволяют провести до 3-х суточных исследований без подзарядки.
Допускается использовать NiMH аккумуляторы меньшей емкости (но не менее 500 мА/ч).
В этом случае выполнять подзарядку необходимо перед каждым суточным исследованием.
Допускается использовать алкалиновые элементы питания (батарейки) размера ААА.
Отображение заряда аккумулятора
Каждая полоска соответствует уровню заряда аккумулятора, достаточному для проведению одного суточного исследования.
Вставка / извлечение аккумулятора
2.7. Работа с картой памяти
Карта памяти является съемным устройством.
Для проведения исследования карта размещается в специальном разъеме «карман», расположенном внутри батарейного отсека.
Для считывания суточной ЭКГ в компьютер карта извлекается из монитора и помещается в устройство считывания (картридер), которое, подключается к USB разъему ПК. Карта подключается к слоту SD картридера с помощью адаптера (переходника). Для картридеров, имеющих слот, соответствующий размеру карты, переходник не требуется.
Примечание: Для удобства извлечения у внешнего торца карты существует тонкая выемка, которую можно «зацепить» ногтем.
ГЛАВА 3. ЖУРНАЛ – ОБЗОР ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Запуск программы
3.2. Основные сведения
Журнал исследований предназначен для учета проведенных исследований (как обычно регистрационный журнал).
Журнал предоставляет возможность оперативно начать проведение новых исследований, выполнить анализ записанных данных, вывести на печать результаты работы.
ГЛАВА 4. ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1. Начало исследования
Перед записью сигналов необходимо ввести регистрационные данные пациента и задать характеристики исследования.
Регистрационные данные, введенные при приеме первичного пациента, в дальнейшем система использует при повторных приемах указанного пациента. Таким образом, исключается повторный ввод регистрационной информации.
Для начала нового исследования нажмите кнопку Новое в журнале исследований. Откроется окно Новое исследование.
В открывшемся окне Новое исследование приступите к заполнению регистрационных данных пациента.
Заполнения паспортных данных пациента
Информация, вводимая в этом разделе, является идентификационной для конкретного пациента: однажды введенная, она сохраняется для последующей идентификации пациента при проведении повторных исследований.
4.2. Основные этапы выполнения суточного мониторинга ЭКГ
Выполнение суточного мониторинга ЭКГ включает три этапа:
5.3. Оснащение пациента электродами
Кр – красный З – зеленый Ко – коричневый
С – синий Б – белый, Ч – черный
Для улучшения качества записи рекомендуется устанавливать электроды на ребрах, а не в межреберьях, соответственно 4, 2, 6. Попросите пациента подвигать руками и установите электроды в местах их наименьшего смещения.
Для получения более качественного сигнала желательно располагать провода отведений как можно ближе к поверхности тела пациента, при необходимости фиксируя провода медицинским пластырем.
Соотношение цветной маркировки на кабеле отведений и номера канала ЭКГ
Номер канала | Минус | Плюс |
---|---|---|
1 | Красный | Зеленый |
2 | Желтый | Белый |
3 | Синий | Коричневый |
Рекомендуемые отведения
Отведение | Электрод отрицательный – | Электрод положительный + | ||
---|---|---|---|---|
CM5 | Красный | Рукоятка грудины справа | Зеленый | V5 (5 межреберье по левой передней подмышечной линии) |
CS1 | Желтый | Коричневый | V6 (межреберье по левой среднеключичной линии) |
4.4 Оснащение монитором
Подготовка к записи
Монитор МН-02-8 позволяет проводить оснащение пациента и контролировать качество сигнала в отсутствие компьютера.
Для оснащения без использования компьютера:
По характеру кривой оцените качество сигнала данного отведения. В случае большого количества помех на экран выводится соответсвующее сообщение. В этом случае проверьте качество сигнала наложения электродов.
«Пролистайте» другие отведения с помощью кнопок (5) и (6) и так же оцените качество сигнала.
Запись
Для начала регистрации сигнала нажмите кнопку Меню (4). На экране отобразится меню.
Курсор указывает на пункт Старт записи. Снова однократно нажмите кнопку (4). На экране отобразится надпись ЗАПИСЬ. Регистрация сигнала началась. Гашение экрана происходит
через 10 секунд после включения режима.
Настройки параметров монитора
Для изменения параметров мониторирования, получения информации о мониторе нажмите кнопку Меню.
Примечание: Если в течении 45 секунд не предпринимаются никакие действия по работе с меню, монитор возвращается в режим контроля качества сигнала.
Меню
В режиме меню монитор предоставляет следующие возможности:
Перемещение между пунктами меню осуществляется кнопками (5) и (6). Выбор пункта под курсором производится нажатием кнопки Выбор (4).
Настройки
Режим настроек предоставляет возможность изменения языка сообщений и меню, очистки карты памяти, изменения длительности мониторирования.
Не устанавливайте без необходимости многосуточную запись. Это приведет к удлинению времени разгрузки и обработки!
Информация
При выборе в главном меню пункта Информация на экран выводятся сведения о приборе:
Особенности работы в режиме оснащения
Далее происходит гашение экрана.
Для продолжения оснащения нажмите любую кнопку.
4.5. Отложенная регистрация исследования (оснащение без компьютера)
При оснащении пациента монитором ЭКГ без применения компьютера регистрация пациента и ввод параметров исследования производится позже, в любое удобное время, или непосредственно перед разгрузкой монитора.
В системе суточного мониторирования Валента этот процесс называется Фиктивное оснащение.
4.6. Разгрузка монитора ЭКГ
Для передачи суточной ЭКГ в «ТИС» используется съемная карта памяти. Карта извлекается из монитора и помещается в устройство считывания (карт-ридер). Карта подключается к SD-разъему карт-ридера с помощью адаптера (переходника). Далее, карт-ридер с картой подключается к USB-порту компьютера.
Примечание: Картридер может быть подключен к порту USB компьютера постоянно.
Подготовка к считыванию записи суточного мониторинга ЭКГ.
Подключение карты к компьютеру.
При подключении съемной карты памяти к ПК ориентируйтесь по маркировкам карты, адаптера и картридера:
Обратите внимание!
По окончании считывания извлекайте карту памяти из карт-ридера вместе с переходником!