Узи головного и спинного мозга собак
Рублёв В.И.
Клиника ветеринарной неврологии травматологии и интенсивной терапии г.Санкт-Петербург
Источник: материалы XVII Московского международного конгресса по болезням мелких домашних животных
Основные принципы и методы ультразвуковой диагностики, заключаются в использовании высокочастотных ультразвуковых волн для визуализации внутренних структур организма. [Curry T, Dowdey J, Murray R. Christensen’s physics of diagnostic radiology. 4th ed. Philadelphia: Lea & Febiger,1990; 10-35., Cartee RE, Hudson JA, Finn-Bodner S. Ultrasonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1993; 23:345-77.]
Звуковые волны распространяются при помощи специально сконструированных керамических элементов, называющиеся пьезоэлектрическими кристаллами. В реальном времени, В-режим используется в сочетании с импульсной ультразвуковой диагностикой для получения изображения движущихся объектов в серошкальном режиме. Изображения строятся на принципе отражения ультразвука и последующем его компьютерной обработке и выводе полученного на монитор. Чем ярче изображение, тем больше сигналов отразилось от объекта. Белые структуры обозначаются как гиперэхогенные, серые как гипоэхогенные, а черные как анэхогенные. Звуковые волны испускаются и улавливаются одним и тем же датчиком. Датчики имеют разнообразные формы и разные частоты. Чем выше частота датчика, тем выше его разрешающая способность, но меньшая проникающая способность (например, более крупные животные).
Цветная и спектральная допплерография используются в сочетании с В-режимом, для исследования кровотока. Цветовая доплерография используется для первоначального определения локализации кровеносных сосудов. Кровоток отображается красным, синим, желтым или белыми цветами на экране монитора. Для количественной оценки скорости кровотока используют спектральный допплеровский метод, помещая курсор в просвет интересующего сосуда. Наиболее точные значения скорости кровотока достигаются при направлении ультразвукового луча параллельно кровотоку в сосуде. Самые распространённые артефакты в ультразвуке:
Эффект рефракции возникает при разнице скорости распространения ультразвукового луча и углом его наклона.
Такие артефакты могут ошибочно отображать краевые области изображения в центре картинки. Артефакты реверберации зависят от времени и создают отраженные изображения структур. Артефакт усиления луча возникает в случаях его отражения или прохождения через среды. Это является причиной отраженной акустической тени или вызывает акустическое усиление в глубине тканей. Артефакт утолщения луча образуется путем отображения стенки и луча на одной и той же картинке. Этот артефакт имитирует ложное изображение внутриполостного объекта. Артефакт утолщения луча создается ошибочным отображением на датчик, вызывая эффект бесконечно тонкого луча.
Головной мозг может визуализироваться через дефекты черепа, незакрытые роднички и большие отверстия для нервов [Cartee RE, Hudson JA, Finn-Bodner S. Ultrasonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1993; 23:345-77. Hudson JA, Finn-Bodner ST, Steiss JE. Neurosonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1998; 28:943-72. Werner C, Hoffman WE, Kochs E, et al. Transcranial Doppler sonography indicates critical brain perfusion during hemorrhagic hypotension in dogs. Anesth Analg 1995; 81:1203-1207.].
Некоторые животные имеют достаточно тонкую кость в височных областях, что позволяет получать транскраниальные изображения без краниотомии черепа. Для большинства мелких животных, датчики частотой от 7 до 12 МГц, предоставляют изображения хорошего диагностического качества.
Визуализация через височные кости, может потребовать использования низкочастотных датчиков, что связано с сокращением
пространственного разрешения. Срединные структуры можно визуализировать с помощью линейного, конвексного или секторного датчиков. Для визуализации периферических структур, лучше всего использовать конвексные и секторные датчики. Для визуализации мозга через родничок (дорсальный доступ), датчик размещают над родничком в косой поперечной проекции. Изображения выводят в рострокаудальной проекции, делая покачивающие движения. Затем трансдуктор поворачивается на 90 градусов для получения парасагитальных проекций. Для интраоперационной визуализации мозга, датчик, голову и ультразвуковой гель ограничивают стерильными пластиковыми материалами. Для обертывания датчика и его провода используют стерильный эластичный материал.
Стерильный физиологический раствор используется для заполнения отверстия краниотомии и получения акустического окна для визуализации тканей головного мозга. Спинной мозг можно визуализировать через отверстия ламинэктомии, межпозвоночные отверстия, некальцифицированные межпозвонковые диски, или дефекты незаращения дужек позвонков [Cartee RE, Hudson JA, Finn-Bodner S. Ultrasonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1993; 23:345-77., Hudson JA, Finn-Bodner ST, Steiss JE. Neurosonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1998; 28:943-72.].
Иногда удаляются суставные отростки для оценки дорсального корня, нервных корешков в боковых выемках или межпозвонкового отверстия. Небольшой размер спинного мозга предполагает использование высокочастотных датчиков (7,5 12,0 МГц). Для интраоперационной ультрасонографии позвоночника, датчик и акустический гель помещают в стерильную перчатку или пластиковый контейнер, аналогично методу интраоперационного УЗИ о головного мозга. Акустическое окно создается путем заполнения хирургической раны стерильным физиологическим раствором.
Цветовое доплеровской картирование и доплеровский спектральный анализ используются для оценки локализации и скорости кровотока спинного мозга, а так же, кровеносных сосудов нервного ствола мозга. Артериальная система центра спинного мозга визуализируется через отверстия дорсолатеральной ламинэктомии [83Hudson J, Finn-Bodner S, Coates J. Color Doppler imaging and Doppler spectral analysis in the spinal cord of normal dogs. Vet Radiol & Ultras 1995; 36:542-547.].
Норма
В одном исследовании, средняя высота боковых желудочков собаки, измеренная в поперечном сечении на уровне интраталамического спайки была 1,5 мм [Hudson J, Simpson S, Buxton D. Ultrasonographic diagnosis of canine hydrocephalus. Vet Radiol 1990; 31:50-58.]. В каудально поперечном сечении, сосудистая оболочка визуализируется, как гиперэхогенный участок в основании каждого из боковых желудочков. Асимметрия боковых желудочков достаточно распространенное явление. Пирамидные доли визуализируются как гиперэхогенные структуры расположенные вентрально в основании черепа. У новорожденных животных, намёт мозжечка, мозжечок, и костный мозг визуализируютсяв крайне каудальных сечениях. Намёт мозжечка образует перевёрнутую гиперэхогенную V-образную структуру.
Глубже к горизонтальной перегородке, пучок горизонтальных гиперэхогенных линий визуализируется как червь мозжечка. Мозжечковые доли визуализируются как две гиперэхогенные структуры по обе стороны от червя.
Центральный канал визуализируется как одиночные или парные линейные эхосигналы в центре спинного мозга. Вентральная часть эпидурального пространства спинного мозга визуализируется эхосигналами в виде зерен, вероятно, так отображается жир и соединительная ткань. Вертебральный край кости визуализируется в виде яркого сигнала, с чёткой и глубокой акустической тенью.
Однако существует незначительная связь между размерами желудочков тяжестью клинических признаков.
Второе наиболее распространенное исследование, состоит в оценке мозга животных, с подозрением на внутричерепную
неоплазию. Под контролем интраоперационной ультрасонографии проводят отбор биопсии или выполняют хирургическое удаление внутричерепных структур.
Мониторинг ткани, где бралась биопсия, в дальнейшем может контролироваться после облучения или химиотерапии. После хирургического иссечения части мозга, можно мониторировать оперированные ткани для оценки в них опухолевого роста.
Большинство новообразований, гиперэхогенны. Техника взятия биопсии под контролем ультразвука была адаптирована и для собак [Thomas W, Sorjonen D, Hudson J. Ultrasound-guided brain biopsy in dogs. Am J Vet Res 1993; 54:1942-1947.]. В этой методике, ультразвуковой датчик используется для обозначения участка биопсии, после этого биопсийная насадка с иглой присоединяется к датчику. Биопсийная насадка позволяет скорректировать пересечение места взятия биопсии с иглой. Надрез производится в твёрдой оболочке мозга для свободного доступа биопсийной иглы к мозгу. Под контролем УЗИ производят дренаж внутричерепных абсцессов [Hudson JA, Finn-Bodner ST, Steiss JE. Neurosonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1998; 28:943-72.].
Внутрипаренхиматозные кровоизлияния выглядят, как точечные гиперэхогенные участки внутри спинного мозга. Сохраненные фрагменты межпозвоночного диска выглядят, как неровные гиперэхогенные очаги, с или без акустической тени внутри эпидурального пространства. Прилегающий спинной мозг может оказаться сжатым.
Кисты спинного мозга или паутинной оболочки выглядят как разрозненные анэхогенные поражения. Большинство опухолей спинного мозга гиперэхогенны. Так же бывают связанные опухоли спинного мозга, с нарушением или потерей эхосигнала центрального канала. Серийные исследования могут оказаться полезными для дифференциации неоплазии от внутрипаренхиматозного кровоизлияния.
Summary
Rublev V.I.: “Ultrasonic diagnostics head and a spinal cord of dogs”. Veterinary clinic of neurology, traumatology and intensive therapy. Saint-Petersburg, Russia.
Ultrasonic diagnostics, is the good tool of noninvasive research patalogy of head and a spinal cord. Including allows to spend surgical manipulations in real time, and as, a fence of biopsy material and the subsequent monitoring.
Узи головного мозга собаке
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ГОЛОВНОГО МОЗГА СОБАК: ИНТРАОПЕРАЦИОННОЕ УЗИ ГОЛОВНОГО МОЗГА
В.И. Рублев
Ветеринарный врач УЗИ-диагностики, клиника «Неврологии, травматологии и итенсивнои терапии доктора Сотникова В.В.», г. Санкт-Петербург
В настоящее время в нашей клинике проводится достаточно большое количество исследований головного мозга при помощи ультрасонографии. УЗИ головного мозга является одним из методов диагностики неврологического пациента.
Головной мозг может визуализироваться через дефекты черепа, незакрытые роднички, затылочное отверстие, краниотомийные отверстия (1).
Головной мозг также визуализируется через тонкие височные кости. Для визуализации головного мозга применяют микроконвексные (5-6-8 МГц) и линейные датчики (8-10-12 МГц), для визуализации через височные кости используют низкочастотные датчики. Срединные структуры можно визуализировать с помощью линейного или конвексного датчиков. Для визуализации периферических структур лучше всего использовать конвексные датчики. Для визуализации мозга через родничок <дорсальный доступ), датчик размещают над родничком в косой поперечной проекции. Изображения выводят в рострокаудальной проекции, делая покачивающие движения. Затем трансдуктор поворачивается на 90° для получения парасагитальных проекций.
При УЗИ головного мозга проводят исследование срединных структур мозга, вентрикулометрию, анализируют состояние ликвора и наличие или отсутствие внутричерепных кист или неоплазий.
Рис.1. Боковые (латеральные) желудочки
Собака породы чихуа-хуа, 5 лет. При УЗИ головного мозга обнаружена сильная гидроцефалия с осадком (рис. 3) в ликворе. По МРТ был поставлен диагноз: энцефалит на фоне гидроцефалии. Течение заболевания контролировалось УЗИ-исследованиями. После окончания лечения гидроцефалия осталось, ликвор был чист, без осадка.
Рис.2. Третий мозговой желудочек
Патологии при УЗИ головного мозга
Контроль течения заболеваний головного мозга производится по клиническим симптомам и объективно по ЭЭГ, иногда по МРТ, но, в ряде случаев, по УЗИ.
Рис. 3. Гидроцефалия с осадком в ликворе
При исследовании УЗИ головного мозга определяют внутричерепную неоплазию и кисту. Неоплазию можно обнаружить при УЗИ-исследовании (при наличии хорошего акустического окна), МРТ, интраоперационной уль-трасонографией, контролем тканей (после операции, биопсии, химиотерапии или облучения).
Под контролем интраоперационной ультрасоногра-фии проводят отбор биопсии и выполняют хирургическое удаление внутричерепных структур.
После обнаружения опухоли в головном мозге и принятии решения об её удалении, проводят оперативное вмешательство под визуальным контролем УЗИ-диаг-ностики.
Интраоперационная УЗИ-диагностика головного мозга
Интраоперационная УЗИ-диагностика применяется для визуализации опухолей головного мозга.
Глиальные опухоли головного мозга визуально неотличимы от тканей головного мозга, поэтому интраопе-рационное УЗИ является незаменимым методом оперативного сопровождения при операциях на опухолях головного мозга.
Для интраоперационной сонографии мозга датчики помещают в стерильные презервативы для УЗИ, шнуры датчиков оборачивают стерильными эластическими материалами (рис4).
Рис.4. УЗ датчики в стерильных презервативах для УЗИ
После создания краниотомийной раны в отверстие краниотомии заливают теплый, стерильный физиологический раствор для создания акустического окна и проводят обзорное (рис.5) УЗИ для обнаружения локализации опухоли и её замеров (рис,6). После локализации опухоли, необходимо наметить место разреза (рис.7) головного мозга.
Рис.5. Обзорное УЗИ головного мозга
Рис.6. УЗИ опухоли головного мозга в продольной и поперечной проекции для уточнения измерений
Рис.7. Место разреза головного мозга, намеченное иглой
Процесс удаления опухоли происходит под контролем УЗИ (рис.8).
Рис.8. Удаление опухоли код контролем УЗИ. Видна акустическая тень от кюретажной ложки
После удаления опухоли проводится УЗИ-контроль её удаления (рис.9).
Рис.9. Показано место, где локализовалось опухоль, а также визуальное подтверждение её удаления. В полости, где была опухоль, скопилась кровь
После хирургического иссечения части мозга можно мониторировать оперированныеткани для оценки в них опухолевого роста (если краниотомийная рана не была закрыта костью или пластиной). Большинство новообразований гиперэхогенны. Техника взятия биопсии под контролем ультразвука была адаптирована и для собак (5). В этой методике ультразвуковой датчик используется для обозначения участка биопсии, после этого биопсийная насадка с иглой присоединяется к датчику. Биопсийная насадка позволяет скорректировать пересечение места взятия биопсии с иглой. Надрез производится в твёрдой оболочке мозга для свободного доступа биопсийной иглы к мозгу. Под контролем УЗИ производят дренаж внутричерепных абсцессов (6).
В заключении необходимо отметить, что УЗИ головного мозга является достаточно ценным и точным методом неинвазивной диагностики головного мозга, позволяющим направить ход постановки диагноза в нужном направлении
1. Cartee RE, Hudson JA, Finn-Bodner S. Ultrasonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1993; 23:345-77. Hudson JA, Finn-Bodner ST, Steiss JE. Neurosonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1998; 28:943-72. Werner C, Hoffman WE, Kochs E, etal.Transcranial Dopplersonography indicates critical brain perfusion during hemorrhagic hypotension in dogs. Anesth Analg 1995;81:1203-1207.
2. Hudson JA, Finn-Bodner ST. Steiss JE. Neurosonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1998; 28:943-72.
3. Cartee RE, Hudson JA, Finn-Bodner S. Ultrasonography. Vet Ciin North Am Small Anim Pract 1993; 23:345-77, Hudson JA, FinnBodner ST, Steiss JE. Neurosonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1998:28:943-72.
4. Hudson J, Simpson S, Buxton D. Ultrasonographic diagnosis of canine hydrocephalus. Vet Radiol 1990; 31:50-58.
5. Thomas W, Sorjonen D, Hudson J. Ultrasound-guided brain biopsy in dogs. Am J Vet Res 1993; 54:1942-1947.
6. Hudson JA, Finn-Bodner ST, Steiss JE. Neurosonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1998; 28:943-72.
Видео
Ультразвуковая диагностика головного мозга собак: интраоперационное УЗИ головного мозга
Еще фото
В настоящее время в нашей клинике проводится достаточно большое количество исследований головного мозга при помощи ультрасонографии. УЗИ головного мозга является одним из методов диагностики неврологического пациента.
Головной мозг может визуализироваться через дефекты черепа, незакрытые роднички, затылочное отверстие, краниотомийные отверстия (1).
Головной мозг также визуализируется через тонкиевисочные кости. Для визуализации головного мозга применяют микроконвексные (5-6-8 МГц) и линейные датчики (8-10-12 МГц), для визуализации через височные кости используют низкочастотные датчики. Срединные структуры можно визуализировать с помощью линейного или конвексного датчиков. Для визуализации периферических структур лучше всего использовать конвексные датчики. Для визуализации мозга через родничок (дорсальный доступ), датчик размещают над родничком в косой поперечной проекции. Изображения выводят в рострокаудальной проекции, делая покачивающие движения. Затем трансдуктор поворачивается на 90° для получения парасагитальных проекций.
нет никакой связи. Гидроцефалия может быть симметричная и ассиметричная, ассиметрия зачастую не связана с клиническими признаками. Размеры боковых желудочков при ассиметрии можно оценить не только в поперечной проекции, но и в парасагитальных проекциях, отдельно измеряя каждый из желудочков. Также гидроцефалию можно характеризовать, как умеренную (увеличение размеров на 2-3 мм) или сильную (увеличение размеров в 3 и более раз).
Контроль течения заболеваний головного мозга производится по клиническим симптомам и объективно по ЭЭГ, иногда по МРТ, но, в ряде случаев, по УЗИ.
Собака породы чихуа-хуа, 5 лет. При УЗИ головного мозга обнаружена сильная гидроцефалия с осадком (рис. 3) в ликворе. По МРТ был поставлен диагноз: энцефалит на фоне гидроцефалии. Течение заболевания контролировалось УЗИ-исследованиями. После окончания лечения гидроцефалия осталось, ликвор был чист, без осадка.
При исследовании УЗИ головного мозга определяют внутричерепную неоплазию и кисту. Неоплазию можно обнаружить при УЗИ-исследовании (при наличии хорошего акустического окна), МРТ, интраоперационной ультрасонографией, контролем тканей (после операции, биопсии, химиотерапии или облучения).
Под контролем интраоперационной ультрасонографии проводят отбор биопсии и выполняют хирургическое удаление внутричерепных структур.
После обнаружения опухоли в головном мозге и принятии решения об её удалении, проводят оперативное вмешательство под визуальным контролем УЗИ-диагностики.
Интраоперационная УЗИ-диагностика головного мозга
Интраоперационная УЗИ-диагностика применяется для визуализации опухолей головного мозга.
Глиальные опухоли головного мозга визуально неотличимы от тканей головного мозга, поэтому интраоперационное УЗИ является незаменимым методом оперативного сопровождения при операциях на опухолях головного мозга.
Для интраоперационной сонографии мозга датчики помещают в стерильные презервативы для УЗИ, шнуры датчиков оборачивают стерильными эластическими материалами (рис4).
После создания краниотомийной раны в отверстие краниотомии заливают теплый, стерильный физиологический раствор для создания акустического окна и проводят обзорное (рис.5) УЗИ для обнаружения локализации опухоли и её замеров (рис.6). После локализации опухоли, необходимо наметить место разреза (рис.7) головного мозга.
Процесс удаления опухоли происходит под контролем УЗИ (рис.8)
После удаления опухоли проводится УЗИ-контроль её удаления (рис.9).
После хирургического иссечения части мозга можно мониторировать оперированные ткани для оценки в них опухолевого роста (если краниотомийная рана не была закрыта костью или пластиной). Большинство новообразований гиперэхогенны. Техника взятия биопсии под контролем ультразвука была адаптирована и для собак (5). В этой методике ультразвуковой датчик используется для обозначения участка биопсии, после этого биопсийная насадка с иглой присоединяется к датчику. Биопсийная насадка позволяет скорректировать пересечение места взятия биопсии с иглой. Надрез производится в твёрдой оболочке мозга для свободного доступа биопсийной иглы к мозгу. Под контролем УЗИ производят дренаж внутричерепных абсцессов (6).
В заключении необходимо отметить, что УЗИ головного мозга является достаточно ценным и точным методом неинвазивной диагностики головного мозга, позволяющим направить ход постановки диагноза в нужном направлении.
1. Cartee RE, Hudson JA, Finn-Bodner S. Ultrasonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1993; 23:345-77. Hudson JA, Finn-Bodner ST, Steiss JE. Neurosonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1998; 28:943-72. Werner C, Hoffman WE, Kochs E, et al. Transcranial Doppler sonography indicates critical brain perfusion during hemorrhagic hypotension in dogs. Anesth Analg 1995; 81:1203-1207.
2. Hudson JA, Finn-Bodner ST, Steiss JE. Neurosonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1998; 28:943-72.
3. Cartee RE, Hudson JA, Finn-Bodner S. Ultrasonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1993; 23:345-77, Hudson JA, Finn-Bodner ST, Steiss JE. Neurosonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1998; 28:943-72.
4. Hudson J, Simpson S, Buxton D. Ultrasonographic diagnosis of canine hydrocephalus. Vet Radiol 1990; 31:50-58.
5. Thomas W, Sorjonen D, Hudson J. Ultrasound-guided brain biopsy in dogs. Am J Vet Res 1993; 54:1942-1947.
6. Hudson JA, Finn-Bodner ST, Steiss JE. Neurosonography. Vet Clin North Am Small Anim Pract 1998; 28:943-72.
Гидроцефалия у собак: виды, причины и лечение
Гидроцефалия у собак – аномальное состояние, связанное со скоплением ликвора в желудочках или между оболочками головного мозга. Различают врожденный, приобретенный, компенсаторный или обструктивный типы гидроцефалии. Чаще диагностируют у высокопородистых питомцев карликовых пород.
Гидроцефалия и ее причины возникновения
Встречается врожденная гидроцефалия у той-терьеров, пуделей, йорков, пекинесов и подобных мелких декоративных пород собак. Отмечено, что чем выше элитность питомца, тем больше увеличивается вероятность получить помет щенков с гидроцефалией. Развивается по причине внутриутробных аномалий, инфекций или родовых травм.
Приобретенная гидроцефалия бывает в любом возрасте и связана с основными заболеваниями ЦНС, в том числе с:
Вторичную (приобретенную) патологию трудно спрогнозировать Единственно, что подвластно ветеринарному врачу-неврологу – это тщательное наблюдение за питомцем, у которого диагностирована болезнь, являющая первичной предпосылкой к развитию гидроцефалии.
Обструктивная или несообщающаяся патология связана с нарушением оттока спинномозговой жидкости из-за наличия в головном мозге новообразования различного генеза, обширного воспалительного процесса или инфекции.
Необструктивная или сообщающаяся, развивается по причине затрудненного оттока цереброспинальной жидкости из-за воспаления оболочек спинного мозга при поражении инфекцией или кровоизлиянии. Иногда прослеживается избыточное накопление ликвора при опухолях хориоидного сплетения.
Клинические признаки: что заметит владелец и ветеринар
Наиболее яркие и заметные признаки гидроцефалии доступны заводчику при врожденной патологии. Он видит щенков при рождении, у которых непропорционально большая голова, незакрытый родничок и далее новорожденный явно отстает в развитии от своих собратьев. Нередко офтальмологические нарушения (косоглазие на внешний угол глаза).
Щенки-гидроцефалы, помимо эстетического уродства бывают:
Элитные щенки с подобными клиническими симптомами – 100% выбраковка, решение об эвтаназии принимают исключительно их владельцы. Производителей, у которых появляется такое потомство с завидной регулярностью – выводят из разведения и обследуют.
Среди той-пород нередко встречается врожденная скрытая гидроцефалия, которую сложно определить визуально или заподозрить по симптоматике (она отсутствует). Но щенки отличаются излишней агрессивностью, которую сложно корректировать или расстройством поведения иного порядка. Все это должно отражаться в истории болезни и анамнезе, заводчик, обращаясь к ветеринарному врачу-неврологу, должен непременно акцентировать его внимание на различии в поведении среди однопометных щенков.
Если при врожденной гидроцефалии не наблюдается резких скачков ухудшения самочувствия, то при приобретенной симптомы поражения ЦНС прогрессируют и ярко проявляются.
По наблюдениям специалистов ВЦ «РосВет» причиной обращения владельцев собак становится появление у взрослой особи судорог, она теряет сознание, казалось бы «на ровном месте». У приобретенной формы гидроцефалии не прослеживается породная принадлежность и возраст, хотя у щенков чаще – это инфекции, у пожилых – опухоли, кровоизлияния в головном мозге.
Быстро прогрессирующая гидроцефалия чревата стремительным развитием неврологических симптомов вплоть до комы и гибели собаки.
Методики обследования
При врожденной гидроцефалии ветеринарный врач ставит диагноз по совокупности признаков:
При наличии судорог, но при латентном течении выявить гидроцефалию можно только на МРТ. 
Обследование оправдано, так как дает развернутую картину патологического состояния и помогает определить причину болезни (опухоль, инфекция, воспаление мозговых оболочек и пр.).
До назначения МРТ обязательно проводят УЗИ сердца и берут у собаки анализы крови.
При «открытом родничке» проводится УЗИ головного мозга, это исследование показано у щенков, при высоких анестезиологических рисках и при противопоказании к МРТ. Не позволяет определить первопричину болезни, но явно показывает избыток спинномозговой жидкости.
Собаки, которые поступают в клинику с кратковременными припадками в анамнезе или в состоянии эпистатуса назначают: МРТ, энцефалограмму, анализы на скрытые инфекции и проводят тщательный внешний осмотр.
Можно ли вылечить гидроцефалию?
На практике при диагностировании гидроцефалии ситуации складываются неоднозначно. При приобретенной патологии воздействуют на ее причину и удаляют избыточное количество ликвора. Назначают мочегонные, антикольвунсанты, стероидные противовоспалительные препараты и пр. Антибиотики оправданы при выявлении бактериальной инфекции.
При врожденной гидроцефалии течение болезни сложное и требуется хирургическое вмешательство. Создается искусственный сосуд (шунт), по которому избыток спинномозговой жидкости отводится в брюшную полость.
Тяжелые случаи гидроцефалии чреваты острыми приступами, которые купируются только в условиях стационара ВЦ «РосВет». Важно круглосуточно контролировать работу всех жизненно-важных систем организма и, при необходимости, действовать быстро, по обстоятельствам.
Вторичная гидроцефалия после стабилизации питомца потребует симптоматического пожизненного лечения. При врожденной патологии важно не упустить время и обратиться к ветеринару-неврологу быстро, чтобы исключить развитие необратимых изменений в ЦНС.
Прогноз по заболеванию зависит от сопутствующих врожденных аномалий, успешной стабилизации питомца при вторичной патологии, наличия\отсутствия опухолей, кровоизлияний в головном мозге и итогов хирургической операции при формировании шунта. В любом случае шанс на относительно нормальное существование собаки есть всегда и ветеринарный врач его использует.
Если у Вашей собаки родился щенок с признаками гидроцефалии, либо у взрослого питомца появились нетипичные поведенческие проблемы – не медлите! Позвоните в ВЦ «РосВет» по телефону: +7 (495) 256-11-11, круглосуточно. Запишитесь на прием к ветеринарному врачу-неврологу.
