Вредно ли делать УЗИ взрослым и детям?
Ультразвуковая диагностика – это доступный метод исследования для каждого человека. Благодаря данному методу специалисты клиники могут распознать серьёзные патологические заболевания, опухолевые новообразования на ранних стадиях их развития, а также отследить течение беременности у будущих мам. Однако среди многих пациентов распространено огромное количество мифов о негативном влиянии УЗИ как на организм взрослых, так и детей.
Чтобы детально разобраться в этом вопросе, мы выделим и рассмотрим 5 самых распространённых мифов об ультразвуковом исследовании.
Миф 1. Ультразвук негативно влияет на ДНК.
Это убеждение укоренилось среди людей по причине разработок в институтах СССР до 1992 года, не доведённых до логического завершения. На фоне прошлых изучений ультразвука не было никаких опубликованных статей о вреде диагностики и её негативном воздействии на человека. Кроме того, в работе П.П. Гаряева «Волновой геном» – она же внесла в массы значительную лепту – и вовсе отсутствовала доказательная база, поэтому научное сообщество не смогла принять его мнение на полном серьёзе. В итоге широкое применение ультразвуковой диагностики в разных сферах медицины началось в 1995 году, помогая многим людям и по сей день.
Миф 2. УЗИ влияет на образование раковых клеток.
Те, кто придерживается данному мнению, абсолютно уверены в одном: ультразвук вызывает колебания особой частоты, которые благоприятно влияют на развитие раковых опухолей. Однако описанное суждение от сторонников является ошибочным, поскольку даже официальная наука не имеет весомых доказательств на этот счёт. Стоит также отметить, что именно ультразвуковое исследование в медицине является одним из основных методов диагностики раковых заболеваний.
Миф 3. Ультразвуковое исследование вредно для беременных женщин.
Это заблуждение волнует многих будущих мам, которые беспокоятся за здоровье малыша. В данном случае целесообразность проведения УЗИ неоспорима, поскольку такая диагностика может выявить состояние плода и огромное количество патологических изменений уже на первом приёме у врача. Иначе говоря, ультразвуковое исследование не только следит за здоровьем малыша, но и предотвращает серьёзные риски для жизни матери. При стандартном течении беременности женщина обязана проходить УЗИ три раза, в остальных случаях – при наличии угрожающих состояний.
Миф 4. УЗИ плохо влияет на детей.
Многие родители испытывают в данном утверждении сильные беспокойства. На самом деле здесь также нет научных доказательств о его вреде на детский организм. Кроме того, УЗИ для детей – это такая же необходимая диагностика, которая может потребоваться для определения внутренних заболеваний и аномалий. Проведение УЗИ необходимо и грудным крохам, если у педиатров есть подозрения на какие-либо нарушения.
Миф 5. Частое ультразвуковое исследование противопоказано.
Здесь можно быть абсолютно спокойным и не обращать внимание на данный миф. Дело в том, что влияние ультразвуковых волн на организм взрослых и детей происходит в точно таком же количестве, сколько и при непосредственном обследовании, исключая любые всевозможные варианты накопительного эффекта. Иными словами, каждая процедура УЗИ в дальнейшем будет воздействовать ровно так же, как и на предыдущих посещениях у специалиста клиники.
Вредно ли УЗИ?
Мнение о том, что ультразвуковая диагностика может быть опасна для человека, до сих пор бытует в широких кругах из-за устоявшихся мифов, витающих вокруг этого исследования.
Несмотря на то, что ультразвуковое исследование является центральной диагностической процедурой, применяющейся в современной медицине, вопрос, вредно ли УЗИ по-прежнему остаётся актуальным для многих людей.
УЗИ вызывает рак?
Миф 1. УЗИ может вызвать образование раковых клеток. Сторонники данной теории уверены, что ультразвук вызывает колебания особой частоты, благоприятные для развития раковых опухолей.
На самом деле официальная наука не имеет никаких доказательств того факта, что раковая опухоль имеет определённую ритмичность. Кроме того, УЗИ является одним из основных методов диагностики раковых заболеваний, в том числе, на ранних стадиях.
Колебания, создаваемые УЗИ, опасны для человека
МИФ 2. Ультразвук, особенно при частом применении, разрушает ткани.
На самом деле если бы ультразвуковые волны оказывали негативное влияние на исследуемые органы, в первую очередь это отразилось бы на состоянии кожных покровов, первыми вступающими в контакт с датчиком. Тем не менее, за всю историю применения ультразвуковой диагностики не зарегистрировано ни одного случая травмирования кожных покровов.
Вредно ли делать УЗИ часто?
МИФ 3. Однократное прохождение процедуры не несёт серьёзного вреда, но частое проведение УЗИ противопоказано.
На самом деле воздействие ультразвуковых волн на организм осуществляется ровно столько, сколько длится непосредственное обследование и не имеет накопительного эффекта. Таким образом, каждая последующая процедура УЗИ воздействует на организм точно так же, как предыдущая (в отличие от рентгенологического исследования).
Вредно ли УЗИ при беременности
Особенно жаркие споры возникают относительно УЗИ при беременности. Здесь, как и в случае с УЗИ внутренних органов, большую роль играют несостоятельные теории: в частности, существует мнение, что УЗИ на ранних сроках может стать причиной мутации. Эта теория, как и предыдущая, не имеет научного подтверждения. По свой сути ультразвук представляет собой не более чем высокочастотный звук, находящийся вне звукового диапазона, доступного человеческому уху. Ультразвуковые волны никак не влияют на плод, зато позволяют своевременно диагностировать такие патологии, как:
Таким образом, не имя никаких подтверждений того, что УЗИ может негативно сказаться на развитии беременности, однако имея неоспоримые факты, свидетельствующиеся о важности проведения данной процедуры, ни в коем случае не следует отказываться от планового УЗИ при беременности, или ультразвукового исследования, назначенного врачом с целью диагностики возможных заболеваний определённых органов. При этом очень важно, чтобы диагностика осуществлялась опытным врачом, а для проведения исследования использовалась современная профессиональная аппаратура. При таком подходе риск негативного воздействия УЗИ на организм равен нулю.
Ультразвуковое исследование — польза и вред
Тест на беременность положительный. Когда делать УЗИ?
Планирование беременности. Чек-лист
Ультразвуковое исследование — польза и вред
Каждый день я делаю УЗИ беременным и не только, мне задают один и тот же вопрос «Насколько вредно УЗИ?». Забавно уже одно то, что наличие вреда со стороны ультразвуковой диагностики не подлежит сомнению. И не смотря на то, что ультразвуковая диагностика существует с шестидесятых годов прошлого века, не принимая во внимание, что еще никому убедительно не удалось доказать вред ультразвука, граждане пациенты и им сочувствующие, продолжают говорить о вреде УЗИ.
Я хочу рассмотреть УЗИ с максимального количества точек зрения, вплоть до самых невероятных и шизофреногенных. Если я что-то упущу, напишите мне и я это добавлю.
Физика ультразвука
Ультразвук — это колебания от 20 кГц до 1000 МГц, не слышимые человеческим ухом. В ультразвуковой диагностике применяется более узкий спектр частот: от 1 до 25 МГц. Слышимый спектр от 20 Гц до 20 кГц. Если бы ультразвук был бы слышен, он звучал бы в 1000 раз выше и тоньше самого писклявого комара.
Средняя продолжительность ультразвукового исследования 20-30 минут.
Много это или мало? Чаще всего пытаются сравнивать ультразвук с радиоволновым излучением или электромагнитным. Это аналогично сравнению красного с квадратным. Природа этих волновых колебаний принципиально разная, эффекты ради которых используются разные, поэтому сравнения подобного рода некорректны.
Для примера, современные смартфоны имеют отграниченную мощность излучения 200 мВт, точки Wi-Fi 100 мВт, при этом процесс обмена информацией между устройствами (поддержание связи) происходит в среднем 1000 раз в секунду. В тоже время в ультразвуковой диагностической системе датчик излучает в среднем 20 раз в секунду, т.е. 80 процентов времени он находится в режиме приемника, ничего не излучая. Таким образом, облучение точки замера ультразвуком мощностью 200 мВт\см 2 в 50 раз ниже чем 200 мВт сотового телефона.
С точки зрения физики и биофизики ультразвук имеет целый ряд механизмов воздействия на ткани организма.
Тепловые механизмы – нагревание тканей в зоне воздействия ультразвука, за счет молекулярной релаксации, внутреннее трение и относительно движение частиц среды. Установлено, что диагностические уровни интенсивности (SPTA) слишком малы, чтобы вызвать значимое увеличение температуры тканей, представляющее какую-либо опасность.
Кавитация (механическое проявление), под которой понимается процесс роста и колебаний газовых пузырьков в поле акустической волны, обычно возникает в тех случаях, когда используется ультразвук высокой мощности в режиме непрерывного излучения. Теоретически возможно проявления кавитации и при использовании диагностического ультразвука. Но только теоретически.
В современной медицине эффекты кавитации используются в малоинвазивной хирургии. В данном случае это фокусированный ультразвук высокой интенсивности (НIFU), где применяются гораздо более мощные ультразвуковые волны.
С помощью НIFU осуществляют следующие виды хирургического лечения: удаление фибромы матки с сохранением тела матки; удаление опухоли предстательной железы; лечение заболеваний сердца (мерцательная аритмия); разрушение камней в почках и желчном пузыре (ударно-волновая литотрипсия); симуляция регенеративных процессов в нервных волокнах; хирургия патологий органов малого таза и брюшной полости.
Тонкий пучок, ультразвуковых волн, применяемых при НIFU, имеет гораздо большую мощность, чем волны применяемые при УЗИ. Но даже с применением такой мощности, довести внутриклеточные структуры до закипания (именно так достигается разрушительное воздействие на опухоли) необходимо длительное непрерывное воздействие более 20 000 Вт/см 2 (в 100000 раз сильнее диагностического ультразвука). Например, операция по удалению фибромы матки длится более 3 часов.
Ведущей в мире организацией по безопасности ультразвуковой диагностики, на документы которой ссылаются все инструкции к современным ультразвуковым аппаратам, является American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM – Американский Институт Ультразвука в Медицине).
Основной регламентирующий документ – руководство Medical Ultrasound Safety (Безопасность медицинского ультразвука, 2-е издание, 2009 г., 63 с.).
Этот документ является базовым, на нем основаны рекомендации по безопасности ультразвуковой диагностики других ответственных организаций, приведенных ниже:
European Committee of Medical Ultrasound Safety (ECMUS – Европейский Комитет по Безопасности Медицинского Ультразвука).
Statement on Use of Diagnostic Ultrasound for Producing Souvenir Images or Recordings in Pregnancy (Рекомендации в отношении использования ультразвуковой диагностики с целью изготовления «сувенирных» изображений или видеозаписей при беременности, 2011 г.).
Clinical Safety Statement for Diagnostic Ultrasound (Клинические рекомендации по безопасности ультразвуковой диагностики, 2011 г.).
The British Medical Ultrasound Society (BMUS – Британское Общество Медицинского Ультразвука).
Guidelines for safe use of diagnostic ultrasound equipment (Указания по безопасному использованию диагностического ультразвукового оборудования, 2009 г.).
National Council on Radiation Protection and Measurements (NCRP – Национальный Совет по Защите от Радиации и Измерениям, США).
На практике требования по безопасности ультразвуковых сканеров регулируются ГОСТом 2683-86 и Стандартами международной электротехнической комиссии (МЭК) от 1988 года. Эти требования учитываются при сертификации сканеров. На практике важной рекомендацией по безопасному использованию диагностического ультразвука является правило ALARA (As Low As Reasonably Achievable) — настолько мало, насколько разумно использовать. В соответствии с этим правилом продолжительность исследования, зоны исследования и режимы визуализации определяются по соответствующим показаниям.
Ключевые принципы безопасного использования ультразвука
Ультразвук вреден потому, что…
«Безопасность ультразвука еще не доказана, поэтому лучше от него отказаться.»
Если опыт применения более 50 лет, наличие не только детей, но и внуков у тех, кого смотрели на УЗИ, отсутствие сколь-нибудь достоверных доказательств патологического вреда диагностического ультразвука на человека вас не убеждает. Вероятно, вам стоит отказаться от УЗИ. Еще стоит учесть, наличие излучения излучение сотовых телефонов, радиостанций, телевизионных антенн, спутников GPS и Глонас, всех электроприборов, магистральных электропроводов, а так же магнитного поля Земли. Еще советую обратить внимание на эксперименты проводимые в целях изучения влияния магнитных полей на развитие эмбрионов. Там было показано, что лягушки и крысы помещенные в клетку Фарадея, исключающую любые электромагнитные влияния, развивались с выраженными пороками развития и мутациями.
«Ультразвук не дает гарантии, какой смысл его делать?»
В медицине ничего нет на 100 %. Определяя пол малыша как в 11-12 недель, так и в 30 недель, я никогда не даю гарантии. Мою любимую фразу «Я 100 % не дам даже после родов» знает уже добрая половина Москвы.
Тем не менее, если не рассматривать казуистические случаи и варианты клинического кретинизма, то средняя «точность» ультразвукового исследования составляет 85-90 %. Не многие системы диагностики могут похвастаться подобными результатами.
«Хотя утверждается, что человек не воспринимает звук высокой частоты, остается необъясненной бурная реакция плода на УЗИ. Когда датчик двигается по животу мамы, малыш начинает интенсивно шевелиться»
Какие процессы воздействуют на женщину, которой проводится УЗИ? Сам ультразвук, сила давления на живот, все? Нет, еще эмоциональное давление на беременную, которое сопровождается выбросом соответствующей порции гормонов. Именно на эти гормоны реагирует малыш.
Мои пациентки знают насколько важна эмоциональная поддержка. Я стараюсь настраивать своих пациенток положительно, успокаивать и разрушаю устоявшиеся вредные заблуждения. Можете ознакомиться с их отзывами, в интернете их много. Если мама спокойна, то и ребенок будет спокоен.
Когда малыш отворачивается и закрывает лицо, это не его попытка спрятаться от УЗИ, а рефлекторные движения в периоды бодрствования. Ребенок находится в водной среде в расслабленном состоянии. Мышцы сгибатели сильнее, чем разгибатели, поэтому естественным положением является такое, при котором руки согнуты в локтях и прижаты либо к груди, либо к лицу. Попробуйте сами зависнуть в расслабленном состоянии в воде бассейна.
«Считавшийся безвредным ультразвук может повреждать генетический аппарат. К такому неутешительному выводу пришли московские исследователи под руководством старшего научного сотрудника Отдела теоретических проблем Российской академии наук Петра Петровича Гаряева.»
Это мнение основано на работе П.П. Гаряева «Волновой геном», в которой автор утверждает, что частота ультразвуковых колебаний вызывает отсроченные генетические отклонения, проще говоря, мутации. Но в связи с полным отсутствием доказательной базы, научное сообщество не приняло работы Гаряева. Позже, наличие научных степеней у П.П. Гаряева, также было признано недействительным.
Я даже могу допустить, что в высказываемой теории есть толика здравого смысла, но сам автор себя настолько дискредитировал враньем, что разбирать его теорию не имеет смысла. [wiki]
«Лучше УЗИ не делать, там обязательно что-то найдут. Меньше знаешь – крепче спишь.»
Интересная позиция. Вполне заслуживающая премии Дарвина. Тем не менее, если взглянуть на это с точки зрения квантовой физики, то мы увидим классический вариант парадокса кота Шрёдингера и парадокса дифракции электронов. Т.е. результаты наблюдения могут быть одновременно в двух состояниях и Да и Нет, все зависит от наблюдателя.
«Ладно, ультразвук не вреден, но допплер точно вредит здоровью»
Принципиальных отличий в воздействии на ткани нет. Да, при допплеровском исследовании происходит фокусировка ультразвуковых лучей в одной точке. Однако даже при этом воздействие на ткани остается гораздо меньшим, чем минимальная фиксируемая доза.
Огромное количество суеверий, мифов и мнений остались не рассмотренными. Значит будет повод вернуться к этим вопросам еще раз. А пока:
Нет никаких научных данных, что…
Ультразвук в принципе неприятен для плода. Как проверить, приятно ему или нет, остается вопросом.
УЗИ приводит к задержке роста плода. Обычно УЗИ проводится чаще при задержке роста плода с целью контроля набора массы. А то получается как в анекдоте: Все умершие люди ели огурцы, значит огурцы приводят к смерти.
Ультразвук приводит к развитию кист головного мозга. Вероятнее всего тут увязывают эффект кавитации и кисту сосудистого сплетения, как пузырь в кипящей воде.
Ультразвук приводит к формированию родинок у ребенка. Видимо родинки появились у человека вместе с ультразвуком…
Резюме
Делать УЗИ или нет, сколько раз и в каком месте решать только вам самим. Оценивать вред ультразвука или ценить его пользу, это вопрос позиции восприятия.
Для меня вполне очевидными являются безопасность, высокая точность, наглядность, воспроизводимость и простота ультразвукового исследования. Настрой, эмоциональная окраска, формулирование пояснений к увиденному – целиком и полностью зависит от компетентности врача и его понимания нужд пациента.
Узи головного мозга вред
Всё про узи
НАЧНИ С УЗИ
Всем известно, насколько важно перед началом лечения точно определить диагноз, а не действовать вслепую. Только такой подход может гарантировать эффективность лечения. В настоящее время в медицине используется множество методов. Ультразвуковая диагностика – один из них, позволяющий просто и безболезненно осуществлять качественную и количественную оценку данных, исследовать морфологическую и функциональную характеристики строения органов и систем.
Современный аппарат УЗИ и высокий профессионализм персонала позволяет проводить качественную диагностику. По совокупности положительных характеристик с ультразвуковым исследованием трудно сравнить какой-либо другой метод, так как, вероятно, ни один не имеет такого сочетания достоинств:
Возможности метода УЗИ:
ЧТО ТАКОЕ АППАРАТ УЗИ?
Чуть-чуть физики, или «Как всё работает?» Ультразвуком вообще называются высокочастотные звуковые волны частотой свыше 20 кГц. В медицине применяются частоты в диапазоне 2-15 мГц. Различные ткани по-разному проводят ультразвук и обладают различными характеристиками его отражения. Это и делает возможным получение ультразвукового изображения. При возвращении отраженного эхосигнала к датчику (датчик является высокотехнологичным прибором, способным как генерировать, так и воспринимать УЗИ волны) становится возможной двухмерная реконструкция изображения всех тканей, сквозь которые прошли ультразвуковые волны. Эта информация и отображается в реальном времени на мониторе ультразвуковой установки.
НЕ ВРЕДНО ЛИ УЗИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ?
Каждый пациент, приходя в кабинет ультразвуковой диагностики, задаёт себе вопрос, не повредит ли данное исследование ему. Для ответа на первую часть вопроса надо представить основные принципы используемого оборудования. Ультразвук представляет собой волны очень высокой частоты, которые проходят через ткани человеческого тела, частично отражаясь от них. Изображение на экране появляется благодаря компьютерному преобразованию ультразвукового сигнала в электрический. Этот метод не связан с каким-либо вредным воздействием и не имеет ничего общего с рентгеновским излучением. Ещё в 1979 г. Комитет биоэффектов Американского Института ультразвука в медицине сделал официальное заявление об отрицательных биологических эффектов данных методов исследования. С тех пор прошло 30 лет, а сообщений о каких-либо неблагоприятных последствиях при использовании ультразвуковых сигналов не зарегистрировано.
КАК ЧАСТО НУЖНО ПРОХОДИТЬ УЗИ?
Даже при отсутствии значимых проблем со здоровьем желательно один раз в год проходить диспансеризацию. Ведь любое заболевание, выявленное на ранней стадии (даже рак), обычно хорошо лечится. Несколько объективных тестов позволят получить объективную информацию о состоянии вашего организма: общий анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование, ЭКГ, раз в 1-2 года рентген (или ФЛГ) легких. Прохождение этих тестов не займёт много времени, но позволит сохранить здоровье на долгие годы. Выделите 1-2 дня в год для этого! В стандартный скрининговый протокол УЗИ (выполняется ежегодно) входит исследование следующих органов: щитовидная железа, органы брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезёнка), почки, органы малого таза. При отсутствии ультразвуковых признаков изменения структуры этих органов волноваться не о чем. При обнаружении отклонений придётся пройти дообследование.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УЗИ
В принципе, УЗИ не имеет противопоказаний. Исключение составляет лишь внутриректальное УЗИ при некоторых заболеваниях прямой кишки. УЗИ можно применять сколько угодно часто для наблюдения за патологического процесса, так как оно абсолютно безвредно для человека. УЗИ имеет ограниченную возможность непосредственно обследовать лёгкие, желудок и кишечник, однако и при заболеваниях этих органов на УЗИ может быть получена информация, необходимая для врача.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА
Ежегодное обследование сердца и сосудов должно стать для Вас правилом! УЗИ сердечно-сосудистой системы или эхокардиография плюс исследование кровотока в сердце позволят кардиологу определить изменения клапанного аппарата, размер камер сердца, утолщение (гипертрофию) и изменение строения миокарда, нарушение его функций, изменение скорости и характера движения крови, патологические сбросы крови и даже исследовать начальные участки коронарных артерий. В исследование входят:
Постоянноволновая допплерография используется для оценки степени стенозов, расчёта градиентов давления на клапанах и дефектах перегородок. Импульсная допплерография даёт информацию о состоянии насосной функции сердца. Цветное доплеровское картирование применяется для выявления потоков регургитации, оценки глубины их проникновения и направления. В ряде случаев эхокардиография позволяет диагностировать наличие заболевания сердца до появления первых клинических симптомов (ишемическая болезнь сердца, латентная форма ревматизма, опухоли сердца и перикарда). Поэтому противопоказаний к назначению эхокардиографического исследования нет. Показания же к назначению эхокардиографии широкие, а при выявлении хронических заболеваний сердца, лёгких, системных заболеваний рекомендуется проводить эхокардиографию не реже 1 раза в год.
Показания для проведения УЗИ сердца:
Для проведения УЗИ сердца при себе необходимо иметь предыдущие ЭКГ, выписки из амбулаторной карты и истории болезни.
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ СОСУДОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ (УЗДГ)
УЗДГ — это новый, информативный метод диагностики заболеваний сосудов головы и шеи. Методика включает исследование сонных артерий, подключичных и позвоночных артерий, а также артерий головного мозга. УЗДГ позволяет определить скорость кровотока по магистральным артериям головы и шеи, выраженность атеросклеротических изменений в них, степень стеноза сосуда, изменение кровотока по позвоночным артериям при шейном остеохондрозе, используется для диагностики аневризмы сосудов головного мозга.
Применяется при сосудистых заболеваниях, для определения причины головокружения, неустойчивости при ходьбе, шума в ушах. Поражение брахиоцефальных артерий наиболее часто встречается у людей старше 40 лет при атеросклеротическом процессе, гипертонической болезни, сахарном диабете и другой патологии. Особое место занимает исследование позвоночных артерий при проявлении вертебробазиллярной недостаточности (головокружение, шаткости при ходьбе, мушках в глазах при перемене тела в пространстве, тяжести в голове по утрам и т. д.).
Своевременное исследование сосудов позволяет выявить предрасполагающие факторы для развития острых нарушений мозгового кровообращения, приводящих к инвалидности. Актуальным стало в последнее время изучение кровообращения головного и спинного мозга у детей и лиц молодого возраста на фоне развивающихся дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, последствия травм, остеопороз и т. д.)
Головная боль у детей — самый ранний симптом цереброваскулярных заболеваний и одна из самых частых причин обращения к врачу. Основной механизм головной боли у детей — сосудистый. Очень часто головная боль становится предвестником сосудистого поражения центральной нервной системы и требует изучения с раннего детского возраста для выработки своевременного и эффективного лечения, служащего реальной мерой профилактики развития с возрастом более грубых нарушений. Одним из условий своевременности терапии является постановка правильного диагноза, что в настоящеевремя решается с помощью допплерографии. Проведение данного исследования показано детям от 7 лет и подросткам с проявлениями перинатальной энцефалопатии, нарушениями сна, быстрой утомляемостью, головными болями, головокружениями. Данные методики совершенно безвредны для обследуемого, и имеют высокую информативность на ранних стадиях развития патологических процессов, позволяя вовремя поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение.
Исследование сосудов – это безболезненный метод диагностики, не имеющий побочных эффектов, лучевой нагрузки и противопоказаний.
УЗИ ПОЧЕК
С помощью УЗИ может быть выявлена киста почки, которая определяется как жидкостное образование. Опухоли почек также представляют собой объёмные образования, однако не заполненные жидкостью. УЗИ помогает выявить гидронефроз. При ультразвуковом исследовании визуализируются камни, возникающие при мочекаменной болезни. Конкременты могут определяться как в просвете чашечно-лоханочной системы, так и в мочеточниках. УЗИ позволяет выявить воспалительные процессы.
УЗИ почек обязательно проводится при гипертонической болезни, чтобы исключить так называемую «ренальную гипертензию», по разным данным от 20 до 45% гипертоний имеют почечную природу. Если Вас беспокоят головные боли, часто бывает отечность, следует начать с УЗ исследования почек.
Показаниями к УЗИ почек также являются:
УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ (ПЕЧЕНИ, ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ, ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СЕЛЕЗЁНКИ)
УЗИ органов брюшной полости следует проводить при любых болезненных ощущениях в верхних отделах живота, при наличии чувства тяжести в правом подреберье, горечи во рту, чувства «распирания» после еды, при повышенном газообразовании, а также в тех случаях, если у отмечались (хотя бы однократно) приступы острых болей в правом подреберье или приступы опоясывающих болей. Безусловно, динамическому УЗИ контролю (раз в год, если нет дополнительных показаний) подлежат уже выявленные заболевания (желчнокаменная болезнь, холециститы, панкреатиты, кисты поджелудочной железы и печени, гемангиомы и другие солидные образования печени), а также перенесённый гепатит. Следует также внимательно отнестись к любым эпизодам пожелтения кожи и склер.
В настоящее время отмечается значительное «помолодение» желчнокаменной болезни. У детей школьного возраста отмечаются калькулёзные холециститы, причём зачастую дети попадают в инфекционное отделение с диагнозом «гепатит». УЗ-исследование же позволяет выявить наличие камней в желчном пузыре практически в 100% случаев.
Пациентам с хроническими формами заболеваний УЗИ осуществляется согласно рекомендации лечащего врача, но не реже одного раза в год. С профилактической целью и для раннего выявления заболеваний рекомендуем проходить данное исследование не реже одного раза в год и всем здоровым лицам, особенно старшей возрастной группы.
У3И ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
УЗ-исследование щитовидной железы следует проводить при наличии таких жалоб, как:
Динамическое УЗ-исследование проводится при наличии:
Исследование проводится высокочастотным датчиком с последующей компьютерной обработкой изображения: оценивается положение, структура, размеры щитовидной железы, состояние тканей окружающих железу, сосудистых структур, лимфатических узлов. При выявлении образований проводится оценка кровотока допплерографическим методом. Частота проведения УЗИ щитовидной железы определяется рекомендациями лечащего врача, но не должна быть реже одного раза в год.
УЗИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
УЗИ молочных желез у женщин проводится на 5-15 день менструального цикла. Женщинам в менопаузе обследование можно проводить в любой день. Показания к проведению:
УЗИ занимает одно из ведущих мест в выявлении заболеваний молочных желез. Метод позволяет оценивать структуру железистой и жировой ткани, состояние протоковой системы молочной железы; структуру окружающих тканей и региональных лимфатических узлов. При значительном распространении доброкачественной мастопатии и угрожающем росте частоты рака молочной железы вряд говорить о важности своевременного ультразвукового исследования. Следует помнить, что при обнаружении любого изменения молочной железы, при болевых ощущениях, выделениях из соска, изменении формы соска, необходимо пройти срочное ультразвуковое исследование как первый этап диагностического поиска. Однако не следует забывать и о том, что профилактическое ультразвуковое исследование молочных желез играет не меньшую роль в выявлении опасной патологий. Каждая женщина должна помнить, что регулярная ультразвуковая маммография позволит избежать непоправимых ситуаций в её жизни.
С профилактической целью УЗИ молочных желез должно проводиться ежегодно всем женщинам с 18 до 40 лет (в более позднем возрасте целесообразнее проводить рентгенмаммографию). Своевременно выявленное заболевание – залог успешного лечения! При отсутствии жалоб рекомендуется проходить УЗИ молочной железы не реже одного раза в год.
УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА У ЖЕНЩИН
Это исследование вляется естественным продолжением осмотра врача-гинеколога. Комплексное УЗИ малого таза у женщин включает несколько этапов, что оправдано диагностическими задачами. Прежде всего, осуществляется осмотр через переднюю брюшную стенку, что позволяет получить информацию о состоянии органов репродуктивной системы, мочевого пузыря, региональных лимфатических узлов. Далее, после опорожнения мочевого пузыря, переходят ко второму этапу исследования с применением полостного датчика. Эндовагинальный полостной датчик вводится во влагалище, что позволяет максимально близко подвести проецирующую поверхность к обследуемым органам — матке, яичникам, трубам, шейке мочевого пузыря, уретре. В результате выявляются мельчайшие отклонения в структуре матки, яичников, других органов, становится возможным установление беременности на самых ранних сроках 2-3 недели. Спектр диагностических задач эндовагинального УЗИ органов малого таза у женщин чрезвычайно широк — доброкачественные и злокачественные образования матки и яичников, воспалительные процессы, мониторирование фолликулярного аппарата яичников при лечении бесплодия, диагностика ранних сроков беременности, диагностика причин дизурических расстройств, недержания мочи, патологии уретры и др.
Рекомендуемая частота проведения УЗИ органов малого таза у женщин: в отсутствии жалоб — 1 раз в год с целю выявления скрытой патологии, при наличии гинекологической патологии — согласно указаниям лечащего врача.
УЗИ ОРГАНОВ МОШОНКИ
УЗИ органов мошонки проводится при:
УЗИ органов мошонки выполняется высокочастотным датчиком с целью выявления патологии яичек, придатков яичек, семявыносящих протоков, окружающих тканей и региональных лимфатических узлов. При подозрении на варикоцеле возможно расширение объёма исследования и дополнение его доплеровскими методиками. Показаниями для исследования служат болевые ощущения, изменение внешнего вида мошонки и, особенно, гемоспермия (наличие крови в сперме), что может являться первым признаком злокачественного поражения яичка. Исследование не требует подготовки.
УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СЕМЕННЫХ ПУЗЫРЬКОВ, МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ (С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОБЪЁМА ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ) У МУЖЧИН
Показания к проведению:
Исследование проводится комплексно. Сначала проводится осмотр через брюшную стенку мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков, окружающих тканей и регионых лимфатических узлов. Для проведения этого важного этапа мочевой пузырь должен быть хорошо наполнен. С этой целью рекомендуется за 3-4 часа до исследования выпить 500-700 мл любой жидкости. К моменту исследования пациент должен ощущать выраженные позывы на мочеиспускание. Хорошее наполнение мочевого пузыря играет особую роль в выявлении такого опасного заболевания как рак мочевого пузыря, частота которого заметно выросла за последние годы. По завершении данного этапа исследования мочевой пузырь опорожняется, и врач определяет такой важный показатель, как объём остаточной мочи.
У3И МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Подразумевает под собой диагностику различных мягкотканых образований любой локализации (туловище, конечности, шея и т.д.). По показаниям проводится пункционная биопсия выявленного образования с последующим гистологическим анализом полученного биоптата. Исследование не требует подготовки, пункционная биопсия проводится в амбулаторных условиях.
УЗИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ
Проводится с целью выявления различной патологии — воспаления слюнных желез, новообразований различного характера, камней протоков слюнных желез и т.д. Обследуются все группы слюнных желез, окружающие ткани, региональные лимфатические узлы.
УЗИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Значение УЗИ в акушерстве трудно переоценить. До внедрения УЗИ было невозможно точно определить размеры плода, уточнить срок беременности, исследовать структуру плаценты, диагностировать врожденные уродства. Иногда с целью диагностики уродств применяли рентгеновское исследование, но о том, чтобы подвергать ему всех беременных, не могло быть и речи, вследствие неблагоприятного воздействия излучения на внутриутробный плод. Поэтому можно без преувеличения сказать, что революционным улучшением перинатальных исходов, которое имеет место в течение последних лет, медицина обязана УЗИ диагностике в акушерстве.
Иногда можно услышать вопрос: здоровые люди не ходят на УЗИ. Нужно ли оно при нормально протекающей беременности? Ответ может быть только один: конечно, нужно. Во-первых, потому, что профилактический подход всегда предпочтительнее, тем более в акушерстве. Ведь внутриутробный плод сам не пойдёт в кабинет УЗИ и не скажет: «Что-то я в последнее время скверно себя чувствую. » Вот несколько аргументов, говорящих в пользу необходимости УЗ-контроля за протеканием беременности: пороки развития плода в 90% случаев развиваются у совершенно здоровых родителей, без каких-либо факторов риска. Т.е. своевременно выявляются такие пороки только лишь при УЗИ, произведенном в профилактических целях могут иметь место значительные пороки развития плода при внешне благополучном протекании беременности; клиническое обследование (т.е. пальпация наружными приёмами) не является достоверным при установлении многоплодной беременности, не говоря уже о контроле нормального (ассоциированного) внутриутробного развития близнецов; беременные с низким расположением плаценты и предлежанием плаценты, как правило, не догадываются об этом до тех пор, пока не начинается кровотечение. До 50% женщин, утверждающих, что точно знают срок беременности (в том числе и «по зачатию») ошибаются более чем на 2 недели, а именно эти 2 недели могут оказаться очень важны. Например, врачебная тактика при угрозе преждевременных родов в 34 или 36 недель будет различной.
УЗИ-ДИАГНОСТИКА ПОЛА РЕБЁНКА
Объяснимо желание будущих родителей поскорее узнать: какой цвет ползунков предпочесть в имеющемся магазинном изобилии? Но хочется предупредить: не торопитесь! Во-первых, крайне редко случается так, что медики рекомендуют сделать УЗИ- исследование исключительно с целью определения пола ребёнка. К медицинским показаниям для определения пола относятся:
Родители нередко задают вопрос: «А нельзя ли определить пол ребёнка не визуально, при помощи УЗИ (как мы видели, этот способ трудно назвать непогрешимым), а каким-нибудь более надёжным способом?» Можно. В тех случаях, когда рождение ребёнка мужского или женского пола в семье невозможно по медицинским показаниям (см. выше), определение пола осуществляется в ранние сроки (7-10 недель) при помощи биопсии хориона. При этом из матки тонкой иглой забирается микроскопическое количество её содержимого для определения хромосомного набора плода. В таком случае пол эмбриона устанавливается практически с гарантией 100%. Однако осуществлять эту процедуру только для определения пола будущего небезопасно: может произойти выкидыш!
