Реабилитация после удаления опухоли спиного мозга
Период реабилитации после операции на спинном мозге (например, при удалении опухоли) начинается с момента перемещения больного в реанимацию и заканчивается после нормализации обычного образа жизни.
Комплексное восстановление необходимо для того, чтобы пациенту вернулись:
Восстановительные программы разрабатываются опытными врачами-реабилитологами с учетом самочувствия пациента, особенностей и масштаба хирургических манипуляций. Восстанавливаться после операций на спинном мозге лучше не дома, а в специальных санаториях и лечебно-реабилитационных центрах.
Периоды реабилитации: цели, терапия, длительность
На каждом этапе реабилитации используются разные лечебно-оздоровительные методики с разными сроками:
Ранний период составляет 1-2 недели. Основные цели — снять отечность и болевые ощущения, предупредить возникновение осложнений, ускорить заживление раны. Первые дни необходимо соблюдать постельный режим, принимать антибиотики и нейрометаболические препараты, обрабатывать операционный шов. Обязательные действия: ношение корсета, дыхательная гимнастика, щадящая ЛФК.
Основные услуги клиники доктора Завалишина:
Поздний период реабилитации длится до 2,5 месяцев. За это время укрепляется связочно-мышечный аппарат, восстанавливаются функции позвоночника, пациент постепенно возвращается к обычной жизни. Медикаментозное лечение назначается только при необходимости, показана лечебная гимнастика, физиотерапия, специальные занятия в бассейне. При активных действиях возможно ношение корсета.
Отсроченный период может продолжаться до 9 месяцев (сроки определяются индивидуально). Особое внимание уделяется укреплению организма, полному возобновлению жизнедеятельности, профилактике рецидивов. План мероприятий состоит из ЛФК, аквагимнастики, мануальной терапии, минеральных ванн и грязелечения.
Реабилитация дополняется санаторно-курортным лечением, которое желательно проходить раз в год. Если процесс восстановления по каким-то причинам пошел не так, как планировалось, и не дал ожидаемых результатов, больной направляется на медицинскую экспертизу. Имея на руках данные обследования и анализы, специалист принимает решение о схеме дальнейших действий.
Почему правильная реабилитация — это важно?
Спинной мозг выполняет 2 функции: проводниковую и рефлекторную. В первом случае речь идет о движении нервных импульсов к головному мозгу и передаче команд от головного мозга к рабочим органам. Рефлекторная же функция позволяет выполнять простейшие двигательные рефлексы.
При непрофессиональном хирургическом вмешательстве, нарушении правил реабилитации, получении травм перечисленные функции не выполняются или выполняются не на 100%. Последствия могут быть двух типов:
физиологические (нарушение двигательных функций, изменений функций органов таза, возможен даже паралич нижних или верхних конечностей);
психосоциальные (дискомфорт, утрата интереса к жизни, депрессия, медленная адаптация к новым условиям жизни, ощущение бесполезности для окружающих).
Трудно сказать, какое из последствий более опасное для человека, но этап восстановления после операции обязательно должен сопровождаться психологической реабилитацией. Помощь квалифицированного психолога позволят сохранить оптимизм, более стойко перенести болезненные ощущения, усилить вовлеченность пациента в реабилитационный процесс, подстроиться под условия жизни с необратимыми физиологическими изменениями.
Где лучше пройти реабилитацию?
Перед тем, как начнется операция на спинном мозге, больному или родственникам нужно сразу определиться с местом реабилитации. Все это можно обсудить со своим нейрохирургом. Это может быть санаторий, специализированный центр или дневной стационар в больнице. Каждый вариант имеет свои преимущества и недостатки:
Немаловажным фактором быстрого восстановления является также правильная диета. В санатории, больнице или медицинском центре должен быть специалист, который разработает специально для вас принципы питания. В некоторых случаях придерживаться диеты необходимо и после окончания реабилитационного периода. Все это обязательно должны учитывать и рассказывать вам специалисты, которые будут с вами в этот важный период.
Удаление опухоли спинного мозга
Опухоли спинного мозга разделяют на несколько групп в зависимости от их расположения:
Симптомы
Первыми симптомами новообразований спинного мозга могут быть болевые ощущения, двигательные или чувствительные расстройства. Проявления зависят от расположения опухоли и ее размера. Поэтому при любых болях в спине, особенно если они возникают на фоне имеющегося онкологического заболевания, нужно обратиться к врачу. При выявлении новообразования чаще всего принимается решение об удалении опухоли спинного мозга.
Диагностика
Для диагностики применяются:
Лечение
В качестве медикаментозного лечения назначаются кортикостероиды. Если присутствует сдавление спинного мозга, то лечение необходимо начинать как можно скорее.
Хорошо локализованные опухоли можно удалять хирургически. Если опухоль нельзя удалить, применяют лучевую терапию с возможной декомпрессией. Экстрадуральные метастазы, вызывающие сдавление спинного мозга, обычно удаляют из тела позвонка, затем проводят лучевую терапию. Метастатические экстрадуральные опухоли, которые не сдавливают спинной мозг, можно лечить только лучевой терапией, но если лучевая терапия не помогает, то необходимо проведение операции.
Техника операции
Основной метод лечения новообразований спинного мозга – хирургический. Операция показана при неэффективности лучевой терапии или при сдавлении спинного мозга. Удаление опухоли спинного мозга приводит к восстановлению его функций и исчезновению симптомов заболевания. Технология операции выбирается в зависимости от размера и расположения опухоли. Операция в среднем продолжается 2-4 часа.
Вмешательство может быть радикальным – когда опухоль иссекается полностью, либо паллиативным. Радикальное удаление возможно при отсутствии прорастания опухолью спинного мозга и его корешков. Если опухоль интрамедуллярная, то полностью удалить такое образование, не повредив спинной мозг технически невозможно. В таких случаях хирургическим путем добиваются декомпрессии (устранение сдавления) мозга, восстановления циркуляции спинномозговой жидкости и снятия симптомов. Доступ к опухоли производится путем ламинэктомии – удаления дужки позвонка либо с помощью эндоскопической техники.
Все вмешательства на спинном мозге проводятся с электро-нейромиографическим контролем. Этот современный метод визуализации позволяет отличить опухолевую ткань от нервной, и избежать повреждения спинного мозга. Операция без использования инновационных технологий контроля может привести к развитию тяжелых неврологических осложнений в послеоперационном периоде.
Удаление опухоли спинного мозга возможно только в специализированных медицинских центрах, оснащенных оборудованием надлежащего уровня и при наличии опытных высококвалифицированных специалистов. Только использование современных методик позволяет добиться восстановления работоспособности пациента и исчезновения симптомов сдавления спинного мозга: болей, парезов, параличей, недержания мочи, нарушений чувствительности.
Удаление опухолей спинного мозга
Удаление опухолей спинного мозга
Новейшие технологии и инструменты позволяют нейрохирургам удалять опухоли, которые когда-то считались неоперабельными. Высокомощные микроскопы, используемые нами в микрохирургии помогают отличить опухоли от здоровой ткани.
Стоимость оперативного лечения 351$
Время пребывания в учреждении после операции
от нескольких месяцев до 1 года
.jpg)
Причины возникновения опухолей спинного мозга
Спинальные опухоли могут вызывать боли в спине, потерю чувствительности, мышечную слабость и спазмы. Лечение опухолей спинного мозга, как и других разновидностей опухолей, должно быть быстрым и эффективными, чтобы они не распространились на другие области. Большинство опухолей спинного мозга растут ниже шейной области. Симптомы обычно проявляются в той же области тела и под местом, где образовалась опухоль. Экстрадуральные опухоли образуются между внутренней частью спинномозгового канала и твердой мозговой оболочкой. Опухоли образованные в пределах твердой мозговой оболочки могут быть найдены в веществе спинного мозга или вне его.
Полная резекция опухоли является наиболее эффективным методом лечения спинальных опухолей. Многие спинальные опухоли легко удалить, потому что они конкретно не образуются на спинном мозге. Другие же удалить сложнее, потому что их тяжело отличить от нормальной спинальной ткани. Успешная резекция уменьшит боль и принесет пациенту существенную пользу.
Часто задаваемые вопросы
В каких случаях прибегают к хирургическому вмешательству при лечении опухоли спинного мозга?
Все зависит от каждого отдельного клинического случая. В большинстве случаев, но не всегда, опухоль спинного мозга представляет собой поражение шейной или грудной области. Состояние больного во время обследований, местонахождение опухоли и возможные риски в сравнении с плюсами хирургической операции являются факторами, влияющими на выбор метода лечения. В некоторых сложных случаях удаление опухоли может нести большой риск для пациента.
С помощью необходимых навыков, инструментов и команды удаление таких образований максимально безопасно. Однако стоит помнить, что все же для этого должны быть соответствующие показания. До операции мы рассматриваем все методы лечения, применяемые в нашей больнице.
Какие методы хирургического вмешательства Вы используете при лечении опухолей спинного мозга?
Методы сильно отличаются в зависимости от того, первичная ли это опухоль спинного мозга, или опухоль в области позвонка (опухоль кости). Например, в случае с опухолью спинного мозга, обычно после ее удаления, мы не думаем о том, как восстановить позвоночник. Во время этой операции хирург больше думает о том, как добраться до опухоли наиболее безопасным путем. Обычно безопаснее всего делать это прямо через спину.
Опухоль позвоночника
Опухоль позвоночника, спинного мозга и его корешков – это патологические изменения в позвоночнике, вызванные аномальным ростом клеток. Опухоли оказывают давление на спиной мозг и его корешки, что может привести к серьезным осложнениям и полной потере двигательной активности. Хирургическое лечение опухолей позвоночника, спинного мозга и его корешков показано пациентам, у которых обнаружено патологическое новообразование. Если у больного диагностирована опухоль позвонков, необходимо дополнительное обследование и выяснение природы опухоли. Только после получения результатов принимается решение о возможности оперативного вмешательства.
Диагностика опухоли позвоночника, спинного мозга и его корешков
В Центре Хирургии «СМ-Клиника» для подтверждения диагноза используются следующие методики:
В качестве дополнительной диагностики в некоторых случаях назначаются УЗИ или сцинтиграфию. Это необходимо для того, чтобы исключить вероятность метастазирования в другие органы.
Подготовка к операции при опухоли позвоночника, спинного мозга или его корешков
Если диагноз подтвердился, больному необходимо проконсультироваться с анестезиологом, терапевтом, нейрохирургом и неврологом и пройти комплексное медицинское обследование, состоящее из 21 лабораторного анализа. Для разрешения на проведение операции необходимо сделать электрокардиограмму, обзорную рентгенографию органов грудной клетки и исследование функции внешнего дыхания.
Реабилитация после удаления опухоли позвоночника, спинного мозга и его корешков
В среднем при положительной динамике пациент остается в стационаре около 7 дней, в некоторых случаях, если проводилась стабилизация позвоночника – 15 суток. Через 10 дней больному необходимо прийти на контрольный осмотр нейрохирурга. В течение 2 месяцев показано ношение специального корсета, рекомендовано воздержаться от тяжелых физических нагрузок и ограничить сидение.
Реабилитация после операций на позвоночнике
Принимаем после удаления грыжи, опухоли позвоночника или спинного мозга, а также после декомпрессии позвоночного канала
Восстанавливаем движение и навыки самообслуживания. Помогаем справиться с болью и быстрее вернуться к повседневной жизни
С какими последствиями после операций на позвоночнике мы работаем
Что включает реабилитация после операции на позвоночнике
Каких результатов достигли пациенты клиники
Мы измеряем результаты по международным методикам, основная из них — Functional Independence Measure (FIM). Это шкала функциональной независимости.
Мы измеряем результаты по международным методикам, основная из них — Functional Independence Measure (FIM). Это шкала функциональной независимости.
Мы измеряем результаты по международным методикам, основная из них — Functional Independence Measure (FIM). Это шкала функциональной независимости.
Истории реабилитации
Это не просто отзывы, а реальные истории наших пациентов
Стоимость реабилитации
Комплексная программа реабилитации
Мы предлагаем фиксированную стоимость размещения, занятий и необходимых процедур
Совет. Если будете узнавать цену в других клиниках, уточните, что она включает. Реабилитационные центры часто заявляют низкую стартовую цену, но она покрывает только размещение и минимальный набор услуг, которых недостаточно для реабилитации, а остальные занятия оплачиваются дополнительно
Начните реабилитацию
1. Свяжитесь с нами. Мы узнаем подробности вашего случая и попросим прислать медицинские документы
2. Наши врачи изучат вашу историю и скажут, сможем ли мы вам помочь
3. Сообщим вам о своём решении и предложим дату заезда
Вы можете оставить заявку на сайте, позвонить по телефону +7 495 488-66-89 или написать нам — в WhatsApp или в Telegram
1. Свяжитесь с нами. Мы узнаем подробности вашего случая и попросим прислать медицинские документы
2. Наши врачи изучат вашу историю и скажут, сможем ли мы вам помочь
3. Сообщим вам о своём решении и предложим дату заезда
Вы можете оставить заявку на сайте, позвонить по телефону +7 495 488-66-89 или написать нам — в WhatsApp или в Telegram
Ответы на вопросы
Сроки восстановления варьируются в зависимости от нарушений у пациента и целей реабилитации. Как правило, требуется не меньше 21 дня. При сложных неврологических нарушениях продолжительность реабилитации от 4-6 недель.
В случае хирургического вмешательства курс реабилитации начинается через 4-6 недель после операции, когда хирург разрешит нагрузки на позвоночник.
Если у вас была операция по удалению интрадуральной опухоли, ваш хирург, вероятно, порекомендует постельный режим в течение одного или двух дней, чтобы помочь заживлению отверстия в твердой мозговой оболочке. Если вам сделали операцию по удалению экстрадуральной опухоли, в постельном режиме нет необходимости. В любом случае цель заключается в том, чтобы вы быстро встали и начали ходить.
Следующий шаг – это выполнение лёгких двигательных упражнений с физическим терапевтом в палате. Как только вы продемонстрируете способность самостоятельно есть, ходить и пользоваться туалетом, что обычно происходит примерно через три-пять дней после операции, вас могут выписать из больницы.
В нашем центре работает штат медицинских сестёр и помощников по уходу. Они помогают пациентам соблюдать гигиенические процедуры, принимать пищу, одеваться, вовремя принимать необходимые препараты, выходить на прогулки. Специалисты заботятся о правильном позиционировании пациента в кровати и соблюдают все необходимые рекомендации во избежание осложнений. Кроме того, в нашем центре абсолютно доступная среда — ровный пол без порогов, перила, широкие дверные проёмы, лифты, функциональные кровати. У нас комфортно людям с любыми ограничениями в движении.
Мы рекомендуем взять три смены одежды, спортивный костюм, две пары обуви с закрытой пяткой, одна из которых для занятий. В клинике работает прачечная, поэтому вы всегда сможете отдать одежду в стирку.
Если у пациента будут занятия в бассейне, нужно взять купальник / плавки и шапочку для бассейна. Также вам понадобятся личные вещи: расчёска, зубная щетка и паста. В номерах есть полотенца, постельное белье, шампунь, мыло.
Клиника «Три сестры» находится в 30 км от Москвы в Щёлковском районе. Здесь вы можете ознакомиться, как доехать до нас из Москвы на общественном транспорте или на машине. Если вам нужен трансфер из больницы, аэропорта, вокзала или другого города, скажите об этом в разговоре с менеджером отдела госпитализации.
Отзывы пациентов
С того времени прошло уже почти два года. Я дважды посетил Реабилитационный Центр «Три сестры» и мечтаю попасть туда ещё раз. Реабилитация не закончена и путь предстоит ещё длинный. Но за это время я с помощью специалистов Центра научился садиться, сидеть, вставать. У меня больше не скачет давление. И на перспективы своего восстановления я смотрю с большим оптимизмом. Я обязательно буду снова ходить! А «Три сестры» мне обязательно помогут!
