чем опасна паховая грыжа у мужчин после 60 лет
Паховая грыжа у пожилых людей: когда пора к врачу
Паховая грыжа у пожилых мужчин – частая проблема. Характеризуется выпячиванием брюшной полости в полость пахового канала. Грыжа может появиться у людей любого возраста и пола, однако согласно статистическим, данным около 95% пациентов – это мужчины. Пожилые люди предрасположены к этому недугу по причине анатомических изменений. Курение, неправильное питание, ожирение оказывают негативное влияние на организм человека. Во многих случаях это приводит к грыже. Паховая грыжа у женщин в пожилом возрасте встречается очень редко.
Читайте также:
Симптоматика
Симптомов заболевания довольно много, но вначале болезни человек их не ощущает, так как они не проявляются в яркой форме. Нередко пациенты на более поздних стадиях говорят о боли разной остроты. Встречаются и другие симптомы патологического процесса:
Учащение позывов к мочеиспусканию;
Неприятные ощущения в зоне паха;
Отечность в мошонке;
На начальной стадии пациент не ощущает никаких симптомов. Когда грыжа начинает проникать в кольцо человек не чувствует боли или других изменений в организме.
По этой причине большинство людей узнают о проблеме на более поздних стадиях, когда появляются боли и ощутимый дискомфорт. Симптомы активизируются после занятий спортом или физической усталости. Одним из первых признаков является опухлость. Она со временем увеличивается.
На более поздних сроках развития грыжи появляются дополнительные симптомы:
Увеличение размера в период занятий спортом;
Возникновение неприятных ощущений в области паха;
Отсутствие комфорта при ходьбе;
Причины образования
С годами уменьшается эластичность кожного покрова. Дефект объясняется анатомическим строением. Грыжа может переместиться в мошонку. Для лечения обязательно проведение хирургической операции.
Основополагающие факторы
При уменьшении эластичности появляются слабые участки, где нередко возникает заболевание;
Лишний вес, сильные физические нагрузки, заболевания различных органов и систем, механические травмы.
Врожденные, то есть порок развития, который уже был при рождении ребенка;
Приобретенные – образовались в течение жизни человека по причине образа жизни, проблем с лишним весом, чрезмерных физических нагрузок.
Прямая не задевает семенной канатик, хотя и опускается достаточно глубоко;
Комбинированная включает в себя одновременно несколько очагов воспаления.
Грыжа может иметь как односторонний, так и двухсторонний характер.
Стадии
Начальная. В этот период пациент не ощущает изменений в своем самочувствии, поэтому не обращается за помощью к врачу. Грыжевой мешочек постепенно проникает в кольцо паха, а после этого появляются первые не яркие симптомы заболевания;
Выпячивание продвигается к паховому каналу, однако не проникает глубоко внутрь;
Новообразование растет в размерах. Переходит за пределы канала. Пациент ощущает явные признаки проблемы;
Последняя стадия болезни, когда грыжа опускается в мошонку. Часто встречается у мужчин пенсионного возраста. Чтобы избавиться от проблемы необходимо хирургическое вмешательство. Первым делом следует обратиться к опытному хирургу.
Лечение
Практикуется 2 варианта операции. Выбирать оптимальный важно с врачом, которому доверяете, так каждый метод имеет свои особенности, достоинства и недостатки. Следует учитывать другие имеющиеся болезни, а также общее состояние. Хирург оценивает течение болезни, учитывает особенности здоровья пожилого человека и выбирает максимально щадящий метод.
Операция паховой грыжи у пожилых мужчин – способы проведения
Открытый – на выбранном участке брюшной полости делается разрез. Врач вскрывает грыжевой мешок, проверяя состояние органов. Если дефекты отсутствуют, то орган перемещается на свое место. Если в органе обнаружены проблемы, то врач проводит необходимые манипуляции, а затем возвращает орган на свое место. После окончания делается перевязка, прошивание, а также удаление грыжи. Далее вшивается сетка для поддержания мышцы, а также предотвращения повторного рецидива;
Лапароскопия – хирургическая операция, без открытого разреза полости. Вместо него врач делает 3 прокола в брюшной полости. Органы проверяются с помощью экрана монитора, куда выводится снимок в режиме реального времени. Врач постоянно контролирует все действия, а также проверяет правильность выполнения хирургических манипуляций.
Каждый из методов считается эффективным при паховой грыже. Операция проводится по клиническим рекомендациям. То есть пациенту делается обследование и если диагноз подтверждается, то лечение проводится оперативным путем.
Выбор метода зависит от общего состояния здоровья пациента, рекомендаций врача и конкретной больницы. Важно выбрать опытного специалиста, который оценит течение болезни и примет правильное решение в соответствии с вашим состоянием.
Паховая грыжа у пожилых женщин – что делать?
Если возникла такая проблема, то в первую очередь необходимо обратиться к опытному хирургу. Он проведет обследование и предложит оптимальный для вас метод удаления. Лечение в любом случае предполагает хирургическое вмешательство.
Какими преимуществами обладает каждый метод
Отсутствие шрамов на теле после операции;
Низкая вероятность инфицирования во время процедуры;
Минимальная длительность удаления;
Быстрый период реабилитации. Спустя 2 недели после оперативного вмешательства пациент полностью возвращается к привычному образу жизни.
Возможность проведения местного наркоза;
Возможность удалить грыжу любого размера;
Доступная стоимость, так как во время работы врач не использует дорогостоящее оборудование;
Исключение рецидива при условии следования рекомендациям лечащего хирурга.
Недостатки лапароскопии
Лапароскопию не рекомендуется проводить пожилым пациентам, а также тем, кому ранее проводились хирургические операции в области брюшной полости. Это довольно сложный метод, поэтому врач должен быть опытным в этой области. Не каждый хирург возьмется за такую работу при отсутствии навыков.
Проводится процедура под общим наркозом. У некоторых пациентов после операции возникают осложнения по причине установки поддерживающей сеточки. Ее не во всех случаях получается правильно закрепить, поэтому у пациента может возникнуть рецидив заболевания.
Недостатки открытого метода
Открытый способ удаления нередко приводит к осложнениям после операции. Реабилитация длится около 1 месяца. Вернуться к прежней жизни человек сможет не ранее чем через 3 месяца. Это более длительный процесс.
Выбирать способ удаления необходимо совместно с врачом, которому вы доверяете на 100%. Важно понимать, что хирургическая операция – это сложная процедура, поэтому к ее подготовке, проведению и реабилитации следует относиться очень серьезно. Исходя из особенностей течения заболевания, а также вашего состояния хирург предложит оптимальный вариант удаления.
Нюансы проведения
В ходе операции проводится удаление новообразования и коррекция пораженного органа при необходимости. Врач вправляет внутренний орган на его исходное месторасположение, а также убирает грыжевый мешок. Для процедуры не обязательно применять общий наркоз. Такой вариант используется для гарантии спокойного поведения детей, и чрезмерно переживающих пациентов. Для уменьшения боли вводят местную анестезию.
Длительность операции индивидуальный показатель, так как у каждого пациента имеются свои особенности локализации и развития. За одну операцию хирург может убрать только 1 грыжу. Если проблема двухсторонняя, то процедуру необходимо повторить. Между 1 и 2 операцией должно пройти не менее 6 месяцев.
Паховая грыжа у пожилых женщин – редкость, наиболее часто встречается – пупковая и брюшная. Для лечения всегда требуется операция. У мужчин часто возникает пахово-мошоночная грыжа, так как проблема локализуется в мошонке.
Особенности подготовительного этапа
Чтобы операция прошла успешно необходимо предоставить врачу обследование своего организма. Операция в пожилом возрасте требует тщательной подготовки.
Обследование включает в себя:
Общий анализ мочи, крови. Направление на сдачу лабораторных исследований выдает лечащий врач;
Данные о себе, которые включают хронические заболевания, которыми переболели, аллергические реакции на лекарственные препараты, текущие заболевания;
Важно пройти пробы на препарат на анестезии, чтобы исключить аллергию или другие негативные проявления. Важно убедиться, что организм нормально воспримет наркоз.
Если вы курите, то минимум за неделю до хирургического вмешательства следует отказаться от этой привычки или значительно уменьшить количество сигарет. За 8 часов до назначенной операции полностью отказаться от пищи и вредных привычек.
От чего зависит цена?
Цена на лечение достигает нескольких десятков тысяч рублей. Уровень ценообразования зависит от многих факторов:
Наркоз. Метод введения наркоза, а также препарат очень сильно влияет на стоимость. При лапароскопии делается общий наркоз. Также он обязателен в том случае, если операция открытого типа проводится в срочном порядке;
Срочность проведения. Если операция плановая, то ее цена ниже, нежели в случае срочного проведения. Рекомендуется планировать удаление заранее не только по причине стоимости, но и для полного обследования организма перед процедурой. Таким образом можно избежать осложнений различного характера;
Осложнения. У каждого пациента имеются свои особенности заболевания. Встречаются нетипичные патологии, а также много сопутствующих болезней. В такой ситуации цена будет выше, так как врач имеет больше трудностей, которые необходимо учесть. Стадия развития патологического процесса также влияет на ценообразование;
Репутация врача, клиники. Если вы обращаетесь в частную клинику, где принимает хирург с многолетним опытом практической работы, то цена будет выше, нежели в государственной больнице. Лучше будут и условия пребывания;
Производитель поддерживающей сетки. Сетку можно купить как дешевую, так и дорогую. Помните, от ее качества зависит вероятность рецидива заболевания, поэтому экономить на ней не стоит, однако и брать самую дорогую может быть нецелесообразно. В этом вопросе лучше довериться своему врачу, выбрав оптимальный вариант в соответствии с клинической картиной;
Метод проведения процедуры. Работа открытым методом имеет более низкую стоимость по причине длительного периода реабилитации, а также наличия шрамов.
Последствия и осложнения
После проведения операции края врач спустя время удаляет швы, пациент возвращается к привычной для себя жизни. После процедуры у пациента остается шрам в области брюшной полости.
Иногда пациенты сталкиваются с осложнениями.
Если операцию проводит врач с небольшим опытом, то возможно повреждение семенного канатика, так как для точной работы необходимы годы практики. Важно выбрать грамотного специалиста, которому вы сможете доверить свое здоровье;
После операционной отечности может образоваться водянка Такая ситуация требует повторного оперативного вмешательства;
Инфекции могут возникнуть по причине слабого иммунитета пациента;
Образование гематомы возможно в том случае, если не помог лед сразу после операции;
Неправильное поведение в период реабилитации. Это означает, что во всем необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача. Если он говорит, что необходимо лежать, то не следует вставать и наоборот. Также важно принимать все прописанные лекарственные препараты, чтобы максимально снизить вероятность возникновения инфекционных осложнений и иных патологий;
Несоблюдение рекомендаций хирурга, физические нагрузки приводят к нарушению целостности шва, а также другим неприятным осложнениям.
Чтобы таких проблем не возникло необходимо тщательно подготовиться к операции, а после ее проведения четко следовать рекомендациям лечащего врача, не заниматься самолечением и не забывать о необходимости вести спокойный, размеренный образ жизни без нагрузок.
Паховые грыжи у мужчин: что делать, если вас уже отправили на стол к хирургу?
Содержание:
Чем опасна грыжа для мужчин?
Заболевание возникает, когда жировая ткань или орган проталкивается через слабое место в окружающей соединительной ткани или мышечной стенке. Паховая грыжа возникает, когда кишечник или жир из брюшной полости выпячиваются через нижнюю брюшную стенку в паховую область. Чаще всего этот тип заболевания встречается у мужчин. Вы находитесь в группе риска, если у вас в семье уже были случаи этой болезни, если вы курите или перенесли ранее абдоминальное вмешательство.
Грыжи обычно не проходят сами по себе
Грыжи имеют тенденцию становиться больше. В редких случаях они могут привести к опасным для жизни осложнениям. Вот почему врачи часто рекомендуют оперативное вмешательство. Но не всякое заболевание подобного рода требует немедленного лечения. Это зависит от размера выпячивания и симптомов.
Хирургическое лечение паховой грыжи включает в себя выталкивание выпуклости обратно внутрь той части тела, которая должна ее содержать, и удержание ее там.
В каких случаях нужна ли операция?
Ваш врач, скорее всего, порекомендует ее, если у вас:
Вы можете подождать до операции, если:
Лучше всего проконсультироваться с вашим врачом.
Виды хирургии
Врач может провести лечение одним из двух способов. И то, и другое делают в больнице или хирургическом центре.
Открытая операция
Перед ней вам сделают общую анестезию. Хирург делает надрез и осторожно вернет паховую грыжу на место, перевяжет или удалит ее. Затем он наложит швы на слабый участок мышцы. Также хирург может добавить кусок гибкой сетки для дополнительной поддержки и чтобы избежать рецидива болезни.
Лапароскопическая операция
Во время лапароскопической операции ваш живот наполняется безвредным газом. Это позволит хирургу лучше рассмотреть ваши органы. Он сделает несколько небольших надрезов возле оперируемой области, вставит тонкую трубку с крошечной камерой на конце (лапароскоп). Хирург использует изображения с лапароскопа в качестве руководства для восстановления уязвимого места с помощью сетки. При лапароскопическом вмешательстве вам будет проведена общая анестезия.
При лапароскопическом вмешательстве выздоровление обычно происходит быстрее: в среднем пациенты возвращаются к своему обычному режиму на неделю раньше, чем при открытой операции.
Что именно вам порекомендует врач, часто будет зависеть от размера, типа и расположения больного места. Ваш врач также учтет ваш образ жизни, здоровье и возраст.
Риски при лапароскопическом вмешательстве
Этот тип операции по лечению паховой грыжи у мужчин обычно очень безопасен. Но, как при любом хирургическом вмешательстве, возможны осложнения:
Где найти клинику для лечения?
Если вы хотите пройти хирургическое лечение паховой грыжи у мужчин, то первым этапом можно получить онлайн-предложение от профессиональных медицинских центров и узнать условия и цену хирургического лечения паховой грыжи в вашем случае. На портале RussianHospitals представлены лучшие медицинские центры и специалисты по лечению паховой грыжи у мужчин в разных городах России. Загрузите ваши снимки и медицинские файлы в специальную форму обращения и получите индивидуальное предложение по хирургическому лечению паховой грыжи у мужчин при помощи операции с конкретными ценами.
Паховая грыжа
Лечение паховой грыжи у мужчин
Появилась грыжа в паху. Что делать?
У Вас или у Вашего родственника, отца, мужа, друга, коллеги или просто близкого человека появилась паховая грыжа. Она всегда возникает не вовремя и неожиданно для ее нового обладателя, иногда сразу с двух сторон (двусторонняя). Начинается процесс грыженосительства. Сценарий и первые признаки появления грыжи бывают разными. Все может случиться на фоне полного благополучия и хорошего общего состояния. Появляются и беспокоят неприятные тянущие ощущения внизу живота или после сильной физической нагрузки (статическое напряжение, поднятие тяжести, ремонт, спорт) возникает резкая боль в паху. Неприятные ощущения и боль могут стихнуть и пройти самостоятельно, но затем в паховой области обнаруживается характерное опухолевидное грыжевое образование (выпирание, выбухание) овальной или округлой формы.
Консультация врача хирурга, кандидата медицинских наук
Запись на первичный прием в Москве по телефону +7(495)755-79-18
Паховая грыжа бывает разных размеров (от горошины и больше) и может увеличиваться при кашле, чихании, напряжении и физической нагрузке. Боль, неприятные ощущения и дискомфорт, как правило, носят периодический характер. Грыжа подвижная, вправимая и со временем, может начать опускаться в мошонку, превращаясь из просто паховой в пахово-мошоночную. Помимо болей и неприятных ощущений нередко бывают дизурические явления (нарушение мочеиспускания – учащенное, затрудненное или непроизвольное, задержка мочи, рези и дискомфорт в уретре). Могут беспокоить периодические хронические запоры и(или) вздутие живота. Если у Ваших близких родственников (отца, дедушки, прадедушки и других) была подобная патология, то вероятность ее у Вас и у Ваших детей очень высока. Процесс, место и возраст появления образования в паху могут быть похожими. Симптомы часто совпадают.
Грыжа появилась. Казалось бы, ничего страшного и можно с ней жить дальше. Особенно, если она небольших размеров и практически не беспокоит. Да, есть некоторый дискомфорт, есть неудобства, но вроде бы с этим можно мириться. В этой ситуации, одни избирают тактику «страуса» и пытаются уйти от проблемы, не обращать на нее внимание. Другие входят в режим наблюдения и бдительного ожидания. Вы знаете, действительно, так можно какое-то время жить, но при этом нужно учитывать, что будет страдать и снижаться качество жизни грыженосителя. С учетом этого фактора нужно принимать решение, что делать дальше.
Как ни сложно и страшно, но необходимо эту проблему встречать лицом к лицу. И здесь могут помочь только действительно близкие люди, которым мужчина доверяет. Это обычно родители, жены, дети или друзья. Нужно вместе, шаг за шагом пройти этот путь. Путь от появления грыжи до операции и успешной реабилитации. Чтобы принять правильные решения, необходимо с родными и близкими найти ответы на множество вопросов, которые у Вас возникают.
Что такое паховая грыжа? Как она выглядит? Каковы ее причины? Почему она появилась именно у меня? Какие опасности для здоровья несет паховая грыжа? Кто лечит? Куда обращаться? Как вылечить грыжу? Можно ли не обращаться к хирургу? Можно ли обойтись без оперативного лечения (не оперироваться)? Можно ли вылечить грыжу народными, домашними или альтернативными средствами? Опасно ли не делать операцию? Если оперироваться, то где можно это сделать? Где лучше делают эту операцию? Как долго длиться операция? Больно ли это? Под каким обезболиванием или наркозом делают операцию? Какие хирургические вмешательства применяются для удаления паховой грыжи? Какую лучше операцию делать? Открытую полостную или лапароскопическую? В чем отличия оперативных вмешательств по поводу паховой грыжи? Можно ли вырезать грыжи сразу с двух сторон? Что необходимо перед операцией? Какие нужны обследования? Сколько стоит операция по удалению паховой грыжи? Цена на операцию (грыжесечение)? Какие бывают осложнения? Что делать при осложнении? Какая необходима реабилитация после операции? На какой срок выписывается больничный лист? Что делать? И множество, множество других самых разнообразных вопросов.
Никто с детства не готовится отвечать на эти вопросы и многим в жизни это даже не пригодится. Но если перед Вами встала такая проблема, то без сбора информации не обойтись. Не стоит жаловаться на судьбу, уповать на чудо или народных целителей. Нужно, как можно больше узнать и незамедлительно, последовательно действовать. Если Вы зайдете на любой форум по паховым грыжам, в раздел вопросов и ответов или часто задаваемых вопросов (FAQ, Q&A), наберете в поисковиках отзывы, то Вы увидите множество самых разных мнений и советов. Иногда они могут быть противоречащими друг другу или даже взаимоисключающими. Для того, чтобы действовать Вам нужна информация и знания из разных источников. Читать, анализировать, думать, спрашивать и принимать решение, только Вам. Мы постараемся помочь Вам, подробно расскажем о паховых грыжах у мужчин и ответим на Ваши вопросы.
Определение
Паховая грыжа состоит из следующих элементов:
грыжевой мешок (участок брюшины, который выходит через грыжевые ворота вместе с содержимым – органами брюшной полости)
грыжевое содержимое (то, что находится внутри грыжи и грыжевого мешка – сальник, кишка, мочевой пузырь и др.)
Причины и предрасполагающие факторы
Никто не застрахован от паховой грыжи. Такая проблема может появиться у любого мужчины. Если у Вас она возникла, то это не злой рок, не чья-то вина или чьи-то происки, а в большинстве случаев стечение обстоятельств. Механизм образования грыжи в паху прост. Выпячивание (грыжевой мешок с содержимым) выходит через грыжевые ворота под кожу и подкожную клетчатку или опускается в мошонку. Основными причинами грыжи являются предрасполагающие и основной производящий факторы.
В первую очередь из этих факторов на грыжеобразование оказывают влияние наследственность и генетическая предрасположенность. Они обуславливают анатомические особенности организма, которые ведут к появлению патологического образования в паху:
Врожденные слабые стенки и соединительные ткани пахового канала
Расширенные, увеличенные паховые кольца
Астеничный тип телосложения
Во вторую очередь на появление грыжи могут повлиять возраст и возрастные изменения:
Снижение тонуса мышц передней брюшной стенки (живота) и паховой области
Истончение соединительной ткани в области паховых колец
Реже встречаются следующие предрасполагающие факторы:
Травмы живота, особенно в паховой области
Атрофия мышц при длительном отсутствии физических нагрузок
Вероятность появления грыжи высока при ожирении или истощении
Основной производящий фактор это напряжение (натуживание) живота (тяжелые и чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей, работа грузчиком, профессиональный спорт, запоры, рвота, кашель, чихание и другие). Он ведет к повышению внутрибрюшного давления, что в свою очередь является непосредственным пусковым моментом грыжеобразования.
Лечение паховой грыжи
Консервативное
Консервативное лечение (без операции), не может радикально решить проблему и возможно только в некоторых исключительных случаях:
Если по объективным причинам Вы еще не решили делать или откладываете хирургическое вмешательство.
При вправимой, неосложненной паховой грыже, возможно временное ношение одностороннего или двустороннего бандажа (специальное поддерживающее устройство). Он не избавляет грыженосителя от проблемы и оказывает лишь паллиативное, облегчающее действие. Бандаж необходим для поддержания грыжи во вправленном состоянии, чтобы она не мешала, активно не прогрессировала и для профилактики ущемления. Противопоказано ношение этого устройства при невправимых паховых грыжах, фуникулоцеле и гидроцеле. В редких случаях при невправимых и очень больших грыжевых образованиях, когда операция и ношение бандажа невозможно рекомендуется специальные, индивидуальные подвешивающие повязки – суспензории.
Другие консервативные методы лечения (физиотерапия, фитотерапия, народные и домашние средства, специальные физические упражнения), так же не помогают радикально избавиться от грыжи и необходимости операции. Убедительных доказательств их эффективности нет. Не стоит на них надеяться.
Хирургическое
Неосложненная паховая грыжа у мужчины – является показанием к плановому, а осложненная (ущемленная) к экстренному хирургическому лечению. Операцию можно делать практически в любом возрасте, если нет противопоказаний.
Противопоказания к плановой операции:
тяжелая соматическая и сопутствующая патология (тяжелые острые заболевания)
тяжелые обострения хронических заболеваний
острые и хронические инфекционные процессы
острый период инфаркта или инсульта
выраженная почечная, сердечная, дыхательная или печеночная недостаточность
декомпенсированный сахарный диабет
лихорадка любого происхождения (повышение температуры тела)
нарушения в системе свертывания крови (высокая вероятность кровотечения)
очень преклонный старческий возраст
Основные варианты планового оперативного лечения паховой грыжи:
Операция по Лихтенштейну
Плановая операция грыжесечение по Лихтенштейну. Удаление паховой грыжи через разрез (обычный доступ) на передней брюшной стенке с пластикой сеткой.
Стоимость от 25000 рублей.
Лапароскопическая операция
Отличие лапароскопического удаления грыжи от открытого:
Открытые операции по Бассини, Шоулдайсу и другие
Подготовка к плановой операции
Список анализов и обследований перед плановым хирургическим вмешательством:
Анализы: общий анализ крови (ОАК, кровь из пальца), сахар крови, общий анализ мочи (ОАМ), биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий, билирубин прямой, мочевина, креатинин, общий белок), анализ крови (на ВИЧ, гепатит B, гепатит С, сифилис), группа крови, резус фактор
Флюорография (или рентген грудной клетки)
Осложнения
Ущемление самое частое, тяжелое и опасное осложнение. Это внезапное, как правило, после нагрузки или натуживания, сдавление содержимого грыжи (вышедших в грыжевой мешок органов) в грыжевых воротах на уровне шейки грыжевого мешка. При таком осложнении, чаще всего возникает боль в области образования, которая быстро нарастает по интенсивности. Грыжа увеличивается в размерах, приобретает синюшно-багровую окраску. В ущемленном органе происходит нарушения кровообращения и лимфообращения. Развивается некроз (омертвение) сдавленного содержимого грыжевого мешка. Может появиться перфорация (прободение) при которой кишечные массы выходят наружу, что приводит к более грозному осложнению – перитониту (воспаление брюшины). Опасность и риск для жизни возрастает. Что делать? В такой ситуации необходима госпитализация и немедленное, экстренное (ургентное) оперативное хирургическое лечение.
Копростаз (застой каловых масс) развивается в тех случаях, когда содержимым грыжевого мешка является толстая кишка при расстройстве моторной функции кишечника. Возникновению такого осложнения способствуют невправимость грыжи, обильный прием пищи и малоподвижный образ жизни. Копростаз проявляется трудноразрешимыми запорами, болями в животе и тошнотой, реже рвотой. Он может привести к каловому ущемлению грыжи. Что делать? Необходимо освобождение толстой кишки от содержимого (клизмы). Госпитализация. Наблюдение хирурга.
Воспаление грыжи развивается при инфицировании полости грыжевого мешка. Это возможно при остром воспалении червеобразного отростка (аппендицит) или дивертикула Меккеля (дивертикулит), если они являются содержимым грыжи. При этом страдает общее состояние грыженосителя, повышается температура тела, возникает озноб, появляются рвота, задержка стула и затруднение отхожденя газов. Увеличивается размер грыжи, кожа над ней краснеет. Что делать? Госпитализация. Оперативное лечение. Наблюдение хирурга.
Невправимость (грыжа перестает вправляться) возникает в результате развития в грыжевом мешке сращений внутренних органов между собой и брюшиной, что обусловлено хронической травматизацией грыжевого содержимого. Что делать? Наблюдение хирурга. Плановое оперативное лечение.
Редкие осложнения (повреждения грыжи, новообразования грыжи, инородные тела грыжи). Что делать? Госпитализация. Наблюдение хирурга. Оперативное лечение.
Какие осложнения могут быть во время операции удаления паховой грыжи?
Осложнения во время наркоза или обезболивания (анафилактический шок, сердечно-сосудистые нарушения)
Повреждение других элементов семенного канатика
Повреждение сосудов, которые проходят в семенном канатике
Повреждение бедренных сосудов
Высокая квалификация хирургов позволяет надежно удалять грыжи и делать пластику с минимальным риском осложнений во время и после операций. Частота осложнений очень низкая.
Какие бывают послеоперационные осложнения?
Осложнения после анестезии и общего наркоза
Раневая инфекция, воспаление и нагноение послеоперационной раны, инфицирование сетки
Длительный болевой синдром (болезненные рубцы)
Тромбоз глубоких вен голеней
Расхождение (прорезывание) швов, м.б. эвентрация
Осложнения после анестезии и наркоза
После операции могут быть тошнота, рвота, задержка мочи, боли в горле и головная боль. Более серьезные проблемы инфаркт, инсульт, пневмония, тромбы в глубоких венах нижних конечностей, тромбоэмболия, анафилактический шок и аллергическая реакция. Полноценное обследование до операции, тщательный опрос пациента, качественная подготовка и ранняя активизация позволяют избежать многих проблем при общей и местной анестезии. При общей анестезии очень важен профессионализм врача анестезиолога. Он должен предусмотреть все возможные факторы, которые могут повлиять на результат и оценить операционно-анестезиологические риски. Очень важно общее состояние пациента, сопутствующие жалобы и заболевания в анамнезе.
Рецидив (появление грыжи вновь в том же месте после операции)
Рецидив наиболее распространенное осложнение паховой грыжи, которое возникает гораздо реже при использовании синтетической сетки и при строгом соблюдении пациентом всех рекомендаций врача после операции. Особенно тех, которые касаются подъема тяжестей и физической нагрузки. Что делать? Наблюдение хирурга. Плановое оперативное лечение.
Послеоперационные гематомы (в области послеоперационной раны)
Кровотечение в области операции может вызвать сильный отек и посинение кожи вокруг разреза (гематома). Иногда это приводит к необходимости повторно раскрывать рану для ревизии и остановки кровотечения. Кровотечение является редким осложнением и происходит менее 2 % пациентов. Некоторые хирурги считают операцию в стационаре одного дня небезопасной и рекомендуют пациенту пробыть под наблюдением хотя бы несколько дней до выписки для исключения таких осложнений. Что делать? Наблюдение хирурга. Своевременная ревизия послеоперационной раны.
Раневая инфекция (воспаление и нагноение послеоперационной раны, инфицирование сетки)
Чаще всего раневая инфекция возникает у пожилых людей и людей, которые подвергаются хирургическому вмешательству по поводу осложненных грыж (ущемленных и др.). Должно настораживать, если после операции есть лихорадка (повышение температуры тела). Если на этом фоне появляются покраснение, отек и боли в области послеоперационной раны и выделения из разреза, то в большинстве случаев это свидетельство развития раневой инфекции. Что делать? Наблюдение хирурга. Послеоперационная раневая инфекция требует назначения антибиотиков, перевязок, а иногда ревизии и санации раны.
Болезненные послеоперационные рубцы
Иногда после операции появляются острые, колющие боли в области послеоперационного рубца или недалеко от него уже после заживления. Болевые ощущения должны проходить со временем. Что делать? Если боль длительно сохраняется, может потребоваться введение в область послеоперационного рубца специальных препаратов.
Серома
Скопление в подкожной клетчатке серозной жидкости после проведения операции. Это связано с травматизацией тканей и повреждением лимфатических сосудов. Появляются неприятные ощущения в области раны, может повышаться температура и на ощупь можно определить в области послеоперационной раны, как правило, безболезненное или малоболезненное образование. Что делать? Наблюдение хирурга. Пункция образования под контролем УЗИ или ревизия раны с дренированием.
Водянка яичка
Водянка яичка (гидроцеле) – осложнение при котором скапливается жидкость между оболочками яичка, что приводит к увеличению мошонки. Чаще бывает с одной стороны. Что делать? Наблюдение хирурга. Оперативное лечение.
Прогрессивные миниинвазивные методики сделали операцию по удалению паховой грыжи и последующей пластики более надежной и безопасной. Осложнения и отрицательные результаты после таких вмешательств бывают редко.