Съел много соленого чем нейтрализовать
Отравление пищевой поваренной солью
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Соль представляет собой белый порошок, отличающийся характерным соленым вкусом. Это известное химическое соединение, которое представлено ионами натрия и хлора. Обладает способностью вступать в реакции в организме человека и вызывать различные реакции. Часто становится причиной отравления. В результате реакции могут образовываться новые вещества ионы, которые не всегда обладают полезными для организма свойствами. Вещество опасно не только для человека, но и для животных в больших количествах. Тем не менее, без него также не возможно нормальное функционирование организма.
Основным свойством является способность связывать воду. Происходит химическая реакция, которая сопровождается образованием ионов натрия. Большое скопление ионов натрия в организме нарушает водный баланс крови. Это имеет негативные последствия для организма в целом. Нарушаются основные обменные процессы, биохимические параметры. Появляется задержка жидкости в тканях, развивается их отечность. Опасность состоит и в том, что происходит активное вытеснение солей калия из эритроцитов. Это влечет за собой нарушение нервного и эндокринного статуса, нарушается регуляция основных функций.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Симптомы отравления солью
Проявляется болью в желудке и кишечнике. Опасность отравления состоит в том, что соль задерживает жидкость в организме, в результате чего нарушается водно-солевой баланс, нарушаются нормальные биохимические показатели. Следствием является сильнейшая отечность тканей, внутренних органов.
Второе негативное воздействие соли на организм заключается в том, что чрезмерное скопление соли влечет за собой нарушение нормального пищеварения. Происходит раздражение стенок желудка и кишечника, повышается осмотическое давление крови, меняется и кровяное давление в сосудах. Это создает дополнительную нагрузку на сердце, почки, печень.
Осложнения и последствия
Опасно не только острое, но и хроническое отравление солью, в ходе которого происходит нарушение обменных процессов, систематическое повышение артериального давления. Это заканчивается развитием устойчивой гипертонической болезни. Самым опасным осложнением этой болезни является инсульт, инфаркт миокарда. Чрезмерное накопление соли в организме может повлечь за собой развитие остеопороза и даже рак желудка. Кроме того, существенно повышается внутриглазное давление, что влечет за собой различные патологии глаза, снижение зрения.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Диагностика отравления солью
Диагноз поставить достаточно просто. Он ставится на основании анамнеза и клинической картины. Обычно не нужны дополнительные исследования. В редких случаях, для подтверждения диагноза, назначают лабораторные анализы.
[19], [20], [21], [22], [23], [24]
К кому обратиться?
Лечение отравления солью
Суть лечения заключается в назначении средств, направленных на нейтрализацию соли, ее выведение из организма. Проводят промывание желудка, применяют сорбенты. Показано обильное питье. Проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Важной составляющей лечения является включение в рацион молока, гомеопатических средств и растительных отваров. Внутривенно вводится обязательно хлорид кальция или глюконат кальция. При нарушении сердечной деятельности рекомендуется проводить лечение кофеином и другими лекарственными средствами.
Оказание первой помощи сводится к тому, что человеку нужно дать выпить большое количество воды. Это позволит устранить признаки обезвоживания. Нужно вызвать рвоту, что позволит избавиться от последствий интоксикации, устранить избыток соли из организма, предотвратить ее дальнейшее всасывание. Затем нужно промыть желудок. Это нужно делать в условиях лечебного учреждения, поэтому при появлении первых признаков отравления нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь. Для промывания используют различные лекарственные средства, легкий раствор марганца.
После этого пострадавшего укладывают, укрывают тепло и дают выпить обволакивающее средство, которое восстановит слизистые оболочки, предотвратит дальнейшее всасывание соли. Хорошо подходит кисель, овсяный отвар, молоко, яйцо сырое. При необходимости назначают сорбенты, проводят поддерживающую и восстановительную терапию. Примерно 3-4 дня пища должна быть вообще без соли. Нужно придерживаться строгой диеты.
Как вывести лишнюю соль из организма
Соль — самая универсальная приправа к еде. Ее история насчитывает несколько тысяч лет. Без нее не обходится приготовление почти ни одного блюда. Помимо того, что соль делает вкус продуктов и блюд более выраженным, наше существование без нее невозможно. Не случайно когда-то соль была эквивалентом денег и была крайне дорогим товаром. Само слово salary (анг) означает «жалование». Во времена Ломоносова в Абиссинии за четыре небольших куска соли можно было купить раба.
Что же в ней такого особенного? Соль — это 39,4% натрия и 60,6% хлора. Натрий — это катион, без которого жизнь невозможна. Он участвует в поддержании кислотно-щелочного равновесия, обеспечивает постоянство осмотического давления, без него невозможен водно-солевой обмен в клетках организма, перемещение глюкозы и аминокислот через мембраны клеток, нормальная передача нервных импульсов и работа мышц, сердца, почек, а также усвоение питательных веществ тонким кишечником. Хлор необходим для расщепления жиров, без него не может образоваться соляная кислота — основной компонент желудочного сока. Без хлора не выводится из организма мочевина, не работает центральная нервная система, не формируется нервная ткань, не функционирует половая система.
Однако все хорошо в меру. Активное развитие сетей фастфуда, использование стабилизаторов и прочих пищевых добавок привело к тому, что среднестатистический россиян потребляет соли куда больше, чем необходимо его организму. Из-за ее переизбытка в теле накапливается лишняя вода, вследствие чего появляются отеки, повышается давление, провоцируется развитие диабета, гипертонии, а также ненавистный целлюлит, избавиться от которого крайне сложно. Кроме того, отложения соли на суставах приводят к сильным болям. Важно также, что чрезмерное употребление натрия, входящего в состав соли, приводит к потере кальция. А это имеет самые негативные последствия для нашего организма — разрушаются зубы, костные ткани, возникают мышечные спазмы, страдает нервная система, развивается не только остеопороз, но и самые различные заболевания сердечно-сосудистой системы.
Как вывести лишнюю соль из организма? Эффективно и безопасно справятся с проблемой народные способы выведения соли из организма.
Обильное питье
Ярым врагом соли является вода. Именно она — отличный способ избавиться от излишков соли, а также самый популярный метод лечения легкой гипернатриемии — избытка натрия в крови. Соль постепенно растворяется в выпитой воде и выводится из организма. Поэтому количество воды, поступающей в организм, должно быть прямо пропорционально количеству потребляемой соли. В течение дня воду нужно пить равномерно, чтобы избежать резкого перепада давления в клетках организма. Не рекомендуется выпивать очень много воды за один раз (более 2-х литров) — это может вызвать дефицит натрия и прочих элементов и привезти к резкому ухудшению самочувствия.
Физические упражнения
Этот способ не менее действенен, чем предыдущий, правда, здесь придется в прямом смысле здорово попотеть, чтобы достичь желаемого эффекта. Физические нагрузки заставляют нас сильно потеть, именно через пот лишняя соль покидает организм. Наверняка вы замечали, что иногда пот оставляет белые разводы на одежде. Это и есть лишняя соль, от которой организм с радостью избавляется. Однако при интенсивных занятиях не забывайте пить воду, чтобы пополнить запас полезных микроэлементов в организме.
Лучше всего выводят соль кардиотренировки, где приходится очень активно двигаться. Сюда можно отнести бег, быструю ходьбу и езду на велосипеде.
Сокращение потребления поваренной соли
Чтобы нормализовать содержание соли в организме, необходимо сократить ее потребление. Поваренная соль (NaCl) может удерживаться в организме в течение суток. Максимальная суточная норма соли составляет 15 г. Ее потребуется сократить вдвое, пока организм не избавится от ее излишков. Как правило, это происходит за сутки-двое. Поскольку во многих продуктах уже содержится небольшое количество натуральной соли, откажитесь от привычки «досаливать» готовые блюда и добавлять соль в процессе приготовления пищи. Также отличным решением станет бессолевая диета. Чтобы поддерживать достигнутый эффект, в сутки следует употреблять не более 2-3 гр. поваренной соли. Особенно это касается тех, у кого вода задерживается в организме и тех, кого беспокоит повышенное давление.
Натуральные мочегонные средства
На страже нашего здоровья всегда стоят продукты и напитки, употребление которых поможет вывести лишнюю соль из организма. К ним относятся зеленые листовые овощи, спаржа, лук и свекла. Аналогичное действие имеют чай и кофе — напитки, содержащие «мочегонный» кофеин. Но, следует иметь в виду, что любые мочегонные средства, включая кофе и чай, вымывают кальций и другие важнейшие элементы из организма.
Важно знать
Если вы озадачились вопросом выведения лишней соли из организма, перед тем как приступать к активным действиям, советуем обратиться к врачу. Консультация со специалистом особенно важна, если вы страдаете гипертонией или хронической задержкой воды, болезнями сердца, диабетом и почечной недостаточностью.
Помните, что любые диуретики можно активно использовать не более двух дней подряд, а лучше — через день не более трех раз в неделю. В противном случае это может привести к обезвоживанию организма. Кроме того, чтобы предотвратить дефицит витаминов и минералов, необходимо каждый день есть продукты и пить воды богатые минералами, в которых содержится калий, кальций, магний и прочие важнейшие для организма элементы, потеря которых может привести к плохому самочувствию.
В этом отношении хорошим средством является слабощелочная минеральная вода с малым содержанием натрия и достаточным количеством макро-и микроэлементов, «вымывание» которых из организма может привести к печальным последствиям.
Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым покупателям при первом заказе дарим 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15
* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО
Роспотребнадзор (стенд)
Роспотребнадзор (стенд)
Чем опасно избыточное употребление соли для организма человека
Чем опасно избыточное употребление соли для организма человека
Всемирная организация здравоохранения советует употреблять в день не больше 5 г соли. Тем не менее, большинство жителей планеты за сутки съедает почти в 3-4 раза больше. При этом немногие задумываются, чем чревато непомерное увлечение соленым. Кстати, понять, что вы злоупотребляете солью, можно не только по результатам лабораторных анализов. Во многих случаях организм сам сообщает об этом разными симптомами. Некоторые из них выглядят вполне безобидно, в то время как другие могут серьезно напугать.
Кто в зоне риска
Поваренная соль состоит на 40% из натрия и на 60% из хлора. Оба минерала отвечают за регуляцию жидкости в наших организмах. Кроме того, хлор входит в состав желудочного сока, а натрий необходим для поддержания работы мышц и нервной системы. Но, несмотря на полезные свойства поваренной соли, при чрезмерном употреблении она может быть опасной для здоровья.
Думаете, если у вас нет привычки досаливать все, что оказывается на вашей тарелке, то проблема чрезмерного употребления соли вас не касается? Ошибаетесь. Хлорид натрия содержится почти во всех пищевых продуктах. А теперь вспомните, сколько за день можете съесть бутербродов с колбасой или сыром, как часто употребляете майонез, кетчуп, консервы, добавляете ли в блюда соленые приправы. Если эти продукты присутствуют в вашем рационе, значит, вы в зоне риска, поэтому должны внимательно прислушаться к сигналам, посылаемым организмом, и понять, не жалуется ли он на избыток соли.
Головные боли
Люди, которые употребляют большое количество соли, часто жалуются на сильные пульсирующие головные боли в области лба. Некоторые характер болевых ощущений сравнивают с похмельем. Если причина плохого самочувствия в избытке соленостей, то, помимо головной боли, может появляться жажда и общая слабость.
Британские исследователи обратили внимание на то, что лица, употребляющие в день не больше 1,5 г натрия, примерно в 3 раза реже жалуются на головные боли, нежели те, в суточном рационе которых содержится больше, чем 3,5 г натрия. Иногда головные боли у любителей соленого могут появляться в области затылка. Это весьма тревожный сигнал, так как указывает на повышение артериального давления и возможное развитие гипертонии.
Повышенное давление
Еще около 100 лет назад французские врачи обнаружили, что бессолевая диета помогает бороться с гипертонией. В наше время уже точно известно, что злоупотребление солью ведет к повышению артериального давления. Причина в том, что натрий, входящий в состав специи, задерживает в организме лишнюю жидкость, из-за чего повышается нагрузка на сердце. Если вам кажется, что давление повышается без каких либо видимых причин, вполне возможно, всему виной чрезмерно соленый рацион. В таком случае следует как можно быстрее привести суточные порции натрия к дозволенным 3-5 г, иначе повышенное артериальное давление может перерасти в хроническое заболевание.
Сухость во рту
Этот симптом чаще всего является следствием обезвоживания организма. Но если стакан воды так и не помог утолить жажду и сухость во рту все так же ощутима, это верный сигнал, что пора пересмотреть диету. Вполне возможно в рационе есть слишком много соли. Если кушать много соленого, это вызывает пересыхание слизистой оболочки ротовой полости. В таких случаях сухость во рту не является симптомом общего обезвоживания организма. И это, к слову сказать, не просто неприятный симптом. Если сухость не проходит, то со временем это может отрицательно сказаться на работе вкусовых рецепторов.
Отеки
Избыток соли в организме приводит к тому, что в тканях накапливается слишком много жидкости. В результате появляются отеки. Кстати, женщины более склонны к образованию отеков на фоне ежемесячных гормональных колебаний.
Одни из первых признаков, указывающих на избыток соли в организме, это опухшие пальцы и лодыжки, а также мешки под глазами. Это состояние вызвано удерживанием лишней влаги в тканях. Знаете ли вы, что 1 г поваренной соли способен задерживать в теле около 100 мл жидкости. Кроме того, избыток натрия вызывает выброс гормонов, которые также удерживают в теле лишнюю влагу.
Отеки – это не только эстетическая проблема. В большинстве случаев этот симптом может указывать на наличие серьезных заболеваний: почечной, сердечной или печеночной недостаточности.
Боль в почках
Если даже изредка беспокоит боль в пояснице, это может говорить о нарушении работы почек. Склонность к почечным заболеваниям может быть результатом чрезмерного увлечения соленой пищей. Например, если в организме содержится много натрия, то со временем это приводит к кальцинированию мочи и, следовательно, развитию мочекаменной болезни. Если же у человека уже имеются проблемы с работой почек, то соль в его рационе должна быть сведена к минимуму.
Боль в груди
Нередко у людей, злоупотребляющих солью, возникает боль в груди. Не следует пренебрегать этим сигналом: во многих случаях он может указывать на развитие серьезного сердечно-сосудистого заболевания. Любителям солененького следует знать, что натрий в больших количествах разрушающе действует на кровеносные сосуды. В частности, нарушения в артериях, вызванные солью, могут стать причиной гипертонии и инсультов, а если повреждение возникает в венах – возможно развитие атеросклероза.
Частое мочеиспускание
Мы уже упоминали о том, что избыток соли в пище вызывает задержку влаги в организме. Но с другой стороны, когда в тканях накапливается слишком много натрия, почки активизируются и пытаются как можно быстрее вывести из организма излишки химического элемента. В таких случаях возможны частые позывы в туалет, в том числе и ночью.
Вздутие живота
Вздутие живота – это еще один возможный сигнал организма о переизбытке натрия. Дело в том, что соль способствует скоплению в кишках частиц не переработанной пищи. Через некоторое время эти комки начинают загнивать, что сопровождается образованием пузырьков газа. Избавиться от проблемы можно с помощью сорбентов и пробиотиков, а также отказавшись от лишней соли.
Нарушение концентрации
Если вы вдруг обнаружили, что стали рассеянными или раздражительными, вам трудно удерживать внимание и подводит память, вполне возможно, что виновником всего этого является соль. А точнее, ее избыток в вашем теле. Американские ученые проанализировали состояние нескольких сотен женщин, употребляющих разное количество соли. Оказалось, что любительницы очень соленого чаще страдают когнитивными расстройствами.
Другие опасности
Помимо всего сказанного, избыток соли влияет и на рН организма – делает его более кислым. Нарушение кислотно-щелочного баланса сопровождается снижением иммунитета, хронической усталостью и нарушением концентрации.
Если в организме накапливается слишком много натрия, чтобы избавиться от лишнего, почкам приходится работать с удвоенной силой. А это ведет к быстрому «изнашиванию» органа. Опасность этого в том, что в определенный момент почки попросту могут перестать выполнять свои функции.
Неконтролируемое употребление соли также может сказаться на здоровье пищеварительной системы. Большое количество натрия раздражает слизистую оболочку желудка, что, в свою очередь, повышает риск развития онкологического заболевания. Кроме того, лишняя отрицательно влияет на поджелудочную железу и может спровоцировать развитие диабета.
Чем опасна лишняя соль для детей
Чрезмерное потребление соленой продукции в раннем возрасте может стать причиной разных заболеваний в будущем. Данные научных исследований говорят о том, что именно в детстве закладываются питательные привычки человека. Если ребенка слишком рано приучить к соленой пище, то во взрослом возрасте он, скорее всего, будет злоупотреблять специей.
Ломкость костей
Дети, злоупотребляющие пищей с высоким содержанием натрия, чаще других страдают от переломов. Причина в том, что соль приводит к вымыванию минералов из костной ткани, делая ее хрупкой и склонной к переломам. Более того, увлечение соленостями в детском возрасте может привести к неправильному развитию скелета. Следует помнить, что процесс формирования костей продолжается примерно до 25-28 лет и очень важно, чтобы в этот период не возникало факторов, отрицательно влияющих на их плотность и минерализацию (один из таких – злоупотребление специями).
Повышенное кровяное давление
У детей, как и у взрослых, может повышаться артериальное давление. Во многих случаях – из-за нездоровой любви к соли. Если учесть, что общий объем крови в теле ребенка намного меньше, чем у взрослых, а сосуды намного слабее и чувствительнее, то даже сравнительно небольшие порции соли в рационе ребенка могут вызвать повышение артериального давления.
Чрезмерная масса тела
Если ребенок весит больше, чем должен для своего возраста, причину можно искать в его питании. И речь идет не только о калорийности рациона. Возможно, в чрезмерной массе тела виновата соль. Да, сама по себе эта специя не является причиной ожирения. Но после соленого всегда хочется пить, а дети утоляют жажду, как правило, очень калорийными сладкими напитками. Если вдобавок ко всему ребенок не очень активный, то лишние калории откладываются на его теле жировой тканью.
Нарушение работы внутренних органов
У детей почки функционируют не на полную силу, а слишком большое потребление соли создает на орган чрезмерную нагрузку. В итоге малыш может жаловаться на боли в области почек. Кроме того, злоупотребление соленым может вызвать атрофические изменения в детском желудке, что в дальнейшем может перерасти в гастрит или более серьезные заболевания. Кроме того, по результатам некоторых исследований избыточная соль в детском рационе может способствовать развитию бронхита и астмы.
Простые способы уменьшить количество натрия в рационе
Чтобы уменьшить количество соли в ежедневном рационе, не обязательно переходить на пресную еду. Тем более что полностью отказываться от соленого – не самая лучшая идея.
Самый простой способ снизить потребление соли – отказаться от полуфабрикатов и фастфуда, а перейти на пищу из натуральных ингредиентов. Как правило, в мясе, рыбе и овощах уже содержится некоторое количество натуральной соли, а чтобы улучшить вкус таких блюд вместо «химических» специй лучше применять пряные травы, которые в своем большинстве являются полезным дополнением для организма. В топ самых здоровых, вкусных и универсальных приправ входят базилик, тимьян, розмарин, кориандр, майоран, петрушка и укроп. Пряные травы следует добавлять на финальном этапе приготовления блюда, так они сохранят свой вкус и полезные свойства.
Второй совет от диетологов: как можно больше пить чистой воды. Чтобы вымыть из организма лишнюю соль, необходимо выпивать не менее 2 л жидкости.
Современному человеку довольно трудно вписаться в те самые безопасные рамки потребления соли, которые определили диетологи и врачи. И дело даже не в том, что человеку больше нравится пересоленная пища. Просто в наших меню регулярно появляются продукты, в которых содержится намного больше соли, чем мы себе думаем. Конечно, полностью отказаться от натрия нельзя, так как в определенных количествах он незаменим для организма, но ограничивать количество соленого в рационе не помешало бы. Особенно если организм уже посылает сигналы о переизбытке.
Съел много соленого чем нейтрализовать
а) Причины солевого отравления. Гипернатриемия может стать следствием амниотической эмболии при индуцированном солевым раствором аборте. Самая тяжелая гипернатриемия у взрослых наблюдалась после применения солевых рвотных средств, введения бикарбоната натрия при остановке сердца, «солевого» аборта и случайного или умышленного приема внутрь большого количества поваренной соли.
Даже относительно небольшая ее доза (1—2 столовые ложки) может вызвать тяжелую гипернатриемию и быстро прогрессирующую до летального исхода клиническую симптоматику у детей. Ранее в публикациях о солевом отравлении летальная доза хлорида натрия оценивалась всего в 0,75 г на 1 кг массы тела, но сейчас принято считать, что она составляет 3 г/кг.
2. Невозможность восполнить потери воды:
— тошнота и рвота, препятствующие приему воды внутрь
— ступор или кома
— физическая недееспособность, например, при инсульте, переломе, в преклонном или младенческом возрасте
— неспособность глотать
— адипсия
3. Введение в организм избытка растворов:
— большое количество в диете белковых добавок
— «солевое отравление», случайная подмена солью сахара в детском питании
— вливание маннитола, мочевины
4. Избыток стероидов:
— кортизола синдром Кушинга
— альдостерона синдром Конна
б) Патофизиология отравления солью:
— Факторы, влияющие на выживание. Обзор опубликованных случаев гипернатриемии, обусловленной экзогенным натрием, показывает, что шансы на выживание выше в следующих ситуациях:
(а) молодой возраст пациента;
(б) низкий исходный сывороточный уровень натрия (тяжелое состояние при 160—179, очень тяжелое при 180—199, крайне тяжелое — при более чем 200 мэкв/л). Такие факторы, как тип инфузионной терапии (5 % водный раствор глюкозы, 0,09 % раствор хлорида натрия) и скорость коррекции гипернатриемии, на смертность не влияют. Перитонеальный диализ, по-видимому, тоже ее не снижает.
Клиника гипернатриемии
в) Лабораторные данные отравления солью. В одном исследовании с участием пожилых пациентов с гипернатриемией при пиковой сывороточной концентрации натрия выше 100 мэкв/л ясность сознания сохраняли только 10 % человек, хотя при концентрациях 148— 160 мэкв/л она наблюдалась у 31 %. У диабетиков без кетоацидоза симптомы обычно наблюдаются при осмоляльности плазмы выше 330—340 мосм/кг, а кома наступает при более чем 380 мосм/кг.
В большинстве публикаций о тяжелой гипернатриемии, вызванной пероральным приемом соли или гипертонического солевого раствора, ни один пациент с сывороточным уровнем натрия выше 170 ммоль/л не выжил.
Смертность среди взрослых при уровне выше 160 ммоль/л составляет 60 %. Даже у выживших наблюдались тяжелые последствия на уровне центральной нервной системы. Один мужчина в возрасте 85 лет, у которого исходный сывороточный уровень натрия после перорального приема соли составлял 193 ммоль/л, выжил без серьезных последствий.
Одна мать сообщила, что ее трехлетний ребенок с массой тела (м.т.) 13,6 кг проглотил столовую ложку соли (14,5—21,75 г) (чайная ложка соответствует 7,25 г поваренной соли); чайная ложка бикарбоната натрия содержит 41,8 мг натрия; столовая ложка содержит 125,4 мэкв натрия; молекулярная масса (м.м.) бикарбоната натрия равна 84. Таким образом, сывороточный уровень натрия мог повыситься на следующую величину:
— пероральная доза (мг)/м.м. NaCl = 21 750 мг/58 = 375 мэкв Na;
— мэкв Na/[м.т. (кг) х VD] = 375/[13,6 кг х VD]= (0.6 л/кг) = 45 мэкв/л.
Потенциально сывороточная концентрация натрия могла возрасти на 45 мэкв/л, т. е. до 180—190 мэкв/л. При 185 мэкв/л не исключен летальный исход.
г) Лечение отравления солью. Оптимальная скорость коррекции гипернатриемии не установлена. Star рекомендует постепенно снижать плазменный уровень натрия до нормы в течение 48—72 ч. Обычно половина разницы устраняется за первые 12—24 ч, а остальное — за следующие 24—48 ч. Пожилым рекомендуется более медленное лечение: половина коррекции за 24 ч.
Предлагаемые скорости снижения плазменного уровня натрия варьируют от 0,5 мэкв/ч при хронической гипернатриемии до 2 мэкв/ч при острой, но многие рекомендуют не превышать предела 1 мэкв/ч, 14]. Более быстрая коррекция в принципе переносится при сверхострой гипернатриемии, но нежелательна. Количество воды, необходимое для разбавления натрия, можно приблизительно рассчитать по формуле:
Водный дефицит = 0,5 м.т. х (1-140) 9 /Na.
Разработаны гемофильтры, пригодные для использования у детей. Эффективной альтернативой при лечении гипернатриемии может стать непрерывная артериовенозная гемодиафильтрация, особенно при почечной недостаточности. Этот метод позволяет регулировать скорость снижения плазменного уровня натрия путем подбора его концентраций в диализате и замещающих жидкостях.
Схема неотложной помощи при гипернатриемии
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021