Таблетки гастал для чего предназначены
Гастал таблетки : инструкция по применению
Лекарственная форма
Таблетки для рассасывания
Состав
Одна таблетка содержит
вспомогательные вещества: маннитол (Е421), сорбитол (Е420), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия цикламат, сахарин натрий, тальк, магния стеарат, ароматизатор-пеперминт.
Описание
Таблетки круглой формы с плоской поверхностью от белого до кремоватого цвета со скошенными краями.
Фармакотерапевтическая группа
Комбинации препаратов алюминия, кальция и магния
Фармакологические свойства
Показания к применению
— острый и хронический гастрит в фазе обострения
— язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения
— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Способ применения и дозы
Гастал предназначен для приема внутрь.
Таблетку следует постепенно рассасывать (не проглатывать целиком). Взрослым рекомендуется принимать 2 таблетки 3-5 раз в день через 1 час после приема пищи и вечером перед сном, суточная доза не более 8 таблеток. Длительность применения не более 2-х недель,
по рекомендации врача может быть назначен другой режим дозирования!
Побочные действия
— редко: диарея, запор
— исключительно редко: аллергические реакции
Противопоказания
— гиперчувствительность к компонентам препарата
— выраженные нарушения функции почек
— детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Гастал снижает и замедляет абсорбцию индометацина, салицилатов, аминазина, фенитоина. блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, дигоксина, бета-адреноблокаторов дифлунизала. изониазида, антибиотиков тетрациклинового и фторхинолонового ряда, непрямых антикоагулянтов, препаратов железа, барбитуратов, жирорастворимых витаминов (их следует принимать за 1 час до или через 2 часа после приема ГАСТАЛА). М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие Гастала. Гастал усиливает действие леводопы и налидиксовой кислоты.
Особые указания
Не рекомендуется длительное применение у больных со сниженной массой тела, у кормящих матерей и детей (старше 6 лет). С осторожностью назначать препарат больным с сахарным диабетом и лактозной недостаточностью, детям до 12 лет и массой тела менее 50 кг, пожилой возраст.
У больных с нарушенной функцией почек избегать применения препарата в высоких дозах и длительного времени по сравнению с рекомендованной схемой лечения. Не использовать препарат более двух недель без рекомендации врача. При длительном применении следует обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.
В период лактации не рекомендуется длительное применение препарата.
Влияние на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Передозировка
Не зарегистрировано симптомов острой передозировки.
Однако, прием препарата в более высоких дозах, чем указано в инструкции, вызывает усиление побочных действий препарата.
Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.
Форма выпуска и упаковка
По 2 или 5 или 10 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Гастал ® (Gastal) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Контакты для обращений:
Лекарственные формы
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гастал ®
Таблетки для рассасывания от белого до кремового цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской.
1 таб. | |
алюминия гидроксида-магния карбоната гель | 450 мг |
магния гидроксид | 300 мг |
Фармакологическое действие
Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.
Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал ® нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.
Гастал ® подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.
Фармакокинетика
Гастал ® не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.
После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.
Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.
Показания препарата Гастал ®
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
K21.0 | Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом |
K25 | Язва желудка |
K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
K27 | Пептическая язва |
K29 | Гастрит и дуоденит |
K30 | Функциональная диспепсия (нарушение пищеварения) |
K44 | Диафрагмальная грыжа |
R12 | Изжога |
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.
При изжоге препарат рекомендуется назначать в аналогичных дозах независимо от приема пищи.
Побочное действие
Противопоказания к применению
С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Гастал ® не выделяется с грудным молоком.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.
С осторожностью следует применять препарат у детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение препарата Гастал ® не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.
Передозировка
Симптомы острой передозировки не описаны.
Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (запор, диарея). У пациентов с почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, гипорефлексия.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Гастал ® при одновременном применении усиливает активность леводопы и налидиксовой кислоты, снижает и замедляет абсорбцию хинолонов, изониазида, напроксена, препаратов железа, индометацина, аминазина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, жирорастворимых витаминов, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов.
При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.
В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.
Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.
Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.
Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.
С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал ® с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.
Условия хранения препарата Гастал ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Таблетки гастал для чего предназначены
◊ Таблетки для рассасывания от белого до кремового цвета, круглые, с гладкой поверхностью и фаской.
1 таб. | |
алюминия гидроксида-магния карбоната гель | 450 мг |
магния гидроксид | 300 мг |
Фармакологическое действие
Комбинированное антацидное средство. Снижает повышенную кислотность желудочного сока и не оказывает стимулирующего влияния на секрецию желудочного сока.
Алюминия гидроксида-магния карбоната гель и магния гидроксид обеспечивают немедленную (сразу же после приема) и продолжительную (около 2 ч) нейтрализацию соляной кислоты желудочного сока, с поддержанием кислотности в желудке на физиологическом уровне (pH 3-5). 1 таблетка препарата Гастал нейтрализует около 21.5 ммоль соляной кислоты.
Гастал подавляет действие пепсина, лизолецитина и желчных кислот, устраняет диспептические явления. Усиливает защитные и регенеративные процессы в слизистой оболочке желудка. Ионы алюминия оказывают цитопротекторное действие за счет повышения секреции муцина и натрия гидрокарбоната, активации простагландина E2 и NO, накопления эпидермального фактора роста в месте повреждения слизистой оболочки, повышения концентрации фосфолипидов в стенке желудка.
Фармакокинетика
Гастал не оказывает системного действия у пациентов с нормальной функцией почек.
После взаимодействия с соляной кислотой желудочного сока, алюминия гидроксид реагирует с фосфатами и карбонатами в щелочной среде кишечника и выделяется с калом в виде нерастворимых солей.
Магния гидроксид реагирует с соляной кислотой в желудочном соке с образованием магния хлорида, обладающего осмотическими свойствами и мягким слабительным действием, которое нейтрализует закрепляющее действие алюминия гидроксида в тонком кишечнике. Магний выводится с калом в виде нерастворимого карбоната.
Показания
Противопоказания
С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания, у взрослых и детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет, у пациентов пожилого возраста.
Дозировка
Препарат принимают внутрь. Таблетку следует постепенно рассасывать.
При изжоге препарат рекомендуется назначать в аналогичных дозах независимо от приема пищи.
Побочные действия
Передозировка
Симптомы острой передозировки не описаны.
Симптомы: при длительном приеме в высоких дозах препаратов, содержащих алюминий и магний, возможно развитие гипофосфатемии, гипокальциемии, гиперкальциурии, остеомаляции, остеопороза, гипермагниемии, гипералюминиемии, энцефалопатии, нефрокальциноза и нарушение функции почек. Возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы (запор, диарея). У пациентов с почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, гипорефлексия.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
При взаимодействии с ионами металлов, входящих в состав антацидов, тетрациклины образуют нерастворимые хелатные комплексы; в результате данного взаимодействия всасывание тетрациклинов уменьшается более чем на 90%. Одновременный прием этих препаратов невозможен. При необходимости сочетанного применения тетрациклин следует принимать не менее чем за 2 ч до приема антацида.
В присутствии алюминия гидроксида и магния гидроксида, содержащихся в препарате Гастал, всасывание ципрофлоксацина и офлоксацина уменьшается на 50-90%.
В присутствии антацидов биодоступность каптоприла существенно снижается, а сочетанное применение антацидов и метопролола приводит к уменьшению концентрации метопролола в плазме крови.
При одновременном применении антацидов в высоких дозах возможно снижение всасывания ранитидина на 10-33%.
Применение антацидов не влияет на биодоступность амоксициллина, цефалексина и комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты, однако может существенно снижать всасывание доксициклина из ЖКТ.
Повышение pH мочи на фоне терапии антацидами может способствовать повышению канальцевой реабсорбции щелочных лекарственных средств и снижать реабсорбцию кислых соединений. Антациды могут снижать и замедлять абсорбцию салицилатов, в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, а также, повышая pH мочи, способствовать более быстрому выведению салицилатов с мочой из организма, с сопутствующим снижением их концентрации в сыворотке крови на 30-70%.
Всасывание сердечных гликозидов, в т.ч. дигоксина и дигитоксина, при одновременном применении с антацидами существенно не уменьшается.
М-холиноблокаторы, замедляя моторику желудка, увеличивают продолжительность действия препарата Гастал.
С целью предотвращения возможного взаимодействия Гастал с другими лекарственными препаратами рекомендуется его прием за 1 ч до или через 1 ч после их применения.
Особые указания
Не следует превышать рекомендуемые дозы и продолжительность лечения при применении у пациентов с нарушением функции почек.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Применение препарата Гастал не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими механизмами.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Гастал не выделяется с грудным молоком.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.
С осторожностью следует применять препарат у детей старше 12 лет с массой тела менее 50 кг, у детей в возрасте от 6 до 12 лет.
Гастал
Состав
Состав одной таблетки для рассасывания:
Состав мятных или вишнёвых таблеток для рассасывания:
Форма выпуска
Таблетки предназначенные для рассасывания (безвкусные, мятные или вишневые) белого или близкого к белому цвета, округлые, гладкие.
Обычные таблетки выпускаются по 6 штук в блистере; 5, 2 либо 10 таких блистеров в картонной коробке.
Блистеры (также по 6 таблеток) вишневого и мятного Гастала содержатся в картонной коробке в количестве 4 и 8 штук.
Фармакологическое действие
Гастал обладает антацидным действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Гастал относится к группе препаратов под названием буферные антациды. Он повышает pH желудочного сока и устраняет дискомфорт, вызванный повышением кислотности (боль в животе, изжогу).
Антацидный эффект препарата реализуется за счет нейтрализации соляной кислоты желудка, длительного и быстрого воздействия. Одна таблетка Гастала способна нейтрализовать хлористоводородную кислоту количеством 21,5 ммоль.
Гидроксида алюминия-карбоната магния гель — буферная антацидная субстанция, понижает кислотность желудочного сока до уровня (рН 3-5) и нормализует процесс пищеварения. Алюминия гидроксид инактивирует пепсин, содержащийся в желудочном соке.
Гидроксид магния — небуферный антацид, не всасывается в кишечнике. Быстро нейтрализует кислотность, имеет слабительный эффект. Комплекс гидроксида магния и гидроксида алюминия обеспечивает активизацию антацидного эффекта и уменьшает риск развития побочных явлений, характерных для каждого компонента в отдельности (например запоры после использования соединений алюминия или жидкий стул после использования соединений магния).
Антацидный эффект проявляется почти сразу после приема таблетки Гастала и продолжается около двух часов. Препарат инактивирует лизолецитин, пепсин и желчные кислоты.
Гидроокисид алюминия усиливает регенеративные и защитные процессы в слизистой желудка. После взаимодействия с хлористоводородной кислотой желудка в щелочной среде взаимодействует с карбонатами и фосфатами. В форме нерастворимых солей выводится с калом. Гидроксид магния после химических превращений также выводится с калом в форме нерастворимых солей.
Показания к применению Гастала
Нередко пациенты задают вопрос, от чего помогает Гастал? Говоря обыденным языком, несварение, изжога, боли и неприятные ощущения в желудке – это все то, от чего таблетки Гастал хорошо помогают.
Клиническими показаниями к применению Гастала являются:
Противопоказания
Общие противопоказания для всех форм выпуска Гастала:
Следует с осторожностью принимать препарат при хронической недостаточности почек, взрослым и детям от 12 лет с весом менее 50 килограмм, детям от 6 до 12 лет.
Побочные действия
При использовании препарата в рекомендованных дозах данные побочные явления развиваются очень редко.
Инструкция по применению Гастала
Инструкция по применению Гастала предписывает, как принимать препарат в таблетках с вишневым и мятным вкусом и в обычных таблетках. Беременность и лактация не являются строгими противопоказаниями для приема препарата.
Взрослым и детям старше 12 лет с весом более 50 килограмм назначают рассасывать по 1 или 2 таблетки 4-5 раз в сутки через час после приема еды и перед сном, максимальная суточная доза составляет 8 таблеток. Курс лечения не быть дольше 2 недель.
При изжоге Гастал необходимо принимать в аналогичных дозах вне зависимости от приема еды.
Взрослым и детям от 12 лет с весом меньше 50 килограмм, детям возрастом 6-12 лет следует употреблять половину от стандартной дозы. Курс лечения не должен быть дольше 2 недель.
У лиц с хроническими заболеваниями почек коррекции дозы и кратности приема не требуется.
Передозировка
Употребление высоких доз препарата могут вызвать рвоту, тошноту, диарею, снижение аппетита, запор.
При долговременном применении больших доз Гастала могут наблюдаться гипокальциемия, гипофосфатемия, гиперкальциурия, мышечная слабость, утомляемость, аритмии, остеопороз, остеомаляция, гипералюминиемия, гипермагниемия, энцефалопатия, нефрокальциноз.
Признаками передозировки являются истощение, покраснение лица, изменение поведения. Также возможно развитие метаболического алкалоза, изменения умственной активности, боли в мышцах, нервозность, утомляемость, изменение вкусовой чувствительности.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием активированного угля, в тяжелых случаях — регидратация, форсированный диурез. В случае передозировки у лиц страдающих почечной недостаточностью необходимо проведение перитонеального диализа или гемодиализа.
Взаимодействие
Наблюдается ослабление всасывания из желудочно-кишечного тракта лекарственных препаратов, принимаемых одновременно с Гасталом. Поэтому между приемом различных лекарственных средств необходимо делать перерыв.
За два часа до или через два часа после приема Гастала следует принимать: Н2-антигистаминные препараты, этамбутол, изониазид, противотуберкулезные препараты, метопролол, атенолол, пропранолол, хлорохин, циклоны, дифлунизал, дигоксин, фексофенадин, дифосфонаты, фторхинолоны, фторид натрия, глюкокортикоидные препараты, кайексалат, индометацин, кетоконазол, линкозамиды, ланзопразол, фенотиазины, нейролептики, фосфор, пеницилламин, тироксин.
При одновременном применении Гастала с салицилатами повышается выведение последних почками.
Не следует применять препарат одновременно с хинолином.
При использовании с хинидином нарушается его выведение особенно у лиц с почечной недостаточностью, возможно развитие хинидиновой токсичности.
Одновременное применение Гастала и цитратов приводит к увеличению уровня алюминия в крови.
Пирензепин продлевает и усиливает действие Гастала.
Условия продажи
В большинстве стран препарат можно приобрести без рецепта.
Условия хранения
Беречь от детей. Хранить при температуре не выше 25 градусов.
Срок годности
Особые указания
Гидроксид алюминия может вызвать запор, а гидроксид магния — гипокинезию кишечника. Применение Гастала в больших дозах может вызвать или усилить кишечную непроходимость, особенно у пациентов с почечной недостаточностью или у лиц пожилого возраста.
Необходимо проконсультироваться с врачом, если после лечения стали заметны снижение массы тела, постоянный дискомфорт в животе и затруднение глотания, нарушение пищеварения.
Соединения алюминия плохо всасываются в кишечнике, однако чрезмерное или долговременное применение препарата может приводить к снижению концентрации фосфатов в организме, что сопровождается ускорением процессов резорбции костей и появлением гиперкальциурии с увеличенным риском остеомаляции.
Длительное применение Гастала у лиц с почечной недостаточностью приводит к повышению плазменных концентраций алюминия и магния – это может быть причиной развития деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии.
Не рекомендуется использовать препарат более 2 недель без назначения врача.
Препарат содержит лактозу, поэтому лицам с врожденными проблемами чувствительности к галактозе или нарушением ее всасывания запрещено принимать Гастал.
Аналоги
Гастал (МНН – гидроталцит + магния гидроксид) позиционируется среди широких масс населения (особенно в рекламе) как средство от изжоги. Существуют и другие таблетки от изжоги: Маалокс, Реммакс-КВ. Цена аналогов сопоставима с ценой Гастала.
Аналоги препарата в иных формах выпуска: Алмагель (суспензия), Акрепат Форте (суспензия).
Детям
Детям до 6 лет не рекомендуется принимать Гастал.
Гастал при беременности
Зачастую звучит вопрос, можно ли при беременности применять Гастал? При беременности инструкция не запрещает принимать препарат, однако делать это необходимо с осторожностью, проконсультировавшись с врачом.
Следует учесть, что препарат способен влиять на моторику кишечника: гидроксид магния может вызвать диарею, а соединения алюминия способствует развитию запора, который часто наблюдаются при беременности.
На время лечения Гасталом следует приостановить кормление грудью.
Отзывы о Гастале
Отзывы о Гастале в подавляющем числе положительны. Среди преимуществ наиболее часто отмечают быстроту действия, длительность сохранения эффекта, приятный вкус.
Цена Гастала
24 таблетки Гастала в России будут стоить от 122 до 155 рублей. На Украине цена Гастала составит в среднем 35 гривен.