Таваник и левофлоксацин в чем разница между ними
Что лучше: Таваник или Левофлоксацин
Таваник
Левофлоксацин
Исходя из данных исследований, Таваник лучше, чем Левофлоксацин. Поэтому мы советуем выбрать его.
Активные вещества одинаковые. Поэтому выбирайте исходя из цены
Сравнение эффективности Таваника и Левофлоксацина
Эффективность у Таваника достотаточно схожа с Левофлоксацином – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Таваника более выраженный, то при применении Левофлоксацина даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Таваника и Левофлоксацина примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Таваника и Левофлоксацина
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Таваника она достаточно схожа с Левофлоксацином. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Таваника, также как и у Левофлоксацина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Таваника нет никаих рисков при применении, также как и у Левофлоксацина.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Таваника и Левофлоксацина.
Сравнение противопоказаний Таваника и Левофлоксацина
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Таваника достаточно схоже с Левофлоксацином и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Таваника и Левофлоксацина может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Таваника и Левофлоксацина
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Таваника достаточно схоже со аналогичными значения у Левофлоксацина. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Таваника значения «синдрома отмены» и «резистентности» удовлетворительное, впрочем также как и у Левофлоксацина.
Сравнение побочек Таваника и Левофлоксацина
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Таваника состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Левофлоксацина. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Таваника схоже с Левофлоксацином: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Таваника и Левофлоксацина
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Таваника примерно одинаковое с Левофлоксацином. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2021-01-10 10:01:58
Левофлоксацин или Таваник – что лучше? Самые важные отличия!
Антибиотики Левофлоксацин и Таваник – аналоги по действующему веществу, поэтому часто назначаются врачом на выбор. Пациентов, естественно, интересует вопрос, есть ли отличия между этими лекарствами, и какое все-таки лучше купить.
Левофлоксацин и Таваник: в чем разница?
Чтобы выяснить, в чем отличия между лекарственными средствами, надо изучить их основные характеристики (состав и дозировки, принцип действия, показания, побочные эффекты). Кроме того, определиться с выбором помогут отзывы людей, принимавших эти антибиотики.
Состав
Действующее вещество обоих препаратов – антибиотик из группы фторхинолонов левофлоксацин. Его дозировка в одноименном лекарственном средстве составляет:
Французский препарат Таваник содержит то же количество левофлоксацина в инфузионном растворе, а в таблетках – 250 или 500 мг.
Механизм действия
Левофлоксацин – активный компонент обоих лекарств – относится к антибиотиками широкого спектра противомикробного действия из группы фторхинолонов. Он уничтожает бактерии, разрушая их, но при этом является довольно токсичным для организма. Например, антибиотики-фторхинолоны способствуют разрушению соединительной ткани, поэтому не назначаются детям и пациентам с риском разрыва сухожилий. Эта и другие особенности лекарства определяют перечень запретов и ограничений на его применение.
Показания
Общие для Таваника и Левофлоксацина:
Противопоказания
Таваник и Левофлоксацин противопоказаны в одинаковых случаях:
Побочные действия
Действующее вещество Левофлоксацина и Таваника – достаточно токсичный антибиотик, поэтому может вызывать различные негативные реакции организма:
Формы выпуска и цена
Левофлоксацин выпускается несколькими отечественными компаниями и израильским концерном «Тева»:
Французский препарат Таваник можно приобрести в следующих лекарственных формах:
Левофлоксацин или Таваник – что лучше?
Поскольку эти лекарственные средства – одно и то же по составу, принципу действия, то и в показаниях с противопоказаниями разницы между ними нет. Однако имеются и отличия, которые могут повлиять на выбор того или иного лекарства:
Таким образом, лучше приобретать в аптеках Таваник или Левофлоксацин-тева. Они дороже, но гораздо реже оказывают побочное действие.
Таваник и Левофлоксацин: отзывы
Определиться с выбором могут помочь отзывы пациентов об этих лекарствах. Что говорят люди об эффективности Таваника и Левофлоксацина?
Илья, 30 лет: «От пневмонии не помогли несколько лекарств, поэтому назначили Таваник. Состояние улучшилось уже на следующий день, а через 5 суток я полностью выздоровел. Никаких побочных явлений в процессе лечения не заметил.»
Анна, 23 года: «Третий день принимаю Левофлоксацин (у меня воспаление легких). Температура нормализовалась очень быстро, но стали болеть ноги, часто возникают болезненные судороги в них, а еще постоянно тошнит.»
Надежда, 42 года: «Пульмонолог назначил Левофлоксацин, но я его раньше принимала, и помню, что потом возникли серьезные проблемы с кишечником. Сообщила об этом врачу, тот порекомендовал купить либо израильский аналог, либо Таваник. В аптеке был только Левофлоксацин-тева, который действительно побочек не вызвал.»
В чем разница между Левофлоксацином и Таваником?
Левофлоксацин и Таваник – препараты антибактериального спектра действия, назначаемые в лечении многих инфекционных заболеваний. Между ними есть как сходства, так и отличия, поэтому перед приобретением средств следует внимательно ознакомиться с их особенностями.
Левофлоксацин и Таваник – препараты антибактериального спектра действия, назначаемые в лечении многих инфекционных заболеваний.
Краткая характеристика Левофлоксацина
Формы выпуска: таблетки и растворы для инъекций. Действующий компонент – левофлоксацина гемигидрат. Фармакологическая группа – фторхинолоны. Механизм действия препарата основан на влиянии основного вещества на ДНК патогенной микрофлоры, что приводит к замедлению процессов роста и развития и, соответственно, уничтожению инфекции.
Показания к применению:
Запрещено принимать Левофлоксацин, если ранее у пациента наблюдалась негативная реакция на другие антибиотики из фармакологической группы фторхинолонов.
Введение раствора осуществляется внутривенно. Дозировка: 250-750 мг, введение медленное в течение 60-90 минут.
После купирования симптоматической картины возможен переход на прием таблеток. Дозировка таблетированной формы и длительность курса подбираются индивидуально. Категорически запрещено прекращать прием лекарства досрочно.
В основном препарат переносится хорошо, вероятность развития побочных эффектов минимальная.
Данных о передозировке нет. Прием высоких дозировок медикамента может вызвать ухудшение общего состояния: появление тошноты и рвоты, судорог и тремора. Специфический антидот отсутствует. В случае передозировки лечение будет симптоматическое.
В основном Левофлоксацин переносится хорошо, вероятность развития побочных эффектов минимальная.
Краткая характеристика Таваника
Имеет 2 формы выпуска: таблетки и раствор для инъекционного введения. Действующий компонент препарата – гемигидрат левофлоксацина.
Действие препарата заключается во влиянии основного компонента на ДНК болезнетворных микроорганизмов, что приводит к замедлению процесса белкового синтеза и других жизненно важных процессов. Показания к применению:
Противопоказания к приему Таваника:
Дозировки раствора для инъекционного введения и таблеток одинаковые. При тяжелом течении заболевания терапия начинается с инъекций.
После купирования симптоматической картины пациента переводят на таблетированную форму с сохранением дозировки.
Курс лечения подбирается индивидуально при разных заболеваниях и тяжести их протекания.
Возможные побочные эффекты:
Передозировка возникает при превышении дозы лекарства. Признаки: тошнота и рвота, судорожные сокращения мышц, обмороки. Специфического антидота не существует. Лечение проводят симптоматическое.
Передозировка возникает при превышении дозы лекарства Таваник. Признаки: тошнота и рвота, судорожные сокращения мышц, обмороки.
Что лучше – Левофлоксацин или Таваник
Эффективность обоих антибиотических средств находится на одном уровне. Объясняется это тем, что Левофлоксацин и Таваник – это один и тот же препарат, но под разными названиями и от разных производителей. Сказать, что лучше и эффективнее в лечении инфекционных заболеваний, Левофлоксацин или Таваник, невозможно.
Таваник – антибиотик, выпускаемый французской фирмой, Левофлоксацин – средство российского производства, структурный аналог оригинального антибиотика. Существенных отличий между лекарствами нет.
Многие пациенты отдают предпочтение французскому антибиотику, потому что считают, что зарубежные лекарства более качественные. Но в случае с Таваником это не совсем так. Его аналог, Левофлоксацин, несмотря на одинаковый состав активных компонентов, оказывает на организм более мягкое воздействие. Вероятность возникновения от Левофлоксацина побочных реакций немного ниже. Данное средство переносится организмом лучше.
Левофлоксацин может быть заменен Таваником в том случае, если у пациента есть аллергическая реакция на вспомогательные компоненты, входящие в состав отечественного препарата. Учитывая, что это идентичные средства, выбор остается за пациентом.
Сходства
Медикаменты имеют следующие сходные характеристики:
В чем разница
Отличия между антибиотиками незначительные:
Что дешевле
Цена российского антибиотика – от 120 до 1150 руб., Таваника – от 450 до 1000 руб.
Мнение врачей и отзывы пациентов
Дмитрий, 42 года, терапевт, Тамбов
Таваник и Левофлоксацин – это один и тот же препарат. Некоторые пациенты выбирают первый, считая, что если средство зарубежное, то оно лучше. Но никаких отличий между лекарствами нет, как и в их результативности. Единственное, что может случиться, – аллергия на вспомогательные компоненты, которые могут немного отличаться у антибиотиков.
Виолетта, 51 год, Орел
Я своим пациентам предпочитаю назначать Таваник. Французский препарат имеет в составе более качественно подготовленное сырье, а потому этот антибиотик лучше переносится организмом и быстрее помогает. Но и ничего плохого не могу сказать о Левофлоксацине. Те пациенты, которые принимали российское средство, были довольны быстротой его действия и отсутствием побочных эффектов.
Ольга, 41 год, Псков
Изначально врач назначил Таваник в таблетках. Пропила я их несколько дней, лекарство хорошо помогало, но стали проявляться побочные симптомы: начала болеть голова, подташнивало, были головокружения. Врач перевел на Левофлоксацин. Курс с ним прошел без осложнений, он помог вылечиться от бронхита. Я была удивлена, что Левофлоксацин – это тот же препарат, что и Таваник, но только российского производства.
Маргарита, 51 года, Вологда
Для меня зарубежный антибиотик оказался лучше и действеннее. Пневмонию лечила дважды. Сначала решила сэкономить и вместо Таваника купила Левофлоксацин. Препарат помог, но выздоровление шло крайне долго, хотя осложнений не было. Второй раз, лечась от пневмонии, я решила попробовать французское средство. Разница очевидна. Вылечилась я намного быстрее, чем в первый раз, и это с учетом, что случай был достаточно запущенный. Считаю, что Таваник намного эффективнее и действеннее.
Елена, 38 лет, Ростов
Лично я разницы между лекарствами не увидела никакой. Несколько раз лечилась антибиотиками: сначала Таваником, потом Левофлоксацином. Это одинаковые средства и помогают быстро и хорошо. Только стоит отечественное средство намного дешевле. Поэтому предпочитаю лечить им.
Возможности клинического применения левофлоксацина
Антибактериальные препараты из группы фторхинолонов занимают одно из ведущих мест в лечении различных бактериальных инфекций, в том числе в амбулаторных условиях. Однако столь популярные в настоящее время ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин
Антибактериальные препараты из группы фторхинолонов занимают одно из ведущих мест в лечении различных бактериальных инфекций, в том числе в амбулаторных условиях. Однако столь популярные в настоящее время ципрофлоксацин, офлоксацин, ломефлоксацин, пефлоксацин обладают высокой активностью в отношении грамотрицательных возбудителей, умеренной активностью против атипичных возбудителей и малоактивны в отношении пневмококков и стрептококков, что значительно ограничивает их применение, особенно при респираторных инфекциях.
В последнее десятилетие в клиническую практику стали входить новые препараты из этой группы — т. наз. новые фторхинолоны, которые сохраняют высокую активность против грамотрицательных возбудителей, свойственную их предшественникам, и при этом значительно более активны против грамположительных и атипичных микроорганизмов. Одним из таких препаратов является левофлоксацин (таваник). По химической структуре он представляет собой левовращающий изомер офлоксацина. Широкий спектр антибактериальной активности, высокая безопасность, удобные фармакокинетические свойства обусловливают возможность его широкого применения при различных инфекциях.
Механизм действия
Левофлоксацин обладает быстрым бактерицидным действием, поскольку проникает внутрь микробной клетки и подавляет, так же как и фторхинолоны первого поколения, ДНК-гиразу (топоизомеразу II) бактерий, что нарушает процесс образования бактериальной ДНК. Ферменты клеток человека не чувствительны к фторхинолонам, и последние не оказывают токсического действия на клетки макроорганизма. В отличие от препаратов прежнего поколения новые фторхинолоны ингибируют не только ДНК-гиразу, но и второй фермент, ответственный за синтез ДНК, — топоизомеразу IV, выделенную у некоторых микроорганизмов, прежде всего грамположительных. Считается, что именно воздействием на этот фермент объясняется высокая антипневмококковая и антистафилококковая активность новых фторхинолонов.
Левофлоксацин обладает клинически значимым дозозависимым постантибиотическим эффектом, достоверно более длительным по сравнению с ципрофлоксацином, а также длительным (2-3 часа) субингибирующим действием.
Под действием левофлоксацина отмечено повышение функции полиморфноядерных лимфоцитов у здоровых добровольцев и ВИЧ-инфицированных пациентов. Показано его иммуномодулирующее воздействие на тонзиллярные лимфоциты у больных хроническим тонзиллитом. Полученные данные позволяют говорить не только об антибактериальной активности, но и о синергическом противовоспалительном и антиаллергическом действии левофлоксацина.
Спектр антимикробной активности
Левофлоксацин характеризуется широким антимикробным спектром, включающим грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе внутриклеточные возбудители (табл. 1).
При сравнении эффективности различных антибактериальных препаратов в отношении возбудителей респираторных инфекций было выявлено, что левофлоксацин в отношении противомикробной активности превосходит остальные препараты. К нему оказались чувствительны все штаммы пневмококка, в том числе пенициллинрезистентные, при сравнительно более низкой чувствительности пневмококков к препаратам сравнения: офлоксацин — 92%, ципрофлоксацин — 82%, кларитромицин — 96%, азитромицин — 94%, амоксициллин/клавуланат — 96%, цефуроксим — 80%. К левофлоксацину оказались также чувствительны все штаммы моракселлы катаралис, гемофильной палочки и метициллин чувствительного золотистого стафилококка, 95% штаммов клебсиеллы пневмонии.
Резистентность
Возможность широкого клинического использования левофлоксацина и других новых фторхинолонов заставляет задуматься об опасности развития резистентности к ним. Хромосомные мутации являются основным механизмом, обеспечивающим устойчивость микробов к фторхинолонам. При этом происходит постепенное накопление мутаций в одном или двух генах и ступенчатое снижение чувствительности. Развитие клинически значимой резистентности пневмококков к левофлоксацину наблюдается после трех мутаций, а следовательно, представляется маловероятным. Это подтверждается и экспериментальными данными: левофлоксацин вызывал спонтанные мутации в 100 раз реже, чем ципрофлоксацин, независимо от чувствительности тестируемых штаммов пневмококка к пенициллину и макролидам. Широкое использование препарата в последние годы в США и Японии не привело к росту резистентности к нему. По данным K. Yamaguchi et al., 1999, чувствительность бактерий к левофлоксацину за пять лет, т. е. с момента начала его широкого применения, не изменилась и превышает 90% как для грамотрицательных, так и для грамположительных возбудителей.
Больший риск развития антибиотикорезистентности связан не с пневмококками, а с грамотрицательными бактериями. В то же время, по некоторым данным, применение левофлоксацина в отделениях интенсивной терапии не сопровождается значимым ростом резистентности грамотрицательной кишечной флоры.
Фармакокинетика
Левофлоксацин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Его биодоступность составляет 99% и более. Так как левофлоксацин почти не подвергается метаболизму в печени, это способствует быстрому достижению максимальной его концентрации в крови (значительно более высокой, чем у ципрофлоксацина). Так, при назначении добровольцам стандартной дозы фторхинолона значения его максимальной концентрации в крови при приеме левофлоксацина составляли 2,48 мкг/мл/70 кг, ципрофлоксацина — 1,2 мкг/мл/70 кг.
После приема разовой дозы левофлоксацина (500 мг) его максимальная концентрация в крови, равная 5,1 ± 0,8 мкг/мл, достигается через 1,3-1,6 часа, при этом бактерицидная активность крови против пневмококков сохраняется до 6,3 часа независимо от их чувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам. Более длительное время, до 24 часов, сохраняется бактерицидное действие крови на грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriacae.
Период полувыведения левофлоксацина составляет 6-7,3 часа. Около 87% принятой дозы препарата выделяется с мочой в неизмененном виде в течение последующих 48 часов.
Левофлоксацин быстро проникает в ткани, при этом уровни тканевых концентраций препарата выше, чем в крови. Особенно высокие концентрации устанавливаются в тканях и жидкостях респираторного тракта: альвеолярных макрофагах, слизистой бронхов, бронхиальном секрете. Левофлоксацин также достигает высоких концентраций внутри клеток.
Длительный период полувыведения, достижение высоких тканевых и внутриклеточных концентраций, а также наличие постантибиотического действия — все это позволяет назначать левофлоксацин один раз в сутки.
Лекарственные взаимодействия
Биодоступность левофлоксацина снижается при одновременном приеме с антацидами, сукральфатом, препаратами, содержащими соли железа. Интервал между приемом этих лекарственных средств и левофлоксацина должен составлять не менее 2 часов. Других клинически значимых взаимодействий левофлоксацина выявлено не было.
Клиническая эффективность
Существует много публикаций, посвященных результатам клинических исследований эффективности применения левофлоксацина. Ниже представлены наиболее значимых из них.
В многоцентровом рандомизированном исследовании, включившем 590 пациентов, сравнивалась эффективность и безопасность двух режимов лечения: левофлоксацина в/в и/или перорально в дозе 500 мг в сутки и цефтриаксона в/в 2,0 г в сутки; и/или цефуроксима перорально 500 мг два раза в сутки в комбинации с эритромицином или доксициклином у больных с внебольничной пневмонией. Длительность терапии 7–14 дней. Клиническая эффективность составила 96% в группе левофлоксацина и 90% в группе, получавшей цефалоспорины. Эрадикация возбудителей была достигнута соответственно у 98 и 85% больных. Частота нежелательных действий в группе левофлоксацина составляла 5,8%, а в группе сравнения 8,5%.
В другом большом рандомизированном исследовании сравнивалась эффективность лечения больных с тяжелой пневмонией левофлоксацином 1000 мг в сутки и цефтриаксоном — 4 г в сутки. Первые дни левофлоксацин назначили в/в, затем перорально. Результаты лечения в обеих группах оказались сопоставимы, но в группе цефтриаксона наблюдалась достоверно более частая смена антибиотика в первые дни лечения — из-за недостаточного клинического эффекта.
Сопоставимые результаты были получены и при сравнении групп пациентов, получавших лечение левофлоксацином и коамоксиклавом.
Эффективность монотерапии левофлоксацином изучалась у более чем 1000 пациентов с внебольничной пневмонией. Клиническая и бактериологическая эффективность составляли здесь 94 и 96% соответственно.
Фармакоэкономические исследования показали, что общие затраты на лечение пациентов левофлоксацином и комбинацией цефалоспорина и макролида сопоставимы или даже несколько ниже в группе левофлоксацина.
У пациентов с обострением хронического бронхита сравнивалась эффективность лечения левофлоксацином в дозе 500 мг в сутки перорально и цефуроксимом аксетила внутрь 500 мг два раза в сутки. При этом клиническая и бактериологическая эффективность не различалась в зависимости от групп и составляла 77–97%.
Таким образом, в настоящее время можно считать доказанной высокую эффективность левофлоксацина при респираторных инфекциях нижних дыхательных путей. Результаты проведенных исследований позволили включить левофлоксацин как препарат первого ряда или альтернативный в схему лечения пациентов с внебольничной пневмонией и обострениями хронического бронхита (табл. 2).
В последние годы левофлоксацин стал более широко использоваться и при других инфекционных заболеваниях. Так, появились сообщения, касающиеся его успешного применения у больных с острыми синуситами. Левофлоксацин в 100% случаев активен против наиболее часто встречающихся бактериальных возбудителей этого заболевания; по эффективности он сопоставим с амоксициллином/клавуланатом в больших дозах и значительно превосходит цефалоспорины, котримоксазол, макролиды и доксициклин.
Среди возбудителей урологических инфекций наблюдается рост резистентности к широко используемым антибактериальным препаратам. Так, за период с 1992 по 1996 год отмечено увеличение устойчивости E. Coli и S. saprophyticus к котримоксазолу — на 8–16% и к ампициллину — на 20%. Устойчивость к ципрофлоксацину, нитрофуранам и гентамицину возрасла за этот же период на 2%. Применение левофлоксацина у пациентов с осложненными мочевыми инфекциями в дозе 250 мг в сутки оказалось эффективным у 86,7% пациентов.
Выше приводились фармакокинетические показатели высокого содержания левофлоксацина в тканях. Это наряду с антимикробным спектром препарата послужило основанием для его использования с целью профилактики инфекционных осложнений при эндоскопических методах лечения и диагностики, например при ретроградной холангиопанкреатографии и для периоперационной профилактики в ортопедии.
Применение левофлоксацина в этих ситуациях представляется перспективным и требует дальнейшего изучения.
Безопасность
Левофлоксацин считается одним из самых безопасных антибактериальных препаратов. Однако при его назначении существует ряд ограничений.
У пациентов с нарушением функции печени корригировать дозу препарата не нужно, но нарушение функции почек при снижении клиренса креатинина (менее 50 мл/мин) требует уменьшения дозы препарата. Дополнительный прием левофлоксацина после проведения гемодиализа или амбулаторного перитониального диализа не требуется.
Левофлоксацин не применяется у беременных и кормящих женщин, у детей и подростков. Препарат противопоказан пациентам, у которых в анамнезе имеются нежелательные реакции на лечение фторхинолонами.
У больных пожилого и старческого возраста при приеме левофлоксацина не выявлено повышенного риска развития нежелательных побочных реакций и не требуется коррекции доз.
Контролируемые клинические исследования показали, что побочные реакции при применении левофлоксацина возникают редко и большей частью не являются серьезными. Существует зависимость между дозой препарата и частотой развития НД: при суточной дозе 250 мг их частота не превышает 4,0–4,3%, при дозе 500 мг/ сут. — 5,3–26,9%, при дозе 1000 мг/сут. — 22–28,8%. Наиболее часто наблюдались симптомы желудочно-кишечной диспепсии — тошнота и диарея (1,1–2,8%). При внутривенном введении возможно покраснение места инъекции, иногда наблюдается развитие флебитов (1%).
Дозирование
Левофлоксацин выпускается в двух формах: для внутривенного введения и приема внутрь. Применяется по 250-500 мг один раз в сутки, при тяжелых инфекциях возможно назначение по 500 мг два раза в сутки. При внебольничной пневмонии длительность лечения составляет 10-14 дней, при обострении хронического бронхита — 5-7 дней.