Тендиноз пяточной кости что это как лечить

Тендиноз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Тендиноз — заболевание сухожилий и связок дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит их истончение, изнашивание, хрупкость. В отличие от тендинита, который сопровождается острым или подострым воспалением сухожильных волокон, при тендинозе воспаления не происходит или слабо выраженное. Могут поражаться сухожилия в области голеностопного, локтевого, плечевого и тазобедренного сустава, пяточной кости.

Симптомы тендиноза

Тендиноз начинается с боли в пораженном суставе, её характер и выраженность зависит от причин возникновения. В раннем периоде боль слабая, периодическая, усиливается после сна, физических нагрузок, и проходит в состоянии покоя. На более поздних стадиях болевой синдром присутствует постоянно, не уменьшается после продолжительного отдыха. Снижается объем активных и пассивных движений, при ощупывании определяется болезненность, подкожные уплотнения. Другие симптомы зависят от основного заболевания.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 03 Декабря 2021 года

Содержание статьи

Причины

Первое место среди причин тендиноза занимают повторные физические перегрузки, слишком частые движения, из-за чего мышечные сухожилия и связки не успевают восстанавливаться, возникает “усталостная травма”. Происходят структурные изменения в соединительной ткани, разволокнение коллагеновых волокон, сухожилие окостеневает, образуются патологические костные наросты, которые еще больше травмируют окружающие ткани. В группу риска попадают спортсмены, работники тяжёлого и монотонного труда: теннисисты, гольфисты, лыжники, футболисты, строители, шахтеры, маляры. На втором месте — неправильное удержание тела в течение длительного периода, как результат — нарушается кровообращение, ткани недополучают питание, начинается деструкция сухожильных волокон.

В редких случаях тендиноз может возникать по другим причинам, например:

Разновидности

Классификацию тендиноза проводят с учетом того, какие сухожилия повреждаются. Выделяют следующие виды:

Диагностика

Пациенты, предъявляющие жалобы на боль в суставе, особенно после травм, должны обращаться к травматологу, ортопеду или вертебрологу. Предварительный диагноз основывается на результатах внешнего осмотра, данных истории болезни. Чтобы оценить диапазон движений, мышечную силу, кожную чувствительность выполняют ряд функциональных тестов. Для тендиноза характерна болезненность при ощупывании, подкожные уплотнения.

Информативным в диагностике тендиноза будут аппаратные методы исследования, как рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография пораженного сустава, соединительных тканей. Они дают возможность определить степень, место поражения, распространение патологического процесса, отличить тендиноз от заболеваний со схожей симптоматикой, как артрит, артроз.

Специалисты клиник ЦМРТ для подтверждения тендиноза используют разноплановые методы диагностики:

Источник

Тендинит ахиллова сухожилия (ахиллотендинит) — методы лечение

Лечение тендинита ахиллова сухожилия эффективными методами с учетом причины появления, формы и вида заболевания. Врачи клиники «Здоровье Плюс» избавят вас от боли.

Патологические нарушения в области ахиллова сухожилия возникают у лиц, входящих в среднюю возрастную группу. Однако наиболее высокому риску подвергаются люди, занимающиеся активной спортивной деятельностью. При этом может наблюдаться утрата эластичности в связках, вплоть до полного их разрыва. Чтобы предотвратить подобные осложнения, следует своевременно попасть на прием к специалисту и подробно рассказать ему о возникшей симптоматике.

В медцентре «Здоровье Плюс» осуществляют свою деятельность квалифицированные специалисты, которые помогут вам провести надлежащую диагностику, смогут поставить точный диагноз и назначат эффективные лечебные процедуры. При этом основной упор при восстановлении сухожилий мы делаем на применение методики УВТ. Это инновационный и результативный способ, при помощи которого каждый пациент сможет избежать оперативного вмешательства, повысить успешность лечебных процедур и сократить реабилитационный период.

Далее мы дадим подробную характеристику ахиллотендинита, расскажем о факторах, вызывающих данную патологию, а также изучим механизм ее протекания и наиболее действенные методы устранения.

Что такое тендинит ахиллова сухожилия

Одним из наиболее плотных образований в нашем организме считается ахиллово сухожилие. При участии данной связки осуществляется поднятие пятки и отталкивание пальцами от поверхности.

При использовании неподходящей обуви, во время движение по наклонной поверхности, при пробежках на пяточное сухожилие приходятся значительные нагрузки, что становится причиной его частого травмирования.

Кроме того, уменьшить прочность данной связки и спровоцировать появление дистрофических нарушений может идентичная по силе воздействия нагрузка. Также привести к обезвоживанию тканей, замедлению обменных процессов и отложению солей могут всевозможные изменения проводимости.

В результате вышеуказанных процессов значительно снижается стойкость сухожилия к микроразрывам, возникающим при резком изменение положения тела и растяжениях.

Подобным дегенеративным процессам подвержены люди, входящие в среднюю возрастную группу (старше 35 лет). Однако, у лиц, которые ежедневно занимаются напряженной физической работой, и спортсменов такие проявления могут возникать гораздо чаще, что обусловлено регулярными перегрузками и преждевременным старением тканей в области сухожилий.

По мнению специалистов, именно у тех, кто занимается активными спортивными тренировками, и не уделяет достаточного внимания и времени восстановительному периоду, возникает тендинит ахиллового сухожилия. Аналогичная ситуация может проявляться при осуществлении чрезмерных нагрузок без прохождения подготовительного этапа.

Как следствие, мышца растягивается слабо, появляются воспалительные процессы, появляются повреждения в области связок. Это сопровождается острым болевым синдромом в период двигательной активности.

Если человек своевременно не посетит специалиста и не начнет лечебные процедуры, это может спровоцировать разрыв сухожилия в дальнейшем.

В отдельных ситуациях повреждение может иметь механическую направленность. Но чаще всего встречается тендинит ахиллова сухожилия, который сопровождается появлением воспалительных очагов.

Если тендинит ахиллова сухожилия носит подобный характер, то лечение осуществляется с применением противовоспалительных средств. При механических повреждениях необходима продолжительная терапия и проведение специальных упражнений до полноценного восстановления тканей связки.

Виды и формы тендинита ахиллова сухожилия

Учитывая факторы, вызвавшие возникновение недуга, и характер протекания заболевания, различают 4 вида тендинита ахиллова сухожилия:

Также существует три формы патологии:

Причины появления тендинита ахиллова сухожилия

Факторы, которые вызывают нарушения в данной области, могут носить разный характер.

Возрастные факторы

Как известно, сухожилие представлено двумя видами волокон: коллагеновыми и эластиновыми. Первые отвечают за прочность связки, вторые – обеспечивают способность к растяжению.

Обычно показатель растяжимости ахиллова сухожилия составляет 5% от исходной длины. За счет этого обеспечивается возможность нижней конечности выполнять пружинистые движения, что также говорит об амортизирующей способности сухожилия.

Однако по мере взросления организма способность связки к растяжимости снижается, и повышенные нагрузки могут вызвать микроразрывы и повреждения волокон.

Это объясняет, почему специалисты не советуют лицам в возрасте старше 35 лет приступать к спортивным тренировкам. В подобных ситуациях требуется обязательная разминка и разогрев мышц.

Чрезмерные нагрузки

Очаги поражения могут возникать у лиц с профессиональной физической подготовкой. Причина этого кроется в наличии значительного и регулярного напряжения в области связок. В результате, если отсутствует достаточный период отдыха, ткани лишаются способности к расслаблению и регенерации.

Как правило, спортсмены не придают должного значения начальным признакам недуга. Это может спровоцировать в дальнейшем усиление дегенеративных процессов, приведет к появлению хронического недуга, а также может вызвать полный разрыв связки.

Чтобы не допустить подобных осложнений, даже легкие болевые ощущения следует воспринимать как сигнал к действию, ведь они могут говорить о появлении микронадрывов в тканях и свидетельствовать о необходимости в прекращении (временном или полном) спортивных тренировок. Поэтому, если вы заметили первые признаки заболевания, или у вас диагностирован тендинит ахиллова сухожилия, лечение необходимо начинать как можно раньше. И только опытный врач вам скажет, когда можно возобновлять упражнения, или сообщит о необходимости в их полном прекращении.

Несколько слов о гиперпронации

Физиологическое заваливание стопы внутрь называют гиперпронацией. Подобное положение связки во время ходьбы и других активных движений нередко приводит к травмированию или чрезмерному растяжению.

Использование неподходящей обуви

Тендинит ахиллова сухожилия и, как следствие, потребность в лечении подобной патологии могут также спровоцировать:

Деформация Хаглунда

Представляет собой костное образование, имеющее вид пузыря, и расположенное в непосредственной близости от области прилегания к сухожилию. Подобный нарост вызывает необходимость в дополнительном растягивании связки при значительных нагрузках.

В зависимости от наличия воспалительных очагов определяется степень твердости образования.

Инфекционные процессы

В этой ситуации появление воспалительных очагов связывают с проникновением инфекции.

Симптомы тендинита ахиллова сухожилия

Если рассматривать тендинит пяточного или ахиллова сухожилия, симптомы и потребность в лечении, следует учитывать форму протекания патологии. Она может проявляться как острой степени, так и перетекать в хронический процесс.

Для острой формы характерно постепенное развитие патологии: первоначально человек начинает испытывать болевые ощущения при занятиях спортивными упражнениями, которые исчезают по время передышки. Повторное появление дискомфорта возможно при новой физической активности. Объяснить затихание болевого синдрома можно благодаря срастанию микроразрывов при продолжительном перерыве после тренировок. Однако, если у вас имеются признаки тендинита ахиллова сухожилия на начальной стадии, но лечение проходить вы не хотите, постепенно недуг может приобрести хронический характер.

В подобной ситуации усиление болевых ощущений происходит на протяжении некоторого времени. Кроме того, дискомфорт может носить следующий характер:

При этом могут наблюдаться следующие характерные проявления: увеличивается плотность связок; усиливается напряжение в данной области; может наблюдаться покраснение кожных покровов; в месте расположения лодыжки теряется подвижность; локализация боли может наблюдаться на внушительной поверхности; существует вероятность появления отека; возникают трудности при попытке подняться на носочки; в отдельных ситуациях возникает своеобразный скрип в области голеностопного сустава.

Диагностика ахиллова тендинит

Прежде чем поставить диагноз, специалист проводит осмотр пациента и изучает жалобы, полученные от него.

Для подтверждения тендинита используют следующие методы:

Лечение тендинита ахиллова сухожилия

Перед появлением серьезных дегенеративных изменений в тканях, недуг поддается лечению без каких-либо осложнений в дальнейшем.

Однако, если у пациента диагностирован хронический тендинит ахиллова сухожилия, справиться с данным недугом намного сложнее, поскольку он нередко приводит к снижению двигательной активности голеностопного сустава и разрывам сухожилия. Далее мы рассмотрим основные меры, которые, при наличии данной патологии, должны осуществляться в обязательном порядке:

После травмирования нижней конечности, ее необходимо удерживать в неподвижном состоянии в течение 48 часов. Это позволит устранить отечность, сократит длительность восстановительного периода и предупредит появление гематомы.

Лечение методом УВТ при ахиллотендините

Наиболее действенным и современным способом устранения воспалительных процессов, характеризующихся появлением кальциевых отложений в области сухожилий, является ударно-волновая терапия.

В основе положительного воздействия данной новейшей методики лежат следующие механизмы:

Получить устойчивый оздоровительный эффект и обеспечить положительную динамику удается уже с первых сеансов. Периодичность и интенсивность процедур определяется в индивидуальном порядке. Кроме того, получить желаемый результат при воздействии ударными волнами позволяет своевременное посещение специалиста.

В медцентре «Здоровье Плюс» с Вами будут работать опытные физиотерапевты, которые в состоянии провести тщательную диагностику, безошибочно поставить диагноз и подобрать наиболее действенные лечебные процедуры. При этом приоритетным направлением нашей деятельности является осуществление процедур УВТ с применением инновационного швейцарского оборудования и с внушительными скидками.

Медикаментозное лечение тендинита ахиллова сухожилия

В первую очередь следует обеспечить неподвижность стопы с целью минимизации нагрузки на нее. Это достигается следующими методами:

Также рекомендуется использовать следующие медикаментозные препараты:

После устранения болевых ощущений следует начать массаж и общеукрепляющие гимнастические упражнения.

Физиотерапевтическое лечение ахиллотендинита

Когда речь идет о том, как лучше лечить тендинит ахиллова сухожилия, первостепенное значение имеет физиотерапевтическое воздействие. Оно способствует восстановлению кровотока, улучшает обмен веществ и ускоряет восстановительный период.

При этом проводят нижеследующие мероприятия:

Оперативное вмешательство

Потребность в оперативном вмешательстве возникает в ситуациях, когда консервативная терапия не дала желаемого эффекта. При этом реализуются следующие последовательные шаги:

Продолжительность восстановительного периода достигает 12 недель. В течение 30 дней после вмешательства пациент носит гипс.

Начало реабилитационных процедур определяется в зависимости от темпов заживления тканей. Как правило, длительность данного периода достигает 2-х месяцев.

Народные средства

Многие пациенты интересуются, как лечить тендинит ахиллова сухожилия посредством народных методов. В первую очередь, о возможности подобного способа лечения следует осведомиться у лечащего врача. При этом допускается применение следующих средств:

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить развитие кальцифинирующего тендинита ахиллова сухожилия, следует придерживаться нижеследующих принципов:

Тендинит ахиллова сухожилия, как свидетельствуют отзывы, легко поддается лечению, но только в том случае, если оно осуществляется на начальной стадии заболевания. При запущенных формах могут возникать такие тяжелые последствия, как хронический ахиллотендинит или разрыв сухожилия. Для достижения положительного результата необходимо применять комплекс процедур, направленный на обеспечение неподвижности пораженной области, а также достижение необходимого обезболивающего и противовоспалительного эффекта.

Прогнозы на выздоровление

Рассматривая тендинит ахиллова сухожилия и отзывы о лечении данного заболевания, можно сделать вывод, что период восстановления, прежде всего, зависит от степени поражения. При своевременном визите к специалисту, более 80% пациентов могут рассчитывать на положительные результаты лечения. При этом период реабилитации может достигать 3 месяцев.

Возобновление привычных физических нагрузок необходимо осуществлять постепенно, что позволит исключить ухудшение состояния пяточного сухожилия.

Эксперт статьи:

Татаринов Олег Петрович

Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»

Медицинский опыт более 40 лет

Источник

Антелистез позвонка

Тендиноз поражает структурные элементы опорно-двигательного аппарата. Нарушения первыми проявляются в сухожилиях. Такой сбой провоцирует дегенеративные изменения тканей, снижение их функциональности и повышение риска травм. Патология способна привести к разрыву сухожильных волокон при физической нагрузке и спровоцировать развитие вторичного анкилоза сустава.

Серьезным нарушением считается оссифицирующий тендиноз с отложением солей кальция внутри сухожилия. Этот процесс развивается в организме постепенно. Сначала от сильного растяжения на сухожилии образуются разрывы, затем они затягиваются с разрастанием рубцовой ткани и кальцинированием локаций фибриновых клеток.

Почему проявляется тендиноз

Образование солей кальция в сухожильных волокнах приводит к потере фиксирующей функции сухожилий. Они перестают играть роль стабилизатора во время движений, что сопровождается сильными болями. В результате ограничивается амплитуда движений. Без соответствующего лечения тендиноза ситуация с каждым днем ухудшается. Человек становится нетрудоспособным.

Тендиноз, как правило, поражает крупные сочленения. Подобные нарушения в мелких суставах встречаются реже. Причины развития болезни разнообразны:

Наиболее часто врачам приходится иметь дело с профессиональными проявлениями тендиноза. Обычно болезнь развивается у профессиональных теннисистов (кальцинация сухожилия в области локтевого сгиба), парикмахеров, грузчиков, маляров, операторов ПК и других.

Клиническая картина и симптомы болезни

Нарушения развиваются медленно. Сначала могут проявиться незначительные скрипы в суставах, щелчки при выполнении определенных движений (приседание, сгибание локтя). На приеме опытный врач нередко определяет локализацию и характер нарушений при проведении первичного осмотра. Пациент и сам может заподозрить возникновение патологии по следующим симптомам:

На начальных стадиях нарушений боль не слишком сильная. Со временем ее интенсивность возрастает. Можно заметить психологическую боязнь человека, которому предлагают привести в движение пораженное сочленение. Внешне сустав не деформирован, он ничем не отличается от остальных.

Виды тендиноза суставов

Диагностировать тендиноз на более поздних стадиях можно с помощью пальпации, рентгенологического исследования или магнитно-резонансной томографии. При изучении снимка становятся заметными повреждения сухожильного волокна и следы отложения солевого осадка.

Тендиноз сухожилия плечевого сустава

Проявляется на участке соединения зубчатой, трапециевидной и ромбовидной мышц в зоне шейно-грудного отдела позвоночного столба. Нарушения часто развиваются в качестве профессиональной деформации у работников, поднимающих тяжести. Патология существенно ограничивает амплитуду движений в плечевом поясе. Становится невозможным простой подъем руки и ее отведение в сторону. Появляются болевой синдром, щелчки и скрипы при движениях.

Тендиноз бедра и тазобедренного сустава

Патология лечится под наблюдением специалиста, иначе велика вероятность развития осложнений, что приведет практически к полной обездвиженности пациента. В результате происходящих изменений поражаются сухожильные волокна абдукторов. Боль при физической активности отдает в зону вертела, хрящевая ткань претерпевает негативные изменения.

Через 1-1,5 года без контроля со стороны врача вероятно развитие деформирующего остеоартроза, который напрямую ведет к инвалидности. В результате тендиноза тазобедренного сустава пациент может лишиться способности вращать бедрами, отставлять ноги в сторону. Болевые ощущения в этом месте способны «разливаться» вниз по внутренней поверхности ноги и вверх, захватывая нижнюю часть живота.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Бесплатная консультация и диагностика врача

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Тендиноз колена

Болезнь часто проявляется у легкоатлетов. Оссифицирующий тендиноз коленного сустава диагностируется у спортсменов прыгунов, игроков волейбольных и баскетбольных команд. Все они перенапрягают колени, возлагая на них серьезную нагрузку. В первую очередь страдают крестообразные связки, которые рвутся полностью или получают повреждения в виде небольших разрывов.

Рубцевание тканей при срастании провоцирует отложение солей кальция, что способствует развитию дальнейших патологий. Тендиноз колена проявляется болью при сгибе ноги, разгибательных движениях нижней конечности. Во время движения можно услышать скрип, хруст, щелчки. Иногда появляется ощущение, что коленный сустав заблокировало, он теряет способность к нормальному функционированию. Несмотря на происходящие внутри изменения, внешне колено имеет здоровый вид.

Подошвенный и пяточный тендиноз

Причиной для развития нарушений в этой области становится повторяющаяся травма сухожилия, что происходит в результате многократных растяжений или ушибов. Первой появляется сильная боль в пятке. При шевелении стопой болезненные ощущения усиливаются. Последствием длительно текущего тендиноза может стать функциональное плоскостопие. Это в целом нарушает анатомию суставных соединений ноги.

Голеностоп, колено и тазобедренное сочленение начинают постепенно разрушаться. Изменения идут вверх по позвоночнику, в итоге деформируется пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба. Самый чувствительный дискомфорт приносит тендиноз ахиллова сухожилия. В состоянии покоя болевые импульсы не проявляются, а при малейшей попытке совершить шаг становятся невыносимыми. Чаще всего этот диагноз ставят лицам, в анамнезе которых значатся плоскостопие и косолапость.

Способы лечения тендиноза сухожилий

В лечении тендиноза суставов и сухожилий первой линией выступают консервативные методы. Одним из наиболее эффективных способов исправить ситуацию считаются техники мануальной терапии. После осмотра в клинике доктора Длина мануальный терапевт составляет индивидуальную программу лечения тендинита (с учетом имеющихся нарушений, возрастных особенностей и сопутствующих патологий).

При нарушении целостности сухожилия, используются хирургические методы восстановления. Если таких повреждений нет, мануальная терапия дает отличный результат в устранении участков кальцинации, восстановлении функциональности болезненных зон тела. Хороший результат дает остеопатия. Установление баланса между внутренними структурами позволяет убрать риски для дальнейшего развития нарушений.

Важное правило в начале лечения тендиноза коленного сустава и других сочленений ― обеспечение покоя пациента, исключение физической активности. Для соблюдения этого требования используется иммобилизация. На усмотрение врача могут применяться техники Ди-Тазин терапии, кинезиотейпирования, рефлексотерапии, лазеротерапии. В каждом конкретном случае лечение тендиноза индивидуальное:

Комплекс прицельно направленных мер лечения тендиноза в клинике доктора Длина способствует полному восстановлению подвижности, устранению боли и повышению работоспособности. Записаться на прием вы можете уже сейчас, позвонив нам или оставив заявку на сайте. Осмотр и консультация врача предоставляются бесплатно.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.

Источник