Тестостерон общий и свободный у женщин что показывает
Тестостерон общий и свободный у женщин что показывает
Тестостерон – это стероидный гормон из группы андрогенов, отвечающий за формирование вторичных половых признаков и половую функцию.
Общий тестостерон, стероидный андрогенный гормон.
Testosterone, total testosterone.
Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (ECLIA).
Нмоль/л (наномоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Тестостерон является стероидным гормоном (андрогеном), который производится лейдиговскими клетками эндокринной ткани мужских яичек. Его синтез стимулируется и контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ), вырабатываемым гипофизом. Тестостерон функционирует по принципу негативной обратной связи: по мере возрастания тестостерона уменьшается концентрация лютеинизирующего гормона, тогда как увеличение уровня лютеинизирующего гормона уменьшает содержание тестостерона.
Уровень тестостерона колеблется в течение суток, его пик приходится на утро (между 4 и 8 часами), а самых меньших значений он достигает в вечерние часы (между 16:00 и 20:00). Кроме того, его концентрация возрастает после физических упражнений и уменьшается с возрастом.
Почти две трети тестостерона, циркулирующего в кровяном русле, соединено с белком, связывающимся с половыми гормонами, тогда как чуть меньше трети – с альбумином. Свободного тестостерона совсем немного, примерно 1-4 %.
Тестостерон способствует развитию вторичных половых признаков, таких как увеличение полового члена, рост волос на теле, развитие мышечной массы и низкий голос. Он вырабатывается в большом количестве у подростков в период полового созревания, а уже у взрослых мужчин регулирует сексуальные инстинкты и поддержание мышечной массы.
У мужчин тестостерон производится надпочечниками, у женщин – надпочечниками и в небольшом количестве яичниками.
Для чего используется исследование?
Для диагностики следующих аномалий:
Когда назначается исследование?
Тестостерон общий и свободный у женщин что показывает
Свободный тестостерон – биологически активная фракция стероидного полового гормона тестостерона, не связанная с белками крови.
Синонимы английские
Testosterone Free, Testosterone Direct, Unbound Testosterone.
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Пг/мл (пикограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
При избыточном образовании андрогенов у женщин возникает вирилизация (вторичные половые признаки, характерные для мужчин), гирсутизм (чрезмерное оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, гипертрофия клитора. Так как тестостерон стимулирует функцию сальных желез, его повышение часто связывают с развитием угревой сыпи. Сниженный синтез тестостерона у мужчин ведет к гипогонадизму (недоразвитию половых желез), оволосению по женскому типу, слабому развитию скелетной мускулатуры, недоразвитию наружных половых органов, бесплодию, увеличению молочных желез, ожирению. Недостаточная продукция данного андрогена у пожилых мужчин увеличивает риск остеопороза.
Общий тестостерон крови делится на 3 вида: тестостерон свободный (не связанный с белком, 1-4 % от общего), тестостерон, соединенный с глобулином, связывающим половые гормоны (60-70 %), и тестостерон, связанный с альбумином (слабосвязанный тестостерон, 25-40 %). Свободная и слабосвязанная формы – это биодоступный тестостерон, то есть обладающий биологической активностью. Связанный тестостерон, в свою очередь, не является активным.
Уровень свободного тестостерона не зависит от изменений концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Поэтому, если ГСПГ повышен (при гипертиреоидизме, циррозе, приеме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, гиперэстрогенных состояниях, в том числе беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, избытке андрогенов, нефритическом синдроме), тест на свободный тестостерон будет более информативным, чем на общий.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Для тест-системы Free Testosterone (CAN-fTE-260), Diagnostics Biochem Canada Inc. :
Пол, возраст
Тестостерон свободный, пг/мл
Тестостерон в организме женщины: норма, как повысить и нужно ли повышать?
Тестостерон в организме женщины: норма, как повысить и нужно ли повышать?
Тестостерон многие считают типичным мужским гормоном. Это ошибочное мнение – данный гормон присутствует и в женском организме, просто у женщин его значительно меньше. Вырабатывается тестостерон надпочечниками и яичниками, жировыми тканями и плацентой. Тестостерон отвечает за важные функции в организме каждой женщины. Он помогает регулировать выработку сальных желез, поддержание мышечной массы, выполнение функций нервной системы. Он отвечает за рост молочных желез, за развитие половых признаков, регулирует процесс созревания фолликула, контролирует сексуальность.
Также гормон отвечает за рост мышц и костей. Гормон тестостерон влияет на половое влечение женщины, а также общее качество жизни. Считается, что при увеличении концентрации гормона, сексуальная жизнь улучшается. Важен стабильный уровень содержания гормона. Концентрация тестостерона в организме женщины может незначительно меняться в зависимости от времени суток, наличия и фазы беременности, менструального цикла и возраста. Изменение концентрации гормона может свидетельствовать о наличии патологии или развитии какого-либо заболевания.
В медицине принято выделять два вида тестостерона
общий. Количество гормона в организме в целом, сумма связанного и свободного вещества.
свободный. Обозначает количество не привязанного к белкам, активного гормона. Его роль наиболее значима в формировании скелета и мускулатуры и в процессе регуляции.
Для эффективного обследования пациентов, рекомендуется определять уровень, как общего, так и свободного тестостерона.
Нормы тестостерона в организме женщины и правила сдачи анализа
На сегодняшний день известны нормы содержания тестостерона. Допустимое количество гормона устанавливают согласно возрасту – от 0,12 до 3,1 до 40 лет, от 0,2 до 2,6 до 59 лет, норма тестостерона у женщин старше 60 лет норма – от 0,12 до 1,7. Анализ проводится на основании сдачи крови из вены пациентки. Для получения достоверного результата необходимо соблюдать ряд правил накануне сдачи анализа. В первую очередь это связано с циклом – рекомендуется проверять уровень тестостерона в 3 по 5, а также с 8 по 10 день менструального цикла.
За сутки до сдачи крови необходимо отказаться от половых контактов, исключить физические нагрузки, старательно избегать стрессовых ситуаций. Кроме этого, нельзя есть жирную пищу и пить спиртные напитки за сутки до сдачи анализа. За несколько часов не рекомендуется принимать пищу, а также курить. При соблюдении этих правил высока вероятность сдачи качественного биоматериала и получения точных результатов анализа. Как низкий, так и высокий показатели требуют изменения состояния. Необходимо проходить лечение.
Пониженный тестостерон у женщины
Пониженная концентрация гормона у женщины – основной симптом старения организма. Причины могут быть внешние и внутренние. Показатель может зависеть от возраста – после 40 лет уровень тестостерона снижается практически в 2 раза.
Признаки и симптомы пониженного тестостерона
появление чувства постоянной усталости;
ослабляются мышцы тела;
снижение полового влечения;
слабые голосовые связки;
уменьшается волосяной покров на всем теле, волосы выпадают и истончаются;
уменьшается вес, проблемы с его поддержанием, особенно в верхней части тела;
кожа становится сухой;
плохое настроение;
расстройство сна и бессонница;
непереносимость холода;
ухудшение состояния кожи и ногтевых пластин.
При пониженном уровне тестостерона у женщины в организме изменяется и поведение женщины. Она становится апатичной, вялой и усталой. Преобладает плохое настроение, может переходить в депрессию или истерики. Также малое количество тестостерона влияет на выработку смазки в половых органах, что сказывается на качестве половых актов, и проявляется в виде боли.
Самые распространенные причины понижения уровня тестостерона у женщины:
наступление климакса, из-за этого меняется гормональный фон. Многие гормоны вырабатываются в меньших количествах, тестостерон в их числе;
нарушение почечной деятельности, так как гормон выделяется именно в надпочечниках, его выработка нарушается;
удаленные яичники;
употребление определенных медицинских препаратов, например, кетоконазола или опиоидов.
Кроме этого, гормон мало вырабатывается при наличии генетических заболеваний (например, синдром Дауна).
Снижение тестостерона в крови происходит постепенно и может длиться несколько лет. Пониженный уровень гормона способен привести к различным серьезным заболеваниям, таким как:
анемия
сахарный диабет
сердечно-сосудистые заболевания
остеопороз
опухоли молочных желез
Для установления причины пониженного уровня тестостерона и возможного наличия патологии необходима комплексная диагностика в лаборатории, а затем консультация эндокринолога. Как повысить уровень тестостерона Лечение проходит исключительно под наблюдение врачей. Важно не только употреблять препараты для повышения гормона, но и изменить образ жизни.
Комплексный подход поможет решить проблему в короткий срок. Необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться, отказаться от курения, алкоголя и прочих веществ. Спать не меньше 8 часов в сутки. Жить регулярной половой жизнью. По назначению врача проводится гормонотерапия. Состоит из оральных, инъекционных или трансдермальных препаратов. Могут быть использованы подкожные импланты, которые ежедневно выделяют необходимую дозу гормона. Устанавливает их врач-хирург. Также используют средства местного применения – свечи, кремы или гели.
Голодание и стремление к похудению может стать одной из причин понижения уровня тестостерона. После продолжительной диеты на восстановление тестостерона может уйти довольно долгое время. Для производства тестостерона может быть полезен небольшой избыток калорий. Важным для выработки гормона является количество белков в суточном рационе, особенно белков животного происхождения – молока, яиц, мяса и рыбы. Помимо этого, необходимо контролировать употребление жиров, лучшими источниками которых являются морская рыба, грецкие орехи и некоторые растительные масла. Наконец нельзя недооценивать важность углеводов в рационе – сюда относятся злаки, корнеплоды, картофель, молоко и молочные продукты.
Продукты, повышающие тестостерон в крови у женщин:
Народные способы повышения тестостерона
Выбор лекарственных средств для повышения тестостерона осуществляется врачом после полного обследования женщины. Длительность лечения и дозировка зависит от тяжести заболевания. Описание основных средств, доступных для лечения:
ампульные препараты – небидо, сустанонн-250, энантан.
таблетки – Провирон, Трибестан, Тесторал, Метандрен, Метилтестостерон, Андрорал.
пластырь – андродерм, наклеивают на живот, спину или бедра.
андрогель – наносят на плечи или живот для улучшения состояния мышц и костной ткани.
При лечении важно не допустить переизбытка гормона в крови.
Повышенный тестостерон у женщины
Повышение уровня тестостерона в крови у женщин говорит о наличии проблем с женским здоровьем. При обнаружении высокого уровня гормона в крови необходимо обратиться к врачу-гинекологу, так как повышение тестостерона влияет на репродуктивную систему.
Признаки и симптомы
Основными признаками повышенного тестостерона называют:
депрессивное состояние и психологическую нестабильность
нарушение функции яичников
нарушение менструального цикла или прекращение менструации
бессонница
ухудшение состояния кожи
повышенная сексуальная активность
сложность с зачатием и вынашиванием ребенка
обильное потоотделение
увеличение мышечной массы, набор веса или проблемы с похудением
выпадение волос или облысение
жирная кожа, прыщи и акне
снижение голосового тембра
При повышенном уровне тестостерона усиливается появление лишних волос на всем теле, кожа склонна к сухости и шелушению. Эти симптомы могут свидетельствовать о повышении общего или свободного тестостерона, который является более активной формой гормона.
Наиболее распространенные причины повышения уровня тестостерона в организме:
поражение или опухоль яичников, поликистоз
онкологическое заболевание
длительная медикаментозная терапия, например, гормоносодержащими препаратами
нарушение функций почек и надпочечников
миома и полипоз матки
нарушение работы эндокринной системы
наследственность
Следствием длительного повышения уровня тестостерона в крови женщины могут стать серьезные заболевания, такие как сахарный диабет, бесплодие или ожирение.
Как понизить уровень тестостерона
Понизить уровень гормона в крови поможет комплекс мер, помимо медицинской помощи он включает:
отказ от вредных привычек, особенно от курения
увеличение физической активности, занятия спортом или плаваньем
исключить недосыпы и недостаточное количество часов сна
ограничить потребление медикаментов (стероидов, антибиотиков и других)
Для понижения уровня тестостерона рекомендуется употреблять в пищу продукты с эстрогенной активностью. Желательно отказаться от орехов и морепродуктов. Тестостерон понижают такие продукты, как молоко, свежие овощи и фрукты, натуральные соки, мед, кофе и зеленый чай. Необходимо включить в рацион сложные углеводы – макароны, крупы и зерновые культуры. Рекомендуют также употреблять льняное масло, финики, сладкие яблоки и абрикосы. Народные способы понижения тестостерона Существуют народные способы понизить уровень тестостерона в крови женщины без таблеток. К ним относятся мятный чай, настой льняных семян, отвар шалфея. В аптеке можно приобрести настойку пиона, она считается эффективным гормонопонижающим средством.
Препараты для понижения уровня тестостерона в организме назначаются только врачом. Это могут быть гормональные средства, такие, как метформин, преднизон, дексаметазон и спиронолактон. В качестве лечения могут быть выбраны пероральные контрацептивы, Диане-35 или Ципротерон.
1. Внешность женщины не показатель уровня тестостерона. Часто по внешности женщины определить гормональную проблему невозможно – бесплодие на почве нарушения тестостерона может возникнуть у очень женственной дамы, а у обладательницы мужского типа фигуры и повышенного количества волос на теле таких проблем нет.
2. При повышенном уровне тестостерона часто меняется характер женщины. Избыток гормона может проявить в ней амбиции, агрессию, соперничество. Может возникнуть склонность к риску, азартным и играм и алкоголю.
3. Женщины, переживающие начало романтических отношений, в течение нескольких месяцев имеют повышенный уровень тестостерона, особенно в сравнении с одинокими женщинами. Этот факт доказан итальянскими учеными.
Гормоны и образ жизни
Гормональный фон женского организма – это более сложная система, чем гормональный фон мужчины. Изменение уровня тестостерона у женщины может быть обусловлено множеством факторов, таких как возраст и беременность, а также может свидетельствовать о наличии патологии или заболевания в организме женщины. Несмотря на достаточное небольшое количество это гормона у женщины, при его снижении или повышении качество жизни и здоровья ухудшается. Важно следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни: спать не мене 8 часов в сутки, получать достаточное количество витаминов, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, жить регулярной половой жизнью и избегать стрессов. Это самый верный способ сохранить свое здоровье, и не допускать изменения гормонального фона.
Норма тестостерона у женщин
Половые гормоны разделяются на мужские и женские. В норме они присутствуют у обоих полов, но концентрация их отличается. Например, главный мужской половой гормон – тестостерон — в небольшом количестве вырабатывается и в женском организме. Его синтезируют яичники и кора надпочечников. Важнейшее значение имеет концентрация в крови. Если она находится в пределах нормы, то никаких изменений не отмечается. Если же уровень тестостерона у женщины повышается, это оказывает влияние на состояние всех органов и систем, в особенности репродуктивной.
Основные функции гормона
Тестостерон играет важную роль во многих физиологических процессах, протекающих в женском организме. Он влияет:
Тестостерон у женщин является предшественником эстрогенов, которые в свою очередь отвечают за развитие вторичных и первичных половых признаков, работу репродуктивной системы, беременность. То есть половые гормоны тесно связаны между собой и могут оказывать влияние друг на друга. Соответственно, если тестостерон у женщин выходит за пределы нормы, то процессы, в которых он участвует, могут изменяться.
Клинические проявления
Если уровень тестостерона выходит за верхнюю или нижнюю границу нормы, то у женщины развиваются специфические симптомы.
Уровень тестостерона у женщин выше нормы приводит к нарушению метаболических процессов и репродуктивной функции. В первую очередь, страдают яичники, нарушается созревание яйцеклеток, вплоть до отсутствия овуляции. Как следствие, возникают сбои в менструальном цикле, может развиться бесплодие. При успешном зачатии часто возникают проблемы с вынашиванием беременности, наблюдается высокий риск осложнений при родах. Кроме того, у таких женщин существует повышенный риск развития сахарного диабета.
Тестостерон вырабатывается яичниками и надпочечниками, в связи с этим выделяют гиперандрогению надпочечникового, яичникового и смешанного происхождения. Также она может быть абсолютной и относительной. При абсолютной форме выявляется повышение уровня тестостерона в крови. При относительной количество гормона остается нормальным, но наблюдается его усиленный метаболизм в органах-мишенях — яичниках, коже и др. Этот вариант встречается чаще.
Если уровень тестостерона у женщин выходит за нижнюю границу нормы, то симптоматические проявления могут быть следующими:
Данные симптомы не всегда говорят об изменении уровня тестостерона. Они могут развиваться и при других заболеваниях. Для того чтобы точно определить причину тех или иных отклонений, необходимо обратиться к врачу.
Методы диагностики и нормы тестостерона
Концентрацию гормона определяют с помощью анализа крови. Для того чтобы он был достоверным, накануне необходимо отказаться от физических нагрузок, исключить курение, а в день исследования не завтракать. У женщин нормы тестостерона определяют на 2–5-й день менструального цикла.
Существует несколько методов. Для каждого из них характерны определенные нормы и единицы измерения. Если анализ проводят методом твердофазного иммуноанализа, то результаты будут выглядеть следующим образом:
Возраст | Норма, нмоль/л |
До 9 лет | Не более 2,15 |
От 9 до 13 лет | Не более 0,98 |
От 13 до 15 лет | От 0,36 до 1,54 |
От 15 до 18 лет | От 0,49 до 1,70 |
От 18 до 50 лет | От 0,52 до 1,72 |
После 50 лет | От 0,46 до 1,18 |