Тминное мыло для чего полезно

Польза мыла с маслом черного тмина

Мыло из черного тмина изготавливается без применения искусственных добавок.

Мыло из черного тмина изготавливается без применения искусственных добавок.
Тминное мыло не вызывает аллергию, раздражение кожи и другие нежелательные реакции.

Ингредиенты: масло черного тмина, глицерин и мыльная трава.

Мыло из черного тмина идеально подходит для ухода за проблемной кожей, благодаря антибактериальным и дезодорирующим свойствам. Прекрасно очищает кожу, способствуя заживлению мелких трещин и предупреждая раздражение. Улучшает обменные процессы, снимает воспаление и предохраняет кожу от сухости.
Мыло из черного тмина рекомендуется и для профилактики выпадения волос, при начальных стадиях облысения и повышенной жирности волос (жирной себорее).

При использовании мыла из черного тмина в течение 3-4 месяцев активизируется кровообращение кожи головы, укрепляются волосяные луковицы, стимулируется рост волос и уменьшается их выпадение. Волосы приобретают природную красоту, становятся здоровыми, эластичными, устраняется перхоть и себорея.
Мыло из черного тмина применяется в любом возрасте и для всех типов волос.

В начале пользования мылом происходит пилинг (очищение) кожи головы, что может проявляться в повышенном отшелушивающем эффекте (появлении перхоти) вследствие устранения омертвевших клеток эпителия. С восстановлением капиллярного кровообращения и регенерацией клеток перхоть проходит, и кожа головы становится чистой. Для полного восстановления волос рекомендуется применение масла черного тмина.
Способ применения:

При проведении процедуры мыло из черного тмина нанести на волосы, вспенить и 3-4 минуты слегка помассировать кожу головы. Мыло смыть теплой водой. Процедуру повторить 1-2 раза. Если нужно куда-то идти, то для уменьшения жесткости и смягчения волос после использования мыла рекомендуется применять шампуни, бальзамы и ополаскиватели для волос (желательно изготовленные на основе масла черного тмина).

Источник

Мыло с маслом лавра и черного тмина горячим способом

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Подготавливаем все необходимые компоненты по рецепту, чтобы все было под рукой.

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Вместо воды вы можете использовать отвары различных лекарственных трав по вашему усмотрению. Для этого можно залить сушеные травы крутым кипятком, нагреть на кипящей водяной бане в течение 15-30 минут, охладить при комнатной температуре и процедить. По желанию, отвар можно заморозить.

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Соблюдая технику безопасности при работе со щелочью, подготавливаем щелочной раствор.

Для этого осторожно и по чуть-чуть всыпаем щелочь в охлажденную воду и перемешиваем стеклянной палочкой и оставляем остывать. Лучше все это делать под вытяжкой или на балконе.

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Отмеренные масла топим на водяной бане до жидкого состояния.

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Теперь в эту же кастрюлю отмеряем жидкие масла, необходимые для рецепта: 150 грамм Оливкового, 150 грамм масла Сладкого миндаля и 100 грамм Касторового масла. Перемешиваем нашу масляную смесь.

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Когда все масла отмерены и щелочной раствор немного остыл, пора померить их температуру, она должна быть в интервале от 32 до 42С и отличаться не больше, чем на 2 градуса. Когда температура стала подходящей для работы, через не металлическое ситечко выливаем раствор к маслам.

Очень удобно при изготовлении мыла с нуля пользоваться инфракрасным термометром, т. к. он бесконтактный и позволяет измерить температуру в обеих емкостях (масел и щелочного раствора) за 5-10 секунд.

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Теперь с помощью блендера доводим смесь до стадии «следа». Напоминаю, что этой насадкой от блендера уже нельзя пользоваться при приготовлении пищи. Стадия следа наступает, когда при поднятии блендера на поверхности массы начинают оставаться следы от падающих вниз капель. В этом рецепте нужно довести смесь до густого следа.

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Когда след получен, ставим кастрюли на водяную баню и оставляем под плотно закрытой крышкой. Можно подложить между крышкой и кастрюлей полотенце, и оставляем так часа на 2-3.

Через некоторое время мыльная масса пойдет в «гель», этот процесс начинается от краев и постепенно двигается к центру.

Пока мыло стоит на водяной бане, можно перемешивать мыльную массу с интервалом 30-60 минут.

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Заранее подготовим пережир. Для этого отмеряем 35 грамм масла Лавра и 13 грамм масла Тмина черного (именно 13 грамм масла получается из 15 мл флакона).

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Мы измерили pH нашей мыльной массы через 1 час (на фото полоска слева) и увидели, что значение рН колеблется между 8 и 9. По прошествии, в общей сложности, 2,5 часов, мы снова измерили рН-уровень (на фото справа) и, на этот раз, значение на индикаторной полоске четко совпало по цвету с индикаторной шкалой на значении 8.

Это говорит нам о том, что наше мыло полностью готово, т.е. вся щелочь прореагировала с маслами, и на этом этапе можно добавлять пережир, цвет, запах и другие полезности.

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Когда наша мыльная масса уже готова, мы отмеряем 35 грамм глицина и добавляем его примерно за 10 минут перед раскладкой по формам.

В нашем случае глицин послужит прекрасной добавкой, т.к. в мыле даст схожий с добавлением шелка эффект: пенка у мыла будет мягкой и нежной, а само мыло гладким и глянцевым на вид. Еще одно преимущество добавления глицина при изготовлении мыла горячим способом заключается в том, что он разжижает мыльную массу и мыло проще раскладывать по формам.

Если глицин используется при холодном способе изготовления мыла с нуля, то добавлять его можно при смешивании масел с щелочью или при наступлении следа – это не столь важно, так как глицин в любом случае вступит в реакцию со щелочью и будет образован глицинат натрия, способный заменить собой аромафикс (фиксатор аромата). Рекомендуемый процент ввода глицина в мыло с нуля – до 8%.

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Уже после того, как с помощью рН-полосок мы убедились, что мыло готово, снимаем кастрюлю с мыльной массой с водяной бани и добавляем пережир. Тщательно перемешиваем. За счет добавления глицина наша масса довольно пластичная, поэтому у нас будет достаточно времени, чтобы разложить ее по формам.

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

В процессе выкладывания мыла в форму обязательно несколько раз стучим формой по столу, чтобы вышел воздух. Иначе при нарезке можно обнаружить в мыле пустоты.

С помощью ложки или руками формируем небольшую неровную горку с одного края, чтобы придать нашему мылу более интересную форму.

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Масло лавра придало нашему мылу очень приятный натуральный зеленый цвет, красителей мы не добавляли.

Когда мыло готово, накрываем его полотенцем и убираем досохнуть на сутки, после чего его можно нарезать.

Вся информация, представленная на сайте, носит справочный характер, перед применением рекомендуется протестировать на индивидуальную реакцию.

Источник

Мыло с черным тмином

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Препарат Мыло с маслом черного тмина (Blackseed Soap). Hemani не является лекарственным средством. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Доставим товар по Москве курьером

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Доставка в регионы Почтой России, СДЭК, Boxberry, 5Post

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Вы можете забрать товар в 55 магазинах Москвы

Мыло «Black Seed»: универсальное средство для молодости кожи и здоровья волос

Процессы старения неотвратимы и возраст с годами берет свое. В первую очередь негативные изменения в организме отражаются на состоянии кожи и волос. Это наиболее незащищенные структуры, в которых отрицательные проявления могут даже опережать реальный возраст. Собственных сил организма уже недостаточно для поддержания молодости и свежести кожи, поэтому стоит вовремя позаботиться о вспомогательных средствах. Главное условие – их натуральность и высокая биологическая активность. Иначе их компоненты попросту не преодолеют защитные клеточные барьеры и эффект будет равен нулю.

Для ежедневного ухода за кожей и волосами косметологи рекомендуют вместо обычных средств гигиены использовать мыло «Black Seed». Оно на 100% состоит из натуральных компонентов, а главным действующим веществом является масло черного тмина. В нем содержится комплекс минералов, витаминов, протеиновых цепочек и жирных кислот, в которых остро нуждается возрастная кожа. Их регулярное поступление извне заметно замедлит процесс старения и запустит механизм естественного омоложения кожных покровов.

Назначение и полезные свойства

Использование мыла «Black Seed» вместо привычных гигиенических средств позволит решить целый ряд важных эстетических проблем:

Состав

В состав мыла «Black Seed» не входит спирт, синтетические добавки и консерванты. Основой является натуральное пальмовое масло Sodium Palm Kernelate и Sodium Palmitate. Оно придает мылу форму, делает его твердым и удобным в использовании. Экстракт масличной пальмы также выполняет функции природного консерванта, позволяя на протяжении всего периода использования сохранить аминокислотный состав, минералы, витамины и жирные кислоты в биологически активной форме.

Главным действующим веществом мыла является масло черного тмина первого холодного отжима. Это мощное природное косметическое средство, в равной степени полезное как для кожи лица, так и для волос. Особую ценность в составе масла тмина представляют:

Способ применения

Мыло «Black Seed» используется для ежедневного ухода за кожей лица, снятия макияжа, а также с целью укрепления структуры волос и устранения патологий кожи головы.

Для лица: рекомендуется использовать его вместо обычного мыла в ежедневных процедурах. При намыливании пену сразу не смывать водой, а выдержать 20-30 секунд для того, чтобы кожа успела впитать полезные вещества. При излишней сухости кожи, растрескивании, шелушении и возникновении очагов раздражения частоту процедур умывания с мылом увеличить.

Для волос: использовать периодически для профилактики болезней кожи головы и укрепления волос. При симптомах патологического выпадения волос, сухости и жирности кожи, наличии перхоти сделать процедуры регулярными. При этом нанести мыльную пену на волосы и кожу головы, на протяжении 3-4 минут плавно массировать ее пальцами. Смыть пену теплой водой и повторить процедуру. Для уменьшения жесткости волос допускается использовать ополаскиватели и бальзамы (желательно с содержанием масла тмина).

Противопоказания

Натуральные растительные компоненты масла не имеют побочного действия и не вызывают аллергических реакций. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость.

Объем:75 гр.
Срок годности:2 года
Производитель:Hemani

Где купить мыло на основе масла черного тмина

Натуральное мыло «Black Seed» можно заказать на сайте интернет-магазина «Русские корни». Покупка будет доставлена на дом курьером (в пределах Москвы и ближнего Подмосковья). В остальные регионы РФ фитопродукция высылается по почте. Жители столицы могут также приобрести лекарственные травы, лечебные и косметические средства на их основе в сети фито-аптек с логотипом «Русские корни».

Внимание! Все публикуемые на нашем сайте материалы защищены авторским правом. При повторной публикации указание авторства и ссылка на первоисточник обязательны.

Отзывы к товару Мыло с маслом черного тмина (Blackseed Soap). Hemani

Мыло от HEMANI просто ЧУДО! Ни от одного другого не получала такого ощущения свежести и чистоты, причём с первого же раза. Использую и для лица и волос! Пенится великолепно. Запах очень приятный. Всё остальное в описании — подтверждаю. Обязательно буду покупать и дальше.

Покупал чёрную упаковку, мыло с очень приятным запахом, хорошо очищает кожу, минус, что оставляет чёрные следы на мыльнице.

Прекрасное мыло! Кожа после него мягкая, хорошо очищенная, приятный восточный запах. Рекомендую!

Отличное мыло. Очень хорошо очищает лицо. Устраняет высыпания.

отличное мыло! совсем не сушит я в восторге

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Добавить отзыв

Видео

Принадлежит рубрикам

Наличие товара в магазинах

Рекомендуем Вам при оформлении заказа на самовывоз или планировании визита в магазин за конкретным товаром ориентироваться на остаток указанный на сайте. Обращаем Ваше внимание, что в связи с высоким уровнем спроса на нашу продукцию, возможны расхождения по остаткам.

Вопросы к товару Мыло с маслом черного тмина (Blackseed Soap). Hemani

Уважаемые покупатели, здесь можно задать вопросы о свойствах товара, о совместимости с другой продукцией нашего сайта и т.д.
Вопросы касающиеся стоимости доставки или о местонахождении заказа и т.п., пишите пожалуйста в чат (в правом нижнем углу сайта), операторы оперативно на них ответят.

Источник

Рак молочной железы: мифы, в которые нужно перестать верить

Рак молочной железы — одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний. Может показаться, что общество достаточно хорошо информировано о болезни, но в действительности оказывается, что это далеко не так.

Вокруг заболевания сформировалось множество мифов и стереотипов и вера в них достаточно сильна. Ошибочные представления о раке молочной железы вовсе не безобидны: ложная информация может мешать своевременной диагностике, усилить страхи, даже препятствовать обращению за медицинской помощью.

Тминное мыло для чего полезно. Смотреть фото Тминное мыло для чего полезно. Смотреть картинку Тминное мыло для чего полезно. Картинка про Тминное мыло для чего полезно. Фото Тминное мыло для чего полезно

Для злокачественных новообразований чаще характерно появление опухоли неправильной формы, довольно плотной на ощупь. Важно помнить, что наличие образования в молочной железе не всегда свидетельствует о злокачественном процессе. «Узлы», даже болезненные, могут возникать и при доброкачественных образованиях, например, фиброаденомах и только тщательное обследование поможет правильно поставить диагноз. С другой стороны, наличие злокачественной опухоли в молочной железе не всегда удается обнаружить про самостоятельном обследовании, поэтому время от времени нужно проходить обследование у специалиста (осмотр и маммографию).

Осведомленность и внимательное к себе отношение помогут выявить заболевание на ранних стадиях, что позволит провести максимально эффективное лечение.

Источник

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *