Трг в стоматологии что это
Телерентгенография (ТРГ)
Телерентгенография в стоматологии «Дентал Плюс» проводится с помощью современной, высокоточной, фирменной аппаратуры и стоит дешевле, чем в большинстве городских клиник. Воспользуйтесь нашим уникальным предложением!
Телерентгенограмма в ортодонтии и терапии взрослых и детей
ТРГ является обязательной частью ортодонтического лечения, так как выявляет все патологии прикуса, размера, строения и расположения челюстных костей и зубов. С ее помощью специалист может подобрать максимально эффективный метод коррекции и в последствие контролировать результаты лечения. Метод незаменим перед установкой брекетов и имплантатов, применяется для лечения взрослых и детей. Исследование также используется в терапевтической и хирургической стоматологии, так как позволяет уточнить диагноз при болях, опухолях, воспалениях и травмах зубов и челюсти, чтобы провести качественное оперативное лечение.
Виды ТРГ
Тип снимка зависит от того, какая информация требуется врачу. Он может быть разной проекции:
Аппарат для телерентгенограммы называется ортопантомограф. Он состоит из вращающегося вокруг головы рентгеновского излучателя и цифрового датчика, который формирует полученное изображение на матрице и передает его на компьютер врача уже готовым, объемным изображением в реальном масштабе.
Как проводится анализ?
Противопоказания
Метод является безопасным, так как облучение от одной процедуры не превышает и 20 мкЗв (допустимая доза в год равна 1000 мкЗв). Однако, анализ не проводится беременным и кормящим женщинам, клиентам, находящимся в шоковом состоянии, а также лицам с пневмотораксом и кровотечениями.
Телерентгенография (ТРГ)
Раз уж мы коснулись темы рентгенологической диагностики, то было бы несправедливо обойти стороной еще одно важное исследование. Вряд ли его будут использовать на приеме у терапевта, но, если доктор заметит у пациента нарушения прикуса, он обязательно порекомендует обратиться для его коррекции к врачу-ортодонту. А вот он-то точно отправит вас на телеренгенографию (ТРГ), если вы все-таки решите заняться коррекцией прикуса. ТРГ – это снимок в формате 2D. Он поможет врачу понять, как расположена челюсть, и произвести расчеты, что и куда тянуть, чтобы выровнять прикус. Выполняется в разных проекциях – прямой, боковой, подбородочно-теменной – для того, чтобы, изменяя прикус, доктор смог оценить положение позвонков: ведь прикус влияет на осанку! Доподлинно известно: выравниваем зубки – перестает болеть шея.
Как это происходит?
Сама процедура очень похожа на выполнение «панорамника», только накусывать ничего не придется. А просто нужно держать зубы в прикусе – то есть просто сомкнуть их. Лаборант фиксирует голову специальными ушными фиксаторами, которые размещаются на 2-3 мм вглубь ушного прохода. И эта фиксация дополняется линейкой, которая упирается в переносицу и имеет металлическую структуру. На нее и ориентируются доктора при расчетах. ТРГ может проводиться с изначально установленными рентгеноконтрастными метками, которые ортодонт приклеивает на область крыла носа, на висок.
Возникает справедливый вопрос: а не опасно ли рентгеновское облучение для общего здоровья и состояния человека. Отвечаем: нет, не опасно!
На самом деле, мы подвергаемся облучению ежедневно: свою «дозу» мы получаем с пищей, водой, во время путешествий на самолете или просто находясь у себя в квартире. Это так называемое фоновое облучение. Его допустимая доза для обычного населения составляет 1000 микрозивертов (1 миллизиверт) в год. Когда вы приходите в рентген-кабинет, то получаете так называемое облучение по показаниям. Допустимая доза облучения по показаниям составляет от 500 000 микрозивертов в год и больше. Это огромная цифра! То есть по сути, по показаниям доза облучения не устанавливается.
Конечно, при выполнении прицельного или панорамного снимка лучевая нагрузка будет ниже, чем во время 3D-исследования. Но они и менее информативны, их будет недостаточно даже для составления плана лечения. Поэтому придется решиться на КЛКТ. Тем более что одна КЛКТ «насветит»:
Смотрите, а в сравнении с допустимыми дозами облучения по показаниям смотрится не так уж пугающе, не правда ли? Так что доктор смело будет назначать и выполнять столько снимков, сколько необходимо, чтобы помочь пациенту. Более того, доза облучения регулируется врачом рентген-диагностики в зависимости от того, кто пациент: ребенок с еще несформированной костной тканью или взрослый человек, например, с крупной, широкой костью (толщина кости определяется по запястью).
Однако не стоит забывать, что у рентген-диагностики существуют и свои противопоказания. Ее не проводят:
Однако есть и абсолютные показания:
Но я же кормящая мать!
Ну и на здоровье! Вам-то как раз рентген показан, причем независимо от возраста малыша. Во время исследования молочная железа находится под надежной защитой специального фартука. С молоком при этом ничего не происходит, оно не изменяет вкус, цвет и запах и не может негативно повлиять на ребенка. Кроме того, его даже сцеживать не нужно, как многие почему-то рекомендуют.
В клинике «Рудента» установлено рентгеновское оборудование от лидера в его производстве, немецкой компании Dentsply Sirona. В частности, томограф Sirona Orthophos SL (зона захвата – 10 х 11 см), позволяющий делать снимки в наивысшем разрешении. А качество оборудования и работа аппарата ежегодно проверяется инспекцией, которая делает соответствующие замеры и устанавливает, не стал ли он «пробивать» больше или меньше. Показатели замеров должны соответствовать установленным нормам, которые прописаны в СанПиН (в Санитарно-эпидемиологических требованиях к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность).
Профильные специалисты
Главная гордость стоматологической клиники «РуДента» – это врачи
Доктора с заданными параметрами поиска отсутствуют
Стоимость лечения
Наша стоматологическая клиника предлагает все виды лечения для взрослых и детей
ОПТГ, ТРГ, 3D-снимок: какой вид диагностики вам нужен?
Время чтения: 5 минут
Аппаратные методы исследования (ОПТГ, ТРГ, 3D-снимок) позволят вам точно оценить состояние зубочелюстной системы и наиболее качественно спланировать и провести лечение. Сегодня мы расскажем об особенностях, преимуществах и недостатках каждого метода диагностики.
Ортопантомограмма
Ортопантомограмма (ОПТГ) – один из самых распространенных видов аппаратной диагностики. Этот достоверный метод исследования позволяет получить панорамный снимок верхней, нижней челюстей и височночелюстного сустава. Снимок выполняется на особом рентгеновском аппарате – ортопантомографе.
Ортопантомограф состоит из трубки и приемника, которые движутся во встречном направлении. Полученное изображение выводится на монитор или распечатывается на пленке.
ОПТГ не причиняет никакого дискомфорта. Перед снимком необходимо снять металлические аксессуары и украшения. Затем необходимо принять правильное положение с оптимальным подбородочным упором.
Ортопантомограмму используют в своей работе терапевты, ортодонты, ортопеды, имплантологи
Ортопантомограмма дает полную картину анатомического строения и состояния зубов и костной ткани, благодаря чему вы получите подходящее именно вам лечение. Ортопантомограмму используют стоматологи различного профиля: терапевты, ортодонты, ортопеды, имплантологи. В частности, ОПТГ необходима для определения:
Преимущества ОПТГ:
Недостатки ОПТГ:
Ортопантомограмма дает возможность обнаружить большинство патологий. Однако для максимально точной оценки клинической картины при решении серьезных проблем, например при сложном удалении зубов, специалистам иногда приходится использовать методы более тонкой диагностики, в частности компьютерную томографию.
Хотя рентгенографические исследования зубочелюстной системы считаются совершенно безопасными, проведение ОПТГ, ТРГ и КТ не рекомендуется беременным женщинам в первом и третьем триместрах беременности.
Телерентгенография
ТРГ позволяет получить точные и четкие снимки черепа в различных проекциях, причем полученное изображение соответствует размерам исследуемой области. Исследование позволяет увидеть на снимке мягкие ткани с помощью особых «мягких» фильтров.
ТРГ часто используется в работе ортодонтов. Определив соотношение размеров костных и мягких тканей лица, врач сможет точно спланировать направление смещения и наклона зубов, а значит, предложит вам самую эффективную схему лечения.
Снимок делается перед установкой брекетов или других ортодонтических конструкций, в процессе лечения для контроля хода коррекции, а затем после достижения необходимого результата. Поскольку доза излучения при снятии ТРГ минимальна, можно не беспокоиться, что повторная диагностика как-либо повлияет на здоровье.
Процедура ТРГ несложна. Перед съемкой специалист фиксирует голову пациента в нужном положении с помощью особого устройства – цефалостата. Полученная телерентгенограмма может быть напечатана на пленке или сохранена в цифровом виде.
ТРГ позволяет выяснить:
Съемка ТРГ возможна в различных проекциях: прямой, боковой, подбородочно-макушечной, проекции Уотерса и др. Для работы ортодонта обычно достаточно прямого и бокового снимка.
Преимущества ТРГ
Недостатки ТРГ
3D-снимок или компьютерная томография
Компьютерная томография – диагностический метод, который отличается самой высокой точностью и информативностью. Компьютерная томография позволяет исследовать особенности строения зубочелюстной системы пациента в трех плоскостях. Другими словами, врач может рассматривать интересующий его участок под любым углом, в любой проекции и даже «заглянуть» в любой слой ткани. А благодаря этому вы получите наиболее безопасную и результативную схему лечения в самых сложных ситуациях.
Компьютерная томография – самый современный метод, дающий 100-процентную точность диагностики
Диагностика проводится с помощью стоматологического компьютерного томографа. Процедура длится 15–20 секунд. За это время датчик делает полный оборот вокруг головы, выполняя до 200 снимков в различных проекциях. Далее компьютер строит 3D-модель, в которой содержится точнейшая информация о зубочелюстной системе.
Компьютерная томография является предпочтительным методом исследования, если вы планируете установить зубные имплантаты, а также при лечении парадонтологических заболеваний, сложных хирургических операциях, при решении ортодонтических проблем.
КТ совмещает в себе достоинства ОПТГ и ТРГ: по результатам съемки врач может оценить не только костную, но и мягкие ткани. Компьютерная томография дает самую полную и точную информацию относительно:
Преимущества КТ
Недостатки КТ
Какой метод исследования выбрать?
Разумеется, выбор метода исследования зависит не от пациента, а от врача. Однако специалисты многих клиник вынуждены ориентироваться не только на преимущества того или иного метода диагностики, но и на технические возможности учреждения. Например, только 5 % стоматологических клиник Санкт-Петербурга имеют компьютерные томографы. Клиенты остальных центров ограничиваются обычным панорамным снимком или делают томографию в сторонней клинике.
Центр «Super Смайл» предлагает вам томографическое исследование на европейском оборудовании марок Planmeca и KaVo 2014 года выпуска. Наличие томографа позволяет провести диагностический этап прямо на месте – вы экономите время и деньги. Также в наших стоматологических центрах вы можете воспользоваться другими аппаратными методами исследования, которые обеспечивают точную диагностику и совершенно безопасны для пациентов.
Благодаря современному оснащению и профессионализму наших врачей вы получаете отличный результат при любых видах стоматологического лечения. Запишитесь к нашим специалистам по телефону +7(812) 575-56-01 – первичная консультация совершенно бесплатно!
Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!
Что такое ТРГ (Телерентгенограмма)
Содержание
Телерентгенограмма или ТРГ это разновидность рентгена лицевой части головы. Изображение снимается на удалении 1,5 — 2 метра, что позволяет получить картинку в естественной пропорции 1:1 с минимальным искажением. Процедура может выполняться детям после 6 лет.
Описание / что показывает ТРГ
На телеснимке изображается человеческий череп в рентгеновских лучах. Видны твёрдые и мягкие ткани, их соотношение и положение. ТРГ в стоматологии считается важным этапом подготовки к ортодонтическому лечению, вмешательствам в челюстно-лицевой хирургии и травматологии.
Что показывает ТРГ-снимок:
Изображение, получаемое в ходе телерентгенографии, даёт стоматологу информацию об особенностях строения лицевой и мозговой части черепа, состоянии костей, возможность строить план и прогнозы лечения. В процессе коррекции прикуса ортодонтическими конструкциями процедуру повторяют. Так появляется возможность отследить ход изменений, проверить правильность продвижения зубов.
Отвечая на вопрос о том, что такое снимок ТРГ, можно сказать, что это второй по популярности метод стоматологической диагностики после ортопантомограммы.
Как часто можно делать
В ходе проведения телерентгенографического обследования пациент получает минимальную дозу облучения, равную 20 мкЗв. Она меньше цифры, допустимой СанПиНом России в течение 1 года, в 50 раз.
Для справки, во время флюорографии органов грудной клетки излучение составляет Несмотря на почти безвредность, данный вид исследования не стоит проводить беременным и кормящим женщинам.
Кратность проведения, как и других типов инструментальной диагностики, определяет лечащий врач. Телеснимок назначают на этапе подготовки к постановке ортодонтических устройств, в процессе лечения и после его завершения для контроля результата.
Обратите внимание, что при подсчёте лучевой нагрузки суммируются все полученные за год процедуры по любому поводу (не только стоматологические). Информация о количестве и дозах облучения должна быть занесена в личную карту.
Точки ТРГ
Как проводится
В современных клиниках используют цифровые аппараты, позволяющие снизить дозу облучения и получить результат в течение Расшифровка ТРГ в ортодонтии требует от диагностов исключительной квалификации и проводится самыми опытными сотрудниками.
Телерентгенограмма — безопасный способ получить данные о строении черепа, который используется в подготовке к вмешательствам в имеющуюся структуру челюстей.
Диагностика в ортодонтии: что в нее входит и зачем?
Хороший ортодонт мало что может сказать пациенту на первой же консультации кроме общего знакомства с его ортодонтической проблемой и общими механизмами избавления от нее. Если пациент готов к лечению, то на первом свидании также возможен сбор всей необходимой диагностической информации:
1. Ортопантомограмма (ОПТГ)
3. Сканирование зубов или обычный оттиск для получения моделей челюстей
4. Фотографирование (портретные и внутриротовые снимки)
5. Компьютерная томограмма (КТ) по показаниям
6. Иногда видео-съемка для регистрации функциональных нарушений прикуса.
Панорамный снимок зубов (ОПТГ)
ТРГ в боковой проекции
Это «фотография» головы в рентгеновских лучах в профиль.
В таком случае врач-ортодонт должен задвинуть верхние зубы назад, а нижние выдвинуть вперед, но он сможет это сделать лишь на некоторое расстояние, которое всегда ограничено размерами челюстей. На этапе диагностики важно вычислить, какое расстояние необходимо преодолеть зубам. В расчете ТРГ есть определенные показатели, которые четко ограничивают врача в решении такой проблемы. Если величина N больше стандартного значения, то СТОП. Без хирургии здесь не обойтись, нужно корректировать положение челюстей на скелетном уровне. Значит, без хирургии хорошего лечения и не ждите. Об этом врач должен предупредить пациента еще до начала лечения.
ТРГ в прямой проекции
Это «фотография» пациента в рентгеновских лучах, но в фас.
При асимметрии лица важно определить причину: она может крыться в неправильном положении зубов, которые «не дают» нижней челюсти встать правильно. Но может быть ситуация и посерьезней, когда асимметрия лица продиктована неправильным положением верхней челюсти в черепе или разными размерами правой и левой половинок нижней челюсти.
На этом снимке мы отчетливо видим ассиметрию челюстных костей:
Важно провести диагностику и своевременно (еще до начала лечения) предупредить пациента о том, что ортодонт сможет исправить, а что не в его компетенции. Так, например, положение челюстей в черепе или их асимметрию изменить сможет только челюстно-лицевой хирург. И если врач не проводит некоторые этапы диагностики, то он никогда не сможет победить проблему, не зная ее в лицо. Получаем непредвиденный результат… а это всего лишь недостаток диагностического материала и наше русское «авось само как-нибудь рассосется».
Расчет диагностических моделей челюстей.
Для планирования ортодонтического лечения необходимо снятие оттисков с зубных рядов. Я это делаю при помощи современного 3D-сканера. Далее в специальной компьютерной программе проводится расчет моделей.
Об удобствах и преимуществах компьютерного анализа виртуальных моделей, о виртуальном планировании лечения и его визуализации я расскажу отдельно. На сегодня же важно понять зачем вообще ортодонт изучает модели челюстей.
Если оттиск с зубов снимается традиционным методом, то далее техник в лаборатории отливает гипсовые модели, и уже после этого проводится их расчет.
Врач выявляет истинные размеры челюстей (хватит ли потенциально места для всех зубов, или придется удалять зубы для высвобождения места). На этом этапе важно сопоставить размер передних зубов на верхней и нижней челюстях. В помощь врачу есть специальные формулы, по которым можно высчитать размер зубов. Если ситуация не соответствует нормальным размерам, то проводится коррекция ширины зубов, об этом также врач должен говорить во время повторной консультации.
Фотографии
Внутриротовые фотографии необходимы на каждом этапе лечения для отслеживания его динамики. На приеме не всегда возможно во всех деталях оценить ход перемещения зубов. Статичная фотография позволяет врачу в спокойной обстановке вдумчиво проанализировать ход лечения и заметить даже незначительные нюансы, чтобы вовремя их устранить. Например, на этом фотосете хорошо заметен ход перемещения премоляров.
Компьютерная томограмма (КТ)
В некоторых случаях врачу может понадобиться КТ. Только на этом снимке мы сможем оценить пространственное расположение зубов относительно друг друга, это необходимо при планировании перемещения ретинированных зубов, когда крайне важно понять, какой зуб лежит более поверхностно, и правильно выбрать вектор перемещения, чтобы не задеть корни других зубов. На ОПТГ дать оценку положения зуба можно только в одной, фронтальной плоскости.
Другое частое показание для КТ-средняя и тяжелая степень пародонтита. На КТ возможно выявить состояние пародонта отдельного зуба, что поможет врачу сориентироваться, можно ли перемещать зуб и в какую сторону. На КТ возможно увидеть наклон зуба: бывает, что зубы находятся в уже максимальном наклоне, и дальнейшее его увеличение может вести к потере зуба.
Видеосъемка
Для фиксации нарушений функции глотания и жевания врачу необходима видео-съемка, видео материал в конце лечения можно сравнить с ситуацией до лечения.
Автор статьи: врач-ортодонт Дарья Костина