Трихограмма волос что это такое
Фототрихограмма
Фототрихограмма как метод исследования волос
Фототрихограмма как метод исследования волосВ настоящее время метод фототрихограммы является общепризнанным в клинической трихологической практике, т.к. является высокоточным и доступным. Проведение фототрихограммы считается обязательным этапом проведения всех клинических исследований.
Цели фототрихограммы
Выявление начальных форм андрогенетической алопеции,
Дифференциальная диагностика между АГА и хроническим диффузным телогеновым выпадением,
Оценка эффективности проводимого лечения выпадения и поредения волос,
Наблюдение за состоянием волос в динамике.
Для фототрихограммы необходимо правильно определить участок, в котором будут проводиться последующие замеры. Как правило, для оценки динамики лечения фототрихограмму имеет смысл проводить в наиболее проблемной зоне выраженного истончения волос, а именно в лобно-теменной зоне при андрогенетической алопеции.
Обязательным аспектом правильного динамического наблюдения за пациентом является выполнение точечной татуировки в зоне исследования, в обратном случае нельзя говорить о точности выполненных снимков до и после лечения, а соответственно, о достоверности проводимой фототрихограммы.
Этапы выполнения фототрихограммы
1. В выбранной зоне, на участке 8х8мм триммером сбриваются волосы. Эти зоны состриженных волос незаметны для окружающих, поэтому процедура не доставляет психологического дискомфорта.
2. В центре зоны ставится татуажная метка (точечная татуировка).
3. Спустя 2-3 дня, когда среди подбритых волос можно будет обнаружить отросшие на 1мм (анагеновые) и оставшиеся прежнего размера (телогеновые) волосы, участки подкрашиваются безаммиачным красителем для волос, и с помощью трихоскопа, подключенного к компьютеру, под 50-кратным увеличением заносятся в специализированную компьютерную программу (Trichoscience).
4. С помощью программы может проводиться подсчет следующих параметров:
Процент истонченных волос является важным показателем для оценки состояния волос и правильной постановки диагноза. Именно вследствие истончения волос чаще всего протекает процесс потери волос. Истончение волос является следствием миниатюризации (уменьшения в размерах волосяного фолликула), что во многих случаях является специфическим признаком андрогенетической алопеции.
Пример фототрихограммы.
Пациентка Д., 31 год. Диагноз Андрогенетическая алопеция.
Фототрихограмма до начала лечения в андрогензависимой зоне
Фототрихограмма через 3 месяца в андрогензависимой зоне
Заключение: На фоне проводимого лечения у пациентки наблюдается увеличение плотности волос, нормализация выпадения волос, утолщение волос
Что такое наука трихология?
Кто поможет выявить причину выпадения волос?
Современный мир имеет бездну факторов, негативно влияющих на здоровье и красоту наших волос.
Мы всё меньше принимаем в пищу натуральные продукты, а воздух вокруг нас загрязнён радиацией. Всё чаще проявляют себя стрессы и проблемы гормонального характера.
Мы теряем волосы ежедневно, и это количество равно 10% нашей копны. Однако, если оно больше, то срочно идите решать проблему к врачу-трихологу.
Трихологией называют науку о волосах. В процессе обследования врач в первую очередь делает трихограмму и фототрихограмму. Эти процедуры различны, но обе делаются специальной камерой, имеющей разные увеличения. При этом рассматриваются сами волосы, их корни, а также кожа головы. В итоге и выясняется причина выпадения волос.
Процедуры: трихограмма и фототрихограмма
Трихограмма стандартного типа – это исследование волос, в результате чего, собирается информация о выпавших волосах и о тех, которые ещё имеются на голове. По ней отслеживается, есть ли эффект от проводимой той или иной терапии, имеются ли изменения и происходит ли рост пушковых волос.
Фототрихограмма – это более усовершенствованный метод, который подразумевает не только наблюдения состояния волос и кожи головы, но и их фотографирование. А по снимкам уже делаются определённые расчёты. Например, просчитывается плотность растущих волос, их диаметр. Также можно рассмотреть стержень волоса с помощью большого увеличителя, благодаря чему выясняется, есть ли какие-либо нарушения или повреждения. Всё это поможет лучше понять причину выпадения волос.
Выпадение волос может быть от грибкового заболевания
Фототрихограмма позволяет также обследовать и кожу головы, ведь она может иметь воспалительные процессы, шелушение, перхоть и др. Снимки, сделанные этим методом, можно предоставлять пациенту для его большей осведомлённости.
Если врач подозревает грибковое заболевание, которое послужило причиной выпадения волос, то проводится процедура изучения волос под лучами лампы Вуда.
Ну, и третьим фактором исследования волос является спектральный анализ. Делается забор материала (волос) и отправляется на микроскопическое исследование, чтобы выявить его микроэлементный состав. В результате его растворения можно увидеть количество всех микроэлементов, а затем выяснить, каких хватает, а каких нет.
Фототрихограмма волос
Показания к проведению фототрихограммы:
Этапы проведения исследования
Подготовка зоны для исследования и проставление метки
Для проведения процедуры выбирается участок в проблемной зоне, диаметром около 1см кв., в пределах которого подбриваются волосы. Этот участок незаметен для окружающих, и не доставляет пациенту эстетического дискомфорта.
Для того, чтобы в последующем визуализировать именно эту зону (для динамического наблюдения за результатами лечения), в центре ставится маленькая татуажная метка.
Оценка фототрихограммы
Что показывает фототрихограмма?
На фотографиях, сделанных с помощью трихоскопа, будет хорошо заметна разница в длине растущих и выпадающих волос, что позволит подсчитать процент тех и других. Для подсчета используется компьютерная программа TrichoScience ã.
Другим диагностическим аспектом является возможность оценки прогрессирования потери объема волос. Так, если доминируют выпадающие истончённые волосы, это означает, что процесс длится долго, и волосы прежде, чем вошли в фазу выпадения, какое-то время истончались. И наоборот, если доминируют выпадающие терминальные волосы диаметром свыше 40 мкм это, скорее свидетельствует об их физиологическом выпадении, либо о временном процессе (телогеновое выпадение волос). Как правило, при андрогенетической алопеции врач обращает внимание на наличие пустующих волосяных фолликулов, одиночных волосяных юнитов, на разницу в диаметре волос (анизотрихоз), процент выпадающих волос и процент истончённых телогеновых волос. При диффузном телогеновом выпадении чаще доминируют истончённые волосы в анагеновой фазе, молодые, “остроконечные” волосы, слабо выражен или отсутствует анизотрихоз. По совокупности нескольких признаков (но не по какому-либо одному признаку), врач делает вывод о преобладании андрогенетической или диффузной алопеции и о степени активности процесса. Далее, при повторном исследовании через несколько месяцев врач оценивает эффективность проводимой терапии в динамике, что позволяет достаточно быстро (в течении 4-6мес), сделать необходимые выводы и, при необходимости, поменять подходы к лечению.
Пример результатов фототрихограммы
Андрогенетическая алопеция у женщины.
До и после 4 месяцев лечения препаратом Диксидокс Де Люкс форте.
Хорошо заметна положительная динамика – после лечения наблюдается утолщение волос и появление новых волос в юнитах, отмеченных красным цветом.
Трихоскопия
На состояние волос влияют многие факторы, в том числе дерматологические заболевания волосистой части головы. Диагностировать патологии волосяных фолликулов, оценить состояние кожных покровов и характеристики роста волос позволяет компьютерная трихоскопия. Пройти процедуру с использованием экспертного диагностического оборудования можно в медицинском центре «Диана».
Девушка у трихолога
Девушка у трихолога
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Девушка-у-трихолога.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Девушка-у-трихолога.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/%D0%94%D0%B5%D0%B2%D1%83%D1%88%D0%BA%D0%B0-%D1%83-%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B0.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Девушка у трихолога» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Девушка-у-трихолога.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Девушка-у-трихолога.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Девушка-у-трихолога.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Девушка-у-трихолога.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Девушка у трихолога
Трихоскопия: что это за процедура?
Проводит трихоскопию врач трихолог, реже дерматолог. Исследование проводится при помощи специального прибора – трихоскопа. Это оборудование не травмирует ткани и волосяной стержень. При этом специалист может получить многократно увеличенное изображение пораженного участка волосистой части головы.
Современные трихоскопы оборудованы мощной оптикой и видеокамерой. Во время диагностики изображение выводится на монитор прибора, что позволяет врачу провести осмотр и сделать необходимые замеры. Если проводится цифровая трихоскопия, изображение сохраняется в виде электронной карточки пациента. В дальнейшем эти данные можно сравнивать с новыми результатами исследования для оценки эффективности лечения.
Вся процедура занимает всего 20-30 минут. Пациент при этом не испытывает боли и дискомфорта. Специальной подготовки к диагностике не требуется. Достаточно соблюдать привычные правила гигиены. Врач прикладывает к голове пациента прибор, после чего аккуратно водит им по коже. Если на поверхности кожи есть видимые участки поражения, их обследуют в первую очередь.
Когда нужно пройти компьютерную трихоскопию волос?
Провести диагностику состояния волос следует при появлении таких симптомов:
Также диагностика рекомендована людям, неудовлетворенным состоянием своей шевелюры. Если патологии кожи головы отсутствуют, специалист поможет правильно подобрать уход, порекомендует косметические средства.
Трихоскопия волос: что показывает?
При проведении исследования врач-трихолог получает такие диагностические данные:
Оценив эти данные, трихолог может диагностировать облысение и определить тип алопеции. Также по результатам диагностики может быть поставлен диагноз себорейный дерматит. Чтобы отследить эффективность лечения, трихолог назначит повторное прохождение процедуры через некоторое время.
Если по результатам исследования не выявлено заметных патологий, но состояние волос неудовлетворительное, врач может заподозрить нарушение гормонального фона, обменных процессов, неправильное питание. В этом случае пациент направляется на дополнительную диагностику.
Трихоскопия и фототрихограмма: в чем разница?
Фототрихограмма – это разновидность трихоскопического исследования, которая позволяет получить больше диагностических данных. Кроме оценки состояния кожи головы и волосяных стержней, этот метод позволяет также отследить особенности роста волос.
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Фототрихограмма.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Фототрихограмма.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/%D0%A4%D0%BE%D1%82%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%85%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D0%BC%D0%BC%D0%B0.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Фототрихограмма» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Фототрихограмма.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Фототрихограмма.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Фототрихограмма.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Фототрихограмма.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Фототрихограмма
Фототрихограмма дополнительно показывает:
Эти показатели особенно важны в процессе лечения облысения. По изменениям показателей фототрихограммы оценивают эффективность различных методик.
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Обследование-трихоскопом.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Обследование-трихоскопом.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/%D0%9E%D0%B1%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%85%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D0%BC.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Обследование трихоскопом» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Обследование-трихоскопом.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Обследование-трихоскопом.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Обследование-трихоскопом.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Обследование-трихоскопом.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Обследование трихоскопом
Для получения дополнительных данных процедура проводится по особенному алгоритму. Методика состоит из двух этапов:
Эта методика позволяет отследить интенсивность роста волосяных стержней. В норме волосы, находящиеся в стадии активного роста, удлиняются на 10 мм за месяц. Исходя из этих данных, за 3 дня их рост должен составить около 1 мм. Таким образом определяется точное количество активно растущих стержней и их процентное соотношение к общему количеству волос. Таким же образом удается вычислить количество волосяных луковиц, пребывающих в состоянии покоя. Рост в этих местах наблюдается незначительный или отсутствует полностью.
Обладая этими данными, врач может относительно точно прогнозировать показатели будущего роста, оценить степень облысения. Дискомфорт во время проведения процедуры связан только с необходимостью выбривания небольшого участка головы.
По результатам трихоскопии и трихограммы специалист разрабатывает схему лечения. Пройти трихоскопию по доступной цене можно в клинике «Диана» СПБ, расположенной на Заневском проспекте. Исследование в медицинском центре проводится в комфортных для пациента условиях, без очередей и ожидания.
Трихограмма
Для диагностики состояния волос и волосистой части кожи головы используют такой метод исследования как трихограмма. Для его проведения у пациента извлекают волосы в небольшом количестве (50-60 шт.) с разных участков кожи головы, затем врачи изучают их под микроскопом. Таким образом, доктор получает информацию о процентном соотношении волос, находящихся в различных стадиях жизненного цикла.
Таких стадий три: анаген, катаген и телоген. Первая фаза длится от 2 до 4 лет и характеризуется активным ростом волоса. Катаген – это период покоя волоса, конец фазы роста. Он занимает от 2 до 3 недель. Последняя фаза – телоген. В этот период волос перестает расти и выпадает, длится он 3-4 месяца. Чем больше волос пребывают в стадии телогена, тем выше вероятность наличия заболевания.
Различают 2 вида данного исследования: компьютерную трихограмму и фототрихограмму.
Метод состоит в заборе небольшого количества волос и изучения корней полученного материала под различным увеличением микроскопа. Он является показательным при диагностировании выпадения волос, а также оценке эффективности назначенного лечения, так, к примеру, можно увидеть идет ли рост пушковых волосков, отследить происходит ли с течением времени их перерождение в пигментированные волосы.
Метод позволяет провести более детальное исследование по сравнению с компьютерной трихограммой. Это более усовершенствованный метод диагностирования, так как помимо простого отслеживания состояния волос, он позволяет фотографировать проблемные участки и на основании полученных материалов проводить необходимые расчеты: определить длину и диаметр волоса, а также другие необходимые параметры.
Помимо прочего, фототрихограмма является более показательным видом диагностики для самого пациента: посредством полученных фотографий он может сам оценить разницу до и после лечения, увидеть эффект проведенной терапии.
В отличие от компьютерной трихограммы в данном случае берется не проба материала, а выбриваются небольшие участки на волосистой части кожи головы, затем через 2-3 дня отслеживается количество волос в анагенной стадии, отросших на 1 мм, после чего они подкрашиваются специальным красителем и с помощью трихоскопа, подключенного к компьютеру, данные о них заносятся в специальную программу, которая в свою очередь делает все необходимые расчеты для установления правильного диагноза. Надо заметить, что в случае андрогенной алопеции в связи со спецификой данного заболевания, фототрихограмма является единственным эффективным методом диагностирования.
После проведения исследования волос и волосистой части кожи головы врач назначает наиболее подходящую терапию в каждом отдельном случае. В нашей клинике предлагаются следующие методы лечения: аутоплазмотерапия волос, озонотерапия для волос, физиотерапия волос (микротоки), мезотерапия волос.
Трихоскопия и фототрихограмма