что лучше терапевт или врач общей практики
Университет
В Беларуси к 2020 году участковых терапевтов заменят врачи общей практики. Уже сейчас ведется активная подготовка специалистов. Начиная с шестого курса, студенты медицинских университетов расширяют специализацию, также практикующие врачи приобретают необходимые навыки на курсах повышения квалификации. К примеру, Марина Юрьевна уже прошла этот путь.
Марина Дрейлинг, участковый врач-терапевт:
По принципу врача общей практики я работаю с Нового года, проходила месячные курсы повышения квалификации. Они были на базе БГМУ. Русских специалистов не так много, а когда ты все это совмещаешь, немного знаешь всего – это намного стало проще.
Врач общей практики – это мастер на все руки, который обладает широким кругом познаний в медицине. Такой специалист может оказывать куда более широкий спектр помощи пациентам, чем участковые терапевты.
Ольга Есманчик, главный врач УЗ «39-я городская клиническая поликлиника»:
Он умеет лечить какую-то легкую патологию и тех же органов голоса и речи. Он умеет лечить ту же патологию врача-офтальмолога – начальный стартовый конъюнктивит. Он может заподозрить и назначить лечение какой-то неврологической патологии. И уже если не получаем эффекта от назначенного лечения, мы можем отправить на консультацию к врачу-специалисту.
Чтобы универсальный специалист мог качественно и своевременно оказывать помощь пациентам, ему необходимо и современное оборудование. Врачей общей практики планируют оснастить электрокардиографом, электронными тонометрами и планшетами.
Егор Мертвецов, участковый врач-терапевт:
На данный планшет информация о поступающих вызовах в реальном времени на него приходит. Находясь в любом месте еще до начала рабочей смены, можно уже иметь представление о том, когда вызов поступил, сколько их и куда. Можно увидеть информацию о том, как часто пациент вызывал врача, обращался ли он в скорую помощь, выполнял ли какие-то анализы.
Проект перехода на новый принцип работы подразумевает слаженную работу всей команды: врача, его помощника и медсестры.
Врач назначил какое-то обследование, медсестра его организовала и обеспечивала пациента талончиком, направлением сразу в кабинете для того, чтобы пациент вышел и уже не шел в регистратуру стоять там в шесть часов вечера или в восемь часов утра за талоном, а для того, чтобы он уже вышел и имел план действия на какой-то промежуток времени.
Пациентам такие изменения помогут сэкономить время – в некоторых случаях не нужно будет записываться на прием к узким специалистам. Квалифицированную помощь окажут всего в одном кабинете. К тому же, это позволит уделять больше внимания каждому посетителю поликлиники.
Столичное телевидение, февраль 2018
Эксперт объяснила, чем отличается терапевт от врача общей практике
Для российской медицины специальность семейного врача становится все более востребованной, уверена директор медицинской службы АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), семейный врач Жанна Дорош.
Эксперт констатировала, что в последнее время количество семейных врачей увеличивается благодаря планомерной работе Правительства России по обеспечению поликлиник врачами первичного звена. Также рост числа специалистов связан с повышенным желанием самих терапевтов пройти дополнительное обучение для расширения профессиональной компетенции.
«Клиники охотнее берут на работу врачей с более широкими возможностями и знаниями, что способствует разгрузке врачей других специальностей», — разъяснила Дорош.
Согласно ее словам, терапевту для проведения первичного осмотра пациента достаточно лишь фонендоскопа и тонометра. А врач общей практики или семейный использует более широкие возможности: владеет практикой отоскопии, риноскопии, ларингоскопии, то есть может провести первичный осмотр как ЛОР-врач и окулист, зарегистрировать и расшифровать электрокардиограмму, сделать первичную обработку раны и наложить гипс, рассказала специалист.
Помимо этого, эксперт отметила, что семейный врач может также диагностировать факторы риска развития сердечных заболеваний, диабет, онкологические и неврологические заболевания. Именно квалификация позволяет врачам общей практики выявить серьезную болезнь на ранней стадии и вовремя оказать помощь или направить к нужному узкому специалисту.
Дорош добавила, что семейными врачами могут работать терапевты и педиатры, прошедшие переподготовку по направлению «Общей врачебной практики».
Чем врач общей практики отличается от участкового терапевта?
Без рецепта
Тамара Ивановна, Минск.
Врач общей практики сегодня является одной из наиболее востребованных специальностей в медицине. Кто это такой, знает практически каждый житель сельской местности. Дело в том, что именно в деревнях чаще всего трудятся такие специалисты. Основным отличием этих докторов от прочих является наличие у них базовых знаний в каждом из разделов медицины. Врач общей практики (ВОП) — это терапевт, прошедший углубленную профессиональную подготовку. Он может проводить многие медицинские процедуры и обследования, не отправляя пациентов к узким специалистам. ВОП также осуществляет диспансерное наблюдение хронических больных, лечебно‑диагностические, реабилитационные и профилактические мероприятия в большем объеме, чем это способен сделать обычный участковый терапевт.
От участкового терапевта врач общей практики отличается разносторонними знаниями и навыками в разных областях медицины — офтальмологии, хирургии, дерматологии, фтизиатрии и других, умеет оказывать неотложную помощь. Благодаря многопрофильности знаний он видит картину в целом, способен провести комплексный осмотр и поставить верный диагноз. Безусловно, пациенты со сложными заболеваниями, требующими более глубокого обследования, получат направление к узкому специалисту. Сейчас врачи общей практики в основном работают в регионах, но в ближайшее время они будут принимать и в поликлиниках Минска. Один из главных принципов их работы — наличие команды. В нее войдут сам врач, помощник врача, медсестра. Перераспределить функции, помочь больному сможет вся команда. Такие специалисты должны быть готовы оказать помощь всем членам семьи и хорошо знать вопросы профилактики, медицинской реабилитации, экспертизы, особенности паллиативной помощи. Помощник врача в этом случае берет на себя часть обязанностей участкового терапевта. Это специалист со средним специальным медицинским образованием, который может самостоятельно вести прием пациентов, работает на дому с хроническими пациентами и в случае необходимости вызывает к ним врача общей практики. Табель оснащения отличается от такового у участкового терапевта, ведь при необходимости придется выполнять хирургические манипуляции и действия, связанные с офтальмологической и ЛОР‑практикой.
В Советском Союзе специальности «Врач общей практики» не существовало, сходные функции выполнял терапевт. В России и Беларуси пятнадцать лет назад медицинские вузы начали подготовку по соответствующей специальности. Кстати, в Национальной службе здравоохранения многих стран Европы и в США врач общей практики играет центральную роль. За редкими исключениями он является первым врачом, к которому обращается пациент, часто для получения направления на проведение предварительных анализов или при необходимости обращения к врачу‑специалисту.
Наибольшее распространение врачи общей практики получили также ввиду экономической неэффективности строительства полноценных лечебно‑профилактических учреждений в каждом населенном пункте и обеспечения работы в нем для большого количества медицинских специалистов. Намного более целесообразным с данной точки зрения станет создание небольших амбулаторий, в которых будут работать врач общей практики (семейный врач), медицинская сестра и санитарка. Подобный набор сотрудников позволит амбулатории осуществлять полноценную медицинскую помощь жителям прикрепленного к ней региона.
Врач общей практики — кто это?
Врач общей практики в поликлиниках Москвы должность не новая, но еще не все знают, кто это.
Такой врач может проводить многие медицинские процедуры и обследования, не отправляя пациентов к узким специалистам.
ВОП проводит также диспансерное наблюдение хронических больных, лечебно-диагностические, реабилитационные и профилактические мероприятия в большем объеме, чем это способен сделать обычный участковый терапевт.
В чем разница
От участкового терапевта врач общей практики отличается более глубокими знаниями и навыками в разных областях медицины — офтальмологии, хирургии, дерматологии, фтизиатрии и других, умеет оказывать неотложную помощь.
Оба — специалисты первичного звена в поликлинике, но разница в том, что участковый терапевт преимущественно выдает направления и больничные листы. ВОП, обладая более высокой квалификацией, многие распространенные заболевания лечит самостоятельно, проводит лечебные и диагностические манипуляции, ведет диспансерное наблюдение за хроническими больными.
Какую помощь может оказать
Медпомощь доктор новой специальности оказывает при большинстве самых частых медицинских ситуаций, не только по терапевтической линии.
Безусловно, пациенты со сложными заболеваниями, требующими более глубокого обследования, получат направление к узкому специалисту.
У ВОП можно за один прием не только пройти осмотр и получить полноценную консультацию, но и подобрать очки, сделать ЭКГ, промыть слуховой проход, измерить внутриглазное давление, провести обследование ушей, горла и носа, снять швы или сделать перевязку. Кабинет такого доктора дополнительно оснащен.
ВОП в поликлиниках Москвы
Чтобы переквалифицироваться, терапевту необходимо пройти дополнительное обучение и получить сертификат. В Москве переподготовка осуществляется на базе МГМУ имени И.М. Сеченова. Постепенно все столичные терапевты переучатся, и совсем скоро – через год или два на первичном приеме будут работать преимущественно ВОП.
Дополнительным оборудованием оснащены более 2000 врачебных и 550 манипуляционных кабинетов.
В столице ВОП получает ежемесячную стимулирующую доплату к зарплате в размере 20 тысяч рублей.
Нововведение направлено на совершенствование оказания первичной медицинской помощи.
Как записаться
Запись на прием осуществляется через Единую медицинскую информационно-аналитическую систему (ЕМИАС) по интернету на сайте mos.ru или на портале ЕМИАС, телефону, в регистратуре или в инфомате в холле поликлиники.
Подробнее об этом, читайте здесь >>
Записываться нужно в ту поликлинику, к которой у вас есть прикрепление.
Что лучше терапевт или врач общей практики
Борис Сергеевич Шеляпин, семейный врач, врач общей практики, председатель комиссии по терапии, председатель врачебной комиссии рассказал, чем отличается семейный врач от терапевта, а чем похож на писателя А.П. Чехова. В чем преимущества врача общей практики и когда к нему надо обращаться.
В чем разница между терапевтом и семейным врачом (врачом общей практики)?
Обе специальности относятся к первичному звену системы здравоохранения, то есть это врачи первого контакта. Разница в широте компетенций. Семейный врач занимается лечением и профилактикой не только терапевтической патологии у взрослых. Он принимает пациентов всех возрастов и разбирается в смежных специальностях (неврология, ЛОР, хирургия, офтальмология и другие). Конечно, в пределах своей квалификации и в случае типичного течения болезни. В дореволюционной России это были земские врачи. Антон Павлович Чехов, Викентий Викентьевич Вересаев были семейными врачами.
Какое образование должно быть у такого специалиста?
Врач общей практики должен пройти длительное последипломное образование. Это интернатура по общей терапии (1 год), а затем ординатура по семейной медицине (2 года)
На что обращать внимание при выборе себе семейного врача?
Когда к нему обращаться, а когда точно нет?
В чем преимущества семейного врача?
· Возможность наблюдаться у одного врача всей семьей
· Высокая степень доверия
· Врач видит и учитывает семейные, социальные, психологические, генетические факторы
· Дети легче воспринимают врача, который осматривает и маму с папой и бабушку с дедушкой
· Врач дает рекомендации не только по лечению, но и по профилактике
· Оптимизация лечения при больших объемах назначений от нескольких узких специалистов при сочетании нескольких болезней у одного пациента (чаще это пожилые люди)
Как одновременно можно разбираться в лечении младенца и пожилого человека?
Широкое образование и большой разнообразный опыт работы позволяют знать и видеть общие принципы болезней. Постоянное текущее повышение квалификации, тесный профессиональный контакт с узкими специалистами дают четкое понимание границ своей компетенции
И в завершение — история из личной практики Бориса Сергеевича
После повторного осмотра девочки-первоклассницы с ОРВИ сидим, обсуждаем с мамой вопросы лечения и выписки. Вдруг девочка с хитрым выражением лица тайком вкладывает мне в руку листок бумаги
Записаться на прием к Борису Сергеевичу можно по телефону 8(812)432-32-32 или на сайте клиники.