ээг головного мозга рутинная что это

24.04.202325.04.2023 admin 0 Comments

ЭЭГ-видео-мониторинг дневной и ночной: в каких случаях назначается

Ночной ЭЭГ-мониторинг назначается неврологом в случаях, когда приступы происходят только в ночное время или пациент не может заснуть днём. Проведение диагностического исследования актуально в том случае, если необходима дифференциальная диагностика эпилептического судорожного состояния, которое определить другим методом невозможно.

Применение электроэнцелографа в неврологии

Элекроэнцефалограф применяется в медицине для диагностики различных неврологических патологий. При проведении мониторинга ведется наблюдением за реакцией коры головного мозга на внешние и внутренние раздражители. Исследованию подвергается нервная система. С помощью этого прибора определяется, насколько правильно работает головной мозг, и имеются ли нарушения.

Если электроэнцефалограф фиксирует нарушения, обнаруживается патология, после чего устанавливается точный диагноз. При проведении мониторинга определяют форму эпилепсии, болезнь Альцгеймера и дегенеративные изменения в мозге. С помощью такой диагностики проводится контроль лечения. Врачи определяют, появились ли изменения в организме пациента после проведения лечения.

ЭЭГ-мониторинг назначают пациенту, которые имеет следующие симптомы или жалобы:

Кроме того, ЭЭГ проводится в следующих случаях:

Уточняется тип эпилептических приступов, которые бывают фокальными и генерализованными. Обследование пациента может быть назначено перед хирургическим вмешательством. С помощью мониторинга проводится контроль эффективности противоэпилептической терапии. Нередко решается вопрос об отмене или замене приема определенных антиэпилептических препаратов.

Какой видео-ЭЭГ-мониторинг назначат — ночной или дневной?

Различие между исследованиями заключается в продолжительности исследования и во времени суток, в которое проводится видео-ЭЭГ-мониторинг. Ниже представлена подробная информация о проведении диагностического исследования, преимуществах и недостатках.

И ночной, и дневной метод уточняет характер приступов, форму эпилепсии. Дифференциальная диагностика эпилепсии определяет и другие приступы неэпилептического характера, среди которых: метаболические нарушения, психогенные и кардиогенные припадки, нарушенное поведение во время сна. Исследование определяет риск развития повторных судорожных состояний.

Согласно мнению эпилептологов, увеличенная продолжительность исследования повышает информативность. Решение о длительности диагностики принимает лечащий врач.

Рутинная ЭЭГ

Первичная диагностика выявляет пароксизмальные нарушения в головном мозге. При этом проводятся различные нагрузочные пробы, среди которых фотостимуляция и гипервентиляция. Фотостимуляция позволяет визуализировать реакцию головного мозга и нервной системы на мигающие светодиоды. Гипервентиляция в свою очередь проверяет организм на формированное дыхание конкретной частоты.

К преимуществам исследования относят небольшую длительность. Минимальная длительность мониторинга составляет 30 минут, что подходит для обследования маленьких детей либо занятых людей. Значительным недостатком рутинной ЭЭГ называют минимальную информативность. Такого способа диагностики недостаточно для установки диагноза и определения этиологии болезни.

ЭЭГ-мониторинг с депривацией (недостаток сна)

Длительный ЭЭГ-мониторинг с регистрацией дневного сна

Обследование проводят в амбулаторных условиях. Пациент находится в клинике от 5 до 12 часов. Длительность исследования зависит от показаний и назначений лечащего врача. Визуализированные результаты исследования достаточно информативны, что относится к существенным плюсам. Врач выявляет нарушения головного мозга и другие патологии. Минусом называют то, что не все люди могут заснуть в дневное время суток. Стоимость исследования зависит от продолжительности.

ЭЭГ-мониторинг ночного сна

Большинству пациентов показано проведение именно ночного мониторинга. Исследование дает самые информативные результаты, показывает состояние головного мозга в период бодрствования, в состоянии дремоты и ночного сна, в момент пробуждения. Длительность исследования варьируется от 10 часов и больше. Мониторинг ЭЭГ проводят в стационарных условиях.

Плюсом исследования называют информативность, что позволяет сделать точное заключение врачу. При обследовании распознаются даже специфические нарушения, которые нельзя выявить при проведении рутинной ЭЭГ.

Суточный мониторинг ЭЭГ

Суточное обследование называют холтеровским ЭЭГ-мониторированием. Исследование проводят в стационарных условиях. Продолжительность составляет от 18 часов и больше. На голову больного надевают шапочку с электродами. Провода подсоединяют к приемнику-холтеру, который крепят на тело пациента. Исследование проводится в состоянии нормальной жизнедеятельности. Определяется состояние больного в состоянии, когда воздействуют естественные раздражители. Такие нарушения происходят с человеком в повседневной жизни.

Многосуточное ЭЭГ-мониторирование

Диагностическое исследование коры головного мозга проводится с использованием прибора «Холтер ЭЭГ», который записывает исследование на карту памяти. Регистрирование сохраняет данные, которые фиксируют активность головного мозга в разные моменты. Дополнительно устанавливают датчики ЭМГ и ЭКГ. Регистрируется храп пациента, дыхание, состояние грудной клетки. Проводится видеозапись. Сопоставляется физическое состояние пациента и показатели ЭЭГ.

Ведется полноценный мониторинг за состоянием головного мозга. Возможно проведение исследования в домашних условиях, а не в стационаре, что исключает психогенный фактор. По мнению медицинских работников, предпочтение отдается ночному или суточному мониторингу. Методика диагностики зависит от состояния больного и наличия жалоб. Если обморочное состояние наблюдается в дневное время суток, проводят дневной мониторинг.

Дополнительная информация:

Источник

ЭЭГ в детском возрасте – важное исследование работы коры головного мозга

ЭЭГ головного мозга у детей, что это такое? Это вид изучения работы коры головного мозга, основанный на записи и отображении электрических импульсов. Не стоит переживать о том, насколько безопасно исследование, если вы решили сделать ЭЭГ ребенку:

ЭЭГ головного мозга ребенку назначает врач-невропатолог для диагностики и уточнения сосудистых, органических заболеваний головного мозга. Исследование абсолютно безопасно и может проводиться как новорожденным, младенцам, так и детям более старшего возраста.

Когда показана детям ЭЭГ?

Методика позволяет определить состояние нервной системы малыша. Она основана на передаче электрических импульсов нейронами, создающими биоэлектрическую активность головного мозга. Что это такое – ЭЭГ для детей? Электроэнцелограф отображает полученную информацию в виде кривых линий в разные периоды активности. Если врач направил ребенка на обследование, не стоит отказываться от проведения исследования. Оно безболезненно и в то же время достаточно информативно для выявления патологий головного мозга различного характера.

Врач назначает ребенку ЭЭГ в следующих случаях:

Электроэнцефалография показывает локализацию очагов эпилептиформной активности, степень и динамику заболевания, эффективность подобранной терапии. Поэтому область ее применения очень широка.

Иногда врач направляет ребенка на ЭЭГ даже при отсутствии определенных соматических патологий. Показаниями к ее проведению являются отклонения в поведении, развитие, несоответствующее возрасту, слабая память и отсутствие концентрации, гиперактивность. В школьном возрасте при чрезмерно быстрой утомляемости также может быть назначена электроэнцефалограмма головного мозга для детей.

Метод широко используется с целью диагностики эпилепсии.

Есть ли противопоказания?

Исследование не имеет ограничений к проведению. Однако, при наличии на коже головы ран, потертостей, свежих швов или сыпи ее откладывают до устранения симптомов.

Как подготовиться к обследованию?

Алгоритм проведения исследования отличается в зависимости от возраста ребенка. Общим правилом является мытье головы накануне снятия электроэнцефалограммы, чтобы удалить кожный жир с ее поверхности.

ЭЭГ грудничку нередко делают преимущественно во время сна, поэтому выбранное время проведения исследования должно совпадать с графиком сна. Перед исследованием необходимо покормить малыша.

Если возраст малыша старше года, важным условием является выполнение всех просьб врача. С детьми родители предварительно должны провести беседу, подготовив их психологически к сеансу:

Если ребенку назначен прием лекарственных препаратов, отказываться от них нельзя. Исключением являются ситуации, когда противосудорожные средства отменяют за 1-3 дня до обследования по требованию лечащего врача. Попросите перенести проведение исследования, если оно совпала с респираторным заболеванием, сопровождающимся выраженными катаральными явлениями (насморк, кашель).

Поведение пациента во время сеанса сказывается на информативности полученных данных, поэтому отнеситесь к подготовке серьезно.

Постарайтесь по возможности снизить нагрузку на нервную систему накануне проведения обследования. Это касается не только эмоционального перевозбуждения, но и погрешностей в питании. Не стоит накануне поить ребенка тонизирующими напитками. В то же время, за два часа до электроэнцефалографии лучше его покормить, чтобы ребенок лучше перенес исследование.

В чем заключается исследование?

Для проведения ЭЭГ головного мозга у детей используют комнату, по возможности не пропускающую свет и звук. На голову пациента перед исследованием надевают специальную шапочку с датчиками, которые передают сигналы на прибор (электроэнцелограф).

Длительность сеанса составляет от 30 минут в рамках рутинного исследования до многосуточных видео-ЭЭГ-мониторингов в рамках прехирургической диагностики эпилепсии. Обследование детей от года проходит в несколько этапов:

Следующим этапом является расшифровка результатов с целью выявления отклонений от нормы и определения патологических процессов.

Оценка результатов

Активность клеток головного мозга отражается на дисплее. Это позволяет врачу распечатать данные и расшифровать показатели более точно. Полученные данные значительно облегчают и ускоряют постановку диагноза пациенту.

Не пытайтесь разобраться в результатах энцефалограммы самостоятельно. У каждого человека скорость импульсов отличается, особенно это распространяется на детей.

При постановке диагноза врач-невропатолог будет также учитывать данные анамнеза ребенка, результаты дополнительных исследований.

Оценка колебаний

На основании данных обследования на энцефалограмме отображаются ритмы работы головного мозга:

Стоимость исследования

Стоимость часа видео-ЭЭГ-мониторинга в Москве от 3 000 до 4 000 руб. Итоговая стоимость исследования зависит от количества часов.

Источник

Зачем нужна электроэнцефалография? Полный гид для пациента

О ней нам рассказала врач-невролог «Клиника Эксперт Курск» Братчикова Олеся Олеговна.

— Олеся Олеговна, что такое электроэнцефалография и как часто назначается этот метод исследования?

Применяется он повсеместно, по всему миру. Его широко используют для диагностики и контроля эффективности проводимого лечения различных состояний. Среди них: потери сознания, разграничение эпилептических синдромов, различных неврологических состояний.

Зачем при эпилепсии проводят МРТ? Рассказывает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт Сочи» Цеева Зарема Бардудиновна

— Чем отличается дневная и ночная ЭЭГ?

Используется при медицинских осмотрах (скрининговое исследование), разграничениях пароксизмальных (сопровождающихся теми или иными приступами) состояний. Дневная ЭЭГ предоставляет не более 30% всей возможной информации.

Записаться на электроэнцефалографию в вашем городе можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

— Что является показаниями для проведения электроэнцефалографии?

ЭЭГ позволяет выявить признаки эпилепсии. Это ее основное показание. В этом случае диагностика назначается при впервые возникшем подозрении на эпилепсию, при смене схемы лечения и его контроле.

Назначается электроэнцефалография при энурезе; пароксизмальных состояниях; неврозах, тревожности, раздражительности; гиперактивности и нарушениях процесса обучения у детей; задержке развития психики, речи, заикании; аутизме; частых пробуждениях и избыточной двигательной активности во сне; эпизодах хождения и говорения во сне и др.

— С какого возраста ЭЭГ-мониторинг проводится детям?

Начиная с 4-х недель.

— Показания к проведению дневной и ночной электроэнцефалографии разные или одинаковые?

При медицинском осмотре/скрининге здорового человека (без жалоб, отягощенного анамнеза) достаточно дневного исследования. Если же в анамнезе у человека был, например, эпизод приступа эпилепсии, тогда необходимо ночное исследование.

— В каких случаях пациенту необходимо пройти и дневную и ночную электроэнцефалографию?

При наличии пароксизмальных состояний, подозрении на эпилепсию. Предположим, у человека был эпилептический приступ в анамнезе, или врач сам наблюдал его. В этом случае проводится дневное обследование. Если эпилептическая активность при дневном исследовании не выявляется, обязательно назначается и ночное.

— Обязательно ли проходить ЭЭГ-мониторинг для получения справки в ГИБДД?

Да, но не всем. С июня 2015 года согласно приказу Минздрава РФ №344н ЭЭГ должна выполняться любому участнику дорожного движения, претендующему на получение водительских прав категории С, D, E. ЭЭГ для водителей других категорий выполняется по показаниям, определяемым врачом-неврологом на приеме.

— Как проводится электроэнцефалография? Сколько по времени занимает диагностика?

Дневное продолжается не более 20 минут. Исследование проходит в так называемом состоянии «расслабленного бодрствования». Человек расслаблен, лежит с закрытыми глазами, но не спит.

По каким причинам бывает бессонница? О лечении инсомнии рассказывает врач-невролог «Клиника Эксперт Воронеж» Куянцева Ольга Ивановна

Во время диагностики проводятся функциональные пробы, меняющие функциональную активность мозга. Врач просит больного закрывать-открывать глаза, активно подышать (3-5 минут). Также выполняется фотостимуляция: исследуемый смотрит на световые вспышки.

Регистрируется два полных цикла сна, что составляет примерно 2-3 часа после засыпания.

— Как правильно подготовиться к прохождению электроэнцефалограммы?

Особой подготовки к ЭЭГ головного мозга не требуется. Голова должная быть чистой, при сушке нельзя использовать укладочные средства. Накануне исследования избегать стрессов, переутомления, соблюдать размеренный режим. Необходимо воздержаться от приема стимуляторов нервной системы, крепкого чая, кофе, алкоголя.

Для ребенка также нежелательны шумные игры, просмотр телевизора, мультфильмов, работа или игра на компьютере.

Не допускается во время диагностики наличие на теле металлических предметов, украшений.

— Олеся Олеговна, как часто можно проходить электроэнцефалографию? Этот метод диагностики безопасен?

ЭЭГ совершенно безопасна. Проходить ЭЭГ-мониторинг можно настолько часто, насколько это необходимо врачу для постановки диагноза или отслеживания состояния больного.

— Есть ли у ЭЭГ какие-то ограничения или противопоказания?

— Для того, чтобы пройти ЭЭГ в вашей клинике, необходимо направление врача?

Если человек проходит медицинский осмотр или обследуется по собственной инициативе, в принципе диагностику можно пройти самостоятельно, без направления. Достаточно иметь документ, удостоверяющий личность.

Если же мы целенаправленно ищем какую-то патологию, определяем разновидность пароксизмов и т.п., то в таком случае направление врача иметь желательно. Из него мы можем понять цель обследования, т.е. что нужно доктору.

Братчикова Олеся Олеговна

Выпускница факультета «Лечебное дело» Курского государственного медицинского университета 2004 года.

Проходила курс по эпилептологии, сертификационные курсы.

В настоящее время работает на должности врача-невролога в «Клиника Эксперт Курск».

Источник

Ээг головного мозга рутинная что это

ЭЭГ электроэнцефалограмма головного мозга считается одним из наиболее доступных методов диагностики, который позволяет определить изменения состояния активности клеток мозга. Благодаря использованию современной аппаратуры есть возможность получить диагностическую информацию при электроэнцефалографии головного мозга с минимальными затратами времени.

Врачи

ЭЭГ для взрослых и детей от 6 лет (Электроэнцефалография с функциональными пробами и расшифровкой)

2 800 руб.

Что такое ЭЭГ?

Электроэнцефалограмма головного мозга – это кривая, которую получают в результате регистрации колебаний электрического потенциала мозга. Данный метод исследования дает возможность отразить мозаику активности мозговой коры. У здорового человека она имеет определенную картину, которая соответствует гармонии протекания ряда нервных процессов. Если же наблюдается органическая патология мозга, данная гармония нарушается.

ЭЭГ электроэнцефалограмма головного мозга показывает один из главных параметров функционирования нервной системы, который называют свойством ритмичности, – он позволяет отразить согласованность работы различных структур мозга. Необходимо отметить, что электроэнцефалографические обследования дают возможность раскрыть, как головной мозг пользуется своими функциональными резервами.

Методики записи ЭЭГ электроэнцефалограмма головного мозга

Показания к ЭЭГ

Данное исследование проводится в том случае, если имеет место:

Подготовка к ЭЭГ

По согласованию с врачом за три дня до выполнения этой процедуры необходимо отменить противосудорожные препараты. Нужно, чтобы волосы на голове были чистыми, нельзя использовать лаки или гели, кожа головы должна быть без повреждений. Косы и дреды следует распустить. Перед проведением исследования нужно снять серьги.

В том случае, если ЭЭГ электроэнцефалограмма головного мозга проводится ребенку, ему необходимо объяснить, что его ожидает и убедить малыша в безболезненности данной процедуры. Желательно прихватить с собой его любимую игрушку. Если ребенку страшно, нужно предварительно потренироваться дома, попытаться преподнести ему эту процедуру в виде игры. Чтобы исследование прошло успешно, ребенок должен быть спокоен. Кроме того, нужно учитывать, что данная процедура не проводится у пациентов, которые страдают насморком или кашлем.

Процедура проведения ЭЭГ

ЭЭГ электроэнцефалограмма головного мозга – это достаточно распространенный вид исследования, который позволяет изучить состояние мозга, отражаемое в биоэлектрической активности мозга. ЭЭГ электроэнцефалограмма головного мозга показывает, какой электрической активностью он обладает, проводится в обычных условиях во время бодрствования или в период сна. Для проведения данной процедуры на голову пациента надевают специальную шапочку. С ее помощью врач устанавливает электроды – как правило, детям ставят 12 электродов, а взрослым – 21. ЭЭГ электроды представляют собой специальные устройства, изготовленные из металла или имеющие внутри специальную электропроводящую часть. Электрод заполняют специальным электропроводящим веществом для контакта с кожей головы. С помощью тонкого провода электрод соединяется со специальным прибором – электроэнцефалографом, который усиливает сигнал от мозга, после чего отправляет его в компьютер для обработки. Вид этого сигнала, который на мониторе отражается в виде кривой, дает возможность врачу дать заключение о состоянии головного мозга. К примеру, специалист может установить наличие очагов патологической активности – районов мозга, работающих неправильно.

Диагностическая ценность ЭЭГ

Сегодня ЭЭГ электроэнцефалограмма головного мозга имеет все-таки больше историческое значение. Данный вид исследования сменили более информативные методы – компьютерная, позитронно-эмиссионная и магнитно-резонансная томография. По современным диагностическим стандартам ЭЭГ электроэнцефалограмма головного мозга представляет ценность как скрининговое исследование. Кроме того, данный вид обследования очень доступен и не требует большого количества времени для проведения. При помощи ЭЭГ электроэнцефалограммы головного мозга специалист проводит дифференциальную диагностику. С помощью электроэнцефалографии можно раскрыть резервы функциональных возможностей мозга.

Особенно информативен данный вид исследования при эпилепсии. Это первый и единственный метод, который можно проводить в поликлинике. При помощи ЭЭГ электроэнцефалограммы головного мозга выполняют дифференциальную диагностику между приступами эпилептического и неэпилептического характера. При помощи такого исследования удается установить эпилептические очаги, следить за влиянием лекарственных препаратов, определить тяжесть нарушений работы мозга во время ремиссии. Рекомендуется проводить ЭЭГ электроэнцефалограммы головного мозга спустя десять дней после последнего приступа.

Преимущества проведения ЭЭГ

ЭЭГ электроэнцефалограмма головного мозга по низким ценам не оказывает воздействия на человека. Данный вид исследования можно проводить пациентам, находящимся в коме. Кроме того, это самый оптимальный метод для определения наличия эпилепсии. Также электроэнцефалография показывает согласованность работы мозговых структур.

Особенности проведения ЭЭГ электроэнцефалограммы головного мозга у детей. ЭЭГ по выгодным ценам

Методика ЭЭГ электроэнцефалограммы головного мозга на фоне сна дает возможность правильно оценить функциональное состояние мозга, а также этапы созревания биоэлектрической активности у малышей первого года жизни. Кроме того, удается получить информацию относительно наличия патологических изменений, определить признаки снижения судорожной готовности, выявить эпилептиформную активность.

Источник

ЭЭГ видеомониторинг ночной или дневной?

Электроэнцефалография (ЭЭГ) относится к высокоинформативным методикам диагностирования патологических состояний нервной системы. В ее основе лежит запись биоэлектрических потенциалов коры головного мозга (ГМ).

Ночная ЭЭГ назначается в случаях, когда результаты стандартной интериктальной (рутинной) ЭЭГ не позволяют установить диагноз, несмотря на наличие специфической симптоматики. Актуален данный вариант исследования в качестве методики дифференциальной диагностики эпилептических и психогенных судорожных состояний, определение которых иными способами невозможно.

ЭЭГ в неврологической практике

Электроэнцефалограф – прибор, используемый для подтверждения различных патологий, в частности, эпилепсии, сосудистых заболеваний, а также выявления последствий черепно-мозговых травм. Устройство позволяет выполнять измерения и регистрировать разносить потенциалов между точками головного мозга. Благодаря этому специалист может сделать прогностические выводы относительно внешних и внутренних раздражителей, оказывающих непосредственное влияние на кору головного мозга.

Изучение результатов ЭЭГ позволяет специалисту определить степень согласованности работы головного мозга пациента. Появление каких-либо отклонений от условной нормы позволяет диагностировать у пациента определенное заболевание. Наиболее эффективно исследование при подтверждении болезни Альцгеймера, а также дегенеративных процессов, протекающих в головном мозге человека. Проведение ЭЭГ оправдано также в целях оценки проводимого лечения.

Показанием к проведению ЭЭГ-мониторирования являются следующие жалобы пациента:

Процедура ЭЭГ-видеомониторирования позволяет контролировать состояние головного мозга у больных, пребывающих в состоянии комы, а также находящихся под общим наркозом. В последнем случае снятие электроэнцефалограммы позволяет хирургу отслеживать реакцию находящегося на операционном столе пациента на проводимые манипуляции.

Противопоказания к проведению ЭЭГ мониторинга

Хотя методика не несет в себе вреда, существует ряд противопоказаний к проведению электроэнцефалографии. К таковым относятся открытые раны, сильные ушибы, плохо заживающие послеоперационные рубцы в области наложения датчиков. В этом случае процедура либо временно откладывается до полного заживления поврежденных кожных покровов головы, либо специалистом подбирается альтернативный метод исследования головного мозга пациента.

Особого внимания при проведении ЭЭГ-исследования уделяется пациентам, имеющим подтвержденные расстройства психики. Больные данной группы при установке электродов на поверхность головы часто приходят в крайнее волнение, из-за чего становятся агрессивными, а порой и даже буйными. Выполнять указания специалиста, проводящего процедуру, в таком состоянии они не способны. По этой причине до начала ЭЭГ больному проводится расслабляющий массаж или – в самом крайнем случае – ставится инъекция с успокоительным препаратом. Последний вариант используется только в крайних случаях, так как полученные результаты будут не совсем верными.

Ночной или дневной – какой ЭЭГ выбрать

Выбор во многом зависит от конечной цели исследования. Существует несколько разновидностей ЭЭГ-мониторирования, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки.