энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика

Когда воспалён Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³: Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ энцСфалит?

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, Π½Π΅ массовоС. Но всё ΠΆΠ΅ случаСтся, особСнно, Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ…. А, ΠΊΠ°ΠΊ извСстно, Π²ΠΎΠΎΡ€ΡƒΠΆΡ‘Π½ Ρ‚ΠΎΡ‚, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Ρ‘Π½.

На вопросы ΠΎΠ± энцСфалитС ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ «Клиника ЭкспСрт» БмолСнск Π˜Ρ€ΠΈΠ½Π° Π‘Π΅Ρ€Π³Π΅Π΅Π²Π½Π° Π˜Π³Π½Π°Ρ‚ΡŒΠ΅Π²Π°.

– Π˜Ρ€ΠΈΠ½Π° Π‘Π΅Ρ€Π³Π΅Π΅Π²Π½Π°, Π΄Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‘ΠΌ с опрСдСлСния: Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ энцСфалит?

– Если ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎ, энцСфалит – это воспалСниС вСщСства Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Когда, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‚ΠΎ имССтся Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ воспалСниС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. А ΠΏΡ€ΠΈ энцСфалитС воспаляСтся ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ вСщСство. Π’ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (ΠœΠšΠ‘-10) энцСфалит, ΠΊΠ°ΠΊ основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, значится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠΌ G04. Π•Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ обозначСния.

– ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ развития энцСфалита?

– ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ энцСфалиты Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ проникновСния вируса Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гСматоэнцСфаличСский Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, вирусом гСрпСса ΠΈΠ»ΠΈ арбовирусом, пСрСносчиками ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ иксодовыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‰ΠΈ. Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях болСзнь развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ослоТнСния послС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ энцСфалиты Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ послС пСрСнСсённого Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, вСтряной оспы.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ вСтряной оспС Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π² нашСй ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅

– Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚ – это сСзонноС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅?

– Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ сСзонным, ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ энцСфалит. Пик заболСваСмости приходится Π½Π° вСсСннС-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ – ΠΊΠ»Π΅Ρ‰ΠΈ Π² это врСмя Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ ΠΎ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π’ основном иксодовыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‰ΠΈ (ΠΊΠ»Π΅Ρ‰ΠΈ-пСрСносчики вируса ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ энцСфалита) Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π‘ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΈ, Π½Π° Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΌ ВостокС, Π½Π° Π£Ρ€Π°Π»Π΅, Π½ΠΎ, случаСтся, ΠΈ Π² Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ„Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅. А, скаТСм, для гСрпСтичСского энцСфалита Π½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ Π½ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² любом Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΠΈ Π² любоС врСмя.

Π•Ρ‰Ρ‘ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚: ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌ энцСфалитом ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ употрСблСния Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ сырого, содСрТащСго вирус, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ козьСго ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°.

– ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ симптомы энцСфалита?

– Π˜Ρ€ΠΈΠ½Π° Π‘Π΅Ρ€Π³Π΅Π΅Π²Π½Π°, доводилось Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ: для выявлСния вирусного энцСфалита исслСдуСтся Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€. О Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ΄Ρ‘Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ?

– Π Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Ρ‘Ρ‚ ΠΎ диагностикС заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° энцСфалит проводится люмбальная пункция для исслСдования спинномозговой Тидкости, которая ΠΈ называСтся Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΌ.

НСобходимо ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, провСсти Π­Π­Π“, МРВ ΠΈ КВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ (ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, абсцСсс Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°).

Если МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° показало… На Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π·Π°Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ вопросы ΠΎΠ± МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ сосудов ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π“Πš ЭкспСрт

– Если энцСфалит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ вирусами, Ρ‚ΠΎ, Π½Π°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ?

– ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ вирусного энцСфалита. Вакцинация ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π° Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ профилактичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ ΠΏΠΎ эпидСмичСским показаниям. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŒ такая ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ° Π½Π΅ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, ΠΎΠ½Π° Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ…, эндСмичных Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² – Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎ Π½ΠΈΡ…. Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ слоТности, дСлаСтся Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ: вторая – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ, ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΠ΄ послС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Ρ‘ΠΌ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ встрСчи с ΠΊΠ»Π΅Ρ‰ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль.

– Насколько эффСктивна ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² энцСфалита?

– ΠŸΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡŽ: Ссли Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Ρ‘Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠΌ энцСфалитС – практичСски Π½Π° сто ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

– Как проводится Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ энцСфалита?

– Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ – особСнно Π² эндСмичных Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ… – Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ запас Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ противоэнцСфалитного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ иммунологичСски активная фракция Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ· донорской сыворотки ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π΅Ρ‘ вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с вирусом. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½Ρƒ: здСсь вновь ΠΈΠ΄Ρ‘Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠΌ энцСфалитС.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, примСняСтся симптоматичСская тСрапия: ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости лСкарства, Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ Тидкости Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

– ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ΡΡ Π»ΠΈ вирус энцСфалита ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ?

– Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ заболСвания?

– ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ энцСфалита – ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² эндСмичных Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ… проводится ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° мСстности ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ±Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅, слСдуСт Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ сСбя ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…, с ΠΊΠ΅ΠΌ Π²Ρ‹Π΅Π·ΠΆΠ°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ своСврСмСнно ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ с Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π°. Если ΠΎΠ½ всё-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ успСл ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π½Π΅ стоит ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ блиТайшСго Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ любого мСдучрСТдСния, Π³Π΄Π΅ этим займутся спСциалисты – Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ Π½Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² члСнистоногого.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ максимально ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск заболСвания Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ энцСфалитом, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, вСтряной оспы, гСрпСса. Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ мСст большого скоплСния людСй Π²ΠΎ врСмя эпидСмий ΠžΠ Π’Π˜. НС ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ врСмя ношСниС Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎ-ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… повязок. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ гСрпСса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ нСдомогания ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ своСврСмСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, приводящиС ΠΊ ослаблСнию Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… сил ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°: это нСдосыпаниС, стрСссы, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

БСсСдовал Π˜Π³ΠΎΡ€ΡŒ Π§ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠ²

РСдакция Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚:

Для справки:

Π˜Π³Π½Π°Ρ‚ΡŒΠ΅Π²Π° Π˜Ρ€ΠΈΠ½Π° Π‘Π΅Ρ€Π³Π΅Π΅Π²Π½Π°

Выпускница Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ‚Π° БмолСнской государствСнной мСдицинской Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΈ 2004 Π³ΠΎΠ΄Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ / ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚Π°:

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ энцСфалитов ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ этиологичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, связанныС с Π½ΠΈΠΌΠΈ клиничСскиС проявлСния ΠΈ особСнности тСчСния. ΠŸΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ энцСфалитов ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ (Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ). Π Π΅ΠΆΠ΅ энцСфалит являСтся ослоТнСниСм ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Но Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ энцСфалитов ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ удаСтся Π½Π΅ всСгда, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ классификации энцСфалитов ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ особСнности протСкания процСсса заболСвания (патогСнСтичСский Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€). Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· этих ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠ², энцСфалиты дСлят Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, вирусныС ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-аллСргичСскиС, аллСргичСскиС ΠΈ токсичСскиС. ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «энцСфалопатия», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ процСсса, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» всСобщСго признания.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· (Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит?) Π²ΠΎ врСмя Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚Π°:

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
ГистологичСскиС измСнСния ΠΏΡ€ΠΈ энцСфалитах Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ спСцифичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Они Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ патологичСским Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ особСнностСй ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ состояния иммунологичСской рСактивности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ энцСфалитах Π² острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ заболСвания Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² явлСниях Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² (Ρ‚ΠΈΠ³Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·, атрофия, нСйронофагия) ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ (дСмиСлинизация, дСгСнСрация, распад осСвых Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠ²). ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ диффузная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, особСнно пСриваскулярных пространств, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ, плазматичСскими ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния сосудистой стСнки Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ эндартСриита. Π’ хроничСской стадии ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ измСнСния Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, продуктивная глиальная рСакция с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ².

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚Π°:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ энцСфалита Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Π² зависимости ΠΎΡ‚ возбудитСля, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ патологичСского процСсса, тСчСния заболСвания. Однако ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для энцСфалита клиничСскиС симптомы.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ свойствСнСн всСм ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ заболСваниям. Он продолТаСтся ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ проявляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ (Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ), симптомами раздраТСния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ симптомы: головная боль, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² области Π»Π±Π° ΠΈ ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ, эпилСптичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сознания ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… стСпСнСй (Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ) Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΡ‹. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ психомоторноС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ психосСнсорныС расстройства.

Диагностика Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚Π°:

НаиболСС Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ диагностичСски Ρ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ являСтся исслСдованиС Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π΅ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· (ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ 100 ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² 1 ΠΌΠΊΠ»), ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. Π›ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ. На Π­Π­Π“ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹Π΅ нСспСцифичСскиС измСнСния, Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ мСдлСнная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Ρ‚Π΅Ρ‚Π°- ΠΈ Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ эпилСптичСских ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΎΠ² рСгистрируСтся эпилСптичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография выявляСт Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ гиподСнсныС измСнСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Иногда Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° объСмного процСсса ΠΏΡ€ΠΈ гСморрагичСских энцСфалитах, особСнно височной Π΄ΠΎΠ»ΠΈ. На Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΌ Π΄Π½Π΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ застойныС диски Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

ЭтиологичСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· основываСтся, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний, Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… бактСриологичСских (вирусологичСских) ΠΈ сСрологичСских исслСдований. Π˜Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ вируса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ. Вирус ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· испраТнСний ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… срСд, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ наибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ выявлСниС спСцифичСских Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ сСрологичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ: Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (РН), Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ связывания ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° (РБК), Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ тормоТСния Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (РВГА), ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (ПЦР).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚Π°:

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ тСрапия
ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-элСктролитного баланса ΠΈ кислотно-основного состояния.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТёлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹. Если Ρƒ больного Π½Π΅Ρ‚ Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ расстройств сознания, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ примСняСтся Π² Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΈΠ· расчСта 1,5-2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² сутки. НазначаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π² 4-6 ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5-6 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° постСпСнно сниТаСтся (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ курс лСчСния 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ). ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΈ расстройствах сознания ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ вводится ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ· расчСта 6-8 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³. Π›ΡŽΠΌΠ±Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пункция ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π°. Для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с гипоксиСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· носовыС ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ вводится ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ кислород (ΠΏΠΎ 20-30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ час), провСдится гипСрбаричСская оксигСнация (10 сСансов ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€ 02-0,25 МПа), Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ввСдится оксибутират натрия ΠΏΠΎ 50 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² сутки ΠΈΠ»ΠΈ сСдуксСн ΠΏΠΎ 20-30 ΠΌΠ³ Π² сутки.

Показания. АллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, гСмотрансфузионный шок, анафилактичСский шок, Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма, астматичСский статус, острый Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, пСчСночная ΠΊΠΎΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ артропластика, патологичСская ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, чрСссуставной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ кости, асСптичСский Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… сустав эпифизов костСй. Π‘ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания вирусной, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹: простой гСрпСс, вСтряная оспа, ΠΊΠΎΡ€ΡŒ; Π°ΠΌΠ΅Π±ΠΈΠ°Π·, стронгилоидоз (установлСнный ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ); систСмный ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·; Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, язвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-пСрстной кишки, эзофагит, гастрит, острая ΠΈΠ»ΠΈ латСнтная пСптичСская язва, Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, гипСрлипидСмия, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, тяТСлая хроничСская почСчная ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия. Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сниТСниС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, брадикардия, бСссонница, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ энцСфалита, для Π΄Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ (10-20 % раствор ΠΌΠ°Π½Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ»Π° ΠΏΠΎ 1-1,5 Π³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ; фуросСмид 20-40 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ, 30 % Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΎΠ» 1-1,5 Π³/ΠΊΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, Π΄ΠΈΠ°ΠΊΠ°Ρ€Π±, Π±Ρ€ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΈΠΊΡ).

Показания. ΠžΡ‚Ρ‘ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, гипСртСнзия, острая почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, эпилСпсия, болСзнь ΠœΠ΅Π½ΡŒΠ΅Ρ€Π°, Π³Π»Π°ΡƒΠΊΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, острая почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, гипокалиСмия, Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ·ΠΌ, болСзнь Аддисона, урСмия, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (I тримСстр), Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, гипохлорСмия, гСморрагичСсий ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия. ГипокалиСмия, миастСния, судороги, ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, тахикардия, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.

Рядом российских Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ клиницистов утвСрТдаСтся сущСствованиС высокоэффСктивного противовирусного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΉΠΎΠ΄Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ½Π°. ЗаявляСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ этиотропным эффСктом Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ флавивирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π½ΠΈΠ³Π΄Π΅ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ с противовирусной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅ примСняСтся, ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ достовСрныС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Показания: ΠšΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ энцСфалит (Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Ρƒ взрослых).
ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ: Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, гипСрфункция Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.
ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия: АллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°.

БимптоматичСская тСрапия
— Π–Π°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹
— ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹)
— ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ тСрапия (Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠ½Π°Π», Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½ΠΈΠ½, финлСпсин)
— ДСзинтоксикационная тСрапия (солСвыС растворы, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ)
— Π Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия (Π˜Π’Π›, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹)
— ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний (Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия)

Π’ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
ПослС выписки ΠΈΠ· стационара ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ нСврологичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проводится курсовоС Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’, экстракт алоэ, Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ судорог), Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΎΠ½, ΠΏΠΈΡ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ΠΎΠ», ΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ³Π°ΠΌ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ паркинсонизма. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния паркинсонизма являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ L-Π”ΠžΠ€Π (ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π°). ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гСматоэнцСфаличСский Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ ΠΈ компСнсируСт нСдостаток Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π² Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ганглиях.

НаиболСС эффСктивно ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ позволяСт Π²Ρ‹Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ баланс ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ усилСния дофаминСргичСской систСмы (ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ L-Π”ΠžΠ€Π ΠΈΠ»ΠΈ L-Π”ΠžΠ€Π-содСрТащих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ‚Π°Π½Π°) ΠΈ подавлСния холинСргичСской систСмы (с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π°).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ L-Π”ΠžΠ€Π проводится ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ схСмС, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ постСпСнноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ количСства ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль. Для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ раздраТСния стСнок ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ послС Π΅Π΄Ρ‹. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° 0,125 Π³ Π² сутки, с постСпСнны ΠΌΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° 0,125-0,25 Π³ Π² сутки. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Ρ… ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ 2 Π³ Π΄ΠΎ 5-6 Π³ Π² сутки. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сниТаСтся.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠ΅ язвы ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, тяТСлыС заболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, дСкомпСнсированноС состояниС сСрдСчно-сосудистой систСмы, Π³Π»ΠΎΡƒΠΊΠΎΠΌΠ°, психичСскиС заболСвания.
ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ примСнСния L-Π”ΠžΠ€Π ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Ρ‘ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 70 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. НСкоторыС ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Ρƒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΎΠ². ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ мСтаболичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Ξ±-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (Π³Π°Π»ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ», Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·ΠΈΠ½) ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ КоТСвниковской эпилСпсии. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ мСтаболичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ½Π²ΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ (Π΄Π΅ΠΏΠ°ΠΊΠΈΠ½, Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ», смСсь БСрСйского), Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (элСниум, ΠΌΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠ°Ρ‚, триоксазин, Π³ΠΈΠ½Π΄Π°Ρ€ΠΈΠ½, ΠΌΠ΅Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€) ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ (Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·ΠΈΠ½).

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚Π°:

К ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ссли Ρƒ Вас Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚ Π½Π° МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

МРВ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² диагностикС, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ Π·Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ лСчСния ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ставят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС провСдСния этого Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования. Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚ Π½Π° МРВ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях (с 3, 4 дня заболСвания). Π’ дальнСйшСм Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° измСнСниями Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСний – абсцСсса ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, размягчСния, Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°?

Π­Π½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² самом ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ вСщСствС. По ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ – вирусным, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ, посттравматичСским, аллСргичСским. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² вСщСство ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ (Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ (с Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ½ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π°ΠΌΠΈ). ΠŸΡ€ΠΈ укусС ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π° развиваСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ энцСфалит.

энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ сочСтании с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ставят Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· мСнингоэнцСфалит. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ симптомы со стороны спинного ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – энцСфаломиСлит.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° энцСфалита:

Высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания ΠΎΡ‚ спутанности Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΡ‹. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния повСдСния, дСзориСнтация ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π² пространствС, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒΡŽ, потСря Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² самообслуТивания.

Π“Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ судороги.

Π’ 30 % случаСв Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ – ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, афазия, афония, экстрапирамидныС расстройства.

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, понос, ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠΌ энцСфалитС ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ нСврологичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы пораТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†: подСргивания, спазмы, Π»ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π°. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° сна ΠΈ бодрствования, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° – Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ арбовирусу Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ спинномозговой Тидкости. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π»Π΅Ρ‚ΠΎ ΠΈ осСнь-Π·ΠΈΠΌΠ°), ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² эндСмичных ΠΎΡ‡Π°Π³Π°Ρ… ΠΈ укус ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π° Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ (Π·Π° 10 – 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° симптомов).

Из вирусов Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто энцСфалит Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ гСрпСвирусы. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² качСствС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ арбовирусы, вирус Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, краснухи, ECHO- ΠΈ энтСровирусы. ГСрпСс-вирусы 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста, 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° – Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π£ взрослых вирусы постоянно находятся Π² Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ состоянии Π² области Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ганглия, ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ клиничСски Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ОсобСнно тяТСло ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ гСрпСтичСский энцСфалит Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ…. Они Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ путям ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π₯ΡƒΠΆΠ΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·, Ссли ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ зараТаСтся Π³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ гСрпСсом Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Половина Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚, ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ впослСдствии тяТСлыС ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со слухом, Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΠ°ΠΌΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° эпилСпсия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ личности. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния: Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, высыпания Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ² Π½Π° Π»Π±Ρƒ, сниТСниС вСса, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, судороги, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания.

Из Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ энцСфалита часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, стафилококки, стрСптококки. Они Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π›ΠžΠ  ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹.

ΠŸΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ МРВ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° энцСфалит?

МРВ выявляСт симптомы воспалСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ позволяСт достовСрно Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ энцСфалита.

энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ энцСфалитС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° МРВ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚:

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° – ΡΠ³Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ»ΠΈΠ½, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌ вСщСством ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (масс-эффСкт).

Π’ подостром ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ кровоизлияний Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ усилСния сигнала Π½Π° Π’-2 зависимых снимках МРВ ΠΈ выпадСния МР-сигнала Π² GRE/SWI ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΡ….

На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… этапах ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ гипоинтСнсивных участков Π±Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†.

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ рассСянныС ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΈ.

К ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ пСрСнСсСнного воспалСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° относят ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹, Π·ΠΎΠ½Ρ‹ размягчСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ»ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ располоТСнныС. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ΄ кист. ΠŸΡ€ΠΈ этом компСнсаторно ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° сторонС пораТСния.

Для уточнСния Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… проводят МРВ с контрастированиСм. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ вСщСство накапливаСтся вдоль ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ»ΠΈΠ½, ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ.

Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΡ‹ МРВ диагностики энцСфалита, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ FLAIR ΠΈΠ»ΠΈ TIRM: Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ сигнал ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ интСнсивности Π² области ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ сразу ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΉ.

Одним ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ энцСфалитС являСтся протонная МР-рСзонансная спСктроскопия. Она ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ проявляСтся Π² ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΠΊΠ° N-ацСтиласпартата (NAA) ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ восстановлСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ NAA Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ МР Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ кровоизлияния ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° сосудов, отсутствиС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡŽ, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ цистСрн ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΡΠΌΠΈ.

Как выглядит энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π° снимкС МРВ?

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3 дня ΠΏΡ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ участки дСструкции ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, кровоизлияния Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Если формируСтся капсула, ΠΎΡ‚Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ абсцСсс Π² ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ сигналам высокой интСнсивности. Π‘Π°ΠΌ Π³Π½ΠΎΠΉ свСтится Π½Π° Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²Π·Π²Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… МРВ снимках. Π­Ρ‚ΠΎ прогностичСски ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ МРВ контраст накапливаСтся Π² стСнках капсулы ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ абсцСсса.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ воспалСния Π½Π° стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈΡ… ΠΈ усилСниС сигнала. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для энцСфалита, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ вирусом эпидСмичСского ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°.

энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика

ДиагностичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ вирусном энцСфалитС Π½Π° МРВ зависит ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° возбудитСля:

Для цитомСгаловирусной этиологии присущи ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСтчатки, гипСрэхогСнныС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ слоС с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° ΠΊΠΎΡ€Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ вирусом краснухи Π²ΠΈΠ΄Π½Π° атрофия ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½.

ΠšΠΎΡ€Π΅Π²ΠΎΠΉ энцСфалит – пораТаСтся затылочная ΠΈ лобная Π΄ΠΎΠ»ΠΈ, Π² Π½ΠΈΡ… Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ участки Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠΌ энцСфалитС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мСстами пораТСния Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ·ΠΆΠ΅Ρ‡ΠΎΠΊ, таламус. ΠŸΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π›Π°ΠΉΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

БифилитичСскоС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… частСй височной Π΄ΠΎΠ»ΠΈ с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон.

ΠŸΡ€ΠΈ гСрпСтичСском энцСфалитС Π½Π° МРВ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мСдиальной области височных Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ повСрхности Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ островковой ΠΊΠΎΡ€Ρ‹. Π Π΅ΠΆΠ΅ вовлСкаСтся ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ вСщСство Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, поясная ΠΈΠ·Π²ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π°. Иногда пораТаСтся ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅ΠΊΡΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. На Π”Π’Π˜ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ срСди элСмСнтов лимбичСской систСмы.

ΠŸΡ€ΠΈ гСрпСтичСском ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΡ€Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΉ, Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ слои Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ пСривСнтрикулярныС области ΠΈ таламус. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ области височных ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ области Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ часто ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹. Π“Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях.

Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ гСрпСтичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ этиологичСский Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ энцСфалита являСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ПЦР Π½Π° Π”ΠΠš возбудитСля Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π΅, бактСриологичСскоС ΠΈ сСрологичСскоС исслСдованиС биологичСских ТидкостСй (ИЀА Π½Π° выявлСниС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»). ИзмСнСния Π”ΠΠš Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠ΄Π½ΠΈ сутки послС зараТСния, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 – 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ обслСдовании Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎ-клСточная диссоциация. ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ПЦР с Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΌ – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ спСцифичСский Π²ΠΈΠ΄ диагностики ΠΏΡ€ΠΈ гСрпСтичСском энцСфалитС.

Для Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ выявлСния энцСфалита Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠΏΠ»Π°Π½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ МРВ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Π’2-Π’Π˜, FLAIR ΠΈΠ»ΠΈ Π”Π’Π˜, исслСдованиС с контрастом Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ Π’1-Π’Π˜. ΠŸΡ€ΠΈ этом измСнСния Π½Π° МРВ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° КВ Π½Π° 1 – 2 суток. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° МРВ изобраТСниях большС Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ послСдствия кровоизлияний спустя 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ появлСния симптомов.

МРВ Π² 90 % случаСв выявляСт Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ частыС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гСрпСтичСского энцСфалита – симмСтричноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… областСй Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрого вСщСства. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ воврСмя ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, спасти Тизнь больного ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ риск ослоТнСний.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Вирусный энцСфалит

ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅

энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностика. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ энцСфалит Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° диагностикаВирусный энцСфалит β€” Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³Π°Ρ… Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² тканях Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ проявляСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… вирусных ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° заболСвания ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ систСмных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, всС ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ разновидности ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ состояния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Помимо этого ΠΎΠ½Π° составляСтся ΠΈΠ· ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… проявлСний ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ².

ΠšΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ свСдСния

Вирусный энцСфалит β€” патологичСскиС Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ЦНБ вирусного происхоТдСния. Если Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ функционирования ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ участиС Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ повСрхности, Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ явлСниС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ мСнингоэнцСфалит, Π° Π² случаС прогрСссирования отклонСния Π½Π° спинной ΠΌΠΎΠ·Π³ β€” энцСфаломиСлит. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сущСствуСт Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ β€” пСрвичная (Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ вслСдствиС попадания вирусного Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ структуры) ΠΈ вторичная (вызванная основным Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΌ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, краснухи ΠΈ Ρ‚.Π΄.), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ послС провСдСния Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ больного.

Богласно срСднСстатистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ описываСмого заболСвания Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ отличаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π° страны ΠΈ гСографичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Оно встрСчаСтся Π² Азиатских областях, АмСрикС, Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ ΠΈ Ρ‚.Π΄. БСря Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ особСнности патологичСского процСсса, слоТности исслСдования ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ классификации возбудитСля, сущСствуСт большой риск развития ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. Π’ настоящСС врСмя воспалСния ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½Π° Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ достаточно Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ бСспокоящим вопросом Ρƒ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ².

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вирусный энцСфалит

К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным источникам, способным Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ воспалСниС являСтся вирус простого гСрпСса. Помимо Π½Π΅Π³ΠΎ, ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ проявлСния становятся ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:

ΠŸΡƒΡ‚ΡΠΌ распространСния Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ:

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ прСдставлСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ часто встрСчаСтся Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ людСй пСнсионного возраста. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ Π’Π˜Π§ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… состояний, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

Разновидности вирусного энцСфалита

По условиям возникновСния вирусного воспалСния Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² заболСвания: сСзонныС (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ насСкомых ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π°), полисСзонныС (Π½Π΅ зависят ΠΎΡ‚ сСзонности), Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ нСизвСстным источником ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… состояниях, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎ врСмя оспы, ΠΊΠΎΡ€ΠΈ Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ…) ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ этап Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ выдСляСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ:

Π’Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ этапом Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹:

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с этими проявлСниями ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ нСвралгичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ:

ΠžΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… заболСвания. Но Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ проявлСния вирусного воспалСния ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ особСнным Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ выраТСнности, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€:

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ диагностики

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° присутствуСт нСдостаток спСцифичСской клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ большоС сходство с ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ расстройствами ЦНБ, Ρ‚ΠΎ тСстирования ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ явлСнии становится достаточно Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ процСссом. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всСх этапов занимаСтся спСциалист Π² сфСрС Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ИмСнно ΠΎΠ½ обязан ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ анамнСстичСскиС ΠΈ эпидСмиологичСскиС показания, особСнности симптоматики ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ послС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ обслСдования. НаиболСС распространСнныС диагностичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹:

Как ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ вирусного энцСфалита

ПослС окончания всСх клиничСских тСстирований, Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ составляСт ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Она состоит ΠΈΠ· многочислСнных Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊ. Рассмотрим ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ:

Π’ случаС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ психичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ потрСбуСтся провСсти нСсколько сСансов Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-психиатра. Благодаря ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, научится ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ всС стадии психотСрапии.

Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΠ΄

ΠŸΡ€ΠΈ вирусном энцСфалитС Ρƒ больного Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ эпилСпсия, устойчивая нСврологичСская Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ°, Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ, психичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π΅. Богласно ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ свСдСния дальнСйший ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· людям с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, тяТСсти развития ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ лСчСния. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ послС провСдСния опросов ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… мСдицинских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² β€” практичСски 30% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ. Японская стадий выдСляСтся большим количСством Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ людСй ΠΈ высоким ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² остаточных послСдствий Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ…. ΠŸΠΎΡΡ‚Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄, Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ благоприятным ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ЕдинствСнным ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ распространяСтся послС провСдСния антирабичСской ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ восходящСго ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° Π›Π°Π½Π΄Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ риск смСрти Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… мСдицинских Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *