тренировка при низком давлении
Занятия фитнесом лечат гипотонию
Если вы полагаете, что гипотония — отличная отмазка для вашего тренера, чтобы не идти на тренировку, то вы заблуждаетесь. Лечиться от этой болезни советуем именно в тренажерном зале. Ниже расскажем, как правильно это делать.
Гипотония (или артериальная гипотензия, Википедия) — это снижение артериального давления более, чем на 20% от исходного/обычного значений.
Пониженное давление может возникнуть по нескольким причинам, основные:
— психологические травмы
— хронические усталость и недосыпание
— длительные депрессии
— прогрессирование других болезней, провоцирующих снижение АД.
Факторы, вызывающие резкое снижение артериального давления:
— резкая смена погодных условий
— нервное перенапряжение
— пагубные привычки (сигареты, алкоголь)
— резкий гормональный сбой
— недосыпание
— физическое измождение.
Различают два вида гипотонии:
— хроническое заболевание
— периодическое понижение АД (предрасположенность к гипотонии).
Основные признаки гипотонии
Люди, страдающие гипотонией, наблюдаются у специалистов и, по необходимости, пьют выписанные им лекарственные препараты, контролируя свое АД.
Но если все-таки препараты не помогли, и вы чувствуете недомогание:
— тошноту
— головокружение
— головные боли, стягивающие, тупые, распирающие или пульсирующие в лобно-височной или лобно-теменной областях
— бледность
— сонливость и общую слабость
— повышенную потливость
— раздражительность
— нарушение терморегуляции (холодные кисти и стопы)
— рассеянность, ухудшение памяти
— эмоциональную неустойчивость, апатию
— чувствительность к смене климатических условий
— одышку и сильное сердцебиение при любых движениях,
— не отказывайтесь от занятия. В сложившихся условиях оно вам очень необходимо, потому что естественным путем приведет в тонус ваше скачущее кровяное давление.
Регулярные и системные тренировки помогут держать АД в норме без использования лекарств.
Если вы ранее не замечали за собой никаких проблем с давлением и совсем недавно занимаетесь в тренажерке, то понаблюдайте за своим самочувствием во время и после тренировки.
Если заметите за собой такие симптомы на занятии:
— слабость и предобморочное состояние (особенно при тренировке нижней части тела — ног, ягодиц, голеней)
— в рамках одной тренировки: чем дольше тренируетесь, тем больше хочется спать (в конце занятия вы полностью обессилены)
— во время выполнения упражнений, в которых голова ниже туловища, у вас появляется головокружение (гиперэкстензия, скручивание на наклонный скамье, сгибание ног лежа в тренажере, жим лежа под углом вниз и подобное),
то все это признаки пониженного давления. Советуем вам обратиться к врачу.
Гипотоники-новички и опытные
Почему в обычной жизни АД никак не проявляет себя, а на тренировках становится явным? Это связано с шириной кровеносных сосудов и уровнем сахара в крови. Оба параметра начинают быстро меняться на тренировках. Особенно эти изменения ощущает нетренированный организм со слабой сердечно-сосудистой системой. Во время нагрузок сосуды расширяются, чтобы обеспечить необходимый приток крови, а организм начинает активно «поедать» запасы сахара. В результате уровень сахара падает, вместе с ним понижается давление. Тренирующийся начинает ощущать недомогание.
С опытными тренирующимися такие скачки АД не происходят, так они уже натренировали и свои мышцы, и сердечно-сосудистую систему, приучили организм к регулярному движению.
Как лечить гипотонию?
При пониженном АД помогут силовые занятия. Они не только тренируют мышцы тела, но и укрепляют сердечно-сосудистую систему.
Независимо от того, хроническое ли у вас заболевание или периодическое, смело идите в зал, но не забудьте сказать о своем недомогании вашему тренеру, чтобы он составил для вас подходящую в таком случае программу тренировки.
Она будет отличаться от стандартной только тем, что тренировочный процесс построен на 4 принципах:
— все упражнения, задействующие мышцы ног, выполняются в конце тренировки
— все упражнения, в которых положение головы ниже туловища, исключаются на 1-2 месяца
— необходима обязательная разминка (суставная и кардио) перед тренировкой и заминка после нее
— соблюдение питьевого режима в течение тренировки — сладкая вода (сок, компот, чай, БЦА), чтобы поддержать уровень сахара в крови.
При недомогании во время тренировки выпейте сладкого напитка и лягте на спину на 2-4 минуты.
Спустя несколько месяцев регулярных тренировок вы заметите улучшение в своем организме. При выполнении упражнений на ноги у вас больше не будет кружиться голова, и вы сможете чувствовать себя хорошо без сладкого питья. Это будет означать, что сосуды ваши укреплены и натренированы. Вот так тренировки становятся одновременно лечением и укреплением организма.
Многие болезни происходят от недостатка движения.
Резюме
Чтобы избежать вспышек гипотонии, рекомендуем вести здоровый образ жизни, который включает в себя:
— качественные физические нагрузки
— правильное питание
— хороший отдых
— четкий распорядок дня
— замену вредных привычек полезными
— оздоравливающие процедуры, укрепляющие сосуды (массаж, баня, контрастный душ, гидромассаж, плавание)
— отсутствие стрессов и депрессий (постарайтесь контролировать свои эмоции, беречь нервы, избавиться от источников, которые провоцируют нервное напряжение)
— регулярное наблюдение у кардиолога.
Лечитесь тренировками. Фитнес делает нас лучше. Желаем вам приятных и оздоравливающих занятий.
Физические нагрузки при низком артериальном давлении
Артериальная гипотензия (Гипотония) – стойкое снижение артериального давления (давления крови) до отметок 90/60 мм. рт. ст. и ниже. Гипотония возникает из-за неспособности кровеносных артерий поддерживать тонус. Лучшим способом профилактики гипотонии является активный образ жизни. Физические нагрузки — действенный способ вернуть сосудам былую эластичность и нормализовать артериальное давление.
Гипотония – не повод отказываться от спорта. Важно правильно выбрать направление и интенсивность нагрузок. Во время тренировок необходимо контролировать давление и другие важные показатели. Выбирать подходящий спорт следует с учетом рекомендаций лечащего врача. Безопаснее и эффективнее заниматься под контролем тренера.
Нагружать организм спортивными упражнениями нужно постепенно, начинать занятия следует с легких упражнений, со временем увеличивать нагрузку. Занятия спортом имеют множество плюсов. Адекватная физическая нагрузка не имеет побочных эффектов. Регулярные занятия улучшают состояние АД и снижают вероятность появления других заболеваний.
В зависимости от возрастной категории, полового признака и других индивидуальных качеств назначаются определенные виды физических занятий.
При пониженном давлении можно заниматься следующими видами спорта:
• Бег трусцой. Начинать лучше с ходьбы, а затем переходить к бегу в спокойном темпе, время бега наращивают постепенно и медленно. Эффективно чередовать пробежку с быстрой ходьбой.
• Плавание и аквааэробика. Этот вид спорта хорош тем, что задействует все группы мышц. Во время плавания на тело человека давит вода. Это важно для повышения эластичности и наполняемости сосудов.
• Велосипедный спорт. При езде на велосипеде активно работают мышцы ног, за счет чего кровь поднимается наверх. Это обеспечивает ее циркуляцию, избавляет от застойных явлений.
• Йога. Заниматься ею стоит индивидуально, чтобы комплекс был разработан с учетом особенностей организма. Для гипотоников особенно эффективны вечерние занятия йогой.
• Танцы. Разновидностей это спорта множество, но при гипотонии выбор ограничен. Следует выбирать танцы в спокойном ритме, без резких движений. Хорошо подойдут бальные и восточные танцы.
• Пилатес, калланетика, тренажеры. Заниматься надо умеренно, комплексы согласовывать с тренером. Разрешены велотренажер, беговая дорожка (темп небольшой).
• Настольный теннис.
При низком давлении показана также лечебная физкультура. ЛФК при гипотонии широко используется для людей разного возраста. Лечебная физкультура включает в себя комплекс упражнений:
• Ходьба. Первое время можно ограничиться только ею либо начинать заниматься с нее. В первый раз достаточно 5 минут ходьбы, затем время нужно постепенно увеличивать до получаса.
• Наклоны. Такое упражнение следует делать осторожно, избегая резких движений. Наклоняться нужно вперед и в стороны. При головокружениях это упражнение противопоказано.
• Отжимания. Начинать следует с упрощенных упражнений, отжимаясь от стены или на коленях.
• Махи ногами в положении лежа. Нужно поднимать поочередно прямые ноги, немного задерживая их в таком положении.
• Приседания. Сначала стоит использовать для упражнений низкий стул, затем можно обходиться без него, но положение тела сохранять аналогичным.
• Выпады вперед. Спина при этом должна быть прямая, а колено ноги спереди согнуто под прямым углом. В дальнейшем такое упражнение можно выполнять с гантелями.
• Велосипед. Для этого упражнения нужно лечь на спину и крутить воображаемые педали.
• Ножницы. Для ног такое упражнение делается в положении лежа, для рук – стоя.
• Выполняя упражнения, следует помнить о правильном дыхании. Полезно практиковать дыхательную гимнастику. Во время тренировок дышать надо через нос. Ритм дыхания необходимо синхронизировать с движениями – все рывки совершаются на вдохе.
• Для гипотоников хорошо подходят упражнения, которые нужно делать лежа на полу. Такое положение следует принимать также, если во время тренировки почувствовалось недомогание или головокружение. В этом случае нужно выпить сладкую воду или чай.
Контроль давления после тренировок
• Гипотоникам необходимо постоянно контролировать свое давление. Обязательно нужно делать замеры до и после тренировок, чтобы вычислить произошедшие изменения. На основании этого результата надо корректировать длительность и интенсивность занятий спортом.
• Профессионалы знают, что оптимально делать замеры за 20 минут до тренировки и через 10 минут после нее.
• Рекомендуется контролировать показатели и во время тренировок. Для этого удобно использовать специальные фитнес-браслеты. Они измеряют не только давление, но и другие показатели, например, частоту сердечного ритма, уровень кислорода в крови.
Запрещенные физические нагрузки и виды спорта
При низком давлении стоит забыть о большинстве профессиональных видов спорта, так как они означают высокие нагрузки и постоянные тренировки.
Следует исключить следующие виды спорта:
• тяжелая атлетика;
• триатлон;
• бодибилдинг;
• пауэрлифтинг;
• некоторые виды танцев, например, брейк-данс;
• спринтерский, марафонский бег;
• спортивная сауна;
• мотоспорт;
• американский футбол;
• борьба;
• хоккей;
• фигурное катание;
• акробатика.
Тренировки должны приносить пользу и позитивное настроение!
Будьте здоровы!
Кардиолог назвала способы поднять низкое давление за пять минут
Существует несколько способов быстро поднять пониженное давление. Их назвала кардиолог Мария Чайковская в своем YouTube-канале.
Врач указала, что при низком давлении можно делать два упражнения из индийской ведической дыхательной практики пранаяма. Первое упражнение называется бхастрика, во время него надо делать интенсивные вдохи и выдохи через нос. Для начала рекомендует сделать это десять раз, после чего остановиться и проанализировать свои ощущения, в первую очередь в голове. «Может зашуметь в ушах, потемнеть в глазах, закружиться голова. Это связано с тем, что мы активно стимулируем нервную систему, поступает большое количество кислорода», — сказала Чайковская, отметив, что в идеале надо сделать три подхода по 20 повторений.
Второй метод называется капалабхати. В таком случае делается активный выдох, при помощи мышц живота «выдавливая оставшийся воздух» через нос. При этом вдох происходит пассивно, то есть он должен быть естественным. Упражнение делается так же в три подхода по 20 повторений.
После двух этих упражнений за пять минут гарантированно повышается артериальное давление, эффект длится несколько часов, уточнила кардиолог. Если заниматься ежедневно в течение шести-восьми недель, то через два месяца у человека повысится базовый уровень артериального давления за счет натренированной нервной системы.
Эти методы будут полезны гипотоникам, для которых давление 90 на 60 уже привычное явление, и невыспавшимся водителям. Они не подходят людям, которые недавно перенесли инфаркт или инсульт, с повышенным внутриглазным или внутричерепным давлением, грыжами в брюшной стенке и если пониженное давление связано с приемом лекарств.
Помимо двух дыхательных упражнений, давление можно поднять интервальными тренировками.
Низкое давление: как с этим жить?
Разбираемся, насколько опасно пониженное давление, и нужно ли срочно его «поднимать».
Что это вообще такое – пониженное давление?
Кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. В момент, когда сердце сокращается, давление самое высокое – его называют верхним, или систолическим. В промежутке между ударами сердца давление в сосудах падает – его называют нижним, или диастолическим.
Нормальное артериальное давление находится в пределах от 90/60 до 120/80 мм ртутного столба. Числа 90 и 120 обозначают систолическое, а 60 и 80 – диастолическое давление. Если показатели меньше 90/60, давление считается пониженным. Это состояние называют гипотонией.
Пониженное давление – это опасно?
Многие – чаще всего худощавые женщины – живут с гипотонией годами и прекрасно себя чувствуют. Врачи считают, что этим людям повезло: они реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.
Однако, если давление внезапно падает ниже обычного уровня, могут появиться неприятные симптомы:
Как правило, в молодом возрасте риск для здоровья связан не с самим пониженным давлением, а с причинами, из-за которых оно падает. Исключение – обморок. «Это самый тревожный симптом, поскольку он нередко приводит к травмам и несчастным случаям, – говорит Оксана Дикур, терапевт, кардиолог клиники «Рассвет». – Если гипотония сопровождается потерей сознания, нужно обязательно обратиться к врачу».
А вот для пожилых людей снижение артериального давления может быть действительно опасно. Причем падение диастолического давления опаснее, чем снижение систолического.
«Это может привести к ухудшению кровоснабжения почек и головного мозга, повышать риск развития инсульта и почечной недостаточности», – объясняет Оксана Дикур.
Из-за чего возникает гипотония?
Если резко изменить положение тела
Быстро встать или, например, резко сесть в кровати. Это называется ортостатическая гипотензия. Когда человек принимает вертикальное положение, кровь под действием силы тяжести устремляется в ноги и область живота, и давление в сосудах падает. Для того чтобы поднять кровь из ног и нормализовать давление, вегетативная нервная системаувеличивает частоту сердечных сокращений и сужает сосуды.
Здоровые люди не испытывают неприятных ощущений, поскольку этот механизм срабатывает очень быстро. Но в некоторых случаях вегетативная нервная система дает сбой. В результате давление падает, кровь не успевает подняться из ног, мозгу не хватает кислорода, и появляются симптомы гипотонии. Так бывает, например, у беременных женщин, у людей с некоторыми заболеваниями вроде диабета и у каждого пятого пожилого человека.
Иногда подобные ощущения возникают у здоровых людей, например из-за жары, и в этом нет ничего страшного. Но если голова кружится каждый раз при изменении позы, нужно обратиться к врачу.
Если поесть
После еды кровь приливает к желудочно-кишечному тракту, и, чтобы давление не падало слишком сильно, вегетативная нервная система сужает сосуды и усиливает частоту сердечных сокращений. Однако примерно у трети пожилых людей она не справляется с такой нагрузкой. Это состояние называют постпрандиальной гипотензией. Если подобное происходит – нужна помощь врача.
Если слишком быстро расти
Как нетрудно догадаться, проблема чаще всего бывает у детей и подростков: из-за бурного роста в работе вегетативной нервной системы возникает сбой. В результате при изменении позы или при наклоне появляются симптомы вроде головокружения и обморока. Это называют нервно-опосредованной гипотензией. Дети проблему обычно перерастают, и гипотония проходит сама по себе.
Но иногда нервно-опосредованная гипотензия – признак серьезных неврологических заболеваний. В этом случае человеку необходима помощь врача.
Если заболеть
Давление может упасть у людей с обезвоживанием, у тех, кто перенес шок, у диабетиков, пациентов с аритмией и сердечной недостаточностью. В этой ситуации врачи стремятся вылечить или взять под контроль болезнь, которая приводит к гипотонии.
Если принимать некоторые лекарства
Иногда гипотония – это побочный эффект противотревожных препаратов, диуретиков, обезболивающих или таблеток от давления. Для того чтобы решить проблему, врачу, как правило, достаточно скорректировать дозу лекарства.
А если это вегетососудистая дистония?
Вегетососудистая дистония – несуществующий диагноз, который любят ставить на территории бывшего СССР. Если врач пытается списать низкое давление на ВСД, стоит найти другого специалиста, который выяснит, почему вам нездоровится на самом деле.
Как превратить пониженное давление в нормальное?
Если давление постоянно ниже нормы, но вы чувствуете себя хорошо, ничего делать не надо. Если же беспокоят тошнота, головокружения или обмороки, нужно обратиться к врачу.
Разобраться самостоятельно не получится: низкое давление может быть симптомом самых разных заболеваний, и, чтобы выяснить истинную причину, нужно сдать анализы и пройти обследование. Это очень важно, потому что способ лечения зависит от диагноза.
Но есть и общие рекомендации, которые стоит соблюдать при гипотонии:
Откажитесь от психоактивных веществ
Алкоголь, табак и курительные смеси, которые используются, например, в кальянах, могут понижать давление. Кроме того, влияние на сосуды иногда оказывают препараты, которые пациенту прописали совсем с другими целями. Поэтому, если вы принимаете лекарства или БАД, о них нужно обязательно сообщать лечащему врачу.
Употребляйте достаточно жидкости и соли
Летом человек быстро теряет воду и минеральные вещества. Адекватное количество воды существенно снижает риск развития гипотонии.
Избегайте ситуаций, которые провоцируют гипотонию
Давление может упасть из-за духоты, сильного стресса или испуга, а также если долго стоять, резко встать или очень плотно поесть.
При первых симптомах гипотонии садитесь или ложитесь
Вставайте, только если стало лучше.
Носите компрессионное белье
Эта рекомендация касается только беременных женщин. Подобрать подходящий вариант поможет лечащий врач.
Выполняйте простые упражнения
При гипотонии полезно:
В целом физическая нагрузка увеличивает возврат крови к сердцу и повышает уровень артериального давления. Поэтому регулярные аэробные нагрузки и легкие силовые тренировки снижают вероятность развития гипотонии.
Пейте кофе, крепкий чай или какао
Напитки с кофеином дают хороший, правда, к сожалению, краткосрочный эффект.
Не занимайтесь самолечением
Решение о назначении препаратов или методов лечения должен принимать только врач после очной консультации. Однако стоит учитывать, что эффективность бета-адреноблокаторов и стероидных гормонов, которые в нашей стране нередко применяют для лечения гипотонии, в настоящее время не доказана.
Заповеди для комфортной жизни гипотоников
Распространено мнение, что низкое артериальное давление, в отличие от повышенного, неопасно для здоровья и не угрожает жизни. Это заблуждение. Гипотоникам живется несладко даже при отсутствии других серьезных патологий. А в ряде случаев низкие показатели тонуса сигнализируют о развитии сердечной недостаточности и других грозных заболеваний.
Специальных медикаментов, повышающих давление для постоянного применения не существует. Но страдания гипотоников можно облегчить, если соблюдать правила поддержания сосудистого тонуса.
Признаки низкого давления
Четкой границы, отделяющей нормальные показатели от недостаточных, нет. В случае с гипертонией ясно: выше 139/90 — уже патология со всеми ее негативными последствиями. А гипотонией считается не все, что ниже 120/90. Для многих людей постоянное «рабочее» давление несколько ниже идеала. Это подростки, женщины астенического сложения, жители высокогорных районов. Если при сниженных показателях отсутствуют нарушения самочувствия и сохраняется нормальная трудоспособность, беспокоиться не о чем. Обычно это диапазон 110–95 для верхнего (систолического) и 65 — для нижнего (диастолического). Говорить о гипотонии можно, если регулярно или постоянно отмечаются показатели: от 95/65 и ниже с одновременным ухудшением физического состояния.
Низкое давление приводит к уменьшению кровоснабжения тканей, замедляет поступление кислорода в клетки. Обычные симптомы сниженного тонуса связаны именно с гипоксией: сонливость, рассеянность, головокружение, мышечная слабость. Такие люди долго не могут раскачаться, встав с постели, быстро устают, очень чувствительны к ненастной дождливой погоде. Самые неприятные признаки гипотонии:
приступы дурноты с тошнотой и головной болью;
«шторм» тела при резких движениях: вставании из положения лежа, приседаниях;
продолжительные мигрени: после напряженной работы, стрессов или волнений.
У одних людей признаки гипотонии возникают время от времени, другие страдают ими постоянно. В тяжелых случаях низкое давление свидетельствует о нарушениях работы сердца, дыхательной или эндокринной системы. Иногда гипотония бывает обусловлена генетически. Свести ее проявления к минимуму помогает правильный образ жизни. Для обладателей низкого давления он особый.
Борьба с сонливостью
Чтобы не засыпать на ходу весь день, рекомендуется пить кофе: в умеренном объеме, по 2–3 чашки. Гипотоники без вреда для здоровья могут позволить себе этот напиток по вечерам. Он не вызывает бессонницу, напротив: возвращает комфортное физическое состояние, облегчает засыпание. Наутро после кофе такие люди тоже чувствуют себя бодрее.
А вот с зеленым чаем нужно быть осторожнее. Хотя кофеин в нем есть, другие активные вещества напитка расширяют сосуды, снижая давление еще больше. При гипотонии полезнее крепкий черный.
При сильном утомлении среди дня рекомендуется устраивать короткий отдых: сон около 1–1,5 ч. Он позволит нервной системе перезагрузиться и придаст сил для второй половины суток. Если это невозможно, желательно иметь под рукой сборы из бодрящих растений: лимонника, элеутерококка, корня жень-шеня. В крайних случаях подойдет банка энерготоника. Но пить его можно не чаще двух раз в месяц. В противном случае наступит обратный эффект — тонус сосудов будет снижаться.
Как можно больше воздуха
Ясная прохладная или морозная погода с высоким атмосферным давлением для гипотоника — лучшее время. Воздух максимально насыщен кислородом, поэтому гулять нужно по несколько часов подряд ежедневно. Еще лучше — заниматься на улице спортом, например, бегать кросс или ходить на лыжах.
В пасмурную погоду тоже не рекомендуется сидеть в четырех стенах. Душный воздух помещений — худшая обстановка при низком давлении. Жилье и рабочее место проветривать желательно как можно чаще.
Одежда по погоде
Гипотоники больше остальных мерзнут из-за медленного кровообращения. В холодное время года им желательно всегда иметь под рукой несколько пар носков, перчаток, плотное белье и одежду из натуральных материалов. Вороты свитеров, воротники и пояса не должны быть чрезмерно тесными, чтобы не пережимать кровоток.
Не надо расстройств по пустякам
Склонность к переживаниям часто провоцирует гипотонические симптомы, но обычные седативные препараты страдальцам не подходят. Большинство из них обладают сосудорасширяющим действием. Поэтому следует получить у лечащего врача рецепт на мягкие транквилизаторы, не влияющие на общий тонус. Они эффективнее и безопаснее. Одновременно нужно освоить методы самоуспокоения, научиться управлять своими эмоциями. Помогут интересные занятия, хобби, получение новых знаний.
Полезно много пить
Вода и другие жидкости гипотоникам необходимы в большем объеме, чем остальным людям. Горячие сладкие напитки предпочтительнее. Они помогают восстановить сосудистый тонус при резких приступах патологии. Можно также пить минералку, в том числе соленую, если нет противопоказаний.
Исключение из правил — алкоголь. У людей со сниженным давлением он провоцирует негативную реакцию почти моментально: резкие приступы дурноты, нарушение зрения, слабость и трудности с дыханием. Риск коллапса велик даже после небольших доз.
Долой голод
Гипотония часто мучает на голодный желудок, поэтому такого состояния нужно избегать. При низком давлении людям нет необходимости отказываться от употребления соленых продуктов: сыров, консервов, фастфуда, копченой рыбы, мясных деликатесов. Натрий задерживает воду, поддерживая тонус сосудов в норме. Разумеется, составлять рацион требуется с учетом общего здоровья.
Предотвращать неприятные симптомы помогает размеренный режим питания. Есть дробно — по 5–6 раз умеренными порциями полезнее, чем делать длительные перерывы. Если планируется много дел, желательно брать с собой термосы или контейнеры с готовыми блюдами, иметь «сухой паек»: бутерброды, йогурты, сухофрукты.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.