у вас выпало мозг
Потеря памяти и обоняния, тромбоз и выпадение волос: как восстановиться после коронавируса (ИНТЕРВЬЮ)
Деформация запахов и вкусов, ухудшение памяти, рассеянность, выпадение волос – одни из самых распространенных последствий коронавируса. Переболевшие «штурмуют» интернет, чтобы найти, как восстановить утраченные после болезни функции. Однако не все способы могут быть безопасны и полезны, уверен терапевт, иммунолог-аллерголог екатеринбургского медицинского центра «УГМК-Здоровье» Иван Скороходов.
О том, какие методики могут быть эффективны, а к чему нужно относиться с осторожностью, он рассказал в интервью ЕАН.
— Иван Сергеевич, почему во время болезни COVID-19 у многих исчезает обоняние, при этом у одних людей оно восстанавливается достаточно быстро, а к другим привычные запахи не возвращаются месяцами?
Поражение может быть в нескольких вариантах:
При этом бывают парциальные аносмии, когда одни запахи мы чувствуем, а другие нет. Например, у меня недавно была пациентка, которая не ощущает запаха своих духов, сигарет и бензина, а все остальные запахи она чувствует.
— Что делать, чтобы восстановить обоняние?
— Опробованных четких доказанных методик пока нет. Все пробуют разные варианты. Есть научный обзор, где рекомендуется использование гормональных препаратов, назальных стероидов, но назначать их обязательно должен врач. Использование таких препаратов позволяет подавить воспаление. Но назначать такие лекарства должен обязательно врач, так как у них есть побочные эффекты. Самыми простыми считаются сухость слизистой и носовые кровотечения, а при длительном применении бывает даже перфорация, то есть появление дырки в перегородке носа. У меня была пациентка с такой травмой – она пользовалась стероидами два года. Поэтому самостоятельно назначать себе такие препараты я не рекомендую, нужна консультация отоларинголога.
Также есть те, кто советует применять раствор витамина А назально: он улучшает обновление эпителия, в том числе обонятельного. Другие специалисты советуют использование средств, разжижающих и улучшающих отхождение мокроты.
— А что делать, если эфирного масла с тем запахом, который исказился, не существует? Например, у меня после коронавируса Coca-Cola пахнет жженной резиной…
— Все равно для тренировок можно использовать различные существующие эфирные масла, пусть они и с другими запахами. В нашем головном мозге очень много взаимосвязей, все анализаторы с друг другом «общаются», создавая общую стереокартину какого-то образа.
Однако пока конкретный срок восстановления запахов обозначить нельзя, поскольку данная методика только начала использоваться. К сожалению, бывает и необратимая потеря обоняния, но это очень редкие случаи.
— Иван Сергеевич, какие рекомендации можно дать людям, у которых после болезни пропали или видоизменились вкусы?
— Со вкусом несколько сложнее. Базовых вкусов у нас шесть: кислый, сладкий, соленый, горький, жирный и мясной. Зачастую сами вкусы сохранены, но, так как нет обоняния и мы не дополняем вкус запахами, пища кажется нам безвкусной. Или же ее вкус кажется другим, непривычным.
Общее представление об еде состоит из двух составляющих: непосредственное воздействие вкусовых рецепторов и воздействие обонятельных рецепторов, которые из-за испарения частичек пищи позволяют нам чувствовать ее оттенки. Когда люди могут отличить горькое от сладкого, значит, вкус у них есть, тут проблема с обонятельными рецепторами.
Также можно применять тренировки, как и в случае с потерей или изменением обоняния. Как правило, вкусы восстанавливаются чуть раньше, чем запахи, так как мы питаемся, хотим мы того или нет, и тем самым тренируем эту «вкусовую» память.
— Многие после перенесенного заболевания жалуются на забывчивость и рассеянность. Чем это вызвано?
— Пока коронавирус с нами всего два года и однозначного мнения по этому поводу нет. Кто-то говорит о прямом поражении нервной системы и ее клеток. Но есть и ряд работ, в которых утверждается, что при вирусе поражаются так называемые обслуживающие клетки. Лично я больше склоняюсь к этой версии.
Обслуживающие клетки питают основные клетки и служат для них физической опорой. Для нейронов такими являются глиальные клетки. Если они поражаются, то нейроны в полной мере не могут выполнить свои функции. То есть тотальной их гибели не происходит, как при инсульте или энцефалите, но функции мозга страдают. Отсюда рассеянность, забывчивость, нарушение сна, снижение памяти и внимания, астения. Это все входит в постковидный синдром.
— Что делать, чтобы вернуть память и концентрацию внимания на прежний уровень?
— Сколько по времени может занять восстановление?
— В структуре «УГМК-Здоровье» есть Центр когнитивных технологий. Возможно, его специалисты также смогут помочь?
— Иван Сергеевич, сегодня многие восстанавливающиеся после болезни люди стараются пить кроворазжижающие препараты, в том числе «Аспирин», чтобы избежать тромбоза. Насколько это оправдано и необходимо?
— Аспирин, «Курантил» и подобные препараты – это дезагреганты, они блокируют тромбоциты. А людям, у которых есть показания к тромбозу, нужны антикоаугянты. Например, апиксабан, ривароксабан. Но назначает их врач.
Действительно, коронавирус приводит к повышению возникновения риска тромбоза, инсульта, инфаркта, тромбоэмболии легочной артерии, поэтому такие препараты и назначают, но далеко не всем! Если человек переболел легко, он молод, у него нет варикоза, то ему они не нужны.
Употребление дезагрегантов, которое многие рекомендуют в интернете, ни к чему хорошему не приводят. Самые популярные из них, такие как «Кардиомагнил», «КардиАСК», делаются на основе аспирина. Аспирин – это не конфетка, он повреждает желудок. А если у человека изначально есть склонность к кровоточивости, он только может усилить ее. И если, например, ему нужна будет какая-либо операция, могут возникнуть проблемы.. Самостоятельно увлекаться употреблением таких препаратов нельзя.
— Как переболевшему коронавирусом человеку определить, есть у него повышенный риск образования тромбов или нет?
У меня была пациентка, которая в январе перенесла ковид, а в феврале обратилась с жалобами к врачу: у нее «скакало» давление, ныли ноги. Кардиолог отправил ее на УЗИ, но до него она не дошла: на выходе из клиники ей стало плохо, а когда ее на скорой доставили в больницу, то у нее подтвердилась тромбоэмболия легочной артерии. Поэтому нужно быть осторожнее и прислушиваться к своему организму.
— Есть мнение, что и после вакцинации от коронавируса надо принимать кроворазжижающие препараты. Так ли это?
— Самого вируса в вакцине нет, а значит, тромбообразования произойти не должно. Да, первое время после прививки человек может чувствовать себя не очень хорошо: имеет место гриппоподобный синдром, когда иммунная система дает ответ на введение препарата. И в этом нет ничего страшного.
Да, возможно, у кого-то вакцина и имела неожиданные последствия, но это только потому, что многие вещи пока не исследованы. Вакцина ведь состоит не только из водички и антигена, там есть и консерванты, которые могут вызвать какую-то реакцию.
Эпидемия наступила слишком быстро: если бы мы своевременно не ввели прививки, погибло бы очень много людей. Это была экстренная и необходимая мера, но я уверен, разработчики прививок будут и дальше их совершенствовать и модернизировать, так что каких-либо побочных реакций станет меньше.
— Иван Сергеевич, среди последствий коронавируса также называют выпадение волос и кожную сыпь, прыщи. Что с этим делать?
— Тут пока продолжаются исследования, сложно сказать что-то весомое. Выпадение волос бывает и при других вирусах, в том числе при герпесе. И при коронавирусе это распространенное явление, но почему так происходит, пока до конца непонятно. Скорее всего, это связано с ответом иммунной системы, которая прекращает питание волоса. Данная тема требует изучения, а на доврачебном уровне пока мы можем посоветовать питать волосы – например, пить витамины с цинком, который участвует в процессах регенерации.
Кожные проявления же чаще бывают во время самого заболевания коронавирусом. Но и после заболевания, когда иммунная система ослаблена, могут возникать высыпания по типу аллергических, кожа сохнет и теряет свои защитные свойства. Четких выверенных схем по лечению таких проявлений пока нет. Все зависит от врачей: они должны индивидуально подходить к лечению каждого пациента, анализировать его состояние и исходя из этого давать рекомендации.
Подводя итоги, хочется еще раз сказать, что после перенесенного коронавируса нужно прислушаться к своему организму, понять, что не так. Забывчивость, снижение обоняния? Можно заняться домашними тренировками. Боли, перепады давления, отеки ног? Обратитесь к врачу, сдайте анализы. Специалист определит факторы риска и назначит компетентное лечение.
Беседовала Мария Трускова
Есть новость — поделитесь! Мессенджеры ЕАН для ценной информации
Выпали мозги во время погрузки трупов
Медвежий Фарш +21
338 постов 6.9K подписчика
Правила сообщества
Нельзя: выкладывать посты не относящиеся к тематике сообщества, оскорблять других участников сообщества, ссылки на любые сторонние ресурсы (кроме уточняющих действия или события в посте)
Да это же огнестрел экспансивными
Постгипоксическая энцефалопатия
Если кто-то кто был в подобной ситуации, прошу, помогите советом. Во время операции у мужа была остановка сердца, пострадал мозг (16.09). Один из диагнозы Постгипоксическая энцефалопатия. В целом на данный момент касаемо операции он пошёл на поправку, но мозг повреждён, он не помнит многое, в том числе меня и что у него будет ребёнок. Ему 38, он думает что 27. Повадки ребёнка. Сегодня я его забираю домой. Я не представляю как себя вести с ним, как возвратить его, что говорить. Посоветуйте, пожалуйста, какой подход нужен к человеку с таким диагнозом? О чем можно и нужно говорить, а о чем промолчать.
Невролог будет ездить к нам на дом, уход будет круглосуточный. Мне страшно его травмировать какими-то новыми для него событиями. Если кто-то сталкивался, пожалуйста расскажите что вы делали, как вели себя, каких специалистов необходимо ещё найти. И расскажите, пожалуйста, есть ли вероятность вернуть его в то состояние, каким он был. Заранее благодарю.
Ответ на пост «грибочки»
Многозадачность
Кратчайший путь
Ответ на пост «Нужен шлем или нет решайте сами»
Почему ВСЕГДА нужно иметь шлем.
Упасть на велосипеде можно где угодно, даже в 2 метрах от дома. Лучше быть «ссыкливым лохом в шлеме», чем «реальным пацаном» овощем на аппарате жизнеобеспечения после неудачной трепанации.
Что-то пошло не так
Медуллобластома в 26 лет 2ч
Всем доброго времени суток.
Прошу прощения за неграмотность в предыдущем посте, и хочу уточнить, что данные публикации не претендуют на литературный шедевр, а всего лишь несут информацию для людей с похожей проблемой, которым как и мне негде было ее достать.
Прошло чуть больше месяца с момента моей госпитализации в онкологию. Как не странно, это замечательная больница с хорошими и грамотными специалистами, передовым оборудованием и невероятно теплым человеческим отношением. В момент госпитализации моя лечащий врач назначила мне комплекс- курс облучения и химиотерапии средством винкристин (3 укола внутривенно раз в неделю). Так как мелуллобластома любит распространяться в спинной мозг, облучение начали большими полями и облучали весь головной и весь спинной мозг. Облучали 5 дней в неделю, кроме сб и вс. Тошнота началась на второй день, рвота на 3й. Очень хорошо помогали таблетки от рвоты. Весь курс лечения сопровождается уколами дексометазона внутримышечно. Как я понял, это гормональное средство, которое убирает отек мозга, но из за него сильно повышается аппетит, неплохо накапливает жир, и при употреблении сладкого есть вероятность развития сахарного диабета.
На 6й день была введена химия и организм это ощутил. Все скрытые болячки резко обострились. В моем случае это ЖКТ. Больше всего проблем сейчас я испытываю именно с этим. Проблемы конечно не особо серьезные, но добавляют дискомфорта к сложившейся ситуации.
Через 2 недели после начала облучения волосы начали активно выпадать. Недолго думая я сбрил их и на сегодня они почти не растут.
27 декабря мне уменьшили поля облучения, перестали облучать спинной мозг, а в голове начали облучать только заднюю черепную ямку. Организм уже привык к облучению, только через пару часов после облучения накатывает слабость на 2-3 часа.
Проблемы с ЖКТ (метеоризм, запор, вздутие, непроходимость) никуда не делись, но лекарства слегка помогают.
Одно из самых неприятных побочных эффектов облучения, это потеря чувствительности ко многим вкусам. Невероятно хочется вкусно поесть, но вся еда стала безвкусной. Осталось только легкое ощущение кислости. Не сладкое, не острое, ничего не осталось. По началу было не особо важно, но сейчас только об этом и думаю. На новый год меня отпустили домой и это был самый «невкусный» новый год.
Данный этап лечения закончится 13.01.20 и потом месяц отдыха. В этот период мне настоятельно порекомендовали пролечиться у гастроэнтеролога, так как дальше меня ожидает 2й этап лечения (где то с середины февраля и до июня). Это будет высокодозная химиотерапия. О ней я пока ничего не знаю, так как не общался с онкологом. Но говорят это самый жесткий этап лечения. Есть вероятность того, что между введением химии будут отпускать домой на 2-3 недели и это очень радует.
Хотелось бы сказать всем тем, кто столкнулся с этой же или подобной проблемой. Лечение не страшное и вполне выносимое, даже для людей с не самым сильным организмом. Соблюдайте рекомендации врачей, они херни не скажут. Будьте сильными и победа над раком станет лишь вопросом времени.
Выпали мозги
Сонник Выпали мозги приснилось, к чему снится во сне Выпали мозги? Для выбора толкования сна введите ключевое слово из вашего сновидения в поисковую форму или нажмите на начальную букву характеризующего сон образа (если вы хотите получить онлайн толкование снов на букву бесплатно по алфавиту).
Сейчас вы можете узнать, что означает видеть во сне Выпали мозги, прочитав ниже бесплатно толкования снов из лучших онлайн сонников Дома Солнца!
Видеть открытый мозг: знак того, что вам следует основательно подумать, прежде чем браться за какое-то дело.
Если мозг выглядит красиво и аккуратно: такой сон подсказывает, что вы близки к тому, чтобы найти очень красивое решение сложной проблемы.
Нередко сопутствующие образы сна могут являться дополнительной подсказкой.
Мозг, неприятный на вид: предупреждает о том, что какие-то из ваших замыслов могут привести вас к роковой ошибке.
Открытая рана, из которой виднеется мозг: означает, что ошибки и поспешные решения могут обойтись вам слишком дорого, так что лучше семь раз подумать, чем один раз ошибиться.
Значение сна, в котором вы видите мозги животных: можно разгадать, учитывая общее значение этих животных во сне.
Так, мозг коровы или свиньи во сне: символизирует мысли, связанные с делами и личным хозяйством мозг кошки: интриги мозг барана: глупые ошибки, и так далее.
«капать на мозги» надоесть, раздражать. «Пудрить мозги» обманывать. «Мозговой штурм» психическая атака, интеллектуальная активность.
«мозг мероприятия» (главное), «куриные мозги» (глупость), «мозги набекрень» (с придурью). «Пораскинуть (шевелить) мозгами» напряжённо задуматься. «Не полощи мне мозги» не запутывай, не ври.
Видеть во сне изображение человеческого мозга предвещает головную боль от переутомления и множества проблем, навалившихся одновременно. Видеть живой человеческий мозг в ходе операции по трепанации черепа – наяву лишитесь возможности отдохнуть так, как бы вам хотелось, из-за непредвиденных обстоятельств и осложнений в работе.
Видеть мозги животных, попавших под машину на проезжей части улицы или дороги, – значит, некие люди будут навязчиво донимать вас своими предложениями об услугах, в которых вы вовсе не нуждаетесь, и это в конце концов выведет вас из себя.
Готовить купленные мозги домашней скотины предвещает жизненные невзгоды, от которых испытаете апатию и нежелание вообще что-либо делать. Есть вкусно приготовленные мозги – к неожиданному богатству.
Приснившийся человеческий мозг для здорового — к прибыли.
Для больного — к выздоровлению.
Увидеть собственный мозг — иметь дело с неприятным компаньоном при неблагоприятных обстоятельствах.
Мозги животных — к переживаниям от житейских неурядиц.
Есть мозги — неожиданно получить новую информацию и прибыль.
Мозг видеть во сне — к прибыли. Больному такой сон предвещает выздоровление.
Чужие мозги есть во сне — знак того, что к вам перейдет богатство и положение другого человека, которому они достались по заслугам. Есть во сне мозги — знак того, что вас осенит прекрасная и умная идея, которую вы сможете воплотить в жизнь. Находить во сне мозги крупного рогатого скота — знак почестей и богатства, которые ожидают вас в будущем.
Если во сне вы увидели свой мозг – испытаете раздражение из-за каких-то неблагоприятных обстоятельств. Мало того, эти обстоятельства еще свяжут вас с каким-то неприятным человеком.
Чей-то мозг, привидевшийся во сне, предвещает переживания из-за житейских невзгод.
Сон, в котором вы видите мозги животных, предвещает душевные переживания из-за житейских невзгод.
Если во сне вы ели мозги, то приобретете новые знания и получите прибыль.
В черепе заключается мозг человека, управляющий и господствующий над всеми остальными частями нашего организма.
Кому снится, что его мозг совершенно здоров и спокоен, того ожидают самые высокие почести и удача во всех его предприятиях.
Советы такого человека будут исполнены ума и полезны каждому.
Видеть же во сне свой мозг страдающим от боли, настроенным на все мрачное или в воспаленном состоянии означает, что тот, кому это приснилось, будет терпеть неудачи во всех своих делах.
Советы его будут ошибочны и вредны.
Все будут считать его неосторожным пустым и бестактным человеком.
Врачи рассказали, какая вакцина приводит к появлению тромбов в мозге
Вакцина от COVID-19 производства компании Johnson & Johnson способна вызывать тромбозы в мозге, предупреждают врачи из клиники Мэйо в США. Об этом они сообщают в статье в журнале JAMA Internal Medicine.
Исследователи собрали данные о частоте нарушения свертывания крови в округе Олмстед, штат Миннесота, с 2001 по 2015 год и сравнили их с показателями среди тех, кто привился вакциной от Johnson & Johnson.
У привитых оказался в 3,5 раза повышен риск тромбоза синусов твердой мозговой оболочки, редкого нарушения кровообращения, при котором ухудшается отток крови от мозга из-за закупорки тромбами венозных коллекторов, расположенных между листками твердой мозговой оболочки. В целом, осложнение все еще было довольно редким: до пандемии оно встречалось у 2,45 человек на 100 тыс., а среди получивших вакцину от Johnson & Johnson — 8,65 на 100 тыс. Обычно тромбоз развивался в течение двух недель после вакцинации, наиболее подвержены ему оказались женщины 30-49 лет.
Тромбоз синусов твердой мозговой оболочки может проявляться головной болью, нарушением зрения, судорогами. Для лечения обычно применяются антикоагулянты. В случае слишком сильного повышения внутричерепного давления может потребоваться шунтирование.
Авторы работы подчеркивают, что полученные результаты стоит рассматривать в контексте общей эффективности вакцины для профилактики COVID-19.
«Коронавирус убрал лишние мозги»: Психиатр — о влиянии ковида на умственные способности
Врач, испытавший на себе когнитивные проблемы после перенесённой инфекции, даже в чём-то изменил мировоззрение.
Как ковид попадает в мозг
Коронавирус не только проникает в кровеносные сосуды головного мозга, но и поражает сами нервные клетки, рассказал Лайфу психиатр, нарколог, директор медицинского центра Сергей Нурисламов.
— Он там, похоже, не продуцирует себя, не может себя сам воспроизводить, скажем так, пока что не научился. А так, в принципе, находясь в нервных клетках, он приводит к нарушениям вестибулярных процессов, вкусовых ощущений, сейчас уже может немножко на зрительный анализатор «дельта» воздействует, — отметил он.
При этом, по его мнению, работа мозга у переболевших ковидом нарушается из-за последствий сбоев в системе кровообращения, а значит, снабжения мозга кислородом.
— Это связано, на мой взгляд, с его воздействием на кровеносную систему за счёт изменения реалогических свойств крови, то есть увеличения её вязкости. То есть идёт каскад патогенетических процессов, которые приводят к снижению питания клеток головного мозга у пациентов на пике коронавирусной инфекции, — объяснил психиатр.
Недавно авторитетное медицинское издание Lancet опубликовало результаты исследования учёных из Имперского колледжа Лондона. Сообщается, что они опросили более 80 тысяч человек и попросили их выполнить несколько тестов, чтобы проверить когнитивные функции. Среди участников у большинства на момент исследования ковида не было, но более 3,5 тысячи перенесли ковид в той или иной форме. Все они прошли тесты в том числе на рабочую память (это временное хранилище информации, нужной для выполнения какой-то задачи), пространственное восприятие, концентрацию внимания, понятийное мышление (умение оперировать понятиями), а также эмоциональную обработку информации, умение планировать и решать проблемы.
Выяснилось, что CoViD-19 заметно влияет на интеллект, и чем тяжелее протекала болезнь, тем серьёзнее её последствия для мозга. Хуже всех с тестами справились те, кому пришлось делать искусственную вентиляцию лёгких. У переболевших коронавирусом выявили проблемы с ориентацией в пространстве, памятью, умением мыслить по аналогии. Эти данные вполне согласуются с тем, что психиатр Сергей Нурисламов наблюдает в своей практике.
— У человека (переболевшего ковидом. — Прим. Лайфа) снижается скорость привлечения внимания. Оно истощается. Он за единицу времени меньше информации воспринимает и обрабатывает, соответственно, он становится более медлительным, у него заторможенные реакции. Это может отразиться на всём, в том числе на управлении как сложными движущимися объектами, так и на управлении, предположим, автомобилем, — говорит врач.
Врач упомянул также о проблемах с памятью: после ковида многим пациентам труднее запоминать новую информацию и вспоминать старую, то есть использовать долговременную память.
— Человек исподволь получает эти симптомы, и он не до конца может их оформить в виде жалоб. И, таким образом, возможно, мы огромное количество таких симптомов выпускаем из поля зрения, — посетовал медик.