угнетение костного мозга у собак

Лечится ли лейкоз у собак

Лейкоз — онкологическое заболевание кроветворной и лимфатической систем, диагностирующееся не только у людей, но и животных. У собак рак крови протекает очень тяжело и далеко не всегда питомца удается спасти.

Причины заболевания

Лейкоз возникает из-за анаплазии — утраты клетками способности дифференцироваться и выполнять свои специфические обязанности. Когда бласты (недифференцированные клетки) проникают в ткани печени и селезенки и костный мозг, происходят процессы угнетения системы кроветворения и прекращения образования лимфоцитов (клеток иммунной системы).

Факторами, провоцирующими развитие рака крови, относят следующие:

Нужно отметить, что лейкозы, провоцируемые вирусами, чаще развиваются у кошек, нежели у собак. Однако отбрасывать эту этиологию полностью ни в коем случае нельзя. Вирус, содержащий РНК, может очень долго находиться в пораженной клетке и не проявлять активности. Во внешней среде он гибнет достаточно быстро и чувствителен к дезинфицирующим препаратам.

Пути передачи — контактный и алиментарный. Инкубационный период может варьироваться от 60 до 80 дней.

Породная предрасположенность

Лейкоз может возникнуть у любой собаки в возрастной категории 3-8 лет. У декоративных собачек рак крови встречается редко. Гораздо чаще он диагностируется у представителей крупных пород: лабрадоры, немецкие и кавказские овчарки, ротвейлеры, боксеры, аргентинские доги, сенбернары.

Основные симптомы

Различает несколько типов лейкоза, среди которых наиболее распространенными являются лимфосаркома и лимфолейкоз.

Лимфосаркома представляет собой злокачественное новообразование, состоящее из юных или зрелых лимфоидных клеток печени, селезенки, лимфатической системы. Заболевание составляет 80% всех опухолей, поражающих кроветворную систему.

При лимфолейкозе лимфоидные клетки синтезируются в костном мозге и выходят через кровь. Данная патология является редкостью для собаки.

На начальном этапе лейкоз практически себя не проявляет. Животное может быть вялым, апатичным. Собака отказывается от прогулок и предпочитает лежать. Аппетит снижается, из-за расстройства кишечника пища не усваивается и не переваривается. Увеличение селезенки приводит к запорам, иногда чередующихся с приступами диареи.

Поражение печени характеризуется пожелтением белков глаз и кожных покровов. Увеличение лимфоузлов в легких затрудняет дыхание. Псу становится тяжело преодолевать даже небольшие расстояния, так как он начинает задыхаться и хрипеть. Лимфоузлы увеличиваются в размерах, но при ощупывании безболезненны, что отличает лейкоз от других патологий.

Для острой формы заболевания характерны следующие клинические признаки:

При хронической форме симптомы другие:

Наиболее опасна для собаки острая форма, так как вероятность летального исхода очень высока. Для нее характерно агрессивное течение, нередко к ней присоединяются пневмония, кишечные инфекции, гнойничковые поражения кожного покрова.

Как правило, в этой стадии животным уже ничем нельзя помочь, поэтому задача хозяина — сделать последние дни своего четвероногого любимца комфортными.

Диагностика в ветклинике

Для постановки диагноза ветеринару потребуется провести лабораторные и дифференциальные исследования, причем, чем раньше будет проведена диагностика, тем выше шансов на благополучный прогноз.

Лабораторные исследования включают в себя анализы крови:

Поскольку симптомы лейкоза не всегда специфичны, требуется дифференциальная диагностика, включающая в себя такие методы, как УЗИ, биопсия, цитология клеток, рентген

Симптомы у собаки при лимфосаркоме не специфичны, поэтому требуется дифференциальная диагностика — рентген, ультразвуковое исследование, цитология клеток, биопсия тканей образования.

Методика лечения и прогноз

Лечение лейкоза зависит от формы заболевания. Лимфосаркома лечится достаточно успешно методом химиотерапии, которую молодые животные переносят успешно. Однако пожилые и ослабленные собаки могут попросту ее не пережить.

Терапия достигается за счет использования таких современных противоопухолевых препаратов, как Доксорубицин, Циклофосфамид, Метотрексат, Дакарбазин.

Успешное медикаментозное лечение невозможно без использования цитокинов. Хорошо себя зарекомендовал Хлорамбуцил, который прекращает процесс синтеза клеток ДНК, что позволяет несколько затормозить скорость распространения лейкоза. Также хорошие отзывы получает эффективное сочетание Преднизолона и Винкристин. В основе этих препаратов — синтетические глюкокортикоиды, препятствующие проникновению лейкоцитов в зону, где происходят воспалительные процессы.

В крайних случаях используются оперативные методы, например, когда в результате опухоль затрагивает органы ЖКТ и нарушает их деятельность или локализована в кожных покровах.

По статистике, только 15% особей удается полностью излечить от данной патологии. У 80% из них возможно достичь полной ремиссии и улучшить качество жизни. Ремиссия может длиться от 1 до 2,5 лет.

Хроническая форма, в отличие от острой, поддается лечению, но только в тех случаях, если за помощью обратились не позднее чем за 2-3 месяца с момента обнаружения лейкоза.

При лимфосаркоме ЖКТ и других органов, а также при острой форме лимфолейкоза прогнозы неблагоприятные. Поскольку острая форма не дает животному шансов на излечение, единственным гуманным способом избавить его от мучений является усыпление.

Профилактика

Предупредить развитие лейкоза у собаки невозможно, однако владелец, вовремя заметивший изменения, происходящие в организме животного, в силах продлить ему жизнь. Собаке, у которой диагностирован лейкоз, необходимы хорошие условия содержания, сбалансированное питание и, конечно же, внимание. Животным, окруженным лаской и заботой, легче справиться со страшным заболеванием.

После проведенного лечения во избежание рецидивов домашнего питомца нужно раз в год возить в клинику для проведения комплексной диагностики.

Источник

Лейкоз у собак

Лейкоз у собак возникает в результате мутации клеток-предшественниц лимфоцитов. Проникновение не дифференцированных клеток (бластов) в ткани костного мозга, селезенки и печени сопровождается угнетением кроветворения (гемопоэза) и лимфоцитопоэза (процесса образования лимфоцитов).

Главные защитники иммунитета у собаки – лимфоциты перестают вырабатываться, в результате собака становится уязвимой к вирусным инфекциям, а внутренние органы перестают полноценно работать.

Этиология. На сегодняшний день специалисты причиной возникновения лейкоза считают:

Инкубационный период при лейкозе собак бывает от 60 до 80дней.

Породная предрасположенность. Согласно статистических данных лейкоз более часто регистрируется у собак крупных пород: немецкие и кавказские овчарки, лабрадоры, ротвейлеры, сенбернары, боксеры, аргентинские доги.

Клиническая картина. Ветеринарные специалисты у собак различают несколько типов лейкоза. Наиболее распространенными являются лимфосаркома и лимфолейкоз.

Лимфосаркома – злокачественное новообразование состоит из юных или зрелых лимфоидных клеток печени, селезенки, лимфатической системы. По статистике лимфосаркома у собак встречается у 80% опухолей, поражающих кроветворную систему.

Лимфоидные клетки при лимфолейкозе образуются в костном мозге и поступают в кровеносную систему. Данный вид злокачественного новообразования у собак встречается редко.

В начале заболевания лейкоз клинически ничем не проявляется. Появляются клинические симптомы свойственные большинству заболеваний – собака становится вялой, апатичной. Собака отказывается от прогулок, стремится большую часть времени лежать. Из-за расстройства пищеварения, пища в кишечнике не переваривается и не усваивается организмом. Увеличение селезенки приводит к запорам (запор у собак), иногда чередующихся с приступами диареи (колит у собак). Поражение печени характеризуется пожелтением белков глаз и кожных покровов (желтуха). Поражение лимфатических узлов легких вызывает затруднение дыхания, в результате собака при прогулке начинает задыхаться и хрипеть. Пораженные поверхностные лимфоузлы увеличены в размере, при пальпации безболезненные.

При острой форме лейкоза у больных собак ветеринарные специалисты отмечают внутренние кровоизлияния, кровотечение, анемию (анемия у собак), слабость, снижение количества лейкоцитов и эритроцитов в крови, нарушения в работе внутренних органов, аборты.

При хроническом течении лейкоза у больной собаки наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию, увеличение селезенки и лимфатических узлов, малокровие, сильная жажда.

Диагноз. Диагноз на лейкоз ставят в условиях ветеринарной клиники. Кроме клинического осмотра больной собаки ветеринарные специалисты проводят лабораторные исследования, которые включают в себя анализы крови: общий – для определения количества лейкоцитов и тромбоцитов, выявления бластом; биохимический – для получения информации об изменениях в деятельности внутренних органов (анализ крови у собаки). В обязательном порядке проводятся диагностические мероприятия –рентген, УЗИ (УЗИ у собак), цитологическое исследование пораженных органов, гистологическое исследование пораженных лимфатических узлов.

Дифференциальный диагноз. Учитывая, что реактивный лейкоцитоз или лимфоцитоз у собак может наблюдаться не только при лейкозах, но и при тяжело протекающих инфекционных заболеваниях, травмах, сепсисе, гнойных процессах при которых наблюдается у больного животного выраженная интоксикация организма, а также необходимо исключить аллергические, аутоиммунные заболевания и т.д.

Лечение. Лечение лейкоза у собак зависит от формы заболевания. Лимфосаркома лечится методом химиотерапии, которую молодые собаки переносят достаточно хорошо. В тоже время пожилые и ослабленные собаки попросту могут ее не пережить. При лечении используются современные противоопухолевые препапаты, такие как Доксорубицин, Циклофосфамид, Метотрексат, Дакарбазин. Чтобы курс лечения был успешным применяют цитокины — хорошо себя зарекомендовал Хлорамбуцил, который прекращает процесс синтеза клеток ДНК, что позволяет несколько затормозить скорость распространения лейкоза. Неплохие результаты получают от сочетания преднизолона и винкриста. В основе этих препаратов — синтетические глюкокортикоиды, препятствующие проникновению лейкоцитов в зону, где происходят воспалительные процессы. В том случае, когда опухоль поражает органы желудочно- кишечного тракта, или локализована в кожных покровах прибегают к оперативному вмешательству.

Хроническая форма лейкоза у собак, в отличие от острой, поддается лечению, но только в тех случаях, если за помощью обратились не позднее чем за 2-3 месяца с момента обнаружения лейкоза.

При лимфосаркоме ЖКТ и других органов, а также при острой форме лимфолейкоза прогнозы неблагоприятные.

Профилактика. Предупредить возникновение лейкоза у собаки невозможно, однако владелец, вовремя заметивший изменения, происходящие в организме животного, в силах продлить ему жизнь. Собаке, у которой установлен лейкоз, необходимы хорошие условия содержания, сбалансированное питание и, конечно же, внимание. Животным, окруженным лаской и заботой, легче справиться со страшным заболеванием. После проведенного лечения во избежание рецидивов домашнего питомца нужно раз в год возить в клинику для проведения комплексной диагностики.

Источник

Лейкоз у собак: симптомы и лечение

Лейкоз у собак выступает в качестве хронической патологии кроветворных и лимфоидных тканей. Возникает как следствие утраты способности клеток крови выполнять свои прямые функциональные обязанности – анаплазия. Встречается редко, но почти всегда носит необратимую злокачественную форму из-за поздней диагностики и тяжелого лечения.

Лейкозы: что это такое

Лейкоз крови собак – тяжелопротекающее заболевание, непонятное для владельца в первую очередь из-за того, что нельзя визуализировать болезнь. Если в случаях ран, дерматозов, накожных паразитов заводчик может понять, что именно произошло с его питомцем, то в случае с лейкозами даже развернутое объяснение ветеринарного врача-онколога не всегда приводит к полному пониманию проблемы.

Гемобластозы – это новообразования, которые возникают из клеток тканей кроветворных органов, различаются как:

По сути причины лейкоза собак кроются в патологических внутриклеточных изменениях, в клетках, предшественниках лимфоцитов. Бласты, недифференцированные клетки, проникая в ткани печени, селезенки, вызывают гемопоэз, процесс угнетения системы кроветворения. В результате образование лимфоцитов, клеток отвечающих за иммунитет, нарушается, развивается лимфоцитопоэз.

Подобный патогенез в самом начале своего развития никак внешне не проявляется. Собака ведет себя как обычно, заводчик и не подозревает, что внутри его питомца зреет «бомба замедленного действия». Именно поэтому профилактировать лимфобластный лейкоз у собак практически нереально.

Факторы риска: какие они и что делать?

По наблюдениям врачей-онкологов ВЦ «Рос-Вет» лейкоз можно условно предвидеть, опираясь на факторы риска. То есть, зная, кто или что является провокатором заболевания, можно заранее взять анализ крови на лейкоз у собак и проверить сомнения.

Существует и породная принадлежность, это собаки, у которых чаще всего обнаруживаются онкологические процессы. В список входят: немецкие и кавказские овчарки, лабрадоры, ротвейлеры. Возрастной показатель обнаружения заболевания – от 3 до 8 лет.

Что может заметить хозяин?

Самый тяжелый и практически неизлечимый острый лейкоз у собак. Внешне проявляется апатией, общим нездоровьем, питомец словно угасает на глазах, что фактически соответствует действительности. Симптомы острой формы:

К сожалению, подобные клинические процессы указывают на необратимость заболевания и резкое угнетение иммунной системы. Острый процесс развивается стремительно и почти всегда быстро наступает летальный исход.

Чаще диагностируют хроническую форму лимфобластного лейкоза, который отличается медленным развитием. Первые стадии абсолютно бессимптомны, поэтому владелец не заметит ничего, что указывает на нездоровье собаки.

Выявить заболевание удается случайно при анализе крови и значительном превышении лейкоцитов.

В последующем симптомы усиливаются, появляется жажда, анемия, частое мочеиспускание. По УЗИ – увеличение лимфоузлов и селезенки.

По типу локализации у собак бывают лимфосаркомы:

Локализация новообразований и определяет симптоматику при лейкозах. Самая распространенная – это мультицентрическая лимфосаркома, ее диагностируют в 85% случаев. Отмечают увеличение периферических лимфоузлов, они безболезненны, не доставляют собаке дискомфорта. В средней стадии заболевания может наблюдаться апатия, анорексия, лихорадка, теряется вес, стул нарушен, есть рвота. На поздних стадиях ярко прослеживается анемия.

Лимфосаркома в желудочно-кишечном тракте бывает в 5-7% случаев. На УЗИ видны большие опухоли в кишечнике и желудке с одновременным поражением близких лимфоузлов. Опухоль в ЖКТ, особенно солидных размеров – это запоры, кишечная непроходимость, рвота, сильное исхудание. При диффузной форме почти всегда жидкий стул, гипопротеинемия (потеря белка).

Как можно диагностировать лейкоз

Диагностика лейкоза начинается с развернутого анализа крови. При лимфосаркоме не всегда видны критические изменения в показателях лейкоцитов. В крови раковые клетки практически не обнаруживаются. При проникновении бластом в костный мозг нарушается кроветворение, развивается анемия, тромбоциты и лейкоциты снижены, находят лимфобласты.

При лимфосаркоме симптомы неспецифичны, поэтому потребуется провести рентген, УЗИ, цитологический анализ и биопсию тканей.

В обязательном порядке проводят дифференциальный диагноз, так как лейкозы могут по появлениям быть схожи с заражением крови, травмами, гноеродными инфекциями и пр.

Лейкоз у собаки: есть ли шанс выжить

У собак хорошо отзывается на химиотерапию лимфатическая саркома, в 15% случаев удается полностью победить болезнь. Цель любого лечения – это добиться стойкой ремиссии и продлить жизнь питомца на максимально возможный срок.

Хирургические операции показаны в случаях, когда новообразование очень мешает нормальной жизнедеятельности организма. В острой форме прогноз менее благоприятен, при хронической и вовремя выявленной иногда достаточно обследований, наблюдений, далее назначают симптоматическую терапию. При лимфосаркоме и отсутствии лечения – прогноз неблагоприятный, животное погибает за 2-3 месяца, особенно при локализации опухоли в ЖКТ.

Лейкоз нельзя вылечить полностью! Владелец собаки это должен понимать и при постановке такого диагноза должен приготовиться к ежедневному уходу, соблюдению рекомендаций ветеринарного врача, периодическому лечению, которое может дать вполне сносное существование в период ремиссии.

Самостоятельно владелец собаки не может поставить диагноз своевременно! Но лейкоз можно обнаружить на ранних стадиях и вовремя начать лечение, если питомец ежегодно будет проходить профилактические осмотры. Проверьте здоровье своей собаки в ВЦ «Рос-Вет», запишитесь по телефону +7 (495) 256-11-11, круглосуточно.

Источник

№AN514ГИЭ, Цитологическое исследование (костный мозг)

Срок исполнения

5 рабочих дней (плюс 1-2 дня для регионов)

Исследуемый материал

стекла с мазками костного мозга, костный мозг в пробирке с ЭДТА

Метод определения

цитологическое исследование после окрашивания

Костный мозг является основополагающей локализацией гематопоэза у мелких домашних животных, процесс которого контролируются факторами роста и цитокинами и обеспечивается нормальной микросредой костного мозга. На продукцию клеточного состава крови также влияет множество факторов, включая гормональные, физиологические и метаболические особенности организма пациента, поэтому ряд изменений в его статусе может спровоцировать те или иные состояния костного мозга, отражающиеся непосредственно на картине периферической крови животного. Таким образом, воспалительные реакции, к примеру, вызывают вполне закономерную гиперплазию гранулоцитарного ростка. Анемии, в свою очередь, в зависимости от наличия или отсутствия регенеративного ответа, могут сопровождаться гиперплазией или гипоплазией эритроидного ростка, в зависимости от вызывающих их факторов. Также в самом костном мозге могут развиваться патологические процессы, непосредственно влияющие на его работу, включающие неопластические, иммуноопосредованные и идиопатические механизмы.

Показаниями к цитологическому исследованию костного мозга являются гематологические нарушения, проявляющиеся в цитопениях одного или нескольких ростков без явной подлежащей причины, а также наличие циркулирующих в периферической крови клеток с атипичной морфологией. Также показаниями к взятию костного мозга могут быть персистирующие повышения клеток периферической крови той или иной линии без подлежащей причины (нейтрофильный сдвиг влево без наличия воспаления, выраженный тромбоцитоз с наличием макротромбоцитов или тромбоцитов с атипичной морфологией), правда, нередко при исследовании материала от таких животных можно наблюдать выраженную гиперплазию того или иного ростка, не говорящие об однозначной этиологии процесса, однако при исследовании костного мозга можно оценить диспластические изменения в той или иной линии клеток.

При регенераторнм ответе исследование костного мозга не является целесообразным, как и в случаях нерегенераторных анемий, вызванных механизмами, не затрагивающими костный мозг (анемия хронического заболевания, хроническая болезнь почек, эндокринопатии). Большое количество ядросодержащих эритроцитов без признаков полихромазии и ретикулоцитоза в совокупности с наличием большого количества незрелых гранулоцитов, циркулирующих в крови, относятся к лейкоэритробластозу и могут указывать на повреждение костного мозга, в том числе по причине неопластической инфильтрации. Исследование костного мозга часто позволяет поставить диагноз при подозрении на гематопоэтические новообразования, такие как миелоидные и лимфоидные лейкозы, плазмоцитарные опухоли (множественная миелома) или гистиоцитозы.

Стадирование опухолевого процесса и оценка эффективности химиотерапии также могут потребовать исследования костного мозга на наличие диссеминации первичной опухоли, что особенно актуально для мастоцитом и лимфом. Другие показания для аспирации материала из костного мозга включают гиперкальциемию, гиперпротеинемию и лихорадку невыясненного генеза, а также подозрение на инфицирование такими патогенами, как микобактериоз, лейшманиоз, цитозооноз и гистоплазмоз.

В случаях с нерегенеративной иммуноопосредованной анемией с атакой на клетки-предшественники (PIMA) нахождение фагоцитоза эритроидных предшественников в костном мозге может дать ключ к постановке диагноза у пациента, особенно при условии, что, несмотря на иммунологическую природу заболевания, тест Кумбса у половины таких животных будет отрицательным.

При подозрениях на гематологические нарушения в следствии выраженных гипоплазий и аплазий одной или нескольких линий костного мозга цитологическое исследование может не дать полноценной картины ввиду очень малого количества полученных клеточных элементов. В этих состояниях целесообразным может быть взятие биоптатов из костного мозга с последующим гистологическим исследованием, которое позволяет более объективно оценить общий цитоз, а также в случаях с миелофиброзом, некрозом, желатиновой трансформацией и остеосклерозом визуализировать наличие этих нарушений и степень их распространения в костномозговой ткани.

Дополнительные методы окраски на гемосидерин в костном мозге позволяют оценить общее количество запасов железа в организме у собак (у кошек железо в костном мозге в норме отсутствует), однако эта оценка субъективна и должна проводиться с учетом возраста животного. Повышение количества железа в костном мозге может наблюдаться у животных с гемолитическими анемиями, дисэритропоэзом, анемиями хронических заболеваний по причине его секвестрации в макрофагах, а также после гемотрансфузий.

Таким образом, цитологическое исследование костного мозга является неотъемлемым методом при широком спектре патологий, в особенности касающихся гематологических нарушений, которые на первом этапе можно зарегистрировать при рутинном исследовании клинической крови.

Так как костный мозг напрямую отражает соотношение клеточных элементов в крови, критически важным условием при его исследовании является предоставление развернутого клинического анализа крови пациента с лейкоформулой, оценкой количества ретикулоцитов, и биохимического анализа (желательно), взятых в период не более 24 часов от взятия костного мозга. В противном случае интерпретировать миелоидно/эритроидное соотношение будет крайне затруднительно, ценность исследования значительно снизится.

Сроки исполнения: до 4-х дней (плюс 1-2 дня для регионов).

Исследуемый аналит: стекла с мазками костного мозга, костный мозг в пробирке с ЭДТА.

Метод исследования: цитологическое исследование после окрашивания.

Подготовка пациента: специальная подготовка не требуется. В случае, если предполагается седация, животное в день взятия биоматериала не кормить. Шерсть на месте предполагаемой пункции выстричь, поверхность кожи обработать антисептическим средством.

Нет оснований брать костный мозг у животных с регенеративной анемией без сопутствующих признаков, требующих оценки костного мозга в отношении сочетанной патологии.

Метод отбора: взятие материала из костного мозга на цитологическое исследование требует некоторых навыков и выполняется с применением различных методик. Как правило, пациенту необходима седация, соответственно, нужно учитывать анестезиологические риски. Отбор эффективно производить из проксимальной части плечевой кости или проксимального эпифиза бедренной кости.

Необходимо прикрепить к направительному бланку результат общеклинического исследования крови, взятого одновременно с костным мозгом (допускается результат ОКА, взятого в течение 1 дня до или 1 дня после взятия костного мозга), а также исследования на ретикулоциты, если проводилось. Если общеклиническое исследование крови не проводилось в день взятия костного мозга, необходимо прислать периферическую кровь в пробирке с сиреневой/ розовой крышкой (ЭДТА). Порядок манипуляций как для теста AN5. Оформить на отдельном бланке.

Диапазон нормальных значений:

Возможные патологические изменения:

Высокие значения (гиперплазия):

Сниженное количество железа в костном мозге – абсолютный дефицит железа, отсутствие – норма у кошек.

Низкие значения (гипоплазия):

Форма выдачи результата: бланк содержит описание цитологического состава материала костного мозга, оценку морфологии и последовательности созревания клеточных элементов, подсчет миелоидно/эритроидного соотношения, заключение и комментарий, в котором сопоставляется картина клинической крови и костного мозга на момент исследования и указываются вероятные причины того или иного состояния.

Список источников:

ID] => 54 [CODE] => loshadi [

CODE] => loshadi [XML_ID] => [

EXTERNAL_ID] => [IBLOCK_ID] => 5 [

IBLOCK_ID] => 5 [IBLOCK_SECTION_ID] => [

IBLOCK_SECTION_ID] => [SORT] => 200 [

SORT] => 200 [NAME] => Лошади [

NAME] => Лошади [ACTIVE] => Y [

ACTIVE] => Y [DEPTH_LEVEL] => 1 [

DEPTH_LEVEL] => 1 [SECTION_PAGE_URL] => /analysis/loshadi/#search-container [

SECTION_PAGE_URL] => /analysis/loshadi/#search-container [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [

IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [IBLOCK_CODE] => analysis [

IBLOCK_CODE] => analysis [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [

IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [GLOBAL_ACTIVE] => Y [

ID] => 68 [CODE] => loshadi-patomorfologiya [

CODE] => loshadi-patomorfologiya [XML_ID] => [

EXTERNAL_ID] => [IBLOCK_ID] => 5 [

IBLOCK_ID] => 5 [IBLOCK_SECTION_ID] => 54 [

IBLOCK_SECTION_ID] => 54 [SORT] => 500 [

SORT] => 500 [NAME] => Патоморфология [

NAME] => Патоморфология [ACTIVE] => Y [

ACTIVE] => Y [DEPTH_LEVEL] => 2 [

DEPTH_LEVEL] => 2 [SECTION_PAGE_URL] => /analysis/loshadi-patomorfologiya/#search-container [

SECTION_PAGE_URL] => /analysis/loshadi-patomorfologiya/#search-container [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [

IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [IBLOCK_CODE] => analysis [

IBLOCK_CODE] => analysis [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [

IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [GLOBAL_ACTIVE] => Y [

ID] => 83 [CODE] => loshadi-citologicheskie-issledovaniya [

CODE] => loshadi-citologicheskie-issledovaniya [XML_ID] => [

EXTERNAL_ID] => [IBLOCK_ID] => 5 [

IBLOCK_ID] => 5 [IBLOCK_SECTION_ID] => 68 [

IBLOCK_SECTION_ID] => 68 [SORT] => 500 [

SORT] => 500 [NAME] => Цитологические исследования [

NAME] => Цитологические исследования [ACTIVE] => Y [

ACTIVE] => Y [DEPTH_LEVEL] => 3 [

DEPTH_LEVEL] => 3 [SECTION_PAGE_URL] => /analysis/loshadi-citologicheskie-issledovaniya/#search-container [

SECTION_PAGE_URL] => /analysis/loshadi-citologicheskie-issledovaniya/#search-container [IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [

IBLOCK_TYPE_ID] => analysis [IBLOCK_CODE] => analysis [

IBLOCK_CODE] => analysis [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [

IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [GLOBAL_ACTIVE] => Y [

Источник