в брюшной полости расположены спинной мозг печень легкие

Ультрасонография органов брюшной полости

УЗИ сканер HS60

Профессиональные диагностические инструменты. Оценка эластичности тканей, расширенные возможности 3D/4D/5D сканирования, классификатор BI-RADS, опции для экспертных кардиологических исследований.

Методика исследования

Эхография органов брюшной полости проводится утром натощак после ночного голодания, однако в экстренных ситуациях исследование может быть выполнено в любое время. В большинстве случаев особой подготовки не требуется, хотя у тучных пациентов, больных с выраженным метеоризмом качественный осмотр может быть затруднен. Для уменьшения помех, обусловленных наличием газа в кишечнике, рекомендуется в течение 2-3 дней соблюдение диеты, бедной клетчаткой, исключение из пищи продуктов, усиливающих газообразование в кишечнике. Помимо этого показан прием карболена, ферментных препаратов (фестал, дигестал). Очистительную клизму ставить нет необходимости. При обследовании в экстренном порядке, а также после еды, необходимо помнить о возможности выявления в желудке или в кишечнике дополнительных включений, обусловленных наличием содержимого в их просвете.

Исследование осуществляют без задержки дыхания. В результате проведенного сканирования в 2-х плоскостях получают общее представление о топографии органов верхнего этажа брюшной полости и выявляют грубые отклонения от нормы (схемы 1, 2).

Затем приступают к детальному изучению органов при задержке дыхания на высоте глубокого вдоха. Обследуя печень и желчный пузырь, трансдьюсер устанавливают параллельно правой реберной дуге и небольшими его наклонами, просматривают всю печень и желчный пузырь. При выраженном метеоризме возможно проведение исследования через межреберные промежутки справа в положениии больного на левом боку, что позволит избежать помех, обусловленных раздутыми петлями кишок. Эхографию поджелудочной железы начинают с поперечных срезов, переходя в последующем к сканированию в продольной плоскости. Селезенку осматривают в положении больного на правом боку, располагая трансдьюсер перпендикулярно реберной дуге.

Для обследования желудочно-кишечного тракта проводят вначале продольные срезы по всему животу слева направо и обратно, затем поперечные сверху вниз и обратно. И желудок, и кишечник должны быть осмотрены в поперечной и продольной плоскостях.

Ультразвуковое исследование почек осуществляют как со стороны спины (поперечные и продольные сечения), так и с передней (лежа на спине) и боковых (лежа на правом и левом боку) поверхностей живота, лучше при задержке дыхания в фазе глубокого вдоха. Для выявления подвижности или опущения почек эхографию производят в положении пациента сидя или стоя.

Предложенного алгоритма проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости и почек необходимо придерживаться во всех случаях, поскольку лишь системный анализ получаемых эхограмм позволяет провести полноценное исследование, избежать возможных ошибок, получить необходимую информацию. Следует помнить, что качество обследования, в первую очередь, зависит от внимания врача, а поспешный осмотр недопустим.

Печень

Ультразвуковое исследование печени можно проводить в любое время без предварительной подготовки. Обследование проводится, как правило, в трех плоскостях (продольной, поперечной и косой) со стороны правого подреберья и эпигастрия. При этом необходимо оценить расположение, форму, контуры, размеры, структуру и эхогенность паренхимы, сосудистый рисунок в целом и конкретные сосуды, протоковую систему, влияние окружающих органов на состояние изображения печени. Точность диагностики выявляемых изменений возрастает при динамическом наблюдении (схема 3).

Отличительным признаком печеночных вен является их радиальное расположение (от периферии к центру), «отсутствие» стенок, возможность проследить ход мелких ветвей (до 1 мм в диаметре) до периферии органа. Портальная вена образуется в результате слияния верхнебрыжеечной и селезеночной вен. Лучше всего она видна при косом сканировании через правое подреберье и визуализи-руется в виде трубчатой структуры, имеющей четкие стенки. Ее можно проследить от места образования до впадения в ворота печени, где она разделяется на левую и правую ветви. В норме диаметр воротной вены не превышает 13-15 мм. Печеночная артерия визуализируется в области ворот печени как трубчатая структура небольшого диаметра (до 4-6 мм) с высокоэхогенными стенками. Внутрипеченочные желчные протоки в норме могут быть визуализированы только начиная с долевых. Они также имеют высокоэхогенные стенки и малый диаметр (не более 1 мм).

Результаты исследований

Рис. 1. Эхографическая картина нормальных левой и правой долей печени.

Источник

Абдоминальный болевой синдром: этиология, патогенез и вопросы терапии

По механизму возникновения боли в брюшной полости подразделяются на висцеральные, паристальные (соматические), отраженные (иррадиирующие) и психогенные Каковы причины абдоминального болевого синдрома? В чем заключается терапия абдоминального болевог

По механизму возникновения боли в брюшной полости подразделяются на висцеральные, паристальные (соматические), отраженные (иррадиирующие) и психогенные

Каковы причины абдоминального болевого синдрома?
В чем заключается терапия абдоминального болевого синдрома?

Абдоминальный болевой синдром является ведущим в клинике большинства заболеваний органов пищеварения. Боль — это спонтанное субъективное ощущение, возникающее вследствие поступления в центральную нервную систему патологических импульсов с периферии (в отличие от болезненности, которая определяется при обследовании, например, при пальпации). Тип боли, ее характер не всегда зависят от интенсивности инициальных стимулов. Органы брюшной полости обычно нечувствительны ко многим патологическим стимулам, которые при воздействии на кожу вызывают сильную боль. Разрыв, разрез или раздавливание внутренних органов не сопровождаются заметными ощущениями. В то же время растяжение и напряжение стенки полого органа раздражают болевые рецепторы. Так, натяжение брюшины (опухоли), растяжение полого органа (например, желчная колика) или чрезмерное сокращение мышц вызывают абдоминальные боли. Болевые рецепторы полых органов брюшной полости (пищевод, желудок, кишечник, желчный пузырь, желчные и панкреатические протоки) локализуются в мышечной оболочке их стенок. Аналогичные рецепторы имеются в капсуле паренхиматозных органов, таких как печень, почки, селезенка, и их растяжение также сопровождается болью. Брыжейка и париетальная брюшина чувствительны к болевым стимулам, в то время как висцеральная брюшина и большой сальник лишены болевой чувствительности.

Абдоминальные боли подразделяются на острые, которые развиваются, как правило, быстро или, реже, постепенно и имеют небольшую продолжительность (минуты, редко несколько часов), а также хронические, для которых характерно постепенное нарастание. Эти боли сохраняются или рецидивируют на протяжении недель и месяцев. Этиологическая классификация абдоминальных болей представлена в табл. 1.

По механизму возникновения боли в брюшной полости подразделяются на висцеральные, париетальные (соматические), отраженные (иррадиирующие) и психогенные.

Рисунок 1. Причиной абдоминальной боли может быть калькулезный холецистит (УЗИ)

Висцеральная боль возникает при наличии патологических стимулов во внутренних органах и проводится симпатическими волокнами. Основными импульсами для ее возникновения являются внезапное повышение давления в полом органе и растяжение его стенки (наиболее частая причина), растяжение капсулы паренхиматозных органов, натяжение брыжейки, сосудистые нарушения.

Соматическая боль обусловлена наличием патологических процессов в париетальной брюшине и тканях, имеющих окончания чувствительных спинномозговых нервов.

Основными импульсами для ее возникновения являются повреждение брюшной стенки и брюшины.

Дифференциально-диагностические признаки висцеральной и соматической боли представлены в табл. 2.

Иррадиирующая боль локализуется в различных областях, удаленных от патологического очага. Она возникает в тех случаях, если импульс висцеральной боли чрезмерно интенсивен (например, прохождение камня) или при анатомическом повреждении органа (например, ущемление кишки). Иррадиирующая боль передается на участки поверхности тела, которые имеют общую корешковую иннервацию с пораженным органом брюшной области. Так, например, при повышении давления в кишечнике вначале возникает висцеральная боль, которая затем иррадиируют в спину, при билиарной колике — в спину, в правую лопатку или плечо.

Психогенная боль возникает при отсутствии периферического воздействия либо когда последнее играет роль пускового или предрасполагающего фактора. Особая роль в ее возникновении принадлежит депрессии. Последняя часто протекает скрыто и не осознается самими пациентами. Тесная связь депрессии с хронической абдоминальной болью объясняется общими биохимическими процессами и, в первую очередь, недостаточностью моноаминергических (серотонинергических) механизмов. Это подтверждается высокой эффективностью антидепрессантов, особенно ингибиторов обратного захвата серотонина, в лечении болевого синдрома. Характер психогенных болей определяется особенностями личности, влиянием эмоциональных, когнитивных, социальных факторов, психологической стабильностью больного и его прошлым «болевым опытом». Основными признаками данных болей являются их длительность, монотонность, диффузный характер и сочетание с другими локализациями (головная боль, боль в спине, во всем теле). Нередко психогенные боли могут сочетаться с другими, указанными выше типами болей и оставаться после их купирования, существенно трансформируя их характер, что необходимо учитывать при терапии.

Рисунок 2. Камень в общем желчном протоке у пациента после холецистэктомии (МРТ)

Одной из разновидностей болей центрального генеза является абдоминальная мигрень. Последняя чаще встречается в молодом возрасте, носит интенсивный разлитой характер, но может быть локальной в параумбиликальной области. Характерны сопутствующие тошнота, рвота, понос и вегетативные расстройства (побледнение и похолодание конечностей, нарушения ритма сердца, артериального давления и др.), а также мигренозная цефалгия и характерные для нее провоцирующие и сопровождающие факторы. Во время пароксизма отмечается увеличение скорости линейного кровотока в брюшной аорте. Наиболее важными механизмами контроля болевого синдрома являются эндогенные опиатные системы. Опиатные рецепторы локализуются в окончаниях чувствительных нервов, в нейронах спинного мозга, в стволовых ядрах, в таламусе и лимбических структурах головного мозга. Связь данных рецепторов с рядом нейропептидов, таких как эндорфины и энкефалины, обусловливает морфиноподобный эффект. Опиатная система работает по следующей схеме: активация чувствительных окончаний приводит к выделению субстанции Р, что вызывает появление периферических восходящих и центральных нисходящих ноцицептивных (болевых) импульсов. Последние активизируют выработку эндорфинов и энкефалинов, которые блокируют выделение субстанции Р и снижают болевые ощущения.

Существенное значение в формировании болевого синдрома имеют серотонин и норадреналин. В структурах мозга находится большое количество серотонинергических и норадренергических рецепторов, а в состав нисходящих антиноцицептивных (противоболевых) структур входят серотонинергические и норадренергические волокна. Уменьшение уровня серотонина приводит к снижению болевого порога и усилению болей. Норадреналин опосредует увеличение активности антиноцицептивных систем.

Наличие болевого абдоминального синдрома требует углубленного обследования больного для уточнения механизмов его развития и выбора тактики лечения. Подавляющему большинству больных с наличием соматических болей, как правило, необходимо хирургическое лечение. Висцеральные боли, возникающие у больных как с наличием органических поражений органов пищеварения, так и без них, являются следствием нарушения, в первую очередь, моторной функции последних. В результате в полых органах повышается давление и/или наблюдается растяжение его стенки, и возникают условия для формирования восходящих ноцицептивных импульсов.

В регуляции транспорта ионов кальция участвуют ряд нейрогенных медиаторов: ацетилхолин, катехоламины (норадреналин), серотонин, холецистокинин, мотилин и др. Связывание ацетилхолина с М-холинорецепторами способствует открытию натриевых каналов и вхождению ионов натрия в клетку. Последнее снижает электрический потенциал клеточной мембраны (фаза деполяризации) и приводит к открытию кальциевых каналов, через которые ионы кальция поступают в клетку, вызывая мышечное сокращение.

Серотонин оказывает существенное влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, активируя ряд рецепторов, локализирующихся на эффекторных клетках. Выделяют несколько подтипов рецепторов (5-МТ1-4), однако наиболее изучены 5-МТ3 и 5-МТ4. Связывание серотонина с 5-МТ3 способствует расслаблению, а с 5-МТ4 — сокращению мышечного волокна. В то же время механизмы действия серотонина на мышечные волокна желудочно-кишечного тракта до конца не установлены. Имеются лишь предположения о вовлечении в эти процессы ацетилхолина.

Тахикинины, в состав которых входят три типа пептидов (субстанция Р, нейрокинин А и В), связываясь с соответствующими рецепторами миоцитов, повышают их моторную активность не только в результате прямой активации, но и вследствие выделения ацетилхолина. Определенную роль в регуляции моторной функции кишечника играют эндогенные опиаты. При связывании их с μ- и δ-опиоидными рецепторами миоцитов происходит стимуляция, а с κ-рецепторами — замедление моторики пищеварительного тракта.

Основные направления купирования болевого абдоминального синдрома включают: а) этиологическое и патогенетическое лечение основного заболевания; б) нормализацию моторных расстройств; в) снижение висцеральной чувствительности; г) коррекцию механизмов восприятия болей.

Нарушения двигательной функции органов желудочно-кишечного тракта играют значительную роль в формировании не только болевого синдрома, но и большинства диспепсических расстройств (чувство переполнения в желудке, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, поносы, запоры). Большинство из указанных выше симптомов могут иметь место как при гипокинетическом, так и при гиперкинетическом типе дискинезии, и только углубленное исследование позволяет уточнить их характер и выбрать адекватную терапию.

Одним из наиболее частых функциональных нарушений, в том числе и с наличием органической патологии органов пищеварения, является спастическая (гиперкинетическая) дискинезия. Так, при спастической дискинезии любого отдела пищеварительного тракта наблюдается повышение внутрипросветного давления и нарушение продвижения содержимого по полому органу, что создает предпосылки для возникновения боли. При этом скорость нарастания давления в органе пропорциональна интенсивности боли.

Спастическая дискинезия мышечной оболочки стенки полого органа или сфинктеров представляет собой наиболее частый механизм развития болевого синдрома при эзофагоспазме, дисфункции сфинктера Одди и пузырного протока, синдроме раздраженного кишечника.

В настоящее время для купирования болевого синдрома в комплексном лечении вышеуказанных заболеваний используются релаксанты гладкой мускулатуры, которые включают несколько групп препаратов. Антихолинергические средства снижают концентрацию интрацеллюлярных ионов кальция, что приводит к мышечной релаксации. Важно отметить, что степень релаксации находится в прямой зависимости от предшествующего тонуса парасимпатической нервной системы. Последнее обстоятельство определяет существенные различия индивидуальной эффективности препаратов данной группы. В качестве спазмолитиков используют как неселективные (препараты красавки, метацин, платифиллин, бускопан и др.), так и селективные М₁-холиноблокаторы (гастроцепин и др.). Однако довольно низкая эффективность и широкий спектр побочных эффектов ограничивают их применение для купирования болевого синдрома у значительной части больных.

Механизм действия миотропных спазмолитиков в конечном итоге сводится к накоплению в клетке цАМФ и уменьшению концентрации ионов кальция, что тормозит соединение актина с миозином. Эти эффекты могут достигаться ингибированием фосфодиэстеразы, или активацией аденилатциклазы, или блокадой аденозиновых рецепторов, либо их комбинацией. Основными представителями данной группы препаратов являются дротаверин (но-шпа, но-шпа форте, спазмол), бенциклан (галидор), отилония бромида (спазмомен), метеоспазмил и др. При использовании миогенных спазмолитиков, так же как и М-холиноблокаторов, необходимо учитывать существенные индивидуальные различия их эффективности, отсутствие селективности эффектов (действуют практически на всю гладкую мускулатуру, включая мочевыделительную систему, кровеносные сосуды и др.), развитие гипомоторной дискинезии и гипотонии сфинктерного аппарата пищеварительного тракта, особенно при длительном применении. Данные препараты используются кратковременно (от однократного приема до двух-трех недель) для купирования спазма, а следовательно, болевого синдрома.

В ряду миотропных спазмолитиков следует отметить препарат мебеверин (дюспатолин), механизм действия которого сводится к блокаде быстрых натриевых каналов клеточной мембраны миоцита, что нарушает поступление натрия в клетку, замедляет процессы деполяризации и блокирует вход кальция в клетку через медленные каналы. В результате прекращается фосфорилирование миозина и отсутствует сокращение мышечного волокна. Известно также, что выход ионов кальция из внутриклеточных депо в результате активации α₁-адренорецепторов приводит к открытию калиевых каналов, выходу ионов калия из клетки, гиперполяризации и отсутствию мышечного сокращения, что может становиться в течение длительного времени причиной мышечной гипотонии. В отличие от других миотропных спазмолитиков мебеверин препятствует пополнению внутриклеточных кальциевых депо, что в конечном итоге приводит лишь к кратковременному выходу ионов калия из клетки и ее гипополяризации. Последняя предупреждает развитие постоянного расслабления или гипотонии мышечной клетки. Следовательно, назначение мебеверина (дюспатолина) приводит только к снятию спазма без развития гипотонии гладкой мускулатуры, т. е. не нарушает моторики желудочно-кишечного тракта. Препарат оказался эффективным для купирования абдоминальных болей и дискомфорта, нарушений стула, обусловленных синдромом раздраженного кишечника, а также возникающих на фоне органических заболеваний.

Среди миотропных спазмолитиков также обращает на себя внимание препарат гимекромон (одестон). Одестон (7-гидрокси-4-метилкумарин) оказывает избирательное спазмолитическое действие на сфинктер Одди и сфинктер желчного пузыря, обеспечивает отток желчи в двенадцатиперстную кишку, снижает давление в билиарной системе и, как следствие, купирует билиарный болевой синдром. Одестон не обладает прямым желчегонным действием, но облегчает приток желчи в пищеварительный тракт, тем самым усиливая энтерогепатическую рециркуляцию желчных кислот, которые участвуют в первой фазе образования желчи. Преимущество одестона по сравнению с другими спазмолитиками заключается в том, что он практически не оказывает влияния на другие гладкие мышцы, в частности, кровеносной системы и кишечной мускулатуры.

Чрезвычайно перспективным направлением в лечении моторных расстройств является использование селективных блокаторов кальциевых каналов. В настоящее время из этой группы широкое распространение получил пинавериум бромид (дицетел). Дицетел блокирует потенциалзависимые кальциевые каналы миоцитов кишечника, резко снижает поступление в клетку экстрацеллюлярных ионов кальция и тем самым предотвращает мышечное сокращение. К числу достоинств дицетела относятся местное (внутрикишечное) действие препарата, тканевая селективность, отсутствие побочных, в т. ч. и кардиоваскулярных эффектов. Препарат можно применять в течение длительного времени, не опасаясь развития гипотонии кишечника. Клинические исследования показали высокую эффективность дицетела в лечении синдрома раздраженного кишечника и других заболеваний, при которых наблюдается спастическая дискинезия толстой кишки.

В купировании болевого синдрома особая роль отводится препаратам, влияющим на висцеральную чувствительность и механизмы восприятия болей. Это касается, в первую очередь, больных с функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (функциональная диспепсия, синдром раздраженного кишечника, функциональные абдоминальные боли и др.) и психогенными абдоминальными болями.

В настоящее время широко обсуждается возможность использования антидепрессантов, антагонистов 5-НТ3, агонистов κ-опиоидных рецепторов, аналогов соматостатина (октреотида). Из них лучше всего изучены антидепрессанты, реализующие противоболевой эффект двумя путями: 1) за счет уменьшения депрессивной симптоматики, учитывая тот факт, что хроническая боль может быть маской депрессии; 2) за счет активации антиноцицептивных серотонинергических и норадренергических систем. Антидепрессанты назначаются в терапевтических (но не в низких) дозах (амитриптилин 50-75 мг/сут., миансерин 30-60 мг/сут. и т. д.), продолжительность их приема должна составлять не менее 4-6 недель. Препараты эффективны в комплексной терапии.

Таким образом, генез абдоминальных болей является полиэтиологическим и полипатогенетическим. Лечение болевого синдрома должно быть направлено на нормализацию структурных и функциональных нарушений пораженного органа, а также на нормализацию функций нервной системы, отвечающих за восприятие болей.

Литература.

1. Вегетативные расстройства. Руководство для врачей. Под ред. проф. А.М. Вейна. М., 1998.
2. Вейн А. М., Данилова А. Б. Кардиалгии и абдоминалгии // РМЖ, 1999. 7, № 9. С. 428-32.
3. Григорьев П. Я., Яковенко А. В. Клиническая гастроэнтерология. М.: Медицинское информационное агентство, 2001. С. 704.
4. Ивашкин В. Т. Синдром раздраженной кишки // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1993, т. 2, № 3. С. 27-31.
5. Яковенко Э. П. Григорьев П. Я. Хронические заболевания внепеченочных желчевыводящих путей. Диагностика и лечение. Метод. пособие для врачей. М.: Медпрактика, 2000. С. 31.

Таблица 1. Этиология абдоминальных болей

Интраабдоминальные причины

Экстраабдоминальные причины

Примечание. Частота заболеваний в рубриках указана в убывающем порядке.

Источник

Годовая контрольная работа по биологии 8 класс

Ищем педагогов в команду «Инфоурок»

Спецификация к итоговой контрольной работе

по биологии 8 класса.

Цель работы: выявить уровень владения знаниями, полученными за текущий учебный год.

Содержание работы определяется на основании требований федерального компонента государственного образовательного стандарта среднего общего образования по биологии (базовый уровень) 2004 г.

Контрольная работа в четырех вариантах составлена в виде тестовых заданий, соответствующих темам, изучаемым в 8 классе:

— общий обзор, клеточное и тканевое строение организма человека;
— внутренняя среда организма, кровеносная и лимфатическая система;

— дыхательная система органов;

— опорно-двигательная система органов;

— пищеварительная система органов;

— выделительная система органов;

— нервная и эндокринная система;

— анализаторы и органы чувств.

В тестах представлены разнообразные задания по частям:

Процентное соотношении части 1, 2 и 3 составляет 70%, 20% и 10%, что соответствует структуре ОГЭ.

Рекомендуемое время выполнения работы – 45 минут.

Примерное время, отведенное на выполнение отдельных заданий, составляет:

для каждого задания части 1 – 1-2 минуты

для каждого задания части 2 – до 5 минут

для каждого задания части 3 – 10 минут

Структура и элементы содержания работы.

Формат заданий имеет три уровня сложности. Часть 1 (вопросы 1-14) – базовый уровень. На вопросы предполагаются четыре варианта ответов, из которых верным может быть один.

Общий обзор, клеточное и тканевое строение организма человека (1, 2, 3)

Внутренняя среда организма, кровеносная и лимфатическая система (4, 5)

Дыхательная система органов (6)

Опорно-двигательная система органов (7)

Пищеварительная система органов (8, 9)

Выделительная система органов, кожа (10, 11)

Нервная и эндокринная система (12,13)

Анализаторы и органы чувств (14)

Задания части 2 (вопросы 15-18) повышенный уровень сложности. Задания, представляемые в этой группе, требуют от учащихся более глубоких знаний и связаны с множественным выбором, установлением соответствия и правильной последовательности. В разных вариантах контролируют умение делать учащимися множественного выбора элементов кругов кровообращения, строения тканей, веществ, обеспечивающих пищеварение, устанавливать последовательность процессов свертывания крови, последовательности расположения органов дыхательной, пищеварительной, транспортной системы, распознавать характеристики видов иммунитета, строения клеток крови, механизмов регуляции деятельности организма человека, процессов пищеварения в разных отделах ЖКТ.

Задания части 3 (вопросы 19) уровень повышенной сложности. При выполнении этого задания требуется уметь классифицировать, давать развернутый ответ, приводить примеры по темам: положение человека в системе животного мира, особенности внутренней среды организма, значение кожи и печени в регуляции функций человеческого организма.

Годовая контрольная работа по биологии. 8 класс. I вариант.

Часть 1. Выберите один ответ из четырех. Одно задание – 1 балл.

1. В грудной полости человека расположены:

3) пищевод 4) аппендикс

2. Группа клеток и неклеточного вещества, выполняющие общие функции и обладающие сходным строением, — это:

3) система органов 4) внутренние полости

3. Хорошо выраженное межклеточное вещество характерно для ткани:

1) нервной 2) соединительной

3) эпителиальной 4) мышечной

4. Функция лейкоцитов крови – это:

1) транспорт газов 2) выработка иммунитета

3) участие в свертывании крови 4) все вышеперечисленные

5. На границе аорты и левого желудочка расположены:

1) трехстворчатые клапаны 2) двухстворчатые клапаны

3) полулунные клапаны 4) четырехстворчатые клапаны

6. К воздухоносным путям органов дыхания не относятся:

1) полость носа 2) гортань

7. Органические вещества придают костям:

1) гибкость и упругость 2) твердость

3) эластичность 4) не изменяют свойства кости

8. Аппендикс – это отросток:

1) ободочной кишки 2) слепой кишки

3) двенадцатиперстной кишки 4) тонкой кишки

9. Из ворсинок тонкого кишечника в кровь всасываются:

1) глицерин 2) аминокислоты

3) жирные кислоты 4) белки

10. Структурно-функциональной единицей почки является:

3) нефрон 3) капсула

11. Волосяные сумки кожи расположены в:

1) эпидермисе 2) п одкожной клетчатке

3) дерме 4) гиподерме

12. Длинный отросток нервной клетки называется:

3) дендрит, 4) синапс.

13. Колебания содержания сахара в крови и моче человека свидетельствуют о нарушениях деятельности:

1) щитовидной железы 2) поджелудочной железы

3) надпочечников 4) печени

14. Как называется прозрачная часть белочной оболочки глаза:

1) радужка 2) роговица

3) хрусталик 4) стекловидное тело.

Часть 2. Одно задание – максимум 2 балла.

15. Выберите три верных ответа из шести. Участками малого круга кровообращения являются:

1) легочная артерия

2) верхняя полая вена

4) правый желудочек

16. Установите последовательность перемещения пищи, поступившей пищеварительную систему человека:

А) глотка Д) пищевод

Б) толстая кишка Е) прямая кишка

В) желудок Ж) двенадцатиперстная кишка

17. Установите соответствие между защитными свойствами организма и видом иммунитета:

А) наличие антител в плазме крови полученных по наследству

Б) получение антител с лечебной сывороткой

В) образование антител в крови в результате вакцинации

Г) наличие в крови сходных белков у всех особей одного вида

18. Вставьте в текст «Ткани организма человека» пропущенные термины из предложенного перечня, используя для этого цифровые обозначения.

Ткани организма человека

1) проводящими 5) органов

2) клеток 6) нефронами

3) нервных импульсов 7) эпителиальными

4) нейронами 8) безусловных рефлексов

Часть 3. Дайте развернутый ответ на вопрос. Максимум 3 балла.

19. Докажите, что ближайшим родственником человека среди животных являются обезьяны? Какие признаки строения присуши только человеку?

20. Охарактеризуйте функциональное значение соматического и автономного отделов нервной системы, а также подотделов последнего.

Годовая контрольная работа по биологии. 8 класс. II вариант.

Часть 1. Выберите один ответ из четырех. Одно задание – 1 балл.

1. В брюшной полости расположены:

3) спинной мозг 4) аорта

2. Наука, изучающая функции целостного организма, отдельных клеток, органов и систем, — это:

1) анатомия 2) физиология

3) психология 4) гигиена

3. Жидкую внутреннюю среду организма образует ткань:

1) эпителиальная 2) соединительная

3) мышечная 4) нервная

1) введения вакцины 2) введения лечебной сыворотки

3) после болезни 4) с молоком матери

5. Наименьшая скорость тока крови в:

1) артериях 2) артериолах

3) венах 4) капиллярах

6. В носовой полости не происходит:

1) осушение воздуха 2) согревание воздуха

3) обезвреживание воздуха 4) очищение воздуха

7. В сокращении мышечных волокон участвуют белки:

1) коллаген и миоглобин 2) инсулин и глюкагон

3) актин и миозин 4) фибрин и фибриноген

8. К пищеварительному каналу относят:

1) желудок 2) слюнные железы

3) печень 4) поджелудочная железа

9. Фермент ротовой полости птиалин расщепляет:

1) крахмал до глюкозы 2) белки до аминокислот

3) жиры до глицерина и жирных кислот 4) крахмал до воды и углекислого газа

10. В почках фильтрация крови происходит в:

1) пирамидках 2) капсулах нефрона

3) лоханках 4) канальцах нефрона

11. Вещество меланин расположено в:

1) роговом слое эпидермиса 2) р остковом слое эпидермиса

3) собственно коже 4) гиподерме

12. Серое вещество в головном и спинном мозге образовано:

1) телами нейронов и их короткими отростками 2) длинными отростками нейронов

3) чувствительными нейронами 4) двигательными нейронами

13. Какую железу относят к эндокринной системе:

1) печень 2) слезную

3) щитовидную 4) потовую

14. Светочувствительные рецепторы – палочки и колбочки – находятся в:

1) белочной оболочке 2) сосудистой оболочке

3) сетчатке глаза 4) стекловидном теле

Часть 2. Одно задание – максимум 2 балла.

15. Выберите три верных ответа из шести. Участками большого круга кровообращения являются:

1) легочная артерия

2) верхняя полая вена

4) правый желудочек

16. Установите правильную последовательность расположения органов дыхания, по которым воздух поступает при вдохе:

17. Установите соответствие между характеристикой клеток крови человека и их принадлежностью к определенной группе:

А) не имеют постоянной формы

Б) не содержат ядра

В) содержат гемоглобин

Г) имеют форму двояковогнутого диска

Д) способны к активному передвижению

Е) способны к фагоцитозу

18. Вставьте в текст «Рефлекторная регуляция» пропущенные термины из предложенного перечня, используя для этого цифровые обозначения.

Ответную реакцию организма на раздражение, осуществляющуюся при участии нервной системы, называют рефлексом. И.П. Павлов разделял все рефлексы на две группы. Так, врождённые рефлексы, одинаковые у всех особей, учёный называл __________ (А), а рефлексы, приобретённые в течение жизни, получили название __________ (Б). За каждое рефлекторное действие отвечает определённая группа нейронов, расположенных в центральной нервной системе; их называют __________ (В). Путь, по которому проходят импульсы, получил название __________ (Г).

1) рефлекторная дуга 5) белое вещество

2) инстинкт 6) безусловный рефлекс

3) аксон 7) нервный центр

4) нервная регуляция 8) условный рефлекс

Часть 3. Дайте развернутый ответ на вопрос. Максимум 3 балла.

19. Как взаимосвязаны компоненты внутренней среды между собой? Почему необходимо сохранять постоянство внутренней среды организма?

20. Перечислите особенности, позволяющие отнести человека к классу млекопитающих.

Годовая контрольная работа по биологии. 8 класс. III вариант.

Часть 1. Выберите один ответ из четырех. Одно задание – 1 балл.

1) грудную полость от брюшной 2) полость таза от брюшной полости

3) грудную полость от полости таза 4) полость черепной коробки от туловища

2. Анатомически обособленная часть тела, имеющая четкую структуру и выполняющая определенные функции, — это:

3) клетка 4) система органов

3. Мышечная ткань обладает следующими свойствами:

1) только проводимостью 2) возбудимостью и проводимостью

3) возбудимостью и сократимостью 4) только сократимостью

4. Функции тромбоцитов крови:

1) транспорт газов 2) выработка иммунитета

3) участие в свертывании крови 4) все вышеперечисленные

5. Между предсердиями и желудочками находятся клапаны:

1) трехстворчатые клапаны 2) двухстворчатые клапаны

6. Дыхательный центр у человека расположен в:

1) мозжечке 2) промежуточном мозге

3) продолговатом мозге 4) спинном мозге

7. Ребра, грудину относят к костям:

1) губчатым 2) трубчатым

3) плоским 4) компактным

8. К пищеварительным железам относят:

1) печень 2) сальные железы

3) тонкий кишечник 4) толстый кишечник

9. Фермент желудочного сока липаза начинает расщеплять:

3) крахмал 4) углеводы

10. Структурная единица почки – нефрон образована из:

1) мальпигиевого клубочка 2) извитого канальца

3) клубочка и канальца 4) коркового вещества

11. Сальные железы кожи расположены в:

1) эпидермисе 2) п одкожной клетчатке

3) собственно кожи (дерме) 4) гиподерме

12. Соматическая нервная система регулирует деятельность:

1) сердца, желудка 2) желез внутренней секреции

3) скелетных мышц 4) гладкой мускулатуры

13. К железам внутренней секреции относят:

1) гипофиз и щитовидную железу 2) слюнные железы и железы желудка

3) потовые железы и железы кишечника 4) слёзные железы и печень

14. Полость среднего уха заполнена:

1) воздухом 2) жидкостью

3) соединительной тканью 4) в полости вакуум

Часть 2. Одно задание – максимум 2 балла.

15. Выберите три верных ответа из шести. В переваривании (расщеплении) питательных веществ участвуют:

16. Определите правильную последовательность прохождения крови по кругам кровообращения, начиная с левого желудочка:

А) правое предсердие Д) левое предсердие

Б) аорта Е) правый желудочек

В) левый желудочек Ж) вены большого круга

Г) легкие З) артерии большого круга

17. Установит соответствие между признаками и механизмами регуляции функций организма человека:

А) объект воздействия – организм в целом

Б) низкая скорость воздействия

Г) высокая скорость воздействия

Е) объект воздействия – отдельные органы

18. Вставьте в текст «Состав крови» пропущенные термины из предложенного перечня, используя для этого цифровые обозначения.

Кровь млекопитающих состоит из жидкой части – __________ (А) и форменных элементов, выполняющих разнообразные функции. Так, транспорт газов обеспечивают самые многочисленные клетки крови – __________ (Б), имеющие форму двояковогнутых дисков, внутри которых содержится белок __________ (В). Другие форменные элементы –____ (Г) участвуют в образовании иммунитета.

1) сыворотка 5) плазма

2) антитело 6) гемоглобин

3) эритроцит 7) тромбоцит

4) меланин 8) лейкоцит

Часть 3. Дайте развернутый ответ на вопрос. Максимум 3 балла.

19. Хорошо известно, что врачи и физиологи называют печень «химической лабораторией, продовольственным складом, и диспетчером организму». Дайте объяснения таким высказываниям.

20. Объясните механизм образования первичной и вторичной мочи. Почему во вторичной моче отсутствуют белки и жиры.

Годовая контрольная работа по биологии. 8 класс. IV вариант.

Часть А. Выберите один ответ из четырех. Одно задание – 1 балл.

1. Неорганические вещества клетки – это:

1) минеральные соли 2) белки

3) нуклеиновые кислоты 4) углеводы

2. Раздел медицины о создании условий для сохранения и укрепления здоровья – это:

1) анатомия 2) физиология

3) психология 4) гигиена

3. Эпителиальная ткань в организме выполняет функции:

1) передвижение веществ 2) регуляция процессов жизнедеятельности

3) сокращение и движение 4) защита от механических повреждений

4. Искусственный пассивный иммунитет возникает после:

1) введения вакцины 2) введения лечебной сыворотки

3) после болезни 4) с молоком матери

5. Малый круг кровообращения начинается в:

1) левом предсердии 2) левом желудочке

3) правом желудочке 4) правом предсердии

6. Легкие увеличиваются в объеме вследствие:

1) притока крови в капилляры 2) создания в плевральной полости отрицательного давления

3) скопления газов 4) расслабления гладких мышечных волокон легких

7. В состав пояса нижней конечности входит:

3) стопа 4) тазовые кости

8. Начальным отделом тонкого кишечника является кишка:

1) тощая 2) двенадцатиперстная

3) подвздошная 4) прямая кишка

9. Железы желудка вырабатывают фермент:

1) амилазу 2) мальтазу

3) пепсин 4) трипсин

10. Концентрация мочевой кислоты во вторичной моче относительно первичной:

1) остается неизменной 2) возрастает

3) уменьшается 3) резко уменьшается

11. К производным эпидермиса кожи относят:

1) волосы 2) п отовые железы

2) молочные железы 4) пигмент меланин

12. Вегетативная нервная система регулирует работу мышц :

1) грудной клетки 2) конечностей

3) брюшного пресса 4) внутренних органов

13. Гормон роста образуется в:

1) гипоталамусе 2) гипофизе

3) надпочечниках 4) семенниках

14. Улитка входит в состав уха:

1) наружного 2) среднего

3) внутреннего 4) вестибулярного аппарата

Часть 2. Одно задание – максимум 2 балла.

15. Выберите три верных ответа из шести. Признаками соединительной ткани являются:

1) межклеточное вещество хорошо развито

2) способна сокращаться

3) бывает жидкой, хрящевой, волокнистой

5) межклеточное вещество слабо развито

6) одна из выполняемых функций – транспортная

16. Установите правильную последовательность процессов свертывания крови:

А) разрушение и склеивание тромбоцитов

В) взаимодействие особых ферментов с витамином К и Са

Г) образование тромба

Д) превращение фибриноген в фибрин

17. Установите соответствие между процессом пищеварения и отделом пищеварительного канала, в котором он протекает у человека:

А) обработка пищевой массы желчью

Б) первичное расщепление белков

В) интенсивное всасывание питательных веществ ворсинками

Г) расщепление клетчатки

Д) завершение расщепления белков, углеводов, жиров

18. Вставьте в текст «Транспортная функция крови» пропущенные термины из предложенного перечня, используя для этого цифровые обозначения.

Транспортная функция крови

Кровь переносит от пищеварительной системы ко всем клетками тела __________ (А) и выносит продукты жизнедеятельности через выделительную систему. От лёгких к тканям и органам кровь транспортирует __________ (Б), а обратно уносит __________ (В). Кровь переносит также __________ (Г) – вещества, выделяемые железами внутренней секреции,
с помощью которых регулируется деятельность всего организма.

1) кислород 5) фермент

2) питательное вещество 6) углекислый газ

4) гормон 8) конечный продукт обмена веществ

Часть 3. Дайте развернутый ответ на вопрос. Максимум 3 балла.

19. Приведите аргументы в пользу доказательства утверждения «Кожа – жизненно важный орган человеческого организма».

20. Охарактеризуйте известные вам группы желез по самостоятельно выделенным признакам.

Ключ и критерии оценивания

«2» 35% и менее (10 и менее)

Ключ к контрольной работе 8 класса.

19 – Как и у обезьян у человека:

1.пальцы снабжены ногтями, а не когтями; 2. большой палец противопоставлен остальным;

3. пятипалая конечность; 4. усложнение переднего отдела головного мозга; 5. низкая плодовитость; 6. отсутствуют хвостовые позвонки;

Человека от обезьян отличает:

9. уплощенная грудная клетка; 10. свод стопы.

Указано 10-8 элементов – 3 балла; указано 7-6 элементов – 2 балла; указано 5-4 элемента – 1 балл

20 – 1. Соматический управляет скелетными мышцами и не подвластен воли человека. 2. Автономный отвечает за работу внутренних органов. 3. Симпатический усиливает работу органов, а парасимпатический замедляет.

Указано 3 элемента ответа – 3 балла; 2 – 2 балла; 1 – 1 балл

19 – 1. Компоненты внутренней среды организма (кровь, лимфа и тканевая жидкость) взаимно перетекают друг в друга. В капиллярах жидкая часть крови – плазма покидает стенки сосуда и становится тканевой жидкость. 2. Излишки тканевой жидкости всасываются в незамкнутые лимфатические капилляры и превращаются в лимфу. 3. По лимфатическим сосудам лимфа достигает верхней полой вены и сливается с ней, таким образом лимфа становится частью крови.

Указано 3 элемента ответа – 3 балла; 2 – 2 балла; 1 – 1 балл.

20. – 1. Наличие диафрагмы. 2. 4-х камерное сердце и постоянная температура тела. 3. Альвеолярные легкие. 4. Волосяной покров. 5. Наличие матки.6. Молочные железы.

Указано 6-5 элементов-3 балла; указано 4-3 элемента 2 балла; указано 2-1 элемент 1 балл.

19 – 1.Печень является «химической лабораторией», так как в ней происходит разрушение и синтез необходимых организму аминокислот, а также превращение глюкозы в безопасный гликоген и обезвреживание различных токсинов; 2. «продовольственный склад», так как в печени откладывается в запас гликоген; 3. «диспетчер организма», так как а в случае необходимость печень превращает гликоген в глюкозу и поставляет его в кровь.

Указано 3 элемента ответа – 3 балла; 2 – 2 балла; 1 – 1 балл.

20 – 1. Первичная моча образуется в клубочке нефрона в ходе фильтрации крови, по составу близка к плазме. 2. Вторичная моча (концентрат продуктов обмена) образуется в результате обратного всасывания в канальце нефрона. 3. Белки и жиры – это полимеры и их молекулы не могут пройти через мелкие поры однослойного эпителия клубочка нефрона.

Указано 3 элемента ответа – 3 балла; 2 – 2 балла; 1 – 1 балл.

19 – Кожа является жизненно важным органом человеческого организма так как:

1. защищает организм от потери влаги и ультрафиолетового излучения; 2. благодаря многочисленным рецепторам обеспечивает чувствительность и обеспечение безопасности жизнедеятельности; 3. участвует в терморегуляции; 4. защищает внутренние органы от механических повреждений;

Указано 4 элемента ответа – 3 балла; 3 – 2 балла; 2 – 1 балл.

20 – 1. Железы внешней секреции выделяют секреты наружу или в полости. 2. Железы смешанной секреции выделяют секреты и гормоны, как во внешнюю среду, так и в кровь соответственно. 3. Железы внутренней секреции выделяют только гормоны в кровь

Указано 3 элемента ответа – 3 балла; 2 – 2 балла; 1 – 1 балл

Источник