чем обезболить хондроз грудного отдела
Препараты при остеохондрозе
Препараты при остеохондрозе – основной способ борьбы с болезнью.
Цели медикаментозного лечения
Лечение остеохондроза препаратами настолько эффективно на ранних стадиях болезни, что при правильно подобранной схеме лечения позволяет полностью излечить остеохондроз или навсегда устранить самые неприятные его симптомы. На поздних этапах возможно медикаментозное сдерживание болезни.
Медикаменты при остеохондрозе призваны влиять на болезнь не только симптоматически, но и устранять ее причины системно. Поэтому терапия ведется в следующих направлениях:
В случаях, когда болезнь сопровождается депрессией или эмоциональным напряжением, терапия также направлена на восстановление нормального психологического состояния.
В период ремиссии пациенты могут обходиться без лекарств или принимать их курсами в профилактических дозировках.
Препараты эффективного лечения остеохондроза: форма выпуска
Для лечения остеохондроза используются средства для наружного и внутреннего применения. Выбор формы выпуска препарата зависит от привычек и образа жизни пациента, сопутствующих диагнозов и стадии болезни.
Таблетки и капсулы
Принимать таблетки следует непосредственно во время еды, как правило, 2 раза в день.
Лечение препаратами при остеохондрозе можно начинать только после консультации с врачом.
Порошки
Мази, гели, кремы и растворы для компрессов
Главные минусы этой формы выпуска таковы:
Обратите внимание, что использовать мази с НПВП нужно с осторожностью, в особенности, если у пациента есть язвенно-эрозивные поражения желудка и кишечника. Их действующие вещества даже в небольших количествах блокируют фермент, который защищает слизистые желудочного-кишечного тракта. А также сокращают естественную выработку ферментов, ответственных за снятие воспаления.
Растворы для инъекций
Лекарства для внутривенного и внутримышечного введения обладают максимальной биодоступностью и сниженным воздействием на слизистые ЖКТ, поскольку действующие вещества поступают непосредственно в кровь.
Препараты для эффективного лечения остеохондроза нужно применять строго по выписанной врачом схеме
Какие препараты принимать при остеохондрозе?
Лекарственные средства при остеохондрозе отличаются не только формой выпуска. Они также делятся на следующие фармакологические группы.
Противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза
Список препаратов НПВС при остеохондрозе включает:
Хондропротекторы
К хондропротекторным препаратам при остеохондрозе относятся:
Для устойчивого эффекта хондропротекторы (в виде таблеток, уколов или наружных средств) нужно принимать пожизненно, курсами по 3-6 месяцев.
Согревающие препараты
Для устранения дискомфорта при остеохондрозе применяются т.н. согревающие препараты. Они:
При нанесении раздражающих препаратов пиковое воздействие наблюдается спустя полчаса, а обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-4 часов. Местное повышение температуры кожи при этом нормально.
Список препаратов для лечения остеохондроза включает мази, кремы, гели и настойки на основе:
Местные и общие анальгетики
Для комплексного обезболивания (например, блокады) используются т.н. “коктейли”, которые одновременно имеют анальгезирующий, противоотечный, противовоспалительный, местноанестезирующий и снижающий чувствительность к аллергенам эффект. В состав могут входить лидокаин или новокаин, бупивакаин, кортикостероиды, витамин В12 и другие компоненты.
Важно! Анальгетики лишь снимают боль, не воздействуя на ее причину. Поэтому без надлежащего лечения остеохондроз продолжает прогрессировать, требуя перехода на все более серьезные обезболивающие средства.
Сосудорасширяющие средства
Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе, или вазодилататоры, помогают восстановить нормальное кровоснабжение тканей вокруг пораженных межпозвоночных суставов.
Из-за боли и напряжения мышц кровеносные сосуды сужаются. Это ухудшает питание тканей, вызывает кислородное голодание головного мозга и ускоряет прогрессирование болезни. Поэтому при шейном остеохондрозе препараты для нормализации кровообращения особенно важны. В ходе восстановительной терапии применяются:
Сосудистые препараты при остеохондрозе улучшают периферическое кровообращение и клеточный обмен, купируют боль.
Спазмолитики и миорелаксанты
Чтобы устранить спазм и напряжение, используются спазмолитики и мышечные релаксанты. Они нормализуют кровообращение, приглушают боль, восстанавливают подвижность. Больным назначают:
Чтобы усилить эффект препаратов для расслабления мышц при остеохондрозе, их могут назначить совместно с клоназепамом или диазепамом (рецептурные препараты).
Данные препараты могут вызывать привыкание, поэтому применяются с осторожностью.
Седативные средства
Симптомы остеохондроза и лечение препаратами часто провоцируют у больных хронический стресс, эмоциональное напряжение, депрессию и другие нарушения психоэмоционального спектра
Витаминно-минеральные комплексы
Поскольку остеохондроз считается заболеванием всего организма, большое значение имеет комплексная витаминно-минеральная терапия (компливит, дуовит, доппельгерц, мульти-табс). Существенно улучшить состояние помогают витамины А, группы В, С, D, Е, препараты кальция и фосфора.
Витамин А (ретинола ацетат) природный антиоксидант, который стимулирует выработку коллагена и снижает разрушение хондроцитов, способствует обновлению суставных тканей.
Витамины группы В (цианокобаламин, мильгамма, нейромультивит, нейробион, нейрорубин, нейроплекс, келтикан-комплекс, пиридоксин, тиамин) снижают боль, воспаление и онемение рук, улучшают чувствительность нервных волокон.
Витамин D (кальциферол, аквадетрим, вигантол) отвечает за усвоение кальция и помогает восстановить утраченную вследствие остеохондроза костную ткань.
Витамин Е (токоферол) необходим для нормализации кровообращения, защиты от свободных радикалов и регенерации хряща.
Не занимайтесь самолечением! Успехов Вам в лечении остеохондроза!
Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе
Нестероидные противовоспалительные препараты – группа лекарств, предназначенных для снятия боли, воспаления, жара в организме. При лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата используются в составе комплексной терапии как средства, устраняющие боли
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или средства (НПВС) – это группа лекарственных веществ, которые обладают обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Термин «нестероидные» в названии медикаментов указывает на их отличие от глюкокортикоидов, которые параллельно с вышеуказанными качествами несут в себе массу нежелательных побочных эффектов, присущих стероидам.
Первое противовоспалительное вещество было получено из коры ивы в 1829 году, это была салициловая кислота. На тот момент главными обезболивающими препаратами считались опиаты, которые вызывали быстрое привыкание, угнетали психику и дыхательные функции, обладали седативными качествами.
С тех пор нестероидные средства прочно заняли свои позиции в медицинской практике при лечении заболеваний, проявляющихся мышечными болями, лихорадкой, воспалением и подобными состояниями. Современная медицина значительно расширила список нестероидных противовоспалительных препаратов, которые сочетают в себе высокую эффективность, улучшенную переносимость и минимум побочных эффектов. Кроме того, большую часть подобных лекарств можно приобрести в аптечных сетях по достаточно доступным ценам без рецепта доктора.
При болях в спине, остеохондрозе, радикулите, люмбалгии, невралгиях и прочих заболеваниях опорно-двигательного аппарата НПВП используются для устранения болевых ощущений, снятия спазмированности и воспаления мягких тканей, что позволяет частично восстановить двигательные возможности пациента. При этом следует помнить, что противовоспалительные средства только купируют боль, но не являются лекарством от основного заболевания.
Механизм воздействия
Основным и главным элементом воздействия НПВС является ингибирование (подавление) синтеза (выработки) простагландинов из арахидоновой кислоты. Простагландины – медиаторы воспалительных реакций, которые провоцируют локальное расширение сосудистого русла в очаге патологии, отек, спазм, экссудацию, миграцию лейкоцитов и прочие явления.
Другие биологически активные качества препаратов:
Менее выраженные механизмы воздействия:
Классификация НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты подразделяются по активности основного воздействия и химическому составу:
При этом по нарастанию противовоспалительного воздействия на организм человека, лекарственные препараты можно расставить в следующем порядке: аспирин, амидопирин, ибупрофен, напроксен, кетопрофен, пироксикам, диклофенак, флурбипрофен, индометацин.
По нарастанию анальгезирующих качеств: аспирин, ибупрофен, напроксен, пироксикам, амидопирин, флурбипрофен, индометацин, диклофенак натрия, кетопрофен, кеторолак.
Показания к применению
Нестероидные противовоспалительные средства рекомендуется использовать для лечения хронических и острых заболеваний, связанных с возникновением воспаления, болевого синдрома, повышения температуры.
Наиболее часто НПВС назначаются при:
Противопоказания
Несмотря на все положительные качества противовоспалительных препаратов, не стоит забывать, что и они имеют определенные побочные эффекты. Наиболее часто они связаны с пищеварительным трактом и почками (так как большинство НПВС являются кислотами), а именно:
Кроме того, препараты аспириновой группы противопоказаны детям до 12 лет, аспирин и индометацин вызывают приступы бронхиальной астмы. Со стороны сердечно-сосудистой системы возможно нарушение свертываемости крови, цитопения, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз периферических сосудов и прочие нарушения.
Гораздо реже при лечении противовоспалительными лекарствами наблюдаются:
Список основных препаратов, используемых при остеохондрозе
Индометацин. Рекомендуется для системного применения при лечении остеохондроза, остеоартрита, спондилита, подагры, ревматизма, болей в позвоночнике и прочих заболеваний. Принимается в виде таблеток, капсул во время или после еды, ректальных свечей в дозировке 25-50 мг 2-3 раза в сутки, но не более 200 мг. Может оказывать побочное воздействие на желудочно-кишечный тракт и нервную систему (головокружение, депрессия, шум в ушах, нарушение зрительных функций).
Ибупрофен. Применяется при радикулитах, артрозах, деформирующем остеоартрозе, анкилозирующем спондилите, подагре, бурсите, инфекционно-воспалительных заболеваниях структур скелета. Выпускается в виде гелей, мазей, таблеток, капсул, ампул, суппозиториев. Назначается по 0,4-0,8 г 3-4 раза в сутки после еды для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для устранения болевого синдрома, при травмах мягких тканей или растяжении связок – 1,2-2,4 г в сутки, разделенных на несколько приемов. Может вызывать изжогу, диарею, тошноту, головокружения, аллергические реакции и пр.
Диклофенак. Используется для посттравматического лечения суставов и мягких тканей, мышечных болевых синдромов, отечности и воспалений, ревматических и неревматических мышечных болей. Выпускается в виде таблеток различной дозировки, покрытых оболочкой и растворяющихся в желудке, растворов для инъекций, ректальных свечей, гелей и мазей различной концентрации. Суточная доза при приеме внутрь не должна превышать 150 мг, для 1% геля – 2-4 г, 5% геля – 2 г. Местной реакцией на применение лекарства может быть зуд, покраснение, экзема, фотосенсибилизация, шелушение, системной – отек Клинке, бронхоспазм, крапивница, гастрит, язва.
Кетонал. Средство предназначено для симптоматической терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний скелета, а также для снятия болевых синдромов различной этиологии. Таблеточная форма препарата назначается для приема внутрь после еды, запивая водой или молоком (не менее 100 мл), в дозировке 150-200 мг, разделенных на 2 приема. Можно чередовать употребление: утром – в виде таблеток, вечером – в виде ректальных суппозиториев. Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, метеоризмы, головокружения, сонливость, быстрая утомляемость, нервозность, аллергические реакции.
Мовалис. Прописывается в острый начальный период для лечения или краткосрочными курсами для устранения симптомов артритов, остеохондроза, спондилита, ревматизма и прочих поражений опорно-двигательного аппарата. Выпускается в виде гелей, мазей, таблеток, покрытых оболочкой, ампул, суппозиториев. Препарат принимается во время еды, запивая достаточным количеством воды в дозировке 7,5-15 мг/сут, допускается комбинирование различных форм вещества (таблетки, свечи, уколы), но суточная доза не должна превышать 15 мг. Нежелательные последствия, иногда вызываемые лекарством: изменение состава крови, сонливость, дезориентация, колит, гастрит, язва, перфорация ЖКТ, нефрит, повышение артериального давления, одышка, аллергия.
Пироксикам. Рекомендуется для лечения воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника, болевого синдрома и отечности сухожилий, мышц, суставов, после перенапряжения, травм, хирургических операций, инфекционно-воспалительных поражений тканей организма. Принимается внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды в дозе 20-40 мг, разделенных на 1-2 приема в сутки. В числе побочных эффектов могут возникать: слабость, бессонница, депрессия, сухость во рту, стоматит, отрыжка, запоры, учащенное сердцебиение, скачки артериального давления и прочие проявления.
Как снять боль и вылечить грудной остеохондроз
Грудной остеохондроз — это хроническое заболевание позвоночника, при котором происходит дегенерация и истончение хрящей межпозвонковых дисков в грудном отделе. Это приводит к ухудшению амортизации в позвоночнике, увеличению нагрузки на тела позвонков и межпозвонковые суставы, компрессии спинномозговых корешков. Причиной грудного остеохондроза служат возраст, лишний вес, сидячая работа, малоподвижный образ жизни и отсутствие физических нагрузок. В результате мышцы-держатели спины перестают поддерживать позвоночник и межпозвонковые диски страдают от избыточной нагрузки. Заболевание протекает хронически, с обострениями. Грудной остеохондроз проявляется болью, острой периодической или постоянной тянущей. Болевые ощущения распространяются в руку, плечо или грудную клетку, могут имитировать межреберную невралгию или сердечные боли. Характерно также ограничение подвижности грудного отдела, но оно малозаметно, так как сам по себе этот участок гораздо стабильнее шейного и поясничного отделов позвоночника.
Методы лечения
Медикаментозное
Для снятия боли применяют нестероидные анальгетики внутрь, в уколах или в форме мазей, гелей или кремов. Дополнительно могут быть эффективны спазмолитики и местные раздражающие мази и пластыри. Сильная боль снимается новокаиновой блокадой, которую выполняет врач-невролог.
Немедикаментозное
Вне обострения для лечения грудного остеохондроза эффективны физиотерапевтические процедуры — электрофорез, магнитотерапия и другие. Особую роль в лечении играют мануальные методики. С помощью массажа можно снять болезненное напряжение с мышц спины, а остеопатия и мануальная терапия позволяют провести коррекцию положения позвонков, освобождая зажатые корешки.
Хирургическое
Хирургическая декомпрессия корешка спинного мозга при грудном остеохондрозе — достаточно редкая процедура, обычно консервативное лечение бывает эффективным. Операция показана при выраженном страдании корешка и риске паралича.
Лечебная физкультура — пожалуй, самый важный этап лечения грудного остеохондроза. Только укрепление мышечного корсета позволяет достичь стойкой ремиссии за счет снижения нагрузки на межпозвонковые диски.
Статью проверил
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 16 Марта 2021 года
Дата обновления: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Лечение грудного остеохондроза в клиниках ЦМРТ
В сети клиник “ЦМРТ” вы можете пройти комплексное лечение грудного остеохондроза. Совместная работа неврологов, массажистов, остеопатов, мануальных терапевтов, физиотерапевтов и методистов ЛФК гарантирует стойкое избавление от боли.
Хондроз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение
Описание болезни
В отличие от других хондрозов, грудной хондроз и сопутствующие симптомы проявляются не так часто. Это объясняется малой подвижностью грудного отдела позвоночника. Тем не менее, из-за все менее подвижного образа жизни большинства населения грудной хондроз встречается все чаще и за лечением обращаются все более молодые люди. Название заболевания образовано от греческого слова «хондро» – хрящ. Ведь при хондрозе страдают именно гиалиновые хрящи (пластинки), которые соединяют межпозвоночные диски и позвонки. Хрящи обеспечивают позвоночнику гибкость и подвижность. Однако в некоторых случаях доступ питательных веществ к пластинкам затрудняется. Тогда коллагеновые волокна хряща перерождаются в соединительную ткань, в хряще появляются отложения солей, со временем он перерождается в костную ткань. К сожалению, грудной хондроз без лечения может прогрессировать и вызывать серьезные осложнения. В особо тяжелых случаях поражение позвоночных дисков может быть полным. При этом наблюдается ряд опасных явлений:
Причины
Основная причина хондроза – нарушение обмена веществ в хрящевой ткани. Однако это патологическое состояние может быть следствием неправильного образа жизни или ряда заболеваний.
Повышенные физические нагрузки
Чрезмерные нагрузки на позвонки могут приводить к нарушению кровоснабжения тканей межпозвоночных дисков, а значит к кислородному голоданию. Особенно вредно неравномерное распределение нагрузок, при котором позвоночник вынужден изгибаться. Также опасным может быть избыточный вес тела. Постоянное воздействие повышенной нагрузки наносит межпозвоночным дискам большой вред. Постепенно в межпозвоночных дисках нарастают воспалительные явления, появляются дистрофические и склеротические изменения. В итоге у больного диагностирую грудной хондроз со всеми сопутствующими симптомами.
Заболевания позвоночного столба
К нарушению метаболических процессов в хрящевой ткани может приводить целый ряд заболеваний позвоночного столба. От сколиоза до нарушения кровоснабжения вследствие возрастных изменений в сосудах. К появлению хондроза может привести даже диабет. Важно помнить, что на первых этапах хондроз грудного отдела позвоночника протекает незаметно – симптомы могут появиться поздно, когда лечение будет не столь эффективным. Поэтому, при любых заболеваниях позвоночного столба нужно обязательно консультироваться у невролога.
Постоянное пребывание в неудобной позе
Это не столь очевидная причина, как болезнь позвоночника. Однако, к сожалению, куда более опасная и распространенная. Часто грудной хондроз и его симптомы наблюдают у водителей и офисных работников. Они подолгу сидят на месте в неестественном для позвоночника положении. Это негативно влияет на кровоснабжение, приводит к нарушению обмена веществ и, как результат, к хондрозу грудного отдела позвоночника.
Травма
Сильная травма позвоночника нередко приводит к появлению грудного хондроза, симптомы которого проявляются спустя годы после травмирования. Такой отложенный эффект наблюдается из-за особенности хрящевой ткани. Она способна «запоминать» хронические или острые повреждения и копировать их в структуре. Чтобы не допустить развитие грудного хондроза, лечение травм позвоночника необходимо проводить своевременно и тщательно.
Симптомы болезни
Прострел между ребрами
При хондрозе боль может проявляться и с левой, и справой стороны. Отличительной особенностью грудного хондроза этот симптом может стать, если боль становится острой, сильной и простреливающей. Больному может казаться, что его бьет током. Боль усиливается при глубоком дыхании и резких движениях. Неприятные ощущения могут быть настолько сильными, что больной вынужден принимать неудобное положение, отклоняясь в ту сторону, где боли нет.
Бегание «мурашек» по верхней конечности и по всему телу
Хронические парестезии («мурашки») могут возникать при поражении разных отделов нервной системы. Важно помнить, что не грудной хондроз вызывает подобные симптомы, а значит для назначения лечения только парестезии мало. Тем не менее, при дистрофических изменениях в межпозвоночных дисках страдают и нервные окончания. Поэтому при хондрозе больной может ощущать жжение и «мурашки» в руках и даже по всему телу.
Общее недомогание
Слабость при грудном хондрозе – показательный симптом, в связи с которым лечение нужно начинать незамедлительно. Общее недомогание появляется, когда заболевание набирает силу, кровеносные сосуды зажимаются, а ткани и нервные клетки недополучают жизненно-важного кислорода. Часто недомогание зависит от позы, которую занимает больной. Слабость может отступать или усиливаться при смене положения тела.
Бессонница
Больные грудным хондрозом часто жалуются на такие разные симптомы, как постоянная сонливость днем и бессонница ночью. Симптом проявляется из-за нарушения кровоснабжения мозга. Нервные клетки недополучают кислорода, это и приводит к нарушению сна, слабости и головокружениям.
Как протекает хондроз грудного отдела позвоночника?
Часто грудной хондроз у женщин и мужчин начинается незаметно, симптомы проявляются только когда патологические изменения в межпозвоночных дисках заходят достаточно далеко. Со временем межпозвоночные диски меняют форму, становятся тонкими и плоскими. Однако сдавливание нервных окончаний возможно уже на ранних этапах заболевания. В особо сложных случаях грудной хондроз без должного лечения может приводить к нарушению иннервации (нервной проходимости). Также заболевание нередко сопровождается появлением позвоночных грыж, лечить которые можно только хирургическим путем.
Диагностика
Перед тем как лечить грудной хондроз, его нужно диагностировать. Первичный осмотр больного проводит врач-невропатолог. Если он обнаружит признаки хондроза грудного отдела позвоночника, назначит компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), рентгенографию.
Лечение заболевания
На начальных стадиях грудного хондроза лечение медикаментами может привести к полному избавлению от заболевания. Особенно эффективно медикаментозное лечение, если пациент следует всем рекомендациям врача и меняет образ жизни, борется с лишним весом, делает прописанные физические упражнения. Нередко на начальных стадиях грудного хондроза лечение заключается в устранении симптомов. В этом случае пациенту прописывают болеутоляющие средства и хондропротекторы – препараты для защиты хрящей. На более поздних стадиях заболевания позвоночные диски истончаются и деформируются, позвоночный столб теряет гибкость и эластичность, появляются боли, слабость, головокружение. Неправильное лечение может травмировать ослабленный болезнью организм. Поэтому подсказать способы, как и чем лечить грудной хондроз в домашних условиях, могут только специалисты. Дома больной может попробовать бороться с особенно неприятными симптомами – воспалением и болями. При грудном хондрозе прописывают лечение симптомов нестероидными противовоспалительными препаратами и анальгетиками (обезболивающими). Часто применяются наружные средства – согревающие мази. Однако важно помнить, что грудной хондроз требует серьезного, взвешенного лечения. Поэтому при первых признаках болезни нужно обязательно обратиться к врачу.