чем обрабатывать шов после операции на молочной железе
Швы после маммопластики
Швы после маммопластики
Содержание
Вопрос особенного беспокойства всех без исключения пациентов отделений пластической хирургии – будут ли видны швы после операции маммопластики? Однозначного ответа не существует, как и полной гарантии отсутствия швов, но финальный результат зависит от многих факторов:
Кроме того, существуют дополнительные рекомендации по уходу за швами, наложенными после маммопластики – могут быть назначены специальные наружные составы для ухода, физиотерапевтические процедуры, косметическая шлифовка. Также необходимо следить за режимом физических нагрузок и правильностью выполнения гигиенических процедур, носить компрессионное бельё, следовать принципам правильного питания и здорового образа жизни.
Популярные темы и статьи:
Далее – рекомендации наших хирургов, практический опыт уменьшения вероятности образования заметных швов и самых нежелательных последствий увеличения груди: появления келоидных рубцов. Что делать, если…
Швы сочатся
Поводов для паники нет, если такое явление имеет место первую неделю после хирургической операции. Это естественный процесс, образование и выход сукровицы (лимфы), и такой процесс предотвращает заражения и ускоряет заживление тканей, стянутых хирургическим швом. В лимфе содержится плазма и основные клеточные элементы, необходимые для усиления активности иммунной системы, проницаемости стенок кровеносных сосудов. Вместе такие факторы положительно влияют на качество и скорость заживления. Если швы сочатся полупрозрачной, слегка вязкой субстанцией, считать это негативным фактором не стоит, но на первом осмотре обязательно сообщить хирургу подробности процесса.
В норме продолжительность такого рода выделений до 2 недель, но на практике швы подсыхают быстрее, особенно при правильной их обработке антисептическими растворами (напр. Хлоргексидин).
Если швы несколько дней сочатся малопрозрачной зеленоватой жидкостью, а сопровождается такое явление повышением температуры и признаками воспаления вокруг раны, стоит обратиться к хирургу вне графика осмотров: возможно, занесена инфекция и развивается нежелательный патологический процесс.
Когда снимать швы после увеличения груди
Если края разреза при операции сшивались саморассасывающимися нитями, снимать швы не требуется. В остальных ситуациях хирург удаляет швы через 10-14 дней после проведенной операции. Поскольку процесс заживления окончательно ещё не завершён, вместо хирургических нитей рану стягивают специальным силиконовым пластырем, который не позволяет шву разойтись или увеличиться в размере. Такая мера применяется в течение месяца после снятия швов, изменить этот период может только хирург после осмотра – убедившись, что дальнейшее использование фиксирующих материалов не требуется или напротив: необходима более длительная поддержка процесса заживления.
Кроме того, обязательно ношение специального компрессионного белья, также нередко места соприкосновения шва и ткани прокладываются мягкими ватными дисками – так можно избежать излишнего трения, раздражения ещё незажившей раны и уплотнения будущего шва.
Качественные материалы, правильная техника наложения и послеоперационный уход не гарантируют того, что швы не образуются вовсе: физиология человека не предполагает срастания любых ран бесшовным методом. Но сочетание перечисленных мер активно способствует правильному заживлению, после которого образуется светлый и очень тонкий малозаметный шов, который можно впоследствии нивелировать косметической шлифовкой.
Разошлись швы после маммопластики
Маловероятная ситуация, если речь идёт о работе хирургов нашей клиники. Тем не менее, обнаружив, что края всего шва или его части разошлись, следует незамедлительно обратиться к хирургу, который провел операцию маммопластики и приехать на внеплановый осмотр.
После устранения дефекта необходимо снова ознакомиться с рекомендациями по уходу после операции и далее неукоснительно следовать установленными правилам.
Как бы ни сложилась ситуация после операции, первое и основное правило – по любым вопросам, касающимся заживления, обращаться к вашему хирургу! Помощь пользователей множества форумов, возможно, и будет корректной в некоторых ситуациях, но необходимо быть уверенными полностью в правильности действий.
Как ухаживать за швами после маммопластики
Рекомендации в этом вопросе можно условно разделить на две части: общие, применимые для всех, и по индивидуальным показателям – с учётом особенностей физиологии.
К общим правилам, которые необходимо соблюдать в период послеоперационного восстановления, относятся уже упомянутые действия пациента:
Кроме того, по состоянию иммунитета, скорости заживления швов, врач может рекомендовать силиконовые накладки или пластыри, что позволит минимизировать толщину и видимость швов. Также в соответствии с состоянием здоровья, образом жизни пациента, могут быть назначены курсы антибиотиков, поливитаминных комплексов, применение наружных комбинированных составов для сохранения эластичности кожи, её скорейшего и безболезненного заживления (напр. Контрактубекс, мазь гепариновая).
Шрамы после пластики груди
Маммопластика, как любая другая пластическая операция, оставляет швы после имплантации груди или ее подтяжки. Как ухаживать за швами после маммопластики? Давайте попробуем во всем разобраться.
Разрезы во время маммопластики
То, как будут выглядеть швы после подтяжки груди и шрамы, зависит от вида разреза, который выполняется для операции.
Есть такие виды разрезов:
Вид разреза выбирается в зависимости от объема имплантата. От него же зависит, через сколько снимаются швы на груди и как проходит дальнейший уход. Преимущество аксиллярного разреза – следы вмешательства можно скрыть во впадине, но более труден доступ и есть риск кровотечений. А наиболее незаметный субмаммарный разрез, самый простой и безопасный, и оставляет шов под грудью после маммопластики, который почти не заметен.
Тот факт, что остаются шрамы после увеличения груди, не должен смущать – это стоит красивой формы и желаемого размера.
Швы и шрамы после пластики груди
Как результат хирургического вмешательства накладывают послеоперационные швы на груди:
Через сколько дней снимают швы после маммопластики? Обычно это 7-10 дней, если процессы восстановления проходят нормально.
Когда делается косметический шов, на какой день снимают швы после маммопластики? Зависит от вида нитей. Есть те, что удаляются в указанный срок до 10 дней, или саморассасывающиеся, которые удалять не нужно. Зажившие швы после маммопластики становятся светлыми, не сильно видны на коже.
Еще кожа фиксируется скобами – для этого требуется оборудование. Самый востребованный способ – нанесение «невидимого» шва, когда кожа склеивается при помощи клея с фибрином. После него на теле почти не остается шрамов или рубцов.
Как обрабатывать шов после удаления груди или других вмешательств?
Пациентке нужно регулярно осматривать швы после маммопластики и всю область разреза, промывать их антисептиками и обрабатывать мазями и гелями. Чем мазать швы после маммопластики? После операции швы обрабатываются:
Первое время на швы после пластики груди накладывается пластырь, чтобы не попадали бактерии и не завелась инфекция. Когда на швах появится молодая кожа, пригодится мазь «Контрактубекс».
Как ухаживать за швом после удаления груди и других видов маммопластики для лучшего результата? Следуйте таким советам:
Что делать, если шов воспалился после операции по удалению груди или других видов маммопластики? А что, если не заживает шов на груди или он и вовсе разошелся? Обработайте его раствором хлоргекседина или перекисью водорода, и сразу же обратитесь к врачу.
Виды шрамов после маммопластики
Внешний вид шрамов или рубцов зависит от способа наложения швов, длины и места разреза, эластичности кожи, мастерства хирурга. Обычно шрамы со временем сливаются с естественным цветом кожи пациентки, благодаря волокнам коллагена, но иногда слишком видны или приносят дискомфорт.
Бывают такие шрамы после маммопластики:
Чем обрабатывать рубцы после маммопластики или шрамы, чтобы не потребовались дополнительные процедуры или вмешательства? Подойдут препараты с кортизоном – мази «Контрактубекс» или «Мидерма», мазь «Дерматикс».
Универсальный способ убрать шрамы после маммопластики – силиконовый гель. Он оказывает антибактериальный эффект, снимает зуд и раздражение, делает рубец или шрам мягче. Как еще можно избавиться от шрамов на груди? Второй вариант – силиконовые пластины, которые ставятся на месяц-два и оказывают тот же эффект на шрамы.
Теперь вы знаете, когда снимают швы после маммопластики и как за ними ухаживать. Главное – следовать указаниям пластического хирурга, следить за кожей и настроиться на результат, которым станет красивая грудь.
Информация на сайте проверена лично пластическим хирургом Осиным Максимом Александровичем, при возникновении дополнительных вопросов звоните по телефону, указанному на сайте.
Уход за собой после операции по уменьшению молочных желез
Информация в этой статье разъясняет, как ухаживать за собой после операции по уменьшению молочных желез.
Об операции по уменьшению молочных желез
Операция по уменьшению молочных желез, также называемая редукционная маммопластика, проводится для удаления лишнего жира, тканей и кожи с груди. Это поможет приподнять грудь и придать ей новую форму, а также улучшить положение соска. Вы можете сделать операцию по уменьшению молочных желез после или одновременно с другой процедурой, чтобы ваша грудь приобрела необходимый размер и форму.
Если вам предстоит лампэктомия (операция по удалению опухоли из груди), у вас может быть возможность сделать онкопластическую редукцию одновременно с операцией. Это означает, что ваш пластический хирург реконструирует оставшуюся в вашей груди ткань во время операции. Вы можете также уменьшить вторую молочную железу, чтобы она стала похожей по размеру.
Перед этой операцией, возможно, вам будет нужно сделать маммографию. Медицинский сотрудник предоставит вам дополнительную информацию.
Вы сможете отправиться домой в день проведения операции. У вас должен быть ответственный сопровождающий, который отвезет вас домой. Ответственный сопровождающий — это тот человек, который может помочь вам безопасно добраться домой и в случае необходимости сообщить вашему медицинскому сотруднику о проблемах.Договоритесь об этом заранее, до дня операции/процедуры.Можно взять такси или арендовать машину, однако нужно, чтобы с вами был ответственный сопровождающий.
После операции
Разрезы (хирургические надрезы)
После завершения операции на ваши разрезы будут наложены рассасывающиеся или нерассасывающиеся скобки или швы.
Если вам наложили рассасывающиеся швы, они рассосутся сами. Их не нужно снимать.
Если на ваши разрезы наложили нерассасывающиеся швы, ваш медицинский сотрудник снимет их примерно через 2 недели после операции.
Кроме того, на разрезы вам могут наложить тонкие полоски хирургического пластыря (Steri-Strips ™ ). Они отойдут и отпадут сами.
На место разрезов вам будет наложена марлевая повязка. Она будет удерживаться бюстгальтером. Меняйте повязку про мере необходимости (например, если она загрязнилась, намокла, особенно при выделении большого количества жидкости), а также после душа.
Выделение жидкости
В течение нескольких дней после операции из разрезов может сочиться небольшое количество кровянистой жидкости. Это нормально.
Иногда, особенно после душа, такой жидкости может выделяться больше.
Если из вашей груди выделяется слишком большое количество жидкости или она стала ярко-красной или кровянистой, а также если ваша грудь стала твердой или опухшей за короткий период времени, поместите дополнительную прокладку в хирургический бюстгальтер и позвоните своему медицинскому сотруднику.
Заживление груди в нижней части, в месте схождения разрезов, может занять немного больше времени, чем остальных разрезов.
Дренаж Jackson-Pratt® (JP)
На момент выписки у вас может быть установлена дренажная система JP. Дренаж JP — это небольшой контейнер в форме яйца, соединенный с трубкой в груди. Он помогает отводить жидкость из хирургического разреза.
Если вам установили дренаж JP, ваш медицинский сотрудник предоставит вам дополнительную информацию о нем, в том числе о том, как долго вам его носить. Перед выпиской из больницы он/она также научит вас ухаживать за дренажной системой и выдаст вам материал Уход за дренажной системой Jackson-Pratt.
Уход за собой дома
Прием душа
Не принимайте душ в течение первых 48 часов (2 дней) после операции. Через 48 часов вам могут разрешить принимать душ полностью или только ниже талии. Соблюдайте указания вашего хирурга по принятию душа.
После удаления дренажей не принимайте душ в течение первых 48 часов. Принимать душ могут разрешить через 24–48 часов после извлечения дренажной системы. Ваш медицинский сотрудник сообщит, когда вам можно будет принять душ.
Когда вы начнете принимать душ, делайте это каждый день, чтобы держать разрезы в чистоте.
Перед принятием душа снимите бюстгальтер и закрывающую разрез марлевую салфетку.
Сначала проверьте температуру воды спиной или рукой, потому что онемение может помешать вам почувствовать тепло в оперированной области.
Мойтесь теплой водой и мягким мылом без отдушки. Аккуратно помойте верхние разрезы и места установки дренажа и хорошо прополощите их водой.
Не направляйте струю воды прямо на молочную железу. Направьте ее на верхнюю часть спины или руку. Вода должна мягко омывать молочную железу. Аккуратно промокните разрезы насухо чистым полотенцем. Не трите их.
Не принимайте ванну, пока ваши разрезы и места установки дренажа полностью не зажили, это может увеличить риск заражения. Вы сможете принять ванну через 6-8 недель после операции, но предварительно обсудите это с врачом.
Проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником, прежде чем пользоваться дезодорантом, лосьоном или кремом вблизи места разреза до его заживления. Обычно на это требуется 6 недель.
Одежда
Носите мягкий бюстгальтер с хорошей поддержкой, наподобие выданного медсестрой/медбратом, в течение 6 недель после операции, даже во время сна. Вы можете снимать его перед приемом душа.
До заживления разрезов не носите бюстгальтер на косточках.
Лекарства
Вы получите рецепт для приобретения обезболивающего лекарства, которое поможет облегчить боль после операции.
Анестезия (лекарство, под действием которого вы уснете во время операции) и обезболивающие лекарства могут вызвать запоры (когда опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно). Информацию о том, как справиться с запорами, читайте в материале Запор.
Физическая активность
Не поднимайте, не толкайте и не тяните предметы весом более 5–10 фунтов (2,3–5,4 кг) в течение 6 недель после операции. Помните об этом, когда покупаете продукты, поднимаете детей или стираете.
Избегайте интенсивной физической нагрузки (такой как при беге, в том числе трусцой, или во время прыжков) в течение 6 недель после операции.
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
Позвоните медицинскому сотруднику, если у вас возникло что-либо из перечисленного ниже:
температура 100,4 °F (38 °C) или выше;
покраснение, повышение температуры тела или усиление боли или отека в груди;
густые ярко-красные кровянистые выделения из разреза;
грудь стала твердой или опухшей за короткий период времени.
Секторальная резекция молочной железы
Оглавление
Современные хирургические методы лечения новообразований желез ориентированы на сохранение оперируемого органа и его функций.
Секторальная резекция молочной железы – точная хирургия, которая позволяет удалить локальную опухоль, практически не затрагивая здоровые ткани. Выполняются такие операции с применением методов эстетической хирургии. Деформация груди после операции минимальна, швы носят косметический характер. Малоинвазивность позволяет выполнять манипуляции под местной анестезией и существенно сокращает срок реабилитации.
Вмешательство возможно при опухолях малых размеров на ранних стадиях заболевания. Удалению подлежат как образования злокачественной природы, которая подтверждена биопсией, так и доброкачественные, способные к перерождению, а также очаги хронического воспаления с необратимой деформацией тканей.
Метод используется также для первичного исследования ткани новообразований.
Что такое секторальная резекция?
Лампэктомия или секторальная резекция молочной железы – удаление пораженного сегмента с лечебной и диагностической целью. В результате операции выделяется и избирательно удаляется опухоль до 3 см в диаметре с подлежащими тканями (не менее 1 см вокруг опухоли – для предотвращения рецидивов). Опухоль отправляется на гистологическое исследование.
Одновременно удаляются один или несколько лимфатических узлов, вовлеченных в процесс – при их увеличении в размере, которое позволяет заподозрить наличие метастазов в лимфатическую систему. Ткань лимфоузлов также направляется на анализ.
Метод позволяет сохранить большую часть желез, которые остаются способными к естественному функционированию – после перенесенной операции женщина способна к кормлению грудью.
Показания для операции
Показаниями к проведению операции служит наличие подтвержденной фиброаденомы или аденокарциномы молочной железы. Для этого пациент проходит ряд последовательных исследований, которые ему назначает лечащий врач-гинеколог или маммолог:
Противопоказания к проведению
Можно ли избежать секторальной резекции железы?
На этапе диагностики новообразования, если позволяет его расположение, допустимо заменить иссечение очага методом секторальной резекции груди на биопсию, однако биопсия не позволяет полностью удалить опухоль, и при подтверждении ее злокачественной природы операции не избежать.
Растущие фиброаденомы также подлежат обязательному удалению, так как не поддаются консервативной терапии и не рассасываются самостоятельно, а кроме того имеют тенденцию к довольно быстрой малигнизации (озлокачествлению).
То же касается и гнойных абсцессов, не поддающихся терапии медикаментами – наличие гнойных инфильтратов в тканях при отсутствии лечения рано или поздно приводит к сепсису (генерализованной бактериальной инфекции крови).
По сравнению с другими методами радикального лечения секторальная резекция железы имеет ряд достоинств:
Поэтому возможность проведения такой операции при хирургических заболеваниях рассматривается как преимущество пациента.
Подготовка
Перед плановой госпитализацией по поводу операции пациенту необходимо собрать ряд актуальных сведений о своем состоянии. Оценивается отсутствие кровяных инфекций, состояние системы гемостаза, гормональный фон, функция сердца, щитовидной железы.
Хирургу необходимо предоставить:
Ход выполнения операции
В зависимости от типа анестезии (общий наркоз или местный) пациенту запрещается принимать пищу в течение 12 или 4 часов до манипуляции. Воду можно выпить последний раз за 3 часа до вмешательства.
Каковы осложнения секторальной резекции?
Остается ли после секторальной резекции деформация молочной железы?
При таком виде вмешательства деформация минимальна: грудь сохраняет прежний размер, уменьшение объема незначительно и практически незаметно – после удаления новообразования грудь возвращается к исходному размеру, который был у пациента до развития опухоли.
Швы носят косметический характер, со временем они бледнеют и становятся практически незаметными.
Сохраняются также функциональные возможности желез, поэтому после родов возможно естественное вскармливание.
Восстановительный период
Важно следить за своим состоянием в течение первой недели после вмешательства:
При сохранении температуры долее 3 дней или ее значительном повышении, появлении боли, сильного покраснения кожи, отека груди, обильных или гнойных выделений (непрозрачных, бело-желтого или зеленоватого цвета) из раны – немедленно обратиться в стационар или к лечащему врачу.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
Записаться на консультацию просто – достаточно позвонить по телефону (звонки принимаются круглосуточно).
Рубрика «Разговор со специалистом» Секторальная резекция молочной железы
Данная статья подготовлена онкологом-маммологом ГБУЗ СО «Свердловский областной онкологический диспансер», врачом-онкологом ООО «Академия Здоровья» Потаповым Дмитрием Николаевичем и носит ознакомительный характер.
Сущность данного оперативного вмешательства заключается в удалении
Показания
Обезболивание
Местное обезболивание раствором новокаина или при непереносимости последнего другим анестетиком (например, лидокаином). Общее обезболивание используется при непальпируемых образованиях, когда опухоль определяется только по данным маммографии и УЗИ, при осмотре же ее не удается обнаружить. Также общее обезболивание может использоваться при поливалентной аллергии (непереносимости всех препаратов для местного обезболивания). Общее обезболивание также проводится в случае, если секторальная резекция является частью органосохраняющей операции.
Оперативное вмешательство
Хирург намечает линии разреза для секторальной резекции и радикальной мастэктомии с помощью палочки с ваткой с зеленкой. Двумя полуовальными разрезами, идущими в радиальном направлении по отношению к соску ткань железы рассекают дугообразным разрезом. Отступя 3 см от края опухоли на всю толщу железы до фасции большой грудной мышцы под контролем руки, фиксирующей опухолевый узел, хирург производит разрез с другой стороны. Сектор (участок) с опухолью удаляют. Производят остановку кровотечения. Затем отдельными швами производят ушивание раны, захватывая дно, так чтобы не образовывалось полостей. При необходимости накладывают швы на подкожную клетчатку. На кожу накладывают отдельные узловые швы или косметический шов. Удаленный сектор молочной железы отправляют на срочное гистологическое исследование (длится 20-30 минут). При обнаружении рака необходимо расширить объем операции, что зависит от конкретных условий (размер опухоли, данные маммографии и пальпации до операции).
Объем секторальной резекции может уменьшаться если заведомо известно, что опухоль имеет доброкачественный характер.
Возможные осложнения
Результаты
Швы снимают на 7-10 сутки. Косметический дефект зависит от индивидуальных особенностей организма и выполнения простого или косметического шва. При последнем результаты как правило лучше.
Рекомендации
Любая операция является стрессом для пациента, поэтому накануне как правило назначаются успокаиващие средства. Во время операции не беспокойтесь, слушайте своего врача. Если Вы чувствуете боль, то лучше всего сказать: «Мне больно». Врач обязательно сделает дополнительное введение обезболивающего средства.
После операции повязки должна менять медицинская сестра или врач. При необходимости ранней выписки из стационара или при амбулаторном выполнении операции. Необходимо самостоятельно правильно выполнять перевязки:
НЕЛЬЗЯ ОБРАБАТЫВАТЬ РАНУ МОЛОКОМ, ЧАЕМ, ПРИКЛАДЫВАТЬ ГОРЯЧИЕ ЯЙЦА И Т.П.
При малейших сомнениях необходимо обратиться к врачу. Также к врачу необходимо обратиться если:
Записаться на первичный прием онколога-маммолога или на оперативное лечение по поводу секторальной резекции молочных желез можно по телефону: 8(3435)230-500.
Мы заботимся о Вас!
Всегда Ваш, Медицинский центр «Академия Здоровья»