чем опасен ковид для мужчин

Ковид и потенция у мужчин – какие последствия

Коронавирусная инфекция SARS-CoV-2 опасна для всего организма в целом, потому осложнения могут приходиться на любой орган. Мужское здоровье – не исключение. Известно, что вирус проникает в семенную жидкость, а значит, влияет на репродуктивное здоровье. При тяжелом течении и осложнениях мужчина может столкнуться с бесплодием.

Влияние на ткани

Последствия ковида у мужчин связаны с проникновением вируса к определенным клеткам тканей яичек. Проникая в организм респираторным путем, он перемещается через ЖКТ, сердце, железы, достигая мочеполовой системы.

Нарушение тканей сопровождается отклонениями в процессе образования сперматозоидов – снижается их качество, активность и количество. При интенсивном повреждении возможен разрыв цепочек ДНК ядер сперматозоидов – такое качество эякулята не способствует нормальной половой активности и способности к зачатию.

В активной фазе заболевания специалисты обнаруживали:

В эякуляте коронавирус определялся у 15% активно болеющих пациентов. Важно учесть, что воспалительный процесс может стать восходящим, приводя к таким патологиям:

Еще одно осложнение после коронавирусной инфекции – орхит. Воспаление яичек с болями при движении. Осложнение опасно развитием бесплодия.

Влияние на сосуды и регуляцию

Слабая потенция у мужчин после коронавируса связана также с влиянием на сосуды. Дисфункция эндотелия – нарушение слизистых оболочек мелких сосудов – приводит к снижению кровоснабжения. Так, ткани, испытывающие недостаток в поступлении крови, перестают выполнять свои функции полноценно. Изменения в эндотелии полового члена сопровождаются эректильной дисфункцией – это прямое влияние коронавируса на потенцию.

Общая воспалительная реакция – еще одна причина снижения потенции после коронавируса. Реакция организма на интенсивное сопротивление вирусу – снижение уровня тестостерона, либидо. Сопровождающая пациента мышечная слабость – еще один фактор проблемы с потенцией.

Влияние на ЦНС и другие факторы

Вирус способен проникать через гематоэнцефалический барьер, защищающий ткани ЦНС – этот барьер предотвращает проникновение микроорганизмов из крови в нервные ткани. В головном мозге коронавирус может повлиять на структуры, отвечающие за репродуктивную функцию. Снижается фертильность, выработка гормонов, отвечающих за созревание сперматозоидов.

Пока нельзя сказать точно, насколько обратимы эти изменения. Точно известно одно – ковид влияет на репродуктивную функцию, но интенсивность этих процессов и глубина поражения будут зависеть от комплекса факторов. Обнаружив признаки влияния вируса на половую функцию, обращайтесь к специалистам Государственного центра урологии. Своевременное выявление и контроль – возможность предотвратить тяжелые осложнения.

Источник

Врач-уролог рассказал о влиянии коронавируса на мужское здоровье

Москва, 17 мая. Работа мужских половых органов, как и легких, кишечника и других систем организма, может быть нарушена из-за коронавируса. Об этом рассказал врач уролог-андролог, кандидат медицинских наук и директор андрологической группы NGC Москва Сергей Боголюбов.

По его словам, в половых органах мужчин есть множество рецепторов, через которые вирус способен проникать в клетки. В частности, таковые имеются в ткани яичка и его придатке. Инфекция может атаковать те клетки, которые производят сперматозоидов и вырабатывают тестостерон.

«При достаточном накоплении вируса в клетке происходит разрыв ее оболочек и выход вируса в наружную среду, где инфицируются новые клетки, и так цикл повторяется много раз. Нужно понимать, что в результате выхода вируса из клетки она погибает», — пояснил медик телеканалу «360».

Гибель клеток приводит к нарушению функций органа, из которых он состоит.

Боголюбов отметил, что вирусу достаточно сложно проникнуть в яичко мужчины, это может произойти только через кровь.

«Яичко мужчины имеет местные противовирусные барьеры, которые действуют весьма эффективно», — заверил он.

Таким образом, попадание вируса в половые органы возможно только в том случае, если пациент переносит COVID-19 в тяжелой форме. При этом во время предыдущей эпидемии SARS-CoV действительно вызывал воспаление яичек у некоторых больных.

«По текущей пандемии — опубликованные работы китайских и американских исследователей на небольшом количестве пациентов показали, что в сперме у переболевших мужчин вирус не определяется. Однако, безусловно, требуются более масштабные исследования», — рассказал врач.

Если мужчина перенес COVID-19, то есть несколько признаков, которые могут говорить о нарушении репродуктивной функции. К ним относится снижение сексуального влечения, уменьшение объема яичек или спермы при эякуляции, а также снижение уровня тестостерона в крови.

В настоящее время не известно, влияет ли COVID-19 на созревание сперматозоидов, однако на этом процессе может отражаться прием антибиотиков и других сильных препаратов, которые назначаются для лечения болезни.

Определенные проблемы могут возникать у мужчин после выздоровления, отметил Боголюбов. В некоторых случаях появляется астения — быстрая утомляемость. По словам медика, она приводит к снижению сексуального влечения. Для его восстановления важна правильная реабилитация: качественное питание, отдых, физические нагрузки, витамины, хороший сон, а также «умеренность и размеренность».

«Известно, что у пациентов с хроническими обструктивными болезнями легких имеются нарушения эрекции, причем они связанны именно с гипоксией и снижением функционального объема легких. Кстати, гипоксия — это еще один фактор нарушения сперматогенеза», — добавил уролог-андролог.

Другим последствием заболевания, если поражаются яички, может быть снижение популяции клеток, вырабатывающих тестостерон. Снижение уровня этого гормона приводит к сексуальным нарушениям, нарушению качества эрекции, метаболическим расстройствам и даже ожирению.

По словам Боголюбова, наиболее подвержены влиянию коронавируса мужчины старше 45 лет. В этом возрасте на половую функцию начинают оказывать влияние возрастные факторы — хронические заболевания, стаж курения, ожирение и другие.

Медик советует мужчинам после выздоровления от COVID-19 проходить обследование, чтобы выявить возможные нарушения репродуктивной функции на ранних сроках.

«Оценку репродуктивной функции у мужчин после перенесенной инфекции COVID-19 целесообразно делать не ранее чем через три месяца после выздоровления. При необходимости — в случае наличия нарушений — повтор тестов через шесть и 12 месяцев с даты выздоровления», — резюмировал специалист.

Источник

Как ковид влияет на мужчин: доказанные и не до конца изученные факты

Доказано, что вирус SARS-CoV-2 (коронавирус) может проникать в семенную жидкость. Этот факт был подтвержден и для пациентов с COVID-19. Отсюда можно сделать вывод, что как и вирусы гепатита, кори, герпеса, коронавирус может негативно влиять на репродуктивное здоровье. И этому есть объяснимые причины, связанные с определенным воздействием ковида на некоторые ткани и органы. В худших случаях мужчины сталкиваются с бесплодием.

Коронавирус повреждает ткани яичек

Основное влияние ковида на мужчин связано с воздействием на ткани яичек. Вирус попадает в организм респираторным путем, а затем генерализованно перемещается по всем органам и системам, включая сердце, кишечник, щитовидную железу и половые органы.

Через рецепторы вирус попадает к определенным ферментам в клетках яичек. Кроме повреждения их тканей это ведет к нарушению образования сперматозоидов. Может снижаться их количество, качество, подвижность. Есть данные, что коронавирус усиливает фрагментацию ДНК ядер сперматозоидов. Это означает разрыв и повреждение их цепочек, т. е. ухудшение качества эякулята.

Этот факт был доказан учеными в ходе посмертных исследований тестикулярной ткани пациентов с COVID-19. Специалисты обнаруживали отек, нарушения сперматогенеза и полное отсутствие сперматозоидов в семенных канальцах. Также коронавирус определялся в сперме переболевших мужчин: в стадии болезни — у 15% пациентов, а на этапе выздоровления — у 8% обследованных.

Другим осложнением на фоне коронавируса выступает воспаление яичек — орхит. Ряд мужчин сталкиваются с их васкуляризацией — формированием новых кровеносных сосудов, а другие имеют жалобы на дискомфорт в области мошонки.

Ковид негативно влияет на сосуды

Еще одна причина негативного влияния на мужское здоровье — дисфункция эндотелия, тоже вызванная коронавирусом. Здесь идет речь о нарушении слизистой оболочки мелких кровеносных сосудов. Из-за этого ткани, которые они питают, не получают достаточного кровоснабжения и теряют способность полноценно выполнять свои функции. При дисфункции эндотелия в половом члене развивается эректильная дисфункция.

Коронавирус вызывает общевоспалительную реакцию

Ковид и потенция у мужчин имеют связь не только ввиду прямого воздействия вируса на половые органы. Другой причиной ухудшения сексуальной функции выступает общевоспалительная реакция, которую вызывает коронавирус. Организм неизбежно на нее реагирует, что у мужчин может проявиться в виде снижения уровня тестостерона и ослабления либидо.

Ковид нарушает структуры ЦНС

Другие последствия ковида у мужчин связаны с воздействием вируса на центральную нервную систему. Ввиду микроскопических размеров он может проходить через гематоэнцефалический барьер, который призван защищать нервную ткань от микроорганизмов, циркулирующих в крови.

Попав в головной мозг, вирус может нарушить работу структур, отвечающих за половую функцию. Фертильность ухудшается, если затрагивается гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось, отвечающая за выработку ФСГ и ЛГ (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, отвечающих за созревание сперматозоидов).

Другие факторы

Мужская фертильность после ковида страдает не только от действия самого вируса. Негативное влияние на половую функцию оказывают лекарства, назначенные для лечения, и состояние тревоги. Другим провоцирующим фактором выступает оксидативный стресс — патологические влияние на сперматозоиды активных форм кислорода (АФК). SARS-CoV-2 выступает здесь фактором, провоцирующим развитие оксидативного стресса. В связи с этим для лечения пациентов с COVID-19, в том числе для сохранения репродуктивной функции, используются антиоксиданты.

Подведем итог

Влияет ли ковид на мужскую потенцию? Да, во всем мире были зафиксированы случаи, что у мужчин, перенесших COVID-19, резко снижалась фертильность, ослабевало половое влечение, ухудшалась эрекция и нарушалось семяизвержение. Это связано с недостатком тестостерона, прогрессированием дисфункции эндотелия, повреждением тканей яичек и поражением структур ЦНС, отвечающих за выработку ФСГ и ЛГ.

Что делать?

Насколько ситуация обратима, пока неизвестно. Это говорит о том, что даже при бессимптомном или легком течении в дальнейшем могут появиться последствия со стороны половой системы. В качестве осложнений развиваются эректильная дисфункция, орхит, нарушения сперматогенеза. Не исключается бесплодие, но по мнению экспертов оно носит частичный характер, и со временем ситуацию можно исправить. Но 100% данных об этом пока нет, поскольку вопрос последствий в долгосрочной перспективе находится в стадии изучения.

В то же время сегодня уже есть медицинские протоколы по ведению пациентов, планирующих беременность после выздоровления от коронавирусной инфекции. Ученые-исследователи рекомендуют мужчинам, планирующим отцовство сдать спермограмму, MAR-тест на антиглобулиновую реакцию и анализ ДНК-фрагментации сперматозоидов.

В клинике Dr. AkNer можно пройти полноценное обследование. По его результатам будет назначено индивидуальное лечение с использованием современных методов борьбы с бесплодием. Для начала запишитесь на первичную консультацию к специалисту: позвоните по контактному номеру, напишите в онлайн-чате или заполните форму, указав нужные данные.

Источник

Прояснилось, почему мужчины тяжелей переносят коронавирус

Дело в разных типах активирующегося иммунитета

С самого начала пандемии медики заметили, что почему-то мужчины болеют COVID-19 тяжелее. Отчего это происходит, никто не мог понять. Ответ на этот вопрос попытались найти ученые Саад Омер и Акико Ивасаки из Йельского университета и Медицинского института Говарда Хьюза — их работа об особенностях иммунного ответа на коронавирус опубликована в журнале Nature.

Врачи уже причислили мужской пол к факторам риска по развитию осложнений в течении COVID-19. Однако до сих пор оставалось только гадать, чем именно мужской пол не угодил новому вирусу. Специалисты Йельского университета и Медицинского института Говарда Хьюза попытались в этом разобраться. Предметом их исследования стало изучение иммунного ответа на SARS-CoV-2 у мужчин и у женщин. С этой целью ученые наблюдали за 98 пациентами (47 мужчин, 51 женщина), госпитализированными по поводу лабораторно подтвержденного COVID-19.

Для начала авторы исследования сравнили вирусную нагрузку у мужчин и у женщин в пробах из носоглотки или слюны. Ни в группе А, ни в группе В не было гендерных различий в концентрации вирусной РНК. Гендерных различий не нашли и при сравнении титра антител к коронавирусу у пациентов.

Следом ученые изучили показатели клеточного иммунитета с помощью проведения специальных анализов. Выяснилось, что более высокий уровень провоспалительных цитокинов и хемокинов у мужчин связан с более сильной активацией клеток врожденного иммунитета и длительным снижением количества Т-клеток (которые формируют иммунитет). А вот у женщин образование Т-клеток иммунной системы было выражено более активно.

Чтобы выяснить, как все вышеперечисленное связано с течением болезни, группу пациентов поделили на тех, чье состояние оставалось стабильным, и тех, у кого было ухудшение состояния. Ученые сравнили возраст, пол и индекс массы тела (ИМТ) в обеих группах, и пришли к выводу, что мужчины в группе с ухудшением состояния были старше, чем мужчины в стабильной группе, в то время как для женщин разницы с возрастом вообще не наблюдалось. То же самое касалось и веса пациентов: если среди мужчин избыточная масса тела в группе с ухудшением была выше, чем в стабильной группе, у женщин вес не играл никакого значения в тяжести течения заболевания.

По итогам исследования ученые пришли к следующим выводам. Если у мужчин во время COVID-19 сильнее активируется врожденный иммунитет (что проявляется в более высоком уровне провоспалительных цитокинов), то у женщин на борьбу с вирусом бросается Т-клеточный иммунитет, что сопровождается усиленной выработкой специфических Т-лимфоцитов. У мужчин более тяжелое течение болезни связано с возрастом, высоким ИМТ и слабой активацией Т-клеток. возможно, именно в этом причина более высокого риска для мужского пола. У женщин ухудшение состояния коррелирует с более высоким уровнем провоспалительных цитокинов, но не с возрастом и не с ИМТ.

Как отмечает доцент кафедры инфекционных болезней у детей ПФ РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России Иван Коновалов, на основании исследования, проведенного на группе пациентов из 98 человек, нельзя делать выводы о популяции в целом: «Возможно, свою роль играет индивидуальная изменчивость иммунного ответа, которая превышает гендерную изменчивость. По крайней мере, я не знаю, чтобы при течении других инфекций гендерная принадлежность играла существенную роль. Возможно, такое есть, но нельзя исключать, что это связано не только с иммунным ответом, но и с поведением, социальными установками и другими факторами».

Источник

Последствия коронавируса

Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении после перенесенной коронавирусной инфекции (COVID-19)

Учитывая сложность эпидемиологической ситуации, размах и скорость распространения респираторной инфекции, возникает вполне резонный вопрос: какие последствия у выздоровевших после коронавируса, и как не пропустить осложнения?

Рассказывает специалист «Лаборатории движения»

Дата публикации: 01 Сентября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержание статьи

Что такое постковидный синдром и у кого он возникает?

Термин «постковидный синдром» или, как его еще называют, «долгий ковид» обязан своим появлением различным клиническим нарушениям, сохраняющимся после завершения острой и подострой фазы новой коронавирусной болезни. Более 85% выздоровевших пациентов отмечают чрезмерно медленный регресс симптомов (около 3-4 недель). А порядка 20% переболевших как тяжелой, так и легкой формой инфекции, страдают от долгосрочных последствий после коронавируса, длящихся более 4 месяцев.

Было предпринято множество попыток объяснить причины долгого ковида. И хотя до сих пор однозначного мнения нет, большинство специалистов считает его следствием повреждения различных структур ЦНС и/или чрезмерной реакции иммунной системы. Чаще всего осложнения развиваются при средне-тяжелом и крайне тяжелом течении болезни, на фоне имеющихся хронических патологий.

Сопутствующие заболевания – самые частые спутники проблем

Список значимых факторов риска включает ряд различных патологических состояний:

Еще одним немаловажным фактором, способным спровоцировать последствия коронавируса, считается генетическая предрасположенность (высокая восприимчивость к вирусам). Характерно то, что мужчины болеют гораздо дольше, а постковидный синдром чаще регистрируется у женщин.

Самые опасные последствия коронавируса

Остаточные повреждения, пролонгированный иммунный ответ и ухудшение течения имеющихся заболеваний влекут за собой серьезные проблемы со здоровьем. Какие последствия у выздоровевших после коронавируса можно считать относительно безобидными, а какие чрезвычайно опасными, однозначно ответить очень сложно. Long Covid может вызвать целый каскад патологических реакций:

Также имеются единичные случаи острого нарушения мозгового кровообращения, судорожные состояния, энцефалит. Кроме того, возможно развитие аллергии на использующиеся в ходе лечения препараты.

«Переболел легко, а спустя месяцы начался постковид»

Возможная причина подобного состояния, вероятнее всего, кроется в персистенции неактивного вируса в организме или связана с вирусным повреждением коры головного мозга и подкорковых структур. Появление новых симптомов является показанием для проведения дополнительной диагностики, лечения с привлечением профильных специалистов и последующей реабилитации.

Примечание: Коронавирус осложнения нередко путают с астено-невротическим синдромом. Он развивается на фоне истощения нервной системы, при полном отсутствии физиологических и функциональных нарушений.

Как помочь пациентам с постковидными синдромом?

Алгоритм ведения больных с долгим ковидом включает проведение всестороннего диагностического обследования, оценку сопутствующих патологий, социальных и психологических проблем. Таким людям показана комплексная реабилитация, ежедневная физическая активность, рациональное питание, отказ от курения, ограничение кофеин содержащих и алкогольных напитков.

Источник