чем опасен стоматит у ребенка
Стоматит у детей
Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.
Содержание:
Причины стоматита
Воспаление слизистой оболочки полости рта может быть вызвано разными причинами.
Разобраться в причинах стоматита может только специалист. Поэтому при появлении симптомов заболевания нужно обязательно обращаться к стоматологу.
Травматический стоматит
Если слизистая травмируется постоянно, на ней возможно образование безболезненных беловатых или беловато-серых наслоений.
Лечение травматического стоматита у детей включает:
Вирусный стоматит
Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.
Тяжелый стоматит у детей выглядит как общее острое инфекционное заболевание и сопровождается выраженной интоксикацией: лихорадкой 39-40 0 С, ознобом, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, нарушением ритма сердца, носовыми кровотечениями, тошнотой и рвотой. Количество герпетических элементов может достигать 100, они располагаются не только во рту, но и на коже лица, на веках и конъюнктиве глаз, мочках ушей. Наряду с этим могут присутствовать симптомы поражения верхних дыхательных путей. 3
Кандидозный стоматит
К заболеванию предрасполагают:
Аллергический стоматит
Для лечения афтозного стоматита врачи используют:
Гексорал в лечении стоматита
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Детский стоматит: причины, виды и лечение
Стоматит у детей — это воспаление слизистой оболочки любой структуры мягких тканей рта. Обычно это болезненное состояние, связанное с покраснением, отеком и случайным кровотечением из пораженного участка. Воспаление может быть вызвано состояниями во рту, такими как плохая гигиена, ожогами от горячей пищи или напитков или условиями, влияющими на весь организм, такими как лекарства, аллергические реакции или инфекции. У детей стоматит может развиваться в любом возрасте, как в младенчестве, так и в подростковом возрасте.
Содержание:
Что такое стоматит ротовой полости
Стоматит — это воспаление слизистой оболочки рта, которое может поражать щеки, десны, язык, губы и небо. В зависимости от причины, стоматит может быть или не быть заразным. Герпесная форма считается заразной. Возникает в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, чаще встречается у детей в возрасте от 1 года, которые ранее не подвергались воздействию вируса.
Афтозный стоматит не заразен. Начинается в детстве или в подростковом возрасте, причем пик наступает в возрасте от 10 до 19 лет. Афтозные язвы чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков. Дети с более высоким социально-экономическим статусом могут пострадать больше, чем дети из более низких социально-экономических групп.
Классификация детского стоматита
Стоматит у детей также бывает грибковым, вирусным, травматическим и аллергическим. Также известный как аллергический гингивостоматит, это пример отсроченной реакции гиперчувствительности IV типа, которая встречается у детей с атопией. Аллергены соединяются с эпителиальными белками, которые приводят к образованию гаптенов. Последние связываются с клетками Лангерганса в слизистой оболочке, представляющие антигены Т-лимфоцитам, чтобы продуцировать специфические клоны для этого специфического антигена.
Двумя наиболее распространенными типами, наблюдаемыми у детей, являются стоматит герпеса, вызываемый вирусом простого герпеса, и афтозный стоматит. Точно определить форму заболевания может наш специалист, используя данные диагностики.
Причины и симптоматика детского стоматита
Ряд факторов может вызвать стоматит. Укусы щек, скобы могут постоянно раздражать ротовые структуры. Дыхание через рот из-за закупорки носовых дыхательных путей может вызвать сухость тканей рта, что, в свою очередь, приводит к раздражению.
Причины заболевания в зависимости от вида:
Клиническая картина разных видов детского стоматита
Каждый вид заболевания должен рассматриваться отдельно. Герпетический стоматит характеризуется болью или дискомфортом во рту и наличием открытых язв. Герпетическая форма вызывает следующие симптомы:
Также следует принимать во внимание потерю веса из-за язв, хронической диареи, любые генитальные поражения или общую слабость. Такие симптомы характерны для бактериального стоматита. Симптомы аллергического гингивостоматита включают чувство жжения, бляшки, зуд, везикуляцию и боль. Вирусная форма заболевания проявляется пузырьковой сыпью на слизистой, иногда пузырьки сливаются в один большой.
Афтозные язвы встречаются примерно у 20% населения. Они могут возникнуть через определенный промежуток времени и полностью зажить без какого-либо вмешательства. Симптомы варьируются от незначительного дискомфорта до тяжелых форм, когда ребенок не может есть. Они болезненные. Афтозный стоматит может вызывать следующие симптомы:
Мы рекомендуем вызвать врача, если произойдет любое из следующих событий — неспособность пить или глотать, поднимется высокая температура, появится суетливость и неспособность успокоиться, симптомы не улучшились через три дня. Возможно появление обезвоживания. Признаки включают сухие губы, отсутствие слез при плаче, отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов или очень темную мочу.
Как лечат стоматит у детей
Стоматит диагностируется врачом в первую очередь на основании появления язв в полости рта. И герпес, и афтозный стоматит имеют поражения, которые являются уникальными по внешнему виду. Хотя лабораторные исследования проводятся редко, мы можем назначить дополнительные анализы крови или посевы поражений, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие причины. После диагностики наши специалисты назначат ребенку лечение и составят график посещения клиники. Терапевтические меры, принятые нашими стоматологами, основываются на типе стоматита.
Лечение основано на проблеме, вызывающей его. Для всех типов основополагающее значение имеет местная чистка и хорошая гигиена полости рта. Следует избегать продуктов с острыми краями, таких как арахис, тако и картофельные чипсы. Следует использовать зубную щетку с мягкой щетиной, а зубы и десны следует тщательно чистить. Если чистка зубов слишком болезненная, ребенку следует прополоскать рот чистой водой после каждого приема пищи.
Лечение герпетической формы стоматита
При герпетической форме самая важная часть лечения заключается в том, что родители должны как можно чаще поить ребенка. Мы рекомендуем давать яблочный сок, жидкий ароматизированный желатин или теплый бульон. Данные жидкости не раздражают слизистую рта. Следует избегать цитрусовых соков, острой или соленой пищи.
В случае серьезного заболевания мы используем внутривенные жидкости для предотвращения обезвоживания. Ацетаминофен можно использовать при температуре выше 38,3 для устранения боли. Лекарства, которые вызывают онемение во рту, такие как вязкий лидокаин или местные анестетики, действуют в течение короткого времени. Из-за онемения рта, ребенок будет продолжать травмировать поврежденные ткани, не зная об этом. Антибиотики не помогают при лечении герпетического стоматита. Однако, если случай особенно серьезен, наши специалисты назначат противовирусные препараты. Например, Ацикловир.
Лечение афтозной формы заболевания у детей
Медицинское лечение обычно не требуется при афтозном стоматите, за исключением случаев, когда язвы тяжелые (больше 1 см или дольше двух недель). В этом случае может быть показано медицинское обследование и лечение, а также может быть назначен местный или пероральный тетрациклин. Тем не менее, тетрациклин обычно не назначают детям до тех пор, пока не прорезаются постоянные зубы, поскольку он может навсегда обесцветить их.
Рекомендуем избегать горячей или острой пищи, чтобы минимизировать дискомфорт. Могут помочь мягкие жидкости для полоскания рта, такие как соленая вода или безрецептурные жидкости. Лекарственные средства, отпускаемые без рецепта, применяемые к изъязвленной области, могут уменьшить дискомфорт и успокоить область. Лечат ребенка в домашних условиях. Мы госпитализируем детей с большими язвами в ротовой полости.
Как предотвратить появление стоматита у детей
Стоматит, вызванный раздражителями, можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта, регулярных осмотров зубов и правильного питания. Поскольку многие взрослые и дети переносят вирус герпеса и могут передавать его даже при отсутствии симптомов, практического способа предотвращения герпетического стоматита не существует. Однако родители могут отговорить своего ребенка от поцелуев, совместного употребления пищи или игр в тесном контакте с людьми, у которых активная герпетическая инфекция.
Язвы могут быть сведены к минимуму, если учить детей избегать травм, даже незначительных травм рта. Если наш врач установил, что у ребенка дефицит питательных веществ, родители могут убедиться, что ребенок принимает соответствующие добавки и ест рекомендуемые продукты. Не помешает раз в полгода посещать стоматолога, если ранее мы обнаружили у малыша стоматит. Регулярное посещение нашей клиники поможет предотвратить серьезные осложнения, выявить заболевание вовремя.
Стоматит у детей
Стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости, часто имеющий инфекционное или аллергическое происхождение. Стоматит является одним из самых распространенных заболеваний полости рта у детей всех возрастов, начиная от грудничков и до детей школьного возраста, хотя иногда может встречаться и у взрослых. Особая предрасположенность детей к этому заболеванию объясняется тем, что в маленьком возрасте слизистая оболочка полости рта нежнее и тоньше, чем у взрослых.
Виды стоматита и причины появления у детей
Причины появления стоматита у детей могут быть различными, и они напрямую связаны с разновидностью заболевания. В этом разделе рассмотрим основные виды стоматита и их причины возникновения у малышей.
Герпетический вирусный стоматит
Этот вид стоматита является наиболее распространенным и часто встречающимся. Иногда эту разновидность заболевания называют просто герпетический стоматит или вирусный. Как правило, встречается у детей в возрасте от 1 года до 4-х лет.
Часто заражение происходит воздушно-капельным путем. Инфицирование герпетическим вирусным стоматитом также возможно через детские игрушки, посуду и другие предметы. На фоне слабого иммунитета вирус попадает в организм и обосновывается в наиболее поврежденных местах слизистой. Такими местами могут служить, например, маленькие ранки, появляющиеся после покусывания губ ребенком.
Афтозный (аллергический) стоматит
Данный вид стоматита часто еще называют медикаментозным, так как основная причина появления такой разновидности заболевания — аллергические реакции на различные лекарственные препараты. Нельзя сказать точно, какие препараты могут вызвать стоматит, это является индивидуальной предрасположенностью, и может быть точно установлено только при посещении детского стоматолога после проведения всей необходимой диагностики. Такой вид заболевания встречается нечасто и, чаще всего, у детей дошкольного возраста.
Травматический стоматит
Как видно из названия, эта разновидность заболевания возникает после механических травм ротовой полости ребенка и попадания в эти места грязи и бактерий.
Травмы могут носить абсолютно разный характер. Это может быть исключительно стоматологическая проблема. Например, из-за неправильно прикуса ребенок может все время надкусывать язык или губки. К другим видам механический повреждений слизистой можно отнести ожоги, например, от слишком горячей пищи, слишком твердую соску, различные вредные привычки (тащить в рот игрушки, грызть карандаш и т.д.).
Кандидозный (грибковый) стоматит
Основной причиной появления кандидозного стоматита являются грибки вида Candida. В основном такая разновидность заболевания характерна для детей до 1 года, которые получают кормление грудью. Частички материнского молока, остающиеся во рту ребенка после кормления, служат прекрасной средой для развития этого вида грибков. По этой причине иногда такую разновидность стоматита называют молочницей.
Инфекционный (микробный) стоматит
Основной причиной появления инфекционного стоматита у детей является снижение иммунитета на фоне таких болезней как ангина, гайморит, пневмония и других заболеваний носоглотки. Такая разновидность заболевания встречается у детей как школьного, так и дошкольного возраста. Особенно часто инфекционный стоматит развивается в осенне-зимний период, когда наблюдается ослабление иммунитета у ребенка.
Симптомы стоматита у детей
Также, как и причины появления стоматита у детей, его симптоматика носит широкий характер и тоже зависит от разновидности заболевания. В этом разделе сгруппируем характерные симптомы для каждой формы стоматита у детей.
Симптомы вирусного стоматита у детей
Основным симптомом вирусного (герпетического) стоматита является появление на слизистой полости рта пузырьков, которые после вскрытия образуют маленькие эрозии, покрытые налетом. Такие эрозии могут иметь множественный характер и располагаться как на расстоянии друг от друга, так и сливаться вместе, образуя большие пораженные участки слизистой полости рта. Они могут располагаться на губах, гортани, щеках, языке или нёбе и как правило являются очень болезненными и сильно реагируют на прикосновение, горячую или холодную пищу и другие воздействия.
Симптомы кандидозного стоматита у детей
Обычно до возникновения кандидозного стоматита у ребенка наблюдается сухость слизистой полости рта, жжение, появляется чувство неприятного привкуса и запах изо рта. По поведению малыша можно заподозрить начало заболевания. Как правило, в этот период дети капризничают во время приема пищи, беспокойно себя ведут, плохо спят. Далее, при развитии заболевания, появляется множество маленьких белых точек, которые образуют место поражения, покрытое белым творожистым налетом. При запущенных формах заболевания налет может приобретать серый цвет. Это свидетельствует о переходе заболевания в тяжелую форму. При тяжелой форме кандидозного стоматита наблюдается затруднительное очищение слизистой от налета и при малейшем прикосновении к поврежденному месту проявляется сильной болью и кровоточивостью.
Симптомы бактериального (ифекционного) стоматита у детей
— Слизистая оболочка окрашивается в темно-красный цвет;
— Происходит образование желтых корок, которые как бы склеивают губы;
— У ребенка наблюдается повышенное слюноотделение;
— Появляется неприятный запах изо рта.
Также, в зависимости от инфекции, которая вызвала появление стоматита, могут наблюдаться следующие симптомы: образование фибринозных пленок, кровоточивость поврежденных участков, сильный налет на языке.
Симптомы афтозного стоматита у детей
При афтозном стоматите на слизистой полости рта образуются язвы и афты. Афта представляет собой болезненный участок слизистой округлой формы, покрытый фибринозным налетом. При афтозном стоматите дети становятся вялыми, раздражительными, капризными и жалуются на боли в ротовой полости. Как правило, афтозный стоматит носит хроническую форму и может обостряться 1 – 2 раза в год.
Лечение стоматита у детей
Единственного правильного лечения стоматита у детей не существует. Лечение подбирается индивидуально для каждого ребенка после посещения детского стоматолога и сильно зависит от формы стоматита. В зависимости от разновидности заболевания, лечение может включать в себя как методы местной, так и общей терапии.
Несмотря на невозможность подбора лечения для всех разновидностей стоматита, существует ряд рекомендаций, которых стоит придерживаться при любой форме заболевания. Во время течения заболевания рекомендуется придерживаться строгой диеты, которая исключает прием горячей или слишком холодной пищи, а также отказ от других раздражающих полость рта продуктов питания. Особое внимание необходимо уделить гигиене ротовой полости. После каждого приема пищи рекомендуется выполнять ополаскивание рта. Для ополаскивания можно применять специальные травы или антисептические средства.
При лечении вирусной формы стоматитов у детей местно применяются различные анестезирующие средства и противовирусные препараты, противовоспалительные мази и гели, иммуномодулирующие препараты.
Для лечения кандидозного стоматита необходимо создать определенную щелочную среду в полости рта. Это достигается смазыванием ротовой полости малыша раствором соды или борной кислоты. Также в аптеках есть специальные противогрибковые растворы, такие как Кандид. Рекомендуется производить смазывание после каждого приема пищи.
При лечении бактериальных стоматитов, как и при лечении других инфекций, применяются антибиотики. Строго запрещается самостоятельный прием антибиотиков. Антибиотики правильно подобрать и назначить только детский стоматолог, основываясь на чувствительности микроорганизмов к тем или другим препаратам.
При лечении афтозного стоматита применяется обезболивание полости рта с помощью анестезирующих гелей, выполняется обработка слизистой антисептическими препаратами. Также применяется светолечение при помощи лучей ультрафиолетового диапазона. Одновременно рекомендуется проводить общую иммуностимулирующую терапию, с помощью специальных препаратов и витаминов.
Причины, симптомы и лечение стоматита у детей
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки в ротовой полости. Считается, что наиболее уязвимы к появлению стоматита дети. У взрослых стоматит встречается не так часто. Неустойчивость детей к стоматиту объясняется тем, что у них более нежная слизистая оболочка, малыши склонны постоянно что-то брать в рот и пробовать на вкус, что способствует попаданию микробов и случайным травмам. Кроме того иммунитет у детей находится в стадии формирования, а поэтому со многими бактериями и вирусами они знакомятся впервые. Первая встреча бактериями или, например, с вирусом герпеса может сопровождаться достаточно бурной реакцией организма.
Причины детского стоматита
Непосредственными причинами развития стоматита служат бактерии, вирусы и грибки. Эти микроорганизмы в небольшом количестве могут присутствовать у здорового ребенка, но размножаться, вызывая заболевание, они начинают в присутствии определенных факторов.
Факторы, способствующие появлению стоматита
Виды стоматита у детей
Современной медицине известно огромное количество разновидностей стоматита. Они могут иметь острое течение, то есть сопровождаться болью дискомфортом, нарушением общего состояния, а могут иметь хроническое течение. Хронический стоматит проходит практически незаметно для человека, боль не выражена, общее самочувствие не страдает.
Разберем самые частые виды стоматита у детей с которыми прекрасно справляется стоматология в Белоруссии.
Острый герпетический стоматит
Острый герпетический стоматит вызван вирусом герпеса. Существует несколько типов вируса герпеса. Заболевание, проявляющееся на губах и в ротовой полости вызвано первыми двумя типами вируса. Взрослые вспоминают о герпесе при появлении на губах пузырьков на фоне стресса или переохлаждения, а у детей он проявляется в виде язв во рту и даже подъемом температуры. Как правило, заболевание начинается воспаления десен, увеличения лимфоузлов. Если ребенку заглянуть в рот можно заметить несколько пузырьков на слизистой оболочки губы, десен, щек. Со временем оболочка пузырьков лопается и образуются язвы. Эти язвы болезненны, ребенок отказывается принимать пищу. Этот стоматит возникает при первом знакомстве малыша с вирусом.
Травматический стоматит
Травматический стоматит связан с механическим повреждением слизистой оболочки. Дети часто засовывают в рот игрушки, столовые приборы и могут травмировать себя и вызвать стоматит. Стоматит может образоваться в месте контакта краев разрушенного зуба и щеки. К ранке иногда присоединяется бактериальная инфекция в результате чего воспалительный процесс длится несколько недель.
Хронический афтозный стоматит
Хронический афтозный стоматит проявляется в виде белых пятен (афт) на слизистой оболочке губ, щек иногда десен. В первые дни пятно окружено красным ободком. Затем на месте пятна образуется мелкая язвочка. Через 7-10 дней язвочка заживает. Окончательно причины не выяснены, но считается что часто он проявляется у детей с аллергией, заболеваниям кишечника и с ослабленным иммунитетом.
Кандидозный стоматит
Кандидозный стоматит вызван грибком Candida Albicans. Во рту у ребенка можно видеть красные пятна, язвочки. На щеках и языке можно заметить творожистый белый налет. Часто этот стоматит появляется после длительного приема антибиотиков. Дети жалуются на боль отказываются принимать пищу.
Лечение
Каждый вид стоматита лечится по своему в зависимости от причины, которая его вызвала. Не стоит назначать препараты самостоятельно. Прием антибиотиков при герпетическом стоматите, вызванном вирусом, не поможет. Зато будут замечательный предпосылки для развития грибкового стоматита. Ополаскивания антибактериальными растворами при грибковом стоматите только усугубят его течение. Грибок необходимо лечить противогрибковыми препаратами. Для назначения эффективного лечения лучше всего обратиться к специалисту. Стоматологи в Минске смогут правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
В домашних условиях до похода к врачу облегчит состояние можно, соблюдая следующие рекомендации:
Как правило, врачи детям рекомендуют специальные мази и растворы, а также лекарственные препараты, позволяющие снизить температуру или снять болезненные ощущения. После каждого приема пищи обязательно нужно прополоскать рот водой. Важно своевременно лечить зубы у детей.
Не следует надеяться на народные средства: помните, некоторые настои и отвары трав могут вызвать отрицательный эффект, а также способствовать развитию аллергической реакции у детей. Не усугубляйте ситуацию, обратитесь за помощью к лечащему стоматологу.
Стоматит у детей
Стоматит у детей настолько частая проблема, что нет ни одной мамы, не столкнувшейся бы с этой неприятной и довольно опасной болезнью. Десны воспалены, на внутренней стороне щек, гортани, языке – язвочки. Малыш капризничает, плачет, отказывается от еды. Детские стоматологи утверждают, что стоматит – самый частый диагноз, который приходится ставить маленьким пациентам. Причем подвержены болезни и груднички, и годовалые малыши, и детсадовцы.
Стоматит у детей – это воспалительный процесс на слизистой полости рта, который сопровождается сильной болью и рядом характерных симптомов. Самое неприятное, что самостоятельно вылечить ребенка не получится. Требуется комплексное лечение, которое должен назначить врач.
Коварство заболевания в том, что вызывают его разные виды патогенной флоры, грибки и вирусы. Неспециалисту симптомы недуга покажутся одинаковыми, и только врач точно определит природу болезни и назначит адекватное лечение. Если давать малышу не те таблетки, полоскания, мази, его состояние ухудшится, болезнь будет прогрессировать и может закончиться госпитализацией.
Причины детского стоматита
Ученые до сих пор не разобрались в том, почему возникает воспаление или почему одни дети постоянно болеют, а другие, однажды победив инфекцию, забывают о ней. Считается, что болезнь связана с аллергопатологией и общим снижением иммунитета.
Возбудители болезни и причины появления стоматита у детей.
Врачи отмечают, что нередко стоматит у детей развивается на фоне снижения иммунной защиты из-за хронической болезни (в том числе иммунодефицита, сахарного диабета), длительного лечения антибиотиками, гиповитаминоза, железо-дефицитной анемии, обезвоживания. Кандидозный стоматит у новорожденного ребенка может стать следствием того, что у матери есть молочница.
Чаще заболевают дети, которые не получают полноценного питания или живут в состоянии стресса. Предрасполагающими факторами являются также переохлаждение и генетика.
Симптомы стоматита
Основной симптом недуга – поражение слизистой язвочками, иногда – образование налета. Однако проявляется это не сразу. Инкубационный период может продолжаться от 3 дней до недели.
Существует несколько разновидностей недуга, но на начальной стадии стоматит у детей проявляется схожими симптомами, совпадающими с проявлениями ОРВИ. Начало у болезни острое.
Язвочки на языке, небе, щеках появляются через два-три дня. Мамам они кажутся похожими, но на самом деле характер высыпаний разный. Вот почему диагностировать стоматит у детей нужно не на глазок, как это делают некоторые родители, которые уже сталкивались с недугом. Только врач сумеет отличить бактериальную инфекцию от вирусного заражения.
Дети тяжело переносят болезнь, и квалифицированная помощь им требуется немедленно. Самостоятельно кушающий малыш отказывается от еды из-за сильнейшей боли, новорожденный бросает грудь. Усугубляют ситуацию лихорадка, недомогание.
Виды детского стоматита
Как лечить стоматит у ребенка? Универсального ответа нет, лекарства и полоскания назначаются после точной диагностики по виду возбудителя. Стоматит у детей имеет либо вирусную, либо грибковую, либо бактериальную природу, различаясь внешними проявлениями и схемой медикаментозного лечения. Его не случайно называют одним и самых заразных заболеваний. Высококонтагиозные варианты – бактериальной либо вирусный – легко передаются через предметы, игрушки или непосредственно при близком общении, то есть воздушно-капельным путем.
Виды стоматита у детей и возбудители болезни.
Для каждого вида болезни характерны свои возбудители. Если лечить вирусный стоматит средствами, предназначенными для борьбы с бактериальной микрофлорой, результат будет нулевой. А ведь для больного ребенка каждый лишний час без медицинской помощи — настоящее мучение.
Один из наиболее распространенных контагиозных видов. После завершения инкубационного период на слизистой оболочке ротовой полости формируются пузырьки. Уже через несколько часов они лопаются, превращаясь в круглые либо овальные язвочки.
«Узнать» вирусный стоматит у детей легко: по идеально ровной форме и характерному желтому налету на участках эрозии. Единичные пятна часто объединяются в более обширные очаги поражения. Небо, язык, щеки воспалены, имеют малиново-красный оттенок.
Острый герпетический стоматит
Второй по распространенности – герпетический стоматит у детей, симптомы у которого те же, что у вирусного стоматита. Начало болезни напоминает грипп: высокая температура (до 41°), ломота, головная и мышечная боль, увеличенные лимфоузлы.
Сначала становится заметна россыпь мелких пузырьковых образований (их может быть довольно много, до двадцати). Они группируются на небной дуге, языке, щеках, иногда на коже – возле губ и носа. Слизистые набухают, десны тоже красные, воспаленные. На месте лопнувших пузырьков образуются единичные или слитые участки эрозии, быстро покрывающиеся налетом желтоватого или белесого цвета.
Выздоровление длительное, от 10 суток до двух недель. Как правило, заболевают груднички, достигшие полугода жизни, и маленькие дети до трехлетнего возраста. В этот период естественная защита против вируса герпеса, полученная с кровью матери, пропадает.
Хронический герпетический стоматит
Герпес – это вирус, который изгнать из организма невозможно. Заражение им тоже неизбежно, в цивилизованных странах любой человек является носителем инфекции. Вот почему герпетический стоматит у ребенка с ослабленным иммунитетом периодически рецидивирует. Провоцирующими факторами являются простуда, переохлаждение, прием кортикостероидных препаратов, хронический тонзиллит, кариес, микротравмы десен.
Внешнее проявление болезни не отличается от острой формы этого вида стоматита: те же пузырьки и язвочки. Однако при хроническом течении болезни с периодическими обострениями отсутствует острый период: нет скачка температуры, ребенок сохраняет активность, хотя лимфоузлы увеличиваются.
Хронический афтозный стоматит у детей
Недуг часто развивается на фоне пищевой или медикаментозной аллергии, поэтому в группе риска малыши с выявленной аллергопатологией. Лечением стоматита у детей с такой особенностью занимается вместе со стоматологом еще и врач-аллерголог, иногда – гастроэнтеролог.
Внешне проявляется как образование болезненных круглых очагов, покрытых плотным сероватым налетом, – афт. Все афты имеют четкую форму и яркий ободок. Они гораздо больше по размеру, чем язвочки: могут достигать 5-10 мм.
В отличие от герпетических проявлений, при афтозном стоматите подъем температуры небольшой, хотя слабость есть, десна не отекают и не краснеют. Афты немногочисленны (иногда образуется один участок поражения на языке или под языком, на щеке), прикосновение к ним вызывает сильнейшую боль.
Провоцирует болезнь стафилококк – микроб, который живет в кариозных зубах и зубном (мягком) налете. Болезнь проявляется чаще, если ребенок имеет врожденную, острую или приобретенную патологию желудочно-кишечного тракта, какие-то иммунные нарушения.
Бактериальный стоматит
Болезненные участки бактериального стоматита небольшие по размеру, неровные, покрыты плотным желтым налетом. На губах малыша иногда формируются желтоватые плотные корочки, есть явных гнилостный запах дыхания, текут слюни. Слизистые воспаленные, темно- или лилово-красные. Видно, что десны рыхлые, кровоточат. Страдает и общее состояние: есть жалобы на ломоту, головную боль, тошноту.
Бактериальный стоматит у детей вызывают стафилококковые и стрептококковые бактерии. Лечение должно быть специфическим, быстрым и правильным.
Кандидозный стоматит
Грибки Кандида (Candida) становятся причиной этой разновидности болезни, от которой страдают новорожденные. Характерный признак заболевания – образование на всей площади языка и щек, на деснах, иногда и на губах творожистого однородного налета молочного цвета. Если снять этот слой, обнажится болезненная кровоточащая язва.
Характерный признак – появление кислого запаха от дыхания грудничка. Малыш не берет грудь и бутылочку, капризничает.
Общие подходы к лечению детского стоматита
Именно от того, какой выявлен стоматит у детей, лечение будет значительно различаться. Тем не менее существуют общие принципы, соблюдение которых облегчит состояние малыша и не усугубит течение болезни.
Посуду заболевшего ребенка нужно держать отдельно, тщательно обрабатывать, особенно если в доме есть другие дети. Важно выделить ему отдельное полотенце и игрушки. Если болен новорожденный, кормящим мамам обязательно следует заботиться о чистоте груди, сосок, бутылочек.
Важнейший момент, общий для всех видов заболевания, – не только своевременное и правильное, но и достаточное лечение. Это значит, что даже при значительном облегчении состояния нужно довести до конца курс приема лекарств, назначенных врачом. Если прервать лечение раньше, то патогенные возбудители сформируют стойкую защиту от лекарственных препаратов, и бороться с ними станет трудно.
Лечение острого и хронического герпетического стоматита
Острую форму лечат противовирусными препаратами, эффективными против герпеса. Если недуг стал хроническим, то дополнительно потребуются иммуномодулирующие средства. Для купирования первых острых симптомов врач назначит жаропонижающее, но только если температура выше 38,5°. При более низкой температуре нужно дать иммунной системе малыша возможность поработать – иммунитет будет крепче.
Основной препарат, применяемый для борьбы с вирусами в полости рта в стоматологической и педиатрической практике, – Ацикловир. Он успешно уничтожает герпес, однако лишь на первой стадии, при формировании пузырьковой сыпи. С момента образования язвочек применяются мази и гели для местного лечения.
Хорошо восстанавливает иммунитет и уничтожает вирусную инфекцию Виферон. Благодаря интерферонам и витаминному комплексу в составе он быстро облегчает состояние больного ребенка, особенно если применяется в первые часы недуга. Выпускается в удобных формах: свечи подойдут для новорожденных и годовалых малышей, гель и для ребят постарше.
Третий обязательный компонент лечения стоматита у детей – частое антисептическое полоскание. Важно, что подействует только тот препарат, который активен в отношении герпетической вирусной инфекции. Обычно назначается Мирамистин. Бессмысленно полоскать рот настоем трав.
Обрабатывать изъязвленные участки хорошо гелем Холисал, который и лечит, и обезболивает на несколько часов. Сильным заживляющим действием обладает облепиховое масло, Аекол, масло дикой розы (шиповника). Применяются местно, наносятся на слизистую.
Если заболевание возвращается, то есть становится хроническим, то в схему лечения включают иммуно-модулирующие препараты. Самостоятельно применять их или нарушать рекомендации инструкции нельзя: это чревато не повышением, а еще большим снижением иммунитета. Эффективные иммуномодуляторы, например, – Иммунал, Имудон, Амиксин.
Дополнительно повысить иммунитет в области слизистой специальные пасты, обогащенные ферментами.