чем протирать кожу перед уколом если нет спирта

Какой антисептик для уколов лучше?

На коже человека всегда присутствуют микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки), в том числе, патогенные. Дезинфекция места инвазивной процедуры преследует цель не допустить попадания микробов в ткани организма и кровяное русло.

Обработка инъекционного поля

Инъекционное поле — место, куда будет производиться инъекция и окружающие его покровы.

Перед проведением подобной процедуры медицинский персонал проводит гигиеническую обработку рук с помощью жидкого антибактериального мыла («Септолит Мыло с антимикробным эффектом») и воды, обеззараживает кожным антисептическим спреем («Септолит Антисептик»), высушивает руки и надевает стерильные перчатки.

Согласно технологии инвазивных вмешательств по ГОСТ 52623.4-2015 и методическим рекомендациям, поле инъекции обрабатывается в следующем порядке:

Какие существуют антисептики для кожи

Антисептические средства для обработки кожных покровов выпускаются в разных вариантах: спреи, гели, растворы, водные эмульсии, пропитанные дезсредством салфетки в индивидуальных упаковках.

Применяются дезинфектанты на основе спирта (этиловый, метиловый, изопропиловый), хлоргексидина, мирамистина, фурацилина, левомицетина.

Какой антисептик для уколов лучше

Самыми лучшими для дезинфекции инъекционного поля и обеззараживания рук считаются спиртовые антисептики.

Российская компания Сателлит производит дезсредства на основе 60-70% изопропилового спирта, которые обладают широким спектром действия против большинства вирусов, бактерий и грибков, имеют короткое время экспозиции (1 минута), разрешены к применению Роспотребнадзором. У них нет сенсибилизирующего и местно-раздражающего действия.

«Септолит Антисептик» — жидкое средство в виде спрея с пролонгированными добавками и смягчающими кожу компонентами (выпускается в удобных пластиковых флаконах объемом от 100 мл до 1 л с дозатором);

«Септолит Салфетка антисептическая» — в каждой салфетке содержится 3 г Септолит Антисептика на основе изопропилового спирта (расфасованы в пакеты по 50 штук в индивидуальной упаковке или в банки по 60 штук в рулоне с перфорацией).

Источник

Обработка кожи при заборе крови

Обработка кожи при заборе крови

Как известно, на поверхности кожи человека всегда находится большое количество микробов. Во время взятия крови вводимая медперсоналом игла сначала прокалывает кожу, а уже затем попадает в кровяное русло. И если кожа, обсеменена микробами, то во время проведения манипуляции микроорганизмы попадают на иглу и затем соответственно в кровяное русло. В таком случае может произойти заражение пациента инфекцией.

Для обеззараживания кожи пациента используют спиртосодержащие антисептические средства. Это могут быть медицинские кожные антисептики в виде растворов, которые наносят на стерильную марлевую салфетку (вату) либо же дезинфицирующие салфетки, пропитанные антисептиком.

Как же следует обрабатывать инъекционное поле? Кожу в месте забора крови протирают стерильной марлевой салфеткой, смоченной в антисептическое средство. Оставляют на необходимое время экспозиции (согласно инструкции к антисептику). Повторно обрабатывают кожные покровы чистой марлевой салфеткой, смоченной антисептиком. Дожидаются полного высыхания кожи и уже после этого приступают к забору крови.

Как выбрать антисептическое средство для обработки кожных покровов?

Среди всех антисептических средств, представленных на рынке, нужно выбирать наиболее эффективные и удобные в использовании средства. Так, большим спросом пользуются антисептические средства «Септолит».

Кожный антисептик «Септолит Антисептик» — это средство для обработки рук и инъекционного поля на основе спирта. Дополнительно содержит дидецилдиметиламмоний хлорид (ЧАС) в составе, который обеспечивает пролонгированное действие средства.

Для обработки инъекционного поля, места забора крови кожу пациента дважды протирают отдельными стерильными марлевыми салфетками, смоченными «Септолит Антисептиком». Время выдержки после проведенной обработки — 1 минута.

Преимущества использования антисептика для кожи «Септолит Антисептик»:

Для обработки кожи в месте забора крови также могут использоваться дезинфицирующие салфетки «Септолит Салфетка антисептическая». Они представляют собой салфетки, пропитанные «Септолит Антисептиком». Средство выпускается в виде пакета, который содержит 50 штук салфеток в индивидуальной упаковке. Антисептические салфетки «Септолит» просты в использовании. Они очень прочные и не рвутся во время эксплуатации.

Для обработки инъекционного поля, места забора крови вскрывают пакет, вынимают и разворачивают салфетку, протирают ей кожу. Время выдержки — 1 минута. Затем новой салфеткой повторно протирают кожу в месте забора крови.

Источник

Чем протирать кожу перед уколом если нет спирта

Обсудим банальную, но очень важную тему – дезинфекцию мест инъекций и кожи перед использованием глюкометра в домашних условиях. Какие средства для очищения кожи есть в нашем повседневном обиходе? Первыми в голову приходят антибактериальные и спиртовые салфетки. Почему бы не использовать их все время?

Дело в том, что многие из этих дезинфицирующих средств содержат ингредиенты, которые могут вызывать раздражение кожи (например, бензалкония хлорид). Кроме того, Американская медицинская ассоциация не советует использовать антибактериальные средства в повседневной жизни, так как это может стимулировать развитие бактерий, устойчивых к антибактериальным препаратам, применяемым при лечении серьезных заболеваний.

Антибактериальные одноразовые салфетки обладают еще одним негативным свойством для людей с диабетом: использование их для очистки кожи перед измерением уровня глюкозы может привести к некорректным результатам.

Альтернативой антибактериальным средствам являются одноразовые спиртовые салфетки. В больницах и поликлиниках существуют жесткие инструкции, согласно которым перед инъекцией или забором крови необходимо обрабатывать кожу спиртовой салфеткой из-за высокого риска заражения от болеющих людей. Эту привычку люди часто «забирают» домой, продолжая протирать кожу перед инъекцией инсулина или определением уровня глюкозы. Да и многие медицинские работники по-прежнему советуют пациентам использовать спиртосодержащие материалы для дезинфекции перед использованием глюкометра или введением инсулина.

Так нужно это делать или нет?

С течением времени некоторые правила и практики были пересмотрены. Результаты исследований продемонстрировали, что риск заражения или инфицирования не увеличивается при использовании одноразовых шприцев, игл, шприц-ручек или ланцетов в ситуациях, когда спиртовые салфетки не используются. Большинство современных руководств больше не рекомендует использовать спиртовые тампоны, так как частое применение спиртосодержащих продуктов может привести к сухости кожи.

Очищение кожи с помощью спиртовой салфетки оправдано, если необходимо сделать инъекцию инсулина или определить уровень глюкозы крови при необычных обстоятельствах. Например, если кожа грязная или потная, а вода и мыло недоступны.

Выводы

Как правило, перед измерением уровня глюкозы крови или инъекцией инсулина не нужно очищать кожу с помощью спиртового тампона или дезинфицирующих салфеток. Для очищения кожи рук перед манипуляцией лучше всего использовать не антибактериальное мыло и воду.

Источник

Техника правильного выполнения внутримышечных инъекций

Внутримышечная инъекция – это простой и популярный метод введения медикаментов в организм человека. Однако при неаккуратном проведении этой процедуры могут возникнуть осложнения, избежать которых можно, если владеть правильной техникой ее выполнения.

Знание алгоритма процедуры внутримышечных инъекций нужно не только врачам. В жизни каждого человека может произойти ситуация, когда необходимо проколоть курс уколов самостоятельно. Прежде, чем отрабатывать внутримышечные инъекции на практике, нужно тщательно изучить теорию, касающуюся этой манипуляции. Соблюдение всех норм позволит избежать осложнений.

Места для инъекций

Наилучшие места для внутримышечных уколов – это верхняя часть ягодицы, широкая мышца бедра и дельтовидная мышца плеча. При выполнении инъекции в ягодицу ее нужно зрительно разделить на 4 квадранта. Укол делается в верхний наружный квадрант – это самый безопасный участок без крупных нервов и сосудов. В случае бедра так же на 4 квадранта делят его переднюю поверхность. Колют во внешний наружный квадрант.

Правильное место для укола в плечо можно найти так: мысленно разделить руку от локтевого до плечевого сустава на 3 одинаковых участка. Центр средней области будет наиболее подходящим местом. Однако сделать укол в плечо без чьей-либо помощи сложнее, чем в бедро или ягодицу.

Этапы проведения уколов

Процедура внутримышечных инъекций делится на следующие этапы:

Возможные осложнения

Некорректное выполнение внутримышечного укола может спровоцировать появление различных осложнений: от незначительных до болезненных. Поэтому лучше ознакомиться с возможными из них еще до того, как они появятся:

Если от постинъекционного осложнения не удается избавиться самостоятельно, обязательно покажитесь медицинскому работнику.

Желаем, чтобы необходимые уколы проходили для вас всегда легко и безболезненно.

Источник

Не зеленкой единой

Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений

Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики. В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок. Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.

Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.

Классификация антисептиков

Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.

Спирт этиловый

При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.

Перекись водорода

Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.

Йод/повидон-йод

Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.

Хлоргексидина биглюконат

Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний

Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.

Калия перманганат (марганцовка)

В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Раствор бриллиантового зеленого

Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.

Фукорцин

Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.

Октенидин (октенидина дигидрохлорид)

Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.

Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств

В каждой аптечке

Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.

Источник