Фемтоласик или ласик что лучше
Ласик или Фемто Ласик: что выбрать?
Автор:
Лазерная коррекция зрения – офтальмологическая микрохирургическая операция, позволяющая исправлять аномалии рефракции, включая сложные. Методики лазерной коррекции постоянно совершенствуются, создается сверхточная новая аппаратура, меняются техники выполнения оперативных вмешательств.
Методика Ласик известна давно и существует в нескольких различных модификациях: стандартный Ласик, а также Супер Ласик и Фемто Ласик. Подобная классификация вносит некоторую путаницу, ведь названия неполно передают суть процедуры, правда, являются устоявшимися уже терминами.
Суть методов коррекции зрения лазером
Каждая методика лазерной коррекции зрения включает следующие этапы выполнения операции:
Ласик
ЛАСИК является классической методикой лазерной коррекции.
Этот вид лазерной коррекции включает два этапа: формирование флепа и собственно саму коррекцию, посредством воздействия эксимерного лазера на роговичную строму.
Флеп создают с помощью специального ножа – микрокератома, по сути, просто срезают часть роговицы, включая эпителий, боуменову мембрану и часть стромы. При этом его не отделяют полностью, оставляя так называемую ножку – то место, которым флеп соединен с роговицей. Следующим этапом операции является обработка внутренней части стромы с помощью эксимерного лазера. Сформировав новую поверхность стромы, флеп возвращают обратно. У роговицы структура послойная и зрение восстанавливается быстро, болевые ощущения выражены слабо. Практически на следующий день большинство пациентов может вести полноценную жизнь. Зрение будет меняться еще несколько месяцев, но, как показывает практика, на качестве жизни данное обстоятельство не отражается.
Особенности метода
Фемто ЛАСИК
Особенности метода
Что выбрать
И все же оба метода лазерной коррекции зрения являются весьма точными и высоконадежными. Поэтому, в конечном итоге, выбор должен оставаться за пациентом. В клинике МГК с успехом применяют и Ласик, и Фемто Ласик, при этом, когда нет особых показаний к проведению Фемто-Ласик, пациентам рекомендуют проведение классического Ласик, тем более, что стоимость операций значительно разнится.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Ласик и фемтоласик в чем отличие?
Автор:
Лазерная коррекция является единственной эффективной методикой для лечения различных отклонений остроты зрения. В офтальмологических клиниках используют методики Ласик и Фемтоласик. Оба способа лазерной коррекции зрения имеют общий принцип выполнения, но все же есть некоторые отличия.
Суть лазерной коррекции заключается в воздействии лучом на роговицу глаза. Это необходимо для изменения угла преломления лучей света, которые проходя через все слои глаза, фокусируются на сетчатке. Чтобы фокусировка на сетчатке была точной, проводится моделирование выпукло-вогнутой формы роговицы, в результате чего удается скорректировать угол преломления, и острота зрения нормализуется.
Метод Ласик
Коррекция зрения методом LASIK выполняется путем комбинации микрохирургического и лазерного воздействий на ткани роговицы.
Операция проводится в несколько этапов:
Лечение может проводиться на одном или двух глазах сразу. Благодаря использованию новейшего высокоточного оборудования риск возникновения побочных эффектов и послеоперационных осложнений сводится к минимуму. Процедура выполняется без наложения швов, поэтому заживление тканей происходит в кратчайшие сроки.
В результате лечения достигаются стабильные результаты, которые напрямую зависят от соблюдения пациентом строгих предписаний врача офтальмолога, дающихся в качестве рекомендаций на послеоперационный период.
Метод Фемто-Ласик
Коррекция при помощи фемтолазерного сопровождения выполняется без использования механических инструментов, создающих доступ к внутренним слоям роговицы. Метод предусматривает использование специального оборудования, работающего при помощи фемтосекундного лазерного луча.
Под воздействием лазера в тканях роговицы образуются микроскопические пузырьки, которые располагаются на небольшом расстоянии друг от друга. По мере нарастания их количества, пузырьки начинают сливаться, в результате чего образуется поверхность для расслаивания.
Далее операция проводится по аналогии с предыдущим методом. Врач отгибает слой роговичной ткани и воздействуя лазером создает новую форму роговицы.
Особенность методики заключается в том, что фемтосекундный лазер создает более точный контур, по которому идет расслоение тканей роговицы для дальнейшей коррекции. Также стоит отметить, что данный инструмент позволяет сформировать клапан для доступа к внутренним слоям роговицы в соответствии с индивидуальными особенностями глаза пациента, что абсолютно невозможно в случае применения механических методов расслоения.
Если вы хотите узнать цены и варианты операций, читатйте тут: стоимость лазерной коррекции зрения
Преимущества и недостатки методики FemtoLASIK
Обе методики выполняются амбулаторно под капельной анестезией и занимают минимум времени, после чего больной возвращается домой.
Фемтоласик обладает неоспоримыми преимуществами в сравнении с аналогичной методикой Ласик:
Единственным недостатком методики является ее высокая стоимость, поэтому процедура доступна не всем больным. В качестве более дешевой альтернативы применяется близкая по действию и эффективности методика Ласик, которая практически не уступает по действенности и результативности более дорогому аналогу.
Побочные эффекты и послеоперационный период
В послеоперационный период нужно обязательно соблюдать рекомендации врача и ограничить нагрузки на глаза.
Из побочных явлений стоит отметить:
Выбор метода коррекции зависит в первую очередь от финансовых возможностей пациента, так как методика Фемтоласик более дорогостоящая. Также стоит отметить, что в некоторых индивидуальных случаях предпочтительнее применение более дорогой методики, но этот вопрос обсуждается лично с лечащим врачом офтальмологом.
Все методы лазерной коррекции зрения в нашем центре
Диагностика, Лечение
В 1990-1991 годах независимые исследования докторов Буратто, Поликариса и Игоря Медведева привели.
Методы лазерной коррекции непрерывно совершенствуются, создается новая аппаратура, изменяются техники.
Методика «Супер Ласик» (Custom Vue) особенно актуальна для пациентов, чья повседневная деятельность.
Принципиальным отличием ФемтоЛасик от прочих методик лазерной коррекции является формирование роговичного.
На сегодняшний день данная методика лазерной коррекции зрения является наиболее точной, безопасной и.
Рекомендации, которые даются пациенту после лазерной коррекции зрения, легко выполнимы. Специалисты.
Наши преимущества
Соответствие международным стандартам ISO 9001:2015.
Сегодня это самая эффективная операция по коррекции зрения.
Пожизненная гарантия на качество проведенных операций.
Внедряются новые технологии и методики, приносящие стабильно успешный результат.
Акции и Скидки
* Предоставляемые скидки не суммируются
Лазерная коррекция зрения
– это микрохирургическая операция в офтальмологии, которая позволяет корректировать аномалии рефракции, в т. ч. сложные. Методы лазерной коррекции непрерывно совершенствуются, создается новая аппаратура, изменяются техники выполнения операций.
Четыре метода лазерной коррекции зрения, которые проводятся в Центре Лазерной Хирургии:
Суть методов лазерной коррекции зрения
Результатом является улучшение зрения без необходимости ношения очков или контактных линз.
ЛАСИК
Это классическая методика лазерной коррекции.
Требуемая толщина роговицы: не менее 500 мкм.
Для создания роговичного лоскута на ножке (флепа) применяется микрокератом, т. е. хирург проводит механическое иссечение ткани роговицы. Далее проводится лазерное выпаривание части стромы и возвращение лоскута в исходное положение.
СУПЕР ЛАСИК
Усовершенствованная методика ЛАСИК. Отличие состоит в максимальной индивидуализации параметров микрохирургического вмешательства. Это достигается при помощи системы волнового анализатора Wave Scan – компьютеризированной программы, которая учитывает индивидуальные особенности оптической системы глаза и рисунок радужки.
Требуемая толщина роговицы: не менее 500 мкм.
Отличительные особенности метода СУПЕР ЛАСИК:
ФЕМТО ЛАСИК
Это лазерная методика коррекции зрения, в которой подразумевается применение фемтосекундного лазера.
Роговичный лоскут формируется бесконтактно: врач задает необходимые параметры, а компьютер лазера направляет излучение на нужный участок роговицы, создавая лоскут путем расслоения ткани. Дальнейшие манипуляции аналогичны методу ЛАСИК.
Требуемая толщина роговицы: возможно проведение методики при толщине роговицы менее 500 мкм.
Отличительные особенности метода ФЕМТО ЛАСИК:
ФЕМТО СУПЕР ЛАСИК
Данная методика с применением фемтолазера позволяет учесть все индивидуальные параметры, в т. ч. микроскопические неровности поверхности роговицы пациента.
Это достигается применением аппарата Wave Scan, который позволяет определить мельчайшие нюансы оптической системы глаза и запрограммировать оптимальные параметры для лазерной абляции.
Требуемая толщина роговицы: возможно проведение коррекции при толщине роговицы менее 500 мкм.
Отличительные особенности метода:
Сводная таблица отличительных особенностей лазерных методов коррекции зрения.
особенности | ласик | супер ласик | фемто ласик | фемто супер ласик |
100 % использование лазера | нет | нет | да | да |
возможность использования при тонкой роговице | нет | нет | да | да |
возможность использования при пологой роговице и других аномалиях строения | нет | за- висит от типа ано- малии | да | да |
персона- лизированные создание флепа | нет | нет | да | да |
абляция | нет | да | нет | да |
сокращение аберраций высшего порядка | нет | да | нет | да |
использование Wave Scan | нет | да | нет | да |
сокращение риска послеопе- рационных осложнений частично | нет | да | да | да |
сокращение периода реабилитации | нет | да | да | да |
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Лазерная коррекция зрения Фемто-ЛАСИК
Лазерная коррекция методом ФемтоЛАСИК на данный момент является самой популярным способом восстановления зрения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Технология уже не является самой новой: ей на смену пришла коррекция 3-го поколения ReLEx SMILE (также доступна в нашей клинике).
Рис.1 Комплекс из фемтосекундного и эксимерного лазера, между которыми перемещается операционный стол с пациентом
Отличие ЛАСИК и ФемтоЛАСИК
Рис.2 Этапы лазерной коррекции зрения по методам LASIK и Femto-LASIK
Живое видео процедуры из операционной
Как работает фемтосекундный лазер
Отделение роговичного лоскута с использованием лазера происходит естественным путём после того, как фемтосекундное воздействие на нужной глубине формирует слой пузырьков. Роговица расслаивается, и хирургу остается только отделить поверхностный лоскут и обеспечить доступ для работы эксимерного лазера («испарителя»).
Поскольку лазерное формирование отделяемого лоскута исключает его неровности, то последующее приживление происходит быстрее, период реабилитации существенно сокращается, а результат операции более прогнозируем.
Какое зрение можно исправить
Границы применения индивидуальны в каждом конкретном случае и зависят от толщины роговицы, максимальной ширины зрачка и других особенностей глаза пациента.
Этапы проведения Фемто-ЛАСИК
Глаза не заклеивают и уже через несколько часов после операции пациент имеет достаточно высокое зрение.
Рис.4 Фемтосекундный лазер VisuMax, который позволяет делать не только ФемтоЛАСИК (2-е поколение), но и операцию СМАЙЛ (3-е поколение)
Преимущества технологии Femto-LASIK
В процессе проведения лазерной коррекции зрения методом Фемто-ЛАСИК большую часть времени у пациента сохраняются зрительные функции, не ощущается никакого дискомфорта. Коррекция возможна проводится сразу на двух глазах.
Недостатки операции
Цена лазерной коррекции Фемто-ЛАСИК
Вместе с профессионализмом наших рефракционных хирургов и европейскими протоколами предоперационной подготовки это является гарантией максимально высоких результатов восстановления зрения даже в самых сложных случаях!
Отзывы после операции
Николай Скворцов, 32 года, инвестиционный стратег
Так случилось, что решение о коррекции зрения я принял только после 30 лет. Первое что пришло в голову – «почему я не сделал этого раньше»?
В отличие от близоруких людей, которые плохо видят вдаль, у меня – дальнозоркость и астигматизм. Я плохо видел и вдаль, и вблизи! С линзами дружбы не получилось (сохли глаза), а очки толком зрение не могли улучшить (если были астигматические стёкла начинала голова болеть, а без них только 80%).
Сама операция проходит быстро и не больно. Больше волнуешься перед ней. Зрение хорошее уже вечером, хотя глаза красные. За компьютер сел на следующий день, в тренажерный зал пошёл через 3 дня.
Думаю, это хорошая инвестиция в своё здоровье, которая здорово поднимает качество жизни.
Сравнение различных методов лазерной коррекции зрения
Лазерная коррекция зрения является хирургической операцией, цель которой — исправление аномалий рефракции. К нарушениям рефракции специалисты относят миопию (близорукость), гиперметропию (дальнозоркость) и астигматизма. Лазерная коррекция зрения – это реальный шанс избавиться от необходимости использования средств внешней оптической коррекции – очков и контактных линз, которые необходимы при вышеперечисленных аномалиях.
Задача всех существующих методов коррекции зрения лазером — добиться того, чтобы проходящие сквозь глаз лучи света имели возможность фокусироваться на поверхности сетчатой оболочки, а не до нее, как при миопии, и не сзади нее, как при гиперметропии. Достигается это посредством изменения формы роговицы лазерным лучом, корректирующим таким образом ее преломляющую силу (рефракцию).
Преломляющая сила роговицы человека, в среднем, составляет ±43 диоптрии (D). Это практически 80% всей оптической силы глаза, которая равна примерно 58-60D. То есть, моделируя хирургическим способом кривизну роговицы, офтальмологи корректируют аномалии рефракции.
Из истории лазерной коррекции
Идея коррекции аномалий рефракции путем изменения формы роговицы, ставшая основой лазерной коррекции зрения, принадлежит японскому офтальмологу Сато. Он пытался реализовать ее в 1939 году, проведя ряд операций на глазах с выполнением непроникающих насечек по краю роговицы. В 1949 году Хосе Барракуер, колумбийский офтальмохирург, предложил использовать в этой операции луч лазерной установки. Наш знаменитый соотечественник, академик С. Н. Федоров в 1972 году полностью усовершенствовал методику. А немного позже, в 1976 году, появились первые эксимерные лазеры, производившиеся корпорацией ІВМ.
Выполнение первой операции коррекции зрения с помощью лазера пришлось на 1985 год. Ее провели в Берлине, а уже с 1988 года эксимерлазерная коррекция зрения стала широко практиковаться в США, странах Европы и в России.
На сегодняшний день операции лазерной коррекции зрения выполняют офтальмологи 53 стран мира. Оборудование для проведения операций постоянно совершенствуются, видоизменяются способы хирургического вмешательства. Наиболее популярными и эффективными признаны следующие методики лазерной коррекции зрения: фоторефракционная кератэктомия ФРК (PRK), ЛАСИК (LASIK), Фемто ЛАСИК (Femo LASIK) и SMILE.
Фоторефракционная кератэктомия (ФРК, PRK)
Фоторефракционная кератэктомия — это метод, основанный на способности первого роговичного слоя, эпителия достаточно быстро восстанавливать свою анатомическую целостность (регенерировать). Суть ФРК состоит в смещении/удалении этого слоя для моделирования необходимой формы роговицы эксимерным лазером (абляции).
ЛАСИК (LASIK)/Фемто ЛАСИК (Femto LASIK)
ЛАСИК, или лазерный кератомилез — более современный, чем ФРК, вариант лазерной коррекции зрения, выполнение которого происходит в 2 этапа. Первым этапом идет формирование роговичного лоскута (флэпа) из эпителиального слоя, для чего применяется специальный прибор — микрокератом. Затем лоскут отодвигается, освобождая путь для лазерного луча.
На втором этапе проводится непосредственное ремоделирование стромы роговицы методом абляции (испарения ткани) с применением эксимерного лазера. После чего роговичный лоскут помещается в свое ложе.
FemtoLASIK представляет собой модификацию первого этапа операции ЛАСИК. А именно, для формирования флэпа на первом этапе здесь применяют фемтосекундный лазер, на втором этапе абляцию стромы роговицы выполняют эксимерным лазером. ЛАСИК и Фемто ЛАСИК – наиболее широко практикуемые сегодня методы лазерной коррекции зрения.
ReLEx SMILE
Метод ReLEx SMILE или рефракционное удаление лентикулы через малый разрез — это новое поколение технологий лазерной коррекции зрения. Для его реализации используют инновационные разработки фемтосекундных лазеров, таких как VisuMax от компании Карл Цейсс.
Активное внедрение в рефракционную хирургию фемтосекундных технологий сделало возможным разработку абсолютно новых безопасных техник лазерной коррекции зрения. Так, в 2006 году немецкие ученые под руководством профессоров В. Секундо и М. Блум представили уникальную методику ReLEx. Первый внедренный ими метод носил название ReLEx FLEx и заключался в удалении корригирующей аномалию рефракции лентикулы, оптической линзы, через выполненный фемтосекундным лазером роговичный лоскут. Второй, усовершенствованный метод получил название ReLEx SMILE. Его смысл — удаление сформированной оптической линзы через малый разрез по периферии роговицы.
Основное отличие SMILE от прочих вариантов лазерной коррекции — это возможность исправления аномалии рефракции без формирования роговичного лоскута и без риска смещения поверхностного эпителия роговицы.
Благодаря внедрению ReLEx SMILE, операция лазерной коррекции зрения стала одноэтапной, что значительно сократило количество потенциальных осложнений. Теперь с помощью только фемтосекундного лазера (без эксимерного, необходимого при остальных методиках) во внутренних средах роговицы формируют точно рассчитанную оптическую лентикулу (линзу), выполняют с помощью него же малый роговичный разрез, не мешающий зрению в дальнейшем и, извлекают через него лентикулу.
Видео о методике СМАЙЛ
Отличие SMILE от ФРК и LASIK
Операции методами ФРК и LASIK выполняются со смещением поверхностного эпителия роговицы и моделированием (абляцией) необходимой формы роговицы в ее глубоких слоях посредством эксимерного лазера. Вместе с тем, при выполнении коррекции зрения методом ФРК в течение первых двух суток после вмешательства пациенты испытывают значительный болевой синдром, а реабилитационный период до полного выздоровления и стабилизации зрения длится не менее двух месяцев. Тогда как при выполнении коррекции методикой SMILE полное выздоровление и максимальная острота зрения возможны уже на второй день после операции.
Отличие SMILE от LASIK и Femto LASIK
Проведение двухэтапных процедур LASIK и Femto LASIK требует формирования на поверхности роговицы определенного лоскута (flap) с дальнейшим моделированием стромы роговицы эксимерным лазером (абляция). При выполнении коррекции зрения методом SMILE применяется только фемтосекундный лазер VisuMax, за один этап формируя и оптическую лентикулу в роговичной строме, и малый разрез по периферии роговицы для ее удаления. Этим достигается большая безопасность оперативного вмешательства и сокращение срока реабилитации.
Сравнительная таблица методов лазерной коррекции
ФРК | ЛАСИК/Фемто ЛАСИК | ReLEx SMILE | |
Тип абляции | Субэпителиальная | Стромальная | Экстракция лентикулы |
Лазерная система | Эксимерный лазер | Эксимерный лазер/Эксимерный и фемтосекундный лазер | Фемтосекундный лазер VisuMax |
Восстановительный период | 1-2 месяца | 5-7 дней | 1-2 дня |
Негативные последствия | Болевой синдром, возможны осложнения | Возможны осложнения | Осложнения редки, нет осложнений Flap-хирургии |
Особенности и преимущества метода SMILE
Методика лазерной коррекции зрения SMILE существенно отличается от всех практиковавшихся ранее офтальмологических технологий хирургического исправления аномалий рефракции. Среди ее явных преимуществ выделяют:
Шилова Татьяна Юрьевна
Врач-офтальмолог высшей категории
микрохирург