После выпивки плохо что делать
Стало плохо после приема алкоголя. Что делать?
Выпить бокал хорошего вина за ужином, расслабиться – вот о чем мечтают люди на протяжении рабочей недели. И действительно, алкоголь помогает забыться, отвлечься от повседневной суеты и поднять настроение. Однако когда человек постоянно использует спиртосодержащие напитки, то такой процесс носит название пьянство или зависимость.
Употребление алкоголя в больших количествах пагубно влияет не только на сознание человека, но и на работу многих внутренних органов. Бывают ситуации, когда реакция организма на порцию спиртосодержащих напитков оказывается слишком стремительной и происходит немедленное избавление от токсинов, отравляющих любителя горячительного.
Иногда интоксикация происходит даже от небольшой дозы выпитого, это связано с индивидуальной переносимостью компонентов, количеством лет и полом употребившего алкоголь, а также состоянием здоровья.
Из-за чего появляются неприятные ощущения, даже если человек выпил достаточно мало? Как поступить, когда к горлу подступает тошнота или рвота после «принятого на грудь»?
Степени интоксикации
В норме в организме человека содержится не более 0,4 промилле алкоголя. Такая цифра связана с пищеварительными процессами, происходящими в кишечнике. Если уровень промилле повышается, то уже можно говорить о наличии алкогольной интоксикации. В целом же отравление алкоголем делится на 3 степени в зависимости от количества признаков и силы их проявления.
Основной причиной, почему люди так плохо чувствуют себя после приема спиртных напитков, является распад компонентов, входящих в состав алкоголя. Тошнота, появление которой отмечают любители пива, чаще всего вызвана наличием фитоэстрогенов и бензодиазепина. Они есть в любом пиве, так как образуются из-за специфичной технологии производства напитка, а именно, соединения дрожжей и хмеля, необходимых для брожения. Темные сорта пива по своему негативному воздействию на организм почти не уступают вину или водке, так как при изготовлении добавляются сивушные масла, делающие напиток крайне токсичным.
Некоторые приверженцы якобы здорового образа жизни наивно полагают, что малые дозы алкоголя положительно сказываются на способностях человека: повышается уровень активности, внимание концентрируется лучше, а сердечная и пищеварительные системы работают усиленно. На самом деле ничего подобно не наблюдается. Постоянное употребление даже небольшого количество спирта входит в привычку. Когда же организм не получает очередную порцию горячительного, то сразу же дает сбой, а человек ощущает дискомфорт. Именно поэтому алкоголь относят к одному из самых коварных ядов.
Признаки отравления алкоголем
Если хоть один из перечисленных признаков имеет место быть, или состояние человека постепенно ухудшается, то необходимо вызвать скорую помощь.
Меры первой помощи при отравлении
Одним из наиболее эффективных способов устранения из организма алкоголя, а значит и продуктов его распада, можно назвать промывание желудка. Отравившемуся готовят содовый раствор или воду светло-розового цвета с добавлением марганцовки. Жидкость в большом количестве дают выпить пострадавшему. Затем вызывают рвоту, надавливая на корень языка.
Не следует оставлять напившихся и впавших в беспамятство людей без присмотра, так как человек рискует задохнуться рвотными массами, попавшими в дыхательные пути. Чтобы избежать подобного, больного кладут на бок и контролируют телодвижения. Привести пострадавшего в сознание можно путем энергичного растирания ушей, такие манипуляции позволят ускорить приток крови к голове.
Если отсутствует дыхание, то используют следующие способы его возобновить:
– устранение слизи изо рта и проведение процедуры искусственного дыхания;
– воздействие на активные точки, расположенные на кончике носа, под ним, между подбородком и нижней губой. Массаж этих участков поможет стимулировать сердце и органы дыхания.
Когда нет возможности перенести выпившего в теплое помещение, то тело накрывают одеялом или теплыми вещами.
О наличии желчи в рвотных массах сигнализирует желтый цвет, появление жжения в ротовой полости и пищеводе, горький привкус. Подобное наблюдается при нарушении работы желчевыводящих путей, когда жидкость забрасывается в желудок, а не выводится организмом. Систематические возникновения подобных признаков при употреблении алкоголя являются признаком проблем с печенью и желчным пузырем. Необходимо пройти обследование в больнице и отказаться от употребления спирта даже в малых дозах.
Интоксикация алкоголем: как предупредить и избежать
Чтобы не отказывать себе в удовольствии, но и не испытывать симптомов отравления после употребления алкоголем, люди придумали простые, но эффективные способы.
Медицинская помощь необходима при непрекращающейся рвоте, обезвоживании, признаками которого являются жажда, слабость, головокружение.
Самым эффективным способом, позволяющим избежать отравления алкоголем, может стать только отказ от распития спиртосодержащих напитков. Если же противостоять соблазну не удается, то следует придерживаться определенной дозы, которая не вызывает негативных последствий. В случае же, если чувствуете, что требуется медицинская помощь – берегите свое здоровье и обращайтесь к наркологам. Это тот самый случай когда лучше подстраховаться.
Плохо от алкоголя
Непереносимость алкоголя во многом индивидуальна. У некоторых людей признаки отравления спиртными напитками могут наступать практически моментально. При этом нужно отличать плохое самочувствие от количества и крепости выпитого на утро и именно алкогольную непереносимость.
Похмелье на следующий день, к примеру, для человека совершенно нормально. А вот отвратительное самочувствие сразу после всего лишь одного бокала — это уже ближе к алкогольной непереносимости.
Речь идёт о разных состояниях организма. И вам нужно понять, от чего именно становится плохо, чтобы разобраться в том, какой метод оказания помощи выбрать. Ведь подход будет разным.
Что делать, если плохо от алкоголя?
Для начала необходимо отметить, что спирт — это токсин для нашего организма. Употребление соответствующих напитков прочно вписано в наше общество. Также в России есть люди, которые считают практически нормой часто выпивать хотя бы небольшую дозу алкоголя. Но данное отношение не меняет того факта, что алкоголь для нас вреден. И если один организм способен переработать определённое количество спиртного даже без неприятных симптомов похмелья, то у другого признаки отравления наступят моментально.
Поэтому если вам становится плохо от горячительных напитков, в первую очередь нужно разобраться, рассмотреть все варианты. Если вы будете знать, что является основной причиной негативного самочувствия, то сможете её убрать или проконтролировать своё состояние другим образом.
Почему плохо от алкоголя?
Для начала нужно установить, по каким именно причинам может быть плохо от алкоголя. Кажется, что всё очевидно — вы превысили свою дозу. Однако в действительности картина может оказаться сложнее.
На самочувствие при употреблении горячительных напитков может влиять целый ряд факторов:
Перечисленное нужно учитывать в комплексе. Для чего это необходимо делать? Многие пациенты просто выбирают прекратить приём спиртных напитков полностью. Безусловно, это вполне эффективный способ решения проблемы. Однако если у вас просто — острая реакция организма на отравление большим количеством спиртного, то в целом достаточно контролировать объём выпитого и понимать, какой порог превышать нельзя, чтобы ваше состояние не начало резко ухудшаться.
Алкогольная непереносимость — совсем другое дело. При ней негативные симптомы могут возникнуть даже при очень маленькой дозе выпитого. Для того, чтобы стало плохо, иногда достаточно сделать всего несколько глотков. Знать, что именно у вас важно ещё и потому, что при алкогольной непереносимости нужно полностью пересмотреть свой подход к спиртному. То есть вам нельзя ничего, даже слабоалкогольные напитки. Более того, опасными для такого человека становятся обычный квас и кефир, поскольку в них содержится небольшое, но всё же какое-то количество спирта.
Проблемы могут возникнуть даже из-за сладостей с ликёрной начинкой. Плюс нужно очень внимательно выбирать подходящие вам способы лечения. В частности, употребление настоек на этаноле — не вариант. А на отдельных пациентов негативно воздействуют даже спиртовые протирания. То есть плохо им может стать даже в том случае, если они просто подышат парами.
Естественно, в зависимости от того, о какой именно патологии идёт речь, поведение пациента должно отличаться. Все нюансы алкогольной непереносимости и похмелья в рамках одной статьи описать не получится. Но на базу можно твёрдо рассчитывать.
Что делать, если плохо от выпитого алкоголя сразу?
Если плохо от спиртных напитков становится моментально, то речь не идёт о похмелье. Это классическое проявление алкогольной непереносимости. Проблемы начинаются сразу. Признаки непереносимости:
Итак, если хотя бы половина признаков в наличии, то в вашем случае речь идёт об алкогольной непереносимости. Напрашивается вопрос: что делать? Самое логичное — просто ничего не предпринимать и следить за тем, чтобы вы никаким образом не взаимодействовали с алкоголем. Избавиться от этой реакции практически невозможно.
Алкогольная непереносимость бывает генетической или врождённой и приобретённой. Однако в любом случае смысл один и тот же. В частности, такая реакция обусловлена тем, что алкоголь не расщепляется в организме нормальным образом из-за ферментных нарушений. То есть не вырабатываются необходимые вещества в требующемся количестве.
Лечить состояние алкогольной неперносимости бесполезно. Поэтому если она у вас есть, то лучше всего искать другой способ расслабиться.
Правда, если вы совершенно не представляете отдых без спиртных напитков, попробуйте осторожно поизучать реакцию организма на разные виды алкоголя. Иногда непереносимость бывает адресной. Например, вино — можно, а вот на пиво идёт острая реакция. Аналогично в отношении других спиртных напитков. Такое возможно, если на самом деле причина совсем не в этиле. К примеру, у пива есть и ряд других компонентов, которые встречаются практически повсеместно.
Но если вы всерьёз собрались экспериментировать, не забывайте о технике безопасности. Рядом с вами всегда должны быть антигистаминные препараты. Также не пейте слишком много сразу, даже если заметили, что типичных признаков быстрого ухудшения состояния не наблюдается. Прислушайтесь к своему организму.
Плохо наутро от алкоголя
Самая классическая ситуация. По факту, речь идёт об интоксикации продуктами распада спирта в организме.
Стандартные симптомы:
Выше описаны самые типичные, часто встречающиеся симптомы. Но в действительности их больше. Поэтому внимательно следите за собственным организмом.
Плохое самочувствие, становится очень плохо от алкоголя
Что делать, если от спиртного становится очень плохо? Во-первых, вам необходимо сообщить об этом врачам и настоять на обследовании по возможности. Иногда бывает так, что подобная реакция косвенно указывает на серьёзные патологии поджелудочной, печени, селезёнки или почек. И лучше всего о проблемах узнать заранее. Во-вторых, необходимо пересмотреть свой подход к образу жизни и отказаться от всего, в чём может содержаться спирт.
Что делать, если тошнит?
Тошнота в ряде случаев может начинаться довольно быстро. Лучший способ с ней справиться — это вызвать рвоту и дать организму очиститься. Сам по себе процесс объективно неприятный, однако в результате вам станет легче.
Также желательно выпить воды. Не стоит силой себя заставлять, но без жидкости обходиться нежелательно. И попробуйте съесть немного сладкого. Вполне вероятно, что вас тошнит от падения уровня сахара в крови. Ещё нужно обратить внимание на давление. При пониженном или при сильных колебаниях тошнота неизбежна, к сожалению.
В любом случае перед тем, как предпринимать какие-то меры, надо сначала понять, от чего именно вас тошнит. Тогда можно будет разобраться с причиной.
От какого алкоголя не будет плохо?
У некоторых людей может развиться острая негативная реакция организма на один вид алкоголя, но при этом спокойное восприятие — другого. Об этом вкратце говорилось уже выше. Однако чтобы найти подходящий для вас вид спиртного, можно перепробовать разные виды.
Учтите, что организм способен по-разному реагировать на креплённое вино и на обычное, на сладкое, сухое, полусухое и полусладкое. Шампанизированные марки иногда воспринимаются легче большинства аналогов спиртных напитков. Но в силу того, что из-за углекислого газа спиртное всасывается в кровь быстрее, при непереносимости такие напитки могут ощущаться намного хуже, чем те, которые не были газированы.
В любом случае воздействие на организм оказывается любой алкоголь без исключения. Так что искать, какой подойдёт именно вам, нужно с учётом ваших индивидуальных особенностей.
Почему плохо от алкоголя в любой дозе, даже небольшой или глотка?
При алкогольной непереносимости доза спиртных напитков не имеет принципиального значения. Это можно сравнить с аллергией: организму для того, чтобы организовать приступ удушья, например (анафилактический шок), порой бывает достаточно маленькой щепотки специй в том или ином блюде.
Дело не в количестве спиртных напитков. Их объём важен, когда происходит отравление по стандартному сценарию. Если же алкоголь начинает восприниматься организмом как аллерген, то в таком случае действительно достаточно всего лишь одного глотка.
Спирт — это довольно сильное вещество для организма. Оно воздействует буквально на все системы, затрагивает функционирование всех органов без исключения. Поэтому к употреблению алкоголя нужно подойти как можно внимательнее. Отслеживайте свои реакции на горячительные напитки, при необходимости — обращайтесь к врачам, проводите диагностику. Помните, что непереносимость может быть не только крайне неприятной, но ещё и попросту опасной для здоровья, а иногда и жизни. Особенно, если не успеть оказать квалифицированную медицинскую помощь. Поэтому недооценивать риски не стоит.
Что делать при алкогольном отравлении
Вам плохо от выпитого алкоголя или вы видите, как друг рядом с вами перепил? В какой ситуации можно не переживать, а когда лучше вызывать скорую помощь?
В этой статье мы с вами разберем, что нужно делать при алкогольном отравлении, правила оказания первой помощи, и симптомы, когда нужно срочно вызывать врача.
Среднестатистическая печень способна обезвредить около 20 мл крепкого алкоголя в час. Если вы выпиваете больше, то в крови накапливаются продукты распада, которые наносят вред внутренним органам, в особенности сердцу и мозгу.
Любой перебор алкоголя выше нормы – это настоящая интоксикация организма. Но, в зависимости от количества выпитого, она бывает разной интенсивности.
Алкогольное отравление – это по своей сути мощная интоксикация, вызванная попаданием в организм слишком большого количества алкоголя за небольшой промежуток времени. Такая интоксикация не только неприятна и болезненна, но и смертельно опасна.
Когда интоксикация считается условно «безопасной»?
Такой вид интоксикации знаком каждому человеку, который употреблял алкоголь:
Хорошо, если дело ограничено только этим. Естественно, такое состояние не очень приятное, но, к счастью, не смертельно опасное. Чаще всего оно лечится встречей с унитазом, сном и временем, перерастает в утреннее похмелье и вскоре без следа уходит уже через сутки.
Но запомните. Намного хуже, если к вышеописанному, добавляются новые симптомы, которые опасны и могут нанести серьезный вред здоровью и жизни.
Так когда же нужно срочно вызывать врача и скорую?
Последний пункт опаснее всего. Не нужно думать, что получится «проспаться» – в таком состоянии резко повышается риск смерти. Поэтому немедленно нужно обращаться за медицинской помощью.
Вызов врача – это также единственный вариант при отравлении некачественным алкоголем или суррогатами. Эти вещества куда токсичнее этанола и могут вызывать:
Как быть до приезда врача? Чем можно помочь?
Самое правильное решение – это ЖДАТЬ, так как вариантов помочь крайне мало. Категорический совет – не занимайтесь самолечением, так как вы не знаете, как это делать! Можно сделать только это:
А если все-таки отравление не сильное и условно безопасно? Что тогда можно сделать?
Если после выпивки вам нехорошо, но ситуация находится под контролем и не требуется вызов врача (хотя в алкогольном опьянении критики снижается и мы все очень смелые), можно попробовать некоторые методы:
Как не допустить алкогольное отравление в будущем?
Основная причина алкогольного отравления – это безудержное пьянство. Так что задумайтесь и знайте меру!
А лучше всего не употребляйте вообще, ведь жизнь одна, не отбирайте ее у себя!
20 способов снять похмелье (как быстро снять похмелье)
Похмелье – хорошо знакомое многим любителям спиртного состояние. Причем оно приходит по утрам как к матерым алкоголикам, так и может поражать в меру пьющего человека, если во время вчерашнего застолья он «перебрал». Симптомы похмелья известны: это сильные головные боли, приступы рвоты, перебои в работе кишечника и другие малоприятные моменты, которые не дают забыть о том, что произошло накануне.
Многие люди хотели бы иметь универсальное средство, которое за несколько минут избавит их от неприятных ощущений после выпивки. К сожалению, такого препарата не существует, однако есть другие методы борьбы с похмельем разной степени эффективности. Все они не снимут похмелье как рукой, но помогут организму избавиться от токсинов и восстановить утраченные силы.
Категорически запрещается «вышибать клин клином», то есть снимать похмелье очередной дозой спиртного. Да, эффект от этого будет, но кратковременный. А дальше организм будет требовать алкоголя в еще больших количествах, что, в конечном итоге, может привести к запою.
Далее мы расскажем о том, как снять похмелье в домашних условиях. Эти простые и эффективные методы не требуют покупки дорогостоящих лекарств и основаны на употреблении продуктов, которые вы легко найдете на своей кухне.
Помните: лучшее средство избежать похмелья – не употреблять алкоголь вообще, или контролировать количество выпитого. Если же ни одно из представленных средств от похмелья не помогло, обратитесь к специалистам клиники УльтраМед.
Что такое алкогольная абстиненция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Серегина Д.А., психотерапевта со стажем в 12 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Лечение алкогольной абстиненции направлено на минимизацию симптомов, предотвращение осложнений и облегчение продолжительного воздержания от алкоголя.
Пациентов с абстинентным синдромом лёгкой или средней степени тяжести можно лечить амбулаторно. Это снижает расходы и не отрывает человека от работы и семейной жизни. Люди с тяжёлыми симптомами и высоким риском осложнений должны ежедневно находиться под присмотром врача в стационаре, пока симптомы абстиненции не исчезнут.
Токсичность алкоголя
Алкоголь оказывает тормозное действие на центральную нервную систему. Чрезмерное употребление алкоголя приводит к развитию зависимости, постепенному увеличению устойчивости к алкоголю и формированию абстинентного синдрома, а также к появлению психотических расстройств.
Помимо токсического действия на нервную систему, при злоупотреблении алкоголем нарушается работа печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и ухудшается обмен веществ. Продукт распада этанола, ацетальдегид, оказывает токсическое, мутагенное и канцерогенное воздействие на печень. В алкоголе также могут содержаться различные токсичные примеси, спирты других групп и сивушные масла.
На фоне нарушений обмена веществ ухудшается обмен витаминов группы B (B1 и B6), в связи с чем возникают различные неврологические нарушения, например полиневропатия и энцефалопатия. Также на фоне токсического воздействия алкоголя нарушается работа протонной помпы (фермента, участвующего в секреции соляной кислоты в желудке) и гистаминовой системы в желудке, поэтому могут возникать и обостряться гастриты и язвенные поражения.
На фоне длительного приёма алкоголя формируется токсический гепатит, переходящий в цирроз печени. В дальнейшем клетки печени могут подвергнуться канцерогенному действию алкоголя с высоким риском развития онкологии.
Чем отличается от похмельного синдрома
При дифференциальной диагностике абстинентного синдрома от похмелья главный критерий — это «стаж» употребления алкоголя, наличие сформированной алкогольной зависимости с тягой к употреблению и длительность запойного состояния.
Как правило, похмельное состояние возникает на следующий день после приёма алкоголя, сопровождается головной болью, чувством сухости во рту и тремором. При этом совершенно не обязательно иметь длительный стаж алкоголизации. Обычно данное состояние проходит самостоятельно, пациент может контролировать приём алкоголя, не возвращается к повторному употреблению в течение следующего дня.
Алкогольный абстинентный синдром — это состояние, возникающее при длительном приёме алкоголя, после запойных состояний, при низкой толерантности человека к спиртному. Оно возникает у пациентов со сформированной тягой к употреблению алкоголя. Синдром представлен вегетативными и соматическими расстройствами, сопровождается головными болями, нарушением пищеварения, тремором, болями в сердце, тревогой, потливостью, бессонницей.
Отличительная особенность алкогольного абстинентного синдрома — возможность его возникновения в течение нескольких часов после приёма алкоголя, особенно это заметно во время стойких запойных состояний.
Алкогольная абстиненция продолжается в течение продолжительного времени, нарушения сна могут сохраняться так же длительно. Это связано с нарушением механизма серотонин-дофаминергической передачи.
После купирования абстинентного алкогольного синдром а могут сохраняться и проявляться новые неврологические нарушения, например полинейропатия, расстройства памяти, внимания, депрессия. При запойных состояниях высок риск возникновения алкогольных психозов.
Симптомы алкогольной абстиненции
Симптомы алкогольного абстинентного синдрома связаны с поражением центральной нервной системы. Они варьируются от лёгких до серьёзных, угрожающих жизни.
Пациенты, страдающие алкоголизмом, первоначально могут не испытывать никаких симптомов отмены, но с каждым новым эпизодом приёма и отмены алкоголя признаки абстиненции становятся всё серьёзнее. В итоге развивается полномасштабная белая горячка с судорогами.
Иногда признаки синдрома алкогольной абстиненции, даже самые серьёзные, могут появиться уже через два часа после прекращения приёма спиртного. При таком быстром непредсказуемом начале синдрома требуется срочно обратиться за медицинской помощью. Однако чаще всего симптомы предсказуемы и соответствуют определённым временным рамкам [10] :
Патогенез алкогольной абстиненции
Синдром абстиненции развивается под влиянием двух механизмов.
Нарушение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и повышенное выделение кортикорелина (гормона гипоталамуса) возникают как при недавнем, так и при длительном воздержании от алкоголя. Они способствуют появлению острых, а также длительных абстинентных симптомов.
Повышенная импульсивность, нарушения пространственной рабочей памяти и эмоционального восприятия связаны с нейротоксическими эффектами повторного отказа от алкоголя на нарушенную пластичность нейронов и повреждение коры.
Классификация и стадии развития алкогольной абстиненции
Симптомы отмены алкоголя можно разделить на три стадии [11] :
Все симптомы, как правило, уменьшаются в течение 5-7 дней. Если вовремя не начать лечение, то состояние быстро прогрессирует до второй или третьей стадии.
Осложнения алкогольной абстиненции
Алкогольная абстиненция увеличивает риск рецидива синдрома отмены алкоголя, алкогольного повреждения головного мозга и когнитивных нарушений.
Диагностика алкогольной абстиненции
Такой клинический тест помогает определить не только степень тяжести абстиненции, но и количество лекарств, необходимых для лечения.
Так как алкогольная абстиненция влияет на центральную, вегетативную нервную систему и когнитивную функцию, для постановки диагноза достаточно наличие двух симптомов из списка [8] [10] :
Насколько пациент зависим от алкоголя, определяют путём оценки употребления спиртного и его влияния на жизнь. Для этого используют опросник CAGE — оценка хронической алкогольной интоксикации. Этот опросник включает в себя четыре вопроса:
Если пациент ответил на 2-4 вопроса положительно, то он с большей вероятностью зависим от алкоголя.
Данный опросник рекомендуется использовать для скрининга пациентов — выявления тех, кто входит в группу риска развития алкоголизма и алкогольной абстиненции. При положительных результатах скрининга следует опросить пациента о степени употребления алкоголя и любых физических или психологических осложнениях. Алкоголизм диагностируется, если к пациенту применимы любые два пункта из следующих:
Лечение алкогольной абстиненции
Лечение абстинентного синдрома не избавляет от алкогольной зависимости. Оно преследует следующие цели:
Лечение в стационаре проводится при [15] :
Лечение в домашних условиях (амбулаторное) целесообразно при:
Для устранения синдрома отмены алкоголя используют бензодиазепины, витамины и противосудорожные препараты.
Бензодиазепины
При длительном употреблении есть риск, что алкоголизм сменится на бензодиазепиновую или другую зависимость. В связи с этим препараты следует использовать только короткое время у алкоголиков, которые ещё не зависят от этих препаратов.
Бензодиазепины вводят тогда, когда у пациента наблюдаются значительные симптомы. Поэтому людям с лёгкой формой алкогольной абстиненции может потребоваться только поддерживающий уход.
Применение бензодиазепинов в дозах, купирующих симптомы абстиненции, уменьшает клинические проявление синдрома, в том числе частоту припадков, при этом общая доза принятых препаратов меньше, чем при лечении фиксированными дозами.
При алкогольной абстиненции бензодиазепины снижают частоту делирия и судорожных припадков более эффективно, чем фенотиазины, и рекомендуются к применению в качестве препаратов первого ряда.
Витамины
Пациенты с алкогольной абстиненцией часто испытывают дефицит питательных веществ, что может привести к появлению серьёзных осложнений. Например, при дефиците тиамина (витамина В1) может развиться синдром Вернике — Корсакова. Он сопровождается авитаминозом, изменениями зрения (офтальполегией, нистагмом), атаксией и нарушением памяти.
Противосудорожные
Паральдегид в сочетании с хлоралгидратом показал превосходство над хлордиазепоксидом в отношении опасных для жизни побочных эффектов. Паральдегид, как и хлоралгидрат, обладает не только противосудорожным, но и снотворным действием. Он одновременно помогает предупредить судороги и устранить бессонницу при алкогольной абстиненции.
Другие препараты
Предотвращение дальнейшего употребления алкоголя
Мониторинг пациентов при домашнем лечении
Частота посещений врача зависит от тяжести симптомов, характеристик самого пациента и его окружения. Большинство больных приходят к врачу ежедневно, пока их симптомы и не уменьшатся.
При каждом посещении врач должен измерить артериальное давление и пульс. Периодически он проводит анализ алкогольного дыхания и переоценивает степень тяжести с помощью критериев CIWA-Ar. Когда показатель CIWA-Ar составляет менее 10, дозировки лекарств уменьшаются, и в конечном итоге препараты полностью отменяются.
Симптомы следует устранить в течение семи дней после воздержания от употребления алкоголя. Если после отмены лекарств пациент в течение хотя бы трёх дней не пил спиртное, то его можно направить на долгосрочную амбулаторную программу лечения от алкоголизма.
Пациентов, которые не реагируют на бензодиазепиновую терапию, пропускают приём лекарств или снова начинают пить, нужно направить к наркологу или положить в стационар на лечение.
Почему лучше обратиться к врачу
Пациенты зачастую стараются избавиться от абстиненции путём употребления алкоголя. Данная тактика снижает вероятность возникновения алкогольного делирия, но не помогает справиться с нарушениями в работе внутренних органов и усугубляет проблему зависимости от алкоголя.
Ошибки самостоятельного лечения:
Как правило, в домашних условиях выводят из коротких запоев условно здоровых пациентов. Даже ранние признаки делирия и сопутствующая патология (перенесённые ранее инфаркты, инсульты, черепно-мозговые травмы, декомпенсированный сахарный диабет, сердечная недостаточность и др.) требуют лечения в стационаре.
Нарушение этих требований чревато развитием критических ситуаций (кардиогенным шоком, нарушением дыхания и сознания) в условиях, когда нет возможности оказать пациенту полноценную помощь.
Народные методы лечения алкогольной абстиненции
Самым эффективным народным методом борьбы с абстинентным синдромом является обильное питьё, так как оно оказывает дезинтоксикационное действие. Однако без медикаментозной поддержки справиться с нарушениями работы внутренних органов не получится, так как чрезмерное употребление жидкости влечёт за собой нарушения метаболизма электролитов (K, Na, Ca) и витаминов. Обильное питьё также не решает вопросы симптоматической терапии — у пациента сохраняются расстройства сна, тревога, повышен риск возникновения психозов.
Питание
Алкоголь имеет большую энергетическую ценность, поэтому злоупотреблением им притупляет у человека чувство голода. Пациент начинает плохо питаться, ест продукты по «остаточному принципу», так как основной приоритет — употребление алкоголя. Как правило, при стойких и длительных запойных состояниях приём пищи прекращается вовсе. Во время и после прекращения алкогольной абстиненции в рацион питания следует включать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Необходимо соблюдать режим питья, контролировать содержание соли в пище и с осторожностью употреблять кислые продукты.
Прогноз. Профилактика
Развитие белой горячки также связано с повышенным риском смерти [19]. К факторам риска её появления относятся:
Самый эффективный способ предупредить синдром отмены — избегать запоев и употреблять алкоголь в умеренных количествах.
Наиболее эффективный способ профилактики алкогольной абстиненции — постараться не допустить развитие алкоголизма, особенно в подростковом возрасте, так как чем раньше начать злоупотреблять алкоголем, тем выше шансы развития серьёзных проблем со здоровьем.
Влияние социума — семьи, трудотерапии, трудоустройства — служат важным условием профилактики абстиненции и алкоголизма.
Полезно научить родственников пациента диагностике продромальных признаков обострения (ухудшение сна, снижение настроения и активности, раздражительность, утомляемость, исчезновение обычных интересов и др.).
Психотерапия, направленная на реабилитацию больного, приспособление к жизни в трезвом обществе, формирование и закрепление навыков трезвой жизни — уверенности в себе и своей способности решать жизненные проблемы без «помощи» алкоголя или готовности обратиться за своевременной поддержкой к врачу.