Сухая кожа тела причины у женщин пожилого возраста что делать

Сухость кожи: причины и лечение

Сухость кожи: причины и лечение

Один из основных типов кожи — сухая кожа. Если в юности сухая кожа лица выглядит тонкой, бархатистой и нежной, то с возрастом и без должного ухода ее состояние стремительно ухудшается и ведет к преждевременному появлению морщин и увяданию.

Прежде чем идти к врачу

Соблюдайте правильный уход за сухой кожей, не забывайте регулярно увлажнять и питать ее. После ванны или душа используйте увлажняющие лосьоны. Жесткие скрабирующие средства замените легким пилингом. Принимайте смягчающие ванны, с добавлением трав, меда, молока. Для того чтобы выяснить, какой уход нужен вашей коже, проконсультируйтесь у косметолога.

Увеличьте потребление воды и введите это в привычку. Для человека весом 60 кг нормой является 2-2,5 литра чистой воды в день. Вода насыщает клетки кислородом, недостаток жидкости влияет, в первую очередь, на внешность. Придерживайтесь установленного водного режима в течение месяца, а затем оцените результат.

Употребляйте витамины. Включайте в рацион продукты, содержащие витамины А и Е. Это яичный желток, морковь, растительное масло (например, оливковое, холодного отжима), яблоки, абрикосы, томаты, болгарский перец, молочные продукты. Кроме этого, можно употреблять витаминки как внутрь в составе витаминных комплексов (существуют витаминные комплексы для регенерации и питания кожи), так и наружно, нанося на кожу витамины в каплях или выдавливая из капсул. Нехватка витамина В, очищающий организм от шлаков и токсинов, негативно отражается на внешности. В больших количествах он содержится в: яйцах, зелени, коричневом рисе, свежей рыбе, молочных продуктах, фруктах и овощах. Также на улучшение функции кожи и состояние кожи влияет витамин D, который вырабатывается в коже при воздействии солнечного света.

Исключите из рациона продукты, вызывающие сухость кожи: копчености, консервированные продукты, содержащие уксус, соления. Контролируйте потребление сладкой и жирной пищи. Курение (в том числе пассивное) и алкоголь также могут приводить к ухудшению состояния кожи.

Когда требуется консультация врача

Обратиться за консультацией и записаться на прием к врачу вы можете по телефону +7(4932) 41-00-88. Наши специалисты проведут необходимые обследования, помогут установить причину проблем с кожей и назначат подходящее именно для вас лечение.

Источник

Кожные болезни пожилого и старческого возраста

При сборе анамнеза особенно важно учитывать следующие обстоятельства: перенесенные в прошлом кожные и соматические заболевания, лекарственные препараты, получаемые больным в прошлом и в настоящее время. При лечении важно учесть лекарственное взаимодействие различных препаратов, возможность отмены на время определенных лекарственных средств (соотнеся важность решения кожной и соматических проблем), отдать предпочтение наружному лечению, при назначении препаратов внутрь соблюдать минимальную лечебную дозировку, внимательно отнестись к уходу за кожей (он должен отличаться от такового в других возрастных периодах).

Заболевания, вызывающие зуд: гипер- и гипотиреоз, микседема, сахарный и несахарный диабет; билиарный цирроз, гепатит, холестаз, камни желчных протоков, острый холецистит; панкреатит; хроническая почечная недостаточность; полицитемия, лимфомы, множественная миелома, железодефицитные анемии; красная волчанка, ревматоидный артрит; спинная сухотка, множественный склероз, опоясывающий лишай, опухоли мозга; опухоли внутренних органов; паразитарные заболевания; психические заболевания.

При исключении всех вышеназванных причин возникновения зуда может быть поставлен диагноз сенильного зуда, однако и в этом случае больной нуждается в периодическом тщательном обследовании, так как зуд может предшествовать появлению других симптомов перечисленных заболеваний. Обследование включает клинический и биохимический анализы крови, показатели функции щитовидной железы, рентгенологическое обследование грудной клетки, анализы мочи, кала (кровь, глисты, яйца паразитов).

В лечении анального зуда не всегда возможно устранение причин, хотя это оптимальный путь к выздоровлению. Многое зависит от соблюдения ряда гигиенических условий: поддержание сухости и чистоты анальной области; избегание расчесов и потертостей, использования грубой туалетной бумаги, раздражающих кремов и мазей; ношение свободного белья из хлопка и других пористых тканей. Из диеты исключаются алкоголь (в том числе пиво), кофе, чай, шоколад, пряные, острые продукты, копчености, соленья, маринады. При зависимости наличия зуда от употребления пищи исключенные из питания продукты после прекращения зуда следует вводить в рацион по очереди и постепенно, принимая во внимание, что зуд может возникнуть через 24-48 часов после их употребления (по одному продукту 1 раз в 2-3 дня).

В пожилом возрасте встречаются фобии, часто это боязнь паразитарного заболевания. Убежденные в его наличии пациенты рассказывают о ползающих по коже насекомых или червях (приносят зарисовки, баночки с выловленными паразитами), пытаются извлечь их из кожи или уничтожить в коже, не извлекая. Наносят себе раны, ожоги. Места повреждения кожи часто инфицируются, и то состояние, в котором оказывается кожа, само по себе нуждается в активном лечении. Больные обычно недовольны ни результатами лечения, ни методами, ни самими врачами. Попытка привлечь их к лечению у психиатра встречается всегда негативно. Кроме этого, психиатры относятся к таким больным часто без должного внимания, и пациенты переходят от дерматолога к дерматологу, пытаясь отыскать «хорошего специалиста», который наконец поверит в существование у больного паразитарного заболевания и будет вместе с ним «бороться с заразой».

Ксероз, или сухость кожи

Сухость кожи в пожилом возрасте является результатом нарушения ороговения и отшелушивания роговых чешуек. Скорость обновления эпителиоцитов падает, корнеоциты становятся крупнее, что клинически характеризуется сухостью и шелушением. Такая кожа становится легко раздражимой. Воду в роговом слое удерживают преимущественно сфинголипиды, количество которых с возрастом уменьшается.

Очень важно соблюдение гигиенического режима при сухости кожи. Мытье кожи должно быть непродолжительным (1-2 мин), под теплым (не горячим!) душем, лучше через день, с применением мыла или геля для душа с добавлением масел или крема. Увлажняющие средства после душа наносят на еще влажную кожу (в течение 1-3 мин после обтирания полотенцем). Не чаще 1 раза в неделю хорошо использовать специальные масла для ванн.

Источник

Что такое возрастные изменения кожи? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Таран Л. С., врача-косметолога со стажем в 14 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Старение кожи — процесс, при котором прогрессирует уменьшение максимальных функциональных и резервных возможностей всех органов человека, включая кожу.

По определению Боткина, [1] при физиологическом старении, которое обусловлено наследственными факторами, наступает закономерно и развивается постепенно, процесс возрастных изменений сопровождается снижением и изменением адаптационных способностей организма. Преждевременное старение начинается в молодости как результат воздействия на организм факторов внешней и внутренней среды (стрессов, травм, болезней, условий работы и жизни) и считается патогенетическим. [3]

Существует более 300 гипотез о биологической сущности старения, из них особого внимания заслуживают следующие:

1. Свободнорадикальная теория Хартмана. Согласно ей, основной фактор старения заключается в повреждении макромолекул клеток под воздействием свободных радикалов — активных форм кислорода, которые синтезируются в митохондриях. [5]

Человеческий организм обладает системой защиты от свободных радикалов — например, антиоксидантными свойствами обладают многие вещества, поступающие в организм с пищей. Прием такой пищи обеспечивает необходимую суточную дозу антиоксидантов. Однако переизбыток таких веществ может спровоцировать ускорение окислительных процессов в клетках. [2]

2. Теория гликации Мейларда, согласно которой старение развивается в результате неферментативной реакции моносахаридов с аминогруппами белков, в итоге происходит образование так называемых коллагеновых сшивок. Такой коллаген не подвергается разрушению коллагеназой, и происходит накопление коллагеновых сшивок в дерме. Скорость протекания этой реакции зависит от концентрации сахаров и времени, она резко возрастает в присутствии свободных радикалов. Те, в свою очередь, воздействуют на белки клетки, делая их менее защищенными перед воздействием сахаров. [3]

Свойства и функции кожи и ее придатков ухудшаются с возрастом, и причины этих нарушений связывают со множеством разнообразных факторов: генетической предрасположенностью, избыточной инсоляцией, курением, особенностями питания и гормональными нарушениями. [5]

3. Теория внешнего старения заключается в воздействии факторов внешней среды, включающих солнечную ультрафиолетовую радиацию, загрязнение окружающей среды и курение — так называемое фотостарение.

Симптомы возрастных изменений кожи

Общие клинические признаки возрастных изменений кожи: [2]

Патогенез возрастных изменений кожи

Старение — биологический процесс, при котором в организме происходят метаболические и структурно-функциональные изменения, они захватывают не только органы и системы организма, но и внешние ткани (например, старение кожи).

Классификация и стадии развития возрастных изменений кожи

Согласно классификации, предложенной профессором Кольгуненко И. И., различают 5 типов старения: [1]

Усталый морфотип старения характеризует худощавых женщин с лицом овальной или ромбовидной формы. У них усталый и невыспавшийся вид, заметна выраженность носогубной складки, уголки рта опущены, под глазами «синяки» и «мешки». Форма лица не подвергается изменениям, хотя юношеская округлость уже отсутствует. Чаще всего полноценный отдых позволяет таким женщинам выглядеть хорошо. [1]

Мелкоморщинистый морфотип старения характерирует узкие овальные лица худощавых людей (астеников) с сухой, истонченной, склонной к раздражению кожей, на которой можно заметить телеангиоэктазии. Выражены «гусиные лапки» в углах глаз, морщинистость век, морщины вокруг губ, мелкая сетка морщин в области щек и ушей. [1]

Мускульным морфотипом старения характеризуются лица с развитыми мышцами лица, умеренно эластичной кожей, с трудом смещаемой относительно подлежащих тканей. Старение протекает по типу гипотрофии и атрофии кожи и мышц, имеется нарушение пигментации, складчатость верхнего и нижнего века, выраженные носогубные складки, опущенные уголки рта. При этом кожа щёк остаётся гладкой и ровной, длительно сохраняется контур овала лица. [1]

Деформационный морфотип старения характеризуется деформационным птозом мягких тканей лица, плотной, блестящей, жирной пористой кожей, проявлениями купероза — телеангиоэктазии. У людей такого типа обычно есть склонность к полноте, долго сохраняется округлость форм лица и нет морщин. Со временем из-за избытка подкожно-жировой клетчатки возникают мешки под глазами, веки нависают, появляется второй подбородок, «брыли», складки на шее. [1]

Комбинированный морфотип старения включает в себя в различных пропорциях признаки предыдущих типов, это наиболее часто встречающийся вариант старения.

Классификация фототипов кожи по Томасу Фицпатрику:

Фототип — степень чувствительности кожи к воздействию ультрафиолетовых лучей, обусловленная наследственными факторами. [2]

Ультрафиолетовое излучение инициирует развитие фотодерматозов, которые усугубляют течение фоточувствительных дерматозов и провоцируют возникновение предраковых и злокачественных заболеваний кожи. Комплекс биологических процессов, которые происходят под влиянием длительного УФ-излучения в различных слоях кожи и вызывают ее дистрофию, принято называть фотостарением, его клинической манифестацией является дерматогелиоз. [1]

Степень выраженности клинических проявлений фотостарения зависит от кумулятивной дозы УФ-облучения, полученного в течение жизни, и типа светочувствительности кожи человека.

Клинически выделяют IV стадии фотостарения кожи (по Р. Глогау). [4]

Осложнения возрастных изменений кожи

Возможные осложнения

Диагностика возрастных изменений кожи

Лечение возрастных изменений кожи

Космецевтика в последние годы стала особенно популярным направлением. Изначально термин «космецевтика» был предложен как определение для лекарственных средств, эффективность которых приближается к фармакологическим. Однако их лечебное действие не может быть заявлено производителями, поскольку, согласно действующему законодательству большинства стран мира, все препараты, не зарегистрированные в качестве лекарственных, могут использоваться только как косметические средства и не могут быть рекомендованы для лечения каких бы то ни было заболеваний. Сегодня за термином «космецевтика» стоят линии, обладающие омолаживающим воздействием на кожу, в отличие от линий аптечных, которые направлены на восстановление здорового состояния кожи. Новостью последнего времени стали персональные врачебные линии, то есть препараты, разработанные конкретными специалистом — врачом-дерматологом или врачом эстетической медицины. [3]

Существует определенное убеждение, что космецевтические средства по определению включают большие концентрации активных веществ, чем средства органические или сегмента масс-маркет. Это одно из популярных заблуждений. На самом деле эффективность косметического препарата определяется не только и не столько концентрацией активного вещества, сколько его биологической доступностью, глубиной воздействия и способностью к накоплению и возможностью удержания активных ингредиентов тканями кожи. [6] Безусловный тренд космецевтики — использование кислот в достаточно высоких концентрациях. Несмотря на то, что многие космецевтические средства обладают выраженным местнораздражающим действием, их потенциальная эффективность компенсирует дискомфорт в процессе применения. Кроме того, космeцевтические препараты активно используют формулы, включающие пептиды, оказывающие направленное воздействие.

На сегодняшний день выделяют несколько классов пептидов, применяющихся для достижения направленного косметического эффекта: это пептиды, восстанавливающие барьерную функцию кожи, пептиды-стимуляторы синтетических возможностей глубоких структур кожи и пептиды блокаторы нейротрансмиссии, что приводит к снижению возбудимости и сократимости мимических мышц. В зависимости от концентрации средства на основе пептидов могут быть большей или меньшей степени активны и эффективны. По-прежнему в моде формулы, в состав которых входят антиоксиданты. Но, в отличие от прошлых лет, когда особенной популярностью пользовались монопрепараты, существуют комплексы различных антиоксидантов, создающих эффект каскадного воздействия, с пролонгированным терапевтическим эффектом. Для достижения увлажняющего эффекта сегодня активно используются препараты на основе полисахаридов, включающих фильтраты дрожжевых культур и лактобактерий, оказывающих одновременно и оздоравливающий эффект. В прошлое уходят вязкие текстуры, при этом гели на основе глицерина обрели новую жизнь. [3]

Эффективный уход за кожей всегда был прерогативой профессиональных косметических средств. Судя по всему, повышение эффективности средств косметического ухода, которые можно использовать самостоятельно, в домашних условиях, с достаточно высоким уровнем безопасности и минимальным риском развития осложнений, стоит считать наиболее яркой и усиливающейся тенденцией в косметологии. [3]

Лазерное воздействие. Современная эстетическая медицина немыслима без использования лазерных технологий, которые позволяют решить практически любую проблему из области дерматокосметологии. Процедура представляет собой быстрое перемещение лазерного луча с помощью специальной системы сканирования на участке в несколько квадратных сантиметров и удаление таким образом поверхностных слоев кожи, то есть луч лазера действует как скальпель. [9] Происходит равномерное или фракционное (в виде сетки) повреждение кожи, прогрев тканей и воздействие лазерного излучение на дермальном уровне, вследствие этого происходит омоложение, лифтинг, стимуляция фибробластов. Но существуют лазеры, которые не повреждают кожу, например, Фраксель, в такой ситуации лифтинг будет ложный, но стимуляция фибробластов и термическое воздействие на дерму истинное.

Фототерапия (IPL системы). В основу положено воздействие широкополосного импульсного света (IPL), лишенного ультрафиолетового спектра излучения, без видимого повреждения кожи. Во время сеанса фототерапии кванты света с помощью специального прибора и манипулы подаются на кожу. Длина световых волн при этом находится в пределах от 400 до 1400 нм и регулируется проводящим процедуру специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Световые волны активно поглощаются хромофорами кожи, в зависимости от этого получают тот или иной результат.

2. Инъекционные методы лечения:

Метод коррекции препаратами ботулинического токсина заключается в способности ботулинического токсина типа А временно расслаблять мышцы в области введения препарата на 3-12 месяцев, воздействуя на транспортные белки в области нервно-мышечного синапса.

Прогноз. Профилактика

В последнее время тема профилактики старения кожи приобрела большую популярность. Внешность значительно влияет на уровень социализации человека и его удовлетворенность жизнью. Пациентов не всегда устраивает тот факт, что стойкого клинического эффекта от привычных методов коррекции, как правило, ждать не приходится, поэтому не прекращаются попытки разрабатывать новые способы лечения. [1] [3]

Залогом здорового старения можно назвать сочетание устойчивого психологического и физиологического баланса, активного и подвижного образа жизни, сбалансированного рациона с пониженным содержанием калорий, защиты от влияния неблагоприятных экологических факторов и своевременного использования эффективных косметологических средств.

Источник