Массовые «расстрелы» детей инфракрасными термометрами в российских школах и детсадах
В Интернете разворачивается настоящая истерия родителей по поводу измерения температуры их детям инфракрасными термометрами. Страхи же навевают люди совершенно незнакомые с принципом действия ИК термометров. Пишут о каком-то лазере, о том, как он воздействует на кровоток в голове у ребёнка и на центральную нервную систему. Возможно, что кто-то специально разносит эти слухи. Но будем надеяться, что это не так и в данной статье популярно расскажем, что же это за прибор – ИК термометр и может ли он вообще хоть как-то воздействовать на здоровье ребёнка.
Сразу скажем, что в ИК термометрах (пирометрах), предназначенных для измерения температуры тела, никакого лазера нет. Лазер применяется только в промышленных пирометрах в качестве целеуказателя для измерения температуры объекта на большом расстоянии. В медицинских ИК термометрах на конце прибора (в отверстии) находится инфракрасный сенсор, который измеряет уровень теплового излучения от лба измеряемого человека. Т.е. прибор является пассивным. Нет даже контакта с человеком.
Конечно, не очень уютно, когда в тебя целятся. Но это весь вред от ИК термометра.
Итак, как же происходит измерение температуры ИК термометром. ИК сенсор состоит из миниатюрной термопары, изготовленной в виде плёнки на керамической или кремниевой подложке и терморезистора. На рабочий конец термопары как раз направляется ИК излучение от лба. Термопара выдаёт сигнал в мВ пропорциональный разнице температуры рабочего и холодного спая термопары. В этом же сенсоре находится второй температурный датчик, чаще всего терморезистор, по сопротивлению которого можно узнать температуру холодного спая термопары – температуру в помещении, где происходит измерение. Дальше дело электроники и встроенного программного обеспечения прибора с заложенным алгоритмом расчёта температуры лба и тела человека.
К сожалению, сейчас выдаются документы на ИК термометры, обещающие точность измерения 0,1 о С. Не верьте этому. Ни в коем случае не используйте ИК термометр при измерении температуры больному, когда его температура очень высокая, можете ошибиться на несколько градусов и это может завершиться печально. Даже пот, следы косметики на лбу, разница в температуре пирометра и в помещении могут привести к большой погрешности.
НПК Рэлсиб изготавливает безопасный ИК термометр IT-9-IRm, а также контактный электронный медицинский термометр RELSIB WT50.
С началом учебного года, который в условиях неблагополучия по коронавирусу проходит с нововведениями, призванными не допустить занос и распространение инфекции в образовательные учреждения, у некоторых родителей возникли сомнения по поводу законности проведения теромометрии школьников перед началом занятий без наличия письменного согласия их законных представителей.
На поступающие вопросы, разъясняем.
Конституция Российской Федерации, определяя основы конституционного строя и закрепляя права и свободы человека и гражданина, гарантирует каждому право на охрану здоровья (часть 2 статьи 7, статья 41). Сохранение и укрепление здоровья граждан является обязанностью государства.
На конституционном уровне в Российской Федерации предусмотрена возможность ограничения прав и свобод гражданина. Это общее ограничение, которое закреплено в ч. 3 ст. 55 Конституции РФ, устанавливающей, что права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства. Публичные интересы, перечисленные в ч. 3 ст. 55 Конституции РФ оправдывают правовые ограничения прав и свобод, если такие ограничения адекватны социально необходимому результату.
В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должны своевременно и в полном объеме проводится предусмотренные санитарно-эпидемиологическими правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе по принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи.
Коронавирусная инфекция (2019-nCoV) включена в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих (Постановление Правительства РФ от 31.01.2020 № 66 «О внесении изменения в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих»).
Санитарные правила СП 3.1/2.4.3598-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы образовательных организаций и других объектов социальной инфраструктуры для детей и молодежи в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (далее – СП 3.1/2.4.3598-20) устанавливают требования к особому режиму работы в условиях распространения новой коронавирусной инфекции всех образовательных организаций для детей (пункты 1.1 и 1.2).
Согласно п. 2.2 СП 3.1/2.4.3598-20 лица, посещающие Организацию (на входе), подлежат термометрии с занесением ее результатов в журнал в отношении лиц с температурой тела 37,1 0 C и выше, в целях учета при проведении противоэпидемических мероприятий. Данное требование распространяется на все организации, указанные в п. 1.1 СП 3.1/2.4.3598-20. Реализация этого мероприятия направлена на предупреждение возникновения, распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а также соблюдение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона № 323-ФЗ, приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению социально значимых заболеваний.
Профилактические мероприятия, в том числе «утренний фильтр» с бесконтактной термометрией, направленные на недопущение возникновения заносов новой коронавирусной инфекции на территорию образовательного учреждения, проводится в рамках реализации комплекса противоэпидемических мероприятий и не служат целям, предусмотренным ч.6 ст.20 Федерального закона № 323-ФЗ, а значит, такого согласия не требуют.
Уважаемые родители! Измерение температуры тела детей на входе в школу – вынужденная, временная мера, призванная не допустить распространения заболеваемости в школе, защитить вашего ребенка от заболевания. Призываем вас в период напряженной эпидситуации по коронавирусу соблюдать меры профилактики и научить детей, как обезопасить себя и своих близких от заболевания. Здоровый ребенок скорее всего легко перенесет заболевание, при этом он может стать причиной заболевания старших родственников, для которых болезнь станет тяжелым испытанием.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 430 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
«Расстреливают наших детей прямо в лоб»: российские родители протестуют против термометрии
Из российских городов поступает информация об отказе некоторых родителей от обязательной в условиях пандемии коронавируса термометрии бесконтактными градусниками в школе. Эти люди опасаются, что такое измерение температуры якобы наносит вред здоровью детей.
Так, в Тюмени родители собрали инициативную группу и атакуют департамент образования с требованием отменить термометрию в школах, сообщает 72.ru. По их мнению, любые медицинские процедуры с детьми должны совершаться только врачами и только с согласия родителей. «На основании чего вы в школах расстреливаете наших детей прямо в лоб?» — приводит портал слова одной из участниц инициативной группы. Родители боятся, что «облучение» бесконтактными термометрами якобы приводит к ожогам подкожных тканей, головным болям и даже ожогам глаз. Опасающиеся тюменцы просят разрешить делать температурные замеры дома или в школе ртутными градусниками. В Департаменте здравоохранения региона подчеркивают, что никакой опасности и вреда эта процедура не представляет, на сегодня является обязательной и не требует согласия граждан.
В Ростове тоже есть такое явление: например, недавно мать пятиклассника обратилась в школу с требованием не проводить ему термометрию при помощи бесконтактного прибора. «Как можно отказаться от каждодневного измерения тепловизором моего ребенка? На многих предприятиях пользуются обычными ртутными градусниками, протирая их обычным дезсредством. Мой ребенок будет ходить со своим градусником в школу», — заявила женщина, слова которой приводит ИА «ДОН 24». В Роспотребнадоре региона указали, что тепловизор является одним из самых безопасных способов измерения температуры. «Лазер — это не источник ионизирующего излучения, излучать он ничего не может. Вреда он никакого не принесет», — подчеркнули в ведомстве.
Переехавшая в столицу жительница Екатеринбурга посетовала, что «в интернете сложно найти информацию об этом [о тепловизорах], везде пропаганда, что это классно, безопасно, что мамочки-дурочки с ртутными термометрами пляшут». В итоге она все же нашла маргинальный ресурс с информацией поклонников теории заговора: там был перечислен целый ряд «страшных последствий», в том числе «ускорение кровяного потока, которое заставляет внутренние органы работать активнее». Как отмечает E1.ru, есть целые сообщества екатеринбуржцев в соцсетях, где родители обсуждают, как бороться с тепловизорами, и поддерживают друг друга. Уральские власти тоже подчеркивают, что процедура совершенно безопасна.
Скандал, связанный с отказом от термометрии, произошел на днях в Краснодаре. Там мать ученицы школы № 71 устроила скандал из-за измерения температуры ее дочери, снимая происходящее на видео. Она запретила ребенку соглашаться на термометрию и в результате девочку поместили в карантинную комнату. Директор школы Светлана Чернявская рассказала изданию «Блокнот Краснодар», что проблемы с этой женщиной возникают не впервые: она устраивает провокационные ситуации, в которые втягивает учителей. «Старшего сына она не пускает в школу, аргументируя свои действия „спасением от геноцида“», — добавила директор. Школьное руководство написало заявление в полицию о поведении этой матери, указав и на то, что что дети в этой семье не посещают школу.
Родители хабаровских школьников тоже массово жалуются на обязательную термометрию на входах в учебные учреждения. По данным управления образования хабаровской администрации, в жалобах родителей говорится, что школа не имеет права измерять температуру учеников — это якобы приводит к «зомбированию детей», «скоро начнут всех чипировать», и термометры «способны вызвать раковые заболевания». «Надо отметить, что текст в этих обращениях один и тот же. Мы понимаем, что он где-то есть в интернете со ссылкой на какие-то источники, которые не подтверждаются. Каждое обращение мы рассмотрим и будем людям отвечать со ссылкой на нормативные источники, требования СанПина и Роспотребнадзора. Мы даже предлагаем родителям, если они не хотят водить ребенка в школу в это время, выбрать форму семейного обучения», — сказала начальник управления образования Хабаровска Татьяна Матвеенкова.
О возмущении некоторых родителей обязательной термометрией сообщают и из Татарстана. В республиканском управлении Роспотребнадзора рассказали «Бизнес Online», что в мессенджерах распространяется информация о том, что для измерения температуры детям якобы нужно разрешение родителей, и в результате в сети начали активно пропагандировать отказ от процедуры. В управлении заметили, что все граждане РФ обязаны выполнять требования санитарного законодательства и не осуществлять действий, которые повлекут нарушение прав других граждан на охрану здоровья.
Термометрия в школах не требует информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство
В связи с поступающей информацией о случаях противодействия отдельными родителями учащихся бесконтактной термометрии в школах региона, Управление Роспотребнадзора по Калининградской области разъясняет:
Измерение температуры при входе в учебное заведение проводится для профилактики. Это требование установлено постановлением Главного санитарного врача России от 30.06.2020 г.(№16 об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/2.4.3598-20) в связи с риском распространения новой коронавирусной инфекции – заболевания, представляющего опасность для окружающих. Документ прошел правовую экспертизу, регистрацию в Министерстве юстиции РФ и вступил в законную силу. Это требование законодательства и, соответственно, условие посещения школы и является обязательным для исполнения на территории всей страны.
Санитарные требования СП 3.1/2.4.3598-20, содержащие пункт об обязательном «входном фильтре» для учащихся, размещены в открытом доступе. Также информация об особом режиме работы школ в новом учебном году доводилась до граждан через СМИ. До 1 января 2021 года все лица на входе в здание школы подлежат термометрии. Это правило поможет выявлять учащихся с повышенной температурой и направлять их на осмотр к врачу, тем самым обезопасив от риска заражения других учащихся. А вот уже врачу при осмотре понадобится согласие на медицинское вмешательство.
Родители школьников, противодействующие термометрии, ссылаясь на Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.04.2012 № 390н, ошибочно расценивают данную профилактическую противоэпидемическую меру как «медицинское вмешательство», осуществление которого возможно только при условии получения информированного добровольного согласия пациента.
Указанный приказ устанавливает перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи. Таким образом, данный документ касается исключительно случаев обращения за первичной медицинской помощью.
В 2015 году в серии клинические рекомендации Союза педиатров России, вышел сборник «Лихорадящий ребёнок. Протоколы диагностики и лечения.» В нем пересмотрены некоторые моменты относительно действий врачей и родителей при повышении температуры у детей при различных заболеваниях. В этой статье я постарался собрать ответы на наиболее часто задаваемые родителями вопросы с учетом современных рекомендаций и практического опыта.
Какая температура является поводом для паники?
Вот чего не нужно, так это паники. По современным данным, лишь температура свыше 40 градусов может нанести вред детям с хроническими заболеваниями.
Изначально здоровые дети переносят высокую температуру без последствий для здоровья. Здоровый ребенок просто не способен нагреть сам себя до опасных цифр. Но, его так нагреть можно извне, неправильными действиями. Например, при обычной лихорадке укрыть одеялом, при температуре воздуха в комнате выше 22°С. Но это уже не лихорадка, а именно гипертермия, состояние при котором нужно вызывать скорую помощь. Основное отличие – не помогают жаропонижающие и обтирания.
Но ведь высокая температура говорит об опасной болезни?
Как раз у детей вовсе не цифры градусника указывают на опасность. Опасна не температура, а болезнь, ее вызвавшая. Высокая температура может быть и при неосложненной ОРВИ, которая пройдет за 2-3 дня. Или при безопасной детской инфекции – внезапная экзантема, ее еще называют: розеола, трехдневная лихорадка, температура нередко 40-41°С. А при опасной болезни менингит, часто может не превышать 39,5. Есть и опасные заболевания, сопровождающиеся температурой. Вот что требует вызова скорой помощи:
А как же судороги?
Наблюдаются примерно у четырёх детей из ста и не зависят напрямую от высоты подъема температуры. Кроме того, не являются опасными для здоровья, хотя, несомненно, очень пугают родителей. Помощь при возникновении фебрильных судорог заключается в повороте головы набок и обеспечении доступа свежего воздуха. Все необходимые препараты вводятся врачом «скорой», которую необходимо вызвать и встретить другому взрослому.
И что, совсем ничего опасного в высокой температуре нет?
Есть, это обезвоживание – потеря жидкости из-за испарения с дыханием и потом. При лихорадке ребенка сложно уговорить пить, но именно в этот момент это ему необходимо.
А холодные руки и ноги?
Чаще всего это кратковременное явление, не требующее вмешательства врача и не представляющее угрозы здоровью.
На сколько нужно сбивать температуру?
На 1-1,5 градуса достаточно, ибо только с помощью повышения температуры организм ребёнка борется с инфекцией.
При каких значениях градусника давать жаропонижающие?
Привожу общие рекомендации, нужно советоваться с врачом, который лечит вашего конкретного ребенка.
Только ли эти цифры являются основанием?
Нет. Цифры на градуснике не имеют значения для начала приема жаропонижающего, если ребёнок:
Какие лекарства использовать?
Только на основе ибупрофена и парацетамола, названия действующего вещества всегда указаны на упаковке под торговой маркой жаропонижающего.
Почему они не помогают?
Какую дозу надо дать?
Самым популярным жаропонижающим на основе ибупрофена является «Нурофен для детей» в виде сиропа. Нужно вес ребёнка в килограммах разделить пополам. Например, если вес 10 кг, то 10:2 = 5 мл детского Нурофена и следует ему дать. Такую дозу можно повторить не раньше, чем пройдёт 8 часов.
Самым удачным по форме выпуска жаропонижающим является «Эффералган» сироп для детей с действующим веществом парацетамол. Его мерная ложка позволяет набирать дозу лекарства сразу на вес, не вычисляя ее в мг.
Все остальные препараты «Панадол», «Калпол», «Парацетамол» сироп и т.п. требуют математических действий, умножения веса на 0,6. Например, если ребёнок весит 10 кг, то 10*0,6=6 мл «Панадола» следует дать. Такую дозу можно повторить через 6 часов.
Можно ли их чередовать?
Можно, но между приёмами парацетамола и ибупрофена должно проходить не менее 2 часов. Если их принять вместе, то есть опасность повреждения почек.
Почему нельзя другие лекарства от температуры?
Медицинские исследования не выявили реальной пользы от других лекарств, зато определили вред каждого:
Сколько нужно пить жидкости, чтобы снижалась температура?
На каждый килограмм веса ребенку в час надо выпивать 4 мл. То есть, если ребёнок весит 10 кг, то каждый час он должен выпивать не менее 10*4=40 мл.
Можно ли обтирать?
Можно, после приема жаропонижающего средства обтереть водой с температурой на 1-2 градуса ниже, чем температура тела ребенка. То есть, если у него 40 °С, то температура воды должна быть 38-39°С. Обтирать нужно все горячие на ощупь участки кожи, оставляя мокрыми до высыхания. После чего снова измерить температуру. Снижения на 1-1,5 градуса достаточно для прекращения процедуры.
Что же делать с холодными руками и ногами?
Их нужно аккуратно согреть, мягко растирая до легкого покраснения кожи, для чего использовать шерсть, махровое полотенце или просто свои ладони.
Сколько ждать эффекта от жаропонижающего и обтирания?
Два часа. Если температура не снизилась, то следует дать второе жаропонижающее, продолжить обтирания и выпаивание ещё 2 часа. Если температура не снизилась и/или ещё повысилась, то вызвать «скорую».
Чем может помочь «скорая»?
Оценить состояние ребенка, определить, нужна ли в этом случае госпитализация. Оказать помощь путём инъекционного введения лекарств и врачебных методов снижения температуры у ребёнка. Именно при лихорадке, реально она нужна в очень небольшом проценте случаев, неэффективности жаропонижающих, связанных с гипертермией – состоянием, осложняющим лихорадку, когда ребёнок не способен отдать тепло тела.
Как правильно измерять температуру?
Измерение температуры подмышкой ртутным стеклянным термометром у детей уже признано наименее предпочтительным из-за опасности его разбить. На смену ему пришли электронные и инфракрасные термометры. Мало кто знает, но для получения результата, сравнимого с ртутным термометром, электронный должен находиться подмышкой то же самое время. То есть, 5 минут, если ребенок находился при комнатной температуре. И 10 минут, если находился до измерения при более низкой температуре.
Почему электронные градусники показывают температуру ниже?
Причины резные: неплотное прижатие, измерение меньше 5 минут, пот, спазм сосудов кожи, разряд батарейки, отсутствие заводской установки на измерение температуры кожи. Можно использовать эти термометры с учетом поправки. Для этого взрослый, без повышенной температуры, ставит под одну подмышку электронный, а под другую – ртутный. Измеряет 5 минут и сравнивает. Например, получили 35.6 и 36.6 соответственно. При последующих измерениях электронным будете прибавлять 1 градус.
Какой термометр лучше?
Температуру равную подмышечной имеет область виска. Для ее измерения используют инфракрасные термометры. Это самый оптимальный метод для родителей на сегодня. Для правильного применения нужно гораздо меньше тонкостей: вытереть пот с виска, убрать волосы, держать на правильном расстоянии (указано в инструкции), вовремя менять батарейку, произвести настройку на измерение температуры височной области (тоже написано в инструкции). Использование других термометров: в соске, ушных, полосок для лба – чревато ошибками измерения в сторону занижения или ложного повышения.
Как часто измерять температуру?
Ребенку с лихорадкой необходим контроль температуры:
Ребенку с нормальной температурой, но имеющему острое заболевание – каждые 12 часов, вечером измерить. Здоровому ребенку с риском острого заболевания по контакту или повышения температуры на прививку, по состоянию, для контроля измерить раз в сутки, вечером. Здоровым детям без риска болезни – не нужно.