Тивикай или регаст что лучше
Данная страница не существует!
Услуги инфекционной клиники
Диагностика, профилактика и лечение
Фиброэластометрия и УЗ-диагностика молочных желез, щитовидной железы, мошонки, брюшной полости
Биохимия. Анализ крови: общий, клинический. Анализы на витамины, микроэлементы и электролиты. Анализ на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, бактерии, грибки и паразиты
Максимально точное определение выраженности фиброза печени неинвазивным методом при помощи аппарата FibroScan 502 TOUCH
Гинеколог в H-Сlinic решает широчайший спектр задач в области женского здоровья. Это специалист, которому вы можете полностью доверять
Дерматовенерология в H-Сlinic — это самые современные и эффективные алгоритмы диагностики и лечения заболеваний, передающихся половым путем, грибковых и вирусных поражений, а также удаление доброкачественных невусов, бородавок, кондилом и папиллом
Возможности вакцинопрофилактики гораздо шире Национального календаря прививок. H-Clinic предлагает разработку плана вакцинации и современные высококачественные вакцины в наличии
Терапевт в H-Сlinic эффективно решает задачи по лечению заболеваний, которые зачастую могут становиться большой проблемой при наличии хронического инфекционного заболевания
Врач-кардиолог H-Сlinic проведет комплексную диагностику сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначит эффективное терапию. Сердечно-сосудистые проблемы при инфекционных заболеваниях, требуют специфичных подходов, которые мы в состоянии обеспечить
Наша цель — новое качество вашей жизни. Мы используем современные диагностические алгоритмы и строго следуем наиболее эффективным протоколам лечения.
Общая терапия, Инфекционные заболевания, Гастроэнтерология, Дерматовенерология, Гинекология, Вакцинация, УЗИ и фиброэластометрия, Кардиология, Неврология
Биохимия, Общий/клинический анализ крови, Витамины и микроэлементы/электролиты крови, ВИЧ-инфекция, Вирусные гепатиты, Другие инфекции, бактерии, грибки и паразиты, Комплексы и пакеты анализов со скидкой
В наличии и под заказ качественные бюджетные решения и препараты лидеров рынка лечения инфекционных болезней. Аптека H-Clinic готова гибко реагировать на запросы наших клиентов. Мы поможем с оперативным поиском препаратов, которые обычно отсутствуют в сетях.
Два за три
Два десятилетия назад Гас Кэрнс был уверен, что умрет от СПИДа. Он похоронил своего партнера, и видел, как бесчисленное число его друзей не смогли устоять перед болезнью. Кэрнс постоянно испытывал усталость, потерял почти 16 кг из-за постоянной рвоты, он также страдал от хронического расстройства пищеварения. В 1993-м он оставил работу терапевта, чтобы готовиться к неизбежному.
«Мы видели, как все вокруг умирали от СПИДа, но потом появились лекарства, и мы все выжили», – рассказывает энергичный и в хорошо сложенный Кэринс, потягивающий чай в кафе вблизи железнодорождной станции King’s Cross в Лондоне. «Это поразительно».
В свои 60 Гас Кэрнс стал новым лицом ВИЧ. Антиретровирусная терапия изменила то, что когда-то было смертельным приговором, в хроническую болезнь, поэтому все больше пациентов теперь могут прожить больше 60 или даже 70 лет.
В свои 60 Гас Кэрнс стал новым лицом ВИЧ. Фото из фейсбука Гаса.
По данным ЮНЭЙДС около 36% ВИЧ-позитивных взрослых в развитых странах сегодня старше 50-ти. В 2000-м их было всего 13%. По прогнозам AIDS Community Research Initiative of America к 2020-му более 70% ВИЧ-позитивных в США будут старше 50 лет.
Это безусловный успех, однако антиретровирусные препараты обычно токсичны не только для вируса, но и для людей, которые их принимают. И это бросает новый вызов для производителей лекарств: изготовить таблетки, которые подчиняют болезнь, не внося хаос в стареющие тела, и минимизирующие риск губительных взаимодействий лекарств для людей, которые на ряду с препаратами против ВИЧ должны принимать пилюли против диабета, высокого уровня холестерина или повышенного кровянного давления.
Стареющая эпидемия: все больше людей с ВИЧ доживают до пенсионного возраста
С 1996-го ВИЧ лечат с помощью так называемой комбинированной терапии, когда три или более лекарства одновременно атакуют вирус, в результате ему сложнее выработать резистентность. В течение примерно десятилетия Truvada, изготавливаемая Gilead Sciences Inc., входила в основу рекомендованной терапии. Но препарат, в основе которого лежит тенофовир, также известен своими тяжелыми побочными эффектами, такими как повреждение почек и снижение плотности костной ткани, что особенно негативно сказывается на пожилых пациентах.
GlaxoSmithKline Plc — компания, которая изобрела первое лекарство против ВИЧ – зидовудин, сейчас работает над двухпрепаратными комбинациями. В 2013 году GSK представила новую формулу – ингибитор интегразы, которая, как утверждают ученые, является менее токсичной, чем старые, и которая также не позволяет вирусу выработать резистентность. Хотя это лекарство, названное Tivicay (долутегравир), обычно используется в комбинации с другими препаратами зачастую вместе с Truvada, исследователи считают, что Tivicay может стать основой более простой двухкомпонентной схемы лечения.
Конкуренция на рынке препаратов против ВИЧ
Truvada, производимая Gilead, доминировала на западном антиретровирусном рынке в течение десятилетия, но Glaxo планирует потеснить соперника со своим препаратом Tivicay.
Движение в сторону упрощения лечения может драматически изменить расстановку сил на рынке. С распространением Tivicay Glaxo в 2014-м году показала незначительное увеличение доли рынка – разворот после 10 лет убытков. В UBS считают, что если двухпрепаратная схема лечения от Glaxo докажет свою эффективность, компания к 2023-му году сможет захватить до половины рынка с нынешних 17%.
Существующие схемы лечения имеют «проблему долгосрочной токсичности», говорит Доминик Лимэ (Dominique Limet), генеральный директор ViiV, совместном предприятии Glaxo, японской Shionogi & Co. и Pfizer Inc., производящем лекарства против ВИЧ. Двухпрепаратная схема лечения против сегодняшней трехпрепаратной «будет означать меньшее количество лекарства в теле, более высокое качество и потенциально меньшую цену».
В этом году Gilead получила одобрение от FDA на обновленную версию Truvada, в которой старая формула тенофовира, вызывающая проблемы с почками и костями, заменена на в 10 раз менее токсичный тенофовира алафенамид (TAF). В конце 2015-го были представлены 3 новые комбинированные терапии на основе этого соединения, и ведутся разработки новых комбинаций. Обновленный препарат поможет Gilead компенсировать убытки, которые будут вызваны прекращением патента на оригинальный состав Truvada (тенофовир-300 / эмтрицитабин-200) в следующем году, и выходом на рынок дешевых дженериков.
Растущему числу пациентов с ВИЧ старше 50 лет поможет более простая терапия. По мере достижения такими людьми пенсионного возраста их схемы лечения становятся более сложными из-за роста резистентности вируса и проблем, связанных со старением.
«Все становится сложнее, когда вы становитесь старше», – говорит Каспар Томсон, исполнительный директор в NAM/Aidsmap (информационный портал по ВИЧ с 30-летней историей).
Фабрики вируса
Tivicay принадлежит к новой группе лекарств, называемых ингибиторами интегразы (фермент, осуществляющий встраивание рекомбинировавших сегментов ДНК в хромосому). Препарат предотвращает репликацию ВИЧ в теле человека. Оставленный без внимания вирус превращает имунные клетки в фабрики вируса, используя фермент –интегразу для того, чтобы внедрить свой ДНК в здоровые клетки, но Tivicay и подобные соединения блокируют этот процесс.
Shionogi были пионерами в исследовании данного типа лечения, позже Glaxo обратили внимание на разработки японского производителя. Компании организовали совместное предприятие в 2001-м году, после чего GSK получила доступ к прорывным исследованиям Shionogi. Это произошло как раз в тот момент, когда у Glaxo было мало новых лекарств в разработке. Shionogi воспользовалась глобальной сетью каналов сбыта GSK и их всемирной базой исследований, что было важно для компании, так как Япония не имела достаточно пациентов с ВИЧ для испытания новых видов лекарств.
Компании заявляют, что они оценили более 4000 соединений, но подавляющее большинство из них были отклонены задолго до начала испытаний на людях. И даже те немногие вещества, которые дошли до испытаний на людях, вызывали множество проблем.
Ранняя версия препарата показывала обнадеживающие результаты в пробирках, но проваливалась в тестах на человеке из-за очень быстрого распада вещества в организме. Использование другого препарата было приостановлено из-за того, что он вызывал проблемы с печенью у исследуемых обезьян.
Позже в ноябре 2007-го. команда исследователей натолкнулась на соединение, которое работало и в лаборатории, и на здоровом человеке. Несколько месяцев спустя они испытали препарат на пациенте с ВИЧ, и после 10-дневного лечения вирусная нагрузка резко упала. Именно это соединение позже стало называться долутегравиром и выпускаться под торговой маркой Tivicay.
«Многие люди, возможно, считают, что разработка лекарства – это что-то вроде поиска клада», – говорит Тамио Фудживара, глава объединенного проекта по исследованию ингибиторов интегразы в Shionogi. «Но в реальности это результат ежедневной последовательной и кропотливой работы».
Glaxo представила данные первого исследования Tivicay на людях в 2009-м году на международной конференции по СПИДу в Кейптауне. Лекарство, как они заявили, снизило уровень вирусной нагрузки до неопределяемых уровней у 70% пациентов, и имело меньшие шансы к выработке резистентности, чем у конкурирующих схем. Tivicay получил одобрение от FDA в 2013-м году и ViiV, принадлежащий Glaxo, приобрел глобальные права на рецептуру лекарства и его аналоги, разрабатываемые в Shionogi.
Двухпрепаратное лечение для Кэрнса – это невероятный прогресс, если вспомнить его первую антиретровирусную терапию, состоявшую из 20-30 таблеток в день. В 1989-м, спустя 4 года после того, как он узнал о своем диагнозе, Кэрнс участвовал в испытании зидовудина, разработанного Glaxo. Но после 6 недель побочные эффекты, включавшие утомляемость, тошноту, странную смесь металического и соленого привкусов во рту, как будто жуешь бульонные кубики, заставили его отказаться от лечения. Так как он не был еще болен СПИДом, он решил «попробовать выжить, ведя здоровый образ жизни».
Он заботился о своем партнере, у которого также было обнаружено заболевание, и который умер в первую новогоднюю неделю 1990-го в возрасте 28 лет. В те годы, по словам Кэрнса, умирало так много его друзей, что он перестал ходить на похороны.
Боевые товарищи
«Мы как будто были на войне, где половина твоих товарищей умирает. И большую часть времени ты настолько занят вопросами выживания, что не успеваешь испугаться».
К середине 1990-х его вес упал до 60 кг., он чувствовал себя слишком плохо, чтобы работать, и даже испытывал сложности с тем, чтобы встать с кровати. В 1995 Кэрнс решил, что пришло время попробовать недавно появившиеся методики лечения. При этом некоторые из них обернулись для него куда большими проблемами, чем зидовудин. Например, одно из опробованных им лекарств приводило к исчезновению жировой ткани с лица и конечностей.
«Люди на самом деле чувствовали себя лучше, но выглядели хуже» – вспоминает Кэрнс. «Это ужасно стигматизировало всех нас».
Потом в 1996-м году ему была предложена одна из первых трехпрепаратных терапий – так называемые коктейли, которые могли подавлять вирус. Первый коктейль был неудачным, так как плохо усваивался. Следующим он попробовал препарат от Merck, который был эффективным, но требовал сложной схемы приема: три раза в день за два часа до еды, и он часто пропускал прием лекарства в середине дня, когда вернулся к своей работе.
Его доктор наконец-то подобрал эффективную терапию в 1998-м, добавив вспомогательное вещество, которое удерживало препарат от Merck дольше в организме, что позволило снизить частоту приемов. Его хронические боли в желудке прекратились в течение нескольких недель, и он начал набирать вес. В 42-й день рождения доктор Кэрнса сделал ему подарок – сообщил, что вирус полностью подавлен.
Пять таблеток в день
Лекарство реально начало приносить результаты «за месяц до смерти моего отца», говорит Кэрнс, и его голубые глаза наливаются слезами. «Он видел, что я восстанавливаюсь, и я очень рад что это утешало его перед смертью».
Сегодня Кэрнс принимает пять таблеток в день в соответствии с рецептом, базирующимся на Truvada, и в течение 18 лет вирус в его крови находится практически на неопределяемых уровнях. Он продолжает работать терапевтом и редактирует новостные статьи на тему ВИЧ, в свое свободное время ухаживает за своим садом. Он также вернулся к своему большому юношескому увлечению – пению.
Гас говорит, что слышал о Tivicay, и очень им заинтригован: у препарата ограниченные побочные эффекты, ему придется принимать меньше таблеток, и вирус медленнее вырабатывает резистентность. Но пока он будет придерживаться текущей терапии, так как она работает.
Tivicay “имеет характеристики, которые ты хочешь видеть в лекарстве против ВИЧ», говорит Кэрнс. «Но сейчас меня устраивает то, что у меня есть».
Что лучше: Тивикай или Регаст
Тивикай
Регаст
Исходя из данных исследований, Тивикай лучше, чем Регаст. Поэтому мы советуем выбрать его.
Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.
Сравнение эффективности Тивикая и Регаста
Эффективность у Тивикая достотаточно схожа с Регастом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Тивикая более выраженный, то при применении Регаста даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Тивикая и Регаста примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Тивикая и Регаста
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Тивикая она достаточно схожа с Регастом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Тивикая, также как и у Регаста мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Тивикая нет никаих рисков при применении, также как и у Регаста.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Тивикая и Регаста.
Сравнение противопоказаний Тивикая и Регаста
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Тивикая достаточно схоже с Регастом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Тивикая и Регаста может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Тивикая и Регаста
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Тивикая достаточно схоже со аналогичными значения у Регаста. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Тивикая значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Регаста.
Сравнение побочек Тивикая и Регаста
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Тивикая состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Регаста. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Тивикая схоже с Регастом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Тивикая и Регаста
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Тивикая лучше, чем у Регаста.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2021-02-25 11:14:15
История одной таблетки
Елена Долженко СПИД.ЦЕНТР
СПИД.ЦЕНТР рассказывает об истории антиретровирусных препаратов «все в одном» с момента их появления, а также о преимуществах приема однотаблеточной схемы.
История антиретровирусной (АРВ) терапии едва разменяла третий десяток, но это был колоссальный путь. Если в 1996 году пациентам были доступны только токсичные и малоэффективные лекарства, которые нужно было пить каждый день и горстями, то уже сейчас вовсю испытывают инъекции, способные подавлять размножение вируса на несколько месяцев. Но это на западе.
Во-первых, они берут количеством: для подавления вирусной нагрузки человек принимает всего одну таблетку в день вместо четырех – восьми. Благодаря этому людям, живущим с ВИЧ, не приходится подчинять свое расписание приёму лекарств, не приходится таскать с собой мешок таблеток на случай, если ночуешь не дома, не приходится испытывать столько дискомфорта при проглатывании таблеток (да, для некоторых людей это стресс), не приходится ловить на себе косые взгляды и объяснять случайным людям особенности своего диагноза.
Приверженность к лечению – аккуратный и ежедневный прием лекарств –главное условие успешной терапии ВИЧ-инфекции. Чтобы ее достичь, таблеток в схеме должно быть меньше.
Плохая новость: в России пока недоступны все комбинированные формы, которые есть в мире. Но нужно подготовиться к тому, что когда-то они будут и у нас. Поэтому мы решили вспомнить историю таблеток “все в одном” с момента их появления.
Все больше исследований доказывают, что терапия ВИЧ-инфекции таблетками “все в одном” показывает лучшие результаты, чем схемы с несколькими таблетками, прежде всего, благодаря большей приверженности: у таких пациентов меньше случаев прерываний терапии и достоверно чаще отмечается неопределяемая вирусная нагрузка. Широкое внедрение “монорежимов” – это не прихоть, а необходимость.
Атрипла
Препарат одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) США 12 июля 2006 года.
Ветеран монорежима представляет собой комбинацию из 200 мг эмтрицитабина, 300 мг тенофовира дизопроксила фумарата (TDF) и 600 мг эфавиренза. Препарат имеет ряд побочных эффектов. Среди них головокружение, головная боль, боли в животе. Длительный прием TDF может негативно влиять на состояние костей и почек. Препарат рекомендуют принимать на пустой желудок или с пищей (нежирной) – в зависимости от реакции организма. Лекарство также может взаимодействовать с другими препаратами.
Несмотря на все недостатки, Атрипла остается одним из двух препаратов “все в одном”, которые доступны в России.
Эвиплера/ Комплера
Препарат одобрен FDA в августе 2011 года.
Содержит 200 мг эмтрицитабина, 300 мг TDF и 25 мг рилпивирина. Принимают с едой. Препарат подходит как для новичков, которые раньше не принимали терапию, так и для тех, кто хочет перейти на него с другой схемы лекарств.
Побочные эффекты (повышенный уровень холестерина, потеря аппетита, депрессия, слишком яркие сны, тошнота, рвота, головные боли) выражены меньше, чем у Атриплы, за счет содержания рилпивирина вместо эфавиренза.
Эвиплеру стоит с осторожностью принимать с препаратами против эпилепсии (карбамазепин, окскарбазепин, фенобарбитал), антибиотиками для лечения туберкулеза (рифампицин, рифабутин) и со зверобоем. Действие препарата также могут блокировать лекарства от изжоги (Гевискон, Ренни), препараты из группы омепразола. Поэтому пациентов настоятельно просят сообщать врачу, принимают ли они лекарства для желудка, даже если это происходит не ежедневно.
Второй и пока последний в списке препарат, доступный в России.
Стрибилд (Стрибильд)
Препарат одобрен FDA в августе 2012 года.
Комбинация 200 мг эмтрицитабина, 300 мг TDF, 150 мг элвитегравира и 150 мг кобицистата (препарат-бустер). Принимают один раз в день с едой.
Побочные эффекты схожи с Эвиплерой. Противопоказано пить препарат одновременно с добавками, содержащими кальций, железо, магний, алюминий или цинк. Промежуток между приемом должен составлять не менее 4 часов. Совместный прием гормональных препаратов требует консультации специалиста.
Триумек (Трайомек)
Препарат одобрен FDA в августе 2014 года.
Объединяет 50 мг долутегравира, 600 мг абакавира и 300 мг ламивудина. Лекарство нужно принимать с едой или без еды, но лучше утром, поскольку вечерний прием долутегравира может вызвать бессонницу.
Помимо стандартных побочных эффектов (сонливость, депрессия, головная боль) выделяют боли в суставах, ринит, кашель, желудочный рефлюкс и потерю аппетита. Как и Стрибилд, Триумек плохо сочетается с препаратами кальция и железа. Кроме того, абакавир и долутегравир могу вызывать аллергическую реакцию.
Генвойя
Препарат одобрен FDA в ноябре 2015 года.
Генвойя – это 200 мг эмтрицитабина, 10 мг тенофовира алафенамида (TAF), 150 мг эльвитрагравира и 150 мг кобицистата. Принимается с едой.
Побочные эффекты фактически аналогичны тем, что наблюдаются у Стрибилда, но с небольшой разницей. В составе Генвойи содержится так называемый “новый” тенофовир. При равном противовирусном эффекте и практически одинаковой цене, схема с TAF имеет значительно меньше побочных эффектов. Благодаря этому FDA исключило из аннотации к препарату предупреждение о негативном воздействии на костную ткань. Стоит отметить, что в США уже обновляют рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции, где Стрибилд отходит на второй план как устаревший, а предпочтение отдают Генвойе.
Одефси
Препарат одобрен в марте 2016 года.
Состоит из 25 мг рилпивирина, 200 мг эмтрицитабина и 25 мг TAF. Аналог Эвиплеры/Комплеры, но с “новым” тенофовиром вместо “старого”.
Принимают один раз в день с пищей. Побочные эффекты и рекомендации по лекарственной сочетаемости аналогичны Эвиплере. Одефси, как и Генвойя, гораздо меньше влияет на состояние почек и костей за счет содержания TAF.
Не рекомендуется применять совместно с омепразолом (препарат для лечения гастрита и язвы). Кроме того, некоторые антибиотики для лечения туберкулеза могут снижать уровень TAF.
Юлука (Джулука)
Препарат одобрен FDA в ноябре 2017 года.
Первый полный безнуклеозидный режим терапии, в котором содержится только два препарата вместо трёх и более, как в стандартных схемах лечения ВИЧ-инфекции. Содержит 50 мг долутегравира и 25 мг рилпивирина. Подходит для продолжения терапии пациентов, чья вирусная нагрузка стабильно подавлена последние полгода или дольше.
Побочные эффекты те же, что и у долутегравира и рилпивирина. Но уже сейчас специалисты FDA отмечают, что токсичность препарата ниже, чем у классических схем из трех-четырех препаратов. Это связано с меньших количеством действующих веществ и отсутствием в схеме нуклеозидных (нуклеотидных) аналогов.
Перед началом приёма стоит исключить мутации вируса, которые ведут к резистентности к рилпивирину.
Биктарви
Препарат одобрен FDA в феврале 2018 года.
Содержит 200 мг эмтрицитабина и 25 мг TAF и 50 мг нового препарата под названием биктегравир. Известно, что производитель биктегравира пока не собирается выпускать его в форме отдельной таблетки – только в составе комбинированной формы.
Новый препарат считается одним из самых минимальных по количеству действующего вещества. При приеме «Биктарви» рекомендуют контролировать функцию почек.
Symfi и Symfi Lo
Препарат одобрен FDA в марте 2018 года.
Symfi включает 600 мг эфавиренза, 300 мг ламивудина и (внезапно) 300 мг TDF. Symfi Lo содержит 400 (а не 600) мг эфавиренца, 300 мг ламивудина и 300 мг TDF. Принимать рекомендуют натощак.
За счёт содержания TDF препарат может вызывать проблемы с почками и костями. У некоторые пациентов на фоне приёма препарата развивается депрессия.
У Symfi Lo лучше переносимость, благодаря меньшей дозе эфавиренза.
Symtuza
Препарат одобрен FDA в июле 2018 года.
Новейший препарат включает 800 мг дарунавира, 150 мг кобицистата, 200 мг эмтрицитабина и 10 мг TAF.
Противопоказания и побочные эффекты аналогичны препаратам с теми же действующими веществами. Однако токсичное влияние на почки и скелет ниже, благодаря малому содержанию тенофовира.
При этом, кобицистат может усиливать действие других препаратов, потенциально увеличивая риск серьезных побочных эффектов.