Тивортин капельница при беременности для чего назначают
Тивортин
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для инфузий 4.2% 100 мл
Состав
100 мл препарата содержат
активное вещество – аргинина гидрохлорида 4.2 г,
вспомогательное вещество – вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Препараты для парентерального питания. Аминокислоты.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Фармакодинамика
гуанинмонофосфата (цГМФ) в эндотелии сосудов, уменьшает активацию и адгезию лейкоцитов и тромбоцитов к эндотелию сосудов, подавляет синтез протеинов адгезии VCAM-1 и МСР-1, предотвращая, таким образом, образование и развитие атеросклеротических бляшек. Подавляет синтез эндотелина-1, который является вазоконстриктором и стимулятором пролиферации и миграции гладких миоцитов сосудистой стенки. Тивортин подавляет также синтез асимметрического диметиларгинина эндогенного стимулятора оксидативного стресса. Препарат стимулирует деятельность вилочковой железы, которая продуцирует Т-клетки, регулирует содержание глюкозы в крови во время физической нагрузки. Проявляет кислотообразующее действие и способствует коррекции кислотно-щелочного равновесия.
Показания к применению
В составе комплексной терапии следующих заболеваний:
— атеросклероз периферических сосудов, в том числе с проявлениями
— артериальная гипертензия у беременных
— ишемическая болезнь сердца (стенокардия)
— задержка развития плода и преэклампсия
Способ применения и дозы
Препарат вводится внутривенно капельно со скоростью 10 капель в минуту
в первые 10-15 мин, потом скорость введения можно увеличить до 30 капель в минуту.
При тяжелых нарушениях кровообращения в центральных и периферических сосудах, при выраженных явлениях интоксикации, гипоксии, астеничных состояниях доза препарата может быть увеличена до 200 мл в сутки.
Максимальная скорость введения инфузионного раствора не должна превышать 20 ммоль/час.
Задержка развития плода
— 4,2% 100 мл в/в капельно 1раз в сутки – 10 дней
— 4,2% 100 мл в/в капельно 1 раз в сутки – 15 дней
Высокая легочная гипертензия во время беременности
— 4,2% 100 мл в/в капельно 1 раз в сутки – 10 дней
Артериальная гипертензия у беременных
— 4,2% 100 мл в/в капельно 1 раз в сутки – 7 дней
Побочные действия
— флебит в месте введения раствора
Противопоказания
— повышенная чувствительность к аргинину
— тяжелые нарушения функции почек
— аллергические реакции в анамнезе
— применение калийсберегающих диуретиков, в том числе спиронолактона
— детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
При применении Тивортина необходимо учитывать, что препарат может вызвать выраженную и стойкую гиперкалиемию на фоне печеночной недостаточности у больных, которые принимают или принимали спиронолактон. Предыдущее применение калийсберегающих диуретиков также может способствовать повышению концентрации калия в крови.
При одновременном применении с аминофиллином возможно повышение уровня инсулина в крови.
Препарат несовместим с тиопенталом.
Особые указания
У пациентов с почечной недостаточностью перед началом инфузии необходимо проверить диурез и уровень калия в плазме крови, поскольку препарат может содействовать развитию гиперкалиемии.
Препарат с осторожностью применяют при нарушении функции эндокринных желез. Препарат может стимулировать секрецию инсулина и гормона роста.
Беременность и период лактации
Препарат проникает через плаценту, поэтому в период беременности его можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Данные относительно применения препарата в период кормления грудью отсутствуют. При необходимости применения в период лактации кормление грудью следует прекратить.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Во время управления автотранспортом или при работе с другими механизмами следует соблюдать осторожность, поскольку препарат может вызвать головную боль.
Передозировка
Симптомы: почечная недостаточность, гипогликемия, метаболический ацидоз.
Лечение: В случае передозировки инфузию препарата необходимо прекратить. При необходимости введение защелачивающих средств и диуретиков (салуретиков), растворов электролитов (0,9 % раствор натрия хлорида),
5 % раствора глюкозы. Терапия симптоматическая.
Форма выпуска и упаковка
Раствор для инфузий 4.2% 100 мл
По 100 мл раствора разливают в бутылки, закупоренные пробками резиновыми и обжатые колпачками алюминиевыми или колпачками алюминиево-пластиковыми.
По 1 бутылке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15°С до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Украина, 03680, г. Киев, ул. Н. Амосова, 10.
Владелец регистрационного удостоверения
Украина, 03680, г. Киев, ул. Н. Амосова, 10.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Торговый дом «GOOD LOOK»
РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН, г. Тараз, улица 6-ой переулок Кошеней 16.
Тивортин Аспартат
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для приема внутрь 200 мг/мл, 100 мл
Состав
5 мл препарата содержат
активное вещество – L-аргинина аспартата 1.000 г,
вспомогательные вещества: сорбитол (Е 420), сахарин натрия (Е 954), метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), ароматизатор пищевой «Карамель», вода очищенная.
Описание
Раствор слегка желтоватого цвета с карамельным запахом
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний сердца. Прочие препараты для лечения заболеваний сердца.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Фармакодинамика
Тивортин аспартат проявляет антигипоксическое, цитопротекторное, антиоксидантное, дезинтоксикационное, мембраностабилизирующее действие. Играет важную роль в процессах нейтрализации аммиака и стимуляции выведения его из организма, усиливает дезинтоксикационную функцию печени. Проявляет гепатопротекторное действие, положительно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.
Как донатор оксида азота, Тивортин аспартат принимает участие в процессах энергообеспечения организма, уменьшает активацию и адгезию лейкоцитов и тромбоцитов к эндотелию сосудов, предотвращая образование и развитие атеросклеротических бляшек, включается в процессы фибринолиза, сперматогенеза.
Препарат проявляет умеренное анаболическое действие, стимулирует деятельность вилочковой железы, способствует синтезу инсулина и регулирует содержание глюкозы в крови во время физической нагрузки, способствует коррекции кислотно-щелочного равновесия.
Показания к применению
В комплексной терапии:
— ишемическая болезнь сердца (стенокардия)
— острый и хронический гепатит
Способ применения и дозы
Применяют внутрь во время еды.
— при ишемической болезни сердца
по 5 мл (1 мерная ложка-1 г препарата) 3раза в сутки в течение 20 дней
— острый и хронический гепатит
по 5 мл 3 раза в сутки в течение 20 дней
Побочные действия
— ощущение легкого дискомфорта в желудке и кишечнике, тошнота
непосредственно после применения препарата, которые исчезают
— возможны аллергические реакции
Противопоказания
— гиперчувствительность к препарату и его компонентам
— тяжелые нарушения функции почек
— детский и подростковый возраст до 18 лет
— наследственная непереносимость фруктозы
Лекарственные взаимодействия
При применении аргинина аспартата необходимо учитывать, что совместное применение аминофиллина с аргинином может сопровождаться повышением содержания инсулина в крови; спиронолактона с аргинином – повышением уровня калия в крови.
Особые указания
Осторожно следует применять при нарушениях обмена электролитов, заболеваниях почек.
При применении препарата необходимо придерживаться сбалансированного режима сна и отдыха, отказаться от алкоголя, никотина и психостимуляторов. Если на фоне приема препарата нарастают симптомы астении, лечение необходимо отменить.
Препарат содержит метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции замедленного типа. При назначении препарата больным сахарным диабетом следует учитывать, что Тивортин Аспартат содержит сахарин натрия.
Беременность и период лактации
Препарат проникает через плаценту, поэтому в период беременности его можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные относительно применения препарата в период кормления грудью отсутствуют. При необходимости применения в период лактации кормление грудью следует прекратить.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Передозировка
Симптомы: реакции повышенной чувствительности, гипогликемические состояния.
Лечение: при наличии отмеченных явлений необходимо прекратить прием препарата. Показано промывание желудка, прием сорбентов. Антидот отсутствует. Терапия симптоматическая.
Форма выпуска и упаковка
Раствор для приема внутрь 200 мг/мл, 100 мл
По 100 мл препарата разливают во флаконы полимерные, закупоренные крышками алюминиевыми с прокладками уплотняющими или крышками полимерными.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона для потребительской тары.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Период применения после вскрытия флакона – 14 суток.
Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Производитель
Украина, 03680, г. Киев, ул. Н. Амосова, 10.
Владелец регистрационного удостоверения
Украина, 03680, г. Киев, ул. Н. Амосова, 10.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
ТОО «Торговый дом «GOOD LOOK»
РЕСПУБЛИКА КАЗАХСТАН, г. Тараз, улица 6-ой переулок Кошеней 16.
О препарате
(TIVORTIN ASPARTATUM)
Торговое название препарата: Тивортин ® Аспартат
Действующее вещество (МНН): L-аргинина аспартат
Лекарственная форма: раствор оральный.
Состав:
1 мл раствора содержат:
активное вещество: L-аргинина аспартата 200 мг;
вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), сахарин натрия (Е 954), метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), ароматизатор пищевой «Карамель», вода для инъекций.
Описание: жидкость слегка желтоватого цвета с карамельным запахом.
Фармакотерапевтическая группа: Другие кардиологические препараты. Аминокислоты.
Код АТХ: С01Е.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Тивортин ® аспартат оказывает антигипоксическое, цитопротекторное, антиоксидантное, дезинтоксикационное, мембраностабилизирующим действием. Играет важную роль в процессах нейтрализации аммиака и стимуляции выведения его из организма, усиливает дезинтоксикационную функцию печени. Оказывает гепатопротекторное действие, положительно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.
Как донатора оксида азота Тивортин ® аспартат принимает участие в процессах энергообеспечения организма, уменьшает активацию и адгезию лейкоцитов и тромбоцитов к эндотелию сосудов, предотвращая образование и развитие атеросклеротических бляшек, включается в процессы фибриногенолиза, сперматогенеза.
Препарат оказывает умеренное анаболическим действием, стимулирует деятельность вилочковой железы, способствует синтезу инсулина и регулирует содержание глюкозы в крови во время физической нагрузки, способствует коррекции кислотно-щелочного равновесия.
Фармакокинетика
Не исследовалась.
Показания к применению
В комплексной терапии ишемической болезни сердца, атеросклероза сосудов сердца и головного мозга, артериальной гипертензии, атеросклероза периферических сосудов, диабетической ангиопатии, состояний после перенесенных острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения, миокардиопатии, хронической сердечной недостаточности, гиперхолестеринемии, хронических обструктивных заболеваний легких, интерстициальной пневмонии, идиопатической легочной гипертензии, хронической постемболической легочной гипертензии, острых и хронических гепатитов разной этиологии, печеночной недостаточности, печеночной энцефалопатии, вызванной гиперамониемией, гипоксических и астенических состояний, имунокорекции при снижении функции вилочковой железы.
Способ применения и дозы
Применять внутрь, принимать во время еды. Взрослым при ишемической болезни сердца, атеросклерозе сосудов сердца и головного мозга, атеросклерозе периферических сосудов, диабетическая ангиопатия по 5 мл (1 мерная ложка — 1 г препарата) 3-8 раз в сутки. При гиперхолестеринемии, состояниях после перенесенных острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения, артериальной гипертензии — 5 мл 3-6 раз в сутки. При хронических обструктивных заболеваниях легких, интерстициальной пневмонии, идиопатической легочной гипертензии, хронической постемболичний легочной гипертензии — 5 мл 3-6 раз в сутки. Острые и хронические гепатиты различной этиологии, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия, вызванная гипераммониемией — 5 мл 3-6 раз в сутки. При гипоксических и астенических состояниях, иммунокоррекции при снижении функции вилочковой железы по 5 мл 4-8 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 8 г. Длительность курса лечения — 8-15 дней; при необходимости курс лечения повторяют.
Побочные действия
Редко — ощущение легкого дискомфорта в желудке и кишечнике, тошнота непосредственно после применения препарата, которые исчезают самостоятельно. Возможны аллергические реакции. Препарат содержит такие вспомогательные вещества, как Е216 и Е218, который может вызывать аллергические реакции (возможно, замедленные) и в отдельных случаях бронхоспазм.
Противопоказания
Гиперчувствительность, тяжелые нарушения функции почек.
Лекарственные взаимодействия
При применении аргинина аспартата необходимо учитывать, что совместное применение аминофиллина с аргинином может сопровождаться повышением содержания инсулина в крови; спиронолактона с аргинином — повышением уровня калия в крови.
Особенности применения
Осторожно следует применять при нарушениях обмена электролитов, заболеваниях почек. При применении препарата необходимо придерживаться сбалансированного режима сна и отдыха, отказаться от алкоголя, никотина и психостимуляторов. Если на фоне приема препарата растут симптомы астении, лечение необходимо отменить.
Пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать препарат.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Препарат проникает через плаценту, поэтому в период беременности его можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные по применению препарата в период кормления грудью отсутствуют.
Дети.
Не используют до 18 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Не влияет.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не применять после истечения срока годности.
Передозировка
Симптомы: реакции повышенной чувствительности, гипогликемические состояния.
Лечение. При наличии указанных явлений необходимо прекратить прием препарата. Показано промывание желудка, прием сорбентов. Антидот отсутствует. Терапия симптоматическая.
Форма выпуска
по 100 мл, 200 мл во флаконах, по 1 флакону в пачке.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 0 С.
Не замораживать!
Срок годности
2 года.
Срок годности после вскрытия флакона – 14 суток.
Условия отпуска из аптек.
Без рецепта
Производитель
ООО „Юрия-Фарм”.
Местонахождение
Украина, 18030, г. Черкассы, ул. Вербовецкого, 108.
Тел. +38 (044) 281-01-01.
Тивортин
Состав
В препарате Тивортин содержится активное вещество аргинина гидрохлорида, а также физиологический раствор в качестве дополнительного вещества.
Форма выпуска
Лекарственное средство выпускают в виде раствора для инфузий, он содержится во флаконах емкостью по 100 мл.
Фармакологическое действие
В средстве Тивортин содержится активный ингредиент аминокислота аргинин, которая входит в группу условно незаменимых. Аминокислоты из этой группы в организме синтезируются частично, но их количество не достаточно для того, чтобы удовлетворить суточную потребность организма. Как следствие, необходимо, чтобы аргинин постоянно поступал с пищей.
Аргинин является протектором, он принимает участие в регуляции обмена внутри клеток, влияет на ряд важных функций тканей, органов, обеспечивает им защиту при необходимости преодолеть критическую ситуацию.
Аргинин действует как антигипоксическое, дезинтоксикационное, антиоксидантное, цитопротекторное, мембраностабилизирующее, антиастеническое средство. Он принимает участие в реакциях образования энергетического субстрата, а также в определенной степени способствует поддержанию гормонального баланса в крови. Под влиянием аргинина повышается количество инсулина, соматотропина, глюкагона, пролактина в крови.
Это вещество принимает участие в продукции полиаминов и аминокислоты пролина, также участвует в реакции деполяризации клеточных мембран, в процессах сперматогенеза и фибринолиза.
Аргинин – это основа для фермента NO-синтетазы, действующего как катализатор в процессе синтеза оксида азота в клетках оболочки сосудов. При активном образовании NO происходит дилатация периферических сосудов и уменьшение общего периферического сопротивления. Как следствие, уменьшается кислородное голодание тканей, снижается уровень артериального давления.
Под воздействием препарата предотвращается образование атеросклеротических бляшек. Также происходит угнетение продукции эндотелина, устранение молочнокислого ацидоза, понижается содержание глюкозы в крови, происходит регуляция кислотно-щелочного равновесия. Это вещество оказывает выраженное вазоконстрикторное действие, стимулирует деление гладкомышечных клеток стенки сосудов.
Аргинин стимулирует процесс обезвреживания аммиака, активизирует его превращение в нетоксичную мочевину, которая впоследствии активно выводится из организма почками. Препарат противостоит стрессовым изменениям нейромедиаторного обмена в ЦНС, увеличивает окислительное фосфорилирование ряда белков. Отмечается антиамнестическая и ноотропная активность средства.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Если проводится внутривенная инфузия при скорости 30 капель в минуту, то наибольшая концентрация аргинина в крови наблюдается через 20 минут после начала введения. Если препарат употребляется внутрь, то активное вещество всасывается за 15-20 минут. Аргинин способен проникать сквозь гистогематический барьер, происходит его равномерное распределение в органах и тканях. В основном выводится из организма через почки.
Показания к применению
Определяются следующие показания к использованию этого лекарства:
Противопоказания
Нельзя применять для лечения Тивортин в таких случаях:
Побочные действия
При внутривенном введении препарата возможно чувство жара и жжения в теле, головные боли, воспалительные процессы в местах инъекций. Редко могут проявляться аллергические реакции, в основном проявляющиеся в виде крапивницы.
Инструкция по применению Тивортина (Способ и дозировка)
Инструкция на Тивортин предусматривает капельное внутривенное введение с начальной скоростью 10 капель в минуту. Спустя 20 минут после начала процедуры скорость нужно увеличить до 30 капель в минуту. Инструкция по применению предусматривает, что в сутки можно принимать 100 мл препарата. Если средство применяется перорально, то разовая доза Тивортина должна составлять 25 мл. Можно вводить средство до восьми раз в сутки, курс терапии может продолжиться до 2 недель.
Передозировка
При передозировке средства отмечаются гипогликемические состояния, симптомы которых — слабость, потливость, тремор конечностей, беспокойство, тахикардия, аллергия. При таких проявлениях нужно на время прекратить лечение, провести терапию антигистаминными средствами и ощелачивающими лекарствами, салуретиками, кристаллоидными растворами.
Взаимодействие
Если проводится одновременное лечение с Аминофиллином, может повыситься содержание инсулина в крови, проявляется гипогликемия.
Если Тивортин применяется после лечения Спиронолактоном, а также другими калийсберегающими диуретиками, у пациента может проявиться стойкая гиперкалиемия (увеличение уровня калия в крови).
При приеме Тивортина усиливается влияние никотина, алкоголя, психостимуляторов.
Отмечается несовместимость препарата с Тиопенталом.
Условия продажи
Приобрести Тивортин можно по рецепту врача.
Условия хранения
Нужно хранить Тивортин в темном и сухом месте. Средство должно храниться при температуре 16-24 градусов Цельсия. Нельзя замораживать лекарство.
Срок годности
После того, как флакон с раствором был открыт, его можно сохранять на протяжении двух недель.
Особые указания
Если Тивортин применяется для лечения людей, страдающих почечной недостаточностью хронической формы, нужно проводить биохимическое исследование крови и контролировать уровень содержания в ней калия.
Если на фоне лечения этим препаратом проявляются признаки астении, нужно прекратить терапию этим средством.
Осторожно назначается при нарушениях работы эндокринных желез и водно-электролитного баланса, а также людям, страдающим пиелонефритами.
Средство не оказывает влияния на реакцию человека при управлении транспортом и работе с опасными механизмами.
В процессе лечения следует сбалансировано питаться, не употреблять средств-психостимуляторов, спиртного, отказаться от никотина.
Аналоги
Аналоги Тивортина – это препараты Аминосол Нео, Аминовен, Аминол, Аминоплазмаль и другие лекарственные средства. Любое из них может использоваться вместо Тивортина только после одобрения этого специалистом.
Детям
Лекарство назначается детям от 3 лет при наличии показаний.
Тивортин при беременности и лактации
Активное вещество препарата проникает фетоплацентарный барьер, в связи с чем беременные женщины должны принимать это лекарство строго по показаниям. Тивортин при беременности лекарство назначается в случае развития у будущей мамы гестоза и преэклампсии с целью стабилизации артериального давления, предупреждения угрозы прерывания беременности и гипоксии плода. При беременности средство нужно применять строго по той схеме, которую назначил врач. Кормление грудью при терапии этим лекарством следует прекратить.
Отзывы о Тивортине
Отзывы о Тивортине свидетельствуют, что этот препарат эффективно снижает артериальное давление, позволяет преодолеть другие неприятные симптомы заболеваний. Однако встречаются также негативные отзывы о развитии побочных эффектов, в частности головных болей, аритмии. Отзывы о Тивортине при беременности в основном положительные, женщины отмечают, что препарат заметно улучшает состояние при гестозе.
Цена Тивортин, где купить
Цена на Тивортин в/в составляет в среднем 250 рублей за флакон 100 мл.