Трансформационная психология что это

Трансформация Личности

Всё живое меняется. В мире нет ничего статичного.

Камни растут и разрушаются, это процесс изменения. Вода переходит из одного состояния в другое, воздух меняет свою плотность и состав, металл поддается коррозии… Смена дня и ночи, глобальные погодные изменения, развитие государств и их развал — это естественный ход событий. Жизнь — изменение, жизнь — прогресс. Всегда прогресс идет рядом с разрушением. Чтобы возникло нечто новое, должно уйти, разрушиться старое. Чтобы выросли новые листья, старые должны облететь, чтобы получить более высокооплачиваемую работу, нужно оставить прежнюю, чтобы создать новые отношения, нужно порвать старые…

Трансформационная психология что это. Смотреть фото Трансформационная психология что это. Смотреть картинку Трансформационная психология что это. Картинка про Трансформационная психология что это. Фото Трансформационная психология что это

Изменения направлены на улучшение, на рост, на развитие. Возникает новый виток в жизни, в сознании, в состоянии. Иногда случаются и падения, кажется, что изменение ведёт к деградации, к потере, к ухудшению. Но это только кажущееся восприятие. На месте старого всегда есть возможность создать новое.

К сожалению, не все люди это понимают. Когда мышление зациклено на потерях и разрушениях, происходит растрачивание жизненной энергии. Находясь в состоянии упадка эмоций, сил и веры в улучшение, человек может «зависнуть» в периоде разрушения, не имея сил и мотивации к новому подъему, к новому рывку в собственном развитии. В этом случае необходимы дополнительные ресурсы, осознанность и намерения, чтобы преодолеть разрушительный период. Такие люди очень нуждаются в помощи специалиста, который поможет найти человеку его собственные ресурсы и возможности для изменения состояния и ситуации. Это влечет за собой новый эмоциональный подъем и новый уровень личностного роста.

Трансформационная психология что это. Смотреть фото Трансформационная психология что это. Смотреть картинку Трансформационная психология что это. Картинка про Трансформационная психология что это. Фото Трансформационная психология что это

Трансформация — это изменение. И, как я уже говорила, изменения сопровождают нас постоянно, именно в этом жизнь и заключается — в естественном изменении, росте, прогрессе.

Вместе с природными изменениями существует и сознательная трансформация — некие действия, настройка сознания на изменения, которые человек осознанно хочет создать в своей жизни.

Работа идет внутренняя — это не прямое воздействие на судьбу или события. Это настройка собственного сознания, эмоционального состояния, это создание новой вибрации нового человека, которая соответствует новому событию.

Если раздраженный молодой человек встречает ту Единственную, которая предназначена для него, возможно эта встреча окажется безрезультатной. Девушка не захочет общаться с таким человеком. И «судьба ждет», когда произойдут естественные изменения, чтобы их встреча стала благоприятной.

Трансформационная психология что это. Смотреть фото Трансформационная психология что это. Смотреть картинку Трансформационная психология что это. Картинка про Трансформационная психология что это. Фото Трансформационная психология что это

Если же его вибрации — то есть внутреннее состояние, ожидания и действия, в результате трансформации приблизились к состоянию (вибрациям) девушки его мечты, то встреча происходит — их союз может быть благоприятным.

Пожалуй, здесь стоит уточнить понятие «вибрация». Это тоже изменения. Каждый элемент нашей жизни живой — внутренние органы, клетки, молекулы, цепочки ДНК. Они также имеют свой процесс — изменение через разрушение. Это закон природы. И эти изменения создают так называемые вибрации, волны, энергию, фон, который имеет определенные характеристики.

То же касается наших мыслей — негативные мысли имеют низкие вибрации, позитивные, более высокие, более благоприятные для всего живого.

Наши эмоции — это также энергия определенной вибрации. Негативные эмоции создают поле, в котором неприятно находится окружающим людям, а не только их носителю. Приятные эмоции — любовь, радость, оптимизм, юмор, веселье, интерес — создают комфортное поле для окружающих и хозяина этих эмоций. В целом каждый человек имеет свои вибрации, складывающиеся из мыслей, эмоций, состояния тела, привычек, воспоминаний, планов, намерений… Поэтому каждый человек неповторим, так как повторить каждую из составляющих практически невозможно.

Индивидуальные вибрации или характеристики каждого человека соответствуют тому полю, той среде, которая подходит для его существования. Если поместить человека с низкими вибрациями благосостояния (человека финансово необеспеченного) в среду с высокими денежными вибрациями — например, в дом большего достатка, с высоким уровнем сервиса и дорогой обстановкой, то он будет чувствовать себя неуютно. Такой человек может быстро устать от «чужой» жизни и вернуться к прежней. Другой вариант развития событий — он изменит свои вибрации (отношение к роскоши, принятие нового образа жизни, правила общения в среде подобных людей). Таким образом, происходит трансформация. Среда, в которой находится человек тоже оказывает своё влияние. Если человек готов к трансформации, окружение ему поможет.

Поэтому, быстрая трансформация происходит, когда человек попадает в ту среду, в которой он хочет находится. И очень трудно изменить свою жизнь, находясь в той среде, которая не соответствует ожиданиям.

К сожалению, не всем удается попасть в благоприятную среду, которая поможет быстро изменить вибрации на более высокие. Именно для решения такой задачи применяется внутренняя трансформация — осознанное отношение к своим чувствам, мыслям, привычкам, убеждениям, ожиданиям, намерению, к своей вере.

Трансформация — это осознанная настройка своих вибраций на более высокий уровень. Существует множество направлений, которые в современном мире стали доступны для всех желающих, в отличие от прошлого века, когда тайные знания или управление собственным сознанием было преимуществом лишь посвященных.

К таким направлениям можно отнести технологии влияния на вибрации эмоций, сознания, подсознания методом работы с энергией — рейки, ДЭИР, тета-хилинг;
Это технологии психоэнергетики, влияние на вибрации эмоций, осознанности, тела — ТАТ, ТЭС(EFT), ПЭАТ;
Это методы, применяющие метафоры и иносказания — сказкотерапия, символическое моделирование, аспектика, симводрама, меняющие вибрации подсознания, сознания, намерений.

К прогрессивным технологиям относится, конечно же, коучинг — процесс осознания и трансформации каждой из составляющих вибраций — мыслей, чувств, образов, ощущений тела, намерений, целей, мотивации и других элементов сложной мозаики Личности.

Трансформационная психология что это. Смотреть фото Трансформационная психология что это. Смотреть картинку Трансформационная психология что это. Картинка про Трансформационная психология что это. Фото Трансформационная психология что это

Это глубокая работа над собой по пониманию и принятию своей Личности, по раскрытию внутренних резервов, по освобождению от чужих правил и ограничений. Это раскрытие потенциала Индивидуальности и развитие способности управлять жизнью, создавать, реализовывать свою Мечту.

Практически трансформация — это осознание тех мыслей, убеждений, действий, которые мешают осуществлению ваших планов, и развитие, «выращивание» нового понимания, принятия именно своих ценностей, построения четкого плана действий и укрепление мотивации к достижению той привлекательной жизни, которая соответствует вашим желаниям, и создает тот самый поток жизни, поток удовольствия и радости от каждого дня.

Моё пожелание — не отмахивайтесь от возможностей трансформировать свою личность, не ожидайте, когда изменения произойдут сами собой — это может и не случится без вашего участия.

Трансформируйте свою жизнь, повышайте вибрации осознанности, благосостояния, самочувствия, более качественных отношений и окружения, соответствующего вашим лучшим ожиданиям. Счастье есть и оно во внутреннем личном росте и поэтапным достижениях ваших самых смелых стремлений.

Источник

Трансформационный коучинг

Трансформационная психология что это. Смотреть фото Трансформационная психология что это. Смотреть картинку Трансформационная психология что это. Картинка про Трансформационная психология что это. Фото Трансформационная психология что это

Трансформационный коучинг – уникальное ответвление коучинга, сочетающее в себе специфические коучинговые методики и методы глубинной психотерапии. Именно благодаря этому он обоснованно считается наиболее эффективным.

Классический коучинг делает акцент на поведении и навыках. То есть, аспектах, полностью находящихся в компетенции сознания. Нужно только пробудить его – с остальным человек справится сам. Следовательно, классический коучинг стопроцентно работает только с людьми, не имеющими никаких скрытых психологических проблем. Проложа руку на сердце – много ли среди нас таких?

Тайные страхи и блоки, ошибочные, навязанные извне внутренние установки и ценности, так называемые «комплексы» есть у большинства. И когда они сильнее сознательного стремления к конструктивному поведению, то выступают в роли тормозов.

Тогда человек, стремящийся изменить жизнь при помощи коучинга, заходит в тупик. Вроде понятно, как действовать, вроде хочется, но что-то мешает. И очень сильно! Сдвинуться с мертвой точки помогает трансформационный коучинг. Это направление максимально связано с психотерапией.

Методы трансформационного коучинга

Трансформационная психология что это. Смотреть фото Трансформационная психология что это. Смотреть картинку Трансформационная психология что это. Картинка про Трансформационная психология что это. Фото Трансформационная психология что это

Речь идет о помехах, действующих в подсознании. Классический психотерапевт может годами вытягивать их на поверхность сознания, постепенно «разгребая завалы». Коучинг не допускает столь длительного процесса – цель должна быть достигнута в обозримом будущем.

Поэтому используются методы глубинной психотерапии, дающие быстрый результат. Они не побеждают комплексы сразу и без остатка, но существенно снижают их «натяжение», позволяя достичь актуальной поставленной цели. Этого бывает достаточно для того, чтобы впоследствии клиент смог самостоятельно продолжить работу со своими установками, ценностями, убеждениями. Применяются:

О внутренних блоках простыми словами

Трансформационная психология что это. Смотреть фото Трансформационная психология что это. Смотреть картинку Трансформационная психология что это. Картинка про Трансформационная психология что это. Фото Трансформационная психология что это

Что такое эти самые «внутренние блоки»? Диссонанс между сознательными и бессознательными желаниями. Например, вы хотите разбогатеть. Но ваши внутренние убеждения «шепчут» вам, что деньги – это грязь, зло, стыд, вина. Вы хотите отношений, но страшитесь секса, эмоциональной близости, необходимости преодоления эгоизма. Хотите завести ребенка, но втайне от себя ощущаете, что дети – это боль, долг, ответственность, тяжесть, полный отказ от собственной жизни. Хотите карьерного роста, социального успеха, но внутри себя слишком привязаны к «свободе ничегонеделания» и расслабленной приватной жизни.

На самом деле каждое из перечисленных внутренних желаний может быть вполне конгруэнтным для конкретной личности. Ну, не все реально хотят стать богатыми, подняться на вершину успеха, иметь семьи и так далее. У них и желаний таких не возникает, трансформационный коучинг им не нужен.

А вот если вы сильно чего-то хотите, чувствуете, что вам это необходимо для полной и гармоничной жизни, но постоянно натыкаетесь на какое-то внутренне сопротивление, техники трансформационного коучинга помогут вам достичь цели. Чтобы вы могли осознанно разобраться, действительно ли это то, что вам было нужно. И если да – продолжить движение в данном направлении.

Чего позволяет добиться трансформационный коучинг

Трансформационная психология что это. Смотреть фото Трансформационная психология что это. Смотреть картинку Трансформационная психология что это. Картинка про Трансформационная психология что это. Фото Трансформационная психология что это

Выбор трансформационного коуча

Трансформационная психология что это. Смотреть фото Трансформационная психология что это. Смотреть картинку Трансформационная психология что это. Картинка про Трансформационная психология что это. Фото Трансформационная психология что это

Это должен быть дипломированный психолог. Причем, имеющий документально подтвержденную квалификацию в области освоения именно той методики, которую он вам предлагает. Трансформационный коучинг – не поле для дилетантских экспериментов. Слишком высока ставка – ваше душевное здоровье.

В остальном, все, как с остальными коучами: профессиональный сертификат, отзывы, личное впечатление и «совпадение» со специалистом. Удачи вам!

Источник

Разбираемся с экспертом: что такое трансформационные игры и как они помогают добиваться целей

Трансформационная психология что это. Смотреть фото Трансформационная психология что это. Смотреть картинку Трансформационная психология что это. Картинка про Трансформационная психология что это. Фото Трансформационная психология что это

Создательница трансформационной игры «Гоа Сар», коуч, художник, автор системы архетипов «Колесо года» Наталья Лапидус рассказала, как, играя, можно определить свои потенциалы, построить стратегию реализации поставленных задач и радикально поменять жизнь.

Трансформационная психология что это. Смотреть фото Трансформационная психология что это. Смотреть картинку Трансформационная психология что это. Картинка про Трансформационная психология что это. Фото Трансформационная психология что это

Наталья Лапидус

Коуч, художник, автор трансформационной игры «Goah Sahr: тайная тропа» и системы архетипов «Колесо года»

Как и почему появились появились т-игры?

Психология сегодня выполняет глубоко утилитарную функцию: работающие в этой сфере люди играют роль «дворников», избавляющих остальных от лишнего информационного шума и бесконечных историй, рождающихся в голове. И хотя у психологов есть масса инструментов, их оказалось недостаточно.

Трансформационная психология что это. Смотреть фото Трансформационная психология что это. Смотреть картинку Трансформационная психология что это. Картинка про Трансформационная психология что это. Фото Трансформационная психология что это

Особенность трансформационных игр

Согласитесь, большинство из вас с радостью согласится поиграть, но вряд ли испытает положительные эмоции, услышав термин «психическая диагностика». Именно этот детский «якорь» делает т-игры такими востребованными. Это очень легкий инструмент, позволяющий без стресса поднять «камни» нашего бессознательного.

Форматы проведения т-игр

Важной особенностью групповой игры является «живое» поле смыслов: все участники выносят на обсуждение те образы и вопросы, которыми готовые поделиться.

Такое поле создает возможность получить ответ более, чем на один запрос и само по себе оказывает глубокий терапевтический эффект. При этом у каждого участника есть возможность играть в пассивной позиции, наблюдая за игрой других и молча подбирая свои смыслы.

Любая игра может также проводиться в онлайн и оффлайн форматах. Результаты игр не зависят от формата проведения, однако вы можете выбрать удобный вам вариант. Онлайн-формат значительно увеличивает возможности участия, хотя и создает определенные ограничения: участникам предлагаются альтернативные полю, кубикам и картам решения.

Из каких элементов состоят т-игры?

Состав комплекта может отличаться, но чаще всего вы встретите: игровое поле, набор фишек, кубиков и карточек. Поле выступает в роли структуры, по которой двигается человек. Оно состоит из ячеек, каждой из которых присвоен номер и определенный смысл (значение или задание). Человек рандомно двигается по полю, собирая значимые для себя смыслы. Все поля разные и представляют собой уникальный авторский сценарий и дизайнерское решение.

Карты могут быть и более сложные: с образами и названиями, предлагающие человеку выбор, на что ориентироваться. Не менее часто применяются карточки исключительно с цитатами или вопросами. В любом случае задачей карт является обратить внимания человека на те зоны, которые ему недоступны, расширить личную историю.

Особые правила и дополнительные элементы игры. Это всегда элемент неожиданности: остановки, выход из игры, переходы, возвращение назад, использование особых ресурсов или подсказок, сценарии проведения, награды и достижения. Все это добавляет интерес и определенное «волшебство» в игру, а также удерживает внимание игрока на задаче.

Как проходят т-игры?

Т-игры всегда начинаются с презентации самой игры и запросов участников. После чего вас попросят выбрать фишку и занять стартовую позицию. Ходы совершаются по очереди каждым игроком. При этом отводится определенное время на общение игрока с ведущим по поводу обозначенного запроса.

В отдельных случаях вас могут попросить вытащить дополнительную карту, бросить специальные кубики или послушать обсуждение вашего запроса другими участниками. В момент, когда вы находите какое-то решение, вас оставляют его зафиксировать или дают дополнительное задание.

Трансформационная психология что это. Смотреть фото Трансформационная психология что это. Смотреть картинку Трансформационная психология что это. Картинка про Трансформационная психология что это. Фото Трансформационная психология что это

Роль ведущего про процессе игры

Можно ли играть без ведущего? Да, можно. Вы можете купить игру, разложить ее дома и получить ответы на собственные вопросы. Но в 90% случае они будут очевидными для вас и недостаточно широкими, чтобы найти выход. Объясняется это просто: вы будете мыслить из комфортной для себя зоны. Результат вас вряд ли удовлетворит.

Даже если вы на игре промолчали, это уже первый шаг к успеху. Вынося свою проблему из внутреннее пространства во внешнее, решить ее гораздо проще.

Какие задачи решают т-игры?

Абсолютно разные! Среди авторов и игроков очень популярны те, которые позволяют проработать совершенно «земные» вопросы. Например, как похудеть, решить финансовые проблемы или завести отношения. Очень красиво разворачиваются игры с первоначальным тематическим запросом. Например, «Как осуществить мечты?». Или игры, посвященные вопросам самопознания. Они строятся на известных методах: астрология, языки, дизайна человека и т.д.

Немало, однако, и универсальных игр. В них можно зайти с любым запросом. При этом они проще по архитектуре, однако действительно качественные универсальные игры снабжены большим количеством игровых моментов. Иными словам обладают сложной игровой механикой и работают за счет неожиданных поворотов сценариев. Как правило, исключение во всех играх составляют вопросы здоровья и воли другого человека.

В игре важно не только понять сферу своего запроса (финансы, отношения, работа), но и поставить вопрос. Например, что мне мешает построить гармоничные отношения? Как мне найти работу своей мечты? Почему не получается заработать на покупку недвижимости?

Источник

Что такое психосоматика и как это лечить?

Трансформационная психология что это. Смотреть фото Трансформационная психология что это. Смотреть картинку Трансформационная психология что это. Картинка про Трансформационная психология что это. Фото Трансформационная психология что этоВсе болезни от нервов? Можно ли заболеть из-за «плохих» эмоций? Что такое психосоматическое расстройство? На эти и многие другие вопросы журнала «Челленджер» отвечает кандидат медицинских наук, врач-кардиолог высшей категории, доцент кафедры факультетской терапии лечебного факультета ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Антон Родионов.

— В 80—90-е годы прошлого века у нас в институте (Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова. — Прим. ред.) работал очень известный психолог профессор Ю. М.Орлов. Ему принадлежала теория «саногенного мышления». Её смысл сводился к тому, что если мыслить правильно, культивировать хорошие эмоции и бороться с плохими, то можно предотвратить множество заболеваний. Надо признать, что для неокрепших умов юных медиков его теория выглядела весьма убедительно…

Могут ли эмоции влиять на здоровье? Определённо да. Быть причиной — нет. Негативные эмоции активизируют симпатическую нервную систему, что, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления, увеличению частоты пульса и спазму сосудов. Всем известны истории, когда на фоне, например, испуга или гнева у людей случались инфаркты и инсульты. Повторю: эмоция в этом случае не причина заболевания, а лишь провоцирующий фактор, триггер.

В отдельных случаях негативная эмоция, конечно, может стать и причиной заболевания. Например, если со злости ударить кулаком по стене, можно сломать руку. Вот вам вполне отчётливая причинно-следственная связь. Кстати, не надо забывать и о существовании обратной взаимосвязи. Нередко причиной негативных эмоций становятся хронические телесные страдания. Вспомните Бабу-ягу с костяной ногой — возможно, она была бы очень милой старушкой, если бы не хроническая боль в тазобедренном суставе…

«Все болезни от нервов» — это миф?

Это даже не миф, это просто старая студенческая шутка. Полная цитата звучит так: «Все болезни — от нервов, и только пять — от любви» (имеется в виду пять классических венерических болезней). Впрочем, хронический стресс — действительно доказанный фактор риска развития как минимум сердечно-сосудистых заболеваний. Несколько лет назад при помощи позитронно-эмиссионной томографии (высокоточного исследования, позволяющего изучать обменные процессы в различных тканях) учёные выявили механизмы, трансформирующие стресс в хроническое воспаление, которое, в свою очередь, служит ключевым механизмом развития атеросклероза.

— Однако повторяю снова и снова: стресс не причина болезней, а один из факторов риска, который работает лишь сообща с другими факторами, прежде всего генетическими.

Психосоматическое расстройства: каковы причины и механизмы их возникновения?

Психосоматические заболевания — это группа болезней, которые проявляются телесными страданиями (то есть симптомами заболеваний внутренних органов), но их основная причина всё же кроется в неполадках со стороны нервной системы. К ним относят целый спектр желудочно-кишечных расстройств (функциональная желудочная диспепсия и синдром раздражённого кишечника), фибромиалгию (специфический болевой синдром в проекции суставов), гипервентиляционный синдром (ощущение нехватки кислорода и потребность в частом дыхании) и много чего ещё.

То, как связаны между собой психические страдания и соматические симптомы, поясню на примере самой распространённой жалобы, с которой пациенты приходят к кардиологу — ощущения учащённого сердцебиения. Тахикардия (частый пульс) в норме возникает, когда надо отреагировать на внешний раздражитель, например убежать от опасности. В этой ситуации мышцам нужно больше крови, следовательно, сердце должно увеличить частоту сокращений. Но когда опасность проходит, пульс нормализуется. Пациент с невротическим расстройством внешне спокоен, за ним никто не гонится, ему никого не нужно догонять, но головной мозг даёт сигнал: «Ты в опасности, убегай!» В результате активируется симпатическая нервная система, повышается давление и учащается пульс. Пациент чувствует себя плохо… В этом случае лечить тахикардию как отдельный симптом по меньшей мере нелепо — надо лечить само невротическое заболевание, причём лечить таких пациентов должен не кардиолог, а психиатр или психотерапевт.

Что касается детской психосоматики, расскажу ещё одну историю. Недавно на приём пришла молодая женщина. Она выглядела очень встревоженной и всё время пыталась меня расспросить о здоровье своего мужа, хотя, по моим представлениям, её муж вполне мог сам прийти на приём. В разговоре выяснилось, что муж (много работающий и хорошо зарабатывающий человек) дома постоянно кричит на жену и ребёнка, при этом ещё успешно манипулирует своим повышенным давлением, но лечиться не хочет. В конце нашей встречи женщина спросила, нет ли у меня на примете хорошего невролога, специалиста по детским тикам… Стоит продолжать рассказ? По-моему, не надо быть доктором Хаусом, чтобы понять простую вещь: большинство преходящих неврологических и невротических симптомов у детей — это проблема с родителями.

Что такое «чикагская семёрка» и насколько актуальна такая классификация в наши дни?

Классификации психосоматических расстройств мне не очень нужны в повседневной работе, да и про «чикагскую семёрку» я впервые узнал благодаря этому вопросу. Прочитал и ужаснулся. Неужели в XXI веке кто-то всерьёз может рассматривать их как «болезни неотреагированных эмоций»! Перечислю эти семь заболеваний с указанием их истинных причин:

Болезнь Паркинсона возникает из-за стремления к контролю? Аденоиды у детей появляются, когда они чувствуют, что родители их не любят?

Приведённые примеры — плод неуёмного воображения диванных психологов. У обеих болезней есть гораздо более понятные причинные факторы, хотя и не до конца изученные. А вот психосоматические заболевания желудочно-кишечного тракта (функциональная диспепсия, синдром раздражённого кишечника) действительно характерны для людей мнительных, тревожных и неуверенных в себе. В древности даже существовала поговорка: любой невропат — колопат (colon — лат. «толстая кишка»).

Ипохондрия — это тоже психосоматика?

Строго говоря, «ипохондрическое расстройство» — это не психосоматика, это чистая «психика», то есть настоящее тревожное невротическое расстройство, в рамках которого пациент бесконечно ищет у себя соматические заболевания и цепляется к самым безобидным симптомам. Моя почта переполнена письмами от ипохондриков, которые, обнаружив у себя несколько десятков экстрасистол (внеочередных сокращений сердца), тут же интересуются, какова теперь у них вероятность внезапной смерти.

Как происходит диагностика психосоматических расстройств?

Пациенты с психосоматическими расстройствами могут посещать врачей любой специальности. У кого-то болезни проявляются немотивированной одышкой и сердцебиением, у кого-то тошнотой, рвотой и поносом, а у некоторых — болевыми синдромами.

— Главный диагностический критерий — обследование, зачастую неоднократное — не позволяет обнаружить никаких признаков органического заболевания. Именно этот факт должен навести на мысль о необходимости консультации с психиатром или психотерапевтом.

Основа диагностики — беседа с пациентом. Уже только на основании того, как пациент излагает жалобы, можно задуматься о наличии психосоматических расстройств. Если врач располагает достаточным временем для выяснения обстоятельств, связанных с началом или обострением заболевания, если найдёт аккуратные слова для выяснения психотравмирующих ситуаций, то картина болезни начнёт вырисовываться. Как я уже сказал, диссоциация между жалобами и отсутствием органической патологии — важный аргумент в пользу «психосоматики». Конечно, разумный объём дообследования всегда необходим, но он не должен быть избыточным.

Приведу в пример одно из классических психосоматических заболеваний — синдром раздражённого кишечника (СРК). В России считают, что для установки диагноза нужно обязательно сделать колоноскопию — непростое и недешёвое эндоскопическое обследование толстого кишечника. Во всём мире считают иначе. Если длительные симптомы кишечного дискомфорта (поносы или запоры, вздутие живота и так далее) не сопровождаются наличием так называемых «красных флагов» (снижение веса, кровь в кале, воспалительные изменения в анализах крови, поздний возраст начала болезни и наличие онкологических заболеваний у близких родственников), то мучить пациента такой непростой процедурой, как колоноскопия, смысла нет — диагноз СРК весьма вероятен.
Сколько лет проходит от обращения пациента с психосоматическим расстройством до постановки ему корректного диагноза? Бывает по-разному. Мне кажется, что если правильно построить общение с пациентом, то это совсем не сложно. Но мы этому хорошо обучены. Дело в том, что наш ныне покойный учитель, бывший директор клиники факультетской терапии Первого меда (ныне Сеченовский университет) профессор В. И. Маколкин большое внимание уделял изучению психосоматической патологии, в результате чего на базе клиники был фактически создан небольшой психосоматический центр. Сотрудники клиники довольно хорошо ориентируются в патологии такого рода, кроме того, нас поддерживает команда из нескольких психиатров.
Иногда случается, что от начала заболевания до получения профессиональной помощи проходят годы. Сложно сказать, с чем это связано. Скорее всего, с тем, что коллеги «не видят» психосоматику или же стесняются отправить пациентов к психиатру, опасаясь, что пациенты их неправильно поймут.

Как лечить психосоматику?

Всё зависит от ситуации; понятие «психосоматические расстройства» слишком широкое. В лёгких случаях специфическое лечение вообще не требуется, достаточно детальной беседы врача с пациентом и разъяснения сути происходящего. Дело в том, что порой пациента тревожат не столько сами симптомы, сколько неизвестность и подозрение на серьёзные органические заболевания. Если объяснить, что за «ощущением неполного вдоха» или «покалываниями в сердце» не стоят органические болезни сердца и лёгких, многих пациентов это вполне удовлетворит.

В отдельных случаях врач-интернист (терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог и другие) самостоятельно может назначить психотропную терапию, если он умеет, конечно, это делать. Скажем, квалифицированный гастроэнтеролог вполне может и должен сам назначать антидепрессанты пациентам с функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, не прибегая к помощи психиатров. Зачем антидепрессанты гастроэнтерологическим пациентам? Они нужны для того, чтобы разорвать патологическую связь между сигналами в головном мозге и симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. Кстати, антидепрессанты давно уже перестали быть специфическими препаратами для лечения депрессии. Их с успехом применяют и в терапии некоторых болевых синдромов.

Если интернист чувствует, что пациенту нужна серьёзная комбинированная терапия, то лучше подключить к лечению психиатра, так как психофармакология довольно сложна и арсенал препаратов многообразен. Желательно консультироваться не просто с психиатром из районного диспансера, а со специалистом, который имеет опыт работы именно с психосоматическими пациентами.

Психотерапия (то есть лечение в разговорном жанре) может быть весьма полезна многим пациентам с психосоматическими расстройствами. Есть только два минуса: это дорого и долго. Противопоказание к психотерапии — симптомы «большого» психического заболевания (бредовые расстройства, галлюцинации), впрочем, это уже выходит за рамки темы «психосоматика».

А вот что пациенту точно не нужно — это видимость лечения с использованием пустышек: витаминов, «общеукрепляющих», «метаболических», «сосудистых» препаратов и так далее.

Могут ли психосоматические заболевания со временем трансформироваться в соматические патологии?

Маловероятно. Вернёмся в начало. Факторами риска они могут быть, причиной — нет. То есть гипервентиляционный синдром не превратится в астму, СРК не станет язвенным колитом, фибромиалгия не трансформируется в ревматоидный артрит. Важно только понимать, что с возрастом увеличивается риск настоящих соматических заболеваний. Нужно только не пропустить их начало.

Что такое психогигиена и чем она может помочь?

И последнее. Если чувствуете, что что-то в жизни идёт совсем не так и самостоятельно выкарабкаться не получается, не стесняйтесь обращаться к специалистам в области психиатрии и психотерапии. Современная психиатрия ушла далеко вперёд по сравнению с классическим представлением о ней в фильме «Полёт над гнездом кукушки».

Если вы хотите грамотно использовать все возможности современной медицины, а также не стать жертвой сомнительного лечения и избыточной диагностики, книги из курса «Академии доктора Родионова» — вам в помощь. Все авторы серии не только практикующие врачи и специалисты, но и наши постоянные эксперты (за что им огромное спасибо).

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *