Труксал и алкоголь что будет
Труксал (Truxal ® )
таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 50 или 100 шт. Рег. №: П N012057/01
Клинико-фармакологическая группа:
Антипсихотический препарат (нейролептик)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-коричневого цвета, овальные, двояковыпуклые.
Описание активных компонентов препарата «Труксал»
Фармакологическое действие
Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, выраженное седативное и умеренное антидепрессивное действие.
Показания
— психозы, в т.ч. шизофрения и маниакальные состояния, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревогой;
— абстинентный синдром при хроническом алкоголизме и наркоманиях;
— гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов;
— нарушения поведения у детей;
— депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства;
— болевой синдром (в комбинации с анальгетиками).
Режим дозирования
Пожилым пациентам при наличии гиперактивности, раздражительности, возбуждения, спутанности сознания препарат назначают в дозе 15-90 мг/сут, как правило, в 3 приема.
Детям для коррекции нарушений поведения Труксал назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела.
При депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, Труксал можно применять в виде монотерапии или как дополнительное средство к терапии антидепрессантами. При неврозах и психосоматических нарушениях, сопровождающихся тревогой и депрессивными расстройствами препарат назначают до 90 мг/сут, как правило в 2-3 приема. Поскольку при применении Труксала не развивается привыкание или лекарственная зависимость, препарат можно применять длительно.
При бессоннице назначают по 15-30 мг вечером за 1 ч до сна.
При болевом синдроме Труксал назначают в дозах от 15 мг до 300 мг в комбинации с анальгетиками.
Побочное действие
Побочные эффекты, возникающие в начале лечения, часто исчезают по мере его продолжения.
Противопоказания
— угнетение ЦНС различного происхождения (в т.ч. вызванное приемом алкоголя, барбитуратов, опиоидных анальгетиков);
— заболевания органов кроветворения;
— период лактации (грудного вскармливания);
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация
Труксал не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.
Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
Применение при нарушениях функции печени
Труксал следует с осторожностью назначать при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Труксал следует с осторожностью назначать при выраженных нарушениях функции почек.
Особые указания
Труксал следует с осторожностью назначать пациентам с эпилепсией, паркинсонизмом, при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, при склонности к коллапсам, при выраженной сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, при выраженных нарушениях функции печени и/или почек, сахарном диабете, гипертрофии предстательной железы.
На фоне применения Труксала возможны ложноположительный результат при проведении иммунобиологического теста мочи на беременность, ложное повышение уровня билирубина в крови, изменение интервала QT на ЭКГ.
Хлорпротиксен может вызывать снижение порога судорожной готовности, поэтому при одновременном применении Труксала и противоэпилептических средств может потребоваться коррекция дозы последних у больных эпилепсией.
В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, избегать повышенной инсоляции.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения препаратом Труксал следует избегать деятельности, требующей высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами, обслуживание машин, работа на высоте).
Передозировка
Симптомы: сонливость, гипо- или гипертермия, экстрапирамидные симптомы, судороги, шок, кома.
Лекарственное взаимодействие
Угнетающее действие хлорпротиксена на ЦНС может усиливаться при одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными, антипсихотическими средствами, а также с этанолом и этанолсодержащими препаратами.
Антихолинергическое действие хлорпротиксена усиливается при одновременном применении антихолинергических, антигистаминных и противопаркинсонических средств.
При одновременном применении с Труксалом усиливается действие гипотензивных средств.
Одновременное применение хлорпротиксена и эпинефрина может привести к артериальной гипотензии и тахикардии.
Способность хлорпротиксена блокировать допаминовые рецепторы снижает эффективность действия леводопы.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Лекарственное взаимодействие
Угнетающее действие хлорпротиксена на ЦНС может усиливаться при одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными, антипсихотическими средствами, а также с этанолом и этанолсодержащими препаратами.
Антихолинергическое действие хлорпротиксена усиливается при одновременном применении антихолинергических, антигистаминных и противопаркинсонических средств.
При одновременном применении с Труксалом усиливается действие гипотензивных средств.
Одновременное применение хлорпротиксена и эпинефрина может привести к артериальной гипотензии и тахикардии.
Способность хлорпротиксена блокировать допаминовые рецепторы снижает эффективность действия леводопы.
Хлорпротиксен (Труксал)
Хлорпротиксен (Труксал)
Противопоказания
Угнетение ЦНС, в т.ч. при интоксикации алкоголем, барбитуратами и другими лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, патологические изменения картины крови, миелодепрессия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к хлорпротиксену.
Дозировка
Побочные действия
Со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение; в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией.
Со стороны пищеварительной системы: возможна холестатическая желтуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия.
Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения.
Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия.
Со стороны эндокринной системы: возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо.
Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела.
Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит.
Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами, антипсихотическими средствами, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС.
При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие.
При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие.
При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.
Особые указания
Не следует применять при эпилепсии, склонности к коллапсам, паркинсонизме, пороках сердца в стадии декомпенсации, тахикардии, атеросклерозе сосудов головного мозга, выраженных нарушениях функции печени и почек, нарушениях кроветворения, кахексии, в пожилом возрасте.
При необходимости применения хлорпротиксена следует сопоставить риск и пользу лечения у пациентов с хроническим алкоголизмом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы (повышен риск развития транзиторной артериальной гипотензии), синдроме Рейе, а также при глаукоме или предрасположенности к ней, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, задержке мочи, болезни Паркинсона, эпилептических припадках, повышенной чувствительности к другим тиоксантенам или фенотиазинам.
При применении хлорпротиксена возможны ложноположительные результаты иммунологического теста на беременность с использованием мочи, а также ложноположительные результаты исследования мочи на билирубин.
В период лечения не допускать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
При нарушениях функции почек
Не следует применять при выраженных нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
Не следует применять при выраженных нарушениях функции печени.
Опасное сочетание: лекарство и алкоголь
Алкоголь противопоказан фактически при любых болезнях. И дело не только в том, что содержащийся в нем этанол сам по себе токсичен. Он вступает во взаимодействие с действующими веществами лекарств, что может привести к опасным побочным эффектам.
Конечно, не все лекарства в сочетании со спиртным становятся опасны. Однако есть определенные группы препаратов, которые совместимы только с трезвостью. При этом некоторые из них могут выводиться из организма до 10-12 часов, а порой иметь накопительный эффект в течение нескольких дней. Проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препаратов, чтобы знать о противопоказаниях.
В преддверии праздников рекомендуем ознакомиться с этим списком!
Какие лекарства несовместимы с алкоголем?
Антибиотики
Важно понимать, что, если вам прописали антибиотики, то дело серьезное! Прием таких препаратов во время болезни оказывает сильное влияние на организм, поэтому алкоголь только увеличит нагрузку на печень и другие органы. Есть ряд антибиотиков, которые, соединяясь с этанолом, становятся токсичными. Употребив их вместе со спиртными напитками, вы можете почувствовать жар, озноб, тошноту, падение давления. Кроме того, многие антибиотики под воздействием спиртного просто теряют свои свойства, что может отсрочить выздоровление.
Парацетамол
В сочетании с алкоголем образует токсичные вещества, небезопасные для печени. Кстати, парацетамол входит в состав многих противопростудных средств. Так что, если вы решили “подлечить” простуду спиртным, то убедитесь, что не употребляли в этот день парацетамол ни в какой форме.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Эти лекарства, эффективные при боли и воспалениях, не безобидны для пищеварительного тракта. При частом применении они могут даже вызывать заболевания желудка. Алкоголь же только усиливает их действие, что может привести к опасным последствиям вплоть до желудочно-кишечных кровотечений.
Препараты для понижения давления
При перепадах давления организм очень уязвим. В сочетании с алкоголем такие лекарства могут вызвать слабость, головокружение, сердечную аритмию и даже обморок.
Успокоительные и снотворные средства
Алкоголь усиливает их действие, приводя к таким побочным эффектам, как заторможенность, сонливость, потеря концентрации. В тяжелых случаях возможно угнетение дыхания и обмороки.
Препараты для понижения уровня холестерина
Дополненные алкоголем, они создают небезопасную нагрузку на печень.
Антигистаминные средства
Алкоголь усиливает их нагрузку на ЦНС, что приводит к заторможенности и сонливости. Опьянение будет намного сильнее обычного, а это может быть очень опасно.
Какие лекарства можно употреблять с алкоголем?
Сорбенты
Всасывают токсичные вещества и выводят их из организма. Будьте осторожны! Если принять сорбент до застолья, вы рискуете выпить больше алкоголя, так как опьянение будет наступать медленнее. А вот сорбенты перед сном или утром после праздника значительно снизят похмельный синдром.
Ферменты
Помните, что злоупотребление спиртными напитками в любом случае вредит Вашему здоровью! Соблюдайте меру во время праздников и будьте здоровы!
Использование Труксала у психически больных позднего возраста
Научный центр психического здоровья РАМН, Москва
Применение Труксала в сверхнизких дозировках (10-15 мг/сут) может рекомендоваться для длительного использования при коррекции эпизодов тревожного возбуждения с нарушениями поведения и элементами психотических расстройств (бред ущерба, элементы ажитации, «сборы» в дорогу, грубое психопатическое поведение и т.п.) у больных сенильной и сенильно-сосудистой деменцией. Однако следует помнить, что применение Труксала для купирования выраженного психомоторного возбуждения с острыми состояниями спутанности у таких больных нежелательно, поскольку требует значительного повышения дозировок препарата и соответственно вызывает усиление побочных эффектов (выраженная гипотензия, усиление мышечной слабости, падения с угрозами переломов).
Вместе с тем гипотензивное (побочное) действие Труксала может быть использовано для лечения психической патологии при сопутствующей гипертонической болезни. Так, у нескольких пожилых больных (68-74 лет) с гипертонической болезнью и вторичными тревожными расстройствами (панические атаки в сочетании с развитием выраженных гипертонических кризов) использование небольших дозировок Труксала (10-15 мг/сут) позволило не только устранить тревожные нарушения, но и стабилизировать показатели артериального давления.
Таким образом, можно сказать, что наблюдающееся в настоящее время необоснованное сужение областей применения Труксала, на наш взгляд, является следствием первоначального отношения к нему, как к выраженному антипсихотику, высокие дозировки которого плохо переносятся больными. В отличие от этого, малые и средние дозировки Труксала являются вполне безопасными и позволяют успешно и эффективно использовать его в геронтопсихиатрии в качестве нейролептика широкого спектра действия при лечении тревожных, тревожно-соматизированных и тревожно-депрессивных расстройств, а также ажитированных состояний с нарушениями поведения при деменциях даже у больных с достаточно выраженной коморбидной соматической патологией.
Труксал
Наименование:
Труксал (Truxal)
Состав
1 таблетка Труксал 5 мг содержит хлорпротиксена (в гидрохлоридной форме) 5 мг. Вспомогательные компоненты: крахмал, тальк, лактоза в моногидратной форме, МКЦ, глицерин, натрия кроскарамеллоза, магния стеарат, коповидон, Опадрай коричневый.
1 таблетка Труксал 15 мг содержит хлорпротиксена (в гидрохлоридной форме) 15 мг. Вспомогательные компоненты: крахмал, тальк, лактоза в моногидратной форме, МКЦ, глицерин, натрия кроскарамеллоза, магния стеарат, коповидон, Опадрай коричневый.
1 таблетка Труксал 25 мг содержит хлорпротиксена (в гидрохлоридной форме) 25 мг. Вспомогательные компоненты: крахмал, тальк, лактоза в моногидратной форме, МКЦ, глицерин, натрия кроскарамеллоза, магния стеарат, коповидон, Опадрай коричневый.
1 таблетка Труксал 50 мг содержит хлорпротиксена (в гидрохлоридной форме) 50 мг. Вспомогательные компоненты: крахмал, тальк, лактоза в моногидратной форме, МКЦ, глицерин, натрия кроскарамеллоза, магния стеарат, коповидон, Опадрай коричневый.
Фармакологическое действие
Тиоксантеновое производное, которое входит в состав препарата, блокирует рецепторы допамина. За счет этого оказывает воздействие антипсихотического характера, провоцирует седативный эффект, имеет антидепрессивное, анальгетическое действия. За счет блокады рецепторов серотонина типа 5-HT2, α1-адренорецепторов обладает адреноблокирующей, антигистаминной активностью, действует гипотензивно.
Показания к применению
Труксал назначается при:
— психозах, не сопровождающихся угнетением сознания (в том числе при маниакальных и шизофренических состояниях);
— абстинентном синдроме (у алкоголиков, наркоманов);
— гиперактивности пожилых;
— неврозах;
— бессоннице;
— раздражительности, сильном возбуждении в гериатрии;
— спутанности сознания в гериатрии;
— поведенческих нарушениях в педиатрии;
— депрессивных состояниях;
— болевом синдроме;
— расстройствах психосоматической природы.
Способ применения
Суточная доза должна разделяться на 2 или 3 приема. Большие дозировки лучше употреблять во второй половине дня.
Побочные действия
Применение препарата Труксал может сопровождаться:
— сонливостью;
— холестатической желтухой;
— тахикардией;
— гинекомастией;
— нарушением аккомодации;
— сухостью слизистой рта;
— головокружением;
— гипергидрозом;
— ослаблением потенции;
— ортостатической гипотензией;
— повышением аппетита;
— экстрапирамидными симптомами;
— дисменореей;
— ослаблением либидо;
— высыпаниями на кожных покровах;
— запором;
— лейкопенией транзиторного доброкачественного характера;
— набором веса;
— гемолитической анемией;
— судорожными реакциями;
— галактореей.
Противопоказания
Препарат Труксал не назначается при:
— интоксикациях (барбитуратами, опиатами, этанолом);
— гиперчувствительности к хлорпротиксену, любому вспомогательному компоненту таблеток.
Осторожность необходима при терапии пациентов с:
— болезнью Паркинсона;
— сахарным диабетом;
— атеросклеротическими изменениями церебральных сосудов;
— склонностью к коллаптоидным припадкам;
— эпилепсией;
— миокардиальной недостаточностью;
— дыхательной недостаточностью;
— нарушениями кроветворения;
— печеночной недостаточностью;
— гипертрофическими изменениями предстательной железы;
— почечной недостаточностью.
Беременность
Назначение препарата Труксал беременным не рекомендовано.
Лекарственное взаимодействие
Препарат, группа препаратов | Возможный результат взаимодействия с хлорпротиксеном |
---|---|
Анестетики | Сильное угнетение ЦНС |
Опиаты | Риск усиления угнетения ЦНС |
Седативные препараты | Угнетение ЦНС |
Снотворные препараты | Опасное угнетение ЦНС |
Антигистаминные препараты | Потенцирование антихолинергического эффекта |
Антихолинергические средства | Усиление антихолинергического действия |
Противопаркинсонические препараты | Потенцирование антихолинергического эффекта |
Антипсихотические средства | Потенцирование угнетающего действия на ЦНС |
Гипотензивные препараты | Усиление гипотензии |
Резерпин | Экстапирамидные расстройства |
Анксиолитики | Риск развития сильной заторможенности, потенцирование препарата Труксал |
Амфотерицин В | Усиление гипокалиемии |
Антидиабетические препараты | Непредсказуемая реакция. Необходима коррекция доз противодиабетических препаратов |
Этанолсодержащие средства | Потенцирование эффектов алкоголя |
Глюкокортикоиды | Усиление гипокалиемии |
Производные кураре | Потенцирование действий производных кураре |
Эпинефрин | Риск развития артериальной гипотензии, учащенного сердцебиения |
Фенотиазины | Экстапирамидные расстройства |
Леводопа | Снижение эффективности леводопы |
Галоперидол | Экстрапирамидные расстройства |
Метоклопрамид | Риск развития экстрапирамидных расстройств |
Передозировка
При превышении терапевтических дозировок наблюдается потенцирование побочных эффектов препарата. Терапия выбирается соответственно симптоматике.
Форма выпуска
Препарат Труксал выпускается в таблетках четырех дозировок. Для каждой дозировки предусмотрены следующие фасовки:
— 50 табл./флакон/упаковка;
— 100 табл./флакон/упаковка.
Условия хранения
Температура хранения таблеток Труксал – до 25 градусов Цельсия. Годность препарата в дозировке 5 мг – 3 года, в остальных дозировках – 5 лет.
Синонимы
Хлорпротиксен, Хлорпротиксен 50 Лечива.
Смотрите также список аналогов препарата Труксал.