Тянет живот при беременности на ранних сроках что это значит
Тянет живот при беременности – почему и что предпринять?
Беременные женщины часто жалуются на тянущие боли внизу живота. Как на них реагировать: терпеть или лечить? В целом дискомфорт в период вынашивания ребёнка является естественным состоянием, однако существуют ситуации, когда будущей маме требуется постоянное наблюдение врача.
Физиологическое течение беременности
Самые сложные этапы вынашивания ребёнка – 1 и 3 триместры. В первые месяцы беременности организм женщины активно перестраивается, чтобы создать условия для нормального развития плода.
Наиболее ощутимо это проявляется в первые недели и даже дни после зачатия. На ранних сроках связки матки начинают растягиваться, кровеносные сосуды расширяются, из-за чего ощущаются тянущие боли внизу живота. Если они не беспокоят постоянно, не сопровождаются симптомами воспаления (коричневыми выделениями, высокой температурой, сильной слабостью), то для волнений нет причин.
Во 2 триместре ощущение «тяжёлого» живота появляется из-за роста плода: соседние органы сдавливаются, повышается нагрузка на позвоночник.
37 неделя – пороговый срок, по истечении которого ребёнок считается доношенным, поэтому тянущая боль может быть «предвестником» родов. Чтобы родоразрешение прошло без эксцессов, нужно обратиться к врачу.
Патологические боли
Причиной того, что у женщины тянет низ живота при беременности, нередко становится скрытая или хроническая патология. При неправильном формировании или расположении плода, наличии заболеваний органов малого таза, гормональном дисбалансе, развивается угроза выкидыша.
Тянущие болевые ощущения обычно возникают внезапно и сопровождаются ухудшением общего самочувствия. Такие симптомы говорят о быстром течении патологического процесса, поэтому требуется немедленная врачебная помощь.
Есть несколько признаков, которые помогают безошибочно распознать критическое состояние:
Если состояние беременной внушает опасения, то «глушить» симптомы повышенной дозой лекарств нельзя. Разумнее связаться со своим лечащим врачом, чтобы получить конкретные рекомендации по сохранению малыша.
Возможные причины патологических болей
Тянущие боли внизу живота при беременности могут вызвать не только ИППП, хронические заболевания органов малого таза, сосудистой системы, но и, так называемые, акушерские патологии.
Рассмотрим, почему они возникают, и как распознать состояние, опасное для здоровья ребёнка и матери:
Причина боли | Срок беременности | Симптомы |
---|---|---|
Внематочная (эктопическая) беременность | Более 4 недель | Односторонняя тянущая боль в животе, вагинальное кровотечение, «ноет» поясница. |
Угроза выкидыша | На любом сроке | Непрекращающиеся боли внизу живота, плохое самочувствие, периодические «схватки». |
Замершая беременность | 3-4, 8-11, 16-18 недели | Отсутствие шевеления плода, болит и «тянет» нижнюю часть живота. Иногда симптоматика полностью отсутствует. |
Отслойка плаценты | На любом сроке | Резкие схваткоподобные боли, кровотечение, головокружение. |
Любая из акушерских патологий опасна не только для жизнеспособности плода, но и для здоровья матери. Если при внематочной беременности сохранение плода невозможно, то в остальных случаях при своевременном обращении к врачу есть возможность стабилизировать состояние будущей мамы и ребёнка.
Сопутствующие заболевания
Нередко дискомфорт не связан с беременностью, а является следствием обострения ряда заболеваний. Наиболее распространённые причины тянущей боли в нижней части живота:
Спровоцировать тянущую боль может даже половой акт, однако неприятные ощущения быстро проходят. Чтобы избежать «повторения сценария», партнёрам нужно просто быть более деликатными. Если же проблема остаётся, то рекомендуется пройти обследование на половые инфекции: трихомонады, хламидии.
Скрыто развивающиеся ИППП вызывают воспаление, которое повышает риск невынашиваемости плода. Непролеченный сифилис, гонорея приводят к рождению ребёнка с умственными и физическими отклонениями.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Перечислим несколько симптомов, появление которых нельзя игнорировать:
К 38 неделе плод полностью сформирован, а организм женщины готов к родам. Если тянущая боль появилась в это время, не паникуйте! Малыш торопится появиться на свет, поэтому смело отправляйтесь в роддом.
Чтобы не омрачать время ожидания ребёнка напрасными страхами, запишитесь на УЗИ и обследование у гинеколога нашего центра.
Боли внизу живота при беременности
Климов Юрий Викторович
С момента зачатия ребенка в женском организме запускается целый ряд процессов, большая часть из которых локализуется в области детородных органов. Естественные боли, возникающие на разных этапах вынашивания, называются акушерскими. У одних женщин они выражены сильнее, у других слабее, но совсем без болевых ощущений беременность протекать не может – такова физиология.
Характер болей в разные периоды беременности
Вынашивание делится на три трехмесячных этапа – триместра. Поскольку состояние беременных женщин изучено всесторонне, существуют объективные данные насчет их самочувствия от зачатия до родов.
Первый триместр. Болевые ощущения внизу живота могут возникнуть еще на самых ранних стадиях беременности. Их вызывает процесс прикрепления эмбриона к стенке матки. Такая боль считается нормой, если она не вызвана чем-то иным.
Обычно давление или покалывания, вызванные имплантацией, не ярко выраженные и непродолжительные. Это может быть покалывание, несильное жжение либо чувствительность на уровне «что-то там происходит». Если болевые ощущения долго не прекращаются и вызывают желание принять болеутоляющие средства, то нужно непременно обратиться к врачу для выяснения причин таких отклонений. В противном случае ситуация может угрожать плоду.
На разных сроках первого триместра у беременных женщин бывают боли, отдающие в поясницу. Как правило, они вызваны смещением центра тяжести и легкими спазмами мышц, стабилизирующих позвоночник. Ранее не нагруженные волокна этих мышц вступают в работу, но быстро устают, вызывая подобные ощущения. Со временем они тренируются, укрепляются и перестают спазмировать. Но поясничные боли иногда связаны с патологией системы мочевыделения. Как правило, это развитие инфекционных заболеваний, сопровождающееся сопутствующими симптомами: нарушение мочеиспускания, температура, жжение в уретре.
Самый тревожный сигнал, угрожающий плоду, – маточное кровотечение. При первых кровяных выделениях необходимо срочно обратиться к врачу.
Второй триместр. Ближе к средине периода вынашивания матка увеличивается на столько, что поддерживающая ее круглая связка начинает испытывать напряжение, отзывающееся болями. Такие приступы длятся несколько минут, но могут возникать несколько раз в день. Отсутствие подобных ощущений не является отклонением на данном этапе.
Примерно после 20-й недели беременности некоторые женщины отмечают ощущение «твердого живота». Это связано с гипертонусом матки, который регулируют медикаментозно.
К концу второго триместра поясничный отдел позвоночника выгибается вперед еще сильнее вследствие смещения центра тяжести. В результате у беременной, особенно во время ходьбы, могут возникать спазмы, как при радикулите. Избежать этого поможет отказ от обуви на каблуках и упражнения, разработанные для беременных.
Третий триместр. Вступая в заключительный этап вынашивания ребенка, женский организм претерпевает массу изменений. С 35-й (иногда и раньше) недели у женщин начинаются тренировочные схватки, которые вызывают ощущение тяжести внизу живота. Женщина быстро привыкает к таким ощущениям, но если они становятся частыми и сильно выраженными, то рекомендуется обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком схваток преждевременных родов.
Ближе к концу беременности головка малыша начинает давить на тазовые кости, что приводит к усилению напряжения внизу живота и спазмам региональной мускулатуры. В норме такие боли терпимы. Но если они становятся чрезмерными, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.
Отсутствие болей в животе
Как уже говорилось, беременность не может проходить при полном отсутствии болевых ощущений хотя бы на одном из ее этапов. Если женщина не ощущает никаких болей, то, скорее всего, речь идет о ее высоком болевом пороге. Нормальное развитие плода не может характеризоваться акушерскими болями. Для этого существует ряд более точных маркеров. Если плод развивается нормально, но болезненных ощущений нет, то можно считать, что ей повезло.
Возможные причины болей в животе при беременности
Кроме акушерских болей, которыми сопровождается вполне здоровая беременность, в этот период могут возникать и боли патологического характера. Женщина, вынашивающая ребенка, не перестает быть уязвимой для заболеваний внутренних органов. А потому у нее, как и у всех остальных, боли в животе могут быть не связаны с ее положением. Следует отличать по ощущениям акушерские боли от неакушерских.
Пищевые отравления
Любой женщине знакомы ощущения, возникающие при пищевых отравлениях. Это может быть:
Отравление бывает химическим или инфекционным. Легкое пищевое отравление беременная женщина может перенести без последствий, но более тяжелые состояния, особенно при повышении температуры, требуют немедленного оказания медицинской помощи. Самолечением в данном случае заниматься нельзя, поскольку для беременных существует ряд нюансов и ограничений (в т.ч. медикаментозных).
Гормональная перестройка
Изменение гормонального фона женщины, вынашивающей ребенка, может сопровождаться появлением как минимум дискомфорта внизу живота. К концу третьего триместра женский организм выделяет релаксин – гормон, расслабляющий связки, подготавливая кости таза к родам. Этот процесс часто сопровождается ощущением тяжести внизу живота. Такие ощущения относятся к акушерским болям и не являются патологическими.
Боли при внематочной беременности и угрозе выкидыша
О возникновении внематочной беременности нельзя судить только по симптомам, к которым относится боль внизу живота и кровяные выделения. Но это четкие сигналы для срочного обращения к врачу, который проведет УЗИ и установит их истинную причину. Чаще всего внематочная беременность локализуется в тубах. По мере развития зародыша и растягивания им стенок маточной трубы, возникают болевые ощущения. Они учащаются и усиливаются, в отличие от акушерских болей.
При угрозе выкидыша, который может случиться на любом сроке вынашивания, боли локализуются по центру нижней части живота и сопровождаются схватками. Интуитивно многие женщины, особенно имеющие опыт родов, могут отличить тренировочные схватки и акушерские боли от патологических. Но если беременная отмечает неестественные по ее мнению болевые ощущения в животе (особенно по центру), то ей лучше перестраховаться, обратившись к врачу хотя бы по телефону для описания своего состояния. Угроза выкидыша возникает и при появлении маточного кровотечения, которое сопровождается также и резким упадком сил.
Натяжение мышц и связок
Развиваясь в полости матки, плод увеличивается и растягивает ее стенки. Этот процесс сопровождается и растяжением связок, стабилизирующих положение матки. И матка, и ее связки приспособлены к такому растяжению, но у беременных женщин могут возникать на этом фоне ощущения дискомфорта вплоть до болевых ощущений. Чтобы не спутать такие боли с патологическими, нужно обращать внимание на их частоту и продолжительность. Болями сопровождаются микроразрывы соединительной ткани связок, которые в норме длятся не больше пяти минут. Если боль не проходит дольше, то это повод усомниться, что она вызвана растяжением связок.
На поздних сроках беременности напряжение испытывают и мышцы, окружающие брюшину (косые и прямые мышцы живота). Это могут быть покалывающие боли при изменениях позы. Они проходят также быстро, как и возникают.
Боли при заболеваниях внутренних органов
Беременные не застрахованы от возникновения холецистита, аппендицита, обострения заболевания почек и внутренних половых органов. Нередко при возникновении этих заболеваний они связывают болевые симптомы, прежде всего, с положением. Но симптоматика острого проявления этих заболеваний сильно отличается от нормальных акушерских болей. При аппендиците боль в животе нарастает, не проходит сама собой, сопровождается температурой, что уже заставляет немедленно обратиться за врачебной помощью.
При холецистите (воспаление желчного пузыря), который к слову встречается у женщин на порядок чаще, чем у мужчин, характерны опоясывающие боли в верхней части живота. Часто боль отдает под правую лопатку, при пальпации области проекции желчного пузыря не изменяется. Приступы холецистита наступают преимущественно ближе к полуночи. Их нельзя терпеть, поскольку при отсутствии лечения может произойти разрыв желчного пузыря, что влечет за собой серьезную угрозу как для женщины, так и для плода. Острые холециститы в неопасных для жизни стадиях могут быть законсервированы медикаментозно и при помощи диеты. Операцию по удалению пузыря с камнями в таком случае проводят после родов.
Хиатальная грыжа чаще всего наблюдается среди уже рожавших женщин в возрасте старше 30 лет. Это грыжа отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод. Состояние усложняется давлением увеличивающейся матки. Женщины с такой патологией жалуются на боли за грудиной, жжение в районе пищевода, отрыжки и забросы желудочного сока в пищевод. Лечение беременных пациенток не имеет особенностей. Им рекомендуют спать на кроватях с приподнятым изголовьем, дробное питание с уменьшенным содержанием сырой клетчатки, медикаменты, расслабляющие кишечник.
Шевеление плода. Примерно с восьмой недели ребенок начинает шевелиться в утробе, и будущая мать это естественно ощущает. Дату первых самопроизвольных подвижек плода и место толчков необходимо сообщить доктору. Эта информация важна для определения положения зародыша и даже помогает определить дату родов.
Тренировочные (ложные) схватки. Кратковременные схваткообразные маточные сокращения по ощущениям очень похожи на настоящие родовые схватки. Они сопровождаются не очень сильными болями, а сам живот при этом становится «каменным». Периодичность ложных схваток, в отличие от родовых, идет по убывающей. При тренировочных сокращениях не раскрывается шейка матки, поэтому плоду они не угрожают. Но самой женщине они доставляют неприятные ощущения и чувство тревоги.
Диагностика при болях живота у беременных
Нетипичные для беременных боли в районе живота требуют обследования и установления их истинных причин. О характере ощущений необходимо рассказывать гинекологу. На основании этой информации врач определяет дальнейшую стратегию. При подозрении патологий он может назначить УЗИ органов малого таза, сдачу анализов крови и мочи. Если будут выявлены патологии, то назначается лечение с учетом физиологического положения будущей роженицы.
Как лечить боли в животе при беременности
На ранних сроках у женщин не должно возникать сильных болей в области живота. Они могут сигнализировать заболеваниях, не связанных с акушерством, на что гинеколог обязательно обратит внимание. Естественные акушерские боли можно свести к минимуму, если придерживаться диеты и выполнять гимнастику для беременных, а также гулять на свежем воздухе и соблюдать щадящий режим.
Вторая неделя беременности: признаки, УЗИ, тест
Женщина, планирующая беременность, с нетерпением ждет ее наступления и пытается найти характерные признаки успешного зачатия. На второй неделе эмбрионального развития может появиться определенная симптоматика, однако большинство женщин даже не подозревают о своем положении. Более того, некоторые девушки, чувствуя тянущую боль внизу живота, списывают это на начало менструации и никак не связывают с возможным зачатием. Что происходит на раннем сроке эмбрионального развития и как можно определить гестацию, расскажем в этой статье.
Ранние признаки беременности
Вторая неделя беременности может провоцировать некоторую симптоматику, которую можно спутать с менструацией. Некоторые будущие мамы всерьез задаются вопросом о том, какой живот на раннем сроке. Однако на этом сроке никаких изменений не будет, он останется плоским. Обратить внимание стоит на другую симптоматику.
Неприятные ощущения внизу живота.
На второй неделе гестации могут появиться тянущие боли внизу живота. Врачи объясняют их появление процессом овуляции: такое недомогание не должно вызывать беспокойства и часто воспринимается женщинами как признак скорого наступления месячных. Живот на второй неделе беременности может не болеть вовсе: это тоже один из вариантов нормы.
Нехарактерные выделения.
К моменту второй недели эмбрионального развития любые выделения, связанные с менструальным циклом, должны были закончиться. Если же уровень гормона ХГЧ рос, а теперь остановился на одном показателе или начал снижаться, это может быть признаком самопроизвольного прерывания беременности. На таком раннем сроке женщина, как правило, даже не подозревает о зачатии, поэтому кровянистые выделения воспринимаются как норма. Для успешно наступившей беременности более характерно повышенное образование слизистых выделений.
Учащенное мочеиспускание.
Еще один признак повышения уровня прогестерона. Мочеиспускание может стать не только частым, но и болезненным. Однако не стоит забывать, что такая симптоматика характерна для некоторых заболеваний мочеполовой системы, например, для цистита.
Повышенная чувствительность груди.
У некоторых женщин неприятные ощущения в районе молочных желез возникают перед началом менструации. Однако и в случае с беременностью повышение чувствительности сосков является абсолютной нормой, связанной с гормональной перестройкой организма.
Перепады настроения.
Повышение уровня гормонов приводит к эмоциональным изменениям. Беременные женщины отмечают, что становятся более чувствительными, а настроение изменяется без воздействия внешних факторов. Кроме того, будущая мать может ощущать невероятный прилив сил и эйфорию, а уже через полчаса совершенно обессилеть и впасть в тревожное состояние.
Новые вкусовые предпочтения.
Изменение вкусовых предпочтений часто связывают с наступившей беременностью. Организм требует больше микроэлементов и витаминов, которые можно получить из определенных продуктов. Некоторые беременные с удовольствием едят мел или начинают включать в рацион то, что никогда не любили. Это нормально: главное – правильно скорректировать питание вместе со своим ведущим врачом.
Что происходит в организме
Ребенок на второй неделе беременности еще не сформирован. Это даже не полноценный эмбрион: только к концу первой недели, после успешного оплодотворения, зигота, начавшая делиться, перемещается в матку. 8–13-й день гестации становится периодом внедрения плодного яйца, его закрепления и формирования необходимых связей с материнским организмом. Если все прошло успешно, начинается развитие хориона (предшественника плаценты). На этом же этапе начинается закладка будущих тканей и внутренних органов. И только по окончании второй недели сформируется плодное яйцо с крошечным эмбрионом, размеры которого не превышают 1 мм. На фото во время УЗИ зародыш будет выглядеть как точка размером с маковое зернышко. Это критический период беременности: на этом этапе самопроизвольный выкидыш может произойти из-за любого негативного фактора.
Как определить срок беременности
Проводить любые тесты на первой неделе нет никакого смысла: они не покажут положительного результата, даже если в организме уже начались определенные изменения. Однако со второй недели женщина уже может узнать о своем положении. Для того чтобы выявить беременность, можно воспользоваться несколькими вариантами анализа.
С помощью современных экспресс-тестов.
Некоторые полоски очень чувствительны к уровню ХГЧ: на второй неделе беременности подойдут только такие экспресс-тесты. Купить их можно в любой аптеке, а для проведения анализа достаточно следовать инструкции на упаковке. Самые современные варианты тестовых полосок могут не только подтвердить или опровергнуть факт беременности, но даже указать ее примерные сроки.
При сдаче теста на ХГЧ.
Хорионический гонадотропин – это «гормон беременности». Именно изменение его уровня показывает, что в организме будущей матери началась гормональная перестройка. Во время беременности он повышается каждые два дня, так что к началу второй недели его уровень может достигать 100–150 единиц.
На УЗИ.
Ультразвуковое исследование на этом сроке не проводится, если речь идет о здоровой женщине: рассмотреть оплодотворенную яйцеклетку еще невозможно. Если же будущая мама уже сталкивалась с проблемами зачатия или самопроизвольным прерыванием беременности, УЗИ поможет определить, готов ли эндометрий к зачатию. Кроме того, дополнительная диагностика показана женщинам, прибегнувшим к ЭКО.
Питание на второй неделе беременности
Для того чтобы весь период гестации протекал нормально, нужно придерживаться рекомендаций, разработанных современными акушерами-гинекологами. Например, ВОЗ отмечает необходимость здорового питания, подразумевающего адекватную энергетическую ценность и потребление достаточного количества белков, витаминов и минеральных веществ*. В связи с этим разработаны целые таблицы правильного питания беременных женщин с учетом региона их проживания, социального положения и физической активности.
Продукты, рекомендуемые к употреблению.
Для того чтобы снизить возможные риски во время беременности, в рацион следует включить больше белка, «медленных» углеводов и полезных жиров. Получить ценный протеин можно из молочной продукции, рыбы и мяса. Если по каким-либо причинам вы не можете употреблять в пищу показанные продукты, выбирайте альтернативные источники белка в виде специальных смесей, разработанных для беременных женщин. Например, Nutrilak Premium предлагает целую линейку продуктов питания для будущих мам.
От чего лучше отказаться.
В первую очередь – от любых вредных привычек. Речь идет о курении и употреблении алкогольных напитков. Причем эта рекомендация относится не только к будущим мамам: во время планирования беременности от любых вредных привычек нужно отказаться и отцам. Эти факторы в том числе влияют на мужскую способность к оплодотворению, а пассивное курение беременной женщины на 20 % повышает риск рождения маловесного ребенка**.
Нужно ли принимать витамины на второй неделе беременности
Питание во время беременности зависит от множества факторов. Прием витаминов показан женщинам, которые не могут получить необходимое количество питательных веществ из своего обычного рациона. Например, будущие мамы, которые едят 3–4 раза в день, включая в меню разные продукты, богатые витаминами и минералами, практически не нуждаются ни в каких добавках***. При этом в качестве добавок рекомендованы:
Можно ли заниматься спортом на второй неделе беременности
Беременным показана умеренная физическая нагрузка. Это позволит поддержать организм в тонусе, а также предотвратить застойные явления в конечностях. ВОЗ рекомендует включать в программу тренировок аэробные и силовые упражнения, которые помогут поддержать хорошую форму. При этом злоупотреблять нагрузками тоже не рекомендуется: женщины должны выбирать упражнения с минимальным риском нарушения равновесия и травмы плода. Современные фитнес-центры предлагают разнообразные программы для беременных, которые позволят поддерживать организм в тонусе. Что лучше выбрать?
Кроме того, заниматься можно и дома. Однако перед этим рекомендовано проконсультироваться со специалистом, который выявит возможные противопоказания и расскажет, какие упражнения подойдут для беременных. Еще один отличный способ умеренной нагрузки – регулярные прогулки на свежем воздухе.
Опасна ли половая жизнь на второй неделе беременности
Заключение
Вторая неделя беременности часто проходит незамеченной, так как у большинства женщин не наблюдается никаких симптомов. Однако уже на этом этапе вы можете сделать экспресс-тест, который покажет положительный результат. При запланированной беременности рекомендуется скорректировать питание, вместе с акушером-гинекологом подобрав подходящие добавки. Не забывайте о том, что вторая неделя критическая. Это значит, что на этом этапе стоит по возможности избегать стрессов, чрезмерной физической активности и при наличии противопоказаний не вести активную половую жизнь. Все показания определяются только врачом. В случае соблюдения медицинских показаний снизятся все возможные риски, и Вы станете счастливой мамой здорового малыша.
* Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности.
** «Как родить здорового ребенка» (Методические рекомендации Департамента здравоохранения г. Москвы для будущих родителей).
*** Ю. Э. Доброхотова, Е. И. Боровкова «Питание во время беременности».