У пожилого человека опухла нога что это может быть
Отеки ног у лежачих больных
Отечность нижних конечностей – одно из самых распространенных осложнений длительного постельного режима. Его степень и скорость развития зависят от нескольких факторов, среди которых основными являются возраст пациента и наличие у него в анамнезе сопутствующих хронических заболеваний. Также возникновению отеков способствует не правильно составленный рацион питания, избыток жидкости в организме, низкий уровень физической активности. Отечность ног снижает уровень жизни пациента, заставляет чувствовать дискомфорт, причиняет боль.
Различные классификации отеков как симптомов заболеваний
В норме отечность возникает после длительной нагрузки на ноги; спустя некоторое время, проведенное в неудобной обуви; при изменениях погодных условий (резкое потепление, изменение атмосферного давления). Такие отеки сигнализируют о некоторой дисфункции сердечно-сосудистой системы в период нагрузки. В норме подобные отеки исчезают самостоятельно спустя несколько часов отдыха.
У лежачих больных отечность нижних конечностей без наличия хронических заболеваний обусловлено гиподинамией – низкой физической активностью. Если же в анамнезе у пациента есть болезни сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, венозная недостаточность), мочеполовой системы (почечная недостаточность, конкременты в почках или мочевыводящих путях), эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), то отеки неизбежны.
Названные выше заболевания провоцируют появления отека тем, что:
Все эти изменения приводят к накоплению и задержке жидкости в тканях, что и позволяет диагностировать отек. Чаще всего ноги отекают при проблемах с сердцем и сосудами конечностей.
Симптомы отечности ног
Наиболее явный, наглядный симптом отека – это изменение объема и внешнего вида конечности. Наблюдается утолщение отдельных участков, чаще всего голеней, появление синюшных или красных пятен на коже. Из-за сдавливания нервных корешков может появляться постоянная тянущая боль не высокой интенсивности. На ощупь кожные покровы в месте отека прохладные, при пальпации чувствуется некоторая рыхлость, однако на вид кожа натянута тем сильнее, чем ярче выражен отек.
Диагностика включает в себя визуальный осмотр, пальпацию с надавливанием. При этом на коже образуется небольшое углубление, в норме исчезающее через 1 минуту. При подозрении на скрытый, генерализованный отек специалист может назначить УЗИ, анализы крови и мочи.
Лечение и профилактика отеков нижних конечностей
Если отечность ног у лежачего больного связана с каким-либо хроническим заболеванием, то основное лечение направлено на нормализацию работы страдающей системы органов (например, эндокринной). Если же причина отека – это только гиподинамия и длительное лежачее положение пациента, то ему назначают курс массажа, специальную диету, ЛФК и, по необходимости, прием мочегонных препаратов.
Для профилактики отеков у лежачих больных достаточно периодически менять положение пациента; подкладывать под ноги подушки или валики, так чтобы они располагались примерно под углом в 30 гр. относительно тела; следить за чистотой его постельного белья (важно отсутствие складок на нем), регулярно делать пассивную гимнастику. Гимнастика может включать в себя такие упражнения, как сгибание ног в коленях, круговые движения голеностопа, приподнимание ног. Полезно будет ограничить употребление соли и жидкости.
Отеки ног у пожилых женщин
Отек ног у пожилых женщин является довольно частой жалобой, с которой они обращаются к врачу-флебологу. Как правило, данная проблема долгое время остается без внимания, так как в пожилом возрасте причины отека ног у пожилых женщин многие связывают исключительно с особенностями организма и возрастными изменениями. Однако ранняя диагностика и своевременная терапия позволяют справиться с данным нарушением и значительно повысить качество жизни.
Как проявляется отек ног у пожилых женщин
Чаще всего пожилым женщинам приходится сталкиваться с отеком ступней ног. В более редких случаях отеки появляются на бедрах, голеностопе, иногда – только на пальцах ног. Отеки могут возникать как на одной, так и на обеих нижних конечностях.
В первую очередь при отеках увеличиваются объемы конечности. Отмечается появление припухлости, косточки могут стать невидимыми.
Кроме того, может наблюдаться появление других симптомов:
Наиболее выраженно данные симптомы проявляются в летние жаркие месяцы, а также при обострении хронических заболеваний, которые сопровождаются застоем жидкости. Отеки ног у пожилых женщин являются не только эстетическим дефектом, но и серьезным препятствием при выборе обуви, ходьбе и пр.
Почему отекают ноги: причина у пожилых женщин
Изнашивание организма в результате возрастных изменений – общеизвестный факт. Количество болезней год за годом растет, состояние постепенно ухудшается.
Тревожный сигнал, который свидетельствует о сбое в деятельности организма – появление сильных отеков у пожилых женщин. Перед тем как выбрать наиболее эффективную схему лечения, опытные врачи-флебологи Юсуповской больницы назначают пациентам проведение комплексного обследования для установления причины возникновения отека. Высокую точность результатов обеспечивает новейшее оборудование клиники: современные ангиографы, компьютерный томограф и др.
Почему отекают ноги у женщин после 50 лет: физиологические факторы
Существует ряд причин от чего отекают ноги у пожилых женщин. Это может происходить и вследствие заболеваний, и в силу физиологических факторов, которые непосредственно связаны с образом жизни женщины, её привычками и деятельностью.
Иногда сильный отек ног у пожилой женщины может появиться просто по причине неправильного подбора обуви, когда, несмотря на возраст, она отдает предпочтение обуви на высоких каблуках, что приводит к утомлению нижних конечностей. Кроме того, появление отека ног может провоцировать ношение узкой неудобной обуви.
Сильно отекают ноги у пожилой женщины, страдающей избыточным весом. Давление на нижние конечности, которое возникает следствие чрезмерной массы тела, приводит к увеличению нагрузки на стопы, деформации венозных сосудов, в результате чего в вечерние часы формируются отеки ног.
Причины отека ног у женщин после 50 лет могут быть связаны и с прочими физиологическими факторами:
Как правило, если женщина устранит физиологические причины появления отека ног, данный симптом исчезает сам по себе, не требуя применения медикаментозных средств. Однако отсутствие своевременной квалифицированной медицинской помощи может привести к существенному ухудшению состояния.
Почему отекают ноги у пожилых женщин: патологические факторы
Обладать крепким здоровьем и сохранить его до пожилого возраста удается не всем. Поэтому важно обращать внимание на первые тревожные симптомы, в том числе и отеки, которые могут быть предвестниками серьезных заболеваний, тем самым предупреждая их развитие. Ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на быстрое восстановление.
Больным с запущенными стадиями заболевания, при появлении отеков в области бедер, присоединении тахикардии и одышки требуется лечение в условиях стационара.
Чаще всего отеки ног появляются у пожилых женщин, страдающих сердечной недостаточностью. Замедление кровотока приводит к тому, что в нижней части конечностей скапливается жидкость. Стопа, голеностоп увеличиваются в размерах, при ходьбе появляются болезненные ощущения.
У больных с варикозным расширением вен на одной из ног могут появляться припухлости. Отмечается нарушение гемодинамики, постепенно происходит поражение глубинных вен.
Помимо отеков у больных изменяется цвет кожи ног. Потемнение кожных покровов в области, где проходят вены, свидетельствует о формировании тромбов, что требует немедленной медицинской помощи для сохранения самой конечности и жизни больной.
Вследствие травм, ударов нижних конечностей, растяжения мышц также могут появляться небольшие отеки ног у пожилых женщин. Лечение подобных отеков проходит под контролем травматолога.
Отеки ног у пожилых женщин: лечение медикаментами
Для того, чтобы подобрать максимально эффективную схему лечения, врачи отделения флебологии Юсуповской больницы назначают пациентам комплексное обследование, для проведения которого в клинике имеется все необходимое ультрасовременное диагностическое оборудование. Кроме того, необходимо устранение физиологических факторов, которые могли стать причиной возникновения отеков.
После выяснения причины, спровоцировавшей появление отеков на ногах у пожилых женщин, флеболог Юсуповской больницы назначает лечение, основными задачами которого являются не только устранить отечность, но и избавить от заболевания, приведшего к подобному состоянию.
Пациенткам с первыми признаками варикозного расширения вен рекомендуют носить компрессионное белье и использовать специальные гели, крема, мази, предназначенные для наружного применения (Троксевазин, Лиотон, Венитан, Венозол).
При выявлении кардиологических отеков предлагается иная схема медикаментозного лечения, предполагающая прием кардиопротекторов, диуретиков, выводящих лишнюю жидкость из организма одновременно с калийсодержащими препаратами (Аспаркамом, Панангином) – для предупреждения развития гипокалиемии.
Нередко возникают отеки ног у пожилых женщин, страдающих артериальной гипертензией. Для лечения подобных отеков назначается курс гипотензивной терапии препаратами, снижающими артериальное давление и мочегонными средствами.
При появлении даже самых незначительных отеков пожилым женщинам необходима помощь квалифицированного специалиста, так как самолечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным. Отечность нижних конечностей зачастую является симптомом тяжелых заболеваний внутренних органов, требующих серьезного лечения, а ранняя диагностика является залогом благоприятного прогноза.
Отеки ног у пожилых
Скопление жидкости в тканях вызывает дискомфорт и неприятные ощущения. В пожилом возрасте эта проблема усугубляется: истончение стенок сосудов, малоподвижный образ жизни приводят к постоянной отечности, причем больше всего страдают нижние конечности. Отек ног – серьезный симптом, который может свидетельствовать о том или ином заболевании. Его нельзя игнорировать. Чем раньше будет выявлена причина, тем больше у человека шансов на выздоровление и улучшение самочувствия.
Признаки появления отеков
Многие пожилые люди жалуются на боль в ногах при ходьбе. Некоторые даже не задумываются, что причиной могут стать отеки. Если к усталости добавляется ощущение тесной обуви, это еще один тревожный знак. После прогулки рекомендуется обратить внимание, не осталось ли на ногах следов от носков – ярко выраженные полоски и вмятины свидетельствуют о серьезном скоплении жидкости. Признаком патологического отека является изменение цвета кожи. В этом случае визит к врачу уже нельзя откладывать.
Самые «безобидные» отеки возникают от тесной, неудобной обуви или от употребления в пищу соленых, острых, жирных продуктов. Отказ от вредных блюд и покупка комфортных ботинок или туфель могут вернуть ощущение легкости в ногах и избавить от отечности. Физиологические отеки часто возникают из-за употребления алкоголя, соответственно, спиртное тоже нужно исключить. Если эти простые меры не помогают, не нужно экспериментировать с организмом. Только специалист сможет определить точную причину недомогания и назначить эффективное лечение.
Причины появления отеков
Патологические отеки намного более опасны, чем физиологические. Организм таким образом сигнализирует о каком-то заболевании. Самые распространенные причины отека ног у пожилых людей:
При варикозном расширении вен отечность проявляется не сразу. Пациент начинает чувствовать боль в ногах, ломоту, к вечеру ноги сильно отекают, а утром, после сна, конечности выглядят нормально. Варикоз может привести к нарушению трофики сосудов, поэтому болезнь запускать нельзя.
Если почки не справляются со своей работой, жидкость задерживается в тканях. Возникает одутловатость лица, моча меняет свой цвет на темный, появляются отеки. Почечная недостаточность – серьезная патология, которую нельзя вылечить народными средствами, особенно в пожилом возрасте. Требуется консультация врача.
У больных с дисфункцией щитовидки отеки появляются из-за нарушения водно-солевого баланса и изменения концентрации гормонов, участвующих в обмене белков, углеводов, липидов. Гормональный сбой лечится медикаментами.
Так называемые «сердечные» отеки – одни из самых опасных. Ноги не только отекают, они становятся холодными на ощупь и приобретают синюшный оттенок. В отличие от почечных отеков, развивающихся стремительно, сердечные появляются постепенно.
При заболеваниях лимфатической системы отекает голеностоп и участки у оснований пальцев (часто только на одной ноге). Если долго откладывать лечение, начнется необратимый процесс: соединительная ткань разрастется, кожа станет плотной, грубой, приобретет нездоровый цвет. Разница здоровой конечности и больной может достичь 50 см в тяжелых случаях!
Нога сильно отекла, покраснела, при ощупывании возникает боль? Возможно, это приступ тромбофлебита – крайне опасного для жизни состояния. Отек возникает из-за тромбов в сосудах, пожилому человеку нужна экстренная медицинская помощь, возможно, хирургическое вмешательство.
Существует еще одна причина появления отеков – сахарный диабет. Если пожилая женщина или мужчина замечают, что ноги постоянно отекают, есть смысл проконтролировать уровень сахара в крови.
Отеки ног после травм
Пожилые люди больше молодых подвержены травмам и ушибам. Если после удара или падения на ноге образовался отек, это свидетельствует о подкожном кровоизлиянии. Обращение в травмпункт обязательно: врач должен исключить перелом или вывих и назначить мази, кремы или гели для улучшения кровотока. Травмированной конечности нужно обеспечить покой, это тоже важное условие для выздоровления. Игнорирование отечности может привести к развитию серьезных заболеваний.
Среди самых распространенных народных средств: йодная сетка, отвары целебных трав (пижмы, зверобоя, подорожника), щадящий массаж.
Профилактика и лечение
В зрелом возрасте бороться с отеками сложно: чаще всего они носят патологический характер и являются следствием какого-то заболевания. Но существует ряд рекомендаций, способных уменьшить проявления отечности. Если соблюдать их неукоснительно, можно избавиться от серьезного застоя воды в тканях.
Прежде всего, нужно изменить режим питания, исключив из рациона острые, соленые, копченые продукты, алкоголь. Кстати, бессолевая диета показана многим пожилым людям, поэтому простое, возможно, немного пресное меню не только поможет в борьбе с отеками, но и улучшит общее состояние организма.
Сбалансированное питание – главное условие для нормализации веса, и это тоже благоприятно скажется на состоянии конечностей, так как лишние килограммы способствуют задержке жидкости.
При отечности важно много двигаться. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, щадящая гимнастика, выполнение несложных упражнений положительно отразится на самочувствии.
Самостоятельно назначать себе лекарства категорически запрещено! При первых признаках появления отеков на ногах рекомендуется обратиться к врачу. Специалист назначит ряд анализов, проведет необходимые исследования, поставит диагноз и, ориентируясь на полученные данные, назначит лечение. ЭКГ, УЗИ внутренних органов, коагулограмма, суточный мониторинг давления – эти исследования помогут составить максимально полную картину заболевания.
Пролежни – омертвение кожи и мягких тканей, возникающее из-за нарушения кровообращения. Некроз сложно лечить, и он сильно снижает вероятность выживания лежачих больных. Неправильный уход может усугубить состояние, поэтому важно строго следовать базовым правилам, применять средства для профилактики и доверять присмотр за родственниками и другими близкими людьми только ответственным профессионалам.
Деменция – это состояние, проявляющееся утратой когнитивных функций головного мозга, развивающееся чаще всего в старческом возрасте и связанное с поражением тканей головного мозга. Церебральные изменения сопровождаются постепенным снижением памяти и интеллекта. Лечение может лишь несколько замедлить прогрессирование заболевания.
Отеки ног: причины и лечение
С наступлением жары многие сталкиваются с проблемой отечности нижних конечностей. На самом деле летом она становится более распространенной, в целом же может появиться в любое время года. Страдают от нее чаще женщины, но и мужчинам знакома ситуация, когда ступня буквально не помещается в привычную обувь. Мы выясним, из-за чего это бывает, насколько опасно и что делать, если ноги начали отекать.
Что такое отек ног
Отек ног – это внешнее проявление скопления жидкости в организме. При этом сама конечность заметно увеличивается в размерах, кожа на ней становится рыхлой, а при надавливании появляются вмятины, не исчезающие моментально.
Отечность обычно возникает к вечеру, хотя и на следующее утро может доставлять дискомфорт. Локализуется она:
В зависимости от причин, опухать может как одна нога, так и обе. Симметричность распространения нередко указывает на общий отек, который может являться симптомом состояния, опасного для жизни.
Если эта неприятность появляется редко, то бороться с ней можно народными средствами. Регулярность возникновения указывает на заболевание внутренних органов. Поэтому важно установить природу отечности.
Причины отеков ног
Когда в тканях слишком много жидкости, значит, в функционировании организма есть сбой. Чаще всего отеки вызываются:
Причин подобных сбоев бывает много. Одни носят временный характер (аллергическая реакция, ушиб, попадание инфекции). Другие указывают на развитие патологий нижних конечностей (варикоз, тромбофлебит). Третьи свидетельствуют о серьезных заболеваниях внутренних органов (сердца, почек, лимфатической системы).
Человек не может самостоятельно определить, почему у него распухла стопа: из-за неудобной обуви или из-за закупорки сосуда. Поэтому визит к врачу для последующего лечения откладывать не стоит.
Почему отекает одна нога
Если отек – несимметричный, причина его локализуется непосредственно в пораженной конечности. Припухлость может возникать из-за ушибов на ногах или более серьезных травм:
Венозные отеки тоже чаще всего – односторонние. Варикоз вызывает застои жидкости, но локализуются они в одной конечности, где поражены сосуды. Указывает на это характерная венозная сетка.
Тромбофлебит нарушает кровообращение, а вместе с тем и отток жидкости из тканей. В этом случае отечность сопровождают другие неприятные симптомы: повышение температуры, болезненные ощущения, уплотнение в зоне закупорки.
Почему отекают обе ноги
Если к концу дня распухают обе нижние конечности, значит, избыток жидкости присутствует во всем организме. Чаще всего такое состояние вызывают:
Застой жидкости в этих случаях провоцируется неправильным распределением нагрузки. Ничто из перечисленного на угрозу для жизни не указывает, а отечность проходит через день-два. Кому-то достаточно снять обувь и отдохнуть, кто-то прибегает к народным средствам для облегчения дискомфорта. Но симметрично распухшие ноги могут указывать и на более серьезные заболевания, требующие неотложного лечения.
Когда общий отек указывает на опасность для жизни
Иногда отечность нижних конечностей является симптомом общего нарушения гидробаланса в организме. В случае сердечной недостаточности главная мышца организма не справляется с перекачиванием крови. Жидкость в теле распределяется неравномерно, и внизу ее накапливается слишком много. Если больной долго стоит или сидит в одной позе, у него распухают стопы и голени.
Почечная недостаточность тоже может привести к отечности. Она появляется не только на ногах, но и на руках, лице (преимущественно под глазами), брюшной стенке.
Если сердечные отеки развиваются постепенно (на протяжении недель), то почечные – очень быстро. При сердечных кожа холодеет, при почечных сохраняет нормальную температуру.
Задержка жидкости бывает вызвана и лимфедемой – повреждением лимфатических сосудов. Отек в этом случае – плотный, после надавливания на кожу вмятина не остается.
Почему отекают ноги при беременности
Во время беременности часто нарушается отток жидкости. Объясняется это масштабными перестройками, происходящими в организме:
В большинстве случаев отечность рассматривается как вариант физиологической нормы. Прибегать к медикаментозному лечению нужды нет, достаточно держать ситуацию под контролем. Однако распространение отеков по всему телу может обернуться серьезными патологиями, вроде преэклампсии.
Будущей маме следует отслеживать динамику увеличения окружности голени, артериальное давление и соотношение потребляемой и выводимой жидкости. Почки во время беременности испытывают повышенную нагрузку, поэтому при первых тревожных симптомах лучше пройти обследование у нефролога.
Лечение отеков ног
Комплекс лечения зависит от причины появления неприятного симптома. Если он не связан с серьезными заболеваниями, а вызван неправильным распределением нагрузки, достаточно локально снять отек. Это можно сделать в домашних условиях.
Если он вызван местными реакциями (ушиб, аллергия, инфекция), то необходимо оказать пострадавшему необходимую помощь:
Иногда это можно сделать дома, иногда требуется медицинская помощь. Через несколько дней припухлость исчезнет по мере заживления тканей.
Медикаментозное лечение под контролем флеболога требуется при варикозном расширении вен и тромбофлебите. Если заболевание запущено, может потребоваться хирургическое вмешательство. После восстановления тонуса вен и нормальной циркуляции крови пропадут и внешние симптомы.
Как снять отечность после ушиба
Лечение ушиба ноги обычно сводится к устранению болевых ощущений и снятию отека. Припухлость в этом случае вызвана повреждением сосудов и скоплением под кожей жидкости из них. Последняя давит на нервные окончания, отсюда и возникает боль. Так что устранение отечности помогает и избавиться от неприятных ощущений.
Помочь ушибленной конечности можно в домашних условиях:
Можно прибегнуть и к медикаментозному лечению. Помогут наружные средства, содержащие троксерутин или гепарин. Они укрепляют капилляры, оптимизируют вязкость крови и снимают воспаление.
Как снять отечность ног, вызванную жарой
Лучшее лекарство в этом случае – гравитация. Придя домой и отбросив туфли, ставшие тисками, достаточно лечь и уложить ноги повыше (как минимум – на несколько подушек, как максимум – приложить к стене).
Когда двигаться станет полегче, нужно принять душ. В идеале – контрастный, тренирующий сосуды, но можно ограничиться и просто прохладным. При этом следует направить напор на ступни: такой гидромассаж восстановит кровообращение.
Разогнать жидкость можно легкими упражнениями: тянуть носок на себя и от себя, вращать стопами, поприседать. Но если сил на это нет, и ноги болят, лучше не мучить их.
Полезны и ванночки для ступней. Даже обычная вода принесет облегчение, но можно усилить эффекты за счет добавок. Это может быть морская соль или травяные отвары. Улучшают состояние конечностей компрессы из капустных листьев или бинтов, вымоченных в отваре листьев березы.
Лечение отечности ног при сердечной или почечной недостаточности
Больные с сердечной или почечной недостаточностью должны находиться под контролем врача. При острых приступах требуется реанимация. Если заболевание принимает хроническую форму, отеки снимают по мере появления с помощью мочегонных препаратов и коррекции питания. Медикаментозные средства должны:
Используя диуретики (мочегонные препараты), важно не превышать допустимую дозировку. В противном случае есть риск получить обратный эффект в виде медикаментозных отеков на отмене. Их вызывает реакция почек на резкую смену режима вывода жидкости.
Снятие отечности при беременности
В организме женщины, вынашивающей плод, повышается концентрация гормона прогестерона. Он является одной из причин появления отеков во время беременности. Снижать его ни в коем случае нельзя, ведь именно он обеспечивает прикрепление эмбриона.
Бороться с физиологической отечностью необходимости нет. Главное – не допустить ее усугубления. Для облегчения проявлений можно проводить упомянутые водные процедуры и придерживаться здорового образа жизни (умеренная активность, потребление воды в пределах суточной нормы с поправкой на ограничения, накладываемые беременностью, отдых на боку).
Патологическую природу отеков может установить только врач по результатам анализов (в частности, по белку в моче). Обнаружив причину, он назначит лечение. Самостоятельно принимать какие-либо лекарства запрещено.
Профилактика
Не всегда отечность можно предупредить, поскольку она может возникнуть под действием неконтролируемых факторов. Нельзя предупредить ушиб или укус насекомого. Но в целом поддержать гидробаланс в организме легко:
Летом стоит отказаться от тесной обуви на высоких каблуках. Полезно периодически класть ступни на возвышение, чтобы отходила жидкость, сосредоточенная в нижней части тела. Не нужно злоупотреблять медикаментозными средствами. Мочевыводящие и гипотонизирующие препараты должен выписывать врач. Любые заболевания, имеющие подобный симптом, нужно лечить своевременно.
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ