У ребенка болит пятка что это может быть
У ребенка болит пятка что это может быть
Чаще всего поражает девочек — 7–8 лет, мальчиков реже, в возрасте 9–11 лет. У взрослых встречается очень редко. Заболевание связано с постепенным разрушением пяточной кости, что сопровождается болями.
Отсутствие терапии может привести к хромоте. В патологический процесс могут вовлекаться как обе, так и одна конечность. Пяточная кость — самая крупная кость стопы, она несет значительную часть нагрузки при беге, ходьбе и прыжках. На задней поверхности кости есть выступающий пяточный бугор, который и поражается при болезни Шинца. Причины, данной патологии до сих пор не выявили. Но есть некоторые факторы, которые могут способствовать развитию заболевания:
Болезнь Шинца и спорт
При таком заболевании занятие спортом запрещается. Таких детей освобождают от посещения уроков физ. культуры, тренировок. До снижения симптоматики, или выздоровления, стопу необходимо подвергать минимальным физическим нагрузкам. Болезнь Шинца, в отдельных случаях может стать причиной отказа от спортивной карьеры.
Лечение обычно консервативно
Одним из самых незаменимых методов лечения является физиотерапия
Прогноз при болезни Шинца
Благоприятный – симптомы исчезают в течение 1,5-2 лет. Иногда боли сохраняются более длительное время, вплоть до полного завершения роста стопы, но при правильном лечении исходом в таких случаях тоже становится полное выздоровление.
Профилактика
Предусматривает исключение избыточных нагрузок, продуманный режим тренировок при занятиях спортом.
В ООО «Медицинский Центр Власова» применяется авторский комплекс процедур, который быстро, с устойчивым эффектом избавляет даже сильнейшие боли при данном заболевании.
У ребенка болит пятка что это может быть
ЗАБОЛЕВАНИЯ СТОП У ДЕТЕЙ ПЯТОЧНЫЙ АПОФИЗИТ ИЛИ БОЛЕЗНЬ СЕВЕРА
Болезнь Севера или пяточный апофизит чаще всего встречается у детей в возрасте от 10 до 14 лет. Ребёнок жалуется на боль в пятке, обычно в задней или боковой её поверхности. Иногда возникают боли в нижней поверхности пятки. Может появиться хромота. Когда ребёнок находится в состоянии покоя, боль обычно уходит, но возникает снова при ходьбе, физических нагрузках, занятиях спортом. При пальпации сжатие ахиллова сухожилия и боковых поверхностей пятки обычно болезненно. Болезнь может развиться как на одной, так и на обеих пяточных костях.
Рассмотрим подробнее причины возникновения и методы лечения пяточного апофизита.
У новорожденного ребёнка бóльшая часть костей состоит из хрящевой ткани, которая впоследствии развивается в костную ткань. В центре хряща пятки есть своеобразная зона роста костной ткани, которая постепенно заменяет хрящ. Ещё одна такая зона находится в апофизе, находящемся в задней части пяточной кости. Между этими двумя зонами роста имеется хрящевая прослойка. И только к 16-летнему возрасту, при практически полном завершении роста организма, обе костные области соединяются в одну. По современным медицинским данным развитие пяточного апофизита начинается вследствие нарушения процесса окостенения в районе апофиза.
Причины возникновения болезни Севера до конца не выяснены. Предположительно, основной причиной служит повышенная нагрузка на хрящевую прослойку между двумя зонами роста. Нагрузка на хрящевую прослойку повышается при избыточном весе ребёнка, при занятиях физкультурой и спортом, особенно этому способствуют бег и прыжки на твёрдой поверхности. Развитию апофизита способствует гипертонус икроножных мышц, укорочение ахиллова сухожилия, плоскостопие, приводящее к неравномерному распределению нагрузки на стопу.
Если ребёнок жалуется на боль в пятке, необходимо принять меры по уменьшению нагрузки на апофиз и снижению натяжения сухожилий и связок в этой зоне. То есть необходимо поддерживать свод стопы, одновременно стабилизировав заднюю часть стопы при ходьбе. Это достигается ношением специальных индивидуальных полноконтактных ортопедических стелек, которые помогут эффективно перенести нагрузку с пятки на свод стопы. Стельки изготавливаются по параметрам стопы вашего ребёнка, а стандартные готовые стельки и подпяточники будут мало результативны и не решат проблему должным образом.
После снижения нагрузки на область пятки применяют консервативное лечение, способствующее уменьшению отёка и боли. Для этой цели используют компрессы изо льда на поражённую область, а также мази, снимающие воспаление. Физическая активность ребёнка должна быть уменьшена, но вместе с тем обязательны для выполнения упражнения ЛФК для растяжения икроножных мышц и ахиллова сухожилия. Ребёнок должен быть освобождён от занятий физкультурой на несколько недель.
Разумеется, необходимо посетить врача-ортопеда, который назначит лечение, осмотрит обувь ребёнка, чтобы оценить степень её износа и конструкцию. Врач должен убедиться, что обувь ребёнка не влияет негативно на его стопу, и что обувь изготовлена анатомически грамотно и качественно. Ведь в противном случае лечение не принесёт ожидаемых результатов.
Ежедневно во время движения пятка выдерживает колоссальную нагрузку. Она состоит из костей, сухожилий и мягкой жировой прослойки. Пятка отлично справляется с ролью амортизатора, однако она крайне подвержена травматическим повреждениям. Это вызвано тем, в стопе расположено множество чувствительных нервных окончаний. Если у пациента появилась резкая боль в пятке сбоку с внутренней стороны, нужно обратиться к медицинскому специалисту, так как это может свидетельствовать о развитии воспалительного заболевания. Чаще всего дискомфорт проявляется по утрам, а также после физических нагрузок.
Причины боли в пятке с внутренней стороны стопы
Существует ряд факторов, которые могут вызвать дискомфорт при ходьбе. Основные причины, почему болит пятка с внутренней стороны стопы:
Такие воспалительные процессы, как бурсит и артрит поражают соединительную ткань, идущую вдоль всей стопы. При этом боль в пятке сбоку с внутренней стороны, как правило, носит тянущий характер. Она снижается, если сделать легкий массаж. Обострение происходит при повышенной физической нагрузке, например, при длительных прогулках или подъеме по лестнице. При фасциите происходит воспаление уплотненного участка соединительной ткани. Ему предшествует отложение солей. Впоследствии из-за этого появляется боль в правой или левой пятке сбоку с внутренней стороны. При этом дискомфорт нарастает по утрам, однако при ходьбе он стихает. Характер ощущений — резкий и сильный.
Дискомфорт появляется также и при воспалении сухожилия. При этом боль концентрируется в пятке сбоку с внутренней стороны стопы. Чаще всего пациенты жалуются на острое покалывание.
Нередко дискомфорт появляется вследствие реактивного артрита. Его вызывают сторонние мочеполовые инфекции, например, гонорея или хламидиоз. Несмотря на то, что очаг воспаления находится на расстоянии от стопы, боль отдает именно в пятку. Чтобы устранить ее, необходимо начать лечение основного заболевания.
Боль в пятке Почему болит пятка.
Вы просыпаетесь утром и чувствуете острую боль в пятке со своими первыми шагами. Действительно ли боль в пятке причиняет плантарный фасцит, или шпоры заставляют Вас страдать на протяжение всего дня? А возможно имеются другие причины этой боли? |
Обо всем этом мы расскажем в настоящей статье.
Боль в пятке – это достаточно распространенный симптом, у которого есть множество возможных причин. Иногда боль вызвана системными заболеваниями, такими, как болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, подагра, однако чаще всего причинами пяточной боли являются патологии локального характера, оказывающие влияние только на ноги. |
Анализ крови практически всегда дает возможность выявить заметное повышение содержания мочевой кислоты (при подагре), а специальные маркеры укажут на наличие болезни Бехтерева или ревматоидного артрита.
Боль в пятке причины. Почему болит пятка?
К наиболее распространенным, не системным причинам пяточной боли относятся:
2. Пяточная шпора Шпора – патологический рост кости области, где плантарная фасция присоединяется к пяточной кости. Это вызывается долгосрочным штаммом на плантарной фасции мышц стопы, особенно у людей, страдающих ожирением, и спортсменов. Неправильно подобранная обувь также может ухудшить проблему. Шпора не всегда является причиной пяточной боли, даже тогда, когда она выявлена на рентгеновском снимке. Иногда болевой синдром может развиться как результат плантарного фасцита.
3. Пяточный апофизит. Здесь центр пяточной кости воспаляется вследствие некоторых причин, например, ношения тесной обуви, а также при увеличении физической активности. Болевой синдром проявляется сзади, а не на ее подошвенной части. Пяточный апофизит – довольно частая причина пяточной боли у детей от 8 до 14 лет – в период интенсивного развития, особенно у детей активно занимающихся спортом. Дело в том, что у детей до 14 лет как правило пяточная кость еще полностью не сформировалась. Пока кость формируется в пластине роста (апофиз), слабая область, располагается позади пятки. Неоднократный стресс на пластину роста (из-за ходьбы, бега или спортивных состязаний) вызывает воспаление области пятки и является распространенной причиной боли.
4. Воспалительные заболевания. К воспалительным заболеваниям, которые могут вызвать боль в пятках, прежде всего относятся: бурсит, реактивный артрит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит, подагра.
5. Бурсит. Бурсит означает воспаление бурсы – синовиальной сумки, которая позволяет сухожилиям и мышцам перемещаться легко. Бурса имеется в любом суставе, в том числе и на стопе. При бурсите боль может возникать внизу или сзади пятки. Болевой синдром может возникнуть вследствие пяточного апофизита. Иногда бурсит связан со структурными проблемами ног, вызывающих патологическую походку, а также ношением неподходящей обуви.
6. Реактивный артрит. При отдельных видах инфекций, например, гонорее, хламидиозе и некоторых других, протекающих скрытно или незаметно, возможно «реактивное» воспаление пяток. Тогда боль возникает не только при ходьбе, а также во время сна, причем ночью болевой синдром проявляется сильнее всего. При реактивном артрите нередко проявляются воспаления и других суставов, и даже глаз.
7. Пяточный экзостоз. Это заболевание вызывает патологический рост костной ткани на задней части пяточной кости, а не на подошвенной части как при пяточной шпоре. Заболевание чаще всего встречается у молодых женщин и сочетается с длительным бурситом.
8. Местные ушибы. Иногда боль пятки может возникнуть из-за ушиба, травмы или растяжения стопы.
9. Переломы пяточной кости. Переломы пяточной кости хорошо видны на рентгенограмме. Рентгенограмма при пяточной боле делается, прежде всего, для того, чтобы разделить боли, вызванные плантарным фасциитом или пяточной шпорой, с одной стороны, и возможным переломом костей стопы, с другой.
10. Ахиллодиния (воспаление ахиллова сухожилия). Чаще всего ахиллодиния вызывается при чрезмерных физических нагрузках, особенно прыжках во время спортивных состязаний. Также это заболевание может быть связано и с плохо подобранной обувью, когда верхняя часть натирает ахиллово сухожилие. Иногда ахиллодиния бывает следствием воспалительного процесса, например, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит, подагра или ревматоидный артрит.
11. Сдавление нерва. Сжатие маленького нерва (отделение бокового плантарного нерва) может причинять боль, онемение или покалывание области пятки. Зачастую это сжатие нерва связано с растяжением связок, переломом или варикозом (раздутием) вены стопы.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Чем дольше Вы оставляете боль в пятке не вылеченной, тем труднее будет избавиться от нее!
Боль в пятке причины, симптомы, постановка диагноза и лечение
Боль в пятке: Постановка диагноза.
Для правильной постановки диагноза и определения истинных причин почему болит пятка доктору необходимо знать подробную информацию о характере боли, историю болезни, а также вашем образе жизни, включая:
Экспертиза Ваших ног.
Доктор осмотрит ноги для выявления любых различий между ними, а также исследует их на признаки болезненности, набухания, изменения цвета, слабости мышц и уменьшенного диапазона движения.
Неврологическая экспертиза
В зависимости от результатов физической экспертизы Вам, возможно, понадобятся рентген или УЗИ стопы для определения истинных причин почему болит пятка. Оцениваются прочность, ощущение и рефлексы нервных окончаний и мышц
Характер боли в пятке, как правило, зависит от конкретной причины.
Боль в пятке: Лечение
Хотите узнать больше о лечении болей в пятке? Для поиска материалов в модуле поиска используйте термины: почему болит пятка, боль в пятке симптомы, боль в пятке причины, плантарный фасцит, шпоры на пятках, боль в пятке фото, москва, химки, долгопрудный, мытищи, бибирево, отрадное, алтуфьево, тимирязевская, бабушкинская, дмитровская, медведково.
Что делать, если болит пятка
Одной из частых причин боли в пятке является плантарный фасциит. В основе патологии лежат воспалительно-дегенеративные процессы в оболочке, покрывающей мышцы стопы (плантарной фасции). Она поддерживает продольный свод стопы в нужном положении и, соответственно, испытывает на себе давление всего тела. Максимальная нагрузка отмечается там, где фасция крепится к бугру пяточной кости. Здесь периодически возникают микронадрывы. В норме они восстанавливаются самостоятельно, но иногда на этом месте образуется хроническое асептическое воспаление, сопровождающееся болью.
Одним из проявлений воспалительной реакции является локальное разрастание костной ткани (остеофитов), которые имеют вид шипа на рентгенограмме, из-за чего их прозвали пяточной шпорой. Вероятность их образования увеличивается при наличии следующих факторов:
Само по себе наличие пяточной шпоры еще не означает обязательного болевого синдрома. У большинства пациентов она протекает бессимптомно, а характерная симптоматика проявляется на фоне сопутствующих расстройств:
Что касается размера шпоры, то здесь тоже все неоднозначно. Бывают пациенты с большими остеофитными разрастаниями, которые протекают бессимптомно, а бывают случаи, когда человек полностью утрачивает трудоспособность при минимальных рентгенологических изменениях.
Симптомы и диагностика
Основным симптомом плантарного фасциита является сильнейшая боль в пятке. Несколько реже она может распространяться по ходу фасции, возникает при нагрузке на стопу. Люди сравнивают ее с ощущениями, как будто они наступили на гвоздь, раскаленный штырь или битое стекло. По началу боль к середине дня утихает и возобновляется к вечеру, но по мере прогрессирования процесса она становится постоянной и настолько сильной, что пациенты теряют трудоспособность. Некоторые из них не могут передвигаться без костылей. Для подтверждения диагноза проводят следующее обследование:
Лечение
Лечение направлено на устранение боли и воспалительных процессов. В первую очередь пациенту рекомендуют разгрузить стопу или пятку. Для этого назначается ношение специальных ортопедических стелек, которые минимизируют травмирование пораженных тканей. Помимо этого, назначается физиотерапевтическое лечение и медикаментозные препараты.
Одним из наиболее эффективных методов боли в пятке является ударно-волновая терапия (УВТ). В ее основе лежит обработка пораженного очага акустическими волнами с заданными параметрами. Они оказывают вибрационное действие на патологические ткани, что дает хороший лечебный эффект. Методика помогает снять воспаление плантарной фасции и убрать острые края пяточной шпоры.
УВТ при лечении пяточной шпоры
УВТ может быть самостоятельным методом лечения боли при пяточной шпоре, а может применяться в рамках комплексной терапии, например, совместно с магнитно-лазерной терапией (МЛТ). Для проведения процедуры требуется специальное оборудование, которое будет генерировать акустические волны заданной частоты (человеческое ухо их не воспринимает). Их фокусируют с помощью специальной насадки, которую устанавливают в проекции болевого участка.
Действие метода основано на том, что патологически измененные ткани не могут противостоять действию ударной волны, поскольку их мембраны недостаточно эластичны. Из-за этого клетки разрушаются и погибают. Такое же действие оказывается и на патологические образования – остеофиты, рубцовые деформации и др. Под действием ударной волны они разрыхляются и размягчаются. Процедура проводится следующим образом:
Большинство пациентов чувствует облегчение уже после первого сеанса. Но в некоторых случаях, наоборот, происходит обострение болевого синдрома, как правило, он утихает после 2-3 процедуры. Для достижения максимального результата требуется около 5-7 сеансов с интервалом 5-7 дней.
У 85% пациентов удается добиться полного купирования боли только с помощью одной УВТ. В остальных случаях необходимо назначение дополнительного лечения, например, медикаментозной терапии. Подробнее об УВТ читайте здесь.
Преимущества УВТ
МЛТ при лечении боли в пятке
МЛТ представляет собой физиотерапевтический метод лечения, объединяющий в себе воздействие магнитным полем и низкоэнергетическим лазерным излучением. При этом действие обоих физических факторов потенцирует друг друга, что приводит и к усилению терапевтического эффекта:
МЛТ абсолютно комфортно переносится пациентами. Во время сеанса чувствуется приятное тепло. Болезненных ощущений нет. Методика применяется в качестве самостоятельного лечения и совместно с другими методами. Подробнее об МЛТ читайте здесь.
Другие причины боли в пятке
Помимо плантарного фасциита, боль в пятке могут вызывать следующие патологии:
В любом случае при возникновении боли в пятке необходима консультация врача, который после необходимого обследования назначит адекватное лечение. Не нужно терпеть боль и доводить себя до нетрудоспособного состояния. Проблема хорошо решается современными безопасными и доступными методами.