У ребенка побелели ресницы что это такое

Блефарит у детей

Что такое блефарит?

Блефарит — это воспаление краев века по линии роста ресниц. Наряду с конъюнктивитом (воспалением слизистой оболочки глаза) и кератитом (воспалением роговицы), это одно из самых распространенных глазных заболеваний у детей. Возникнуть он может и у взрослого человека: терапия для детей и для взрослых назначается одна и та же, с поправкой на возрастные ограничения в применении некоторых лекарств.

Как и любое другое воспаление, блефарит может возникнуть вследствие самых разных причин: бактериальной инфекции, вируса, грибка, клещей, аллергии. Клиническая картина в этих случаях может довольно сильно различаться, однако общими симптомами остаются:

Почему у ребенка появляется блефарит?

При любом раздражении глаз у ребенка необходимо как можно скорее записать его на прием к детскому офтальмологу, чтобы определить причину воспаления. Запускать воспаление не рекомендуется ни в коем случае: оно и само по себе снижает качество жизни ребенка, и в будущем грозит более тяжелыми рецидивами.

Для постановки диагноза, как правило, достаточно осмотра. Уточняющие анализы требуются не так уж часто; как правило, это бакпосев или анализ на клещей Demodex.

Блефарит может быть передним и задним, в зависимости от того, какую часть края века он затрагивает. Передний блефарит – это воспаление ресничных фолликулов и кожи вокруг них. Задний затрагивает мейбомиевы железы – сальные железы, отвечающие за смазку краев век.

Чаще всего у детей проявляется следующие разновидности блефарита:

— стафилококковый

Его вызывает золотистый стафилококк, который попадает в глазные протоки и вызывает воспаление века в том месте, откуда растут ресницы. Основания ресниц при этом могут загноиться и покрыться корочками, и, к сожалению, часто такое воспаление ведет к частичному выпадению ресниц.

— аллергический

Это реакция организма на пыль и пыльцу. С этим видом блефарита дети чаще попадают к офтальмологу в Москве и Петербурге, чем в небольших городах: чем хуже экологическая обстановка, тем больше в воздухе потенциальных раздражителей. Реагируя на зуд, дети трут и чешут глаза, чем еще больше усиливают раздражение, поэтому этот вид блефарита часто сопровождается заодно и конъюнктивитом.

— демодекозный

Его вызывает клещ Demodex folliculorum или Demodex brevis. Отличительная особенность – состояние малыша ухудшается после ночного сна.

— чешуйчатый, или себорейный

Практически всегда идет «в паре» с себорейным дерматитом волосистой части головы. Проявляется характерными чешуйками на ресницах.

— мейбомиевый

Воспаление мейбомиевых желез, о котором уже говорилось выше: выработка секрета повышается, а протоки закупориваются, поэтому он не выводится в нужном количестве.

— офтальморозацеа

Дерматологическое заболевание, разновидность розацеа, которая затрагивает не кожу на лице, а веки. Проявляется оно стойким покраснением кожи и высыпаниями. Офтальморозацеа чаще встречается у взрослых пациентов.

У детей блефарит часто возникает на фоне сниженного иммунитета и авитаминоза. В этом случае он обычно сопровождается другими воспалительными процессами в организме (синуситом, гайморитом, бронхитом и т. д.). Факторами риска являются также себорейный дерматит, розацеа, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вирусные инфекции, ношение контактных линз.

Какое лечение офтальмолог назначает при блефарите?

Назначенное окулистом лечение будет зависеть от первопричины заболевания. Однако при всех его видах обязательны гигиенические процедуры: очищение края век специальными средствами и, при заднем блефарите, теплые компрессы и массаж, увлажнение глаз. При демодекозе эффективность показывает масло чайного дерева.

Для борьбы с бактериальной инфекцией окулист может выписать местный антибиотик: как правило, это эритромицин. Курс составляет в среднем 2-4 недели. В некоторых случаях к лечению на короткий срок добавляют глюкокортикостероиды. При офтальморозацеа иногда назначают ивермектин – противопаразитарный препарат, получивший дополнительную известность во время эпидемии коронавируса, когда его пробовали против SARS-CoV-2.

Что еще надо знать родителям о блефарите?

Даже если сейчас ребенок в ремиссии, и его ничто беспокоит, гигиена век должна войти в список его постоянных полезных привычек. Сейчас существует большой выбор специальных средств, которые помогут вам в этом: Блефаролосьон, Блефарогель, Блефаросалфетки. Поможет и приучить малыша к закапыванию капель в глаза.

Самое главное: сразу настроиться на длительную терапию. Блефарит – это, как правило, хроническое и рецидивирующее заболевание, взять его «наскоком» не получится. Но есть и хорошие новости: грамотный детский окулист подберет терапию, которая сразу же облегчит состояние ребенка, а после полного курса лечения и сведет вероятность рецидива к минимуму.

Источник

Блефарит у детей

Блефарит – болезнь, возникающая у детей достаточно часто. Она представляет собой воспаление краев век, что связано с очень тонкой кожей и клетчаткой в этом месте, потому что ткань рыхлая, а жир отсутствует.

С прогрессированием заболевания не всегда глаза изменяются внешне. Это вводит родителей в заблуждение, провоцирует бездействие или, что в ряде случаев еще хуже, применение народных средств без обращения к врачу. Следует знать и всегда помнить, что блефарит является опасной болезнью, которая может иметь ряд осложнений.

Причины блефарита:

Виды блефарита:

Каждая форма заболевания имеет особенности симптоматики и лечения.

Блефарит у детей: симптомы, диагностика и лечение

Признаки болезни

Блефарит схож по симптоматике с другими заболеваниями. Поэтому при выявлении любых из перечисленных ниже признаков родителям не стоит делать самостоятельные выводы, а сразу же обращаться к специалисту.

Симптомы блефарита:

При наличии нескольких симптомов ни в коем случае нельзя медлить или проводить самолечение. Ребенка нужно показать специалисту для правильной диагностики и назначения лечения.

Диагностика

Детский офтальмолог производит осмотр ребенка, сбора анамнеза и жалоб. Также выявляются или отвергаются сопутствующие заболевания, проводятся лабораторные исследования.

Применяется биомикроскопия глаза, определяется острота зрения. Первая технология дает возможность провести оценку состояния слезной пленки, краев век, глазного яблока и др. Исследуется рефракция и аккомодация, на основе чего могут быть выявлены: миопия, астигматизм и др.

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие клеща Demodex проводят микроскопию ресниц.

Если есть подозрение на инфекционную природу заболевания, проводят БАК-посев мазка с конъюнктивы.

Для выявления гельминтов назначаются анализ кала, а при аллергическом течение болезни проводят аллергопробы.

Когда блефарит существует длительно и влечет гипертрофию краев век, врач назначает обследование для исключения различных форм рака, проводимое методом биопсии с последующим гистологическим исследованием биоматериала.

Лечение блефарита

При аллергической форме болезни рекомендуется полное исключение выявленного аллергена. Также в число рекомендаций могут входить, в зависимости от вида блефарита:

Если медлить с лечением, игнорировать рекомендации врача или проводить самолечение, это может стоить малышу зрения, а также повлечь другие неприятные последствия.

«СМ-Клиника» – с заботой о Вашем ребенке

В нашем медицинском центре работают одни из лучших в Санкт-Петербурге детских врачей различных профилей. Наш профессионализм подтвержден безупречной репутацией. Клиника имеет передовое оснащение, позволяющее быстро и точно диагностировать различные офтальмологические заболевания, включая блефарит.

Запишитесь на прием и приходите к нам, если Вам требуется действительно грамотная помощь и эффективная терапия.

Источник

Белый налет на ресницах

Последнее обновление: 27.02.2021

У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть фото У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть картинку У ребенка побелели ресницы что это такое. Картинка про У ребенка побелели ресницы что это такое. Фото У ребенка побелели ресницы что это такое

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации «Национальное общество трихологов»

Обнаружив на ресницах белый налет, похожий на перхоть, люди ошибочно принимают его за проявления себореи, которой подвержена волосистая часть головы. Однако чешуйки на веках, которые всегда сопровождаются другими симптомами, говорят о более серьезном заболевании. Рассмотрим причины появления так называемой перхоти на ресницах и разберемся, как ее лечить.

Демодекоз как причина появления «перхоти» на ресницах

Демодекоз — заболевание, которое провоцирует условно-патогенный кожный клещ демодекс (железица угревая).

Невидимый глазу паразит обитает на теле каждого человека и обычно не причиняет каких-либо неудобств, но при определенных провоцирующих факторах (гормональные нарушения, хронические состояния, иммунные сдвиги и др.) он начинает активно размножаться и из условно-патогенной формы переходит в патогенную, появляются первые признаки заболевания.

Демодекс питается отделяемым сальных желез и частицами клеток, а продукты его жизнедеятельности вызывают угревые высыпания на коже человека. Самые «благоприятные» условия для клеща — в Т-зоне лица и на спине, но синантроп также может успешно существовать и на других частях тела, в том числе на веках.

Начальные стадии демодекоза век можно спутать с блефаритом:

Симптоматика демодекоза чаще всего проявляется в весенне-летний период. Если вы заметили подобные симптомы, следует обратиться к окулисту.

При отсутствии адекватного лечения демодекоз век переходит в хроническую форму и может вызывать хронические блефариты, конъюнктивиты, кератоконъюнктивит, липидодефицитную форму синдрома сухого глаза.

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно сдать несколько ресничек на анализ (3-4 штуки с каждого века).

При демодекозе век назначают очищение поверхности век и корней ресниц, например, настоем ромашки, спиртовым раствором, салициловой кислотой, офтальмологическими салфетками.

Эффективно проведение массажа века, которое офтальмолог выполняет специальным прибором, чтобы удалить гнойное содержимое и демодекса, а также проведение физиотерапевтических процедур. После чего выполняется обработка века перметриновой мазью — нужно проводить курсом. Если есть поражение конъюнктивы, назначают также глазные капли.

Врачи рекомендуют на время лечения:

Чешуйчатый блефарит — болезнь век

Блефарит — это хроническое воспаление век и ресниц. Этиология заболевания может быть разной: аллергические реакции, закупорка сальных желез, присоединение инфекции и т.д.

При блефарите у пациента наблюдается:

Если инфекция попадает в конъюнктивальную полость, тогда развивается блефароконъюнктивит — воспаление и конъюнктивы, и века.

Лечение состоит в гигиене век. Удаление чешуек с края века при блефарите осуществляется механически, для этого можно использовать блефарошампунь, который наносят на ватный диск и протирают им край века. Следующий этап лечения — нанесение противовоспалительной и антибактериальной мази. Если затронута конъюнктива, могут быть назначены глазные капли.

Профилактика заболеваний век и появления «перхоти» на ресницах

Основа профилактики — тщательная гигиена век и в целом кожи лица.

Девушкам очень важно смывать косметику перед сном, используя специальные средства, например, мицеллярную воду. Кроме того, используйте только качественную косметику с не истекшим сроком годности, которая хранится в надлежащих условиях, и не давайте краситься своей тушью, подводкой или тенями кому-то другому.

Не следует тереть глаза грязными руками — можно занести инфекцию, которая приведет к вышеописанным симптомам. По этой же причине необходимо следить, на каких наволочках вы спите, особенно, если спите лицом в подушку. Кроме того, важно придерживаться более здорового питания, ведь многие болезни начинаются именно из-за ошибок в еде.

Если вы уже столкнулись с последствиями демодекоза или блефарита. После прохождения курса лечения для восстановления ресниц можно использовать средство для ресниц и бровей ALERANA® с двойной формулой «День» и «Ночь». Средство с растительными маслами, витамином Е и гиалуроновой кислотой стимулирует рост ресниц и бровей, улучшает питание волосяных фолликулов, защищает от негативных внешних факторов.

У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть фото У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть картинку У ребенка побелели ресницы что это такое. Картинка про У ребенка побелели ресницы что это такое. Фото У ребенка побелели ресницы что это такое

Подытожим: из этой статьи вы узнали, что «перхоть» на ресницах на самом деле является проявлением заболеваний век и требует лечения. Чтобы узнать диагноз и получить рекомендации по лечению, следует обратиться к врачу-окулисту. Не пренебрегайте профилактическими мероприятиями, и ваши веки и ресницы будут здоровы.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

10 причин, почему побелели ресницы на одном или обеих глазах

У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть фото У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть картинку У ребенка побелели ресницы что это такое. Картинка про У ребенка побелели ресницы что это такое. Фото У ребенка побелели ресницы что это такое

Говорят, что ресницы не седеют. Однако случается, что вы находите у себя седую ресницу и думаете – почему, что это значит? А бывает, что побелели ресницы на одном глазу – и что делать? Сайт podglazami.ru ответит на все ваши вопросы в этой статье!

Седеют ли ресницы?

Существует мнение, что ресницы не седеют с возрастом. Но на самом деле, ресницы, как брови и волосы в целом седеют, но происходит это позже, в норме — после 50 лет. Если реснички начинают приобретать серебристо-белый цвет в более раннем возрасте, это считается патологией, вызванной каким-либо заболеванием или же результатом воздействия внешних факторов.

Как известно, цвет волосам придаёт содержащийся в них пигмент – меланин — и воздух. В случае появления седых ресничек происходит процесс, при котором в волосках нарушается баланс этих двух компонентов. Если воздуха становится больше чем пигмента, то это меняет цвет ресниц от тёмного к седому.

У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть фото У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть картинку У ребенка побелели ресницы что это такое. Картинка про У ребенка побелели ресницы что это такое. Фото У ребенка побелели ресницы что это такоеРанняя седина ресниц и бровей — это повод задуматься о здоровье

В норме ресницы должны седеть позже, чем волосы на голове, или хотя бы этот процесс должен проходить одновременно, в возрасте от 55 до 60 лет.

Почему белеют ресницы — причины ранней седины

Под воздействием различных факторов побеление может произойти в более раннем возрасте. Врачи подразделяют факторы, провоцирующие раннюю депигментацию, на внешние и внутренние.

Внешние причины, пагубно влияя на волоски, изменяют цвет, не находясь в организме. К ним относят:

С ранней сединой ресниц вполне реально справиться, если она появилась под воздействием вышеописанных факторов. Достаточно избегать их, и тогда процесс наладится сам.

У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть фото У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть картинку У ребенка побелели ресницы что это такое. Картинка про У ребенка побелели ресницы что это такое. Фото У ребенка побелели ресницы что это такоеТак выглядит проявление Витилиго – нарушение пигментации

Но есть ещё и внутренние факторы. Проблемы и сбои в организме, различные болезни могут спровоцировать потерю цвета ресниц в раннем возрасте. Такие факторы требуют детального исследования, сдачи анализов и лечения, но есть вероятность, что состояние ресниц уже не будет прежним.

Почему побелели ресницы на одном глазу

Дисхромия – это результат осложнений после других болезней: инфекционных, психологических травм. Возможно, вот причина, почему побелели ресницы у женщины или ребенка на одном глазу. Если вылечить предшествующее этому процессу заболевание, то возможно восстановить окрас. На это может потребоваться значительное количество времени — от года до трёх.

Побелела ресница или несколько – что делать?

Путей борьбы с седыми ресницами несколько, и podglazami.ru советует их совмещать. Потому что лечение затягивается на месяцы, а красивой хочется быть уже сейчас.

Эти методы носят временный характер, для поддержания результата придётся выполнять эти процедуры постоянно. Если часть ресниц уже поседела, цвет им не вернуть, но и выдёргивать их тоже не рекомендуется.

Ранняя депигментация ресниц, может быть симптомом какого-то тяжёлого заболевания и патологических процессов, протекающих в организме, поэтому помимо косметических процедур, необходимо обратиться к врачу, возможно, ситуацию ещё можно спасти.

Врач-трихолог занимается проблемами, связанными с волосами. Назначит исследования:

По результатам опроса и исследований, врач, выяснив причину появления седых волос, назначит лечение, которое будет гораздо эффективнее, чем просто накрасить ресницы.

Аптечные средства от белых ресниц

Вот что можно приобрести в аптеке, чтобы восстановить цвет седых ресничек.

Антиседин

Лосьон, который поможет вернуть цвет ресницам за счёт питания волосяных фолликулов и стимулирования выработки пигмента. Антиседин возвращает цвет постепенно, в течение нескольких недель.

Витамин В10 (парааминобензойная кислота – ПАБК)

Это витаминоподобное вещество может полностью или частично синтезироваться в организме. Дополнительное поступление этого витамина извне способствует лучшей усвояемости аминокислот, а также улучшает пищеварение и питание клеток организма.

В чистом виде этого витамина в аптеках нет, но он содержится в составе поливитаминов: «Витрум», «Мультивит». В составе витаминных комплексов группы В: «Активал», «Альтимейт».

Касторовое масло

Это масло давно зарекомендовало себя для улучшения роста и состояния волос, и подглазами ру про него уже писал. Его можно применять и для ресниц. Средство улучшает питание волосяных луковиц, насыщает их полезными жирами и кислотами.

Касторовое масло можно заменить репейным, миндальным, персиковым, маслом шиповника, льняным, маслом виноградных косточек, маслом зародышей пшеницы.

У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть фото У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть картинку У ребенка побелели ресницы что это такое. Картинка про У ребенка побелели ресницы что это такое. Фото У ребенка побелели ресницы что это такоеКасторовое масло — популярное средство для роста ресниц

Народные средства против поседения

Вернуть волоскам ресниц цвет, а также улучшить их внешний вид, сделать гуще и длиннее помогут средства народной медицины. Помните, что их нужно применять долгое время, чтобы проявился результат.

Настой из крапивы и льняного (оливкового) масла

Ингредиенты: Сухая крапива, льняное или оливковое масло (любое нерафинированное холодного отжима).

Чёрный чай

Самый простой и не менее действенный рецепт, применение которого позволит улучшить обмен веществ в корневой системе ресниц.

Чёрный чай (листовой) – 50 гр.

Компресс из чая не только улучшит состояние ресниц, но и снимет покраснения глаз, уберёт мешки и тёмные круги под глазами.

У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть фото У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть картинку У ребенка побелели ресницы что это такое. Картинка про У ребенка побелели ресницы что это такое. Фото У ребенка побелели ресницы что это такоеСок петрушки

Сок петрушки и репейное масло

Свежая петрушка – 200 гр.;

Репейное масло – 1 ч. л.

Как видите, проблему раннего поседения ресниц можно решить! Сайт podglazami.ru советует подходить к решению комплексно и не затягивать с посещением трихолога, потому что причины побелевших ресничек могут быть не такими простыми, как кажется.

Автор — Старостина Виктория. Статью проверила Крижановская Елизавета Анатольевна. Об авторах сайта.

Источник

Склерит глаза: причины, симптомы и лечение

Склера – один из крупных структурных элементов глазного яблока. В норме склера практически белого цвета, непрозрачная, плотная, механически упругая; в совокупности эти свойства позволяют ей выполнять функции сферической защиты и опорного каркаса глазного яблока в целом. Основу склеры составляет соединительная ткань, в переднем отделе глаза она диффузно переходит в прозрачную ткань роговичной оболочки. Когда в просторечии говорится «покраснели белки глаз», на самом деле наблюдается кровоизлияние в склеру, переднюю камеру глаза, роговичную оболочку, либо же становится заметной вспухшая вследствие воспаления микрососудистая сетка конъюнктивы.

У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть фото У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть картинку У ребенка побелели ресницы что это такое. Картинка про У ребенка побелели ресницы что это такое. Фото У ребенка побелели ресницы что это такое

Среди множества глазных заболеваний к категории тяжелой, опасной для зрения патологии относят группу склеритов – воспалительных процессов, в силу различных причин поражающих склеру и чреватых серьезными осложнениями (например, кератитами, иридоциклитами и пр.), которые могут развиваться при распространении процесса на роговицу, радужную оболочку и другие смежные ткани.

Во многих источниках сообщается о статистической корреляции склерита с полом и возрастом: согласно этим исследованиям, зрелые и пожилые женщины страдают воспалениями склеры чаще других категорий населения. По вовлечению органов зрения склерит может быть как двусторонним, так и асимметричным, поражающим лишь один глаз; частота встречаемости, насколько можно судить по литературным данным, примерно одинакова.

Основные симптомы заболеваний

Симптоматика может до некоторой степени варьировать, поскольку зависит от причин и преимущественной локализации воспаления. Как правило, наблюдается красная сосудистая инъекция склеры, пациенты жалуются на боль в пораженному глазу (от терпимой до весьма резкой, «простреливающей»), на ощущения тяжести и общего раздражения глазного яблока; иногда отмечается обильное слезотечение, болезненная реакция на яркий свет.

Различают несколько клинических вариантов заболеваний.

Передний склерит может развиваться как остро, так и постепенно. Характеризуется интенсивной болью при прикосновении к глазному яблоку, явлениями общей ирритации (раздражения). Воспалительный процесс может радиально охватывать перикорнеальную область. Зачастую вовлекаются радужная и роговичная оболочки, может развиться вторичная глаукома, помутнение стекловидного тела, черные участки атрофии, заращение зрачка и другие тяжелые осложнения. В некоторых случаях наблюдается т.н. студенистый (мясистый) склерокератит, для которого характерны образование инфильтратов и неоваскуляризация (появление новых сосудистых сеток) в роговице.

Передние склериты обычно протекают длительно; инфильтраты иногда рассасываются годами.

Абсцесс склеры, или гнойный склерит, заключается в появлении болезненной припухлости с последующим развитием кистоидного пузырька, который постепенно размягчается и в конце концов спонтанно вскрывается. Исходом наиболее тяжелых случаев гнойного склерита является прорыв склеры и тотальное воспаление глаза (панофтальмит).

Задний склерит развивается, к счастью, редко, поскольку эта зона недоступна офтальмоскопии, а ранние проявления (например, отечность век) не являются высоко специфическими. Запущенный, длительно протекающий задневоспалительный процесс, однако, может результировать отеком и отслоением сетчатки, гнойным расплавлением склеры и другими тяжелейшими последствиями.

У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть фото У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть картинку У ребенка побелели ресницы что это такое. Картинка про У ребенка побелели ресницы что это такое. Фото У ребенка побелели ресницы что это такое

Патогенные и провоцирующие факторы (причины)

До половины всех случаев склерита развивается на почве тяжелой системной патологии – гранулематоза, ревматоидного артрита, полиартрита, коллагеноза – а также, по неясным пока причинам, вследствие хирургических операций, механических, химических или лучевых травм, аллергических реакций, аутоиммунных расстройств. Инфекционный фактор, впрочем, также широко представлен среди возможных причин склерита: это туберкулез, бруцеллез, сифилис и иные бактериальные инфекции – в основном, кокковые, но иногда трудноизлечимые и прогностически неблагоприятные псевдомонадные (синегнойная палочка); всевозможные патогенные вирусы, вкл. вирус герпеса, в редких случаях – грибковые культуры.

У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть фото У ребенка побелели ресницы что это такое. Смотреть картинку У ребенка побелели ресницы что это такое. Картинка про У ребенка побелели ресницы что это такое. Фото У ребенка побелели ресницы что это такое

Лечение склерита

Этиологией (причинами), локализацией, выраженностью, особенностями протекания заболеваний определяется терапевтическая стратегия. Так, вирусная инфекция купируется посредством иммуностимуляции и иммуномодуляции, бактериальная – антибиотическими средствами, аллергическое воспаление – антигистаминными.

Широко применяют глюкокортикоидные препараты, кортикостероидные капли и мази местно, иногда внутрь нестероидные противовоспалительные препараты. На этапе выздоровления практически всегда назначаются физиотерапевтические процедуры.

В наиболее серьезных случаях, например, при абсцессах и/или риске прободения склеры, показано офтальмохирургическое вмешательство, в т.ч. по пересадке склеральной ткани.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *