Ультрасаунд что это такое
Терапия HIFU и ее воздействие на SMAS-слой
Терапия HIFU – это современная высокоинтенсивная медицинская технология, используемая как в косметологии, так и при лечении онкологических заболеваний. Аббревиатура HIFU расшифровывается как High Intensity Focused Ultrasound – лечение с применением фокусированного ультразвука высокой интенсивности. Для генерации ультразвуковых волн используются следующие системы:
Что такое SMAS?
Другими словами, в процессе такого лечения энергия колебаний ультразвука воздействует на глубоко скрытые ткани. Если быть точным, то цель этих ультразвуковых волн – поверхностная мышечно-апоневротическая система (SMAS – Superficial Musculo-Aponeurotic System). Это система состоит из поверхностной фасции и представляет собой 2 слоя – один из волокон коллагена и эластина, а другой слой – это мимические мышцы. Оба они образуют поддерживающий кожу каркас.
Именно поэтому данная процедура также называется аппаратный SMAS-лифтинг или ультразвуковой лифтинг – методика, корректирующая и устраняющая возрастные гравитационные изменения кожи лица.
Если разобраться в терминологии, то аппаратный SMAS-лифтинг и HIFU-терапия – это, по сути, две стороны одной медали. «Аппаратным» лифтинг называется потому, что на поверхностную мышечно-апоневротическую систему воздействуют с помощью аппарата, генерирующего высокоинтенсивный ультразвук.
Как это работает?
Сфокусированный ультразвук нагревает участок слоя SMAS. Происходит его сокращение, вследствие чего подтягивается каркас лица. Эффект будет аналогичен тому, как и после хирургического вмешательства. Дело в том, что воздействие сфокусированного ультразвука активирует синтез новых волокон коллагена и эластина, что положительно влияет на кожу.
Данная методика считается эффективной потому, что волна ультразвука проникает в дерму и не рассеивается при этом, как бы нанося «точечный удар» по выбранному участку на нужной глубине.
Как проводится и сколько времени занимает процедура?
Процедура занимает 1-1,5 часа и состоит из следующих этапов:
Первое, что делает врач, это очистка кожи лица от загрязнений и остатков косметики. После этого на кожу наносится обезболивающий гель – делается это за 30 минут до начала процедуры – а затем происходит дезинфекция хлоргексидином. Затем на коже обозначаются проблемные зоны, на которых будет проводиться лифтинг.
В ходе процедуры ультразвуковым аппаратом сначала обрабатывается одна сторона лица, а затем – уже другая. Так пациент сможет лучше оценить воздействие ультразвуковой энергии на кожу.
Финальный этап процедуры – обработка кожи специальным «успокаивающим» гелем или кремом. Это расходные материалы, которые уже входят в общую стоимость SMAS-терапии.
Продолжительность одного сеанса всегда разная – это зависит от того, насколько сильно нуждается в омоложении конкретная зона. В среднем длительность процедуры ультразвукового лифтинга составляет от 30 до 60 минут. Что касается ощущений, то все, что чувствует пациент, это тепло, легкое стягивание и покалывание на коже.
Сколько длится эффект?
Вызываемый ультразвуком синтез коллагена и эластина длится несколько месяцев. За счет этого эффект имеет «нарастающий» характер, увеличиваясь на протяжении от 2-х до 4-х месяцев. Общая продолжительность эффекта от подтяжки длится от 2-х до 5-ти лет. Отметим, что качество результата зависит от изначального состояния кожи, от ее «возможностей» к регенерации, от возраста пациента. Тем не менее, после прохождения данной процедуры пациент в любом случае будет выглядеть моложе, чем он был раньше.
Регулярность проведения терапии
Сколько раз нужно выполнять SMAS-лифтинг, чтобы «поддерживать молодость»? Обычно процедура выполняется 1 раз, так как эффект от неё довольно стойкий. И самое главное – её можно совмещать с другими омолаживающими техниками, потому что комплексное воздействие дает более стойкий эффект и делает итоговый результат гораздо заметнее.
Аппаратный SMAS-лифтинг хорошо комбинируется с такими косметологическими методиками, как:
Инъекции нуклеотидов в SMAS: что это дает?
Среди методов, которые можно использовать в комплексе со SMAS, мы не зря упомянули биоревитализацию. Она проводится при помощи нуклеотидных препаратов, показанных при таких случаях, как мелкоморщинистый тип старения, истончение, обвисание или дряблость кожи.
Чем же хорошо использование нуклеотидов в сочетании с ультразвуковым воздействием на SMAS? Дело в том, что нуклеотиды применяют и с целью биоармирования для активации выработки собственного коллагена. Напомним, что на это направлен и сфокусированный ультразвук в HIFU-терапии, о чем мы говорили выше. Таким образом, совмещение инъекционного и аппаратного SMAS-лифтинга позволяет добиться двойного эффекта в подтяжке и омоложении кожи.
Нуклеотиды – это «кирпичи», позволяющие «ремонтировать» ДНК и РНК человека. Подробно о том, что представляют собой данные соединения и как они действуют, вы можете почитать здесь, в другой нашей статье, посвященной пептидам и нуклеотидам.
Иными словами, нуклеотиды создают задел на будущее для воспроизводства здоровых молекул ДНК и РНК, обеспечивая профилактику старения с активацией собственных функций всех структур кожи – регенерации. Таким образом, сочетание ультразвуковых волн (аппаратного метода) и инъекций нуклеотидных препаратов позволяет не просто достичь мощного антивозрастного эффекта, но и пролонгировать его.
Показания к HIFU
Противопоказания
Восстановление после процедуры
Одним из главных преимуществ ультразвукового SMAS-лифтинга является отсутствие длительного процесса реабилитации после сеанса. После проведения процедуры пациент не почувствует никакого дискомфорта, кроме небольшого визуального покраснения на коже. Спустя 2-3 часа эпидермис вернет свой обычный цвет.
На протяжении 2-3 дней на обработанных областях могут быть еле заметная припухлость и небольшой отек. Они также сойдут сами по прошествии этого срока.
После процедуры пациенту не рекомендуется в течение недели:
Ультрасаунд что это такое
УЗИ мочевыделительной системы (почек и мочевого пузыря)
УЗИ щитовидной железы
УЗИ молочных желез
УЗИ сердца (Эхокардиография)
В Центрах «УЛЬТРАСАУНД-МЕД» проводится УЗИ как в 2D так и в 3D/4D режимах.
УЗИ плода на всех сроках беременности
УЗИ во время беременности в настоящее время важнейшим исследованием, дающим основную информацию в диагностике развития и состояния плода. Самую важную информацию о внутриутробно развивающемся плоде можно получить при УЗИ.
Во время беременности необходимо пройти как минимум три УЗИ в следующих сроках:
— 11-14 недель – на этом сроке с помощью УЗИ устанавливается точный срок беременности, количество эмбрионов, состояние плаценты регистрируется наличие некоторых признаков хромосомных патологий (например, синдром Дауна) и других пороков развития.
— 30-34 недели – проводится оценка длины, масса плода, соответствие данных параметров сроку беременности, выяснение состояния: плаценты, пуповины, околоплодных вод, положения плода, оценка на наличие признаков гипоксии плода.
В Центрах «УЛЬТРАСАУНД-МЕД» работают специалисты, имеющий огромный опыт проведения скрининговых исследований. УЗИ выполняется в 2D, 3D, 4D режимах.
В Центрах «УЛЬТРАСАУНД-МЕД» видео ультразвукового исследования (УЗИ) можно записать на CD или флеш-карту.
Эхограмма УЗИ беременности в 32 недели, проведенного в УЛЬТРАСАУНД-МЕД (3D)- малыш открывает глаза и чмокает:
УЗИ брюшной полости
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости является комплексным исследованием для диагностирования заболеваний в печени, селезенке, желчном пузыре, поджелудочной железе, забрюшинном пространстве, сосудах брюшной полости.
Подготовка к исследованию:
Перед исследованием рекомендуется за 6-7 часов я воздержаться от приема любой пищи, за 1-2 дня полностью исключить из рациона черный хлеб, молоко, бобовые. При повышенном газообразовании, накануне процедуры необходимо принять несколько таблеток активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса).
Процедура абсолютно безболезненна и занимает около 20 минут.
УЗИ малого таза
Подготовка у УЗИ малого таза
УЗИ почек и мочевого пузыря
УЗИ почек и мочевого пузыря позволяет установить форму, размер, расположени и структуру почек и мочевого пузыря, выявить аномалии, опухолевые образования, диагностировать патологии.
Подготовка к исследованию
Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо выпить 1-1.5 л негазированной жидкости за 1-2 часа до процедуры
УЗИ мониторинг фолликула
Подготовка к фолликулометрии
Особой подготовки процедура фолликулометрии не требует. За час-полтора до предполагаемого исследования необходимо выпить около литра жидкости для наполнения мочевого пузыря.
УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез сегодня является обязательным исследованием практически для всех жещин. В соврменной жизни женщины, полной стрессов данную процедуру желательно проводить один раз в год в профилактических целях.
Обязательными показаниями к УЗИ молочных желез являются любые болезненные ощущения,наличие уплотнений, изменения при рентгенограмме, а также профилактические цели. Онкологические заболевания молочных желез все чаще встречаются среди совсем молодых женщин, а УЗИ является золотым стандартом выявления опухолей.
УЗИ молочных желез – неинвазивный и безболезненный метод исследования
Подготовка у УЗИ молочных желез
Особой подготовки для УЗИ молочных желез не требуется. Но все же женщине желательно прийти на исследование в первую фазу менструального цикла c 5 по 12 день от первого дня начала менструации.
УЗИ щитовидной железы
Нарушения в работе щитовидной железы ведут к самым неприятным симптомам:
резкое снижение веса;
повышение артериального давления;
онемение верхних конечностей;
ощущение песка в глазах;
УЗИ может выявить наличие заболевания щитовидной железы, выявить нарушения в работе органа, возможные образования (кисты, опухоли), отклонения размеров от нормы.
Подготовка у УЗИ щитовидной железы
Особой подготовки для УЗИ щитовидной железы не требуется.
Обзор аппаратов HIFU омоложения
Ультразвуковой лифтинг как замена хирургическому омоложению
Наконечник манипулы аппарата Ultraformer III. Источник: cryomed.com.au
HIFU остается самой передовой технологией в косметологии за последние 10 лет
40-летние пациенты откладывают хирургическую подтяжку лица и это объяснимо. Не у всех есть время для реабилитации и не всегда достаточно показаний для хирургии. Многие отправляются в anti-ageтуры по миру в поисках панацеи. С международным бумом на аппаратное омоложение такие страны Восточной Азии, как Южная Корея или Сингапур стали полноценными anti-age хабами для состоятельных туристов, следящих за внешним видом. Клиники предлагают своим клиентам целый арсенал машин, обещающих подтянуть кожу, ликвидировать второй подбородок, убрать целлюлит и даже подтянуть грудь. Если отбросить методики и “чудо-аппараты” с клинически не доказанной эффективность, то HIFUостается, пожалуй, самой передовой технологической разработкой в косметологии последних 10 лет.
Из серьезных компаний к моменту написания мной данной статьи можно выделить три производителя HIFU:
Схема воздействия технологии HIFU.
Источник: hironic.com/p/doublo-s
The Platinental все равно, кому заплатить сотню тысяч долларов за аппарат, нам более важны технические параметры и безопасность
Коагуляционные столбики во время HIFU терапии.
Источник: hironic.com/p/doublo-s
Все они, разумеется, доказывают в рекламе собственную уникальность, но физический принцип воздействия на ткани у них одинаковый. Отличаются производители лишь временем выхода на рынок (Ulthera были первыми), дизайном (Ultraformer III на мой взгляд по-симпатичнее собратьев), а так же удобством и мощностью насадок (тут я поклонник Doublo, хотя у Ultraformer III есть удобная миниатюрная насадка для век). Оставим рекламные баталии самим производителям, по сути клиникам класса
The Platinental все равно, кому заплатить сотню тысяч долларов за аппарат, нам более важны технические параметры и безопасность.
Существуют 4 основных параметра, на которые врачи обращают внимание при выборе аппарата:
Эффект технологии HIFU: до и после. Источник: hironic.com/p/doublo-s
Часто у пациентов сохраняется предвзятое отношение к южнокорейским производителям медицинской техники, но этот миф стоит развеять. Основная претензия американских и европейских производителей медицинских аппаратов всегда была связана с тем, что азиатские производители копировали их технологии, не всегда законно предлагая рынку более дешевые аналоги их разработок. Так оставалось до того момента, когда большая часть этих передовых разработок переместилась в Азию.
В 2011м году я лично отправился в Сеул по приглашению одного из наших поставщиков, чтобы посмотреть, как выглядят лаборатории южнокорейских производителей на самом деле и был шокирован. Сеул оказался чистейшим мегаполисом, утопающим в многоэтажных бизнес центрах, аккуратных и модных шопинг-молах, ресторанах. Почти в каждом жилом небоскребе была своя клиника антивозрастной медицины, под завязку наполненная аппаратурой местного производства. Конечно, не все что они предлагают стоит копировать, но отрицать накопившийся опыт в области аппаратной косметологии было бы недальновидно.
Технологические тренды. Источник: hironic.com/p/doublo-s
Сегодня эта технология уже используется в практике и спектр насадок для HIFU омоложения включает 5 разновидностей для поверхностного воздействия на дерму и гиподерму
Лаборатория, куда меня привезли, напоминала скорее лабораторию NASA, чем то, с чем мы обычно ассоциируем подпольные китайские или тайваньские заводы или мастерские. Инженеры в белых халатах, четкое разделение по этажам лаборатории микроэлектроники, мастерской сервисного обслуживания и административного комплекса. Кстати, инженер, с которым мы говорили, не отрицал, что для большинства своих лазеров они используют в основном американские и европейские комплектующие (оптические трубки, системы лазерной накачки—сердце любого серьезного аппарата). Для всего же остального (мониторы, стойки, провода) вполне подходят местные аналоги, что значительно удешевляет производство, делая оборудование относительно конкурентоспособным. Относительно, потому что вышеупомянутые системы HIFU терапии все равно остаются в диапазоне 60 000—125 000 USD.
К моменту моего визита система HIFU омоложения (Doublo, Hironic)недавно вышла на международный рынок и предназначалась только для омоложения лица. Ученые только тестировали “прицельную ультразвуковую коагуляцию” для подтяжки тканей тела, для чего разрабатывали новые картриджи. Сегодня эта технология уже используется в практике и спектр насадок для HIFU омоложения включает 5 разновидностей для поверхностного воздействия на дерму и гиподерму (наружные и глубокие слои кожи), SMAS слой (поверхностный мышечно-апоневротический комплекс) и подкожную жировую клетчатку (для коррекции целлюлита и разрушения локальных жировых отложений).
Единственная неточность, которой грешат современные клиники пластической хирургии, реклама того, что HIFU может быть заменой полноценного хирургического лифтинга лица и шеи. Это в корне неверно, так как суть аппаратной подтяжки кожи—сократить эту самую коу за счет эффекта микрокоагуляции (термическое сокращение). Задача хирургического SMAS лифтинга— вручную, под прямым обзором пластического хирурга подтянуть мимические мышцы лица, поработать с глубокими жировыми пространствами лица, перераспределить кожу и иссечь избытки (подробнее про SMASлифтинг читайте тут). Согласитесь, это две разные истории.
Таким образом HIFU подходит:
Оптимизированные картриджи для конкретных регионов. Источник: hironic.com/p/doublo
HIFU омоложение выполняется под местным обезболиванием или внутривенной седацией в связи с некоторой болезненностью в щечно-скуловой области и области нижней челюсти. Дело в том, что ультразвук, затухая в твердых тканях (скуловая кость, верхняя или нижняя челюсть), может давать ощущения, напоминающие зубную боль. Это можно уменьшить с помощью стоматологической анестезии, но ряд пациентов предпочитает спать во время HIFUлифтинга. Для этого в The Platinental работает штат опытных анестезиологов, которые могут погрузить пациента в медикаментозный сон на 15—20 минут (TIVA анестезия).
Но будьте внимательны! Внутривенная анестезия должна выполняться в условиях операционного отделения с палатой интенсивной терапии, так как введение любых седатирующих препаратов сопряжено с риском уменьшения частоты дыхания и при особой чувствительности пациента к таким медикаментам (гипнотикам), анестезиолог должен иметь возможность обеспечить доступ кислорода.
Перед TIVA анестезией обязательным является медицинский скрининг и сдачу анализов. Выполнение ультразвукового лифтинга под местной анестезией обычно не требует анализов крови.
Эффект от HIFU терапии является мгновенным и отдаленным**. Обычно мы говорим, что 30% эффекта наступает сразу, а 70% в течение одного месяца после процедуры, так как это связано с циклом деления клетки и временем образования нового коллагена. Обычно достаточно 1—2 процедур в год для поддержания хорошего результата. А если усилить ультразвуковой лифтинг современными “наполняющими” технологиями, такими как нанофетграфтинг (nano fat grafting) или армирование лица препаратом Sculptra, то эффект усиливается многократно.
Чего ожидать от SMAS-лифтинга на аппарате ультразвуковой HIFU-терапии?
Рассказываем о том, каких результатов следует и, главное, каких не следует ожидать от SMAS-лифтинга на аппарате ультразвуковой HIFU-терапии. Только проверенные научные данные и реальные снимки «до-после».
Ультразвук (УЗ) представляет собой колеблющуюся звуковую волну с частотой, находящейся за пределами слышимости человеческого слуха. При взаимодействии с тканями ультразвуковая волна оказывает на них механическое, кавитационное и тепловое воздействие. Впервые этот эффект заметили экипажи подводных лодок во время Второй мировой войны, когда УЗ-сонары субмарин в буквальном смысле варили рыбу на своем пути. 1
Постепенно ультразвук стали изучать гражданские специалисты для его использования в мирной жизни. В конце 1940-х годов исследователи попытались сфокусировать ультразвук в определенной области тканей, чтобы создать альтернативу повреждающим кожу лечебным процедурам.
Со временем это удалось, и в арсенале медиков появился Высокоинтенсивный фокусированный ультразвук – ВИФУ или, как пишут в англоязычной литературе, High-intensity focused ultrasound, HIFU.
Аппараты HIFU в медицине
Классический аппарат HIFU-терапии оснащен пьезоэлектрическим ультразвуковым преобразователем для доставки сфокусированного УЗ-излучения в целевую область. При поглощении энергии ультразвука в указанной области возникает тепловой эффект с нагревом тканей до 60 °С и более. 3 Также наблюдается кавитационное повреждение тканей – его суть заключается в образовании паровых микропузырьков, разрушающих клеточные стенки.
При достаточно мощном воздействии медицинского аппарата HIFU может развиться необратимая гибель клеток. 3 Данный эффект используется для прицельного удаления опухолей костей, тканей и внутренних органов, терапии болезни Паркинсона, лечения хронической боли и др.
Но кроме медицинского направления, сегодня выпускается множество аппаратов для лифтинга HIFU, на которых и хотелось бы остановиться.
Аппараты HIFU в эстетике
В 2004 году были начаты доклинические испытания прототипа устройства для подтяжки тканей методом высокоинтенсивного фокусированного ультразвука. И уже в 2007 году White и соавторы сообщили о первом успешном использовании аппарата HIFU в дерматологии. 2
В своем исследовании ученые оценили влияние высокоинтенсивного фокусированного ультразвука на препарат человеческого трупа. Сперва они визуализировали мышечно-апоневротическую систему лица (SMAS) с помощью классического УЗИ, а затем нацелились на нее аппаратом HIFU.
Было установлено, что высокоинтенсивный фокусированный ультразвук создает в SMAS зоны термического повреждения воспроизводимой локализаций, площади и объема. Это стало толчком к более пристальному изучению омолаживающих свойств HIFU, которые можно было бы использовать в косметологии.
В 2009 году американский регулятор FDA одобрил аппарат ультразвуковой HIFU-терапии для подтяжки бровей. Через несколько лет HIFU утвердили для лифтинга лица, шеи и других эстетических показаний.
Принцип действия
Типичный аппарат для лифтинга HIFU состоит из блока питания, компьютерной станции, монитора и рукоятки со сменными датчиками двойного назначения. Каждый такой датчик может не только оказывать HIFU-воздействие на ткани, но и визуализировать их структуру с помощью ультразвуковой волны. На мониторе в режиме реального времени врач видит анатомию лица пациента, состояние его эпидермиса, дермы, подкожной жировой клетчатки и, конечно же, мышечно-апоневротической системы – SMAS. Это позволяет контролировать глубину воздействия и регулировать параметры процедуры прямо во время сеанса, что способствует более эффективной и безопасной работе.
Ультразвуковая визуализация аппарата для лифтинга HIFU позволяет исследовать ткани на глубину до 8 мм, демонстрируя на экране состояние мышц и подлежащих костных структур лица. Естественно, для грамотной интерпретации увиденного нужны определенные знания и должный опыт. При этом стоит отметить, что возможность УЗ-визуализации присутствует далеко не у всех аппаратов HIFU.
Рис. 1. Геометрия зон термического повреждения (TIZ) мышц свиньи в зависимости мощности
Что касается безопасности, исследования показали, что даже при передаче на ткани энергии в 8 Дж эпидермис не подвергается термическому повреждению. 5 Например, типичный датчик аппарата HIFU доставляет всего 1,2 Дж энергии на глубину 4,5 мм, делая травму эпидермиса крайне маловероятной.
Показания
Идеальный пациент для аппарата HIFU является относительно молодым, имеет слабую или среднюю дряблость кожи и/или легкий птоз жировой ткани. У более молодых пациентов обычно хорошая эластичность кожи и лучшее заживление ран, что является важным для SMAS-лифтинга.
Аппарат ультразвуковой HIFU-терапии может быть рекомендован для:
Стоит отметить, что курение и интенсивное фотостарение ухудшают качество кожи – это приводит к менее выраженному эффекту. Значительный птоз тканей, выраженное смещение жировых пакетов лица и крайне плохое состояние кожи также могут негативно сказаться на результате процедуры SMAS-лифтинга.
Эффективность аппаратов для лифтинга HIFU
Учеными была проанализирована субъективная удовлетворенность пациентов по 5-балльной Шкале Лайкерта после HIFU. Средняя оценка составила 2,82 балла через 3 месяца, 2,28 баллов через 6 месяцев и 2,82 балла через 12 месяцев. Объективная врачебная оценка улучшений по шкале Лайкерта составила 2,74 балла из 5. 4
Субъективная шкала общего эстетического улучшения (SGAIS) продемонстрировала, что 83% пациентов действительно отмечают улучшение состояния кожи после HIFU. При максимуме в 1 балл оно в среднем составило 0,86 балла через 2 месяца, 0,80 балла через 3 месяца и 0,85 балла через 6 месяцев. 4
Результаты Объективной шкалы общего эстетического улучшения (PGAIS) – 0,95 балла через 2 месяца, 0,83 через 3 месяца и 0,89 через 6 месяцев. Как видно, при врачебной оценке фиксируется более значимое улучшение состояния кожи после аппарата для лифтинга HIFU.
Рис. 2. Девушка 28 лет до процедуры HIFU на нижней трети лица и шее, а также через 1, 5 и 12 месяцев после нее (последовательность снимков – слева направо)
Противопоказания
К HIFU существует несколько абсолютных противопоказаний – это открытые раны и тяжелые кистозные акне.
Относительные противопоказания включают келоидные рубцы в анамнезе, импланты и филлеры в зоне воздействия. Следует проявлять осторожность в отношении пациентов с риском кровотечений, плохого заживления ран, инфекции, обострения аутоиммунного расстройства и других сопутствующих заболеваний.
Высокоинтенсивный фокусированный ультразвук показывает ограниченную эффективность у пациентов с обширным птозом и дряблостью кожи, сильным липоптозом с объемным двойным подбородком и заметной платизмальной исчерченностью шеи. Таким людям можно порекомендовать другие процедуры, вплоть до хирургического вмешательства.
Нежелательные эффекты и постпроцедурный уход
После процедуры на аппарате ультразвуковой HIFU-терапии обычно не назначается какого-либо специального ухода. Пациенты могут сразу вернуться к обычному распорядку дня. Другое дело, что сама процедура зачастую является весьма болезненной для пациента. При этом локальное нанесение обезболивающего крема практически не дает эффекта, т.к. повреждение тканей идет на значительной глубине.
В первые часы после сеанса ожидается легкая эритема и отек – в большинстве случаев они бесследно проходят, хотя у 22-100% пациентов могут сохраняться до 48 часов. 6 После SMAS-лифтинга может появиться небольшой синяк, а при недостаточном контакте датчика с кожей – белые волдыри. В последнем случае показаны местные кортикостероиды. 6
О временном онемении в зоне лечения сообщали до 18% пациентов. 7 Оно не требует лечения и самостоятельно проходит через 2-3 недели.
Из более серьезных моментов – в литературе описано возникновение временного пареза лобной ветви лицевого нерва у 1 пациента после использования аппарата HIFU на лбу. 9 Функция бровей постепенно восстановилась за 2 недели.
Достойные альтернативы аппаратам HIFU
Как видите, аппарат ультразвуковой HIFU-терапии может улучшить состояние лица и шеи, но он не является всемогущим. При этом на эстетическом рынке есть достойные альтернативы данной технологии в виде радиочастотного (RF) лифтинга и динамической мышечной активации (DMA).
Радиочастотный лифтинг
Принцип радиочастотного (RF) лифтинга заключается в безоперационной подтяжке тканей с помощью их локального нагрева. В данном случае эффект, аналогичный аппарату ультразвуковой HIFU-терапии, достигается слегка иным путем.
Во время процедуры RF-лифтинга электромагнитное поле вызывает движение заряженных частиц в тканях, из-за чего их температура повышается. Степень разогрева зависит от сопротивления тканей радиочастотному воздействию, мощности RF-энергии и длительности сеанса. Фактически, происходит «разогревание» молекул коллагена, приводящее к частичной денатурации белка. При этом волокна коллагена могут укорачиваться до 30%, создавая мгновенное уплотнение кожи и эффект лифтинга. 10
Второй и в определенном смысле даже более важный эффект воздействия RF на ткани – это тепловая стимуляция клеточной активности. В ответ на сублетальный нагрев клетки начинают активно делиться, ускоряется синтез коллагена и других компонентов внеклеточного матрикса.
Современный радиочастотный лифтинг чаще всего выполняется на моно- и мультиполярных аппаратах:
Монополярный Thermage действует сильно и выраженно всего за один сеанс, а мультиполярные рукоятки аппаратов Legend Pro+ и Divine pro с помощью особой технологии TriPollar RF прогревают ткани более мягко и за несколько сеансов.
Фотографии до и после RF-лифтинга Термаж
Статья одобрена экспертами
Краюшкин Павел Владимирович
Врач-биохимик, медицинский директор компании Premium Aesthetics.
Баранова Елена Леонтьевна
Врач дерматолог-косметолог, ведущий специалист Premium Aesthetics в области аппаратной косметологии, руководитель медицинского отдела. Специализируется на применении в дермато-косметологии СО2-лазеров, фракционных аблятивных и неаблятивных лазеров, IPL-систем, лазеров для эпиляции и RF-аппаратов. Сертифицированный тренер компаний Lumenis, SoltaMedical, Zimmer MedizineSysteme. Руководитель медицинского отдела Premium Aesthetics, ведущий преподаватель учебного центра повышения квалификацией специалистов эстетической медицины Longevity (Москва).