Уреаплазма у мужчин положительный результат что это значит
Обнаружена уреаплазма
Уреаплазмоз – это инфекция, передающаяся половым путем.
Данное заболевание является широко распространенным, и очень часто оно протекает бессимптомно
Хотя уреаплазма менее агрессивна большинства других инфекций, во многих случаях она представляет серьезную угрозу здоровью.
Диагностика уреаплазмы
Что делать в таких случаях?
Для начала нужны дополнительные исследования.
Уреаплазмы могут персистировать в организме людей, не вызывая никаких симптомов, поэтому лечение требуется не всегда.
Чтобы оценить методы и объем лечения уреаплазмы, необходимо сделать:
Кроме того, обнаружение уреаплазмы является поводом для обследования на другие инфекции. Очень часто этих микроорганизмов обнаруживают вместе с хламидиями, представляющими большую угрозу для репродуктивного здоровья.
Нередко уреаплазмоз сочетается с гонореей и трихомониазом.
Уреаплазма парвум обнаружено: что это значит
Если пришел положительный тест на уреаплазму, далеко не всегда это означает наличие заболевания.
Результат может быть положительным и при носительстве микроорганизма.
Обратите внимание на количественное содержание уреаплазмы.
Если вы сомневаетесь, обратитесь к врачу он подскажет: есть ли заболевание и стоит ли его лечить
Уреаплазма парвум: референсные значения
Если в бланке указанно: «не обнаружено», при тестировании на уреаплазмоз, это хороший результат.
Как быть, если уреаплазма обнаружена?
Дело в том что условно патогенный микроорганизм может находиться в теле человека, при этом, он не вызывает заболевание.
При снижении уровня иммунитета, развивается острый процесс.
Если уреаплазма всё-таки выявлена, ее содержание не должно превышать десятку в четвёртой степени.
Некоторые врачи считают, что показатель должен быть еще ниже 10 в 3 степени.
Когда значение зашкаливает за эту цифру, можно сделать заключение об активной форме заболевания.
Обычно это сопровождается клиническими симптомами.
Если клиника отсутствует, говорят о носительстве микроорганизма.
Опасность уреаплазмоза
Хотя эта инфекция может длительное время протекать без симптомов, в определенный момент она способна активизироваться.
Толчком к активизации уреаплазмы может послужить:
Если у вас в анализе обнаружена уреаплазма, от нее желательно избавиться
Уреаплазмоз у мужчин
Что это
Уреаплазмоз — это состояние, при котором в генитальной микрофлоре преобладают бактерии рода уреаплазм.
В состав нормальной микробиоты мочеполовых путей у мужчин входит большое разнообразие не патогенных микроорганизмов, среди которых:
Обычно они являются доминантными. В небольшом количестве в микрофлоре здоровых мужчин также часто представлены некоторые условно-патогенные микробы. Если по какой-то причине они начинают преобладать, возникает дисбиоз, который при определенных условиях может приводить к воспалению в органах малого таза. Уреаплазмоз — это частный случай такого дисбиоза.
Условно-патогенные микроорганизмы встречаются у большинства здоровых мужчин и чаще всего не приносят никакого вреда организму, если их содержание в урогенитальном тракте не становится слишком высоким. К таким микроорганизмам относят:
Патогенные микробы, в свою очередь, не должны присутствовать в организме мужчины. Если они обнаруживаются, то требуют лечения, так как являются возбудителями заболеваний. Среди них:
Причины, возбудитель
Уреаплазмоз связан с повышенным содержанием или преобладанием в мочеполовой микрофлоре бактерий рода уреаплазм: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Это условно-патогенные бактерии, которые в малых количествах наблюдаются в составе микрофлоры здоровых мужчин. Само по себе их обнаружение не является диагнозом и не требует лечения, однако высокое содержание уреаплазм в организме может быть признаком дисбиоза и увеличивает риск развития воспалений.
Ureaplasma urealyticum. Фото: PHIL CDC
Дисбиоз может возникать по самым разным причинам. Спровоцировать изменения в составе нормальной микрофлоры могут:
Сегодня ученые не могут прийти к единому мнению о том, насколько уреаплазмы опасны. Они могут участвовать в развитии ассоциированных воспалительных заболеваний, однако их роль до сих пор полностью не определена.
Есть данные, подтверждающие, что Ureaplasma urealyticum вместе с другим признанным патогеном из того же семейства Mycoplasma genitalium может вызвать негонококковый уретрит. Их выявляют также при:
При этом достоверно не известно, являются ли эти бактерии возбудителями названных инфекций.
Mycoplasma genitalium признана инфекцией, передающейся половым путем. Она требует скрининга и лечения обоих половых партнеров. Уреаплазмоз же врачи не лечат. Необходимо лечить ассоциированное воспалительное заболевание, которое развивается на фоне уреаплазмоза.
Пути передачи
Другой путь — вертикальный, от матери к ребенку. Бактерии могут проникнуть в организм ребенка через пуповину еще до рождения или во время родов.
Очень редко наблюдают бытовой путь передачи уреаплазм: через средства гигиены, общее полотенце или нижнее белье. Нужно понимать, что бактерия должна со слизистой влагалища или поверхности уретры попасть на полотенце, а затем на слизистую здорового человека. Притом, что уреаплазмы фактически не живут вне клетки хозяина. Поэтому возможность такой передачи чрезвычайно сомнительна.
Симптомы у мужчин
Уреаплазмы наполняют кишечную флору человека. Что заставляет эти бактерии создавать колонии и вызывать инфекцию, неизвестно.
Уреаплазмоз может вообще никак не проявляться. Специально анализы на наличие уреаплазм врачи не назначают. Их выявляют при лечении других болезней. Так, показателем уреаплазмоза у мужчин является диагноз негонококковый уретрит, рис. 1 (то есть воспаление слизистой мочеиспускательного канала, которое было вызвано не гонококками). В этом случае инфекция имеет определенные симптомы:
Поражение уретры — один из признаков инфекций, передающихся половым путем. Поэтому при симптомах уретрита врачи просят сдать тест также на наличие ряда венерических заболеваний (ВИЧ, герпес).
Уретрит могут вызывать и другие патогены. В частности: влагалищная трихомонада, вирус простого герпеса (1 и 2 типа), аденовирусы и гонококки. В редких случаях причиной уретрита становится травма уретры или аллергическая реакция, например на гель для душа или мыло. В большинстве наблюдений уретрит выявляют у пациентов, которые ведут активную сексуальную жизнь и занимаются незащищенным сексом.
Диагностика
Диагностика уреаплазм проводится при выраженных внешних симптомах воспалительного процесса, причиной которого могли стать эти бактерии. Например, затруднение и сильная боль при мочеиспускании, зуд и покраснение полового члена. Если у врача есть подозрение на наличие инфекций, передающихся половым путем (трихомониаз, генитальный герпес), он также назначает анализ на наличие уреаплазмы. У женщин эту диагностику проводят при планировании беременности, а также после выкидышей и при подозрении на бесплодие.
Врачи считают, что уреаплазмы не вызывают преждевременные роды. Но они могут сыграть свою роль в воспалительном инфекционном процессе, который может привести к родам до срока, инфекции оболочек плода и жидкости, воспалению пуповины, миграции плаценты, слишком малому весу новорожденного.
В обязательном порядке анализ на уреаплазмы сдают доноры спермы и пациенты, которым предстоит операция на органах мочеполовой системы, и в случае осложнений после пересадки почки.
К какому врачу обратиться
При наличии симптомов мужчинам нужно обращаться к дерматовенерологу или урологу, женщинам — к гинекологу. Как правило, врач сначала дает направление на анализы, передающиеся половым путем. Если результаты отрицательные, пациента просят сдать анализ еще и на уреаплазмы.
Фото: kenchiro75 / freepik.com
Какие анализы сдавать
В зависимости от метода на анализ направляют соскоб с уретры, прямой кишки, а также мочу, семенную жидкость и кровь. Так как уреаплазмы очень малы, микроскопией их выявить нельзя. Поэтому используют другие методы выявления уреаплазм.
В биоматериале, который получит лаборатория, должно содержаться достаточное количество бактерий. Перед походом к врачу следует:
Для исследования может потребоваться сдать среднюю порцию мочи. Собирать мочу нужно утром или как минимум через 2–3 часа после последнего мочеиспускания.
Все исследования следует проводить до начала приема антибактериальных препаратов.
Посев
Посев (микробиологический анализ) заключается во взятии биоматериала (выделений из уретры, семенной жидкости, мочи) и помещения его на питательную среду. Если бактерии в биоматериале присутствуют, они станут образовывать колонии. По времени этот анализ самый долгий, он занимает 5–7 дней, но считается самым достоверным способом для определения чувствительности бактерий к антибиотикам (антибиотикорезистентность). Также он дает информацию о титре бактерий. Титр выше 10 4 КОЕ на 1 мл скажет о наличии патологии. Все это поможет врачу определить наиболее подходящее лечение.
Самый популярный и наиболее чувствительный метод — метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). В этом случае определяют наличие ДНК уреаплазм в образце взятого биоматериала. Если этот анализ даст положительный результат, есть большая вероятность того, что возбудитель инфекции — уреаплазмы.
Антитела в крови
Другой метод — метод ИФА (иммуноферментный анализ). Он определяет уровень антител к уреаплазме в крови из вены. Анализ делается натощак или через 5 часов после еды. Этот анализ говорит о том, что человек сталкивался с бактерией. Он может служить дополнительным подтверждением диагноза, но его результат не может быть поводом к началу лечения. Метод ИФА назначают только в совокупности с другими анализами.
Общий анализ мочи
В этом случае о наличии бактерий будут говорить увеличение числа лейкоцитов (лейкоцитоз) и присутствие бактерий в моче (бактериурия). При этом большинству пациентов с бессимптомной бактериурией лечение не назначают. Исключения составляют ситуации с высоким риском появления инфекции в мочеполовой системе. Например, при беременности, СПИДе, онкологическом заболевании, после операции по пересадке почки.
Так как при уреаплазмозе высокая концентрация уреаплазм у мужчин наблюдается на поверхности уретры, для исследования часто берут соскоб с ее поверхности. Инструментом в этом случае служит тонкий зонд с щеточкой на конце. Процедура может вызывать болевые ощущения, инструмент повреждает верхний слой эпителия. После взятия соскоба также возможна боль при мочеиспускании на протяжении 1-2 дней.
Лечение
Лечение уреаплазмоза включает прием антибиотиков и вспомогательные препараты, поддерживающие работу иммунной системы. Повторный анализ делается не ранее через 3–4 недели после окончания лечения.
Антибиотики
Для лечения уреаплазмоза врач назначает антибиотикотерапию. Исследования показывают, что бактерия наиболее чувствительна к антибиотикам группы тетрациклинов (тетрациклину и доксициклину). Следом идет группа макролидов (джозамицин). В качестве альтернативы врач может прописать антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Исследования показали, что бактерия вырабатывает устойчивость к некоторым антибиотикам группы макролидов (азитромицину и кларитромицину), поэтому при лечении они, как правило, не используются.
Вспомогательная терапия
В качестве вспомогательных методов лечения назначают физиотерапию, лекарства для поддержания микрофлоры кишечника, при диагнозе простатит — массаж простаты, для нормализации активности печени и ее защиты от антибиотиков — гепатопротекторы. Обязательно воздерживаться на время лечения от сексуальной близости.
Уреаплазмы подавляют иммунную систему человека, поэтому врачи прописывают также витамины. У значительной доли пациентов наблюдается пониженное содержание “солнечного” витамина Д3, поэтому чаще всего назначают именно его. Если уреаплазмы обнаружены у пациента с диагнозом “анемия”, врачи в качестве вспомогательного средства назначают ему препараты железа.
Иммуномодуляторы
Врач может прописать иммуномодулирующие препараты для восстановления и поддержания иммунитета. Но уреаплазмоз этими препаратами не лечится, необходимо лечить сопутствующее заболевание (уретрит, инфекции, передающиеся половым путем, и т.д.).
Народные средства
В качестве народных средств применяют отвар ромашки, зверобоя и эхинацею. Естественно такой вид терапии основой лечения не является.
Прогноз
Исследования показывают, что наличие бактерий в микрофлоре мочевого пузыря — нормальное явление. Если же их количество начинает увеличиваться или при снижении иммунитета они начинают атаковать организм человека, то возникает инфекция, которая может затронуть слизистую мочеиспускательного канала, вызвав уретрит.
Чем опасен уреаплазмоз. Осложнения
В определенных условиях уреаплазмоз способен вызывать воспалительный процесс, который может подниматься вверх по мочеполовым путям, затрагивая различные органы. В список возможных осложнений у мужчин включают:
Среди более редких:
Важно! Точных данных о том, что уреаплазмоз может привести к бесплодию у мужчин, нет. Результаты проводимых исследований вызывают споры. И все же при наличии симптомов врачи рекомендуют не оставлять инфекцию без лечения, так как риск того, что инфекция попадет в предстательную железу, сохраняется.
Болезнь Рейтера
Среди редких осложнений воспалительных заболеваний органов малого таза стоит выделить реактивный артрит или синдром Рейтера. Это воспаление, которое поражает суставы, глаза, уретру и кожу (рис. 2). Точная причина синдрома не выявлена. В большинстве анализов сексуально активных мужчин при диагнозе реактивный артрит выявляли также инфекцию, вызванную хламидиями (Chlamydia trachomatis) или уреаплазмами (Ureaplasma urealyticum).
Рисунок 2. Основные признаки синдрома Рейтера — уретрит, конъюнктивит и артрит. Источник: СС0 Public Domain
Что будет, если не лечить?
Последствия невылеченного уретрита включают его хроническую форму, бесплодие, постоянный дискомфорт, жжение и боль при мочеиспускании. Если причиной уретрита являются бактерии рода уреаплазмов, то, поднявшись вверх по мочеполовым путям, они могут вызвать инфекцию и в других органах: почках, сердце, крови.
Профилактика
Единственный способ избежать уреаплазмоза — это состоять в моногамных отношениях с проверенным партнером. При активной половой жизни обязательно применение средств барьерной контрацепции (презерватив).
Фото: freepik.com
Нужно прислушиваться к сигналам, которые подает организм. Врачи советуют не менее 1 раза в год посещать гинеколога или уролога, а при подозрении на наличие инфекции обязательно обращаться к специалисту.
Заключение
Уреаплазмоз — это частный случай дисбиоза мочеполовой микрофлоры, который возникает в организме при увеличении количества бактерий из рода уреаплазм. Уреаплазмы передаются половым путем. Они могут никак не проявлять себя либо, по мнению части научного сообщества, стать причиной различных заболеваний. Чтобы избавиться от этих бактерий, нужно лечить само заболевание.
Уреаплазмоз у мужчин чаще всего связывают с негонококковым уретритом. Симптомы включают зуд и жжение в половом члене, затрудненное мочеиспускание, боль, гнойные выделения. Инфекция может мигрировать и вызвать воспаления в других органах: сердце, почках, мочевом пузыре, суставах, крови.
В качестве лечения врач назначает антибиотики: тетрациклин, доксициклин или джозамицин. В качестве альтернативы прописывают антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Иммуномодуляторы не рекомендованы в качестве метода лечения. Их могут прописывать только для поддержания общего состояния организма пациента.
Уреаплазмоз у мужчин
Уреаплазма парвум (уреаплазмоз) у мужчин встречается реже, чем у женщин, поэтому немногие представители сильного пола знают, что это такое, чем опасно и надо ли лечить.
Отметим, что лечить нужно любое инфекционное заболевание, а также предпринимать профилактические меры для предотвращения его появления или развития. Медицинский центр «Энерго» предлагает свои услуги по лечению любых урологических заболеваний и их профилактике.
Уреаплазма: что это такое?
Уреаплазмоз передается половым путем и вызывает развитие воспалительных процессов в мочеполовой системе, только когда снижается иммунитет. Чаще всего наш организм – это «комфортная» среда для существования возбудителя уреаплазмоза.
Но у мужчин, в отличие от женщин, бессимптомно данное заболевание протекает крайне редко. Чаще всего мужской уреаплазмоз имеет выраженные симптомы и вызывает развитие воспалений. Если инфекцию не лечить, то она перейдет в хроническую форму, и это может иметь неприятные последствия.
Уреаплазмоз (уреаплазма парвум) у мужчин: симптомы
Очень часто мужчины обращаются к врачу, даже не подозревая, что у них уреаплазмоз, потому что симптоматика данного заболевания носит размытый характер и имеет много общего с рядом воспалительных и инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
Основные признаки болезней, вызываемых бактерией уреаплазмы:
Инкубационный период уреаплазмоза составляет от 2 недель до нескольких месяцев. И это одна из сложностей при постановке диагноза «уреаплазмоз», потому что, как было сказано выше, инфекция у мужчин чаще всего не проявляется «в чистом виде», а провоцирует возникновение других заболеваний.
Иногда легкая форма инфекции проходит «самостоятельно», без лечения, но это не значит, что заболевание не вернется вновь, потому что бактерия уреаплазмы может продолжать жить при нормальных показателях микрофлоры мочеполовой системы, которая является естественным защитным барьером нашего организма. Но если снова происходит снижение иммунитета, то заболевание может вернуться.
Уреаплазма – это такое заболевание, которое бывает острым и хроническим и может проявиться в любом отделе мочеполовой системы, что очень опасно для организма в целом. Чаще всего вызывает воспаление уретры, яичек и их придатков, предстательной железы и мочевого пузыря. Самолечение или отказ от лечения даже самой легкой формы воспаления может иметь серьезные последствия.
Последствия отказа от лечения уреаплазмы:
Отсутствие лечения провоцирует развитие хронических форм инфекции, и каждое новое обострение протекает сложнее и неприятнее предыдущего. Кроме того, хроническая форма может вызвать сужение мочеиспускательного канала.
Уреаплазмоз (уреаплазма): причины
Основная причина передачи заболевания – половые контакты (незащищенные). Также заражение инфекцией могут спровоцировать такие факторы, как:
Если бактерии уреаплазмы уже находятся в организме, то инфекция носит скрытый характер, и развитие заболеваний может быть спровоцировано следующими факторами:
Бытовой способ заражения маловероятен.
Поскольку мужской уреаплазмоз редко проходит бессимптомно, то при первых признаках лучше посетить врача. Схема лечения назначается в зависимости от степени развития заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Первичный прием необходим для того, чтобы доктор мог решить, как лечить уреаплазму (уреаплазмоз): врач произведет осмотр, а также выслушает жалобы пациента и выявит причины заражения. Также доктор назначает обследования и анализы для каждого конкретного клинического случая. В медицинском центре «Энерго» вы можете сдать все необходимые анализы и пройти диагностические обследования.
Как лечить уреаплазма парвум: диагностика
Чтобы диагностировать уреаплазмоз и степень его развития, доктор может назначить:
В зависимости от особенностей клинического случая врач может назначить анализы в смежных областях, например, для выявления других инфекций и патологий в организме.
После выявления симптомов, сдачи анализов и определения причин уреаплазмоза (уреаплазмы) у мужчин доктор выбирает схему лечения и назначает препараты и разные виды терапии (подбор осуществляется строго индивидуально):
В среднем курс лечения занимает до 2 недель. В более сложных и тяжелых случаях лечение может занять больше времени, особенно если инфекция протекает вместе с другими заболеваниями.
Повторный прием и контроль лечения
После прохождения всего курса пациент приглашается на повторный прием, чтобы сдать анализы и провести повторную диагностику, которая позволяет определить, насколько хорошо подобраны лекарственные препараты. Если положительных результатов нет, подбирается новая схема. Также новый план составляется, если пациент ранее проходил лечение от данной инфекции, и у бактерии выработана устойчивость к предыдущим препаратам.
Уреаплазма после лечения: контрольный прием
Контрольное исследование должно проводиться не только после назначения первого курса, но и в последующем. Для этого врач составляет индивидуальный план посещений. Первое посещение назначается обычно через 21–30 дней.
Физиотерапия и восстановление после лечения уреаплазмоза у мужчин
После лечения уреаплазмоза мужчинам назначаются:
Как и чем надо лечить уреаплазму парвум (уреаплазмоз) у мужчин, знают только специалисты. Самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию.
Сроки излечения и восстановления после курса определяются индивидуально, обсуждаются и устанавливаются на приеме у врача. Так как уреаплазмоз передается половым путем, и заразиться могут оба партнера, то сдать анализы на инфекцию и пройти лечение должны и мужчина, и женщина, чтобы избежать повторного заражения, рецидивов и распространения инфекции. Партнеру крайне рекомендовано сдать анализы и осмотр у врача, даже если его ничто не беспокоит.
Так как уреаплазмой можно заразиться через половые контакты, то основная профилактическая мера – избегать случайных и беспорядочных половых отношений.
Кроме того, рекомендуется использовать барьерные средства контрацепции.
Инфекция может длительное время себя не проявлять после попадания в организм мужчины, и тогда вопрос, надо ли лечить уреаплазму, остается на совести пациента. Чтобы избежать неприятных последствий в будущем, специалисты рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры у уролога и при необходимости сдавать анализы на скрытые инфекции.
Также заболевание уреаплазмоз опасно для людей со сниженным иммунитетом, и это может послужить толчком к развитию более острых форм не только этой инфекции. Поэтому рекомендуется принимать витамины (прием препаратов лучше осуществлять под контролем врача), следить за питанием, исключить или снизить употребление алкоголя и избавиться от других вредных привычек и включить в свое расписание физическую нагрузку.
Если вам нужна квалифицированная помощь специалиста, приглашаем записаться на прием к одному из врачей-урологов клиники «Энерго». Для этого вы можете воспользоваться формой онлайн-регистрации на сайте или позвонить по телефону, указанному на данной странице.
Анализ на уреаплазмоз: уреаплазма — причина хронических воспалений у женщин и мужчин
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmoz.jpg?fit=450%2C297&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmoz.jpg?fit=833%2C550&ssl=1″ />
Уреаплазмы (семейство Mycoplasmaсea) постоянно присутствуют в слизистых половых органов и дыхательных путей человека. Но безобидный симбиоз длится до поры до времени. Стоит только расслабиться и подзапустить иммунитет, эти микроорганизмы активизируются и вызывают тяжелое инфекционное заболевание – уреаплазмоз. Гинекологи и урологи советуют своевременно сдавать анализ на уреаплазмоз (уреаплазму), так как это заболевание заканчивается гнойными инфекциями, бесплодием и другими очень неприятными болезнями.
Что такое уреаплазма и почему она так опасна
Размеры уреаплазм близки к вирусам, но состав клеток приближен к бактериям, имеющим ДНК и РНК. Это скорее переходная ступень от микроорганизмов к одноклеточным. Возбудители проникают не в ядро или цитоплазму (жидкая часть клетки) клетки-хозяина, а размещаются на поверхности клеточных мембран, внедряясь в них. Таким образом уреаплазмы «ускользают» от фагоцитоза (атаки иммунных клеток), что и определяет их возможность проживать в организме очень долго. Это состояние называется персистенцией.
анализ на уреаплазмоз
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmoz.jpg?fit=450%2C297&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmoz.jpg?fit=833%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmoz-833×550.jpg?resize=790%2C522″ alt=»анализ на уреаплазмоз» width=»790″ height=»522″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmoz.jpg?resize=833%2C550&ssl=1 833w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmoz.jpg?resize=450%2C297&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmoz.jpg?resize=768%2C507&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmoz.jpg?w=844&ssl=1 844w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Уреаплазм ранее относили к аналогичным микроорганизмам — микоплазмам, но из-за их отличительной способности расщеплять мочевину, уреаплазмы вывели в отдельную группу. При этом, способность образовывать из мочевины аммиак — главная причина вредоносности этих микроорганизмов. Аммиак оказывает токсическое (отравляющее) действие на клетки урогенитального тракта у мужчин и женщин и нарушает биоценоз (состав живой флоры) влагалища, снижая местный иммунитет. С этим связывают торпидное (острое) и рецидивирующее (многократно повторяющееся) течение уретрита и вульвовагинита.
До сих пор продолжаются споры по поводу истинной классификации возбудителя. В России в 2000 г был издан приказ МЗ РФ № 315, исключающий уреаплазмоз из списка половых инфекций — т.е. болезнь не относят к ИППП. А вот согласно классификации половых инфекций ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в 2006 г. подвид Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) был именно отнесен к возбудителям половых инфекций. Поэтому можно сказать, что анализ на уреаплазмоз входит в спектр обследования на половые и не половые инфекции.
Зачем нужно сдавать анализ на уреаплазмоз
На анализы пациентов направляет гинеколог или уролог, предполагающие, что именно этот возбудитель стал причиной воспаления в мочеполовой системе. Повод — уже ведущееся лечение, не дающее результатов.
Благодаря отсутствию клеточной стенки — ее заменила трехслойная клеточная мембрана, уреаплазмы резистентны (устойчивы) к лекарствам, уничтожающим возбудителей именно посредством влияния на клеточные стенки. В число препаратов, не способных справиться с уреаплазмой, входят пенициллин и его производные, являющиеся основными препаратами, назначаемыми для лечения большинства половых инфекций.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/ureaplazmyi.jpg?fit=450%2C272&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/ureaplazmyi.jpg?fit=900%2C545&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/ureaplazmyi-900×545.jpg?resize=790%2C478″ alt=»» width=»790″ height=»478″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/ureaplazmyi.jpg?resize=900%2C545&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/ureaplazmyi.jpg?resize=450%2C272&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/ureaplazmyi.jpg?resize=768%2C465&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/ureaplazmyi.jpg?w=1057&ssl=1 1057w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Полноценный анализ на уреаплазмоз выявляет сам микроорганизм, определяет его концентрацию, и проверяет устойчивость уреаплазм к различным лекарствам. Лечение будет назначено после определения препарата, способного влиять на возбудителя.
Когда необходим анализ на уреаплазмоз
Анализ назначается при отсутствии других возможных причин воспаления. Основные показания к определению уреаплазмы: диагностика уреаплазменной инфекции, уретриты, воспалительные заболевания малого таза, бесплодие.
Этот анализ необходим для выявления этиологического (главного, определяющего) фактора хронических воспалений в мочеполовой системе, для дифференциальной диагностики (сравнения при уточнении диагноза) с хламидиозом, гонореей, микоплазменной инфекцией, для выбора антибактериальной терапии, оценки результатов приема антибиотиков, проведения профилактического осмотра.
Если устанавливается причина бесплодия, то особенно важно выявить вид Ureaplasma urealyticum (ранее указывалась в расшифровке результатов анализов как «биовар T-960»). Этот условно-патогенный микроорганизм паразитирует на мембране сперматозоидов и эпителиальном слое (верхнем, покровном) слизистой оболочки органов мочеполовой системы.
Какие анализы сдают на уреаплазму
К уреаплазмам относятся два вида паразитов — U. Urealyticum, U. Parvum, Медики используют в расшифровке анализов термин U. species для обозначения обоих видов. Ureaplasma species представляют собой так называемые неидентифицируемые уреаплазмы, иначе говоря, все возможные виды, которые при проведении анализа не типировались.
Посев на уреаплазму не определяет ее тип, поэтому, при необходимости уточнить, какой именно возбудитель — U. urealyticum или U. parvum присутствует в организме, нужно сдавать анализ ПЦР. Материал для посева на уреаплазму уреалитикум — отделяемое урогенитального тракта.
Уреаплазмы (U. species) рассматриваются в качестве причины воспаления в мочеполовом тракте, если при сдаче анализов не выявляются другие патогенные микроорганизмы вызывающие эти заболевания. Для точной диагностики подходит метод культивирования на питательных средах (делается посев). Практика показывает, что в 80 % случаев с уреаплазмами также выявляются и другие патогены — микоплазмы, хламидии, прочая анаэробная (не требующая кислорода) флора.
Как человек заражается уреаплазмозом
Источник инфекции – больной уреаплазменной инфекцией или носитель уреаплазм. Заразиться можно несколькими способами:
Инфицирование — это ещё не болезнь, но уже — носительство. Т.е. человек уже способен заражать партнеров по сексу.
Причины активации уреаплазмы
Причиной развития инфекций становятся состояния, связанные с иммунодефицитом (снижением иммунитета). Например, дисбиоз влагалища, как следствие бактериального вагиноза у женщин, нарушения выработки простатического антимикробного фактора при хроническом простатите у мужчин, нарушение местного иммунитета, сопутствующие инфекции — гонорея, хламидиоз и др.
Симптомы уреаплазмоза
Симптомы уреаплазмоза незначительные, иногда вообще не проявляются. Спустя 20-30 дней после заражения у больного возможны зуд и жжение при мочеиспускании. Мужчины могут испытывать в области паха неприятные ощущения, иногда из мочеиспускательного канала бывают слизистые выделения.
Женщины гораздо реже испытывают симптомы заболевания: боли внизу живота, жжение во время мочеиспускания, выделения из влагалища. Симптомы уреаплазмоз а по многим признакам схожи с другими воспалительными процессами. Запущенный уреаплазмоз у женщин часто бывает причиной воспаления придатков, влагалища и матки, может привести к осложнению беременности и к бесплодию, у мужчин вызвать уретрит и простатит. Следовательно больные испытывают новые симптомы урологических болезней.
Если иммунитет пациентки совсем слаб, то уреаплазма распространяется по половым путям выше (восходящий путь). Результатом этого становятся воспаление матки (эндометрит), придатков (аднексит). Признаки распространившегося воспаления — нарушения менструального цикла с межменструальными кровотечениями. Критические дни становятся обильными и длительными. Важный признак — тянущие боли внизу живота.
Чем опасен уреаплазмоз для мужчин и женщин
У мужчин уреаплазмы — причина воспаления уретры (диагноз — негонококковый уретрит), мочевого пузыря (острый и хронический циститы), простаты (острый и хронический простатиты), поражение яичек (орхит), придатков яичек (эпидидимит). Также уреаплазмоз — нарушает качество спермы, вызывая ослабление подвижности и числа сперматозоидов, а это гарантированное бесплодие. Уреаплазмы влияют и на другие органы, вызывая реактивные артриты и мочекаменную болезнь.
У женщин уреаплазмы частая причина воспаления влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит), и новообразований. При слабом иммунитете развивается воспаление матки (эндометрит), ее придатков (аднексит с осложнением на маточные трубы (развитие спаек). Это гарантирует внематочную беременность и бесплодие. Кроме того, уреаплазмоз — причина цервикальной недостаточности, выкидышей, хорионамнионитов, рождения недоношенных, истощенных детей (менее 2500 гр.), а также бронхолегочных заболеваний (воспаление легких, дисплазия), бактериемии и менингита у новорождённых.
Проблема уреаплазмоза при беременности состоит в том, что при выявлении уреаплазмы гинекологу приходится выбирать между двумя опасными последствиями:
Вот почему гинекологи назначают анализы на уреаплазмоз при планировании беременности и на самых ранних сроках. Если выявить уреаплазму до 6 недель беременности, женщина может сделать безопасный медикаментозный аборт, запланировав беременность после лечения.
уреаплазмоз у женщин
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/ureaplazmoz-u-zhenshhin.jpg?fit=424%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/ureaplazmoz-u-zhenshhin.jpg?fit=776%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/ureaplazmoz-u-zhenshhin-776×550.jpg?resize=776%2C550″ alt=»» width=»776″ height=»550″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/ureaplazmoz-u-zhenshhin.jpg?resize=776%2C550&ssl=1 776w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/ureaplazmoz-u-zhenshhin.jpg?resize=424%2C300&ssl=1 424w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/ureaplazmoz-u-zhenshhin.jpg?resize=768%2C544&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/ureaplazmoz-u-zhenshhin.jpg?w=936&ssl=1 936w» sizes=»(max-width: 776px) 100vw, 776px» data-recalc-dims=»1″ />
Опасность для детей
Установлено, что у детей, инфицированных внутриутробно уреаплазмой уреалитикум, в первые 7 лет жизни уровень неспецифических воспалительных заболеваний органов дыхания и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) повышен почти в 4 раза. Но при этом, определение уреаплазмы у ребенка без признаков патологии не является показанием к назначению антибиотика. Лечение проводят только при манифестном заболевании с выделением культуры.
Когда и какие анализы сдавать на уреаплазмоз
Особенность уреаплазмоза заключается в том, что он может протекать бессимптомно. Именно поэтому чаще инфекцию выявляют именно лабораторным путем. Обследование уреаплазмоза делают в том случае, если для этого имеются веские причины: угроза прерывания беременности, перед операциями органов малого таза, при бесплодии, при невынашивании беременности и др.
анализ на уреаплазму
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmu.jpg?fit=450%2C286&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmu.jpg?fit=867%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmu-867×550.jpg?resize=790%2C501″ alt=»» width=»790″ height=»501″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmu.jpg?resize=867%2C550&ssl=1 867w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmu.jpg?resize=450%2C286&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmu.jpg?resize=768%2C487&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-ureaplazmu.jpg?w=1056&ssl=1 1056w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Это заболевание выявляется с помощью методов:
Для более точной диагностики лучше применять несколько методов одновременно. Так можно с большей вероятностью убедиться в наличии инфекции. Наиболее распространены и назначаются в первую очередь два варианта анализов:
Подготовка к анализам
Для серологического метода диагностики берется кровь из вены натощак утром. В течение 5-7 дней можно определить титр антител различных классов. Чтобы анализ был точным, не рекомендуется проводить его в то время, когда пациент принимает какие-либо лекарства. За один-два дня до серологического обследования нужно исключить из рациона жирные, «тяжелые» продукты и алкоголь.
При ПЦР-диагностике уреаплазмы у женщин берутся мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на 2-3 день после окончания менструации. Перед взятием материала не рекомендуется спринцеваться, пользоваться влагалищными мазями или суппозиториями. Мужчин можно обследовать не ранее, чем через 3 часа после мочеиспускания, чтоб возбудитель не «смылся» вместе с мочой. Перед проведением анализа пациентам и пациенткам рекомендуется воздержаться день-два от половой жизни.
Для бактериологического посева на уреаплазму у женщин берутся мазки из вагины, цервикального и мочеиспускательного каналов. У мужчин исследуются слизистая уретры, секрет простаты и урина. Для исследования берется утренняя моча в объеме 40-50 мл. Перед обследованием рекомендуется воздержаться от сексуальных отношений и алкоголя. В данном случае не только выявляется сам возбудитель, но и определяется его чувствительность к антибиотикам.
Реакции иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ), при которых также исследуются мазки из мочеполовых путей. Подготовка к ним аналогична той, что рекомендуется при бакпосеве и ПЦР-диагностике.
Расшифровка анализа на уреаплазму
Для диагностики уреаплазмоза применяется несколько видов анализов: серологический метод, ПЦР (полимеразная цепная реакция), бактериальный посев на уреаплазму, реакции иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ).
Расшифровка результатов серологического обследования
При серологическом обследовании крови определяется присутствие в ней иммуноглобулинов. В расшифровке обязательно указывается каждый их вид, так как это очень важно для диагностики:
Кроме наличия иммуноглобулинов в анализе указывается и их количество. При отрицательном результате антител в анализах нет.
Расшифровка анализа ПЦР
В данном случае в результате анализа указывается, обнаружена ли Ureaplasma urealiticum. Этот метод очень точен, но его проведение требует аккуратности и опыта. Если анализ проведен неправильно, или используются некачественные реактивы, его результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.
При более глубокой локализации возбудителя (яичники, матка) или применении антибиотиков ПРЦ- исследование может не диагностировать наличие уреаплазмы даже при ее наличии.
Расшифровка результатов бактериального посева
Материал высевается в питательную среду, при этом предельная концентрация микроорганизмов не должна превышать 10*4 КОЕ/ 1 мл. ( уреаплазма 10 в 4 степени — это норма). Этот вид исследований также дает возможность выявить устойчивость возбудителя к антибиотикам. Какой именно антибиотик поможет при уреаплазме, указывается в результате. Но название группы антибиотиков — это ещё не лекарство! Препарат от уреаплазмы выпишет врач, при этом он учтет и остальные виды возбудителей, которые обнаруживаются вместе с уреаплазмами.
Расшифровка результатов РНИФ, РПИФ
Реакции прямой и непрямой иммунофлюоресценции бывают положительными и отрицательными. В первом случае возбудитель в организме имеется, а во втором – отсутствует. В сомнительных случаях рекомендуется проведение нескольких видов исследований — это даст более точные результаты.
Особенности лечения уреаплазмоза по результатам анализов
На основании результатов анализов врач делает выводы о назначении лекарств. Если уреаплазма не обнаружится или присутствует в допустимой норме, никакого лечения не требуется. При превышении допустимых показателей на основании исследований врач назначает те антибиотики, какие наиболее подходят для данного типа уреаплазмы и сопутствующих инфекций — уреаплазмоз редко бывает один. Вместе с уреаплазмой выявляются хламидии, гонококки и трихомонады, микоплазма, гарднерелла, вирус папилломы человека (ВПЧ) и генитальный герпес.
Лечение уреаплазмоза проводится для обоих партнеров, если они инфицированы. В этот период следует исключить сексуальные контакты или использовать презерватив. Кроме антибиотиков применяют препараты, повышающие иммунитет, и физиотерапию. Для профилактики рецидивов нужно правильно питаться, нормализовать массу тела, соблюдать режим дня, закаляться, быть физически активным.
Где сдать анализы в СПБ
Приглашаем сдать анализы на любые инфекции в нашей лаборатории в Санкт-Петербурге по адресу Заневский пр-т, 10. Прием по результатам анализов — консультация у уролога или гинеколога — будет стоить всего 500 руб.