Уретрография – один из рентгенографических методов обследования органов мочевыделительной системы. Безопасная процедура позволяет диагностировать патологические изменения в любой части уретрального канала.
Виды исследования
Диагностическую процедуру выполняют с применением контрастных препаратов. В зависимости от способа доставки контраста в уретру выделяются 2 вида обследования:
По отдельности эти процедуры проводятся редко. Обычно их выполняют в комплексе для получения достоверных данных о состоянии всех отделов уретры.
Какие патологии выявляет уретрография?
Исследование могут назначить разные специалисты: уролог, нефролог, хирург, онколог. Пациентов направляют на обследование при подозрении на следующие патологии:
Показаниями к уретрографии могут стать симптомы, характерные для урологических заболеваний: недержание мочи, дискомфорт при мочеиспускании (резь, боли, жжение), отечность конечностей, нехарактерные выделения из половых органов, нарушение сексуальной функции. При отсутствии показаний исследование не проводится.
Мужчин на уретрографическое обследование направляют чаще, чем женщин. Это связано с различиями в анатомическом строении уретры. Женский мочеиспускательный канал короче и шире, поэтому его рентгеноконтрастное исследование не всегда бывает информативным.
Противопоказания
Уретрографию не делают при аллергии на компоненты контраста, обострении урологических патологий, инфекционно-воспалительных заболеваниях. Чтобы исключить противопоказания, перед обследованием пациенты сдают лабораторные анализы.
Особенности проведения процедуры. Уретрография в Москве
Диагностические манипуляции длятся не более 15–20 минут. Для изучения особенностей анатомического строения органов мочеполовой системы первый снимок делается в прямой проекции без контраста. Последующие изображения получают после введения красящего компонента.
Современное цифровое оборудование, применяемое в РГНКЦ, позволяет обнаружить урологические заболевания на любой стадии развития. Для комплексного обследования пациентов используются все виды лабораторных, инструментальных, эндоскопических исследований. Целесообразность проведения уретрографии врач определяет после предварительной консультации.
При выявлении патологий пациенты могут получить консультацию специалиста и пройти курс лечения.
Центр располагается в Москве по адресу: улица 1-я Леонова, дом 16. Для уточнения цен на услуги и записи на обследование и лечение позвоните по указанным на сайте телефонам или воспользуйтесь онлайн-формой.
Медицинский термин «уретрография» используют для обозначения неинвазивного диагностического метода, направленного на исследование органов мочеполовой системы с применением рентгеноконтрастных средств и рентгеновского оборудования.
Процедура имеет высокую диагностическую ценность, поскольку позволяет определить состояние и строение анатомических структур мочевыделительной и половой системы. Благодаря ей можно выявить патологические состояния и новообразования различной природы на разных стадиях их развития, но главной её целью, как правило, является определение проходимости мочеиспускательного канала — уретры.
Если Вы не знаете, где сделать уретрографию, но хотите быть уверены в том, что все манипуляции будут проведены максимально безопасно и эффективно, обращайтесь в диагностический центр многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Мы располагаем широкими возможностями для её проведения, а наши диагносты имеют стаж работы от 15-ти лет.
Виды уретрографии
Данный диагностический метод уже не первый год применяют в медицине. Он зарекомендовал себя как надёжный, сравнительно безопасный и высокоинформативный. Уретрография у мужчин проводится намного чаще, чем у представительниц прекрасной половины человечества. Это обусловлено анатомическими особенностями строения мочевыводящего канала. У женщин он шире и намного короче, поэтому уретрографию проводят лишь при наличии особых показаний.
Методика предусматривает заполнение мочевыводящего канала контрастным веществом с последующим совершением рентгеновских снимков. Иногда процесс фиксируют на видео для получения более расширенных данных о состоянии канала. В зависимости от того, каким способом вводят контраст, выделяют две методики уретрографии, ознакомиться с особенностями, которых можно в нашей таблице ниже:
Методика уретрографии
Показания
Особенности
Аномалии строения уретры, наличие в ней конкрементов и новообразований, её сужения вследствие разных причин.
Введение контраста осуществляется через отверстие уретры за счёт введения в канал катетера. Во время съёмки отчётливо визуализируется сам канал.
Диагностика патологий и нарушений задней части уретры и шейки мочевого пузыря.
Введение контраста осуществляется через уретру непосредственно в мочевой пузырь. Пациента просят помочиться и фиксируют рентгеном процесс прохождения контраста через мочевыводящий канал.
Показания и противопоказания к уретрографии
Подготовка к уретрографии
Диагностика не требует от пациента никакой подготовки — достаточно явиться в рентгеновский кабинет в назначенное время. Однако, в случае, если манипуляции сочетают с экскреторной урографией, нужно прекратить приём пищи за восемь часов до их проведения.
Подготовка, которая проводится непосредственно перед началом диагностических исследований, предусматривает введение пациенту препаратов с обезболивающим эффектом и седативов, которые помогут ему расслабиться.
Как проводят уретрографию?
Прежде всего, рентгенолог делает снимок в прямой проекции для того, чтобы определить особенности анатомического строения мочеполовых органов пациента. Перед тем, как ввести в мочеиспускательный канал катетер, врач обрабатывает её отверстие антисептическим средством.
Конструкция катетера предусматривает наличие небольшого баллона на конце. После того, как катетер введён на требуемую глубину, его немного раздувают для того, чтобы зафиксировать катетер. Пациента просят лечь на правый бок и согнуть под прямым углом правое бедро, выпрямив левую ногу.
Последующее введение контраста сопровождается проведением рентгеновской съёмки. Первый снимок делают после того, как введено около трёх четвертей контраста, второй — весь объём контраста.
Какие заболевания позволяет выявить уретрография?
Уретрографическая диагностика считается высокоинформативным методом, поскольку позволяет выявить целый ряд заболеваний мочеполовой системы. Вот лишь основные и наиболее распространённые из них:
Узнать цену уретрографии в нашей клинике можно ознакомившись с прайс-листами, представленными в данном разделе нашего сайта или позвонив нам: +7 (495) 788-33-88.
Цистоуретрография или просто уретрография – это рентген мочевого пузыря и уретры в то время, когда у вас заполнен мочевой пузырь, а также во время мочеиспускания. Для цистоуретрографии вводят контрастный материал в мочевой пузырь. Если рентген проводится непосредственно во время введения контрастного материала, т.е. тогда, когда контрастный материал течёт по направлению к мочевому пузырю, то тест называют ретроградной или восходящей уретрографией. Кроме того рентген может делаться и после того, как мочевой пузырь будет опустошён.
Зачем проводится уретрография?
Цистоуретрография делается для того, чтобы:
2. Как подготовиться к уретрографии?
Перед проведением цистоуретрографии расскажите своему доктору:
Тест часто проводится на детях, чтобы проверить их на везикоуретеральный рефлюкс. Родителям рекомендуется подготовиться детей к тесту, объяснив всё простыми словами.
3. Как проводится уретрография?
Цистоуретрография проводится урологом или радиологом. Иногда им помогает технолог.
Вас попросят раздеться и лечь на экзаменационный стол, вам дадут специальную пелёнку, чтобы накрыться на время процедуры.
Область гениталий будет очищена, мужчинам обычно дают свинцовый воротник, чтобы накрыть гениталии. В уретру вставляет катетер, который достигает мочевого пузыря и вливает в него контрастное вещество. После этого делаются несколько рентгеновских снимков в разных положениях.
Тест обычно занимает 30-45 минут.
4. Каковы риски и о что может помешать уретрографии?
Цистоуретрография обычно не имеет осложнений. Иногда тест может привести к инфекции мочевых путей или пузыря. Также может появиться аллергическая реакция на контрастный материал.
Немедленно позвоните в больницу, если:
Что может помешать уретрографии?
Цистоуретрографии могут помешать следующие факторы:
О чём стоит знать?
Для полной проверки мочеиспускательной системы могут потребоваться другие тесты – восходящая уретрография, внутривенная пиелография и другие.
РЕНТГЕНОВСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В УРОЛОГИИ: ОБЗОРНАЯ И ВНУТРИВЕННАЯ УРОГРАФИЯ в вопросах и ответах
Что собой представляют, обзорная и внутривенная урография и зачем они выполняются?
Обзорная урография — это разновидность рентгеновского исследования, которое представляет собой простой рентгеновский снимок области почек, мочеточников и мочевого пузыря и применяется для диагностики таких заболеваний этих органов как камни и инородные тела, в редких случаях опухоли и паразитарные заболевания (эхинококк), сопровождающиеся отложением рентген контрастных солей кальция.
Внутривенная урография представляет собой разновидность контрастного рентгеновского исследования, которая применяется для диагностики таких заболеваний почек и мочеточников, а также мочевого пузыря и предстательной железы, как камни и инородные тела, опухоли, расширения полостной системы почек и мочеточников (гидронефроз и гидроуретер) дивертикулы, хронический цистит и патологическое сморщивание (атрофия с уменьшением функционирующего объема), гиперплазия или чрезмерное растяжение. Данное исследование служит и для оценки функции почек (по скорости и степени выведения контрастного вещества), оценки строения полостной системы почки, а также проходимости и функции мочеточника. С помощью внутривенной урографии в положении лежа и стоя осуществляется диагностика патологической подвижности или аномального строения, положения и количества почек и мочеточников (гидронефроз, поликистоз, гидроуретер, дистопия и удвоение почек).
Как выполняются уретрография и цистография и насколько они болезненны? Требуется ли специальная подготовка к этим исследованиям?
Обзорная и внутривенная урография часто являются частью одного исследования. В положении больного лежа на спине, на рентгеновском столе, вначале выполняется обзорный снимок почек, мочеточников и мочевых путей. После просмотра этого снимка врачом-рентгенологом и урологом, внутривенно вводится рентген контрастное вещество (Урографин™, Ультравист™, Омнипак™ и др.). Введению полной дозы (20 — 40 мл) рентген контрастного вещества часто предшествует введение тестовой дозы (1 мл) для выявления аллергии на йод содержащие рентген контрастные препараты. После введения полной дозы рентгеновского контраста, выполняются последовательные рентгеновские снимки. Как правило, на 5-й. 10-й и 15-й минуте. Часто добавляются снимки на более поздних сроках (от 25-й минуты до 1 часа и более после введения рентген контраста) и снимки в положении стоя для оценки подвижности почек и диагностики их опущения или нефроптоза. Никакой специальной подготовки к обзорной и внутривенной урографии, как правило, не требуется. Исследования абсолютно безболезненны. В некоторых случаях рекомендуют очистить кишечник накануне исследования с помощью слабительных средств. Перед исследованием важно уточнить, нет ли у пациента аллергии на йод содержащие рентген контрастные препараты и в некоторых случаях провести специальную пробу.
Какие методы исследования заменяют или дополняют обзорную и внутривенную урографию?
Обзорная и внутривенная урография в ряде случаев могут быть заменены или дополнены ультразвуковым, компьютерно-томографическим или ядерно-магнитно-резонансным исследованием забрюшинного пространства, почек и тазовых органов. Целесообразность взаимной замены или комбинации данных процедур определяется лечащим врачом. В любом случае исследования выполняются только для получения максимально достоверной информации, необходимой для постановки точного диагноза. Ну а точный диагноз делает лечение, выбранное на его основании, максимально эффективным.
РЕНТГЕНОВСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В УРОЛОГИИ: УРЕТРОГРАФИЯ и ЦИСТОГРАФИЯ в вопросах и ответах
Что собой представляют, как и зачем выполняются уретрография и цистография?
Уретрография — это разновидность контрастного рентгеновского исследования, которая применяется для диагностики таких заболеваний мочеиспускательного канала (уретры), как сужения или стриктуры, новообразования, камни и инородные тела, а также повреждения, травмы и свищи уретры.
Цистография также представляет собой разновидность контрастного рентгеновского исследования, которая применяется для диагностики таких заболеваний мочевого пузыря и предстательной железы, как камни и инородные тела, опухоли, дивертикулы, хронический цистит и патологическое сморщивание (атрофия с уменьшением функционирующего объема), гиперплазия или чрезмерное растяжение, свищи мочевого пузыря. С помощью цистографии можно зафиксировать расстройства функции мочевого пузыря, в том числе аномальные сокращения и так называемый пузырно-мочеточниковый рефлюкс (патологический заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник). Цистография применяется и для определения причин и планирования лечения различных форм недержания мочи.
Как выполняются уретрография у мужчин и насколько она болезненна? Требуется ли специальная подготовка к этим исследованиям?
Уретрография и цистография бывают восходящими и нисходящими, а также могут выполняться в статическом и динамическом режиме (так называемая микционная уретроцистография или исследование, которое проводится во время мочеиспускания). Данные исследования выполняются в рентген кабинете, в положении больного лежа на рентгеновском столе. Исследования проводит и/или за ними наблюдает и интерпретирует врач-уролог. Восходящая уретрография (или ретроградная уретрография) подразумевает, что контрастное вещество (Урографин™, Ультравист™, Омнипак™ и др.) вводится врачом-урологом в уретру и в мочевой пузырь специальным шприцом через катетер. По команде врача, который выполняет исследование, осуществляется рентгеновский снимок. При нисходящих вариантов уретрографии и цистографии, рентген контрастное вещество вводится в вену и после заполнения мочевого пузыря рентген контрастной мочой, выполняется его рентгеновский снимок. Нисходящая уретрография всегда является микционной, т.е. выполняется во время мочеиспускания. Для получения изображений хорошего качества, иногда требуется выполнение нескольких снимков или рентгенограмм.
Уретрография и цистография во всех вариантах малоболезненны или совсем безболезненны и не требуют обезболивания. Некоторым особенно чувствительным к боли пациентам мужчинам, а также женщинам, страдающим интерстициальным циститом в уретру и мочевой пузырь вводится обезболивающее вещество (мы применяем Катеджель™ или 2% раствор лидокаина). Никакой специальной подготовки к уретрографии и цистографии не требуется. Процедуры выполняются на амбулаторных условиях.
Какие методы исследования заменяют или дополняют уретрографию и цистографию?
Уретрография и цистография в ряде случаев могут быть заменены или дополнены уретроскопией и цистоскопией, ультразвуковым, компьютерно-томографическим или ядерно-магнитно-резонансным исследованием тазовых органов. Целесообразность взаимной замены или комбинации данных процедур определяется лечащим врачом. В любом случае исследования выполняются только для получения максимально достоверной информации, необходимой для постановки точного диагноза. Ну а точный диагноз делает лечение, выбранное на его основании, максимально эффективным. Со своей стороны, мы гарантируем высокий профессионализм наших специалистов и тот факт, что цена услуги будет одной из лучших в СПБ.
