болезнь альцгеймера лечение гипнозом
Лечение болезни Альцгеймера
Анонимно
Амбулаторно и на дому
Соблюдаем все меры безопасности в связи с COVID-19
Психиатрические услуги в клинике
Первичная консультация — БЕСПЛАТНО
Консультация — от 2 499 5 000 рублей
Мы позаботимся о вас
Круглосуточно
Обращение
выезд на дом
Диагностика заболевания
Болезнь Альцгеймера – тяжёлый недуг пожилых людей, который проявляется необратимыми, прогрессирующими нарушениями функций головного мозга. Причина нарушений – фрагменты нерасщеплённого белка, они откладываются в тканях головного мозга, вызывая повреждение нейронов и их постепенное отмирание.
При диагностике болезни Альцгеймера специалисты-неврологи нашей клиники используют эффективные методики, которые позволяют точно определить степень поражения тканей мозга и стадию болезни.
При постановке диагноза и оценке состояния больного применяются:
Принципы лечения заболевания
В нашей клинике проводится комплексное лечение пациентов с болезнью Альцгеймера, что позволяет сдерживать процесс поражения тканей мозга и сохранять устойчивый уровень мозговых функций.
Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения, в которую входит:
Основа медикаментозного лечения – лекарственные средства, которые восполняют недостаток ацетилхолина, защищают нейроны от дальнейших повреждений, замедляют атрофические и дегенеративные процессы в тканях мозга. Лечение может дополняться антидепрессантами, антипсихотиками (на поздних стадиях при галлюцинациях, агрессии), гормональными препаратами и др.
Эффективная медикаментозная терапия в комплексе с регулярными тренировками мышления, памяти, внимания, физической активностью и правильным уходом, помогает замедлить развитие болезни и повысить качество жизни пациентов нашей клиники.
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенный тип деменции, состояния, при котором головной мозг перестает выполнять свои функции должным образом. Болезнь впервые описана в 1907 году немецким психиатром Алоисом Альцгеймером. Как правило, она обнаруживается у людей старше 65 лет, но существует и ранняя болезнь Альцгеймера — редкая форма заболевания. Из-за заболевания постепенно ухудшаются память, умственные способности, а также снижается способность справляться с ежедневными делами.
В одних источниках сообщается, что число лиц на земном шаре, страдающих болезнью Альцгеймера, оценивается на уровне около 30 млн чел; в других – свыше 50 млн. Достоверно установлено, что женщины заболевают чаще, частота встречаемости постоянно растет: в течение ближайших десятилетий число болеющих должно увеличиться в 3-5 раз.
Существует много форм деменции. Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой — на нее приходится 60-70% всех случаев. Другие распространенные формы включают сосудистую деменцию, деменцию с тельцами Леви (аномальные включения белка, образующиеся внутри нервных клеток) и группу болезней, способствующих развитию лобно-височной деменции (дегенерации лобной доли мозга). Между разными формами деменции нет четких границ, и часто сосуществуют смешанные формы деменции.
Симптомы болезни Альцгеймера
Заболевание делят на четыре стадии, по прогрессированию признаков от слабых к сильным. Первая стадия деменции характеризуется: нарушениями памяти; сложностями с усвоением новых знаний; проблемами с абстрактным мышлением и сосредоточенностью; безразличием к происходящим событиям; невнимательностью; нарушением ориентации в пространстве. Другие когнитивные расстройства имеют тенденцию вовлекать множество функций, включая следующие: нарушение хода рассуждений и решения сложных задач, недальновидность (например, больные могут быть не в состоянии управлять банковским счетом, принимают плохие финансовые решения), лингвистическая дисфункция (например, трудности мышления при помощи общеизвестных слов, ошибки речи и/или письма), дисфункция зрительно-пространственной ориентации (например, невозможность узнавать лица или обычные объекты), болезнь Альцгеймера постепенно прогрессирует, но может также иметь и периоды стабильного непрогрессирующего течения (плато).
Потеря памяти: первый видимый симптом заболевания. Большая проблема в том, что родственники поначалу не обращают внимания на некоторые странности в поведении пожилого человека, считая это проявлением характера человека, или просто старостью. А когда изменения в поведении и характере становятся опасными для близких и самого больного, родственники обращаются к врачам, но в большинстве случаев уже оказывается поздно.
Причины
Как ни странно, но современная медицина все еще спорит о причинах и механизмах, приводящих к развитию этого заболевания, известного еще во времена античной Греции. На данный момент существует ряд гипотез, на основании которых медики создают принципы терапии, которые тормозят прогрессию болезни:
Холинергическая гипотеза. Одним из ярких симптомов болезни является дефицит ацетилхолина — нейромедиатора, благодаря которому нервные клетки обмениваются электрическими импульсами друг с другом и с другими тканями. Уменьшение синтеза ацетилхолина приводит к нарушению нервной и, как следствие, моторной деятельности. Логично, что первым решением со стороны медицины стало создание препаратов, восстанавливающих в организме прежний уровень ацетилхолина. Увы, но они оказались неэффективны: несмотря на то, что симптомы становились менее ярко выраженными, на прогрессирование заболевания это никак не влияло.
Амилоидная гипотеза. В настоящее время именно эта гипотеза вызывает у ученых наибольший интерес. Причины накопления отложений бета-амилоида в тканях мозга по‑прежнему неизвестны, однако его деструктивное воздействие на мыслительную деятельность было подтверждено клиническими исследованиями. Уничтожение белковых бляшек в мозгу — процесс весьма трудоемкий и деликатный, а потому на сегодняшний день до сих пор не синтезированы препараты, которые эффективно справлялись бы с этой задачей. Разумеется, работа в этом направлении ведется из года в год, но, к сожалению, ни одно из экспериментальных лекарств не прошло клинические испытания.
Тау-гипотеза. Как уже было сказано, одной из распространенных причин возникновения болезни Альцгеймера является накопление тау-белка. Причины этого также до сих пор неизвестны, но сама гипотеза признана актуальной и активно исследуется наравне с амилоидной.
Наследственная гипотеза. Несмотря на то, что деменция относится к числу приобретенных заболеваний, некоторые исследования выявили генетическую предрасположенность к ней. Если ваш родственник или родственники страдают от болезни Альцгеймера, то, вероятно, и ваши шансы впасть в слабоумие по достижении пенсионного возраста весьма велики. В развитии патологии “обвиняют” нарушения в 1, 14, 19 и 21 хромосомах. Примечательно, что сбой в работе 21 хромосомы также приводит к развитии болезни Дауна, обладающей сходными дегенеративными проявлениями в мозговых тканях.
Диагностика
Диагноз БА устанавливается преимущественно клинически неврологом или психиатрам по результатам обследования. Определение в цереброспинальной жидкости специфических маркеров нейродегенеративного процесса может служить важным подтверждением клинического диагноза: БА характеризуется уменьшением концентрации фрагментов амилоидного белка (α-β-42) и одновременным увеличением тау-протеина. Этот признак приобретает особенно важное диагностическое значение в додементных стадиях болезни, когда клиническая диагностика не может быть вполне надежной в силу умеренной выраженности нарушений.
Обязательным при подозрении на БА является проведение МРТ головного мозга. Его цель — исключение других поражений головного мозга с клинической картиной деменции и получение дополнительного позитивного подтверждения диагноза. Характерным (но не патогномоничным) нейровизуализационным признаком БА является атрофия гиппокампа, выявляемая на коронарных срезах. Диффузная церебральная атрофия менее значима для диагностики, однако выявляемый при повторных КТ или МРТ высокий темп атрофического процесса также считается дополнительным подтверждением диагноза.
Лечение Альцгеймера
Специалисты полагают, что около половины случаев деменции в мире связаны с известными факторами риска, связанными с образом жизни, и в частности с курением, отсутствием физической деятельности, нездоровым питанием, ожирением, сахарным диабетом, гипертонией и употреблением алкогольных напитков.
Существуют также методы эффективной терапии, они не всегда могут остановить прогрессирование болезни, но уменьшают выраженность симптомов, благоприятно влияют на поведение, снижают потребность в посторонней помощи и уходе. Лечение наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания. При болезни Альцгеймера назначают препараты, блокирующие холинэстеразу и препятствующие образованию амилоида и бляшек. Это донепезил, ривастигмин и галантамин, следует помнить, что лекарства может назначить только врач с учетом симптоматики каждого пациента.
Психосоциальная терапия дополняет медикаментозное лечение. Она позволяет пациентам на ранних стадиях болезни Альцгеймера адаптироваться к заболеванию. Работа с воспоминаниями, общение, выполнение интеллектуальных задач стимулируют работу мозга и положительно влияют на психоэмоциональное состояние пациента. Подобная работа возможна как индивидуально с каждым пациентом, так и в группах.
Болезнь Альцгеймера: профилактика, симптомы и лечение
Память дана людям, для накапливания знаний, опыта, собранный во время всей жизни. Эмоции, пережитые людьми, вспоминаются в старости и потерять их, забыть – страшно, сотрутся из памяти яркие события. Лечение болезни Альцгеймера необходимо начинать на начальных этапах.
Происхождение болезни Альцгеймера
В первый раз обнаружил, обозначил симптоматику, известный невролог из Германии. Своё название болезнь получила по фамилии открывателя Алоиса Альцгеймера. Он был ведущим доктором в психиатрической клинике. В 1901 году к нему обратился муж, просивший вылечить жену. Она была возбужденная, ревнивая, подозрительная. Наблюдались признаки шизофрении, паранойя, невроз, истерия, мания преследования, психические расстройства, слабоумие. Пациентка осталась в больнице, лечилась, была под присмотром лекарей. Умерла через 5 лет. Считалась психически нездоровой. Профессор проводил вскрытие головного мозга, записывая обнаруженные аномалии.
Врач обнаружил причину психической деградации, наносимое неизвестным науке недугом. При вскрытии обнаружилось образование белого цвета, отложения непонятного происхождения. Этот случай психиатр представил на конференции, но его коллеги не признали эти факты. В книге, выпущенной в 1910 году профессор описал этот случай, назвав его в честь себя.
Признаки, симптомы, лечебные методы
Болезнь Альцгеймера возникает при образовании белка, протеина, бета-амилоидных бляшек, блокирующих нервные клетки, не дают им правильно взаимодействовать. Тау-белок, находящийся в здоровом мужском, женском организме, поддерживает целостность клеток. У заболевшего – они слипаются, образуются в комки, становятся токсичными. Это длится долго, несколько лет, ведет к концентрации, перенасыщению этим веществом.
У мужчин показатели белкового образования активируются в возрасте 65-90 лет, у женщин – после 85. К их возникновению приводят:
К симптоматике болезни Альцгеймера относится: потеря памяти, выраженное нарушениями речевого аппарата. Заболевший теряется во времени, пространстве, не помнит какой день, год, забывает свое имя, не узнает близких, адрес проживания, свой дом. При появлении признаков требуется пройти обследование. Первые симптомы обнаруживаются у некоторых после 60 лет.
Есть четыре категории недуга:
Особенности у пожилых
В большинстве случаев недомогание Альцгеймера возникает у пожилого человека, что не вызывает подозрений ее развития. Старые люди часто страдают снижением памяти, внимания, отличаются рассеянностью, проблемами с сосудистой системой, пропадают многие двигательные, речевые функции, организм становится ослабленным. Появление симптомов прописывают старости, не зная, что признаки являются причиной проявления серьезного недуга. Развитию болезни Альцгеймера способствует плохая экология, несбалансированное питание. Диагностика проводится поздно, на последних стадиях. Были зафиксированы случаи возникновения этого недомогания у людей среднего возраста.
Прогрессия и последствия не лечения
Помещение в стационар
Болезнь Альцгеймера, её профилактика и лечение должно проходить только в медицинском учреждении опытными специалистами. Врач индивидуально назначает исследования, использует результаты анализов. Современные меры принесут облегчение, избавят пациента от вспышек гнева, будут замечены улучшения его состояния.
Эффективная методика и применяемые медикаменты, например, препарат Донепезил имеют особенности, нужные характеристики. Через несколько недель заметными становятся улучшения. Терапия оказывает положительное действие на процесс излечения. Медицинские обследования у специалиста высокого уровня, который лечит людей по современным методам, подразумевающих применение качественных лекарств от болезни Альцгеймера, способствует появлению заметных улучшений в использовании психологических корректировок. Благодаря этому в результате возможно сохранить хорошим моральное самочувствие больного или улучшить его физическое состояние. Способов медикаментозного вмешательства достаточно много, требуется выбрать лечение заболевания, подкрепленное диагнозом.
Родственникам больных необходимо понять, что профессиональный уход будет благотворно сказываться на их здоровье, они ежедневно, регулярно будут принимать медикаменты, способствующие снижению апатии, агрессии в течение всего времени. Тут играет важную роль метод воздействия на деменцию. В стационаре можно найти комфортное содержание клиентов при затрате небольших средств. Как остановить лечением развитие этого пресенильного слабоумия, поставить симптоматический барьер при помощи терапии? Большое количество информации даёт сайт нашей клиники Респект. Так же можно узнать о профилактики болезни, как защищаются права пациентов с болезнью Альцгеймера.
Самолечение призыв обратиться к врачу
Не рекомендуется заниматься терапией без привлечения опытных докторов, качественных медикаментов, методов, которые предоставляет медицина. Другими, не профессиональными способами можно только усугубить самочувствие больного болезнью Альцгеймера. Последствия могут приблизить критический этап и выздоровление нездорового человека станет невозможным. Вред, опасность домашнего самолечения окажутся большими, приведут к плохим последствиям. Применение нелицензированных препаратов нельзя давать пожилому. Они вызывают аллергические реакции, влияют на сердце, почки, печень, другие органы. Успокоительные средства выписываются медработником при полном обследовании, прохождении экспертизы, сдаче анализов. Патологический процесс можно остановить только в медицинском учреждении. Легкими способами убрать избыточное количество белка из частей головного мозга невозможно.
Амбулаторная программа, ремиссия
При получении экспертизы доктор точно определит степень поражения больного деменцией. Ее очень трудно идентифицировать, симптоматика похожая на многие другие виды недомогания. Определение диагностирования требует медицинского обследования. В самом начале специалист делает опрос родственников, устанавливает историю наследственных патологий. Назначение неврологической экспертизы входит в следующий, обязательный шаг. Прохождение когнитивных тестов дадут полную оценку возможностей мышления, воспоминаний, интеллектуальных навыков. Общий анализ крови прикрепляется к карте, подтверждает диагноз или опровергает его.
Полное излечение не будет осуществлено. Многие лекарства приостанавливают процесс, замедляют, смягчают его. Исследовательские работы проводятся постоянно, лабораторные опыты, делаются разработки новых препаратов. Вероятность полного выздоровления возможна на начальных этапах. Наиболее эффективные вещества, прошедшие тестирования, показавшие значительно большие результаты, по результатам анализов они воздействуют на устранение бляшек в отдельных отделениях мозга, приводят к устранению симптомов, используется система возможной ремиссии.
Профилактика
Здоровыми в старости никто не будет. Можно ли предотвратить появление болезни Альцгеймера, снизить риск? Проводятся следующие меры, которые нужно начинать делать:
Болезнь Альцгеймера
Что такое Болезнь Альцгеймера?
Болезнь Альцгеймера – это медленно прогрессирующее заболевание нервной системы, проявляющееся расстройством интеллекта (деменцией). Заболевание названо в честь немецкого психиатра и невролога Альцгеймера, который впервые изучил и описал его. Чаще болезнь появляется у пожилых людей, но изредка встречается и ранняя форма деменции.
Симптомы болезни Альцгеймера
Заболевание делят на четыре стадии, по прогрессированию признаков от слабых к сильным. Первая стадия деменции характеризуется:
На второй стадии симптомы прогрессируют, память ухудшается вместе со зрительными, тактильными и слуховыми ощущениями. Появляются нарушения речи (афазия), проблемы с координацией и моторикой.
На третьей стадии болезни Альцгеймера состояние пациента ухудшается. Прогрессируют расстройства речи, теряются навыки письма и чтения, уменьшается словарный запас. Пациент нередко перестает узнавать знакомых и близких. Человек становится раздражительным, агрессивным, сопротивляется попыткам помочь.
На четвертой, тяжелой стадии деменции пациент зависит от поддержки и помощи окружающих. Происходит полная потеря речевых функций, человек пребывает в апатичном состоянии, худеет и утрачивает способность самостоятельно передвигаться.
Причины болезни Альцгеймера
Причины деменции при болезни Альцгеймера досконально не изучены. Ученые считают, что нарушения происходят из-за понижения синтеза ацетилхолина – вещества, которое передает импульсы от нервных клеток.
Другая теория говорит, что заболевание развивается из-за отложений пептидов (веществ, состоящих из остатков аминокислот) в тканях мозга.
Последняя теория возникновения болезни Альцгеймера основывается на том, что определенные группы белков скапливаются в нейрофибриллярные клубки в нейронах мозга и нарушают связи между нервными клетками.
Существует генетическая предрасположенность к болезни.
Что нужно знать о болезни Альцгеймера: инструкция для пациентов и их близких
21 сентября — Международный день информирования о болезни Альцгеймера. Это самая распространенная причина и форма деменции у пожилых людей. Гибель нервных клеток в головном мозге и последующие когнитивные нарушения — памяти, речи, ориентации в пространстве — редко возникают до 60 лет, а частота заболеваемости удваивается каждые пять лет после 65.
По оценкам ВОЗ, в мире насчитывается около 55 миллионов человек с деменцией, при этом каждый год регистрируется около 10 миллионов новых случаев заболевания — более 60% приходятся именно на болезнь Альцгеймера. Несмотря на масштаб проблемы, причины и механизм развития заболевания до сих пор неизвестны. Существуют методы лечения, которые могут облегчить некоторые симптомы, но терапии, останавливающей болезнь, к сожалению, пока нет.
И для пожилых людей, и для их близких деменция становится большим испытанием. Никто не понимает, как быстро будет прогрессировать заболевание, чего ждать и что планировать в ближайшем будущем. Чтобы развеять мифы и снять часть вопросов о болезни Альцгеймера, мы изучили тему, поговорили с врачом-геронтопсихиатром Марией Гантман и подготовили инструкцию для вас и ваших близких.
Возможные причины болезни Альцгеймера
«Поэтому если у вас в семье есть единичные случаи болезни Альцгеймера или других форм деменции у родственников старше 70 лет, то не нужно переживать по поводу своей генетики. У вас она вполне обычная. Если же в семье в каждом поколении заболевают деменцией в возрасте от 40 до 60 лет — то есть это раннее заболевание, и прослеживается какая-то закономерность — то можно проконсультироваться с врачом-генетиком. Но важно, чтобы врач адекватно трактовал анализ, который вы получаете. И уж точно не нужно делать дорогой анализ генетических последовательностей, который вы потом сами будете трактовать».
Есть ли способы профилактики болезни Альцгеймера?
Относительно физической активности данные противоречивы. Некоторые исследования показывают, что среди спортивных людей распространенность когнитивных нарушений ниже. При этом более поздние испытания эту взаимосвязь не подтверждают.
Профилактикой болезни Альцгеймера может быть диета с большим количеством фруктов, овощей, цельнозерновых, орехов и семян. Наблюдательные исследования показали, что у людей, которые придерживались такой диеты, реже случались когнитивные нарушения и медленнее развивалась деменция по сравнению с теми, кто такой диеты не придерживался.
Потребление в пищу Омега-3 жирных кислот влияет на некоторые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, соответственно, потенциально снижает и риск возникновения деменции. Однако другие испытания этого не подтвердили.
Антиоксидантные витамины (например, витамин Е, бета-каротин, флавоноиды, витамин С) предположительно могут снизить риск развития деменции. Но это не точно.
То же самое с витаминами B6, B12 и фолиевой кислотой.
Терапия, которая не эффективна для профилактики деменции, в том числе болезни Альцгеймера:
«Красные флаги»: какие симптомы должны насторожить
Поскольку деменция, вызванная в том числе болезнью Альцгеймера, у пожилых людей развивается постепенно, близкие не всегда распознают тревожные сигналы, списывая их на естественные процессы старения. Из-за этого теряется время, которое можно использовать для улучшения состояния.
О каких клинических особенностях болезни нужно знать еще
Кроме потери памяти, при болезни Альцгеймера могут быть и другие проявления. Например:
Как не ошибиться при постановке диагноза
Если вы заметили признаки деменции у вашего близкого, запишитесь на прием к неврологу, психиатру или гериатру (врачу, который занимается здоровьем пожилых людей).
Скорее всего, врач предложит пройти обследования — общий и биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы, уровень витаминов В12, МРТ головного мозга и другие), которые позволят исключить другие заболевания, вызывающие проблемы с памятью.
Существует точная биохимическая диагностика болезни Альцгеймера, когда делают люмбальную пункцию (поясничный прокол) для анализа спинномозговой жидкости. Такой способ позволяет поставить диагноз раньше, чем появляются какие-либо симптомы.
Но большинству пациентов такая инвазивная диагностика не нужна, считает Мария Гантман: «Если картина типичная — это пожилой человек, у которого за несколько лет постепенно снижается память, то врач исключает другие заболевания, предлагает сделать томограмму головного мозга, на которой обычно видны характерные изменения, и выявляет болезнь Альцгеймера по клинической картине».
Как приспособиться к жизни с человеком, у которого болезнь Альцгеймера
Чтобы принять заболевание у близкого человека, важно осознать, что изменения в его поведении — это не прихоти и капризы, а болезнь. Скорее всего, вам потребуется время, чтобы осмыслить это и привыкнуть к другому образу жизни.
Вот некоторые практические советы, которые рекомендует фонд «Альцрус»:
Как улучшить состояние человека с болезнью Альцгеймера
К сожалению, вылечить болезнь Альцгеймера нельзя. Но можно подобрать терапию, которая поможет снизить тревожность, улучшить самочувствие человека и замедлить прогресс.
Важно! Выбор терапии зависит от индивидуальных клинических симптомов пациента, наличия сопутствующих заболеваний и переносимости лекарственных средств. Это задача лечащего врача.
«Но надо понимать, что это не какая-то панацея, — говорит Мария Гантман. — И ожидаемый эффект сопоставим с теми противодементными препаратами, которые сейчас есть. К тому же, исследования пока не завершились и фирме дали еще несколько лет, чтобы доказать эффективность и выйти на рынок».
Куда обратиться за помощью
Альцгеймер-кафе «Клуб Незабудка»
На Горячей линии Альцрус — задать организационные вопросы по поводу лечения, получить советы по уходу, рекомендации учреждений и специалистов в разных регионах, юридическую помощь.
Фонд проводит очные «Школы заботы» для ухаживающих, а также альцгеймер-кафе «Клуб Незабудка» — ежемесячные встречи, куда могут прийти семьи со своими пожилыми родственниками.