эпендимома головного мозга лечение
Эпендимома головного мозга
Описание и причины эпендимомы головного мозга
Эпендимомой головного мозга принято называть опухолевую патологию, развивающуюся в тканях желудочковой структуры ГМ. Эпендимоциты представляют собой клетки, образующие внутренний слой желудочковой системы и канала позвоночного столба. Подобные опухолевые образования составляют 7-8% от всех фиксируемых новообразований внутричерепной области. Возрастным предпочтением заболевания выступает детский возраст (до пяти лет), более половины заболевших относятся к указанной категории. Распространенность патологии частая, занимает третье место среди всех детских опухолевых образований. Часто перерастает в злокачественную форму.
Локализация аномалии варьируется, но чаще выявляется в затылочной области (черепная впадина). Характеризуется медленным разрастанием, не проникает в сопредельные зоны. Основной опасностью болезни является появление сдавливающего эффекта. Раковые отростки (метастазы) не выходят за пределы центральной нервной системы, так как распространяются по ликворным каналам. Самой распространенной формой метастазирования выступает проникновение отростков в спинномозговой путь.
Причины появления патологии до конца не выявлены. Принято считать, что патогенными факторами служат общие неблагоприятные условия, воздействие радиоактивных элементов, канцерогенов, токсинов, онкогенных вирусов, повышенной солнечной активности в месте проживания больного. Часто при лабораторных исследованиях обнаруживается присутствие агрессивного вируса SV40 в клеточной прослойке эпендимом. Медэксперты не исключают влияние генетических нарушений, наличие сопутствующих нарушений врожденного характера.
Специалисты выделили 4 основных вида заболевания, отличающихся скоростью течения и уровнем доброкачественности:
Признаки заболевания
При расширении новообразования проявляются следующие симптомы:
При последующем росте эпендимомы могут перекрыться ликворные каналы, развивается гидроцефалия, внутреннее давление нарастает, описанная симптоматика получает тенденцию к усугублению. Болевой синдром наращивает интенсивность, не снимается даже сильными анальгетиками, рвота не прекращается, не приносит облегчения. В детской клинической картине часто встречаются систематические судороги.
Диагностические методы
Определением природы заболевания занимается узконаправленный специалист – невролог. Если первые признаки ликворной закупорки проявились в грудничковом возрасте, первичным диагностическим методом выступает нейросонография, проводящаяся через родничковую зону.
Общую картину электропроводности и активности мозговых тканей дает такой диагностический метод, как электроэнцефалография. Она позволяет дифференцировать опухолевые процессы от иных, схожих по симптоматике, нарушений деятельности мозга. Сопровождающие признаки патологии требуют консультации с окулистом и ЛОР-врачом. Распространение заболевания на спинномозговые структуры определяется посредством забора люмбальной пункции, последующим исследованием цереброспинальной жидкости в лабораторных условиях. Только при прямом подозрении на описанную аномалию назначается стереотаксическая биопсия, которая призвана показать состояние клеток – эпендимоцитов.
Неврологические симптомы, первые эпилептические припадки, нарастание внутричерепного давления – прямой повод для назначения таких аппаратных диагностических манипуляций, как:
Магнитно-резонансное обследование – обязательная стадия диагностики при подозрениях на опухолевые новообразования. Сканирование проводится не во всех районных поликлиниках, так как требует наличия высокотехнологической базы, современного оборудования и обученного персонала. Найти ближайший диагностический центр МРТ можно на едином городском сервисе Mrt-v-msk. На сайте представлен полный списочный состав клиник, ведущих прием по искомому направлению. Организации градированы по местоположению, рейтингу и ценам на услуги сканирования. Кроме общей и контактной информации на сайте можно найти отзывы для каждой клиники, оставить собственный комментарий.
Бронирование времени на сеанс в выбранный центр проводится по единому телефону сервисной службы, расположенному в верхней части страницы. Операторы предоставят полную информацию о ближайших медорганизациях, ценах, запишут на свободную дату и удобное время. Удаленное консультирование и бронирование времени проводятся бесплатно.
Лечение патологии
Основным методом лечения патологии служит исключительно инструментальное изъятие опухоли. Затруднения для работы нейрохирурга обусловлены частичным расположением объекта в мозговом углублении. Если полное вырезание новообразования невозможно, проводится частичная резекция для уменьшения давления на сопредельные участки, высвобождаются ликворные каналы, проводится шунтирование для ускорения оттока скопившейся жидкости.
После оперативного вмешательства рекомендована лучевая или химическая терапия. Это необходимая мера для предотвращения возобновления опухолевого процесса. В малолетнем возрасте лучевое воздействие должно быть многократно сокращено, проводится замещающая терапия химическими фармпрепаратами (цитостатиками).
Все большее применения находит новый метод – стереотаксическая радиохирургия. Аппаратная методика, основанная на лучевом разрушении патогенного объекта во время прямого оперативного вмешательства. Кибер-нож генерирует несколько радиоактивных пучков, воздействующих на выбранную область. Применяется только для лечения взрослых больных, что связано с большой дозировкой облучающего эффекта.
Прогноз и профилактические меры
Доброкачественные формы патологии после полного удаления имеют максимально положительный прогноз. Классический вариант эпендимомы не всегда удается изъять полностью, что приводит к последующим рецидивам на том же самом месте. Удачная операция гарантирует продолжение жизни на следующие 5-6 лет в 80% случаев. Самый тяжелый прогноз имеет четвертая форма аномалии – анапластическая, так как имеет способность к быстрому росту и метастазированию.
При инструментальном удалении могут сохраняться небольшие неврологические нарушения (слабость слуха, зрения, психические расстройства). В связи с неясностью первопричины болезни профилактические меры не разработаны. Аномалия находится на стадии изучения.
Эпендимома головного мозга
Эпендимома головного мозга — это опухоль из эпендимальной ткани желудочковой системы головного мозга. Клинически проявляется, прежде всего, признаками повышенного внутричерепного давления, а также атаксией, нарушениями со стороны зрения и слуха, судорожными приступами, нарушением речи и глотания. Диагностика осуществляется преимущественно при помощи МРТ головного мозга, спинальной пункции, ЭЭГ, гистологического исследования. Основу лечения составляет радикальное удаление эпендимомы с последующей лучевой или химиотерапией. У взрослых применяется стереотаксическая радиохирургия.
МКБ-10
Общие сведения
Эпендимома головного мозга — опухоль ЦНС, берущая свое начало из эпендимоцитов. Последние представляют собой эпителиоподобные клетки, образующие эпендиму — тонкую эпителиальную выстилку церебральных желудочков и центрального спинномозгового канала. Эпендимомы составляют до 8% всех опухолей головного мозга, относятся к глиомам.
Эпендимомы чаще встречаются в детском возрасте, около 60% больных составляют дети первых пяти лет жизни. По своей распространенности эпендимома головного мозга занимает 3-е место среди всех церебральных опухолей у детей. В детском возрасте более часто, чем у взрослых, наблюдаются ее злокачественные варианты. Лечение эпендимом является актуальной проблематикой современной онкологии, неврологии и нейрохирургии.
Причины
Исследования позволили обнаружить вирус SV40, находящийся в клетках эпендимом в активном состоянии. Однако до сих пор не понятна его роль в развитии новообразования. Предполагают, что эпендимома головного мозга возникает в связи с воздействием общих для большинства опухолей онкогенных факторов: химических канцерогенов, радиоактивного излучения, длительно действующих неблагоприятных природных условий (например, гиперинсоляции), онкогенных вирусов (вирус герпеса, папилломы человека и пр.).
Кроме того, нельзя исключить участия генетических факторов в развитии эпендимом. Известны сочетания церебральных эпендимом с нейрофиброматозом Реклингхаузена, синдромом множественных эндокринных неоплазий (МЭН), семейным полипозом толстой кишки.
Патогенез
Эпендимома головного мозга чаще образуется в задней черепной ямке. Во многих случаях характеризуется медленным ростом, отсутствием прорастания в окружающие церебральные ткани. Однако по мере роста новообразования оно может вызвать масс-эффект — сдавление головного мозга. Метастазирование эпендимомы происходит преимущественно по ликворным путям и, как правило, не выходит за пределы ЦНС. Наиболее часто отмечаются ретроградные метастазы в спинной мозг.
Классификация
Согласно современной классификации, различают 4 вида эпендимом, отличающихся степенью доброкачественности и характером течения опухолевого процесса:
Симптомы эпендимомы
Эпендимома головного мозга манифестирует признаками внутричерепной гипертензии: нарастающей головной болью, ощущением давления в глазных яблоках, независимой от приема пищи тошнотой, рвотой. Наряду с этим у многих пациентов наблюдается раздражительность, некоторые изменения в привычном поведении, атаксия — неуклюжесть и шаткость ходьбы, дискоординация движений, затрудняющая, в первую очередь, мелкие действия руками, в т. ч. и письмо. У детей школьного возраста отмечается заметное ухудшение результатов учебы.
Выше указанные симптомы являются следствием ликворно-гипертензионного синдрома и усугубляются по мере нарастания внутричерепного давления. Если эпендимома становится препятствием на пути циркуляции цереброспинальной жидкости и вызывает обтурацию ликворных путей, развивается обтурационная гидроцефалия. В клинической картине это проявляется резким нарастанием имеющихся симптомов — головная боль становиться очень интенсивной и сопровождается многократной рвотой без облегчения состояния. Возможны судорожные приступы.
Очаговая симптоматика, сопровождающая церебральную эпендимому, варьирует в соответствии с месторасположением опухоли. Для опухолей задней черепной ямки характерна вестибулярная атаксия, двоение в глазах. Если эпендимома головного мозга располагается в нижней части IV желудочка, то возможны тугоухость, дизартрия, мозжечковая атаксия, дисфагия.
Диагностика
Выраженный ликворно-гипертензионный синдром, появление другой неврологической симптоматики или впервые возникший эпиприступ являются для невролога поводом к всестороннему обследованию пациента. Спектр проводимых исследований включает:
Лечение эпендимомы головного мозга
Нейрохирургические операции
Оптимальным способом лечения эпендимомы является ее тотальное удаление. Частое расположение опухоли в задней черепной ямки обуславливает определенные трудности доступа к ней, с которыми сталкивается нейрохирург. Если полное удаление опухоли невозможно, операция может носить паллиативный характер. В таких случаях для улучшения оттока цереброспинальной жидкости может быть проведена шунтирующая операция.
У взрослых разрушение опухоли возможно методом стереотаксической радиохирургии. Последнее время все шире применяется установка «Кибер-нож», позволяющая достигнуть большой суммарной дозы облучения эпендимомы путем схождения на опухоли многочисленных пучков, исходящих из разных точек аппарата. Однако, в связи с большой лучевой нагрузкой, этот метод не рекомендован детям до 14 лет.
Противоопухолевая терапия
С целью уменьшения вероятности рецидива церебральной эпендимомы после хирургического лечения проводится лучевая терапия. У детей раннего возраста, мозг которых особо восприимчив к радиоактивному излучению, лучевая терапия должна быть сокращена или заменена химиотерапией. Лечение цитостатиками (цисплатином, карбоплатином) может проводиться после лучевой терапии или вместо нее. Его объем зависит от характера и распространенности эпиндимомы.
Прогноз
Миксопапиллярная эпендимома и субэпиндимома после их радикального удаления обычно имеют благоприятный прогноз. В случае классической эпендимомы полное удаление удается не всегда. Новообразование рецидивирует, как правило, в месте своего первоначального появления. При удачном удалении 5-летняя выживаемость оценивается на уровне 67-80%.
Наиболее негативный прогноз у анапластической эпендимомы, что связано с ее быстрым распространением по ликворным путям. Следует отметить, что даже после успешно осуществленного лечения у пациентов в последующем может сохраняться различная неврологическая симптоматика, тугоухость, ухудшение зрения; у детей возможна задержка психического развития.
Эпендимомы (разновидность опухолей головного мозга)
Эпендимомы
Эпендимомы – редкие опухоли, исходящие из эпендимы – оболочки выстилающей изнутри желудочки головного мозга и центральный канал спинного мозга. Из этого следует, что в подавляющем большинстве случаев эпендимомы расположены в желудочковой системе и в спинном мозге интрадурально. Значительно реже эпендимомы встречаются вне желудочковой системы, непосредственно в веществе головного мозга. Отличительной чертой этих образований является то, что они лучше отграничены от мозгового вещества в сравнении с большинством других внутримозговых опухолей. Из этого следует, что задачей нейрохирурга является максимально радикальное удаление опухоли, как в случае интракраниальной локализации, так и при локализации эпендимомы в спинном мозге. В случае невозможности радикального удаления, возможно проведение последующей лучевой терапии.
Эпендимомы возникают из эпендимальных клеток, выстилающих желудочки мозга и центральный канал спинного мозга. Они могут располагаться по всей длине нервной трубки.
Частота:
Интракраниальная локализация: составляют ≈5-6% внутричерепных глиом, в 69% бывают у детей, составляя 9% педиатрических мозговых опухолей.
Спинальная локализация: ≈60% глиом спинного мозга, в 96% случаев встречаются у взрослых, особенно в области конечной нити.
Средний возраст пациентов в момент диагностирования опухоли:
Спинальная локализация: 40 лет.
Интрамедуллярная локализация: 47 лет.
Каудальная часть: 32 года.
Эпендимомы обладают способностью распространяться по нервной трубке по ликворным путям, этот процесс называется обсеменением, что приводит к возникновению «потерянных» метастазов в 11% случаев. Частота метастазирования возрастает по мере повышения степени злокачественности опухоли. В редких случаях имеет место системное распространение.
Патология
1. Неанапластическая (низкая степень злокачественности)
2. Папиллярная: «классическое поражение» ГМ и СМ. Метастазирование возможно вплоть до 30%.
3. Миксопапиллярная эпендимома: отдельная форма, встречается только в области конечной нити. Папиллярная эпендимома с микрокистозными вакуолями и слизистым содержимым.
5. Анапластическая: плеоморфизм, многоядерность, гигантские клетки, митозы, сосудистые изменения, участки некроза (иногда при большей выраженности анапластических изменений используют термин эпендимобластома, но этот термин должен быть оставлен для отдельного вида опухолей, редких примитивных нейроэктодермальных опухолей у детей). Влияет ли степень анаплазии на исходы пока неясно.
Внутричерепные эпендимомы
1. Часто возникают в дне IV желудочка
2. Существует потенциальная угроза распространения по нервной трубке
3. Молодые пациенты имеют худший прогноз
4. Лечение: максимальная резекция с последующей лучевой терапией.
Обычно это хорошо отграниченные и доброкачественные опухо- ли (хотя встречаются и злокачественные эпендимомы). Они часто возникают в дне IV желудочка (в 60-70% случаев располагаются инфратенториально, всегда вблизи IV желудочка, на их долю приходится 25% от всех опухолей области IV желудочка). Эпендимомы задней черепной ямки у детей часто являются анапластическими, при этом имеется больший риск распространения по нервной трубке. Хотя гистологически они не выглядят такими злокачественными, как медуллобластомы, они имеют худший прогноз из-за того, что они имеют тенденцию врастать в obex(задвижку), что препятствует их полному удалению. Субэпендимомы: для них типично расположение в передних отделах боковых желудочков или в задней части IV желудочка, выраженная роль субэпендимарных глиальных клеток. Нередко обнаруживаются на аутопсиях, подлежат хирургическому лечению в редких случаях.
Клинические данные
Симптомы
Большинство из них связаны с наличием объемного образования в задней черепной ямке, сопровождающимся повышением внутричерепного давления:
3. Атаксия или вертиго: 60%
4. Припадки: при супратенториальной локализации только в ≈30% случаев; это составляет только 1% больных с внутричерепными опухолями, которые проявили себя припадками.
Диагностика
КТ/МРТ:
Обычно обнаруживают объемное образование в дне IV желудочка, часто с окклюзионной гидроцефалией.
Рентгенологически может быть трудно отличить от медуллобластомы, могут помочь следующие признаки:
1. Калицификаты часто встречаются в эпендимомах, но редко (
При лечении опухолей головного мозга.
Эпендимома головного мозга лечение
Mobile Menu RU
Mein Menu RU
О самых распространенных и редких видах эпендимомы
Что такое эпендимома и особенности ее локализации
Эпендимальные опухоли имеют тенденцию расти относительно медленно и смещаться, а не проникать в прилегающие ткани головного или спинного мозга. При лечении эпендимомы за границей их описывают как пластические, потому что они растут вне желудочка через пути наименьшего сопротивления в мозге. Некоторые эпендимомы, особенно расположенные в задней ямке, распространяются на другие части головного или спинного мозга через спинномозговую жидкость.
В одном исследовании дальнейшее распространение произошло примерно у 13% пациентов. Однако в целом распространение опухоли (метастазирование) вне ЦНС, например, в легкие и / или лимфоузлы, происходит исключительно редко. Эпендимомы, рецидивирующие после лечения, имеют тенденцию отрастать локально (в месте исходного первичного появления или рядом с ним), не распространяясь на другие участки.
Виды эпендимомы
Существуют разные виды эпендимом. Некоторые из них растут довольно медленно, а другие быстро. Тем не менее, поскольку 
для растущей массы пространство в черепе ограничено, даже медленно растущие эпендимомы могут стать опасными для жизни.
Согласно классификации опухолей Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), существует четыре вида эпендимальных опухолей, некоторые из них редкие, другие более распространены.
Миксопапиллярная эпендимома 1 класс (I степень ВОЗ)
Относится к медленно растущим новообразованиям. Этот вид эпендимом относительно редко встречается у детей и чаще развивается в нижней части позвоночника, а не в головном мозге. При лечении рака мозга за границей у взрослых пациентов этот вид уже был хорошо изучен и не вызывает затруднений при разработке терапевтической программы.
Субэпендимома (1 класс, I степень ВОЗ)
Эпендимомы (2 класс, II степень ВОЗ)
Анапластическая эпендимома (3 класс, III степень ВОЗ)
Является наиболее быстро растущим типом эпендимальной опухоли, что говорит о ее менее благоприятном прогнозе. Обычно такие новообразования поражают заднюю часть мозга. Тем не менее, существуют неопределенности и противоречия в отношении микроскопических характеристик, которые отличают анапластическую форму эпендимомы от классической (более низкой степени) эпендимомы.
Следует учесть, что разрыв между опухолями II и III степени не всегда может быть четко определен. Следовательно, эта классификация не используется для прогнозирования поведения отдельной опухоли. Однако в какой-то мере степень (класс) агрессивности и положение эпендимомы дают врачам представление о том, как может развиваться опухоль.
Причины и симптомы развития эпендимомы
Врачи, занимающиеся лечением рака в Израиле, как и онкологи во всем мире в целом, пока что окончательно не установили причин возникновения эпендимомы, но исследования в этой области продолжаются. На сегодняшний день выявлено, что у небольшого числа людей эпендимома связана с наследственным (генетическим) состоянием, называемым нейрофиброматозом типа 2 (NF2).
Признаки развития эпендимомы
Большинство видов эпендимом растут медленно, поэтому симптомы могут развиваться постепенно в течение многих месяцев и напрямую зависеть от места локализации:
Опухоль в мозге может вызывать другие симптомы:
В больницах Израиля особое внимание уделяется не только лечению, но и облегчению симптомов заболевания.
Прогнозы при эпендимоме
Степень хирургической резекции опухоли и возраст пациента обычно считают ключевыми факторами при составлении прогноза для детей и взрослых с диагнозом эпендимома. Однако неясно, являются ли локализация опухоли и ее микроскопические характеристики также прогностическими показателями.
5-летняя выживаемость пациентов после операции по удалению опухоли составляет:
Это связано с тем, что большинство пациентов с неполным удалением опухоли испытывают ее рецидив. Пациенты с остаточной опухолью также более чем в 5 раз чаще страдают от распространения опухоли через спинномозговую жидкость.
У маленьких пациентов (до 4 лет) прогноз хуже:
Прогнозы у пациентов старше 4 лет также зависят от возможности полного хирургического удаления опухоли. Выживаемость после полной резекции и последующей лучевой терапии составляет:
После частичного удаления опухоли можно достичь выживаемости 30-40%.
Микроскопическое исследование опухоли также не может дать надежных данных при определении долгосрочного прогноза. В исследовании почти 300 случаев выживаемость пациентов с классической эпендимомой заметно не отличалась от пациентов с ее анапластическим (полноценным) вариантом.
Если пациенты страдают от рецидивирующей эпендимомы, то будут оценены возможности для другой операции и / или лучевой терапии. Существует доказательство того, что специальные методы облучения могут увеличить среднюю выживаемость. Рецидивирующие эпендимомы также чувствительны к химиотерапии, поэтому такая форма лечения может улучшить исход для пациентов с рецидивом.
Стоимость лечения в Израиле, как и в других странах, формируется из многих факторов: используемых методов и лекарств, характеристик самого образования, а также состава команды специалистов, занимающихся эпендимомой. Однако прогнозы будут существенно лучше при обращении именно к онкологам международного уровня.
Эпендимома головного мозга лечение
Mobile Menu RU
Mein Menu RU
Первые 5 симптомов эпендимомы, о которых вам необходимо знать
Эпендимомы — это опухоли центральной нервной системы, развивающиеся из структур эпендимы желудочков мозга, центрального канала спинного мозга. Это одни из немногочисленных опухолей ЦНС, которые дают метастазы. Узнайте больше об основных проявлениях данной патологии.
Эпендимома: что это такое?
Эпендимому можно обнаружить в любом возрасте, однако более всего она распространена среди детей (примерно 65% всех диагностируемых случаев болезни приходится на детство). В среднем эпендимомы занимают лидирующие позиции по частоте среди опухолей с локализацией внутри черепа в детском возрасте. Эпендимома находится на 3-м месте среди детских церебральных опухолей детей. Равно часто заболевание поражает представителей мужского и женского пола.
Эпендимомы составляют примерно 8% опухолей внутри черепа, относясь к группе глиом. Они способны метастазировать по ликворным путям, не покидая границ ЦНС. Чаще всего метастазирование отмечено в зоне спинного мозга. Показатели результативности терапевтических мероприятий зависят от строения опухоли, ее тяжести, присутствия метастазирования в организме. По статистическим данным, эта болезнь протекает в детские годы тяжелей, чем во взрослом возрасте.
Эпендимомы классического типа локализованы в желудочках мозга. Наибольшая опасность связана со значительными шансами блокады путей ликвора при скором разрастании образования. Такая патология имеет 2-ой уровень злокачественности.
Локализация эпендимом также бывает различной, в частности это опухоли, локализованные в:
При такой патологии наблюдаются существенные боли в спине с их продвижением в зону ягодиц, ног. Значительный дискомфорт ощутим в позиции лежа. Кроме болевых ощущений, четкий симптом болезни – это утрата чувствительности конечностей (периферический парез).
Какова симптоматика эпендимомы
Характерная особенность опухолей мозга – то, что они формируются в ограниченном пространстве полости черепа, и это неизменно ведет к поражениям и прилежащих, и более отдаленных отделов мозга, отмечают специалисты по лечению рака в Израиле.
Как и у прочих опухолей в мозге, проявления эпендимом связаны с рядом факторов, в частности с возрастом пациента, локализацией образования в ЦНС и того, насколько оно успело распространиться внутри организма. Врачи говорят об общей симптоматике (неспецифической), локальных признаках заболевания (специфические).
Что касается неспецифических общих симптомов, делятся специалисты по лечению эпендимомы за границей, они появляются вне зависимости от того, где возникла опухоль. Они бывают и при прочих заболеваниях, не имеющих отношения к образованиям ЦНС. К примеру, у больного:
В итоге работоспособность больного понижается, утраивается концентрация, изменяются личностные качества, поведение, имеются задержки развития.
Симптомы данной болезни во многом обусловлены зоной, где локализована опухоль.Таким образом, при развитии эпендимом желудочков головного мозга отмечены:
Эти проявления возникают, когда внутри черепной коробки начинает возрастать давление на мозговые структуры. Сдавливание может происходить из-за разрастающейся опухоли либо при нарушениях циркуляции, оттока спинномозговой жидкости (как при медуллобластомах). При сбоях в отводе ликвора в головном мозге малыша может возникнуть водянка. Если же она поражает ребенка грудного или младшего возраста, пока роднички не закрыты, его голова растет в объёмах (явление макроцефалии).
Специфические признаки дают понимание того, в какой точке ЦНС растет опухоль, работу каких именно центров управления нарушила. К примеру, если эпендимома появилась в зоне мозжечка, у детей может поменяться походка, утратиться чувство равновесия. Если же она охватила сам мозг, у ребенка отмечены припадки судорожности; когда образование формируется вблизи спинного мозга, у ребенка парализует какую-либо часть организма.
Как диагностируют эпендимому?
Эта болезнь требует своевременного и внимательного диагностирования на своих начальных этапах. Первичен при этом визит к опытному неврологу. Этот специалист осматривает человека, изучает его анамнез, выслушивает все жалобы. После необходимых процедур для проверки рефлексов доктор дает направление, чтобы сдать анализы.
Эпендимомы требуют детальных обследований при первых признаках проблемы. По окончании комплексной диагностики врач даёт направление для сдачи анализов и проведения инструментальных исследований.
МРТ применяется как главный метод обследований при лечении рака мозга за рубежом. Благодаря процедуре МРТ точно определяются расположение неоплазии относительно различных областей спинного мозга и его корешков, уровень сжатия нервных окончаний, размеры опухолевидных разрастаний и иные параметры.
Ещё одно преимущество МРТ при обследованиях – безопасность для детей, если не было сделано рентгена.
Кроме того, для диагностирования в клиниках Израиля прибегают к таким приемам как:
Эти методики диагностирования дают возможность окончательно установить диагноз для успешного излечения эпендимомы.
Прогнозы лечения при эпендимомах
Прогноз последующей жизни после курса терапии зависит от своевр
еменности диагностических и лечебных мероприятий, использованных при данной патологии, этапа ее развития, уровня злокачественности образования.
Как бы то ни было, после окончания лечебного курса человеку нужно будет время от времени проходить профилактические осмотры в медцентре для оперативного понимания возможных рецидивов. Следует отметить, что при лечении за границей эффективность терапии гораздо выше, а значит, и прогнозы более оптимистичны.
Эпендимомы независимо от их типа требуют неотложного начала лечебных процедур, потому что даже доброкачественная опухоль при своем быстром разрастании давит на важнейшие структуры спинного либо головного мозга.
Стоимость лечения в Израиле также обусловлена этапом развития патологии и ее особенностями.