эрозия шейки матки миф или реальность
6 мифов об эрозии шейки матки
ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ
Согласно статистике, диагноз эрозия шейки матки ставят буквально каждой второй женщине в нашей стране. Правда ли, что эрозия шейки матки провоцирует рак шейки матки? Стоит ли лечить эрозию до родов? Неужели после медицинских вмешательств женщинам трудно выносить и родить ребенка самостоятельно?
Миф 1: До родов эрозию лучше не лечить
Не стоит путать эрозию шейки матки и так называемую эктопию. Последняя часто встречается у нерожавших женщин (до 23-25) лет и по виду напоминает эрозию (именно ее многие гинекологи ошибочно пытаются лечить как консервативным, так и хирургическим путем). Однако эктопия — врожденное состояние, при котором часть слизистой шеечного канала выходит за пределы своего положения — не является патологией и как правило проходит сама. Врачу необходимо провести цитологическое исследование, которое подтвердит то, что это не эрозия, и просто наблюдать до тех пор, пока пациентке не исполнится 25 лет. Если эктопия увеличится — нужно будет сделать биопсию и использовать максимально щадящее хирургическое лечение (к примеру, радиоволновое). Если исчезнет или останется тех же размеров — вмешательства на шейке матки не рекомендуются.
Однако если речь идет не об эктопии, а об эрозии, то ее нужно лечить, причем не откладывая походы к врачу в долгий ящик.
Миф 2: После родов эрозию шейки матки не лечат
Опять-таки не совсем верно. Если гинеколог видит изменения на шейке после родов, то в течение 6 месяцев такое состояние он просто наблюдает, и если ничего не меняется — проводит лечение при помощи таких современных инструментов, как лазер или радиоволновое лечение.
Миф 3: У большинства из нас псевдоэрозия, которую лечить не нужно
Действительно истинная эрозия (отсутствие покровного эпителия) встречается крайне редко. Однако название псевдоэрозия (когда существуют те островки ткани, которые уже начали заживать, и те, которые находятся в состоянии воспаления) — всего лишь медицинский термин, и это заболевание нужно очень внимательно наблюдать. Если по результатам цитологического исследования врач обнаруживает атипические клетки (доброкачественного характера), если количество лейкоцитов в мазке увеличивается или выше нормы, то такую псевдоэрозию нужно лечить (причем как можно скорее).
Миф 4: Лечение эрозии шейки матки приводит к осложнениям во время беременности и родов
Метод криодеструкции, обработка жидким азотом или электричеством, действительно, в некоторых случаях могут привести к рубцовым изменениям на шейке матки и создать проблемы во время беременности и родов — вплоть до разрывов. Именно поэтому в современных клиниках отказались от этих методов.
Миф 5: Эрозия провоцирует рак шейки матки
К сожалению, это утверждение нельзя отнести к области мифов. Впрочем, в последнее время более популярна точка зрения, что на частоту возникновения рака шейки матки влияет даже не эрозия, а заболевания, передаваемые половым путем (и в частности вирус папилломы человека). Именно поэтому пациенткам с эрозией и вирусом папилломы человека следует проходить регулярное обследование и посещать врача как минимум раз в полгода. Положительным моментом является и то, что рак шейки матки развивается крайне медленно. Именно поэтому существует мнение: если женщина умирает от этого заболевания, значит в этом виноват кто-то еще: либо она редко ходила к гинекологу, либо врач что-то упустил.
Для выявления патологий шейки матки нужно провести осмотр в микроскоп, сделать кольпоскопию (используя 3% раствор уксусной кислоты и р-р Люголя), взять мазки на флору, посев на чувствительность к тем или иным препаратам, ПЦР и при необходимости отправить ткань на биопсию. Все эти процедуры проводятся амбулаторно и не требуют обезболивания.
Если изменения на шейке матке заходят далеко и возникает дисплазия (бывает 3-х степеней), то в этой ситуации ставится диагноз «предрак», и врачи рекомендуют делать конизацию шейки матки (шеечный канал исслекается при помощи электроножа и вырезается очень глубоко). Если у молодой женщины обнаруживают рак первой стадии, то ей ампутируют шейку матки, не удаляя все органы репродуктивной системы. Это позволит ей в дальнейшем забеременеть и родить ребенка (правда только путем кесарева сечения).
Миф 6: Тампоны с облепиховым маслом — отличный способ вылечить эрозию. По-крайней мере, можно попытаться использовать их до того, как принять решение о хирургическом вмешательстве.
Хотелось бы раз и навсегда предостеречь женщин от самолечения. Самостоятельное использование тампонов с мощными биологическими стимуляторами (такими, как облепиховое масло, прополис и пр.) при эрозии категорически противопоказано. Все дело в том, что на шейке могут быть патологические изменения, и активные вещества могут лишь стимулировать развитие опухоли. Это очень серьезный аргумент «против», не правда ли?
Эрозия шейки матки: доктор жжет!
Очень многим женщинам зачем-то ставят диагноз “эрозия шейки матки” и дальше действуют в стиле “нет времени объяснять, несите лазер”. Если вы читаете этот пост, значит, возможно, вам уже ставили такой диагноз и рекомендовали все прижечь. А еще, вероятно, пугали тем, что, если срочно не принять какие-либо меры, о детях можете забыть.
Но это так не работает.
К сожалению, в нашей практике эрозией часто называют то, что ей не является, а именно эктопию. Справедливости ради, не существует какого-то чудо-анализа, который с трех нот угадал бы, истинная у вас эрозия или эктопия. Но по-хорошему, врач, который проводит осмотр и/или кольпоскопию, должен отличать одно от другого. Потому что это очень важно.
Смотрите: истинная эрозия –– это своего рода ссадина на поверхности шейки матки. Она не появляется просто так, и тут надо понимать, что эрозия –– это не самостоятельное заболевание, а скорее симптом. На что может указывать эрозия: на активный воспалительный процесс в шейке матки, на дисплазию, предрак или рак шейки матки, на атрофию слизистой (если вы в менопаузе), а также на травму, которую вы могли получить, например, от зеркала во время предыдущего осмотра.
То есть в большинстве случаев истинная эрозия говорит нам “аларм!”, а мы отправляем пациентку на обследование, чтобы выяснить причину. Какие анализы нам в этом помогут:
А дальше что делать? Лечить причину, конечно же. Отдельно эрозию лечить не нужно, она пройдет самостоятельно вместе с заболеванием, которое ее вызвало.
Какие варианты лечения у нас есть:
Почему важно не прижигать эктопию?
Эктопия –– это такое состояние, когда клеточки, которые должны располагаться внутри канала шейки матки, располагаются на ее поверхности (звучит не очень похоже на ссадину, правда?). Так на поверхности шейки матки образуется стык двух разных видов эпителия –– цилиндрического и плоского. Именно в этом месте начинают формироваться злокачественные процессы на шейке матки, поэтому у врача всегда должна быть возможность нормально увидеть и рассмотреть этот стык во время планового осмотра, чтобы вовремя заметить те изменения, которых там быть не должно. Прижигая эктопию, эту зону обычно закрывают, и врачу становится сложнее проводить осмотр и первичную диагностику позднее. То есть из-за результатов совершенно ненужной процедуры врач однажды может просмотреть начало злокачественных изменений. Звучит так себе.
Единственная ситуация, при которой действительно может потребоваться лечение эктопии, –– это если она начала кровоточить. Но такое случается очень-очень редко, и поверьте, вы это заметите.
Подведем итоги
Если вам ставят диагноз эрозия шейки матки, уточните у врача, о какой эрозии речь: об истинной или об эктопии? Если врач не сможет или просто откажется отвечать на этот вопрос, стоит сходить на осмотр к другому врачу, более компетентному.
Запомните:
Не стесняйтесь задавать вопросы своему гинекологу и помните, что желание что-нибудь вам прижечь –– это такой звоночек, после которого стоит проконсультироваться у другого врача: вполне возможно, у вас найдут просто эктопию, с которой ничего делать не нужно.
Вместо постскриптума: чтобы не пропустить возможное начало злокачественных процессов на шейке матки, после 25 лет не забывайте о ежегодном плановом осмотре шейки матки, который включает в себя, помимо осмотра гинекологом на кресле, цитологию и ПАП-тест.
10 мифов об эрозии шейки матки
Многие женщины при первичном гинекологическом осмотре узнают о наличии у себя эрозии шейки матки. А ведь до этого они считали себя совершенно здоровыми. Для некоторых «осведомленных» о данном заболевании такой диагноз равнозначен диагнозу рак. С какими еще заблуждениями о болезни можно столкнуться?
Эрозия шейки матки могла бы занять печальное почетное место среди диагнозов-лидеров по количеству слухов и мифов о нем. Давайте попробуем разобраться в самых распространенных утверждениях.
Миф 1. Эрозия шейки матки — это небольшое изъязвление слизистой.
Вовсе нет. Эрозией данное заболевание называли очень давно. Она имеет вид красного пятнышка на слизистой оболочке шейки матки. И это пятнышко красное не потому, что является изъязвлением или воспалением, а потому, что там расположены другие клетки — клетки эпителия слизистой оболочки, выстилающей изнутри канал шейки матки. Т.е. так называемую эрозию образуют клетки, сместившиеся из зоны своей привычной локализации на влагалищную часть шейки матки. Поэтому правильно называть данное заболевание эктопией шейки матки, а не эрозией.
Миф 2. Эрозия на шейке матки возникает при заражении половыми и прочими инфекциями.
Да, но не только. Инфекции гениталий могут стать пусковым механизмом в появлении эрозии. Но это не единственная и далеко не основная причина заболевания. Эктопия на шейке развивается чаще всего при изменении гормонального фона. Например, в период полового созревания или во время приема контрацептивных препаратов на гормональной основе. К появлению эрозии также могут привести механические повреждения шейки матки во время абортов или родов, химические воздействия при использовании химической контрацепции, слишком раннее начало половой активности, частая смена интимных партнеров.
Миф 3. Ничего не беспокоит — значит, эрозии нет.
Опасное заблуждение. Эктопия шейки матки довольно часто никак себя не проявляет или протекает малосимптомно. Лишь иногда возможно появление выделений из влагалища, болезненность при интимной близости и появление выделений с кровью после полового акта. Поэтому очень важны ежегодные регулярные осмотры у гинеколога, чтобы выявить болезнь на самом начальном этапе и вовремя приступить к лечению.
Миф 4. Эрозия шейки матки не является серьезным заболеванием и проходит самостоятельно.
Действительно, бывают случаи самоизлечения патологии. Но так же бывают случаи и перерождения очага эктопии в злокачественное новообразование. Так что никак нельзя отнести эрозию к несерьезным заболеваниям.
Миф 5. Раз появилась эрозия, то скоро появится и рак.
Если к эрозии относиться «спустя рукава», никак не лечить и не наблюдать за ее состоянием, то с большой долей вероятности она трансформируется в рак. Но сама по себе эктопия не является предраковым заболеванием и поэтому не стоит ее так сразу отождествлять с онкологией. К тому же она прекрасно поддается диагностике и лечению.
Миф 6. Если эрозия небольшая, то рак «не грозит».
К сожалению, в вопросе перерождения эрозии в рак размер не имеет значения. Важно, какие именно клетки расположены в зоне эктопии. По внешнему виду иногда даже невозможно определить, есть ли патология. Поэтому только на основании цитологического исследования ставится окончательный диагноз. Вот почему необходимо в обязательном порядке делать мазки на цитологию, кольпоскопию и биопсию.
Миф 7. Эрозия шейки матки не бывает у девочек и молодых женщин, не познавших половую жизнь.
К сожалению, это не так. Ведь основной причиной появления эрозии, вернее, эктопии шейки матки являются гормональные сдвиги в организме. Поэтому данная патология может встретиться в любом возрасте и даже у новорожденных девочек.
Миф 8. Эрозия шейки матки лечится только «прижиганием».
Это далеко не так. У современной медицины богатый арсенал способов удаления очагов эктопии в области шейки матки. Это фармакологическая коагуляция, диатермоконизация, криодеструкция, лазеровапоризация, радиохирругическое и классическое хирургическое удаление.
Миф 9. Нерожавшим женщинам лечить эрозию нельзя.
Так было раньше, когда удаление эктопических клеток производилось несовершенным оборудованием. На сегодняшний день разработано достаточно высокоэффективных методов лечения патологии, не сопровождающихся формированием грубых рубцов на шейке матки. А значит, не возникает никаких препятствий для наступления беременности и не возрастает риск разрывов шейки во время родов. Кроме того, существует и консервативный метод лечения, который у молодых нерожавших женщин на начальных стадиях заболевания бывает вполне эффективным.
Миф 10. После лечения об эрозии можно забыть навсегда.
К сожалению, это не так. Ведь эрозия — это не инфекционное заболевание и к нему не вырабатывается иммунитет. При воздействии определенных причин оно вновь может вернуться. Поэтому важно наблюдать за состоянием шейки матки после лечения регулярно.
Следите за своим здоровьем, не забывайте ежегодно посещать гинеколога и выполнять цитологическое обследование.
Эрозия шейки матки чаще всего возникает как последствие инфекций. Интервью с гинекологом
Какие основные причины возникновения эрозии шейки матки, что должно насторожить женщину, чтобы обратиться к гинекологу, и всегда ли нужно делать прижигание? Об этом и многом другом говорим с врачом акушер-гинекологом.
Встречается это заболевание достаточно часто у женщин всех возрастных групп, но выявляется впервые чаще у молодых девушек, особенно с началом половой жизни.
Причины возникновения эрозии
Эктопия цилиндрического эпителия может быть приобретенной и врожденной.
Приобретенная эктопия появляется в результате инфицирования женщины или травматизации шейки матки.
Эктопия инфекционного генеза возникает в результате заражения как инфекциями, передающимися половым путем (такими как хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и вирусы, из которых наиболее опасен вирус папилломы человека), так и условно патогенными микроорганизмами (такими как кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и др.).
Эктопия травматического генеза возникает в результате травмы шейки матки после родов, абортов и прочих манипуляций.
Врожденная эктопия возникает у юных девушек в связи с гормональной незрелостью. При отсутствии инфицирования к 20-22 годам она исчезает. Однако у большей части женщин к этому времени происходит заражение каким-либо инфекционным агентом, т.к., к сожалению, в этом возрасте у девушек неустоявшиеся сексуальные отношения и из-за этого частая смена половых партнеров, при этом пара не всегда предохраняется презервативом. Особенно это касается первого полового контакта.
Что должно насторожить
— Чаще всего женщина приходит к гинекологу с жалобами на обильные выделения из половых путей, которые могут быть как с запахом, так и без него. Иногда бывают кровянистые выделения, которые появляются после полового акта, так называемые контактные кровомазания. Также могут быть боли при половой близости.
— Поскольку, как я уже говорила, чаще всего эктопия возникает вследствие инфицирования женщины, поэтому после выявления этого заболевания ей необходимо обследоваться на так называемые «скрытые» инфекции или инфекции, передающиеся половым путем. Если какая-либо инфекция выявляется, то необходимо сначала пройти курс противовоспалительного лечения, который назначит гинеколог. Затем после нормализации анализов решается вопрос о необходимости коагуляции эктопии (прижигания) индивидуально с каждой женщиной в зависимости от того, планирует ли она в ближайшее время беременность, а также от кольпоскопической картины.
Кто в группе риска
— В группе риска находятся молодые женщины, как я уже говорила ранее, у которых еще не устоялись сексуальные отношения. При этом у них происходит частая смена половых партнеров и, к сожалению, не всегда используется презерватив. Особенно это касается первого полового контакта.
Однако хочу отметить, что эктопии на фоне инфицирования стали встречаться чуть-чуть реже. Я это объясняю тем, что у нас в обществе повысилась культура половой жизни. Но, несмотря на это, заболевание как было, так и остается одним из самых часто встречаемых.
— Правда ли, что использование тампонов провоцирует возникновение эктопии?
— Повторюсь, эктопия цилиндрического эпителия возникает чаще всего как следствие инфекции или травмы шейки матки. То, что использование тампонов провоцирует развитие зктопии, — это миф и ерунда. Смело пользуйтесь тампонами.
— Правда ли, что в некоторых случаях может наступить самоизлечение?
— Да, это может быть в случае, если эктопия врожденная, и если к 20-22 годам девушка не инфицировалась. В этом случае происходит смещение стыка двух эпителиев на уровень наружного зева шейки матки и эктопия как бы исчезает.
— С чем связаны рецидивы?
— С повторным инфицированием или травмой шейки матки. Но, как правило, женщины, у которых ранее была эктопия, уже знают всю подноготную этого заболевания, и когда у них появляются выделения, они прибегают к гинекологу, сдают анализы, и если находится инфекция — она пролечивается на раннем этапе и к последствиям в виде эктопии не приводит.
— Если не обращать внимания на симптомы или боятся идти к гинекологу, то…
— Если не лечить инфекцию (особенно в этом отношении опасен вирус папилломы человека), то это может приводить к развитию дисплазии шейки матки, а в дальнейшем и к раку шейки матки.
— В завершении хотелось бы пожелать юным девушкам, которые начинают половую жизнь, чтобы они, прежде всего, думали о своем будущем. Потому что женщина, особенно та, которая очень любит, может идти на любые жертвы ради мужчины. Но нужно любить себя. И пока ты не уверена в своем половом партнере, и пока вы оба не проверились на отсутствие половых инфекций, каждый половой акт должен быть защищенным.
Знаете, говорят, что все болезни от нервов, только наши, гинекологические, чаще от инфекций.
Развенчиваем мифы об эрозии шейки матки
17 мифов об эрозии шейки матки
«Эрозия шейки матки», — такой диагноз на приеме гинеколога слышат многие женщины. Растерянность, страх, недоверие, а порой и …
безразличие. Реакция на эту ситуацию бывает разной. Между тем, это одно из самых распространенных среди женщин заболеваний, пожалуй, побило рекорд по всяческим слухам, домыслам и мифам. Заболевание ли это вообще? Как действовать женщине, столкнувшейся с такой проблемой? Когда и как лечить? Мы попросили помочь разобраться в теме специалистов МЦ «Гармония» — заведующего гинекологическим отделением Владимира Александровича Сухогузова и врача высшей квалификационной категории, акушера-гинеколога, специалиста по патологии шейки матки, репродуктолога Анну Владимировну Коркодинову.
Миф 1. Эрозия шейки матки — это небольшое изъязвление слизистой.
На бытовом языке это явление называют эрозией. Однако специалисты — врачи-гинекологи считают такое состояния шейки матки эктопией. Эрозия или эктопия — участок шейки матки с измененными клетками эпителия. На слизистой оболочке появляется красное пятнышко, не потому, что там изъязвление, а как следствие того, что там расположены другие клетки — эпителия слизистой оболочки, выстилающей изнутри канал шейки матки.
Выявленная врачом гинекологом эрозия требует постоянного наблюдения: ежегодного онкоцитологического скрининга, проведения кольпоскопии, а также периодического обследования на носительство папиллома-вирусной инфекции (ВПЧ). Такие мероприятия рекомендуется провести также при планировании беременности и в случае смены полового партнера. Кстати, в МЦ «Гармония» провериться можно за один визит в клинику. В нашем центре исследования проводятся на самом современном уровне. Например, рак шейки матки выявляется с помощью жидкостной цитологии, которая позволяет оценить врачу цитологу более 5000 клеток с поверхности шейки матки. На сегодняшний день это, пожалуй, самый достоверный способ диагностики по стандарту ВОЗ.
Кроме того, в нашей клинике предусмотрены спец. приемы по патологии шейки матки, в рамках которых можно провести обследование в максимально сжатые сроки. Также в данные программы уже включена скидка.
Миф 2. Эрозия шейки матки всегда провоцирует рак.
К сожалению, это утверждение нельзя отнести к области мифов. Онкологию можно «заработать», если не наблюдаться у врача гинеколога, не проходить периодические профосмотры, и конечно, если не лечить вирус папилломы человека. На сегодняшний день специалистами доказана прямая связь между носительством ВПЧ и возникновением рака шейки матки. Вирус может поражать эктопию и вызывать ее злокачественное перерождение. Более 80% пациенток с раком шейки матки инфицированы ВПЧ, а еще в 20% случаев рак шейки матки возникал вследствие тяжелых патологий шейки в результате родов, абортов или как наследственный фактор. Именно поэтому пациенткам с эрозией и вирусом папилломы человека следует проходить регулярное обследование и посещать врача как минимум раз в полгода. Только профилактика поможет уберечься от тяжелых последствий.
Миф 3. Ничего не беспокоит — значит, эрозии нет, лечить ничего не надо
Очень опасное заблуждение. Эктопия шейки матки довольно часто никак себя не проявляет. В некоторых случаях бывают выделения из влагалища, болезненность при интимной близости и появление выделений с кровью после полового акта. Иногда возможны боли в поясничной области. Бессимптомное течение заболеваний шейки матки – одна из причин позднего обращения к врачу. Очень часто жалоб не возникает и, если не проводить ежегодного контроля за состоянием шейки матки, можно пропустить опасное поражение шейки вирусом папилломы, который может запустить злокачественный процесс.
Миф 4. Эрозия шейки матки не является серьезным заболеванием и проходит самостоятельно.
К несерьезным заболеваниям отнести эрозию никак нельзя — слишком высока опасность перерождения очага эктопии в злокачественное новообразование. Опасность представляет не сама эктопия, а поражение на ней, связанное с инфицированием папиллома-вирусом. Длительно процесс проходит бессимптомно и может маскировать под собой предраковые изменения и представлять реальную угрозу для жизни и здоровья. Вот почему в обязательное ежегодное обследование любой женщины должен входить онкоцитологический скрининг и дальнейшие обследования по показаниям.
Если говорить о случаях самоизлечения патологии, то они действительно бывают, но это, скорее всего, в виде исключения, например, когда у женщины может сильно измениться гормональный фон. Однако это вовсе не отменяет профилактических мероприятий, то есть визитов к врачу.
Миф 5. «Маленькая» эрозия лечения не требует, её можно просто «наблюдать»
Размер образования на шейке в вопросе перерождения в рак не имеет никакого значения. Любой злокачественный процесс тоже начинается с нескольких клеток. Здесь важно, какие именно клетки расположены в зоне эктопии. Только врач может определить наличие патологии, причем не только при внешнем осмотре, но и в ряде случаев на основании цитологического исследования. Поэтому, лучший способ избежать серьезных неприятностей с женским здоровьем — ежегодное профилактическое обследование у врача и прохождение скрининга на рак шейки матки.
Миф 6. Кольпоскопия, которую назначают при выявлении эрозии, это очень болезненная и вредная процедура.
Это и, правда, миф. Видеокольпоскопия — это гинекологический осмотр шейки матки с помощью специального оптического прибора с увеличительными свойствами. Кольпоскопия сегодня включена в стандарт диагностики заболеваний шейки матки, с ее помощью можно достоверно подтвердить диагноз, подобрать план обследования и лечения. Такое обследование не требует никакого обезболивания и специальной подготовки! Манипуляция настолько отработанная, что при необходимости врач может проводить ее на каждом приеме. В «Гармонии» практически все гинекологи владеют данным диагностическим методом. Конечно, даже обычный гинекологический осмотр все пациентки воспринимают по-разному. Поэтому важно найти врача-гинеколога, к которому вам будет комфортно приходить на прием.
Миф 7. Эрозия шейки матки появляется только у взрослых женщин, у девочек и девушек, не познавших половую жизнь, ее не бывает.
К сожалению, это не так. Данная патология встречается в любом возрасте. У совсем юных девушек эрозия может быть результатом полового становления. В некоторых случаях эпителизация может проходить с возрастом естественным путем, не требуя лечения. Однако важно понимать, что обнаруженная эрозия должна быть под наблюдением врача. В «Гармонии» ведут прием и детские гинекологи, это очень тактичные доброжелательные доктора, поэтому женское здоровье девочки можно и нужно наблюдать с раннего возраста.
Миф 8. Эрозия на шейке матки возникает при заражении половыми и прочими инфекциями.
Половые инфекции — не единственная причина заболевания, но, как мы говорили выше, среди них есть самый опасный — папиллома-вирус. Обследование на его носительство можно провести в МЦ «Гармония» быстро, безболезненно, достоверно. В то же время половые инфекции могут препятствовать течению физиологической эпителизации тканей при так называемых истинных эрозиях, вызывая острый воспалительный процесс.
Но это не единственная и далеко не основная причина заболевания. Эктопия на шейке развивается чаще всего при изменении гормонального фона. Например, в период полового созревания или во время приема контрацептивных препаратов на гормональной основе. К появлению эрозии также могут привести механические повреждения шейки матки во время абортов или родов, химические воздействия при использовании химической контрацепции, слишком раннее начало половой активности, частая смена интимных партнеров.
Миф 9. До родов эрозию лучше не лечить, иначе грозят осложнения при беременности и во время родов.
Современная медицина, и наша клиника, в том числе располагает максимально щадящими методиками, которые позволяют на этапе предраковых изменений пролечить шейку без последствий для будущей беременности и родов. Любой из применяемых гинекологами методов лечения эрозии эффективен в устранении измененных клеток. Но некоторые методы нерожавшим или планирующим беременность женщинам все-таки лучше не делать. Их применение может сопровождать формирование грубых рубцов на шейке матки, что увеличивает риск разрывов шейки во время родов. К таким процедурам относится, например, электрокоагуляция — прижигание электричеством.
В «Гармонии» для нерожавших женщин применяются такие высокоэффективные методики, как аргонно-плазменная коагуляция, радиоволновая деструкция и др. Эти инструменты также доступны для пациенток и с финансовой точки зрения. В любом случае метод деструкции эрозии должен подбираться только врачом-гинекологом, а не путем опроса мнения своих знакомых или посредством поиска в интернете. Метод сугубо индивидуален для каждой пациентки.
Миф 10. После родов лечение эрозии шейки матки придется отложить
Не совсем верно. После родов женщине необходимо посетить врача акушера-гинеколога. Примерно через 2 месяца после родов проводится осмотр пациентки и берется мазок на онкоцитологию. В случае плохого результата анализа врач назначает проведение кольпоскопии. Если гинеколог видит предраковые изменения на шейке после родов, то принимается решение о выборе метода для деструкции эрозии. У наших врачей есть все возможности для проведения такого лечения.
Миф 11. «Прижигание» эрозии – это очень больно, а анестезию при этом не делают.
Давайте начнем с того, что физиологически в области шейки матки нет поверхностных нервных окончаний, поэтому во время «прижигания» сильные болевые ощущения вряд ли могут быть. Да и современные методы деструкции не требуют обезболивания. Может возникнуть лишь небольшой дискомфорт, как во время месячных, возможно ощущение кратковременных незначительных тянущих болей в области живота. Надо отметить также и очень короткое время проведения манипуляции. Конечно, это зависит от метода деструкции и размеров очага эрозии, но в целом манипуляция, как правило, не занимает более одной минуты.
Однако у каждого человека могут быть свои индивидуальные особенности организма. Поэтому лечение эрозии проводится в стенах медицинских учреждений, где специалисты всегда окажут пациентке квалифицированную помощь.
Миф 12. Патологию шейки матки можно вылечить с помощью нетрадиционных методов лечения, отличное средство — тампоны или свечи с облепиховым маслом.
Давайте предостережем всех женщин от самолечения! Некоторые пациентки пытаются самостоятельно применять спринцевания различными препаратами или травами, что совершенно не оправдано. Рефлексотерапия, физиотерапия, фитотерапия не дадут в данном случае какого-либо эффекта в случае патологии шейки. К тому же такие методы могут вызывать острые аллергические реакции у некоторых женщин.
То же самое касается и тампонов с облепиховым маслом, прополисом – достаточно мощных биостимуляторов. Официальных, научно-доказанных исследований относительно применения таких вещей именно для лечения эрозии шейки матки нет. А вот их применение без назначения врача совсем не безобидно. В случае, если на шейке матки есть патологические изменения, то активные вещества биостимуляторов могут спровоцировать активное неконтролируемое размножение любых клеток, как доброкачественных, так и злокачественных. Что в конечном итоге может привести к развитию опухоли.
Миф 13. После лечения об эрозии можно забыть навсегда.
Увы, но эрозия – это не какое-то инфекционное заболевание, к которому может выработаться иммунитет. При воздействии определенных причин оно может вернуться вновь. Всем женщинам необходимо помнить о своем репродуктивном здоровье. И даже, если вы здоровы, и вас ничего не беспокоит, возьмите за правило ежегодно проходить скрининг на наличие рака шейки матки. Это обязательный осмотр врача, цитологический контроль и в случае назначения гинеколога — дополнительные методы исследования.
В МЦ «Гармония» этот скрининг проводится на самом современном уровне: цитологическое обследование выполняется с помощью жидкостной онкоцитологии, что позволяет нивелировать процент ошибок.
Миф 14. Лазер – самый лучший способ лечения эрозии, ведь он убирает только поврежденные ткани.
В арсенале современных врачей — несколько эффективных доступных методов деструкции эрозии. Среди них и лазерная вапоризация, да, это хороший метод, но он, впрочем, не имеет особых преимуществ и чем-то кардинально не отличается от других современных методов — радиодеструкции или аргоно-плазменной коагуляции и т.д.. Любым способом можно эффективно удалить поврежденные ткани шейки матки. Однако стоимость лазерных методик достаточно высока по сравнению с другими способами.
Миф 15. Врач сначала больно брала анализы, а потом показала мне на экране эрозию – видимо сама «наковыряла».
Это утверждение из разряда фантастики. Да, у некоторых пациенток забор мазка, например, для проведения жидкостной онкоцитологии, может вызывать определенный дискомфорт. Но манипуляции при заборе материала никаким образом не могут спровоцировать возникновение эрозии. Пусть женщины спокойно сдают мазки и обследуются, никакого риска здесь нет. Все манипуляции в МЦ «Гармония» проводятся специалистами щадяще и безболезненно.
Миф 16. Эрозия шейки матки может пройти сама после родов.
Это возможно при физиологической эктопии, связанной с изменением гормонального фона беременной женщины. В этом случае мы не видим ее через 2 месяца после родоразрешения.
Миф 17. Эрозия шейки матки развивается как следствие плохой экологии.
Все мы, так или иначе, страдаем от плохой экологии. Заболевания органов женского репродуктивного здоровья с экологией связаны опосредованно. То есть экологический фактор негативно сказывается на нашем иммунитете, он снижается, таким образом, возрастает риск возникновения различных заболеваний, в том числе и эрозий.
Подведем итог нашего разговора.
Выявленная гинекологом эрозия всегда требует врачебного контроля. При этом в некоторых случаях можно обойтись только наблюдением за состоянием шейки матки, а в некоторых — необходимо неотложное устранение очага патологических клеток слизистой. Самолечение здесь не уместно, потому что велик риск возникновения дисплазии — предракового состояния шейки матки.
Лечение эрозии — это не больно и не зависит от планируемой вами беременности и родов. Кратность наблюдений и способ лечения сугубо индивидуальны. Поэтому для женщины так важно выбрать клинику и периодически приходить на консультацию к «своему» врачу гинекологу.
В МЦ «Гармония» накоплен более чем 23-летний опыт проведения обследований по поводу патологии шейки матки. Наблюдение и лечение эрозии занимает мало времени. Такие обследования проводятся в рамках спецприема, всего за один визит в клинику, и включают:
*консультативный прием врача гинеколога.
*забор мазка для проведения жидкостной цитологии на выявление папиллома-вирусной инфекции (ВПЧ) и рака шейки матки.
По показаниям врача в перечень обследования могут быть включены: диагностика половых инфекций методом ПЦР или ИФА, анализы на гормоны крови.
Деструкцию эрозии шейки матки проводят разными способами, в нашей клинике мы применяем те методы, которые хорошо зарекомендовали себя на практике — аргонно-плазменная коагуляция и радиоволновая деструкция. Обращайтесь к нам, и мы справимся с эрозией быстро, безболезненно, эффективно.