хирург общей практики это
Что должен уметь общий хирург?
Вероятно, этот вопрос кому-то покажется риторическим. Конечно общий хирург должен уметь многое, особенно работая в сельской местности, в удаленных от больших городов территориях, которых в нашей стране немало. Он многое может и умеет, это хорошо продемонстрировали и последние события, связанные с пандемией коронавирусной инфекции.
Однако согласно профессиональному стандарту «Врач-хирург», на который теперь ориентируются и работодатели, и разработчики образовательных программ, и надзорные органы, перечень «необходимых умений» для врача-хирурга даже в экстренной и неотложной хирургии ограничен. Отсюда и появляются на нашем сайте от хирургов вопросы, например: «А можно ли нам выполнять ту или иную операцию?».
Широкие профессиональные возможности для общего хирурга ограничила не только наступившая эра узкой специализации в медицине, но и мы сами, соглашаясь на множество ограничений, внося их в профессиональные стандарты, а в последнее время еще и разделяя хирургов до начала их практической работы на сугубо «поликлинических» и «стационарных».
Так что же все-таки должен уметь общий хирург? Многие согласятся, что еще совсем недавно хирург после субординатуры и интернатуры умел гораздо больше сегодняшнего выпускника ординатуры. А сколько профессионального и жизненного опыта давала молодому врачу работа в районной больнице, где его опекал опытный наставник. Все это было в недавнем прошлом повсеместно. При этом ностальгическое впечатление о «сельском хирурге», запечатленное в творчестве писателей, художников, кинорежиссеров (вспомните хотя бы фильм «Коллеги» или более поздний «Дни хирурга Мишкина»), остается в сознании много десятилетий спустя. Все врачи, но особенно хирурги, практикующие в сельской местности, издавна считались мастерами на все руки, способными сделать многое, если не все, чтобы помочь своим пациентам.
В тоже время некоторые исследователи считают, что несмотря на то, что сельский хирург был готов пойти на большие личные жертвы ради общественного блага, работать в любое время дня и ночи, он был идеализирован. Этот романтический взгляд подчеркивал привлекательные качества сельской жизни, но не указывал проблемы, с которыми сталкиваются сельские пациенты и их врачи.
Еще в 1960-е годы появился ряд статей, в которых выражалась озабоченность практикой сельской хирургии. Уже тогда обсуждались вопросы распределения хирургов в сельские районы, образование, необходимое для подготовки хирургов к сельской практике.
А вот что сравнительно недавно писали американские коллеги:
«На конференции по сельскому здравоохранению 1993 года, организованной Алабамским университетом, был сделан вывод о том, что наличие хирурга общего профиля является необходимым условием для обеспечения надлежащего медицинского обслуживания в сельских районах. Хирурги общего профиля оказывают существенную поддержку сельским семейным врачам в экстренной помощи, выполняют неотложные операции. Кроме того, когда другие специалисты отсутствуют, они часто выполняют необходимые акушерские, гинекологические, ортопедические и эндоскопические процедуры. Наличие общих хирургических служб имеет решающее значение для финансовой жизнеспособности сельских больниц и успеха сельских травматологических систем. Действительно, во многих небольших больницах США общая хирургия является второй по распространенности специальностью после семейной практики» (Thompson M.J. et al., 2005).
Мы привели только зарубежные исследования проблемы сельской хирургии, но такова и наша сегодняшняя ситуация.
Сейчас обсуждаются проекты профессиональных стандартов по ряду специальностей и поднимается вопрос об актуализации первых редакций профессиональных стандартов в медицине, в том числе и «Врача-хирурга». В нынешнем стандарте прописано ровно 33 вмешательства для стационара, причем самых простейших и не более. Правда и срок обучения в ординатуре предлагают не увеличивать более 2-лет, когда во многих странах общехирургическая подготовка занимает 5 лет.
Тем не менее, нет и не будет во многих наших районных больницах ни уролога, к примеру, для удаления гидроцеле или проведения циркумцизии, ни травматолога для репозиции отломков костей при переломе, ни детского хирурга для выполнения аппендэктомии или грыжесечения, ни тем более пластического хирурга для «хирургической коррекции поверхностных дефектов свободными расщепленными кожными трансплантатами». Что тогда делать общему хирургу – отправлять пациента снова и снова в крупный региональный стационар, нередко за сотни километров? А ведь эти рутинные вмешательства всегда выполняли общие хирурги на месте. И все эти необходимые навыки должны быть включены в профессиональный стандарт «Врача-хирурга» и образовательные программы. Для освоения такой программы необходимо увеличение срока прохождения ординатуры хотя бы до 3-х лет и проведение в последующем тематических усовершенствований, позволяющих общему хирургу расширять спектр хирургической работы.
Призываю хирургическое сообщество, главных хирургов регионов дать предложения по внесению дополнений (изменений) в профессиональный стандарт «Врач-хирург» по основным навыкам и по ряду навыков из смежных специальностей, которые необходимы для работы общего хирурга, но разрешения на применение которых врач не должен добиваться «всеми правдами и неправдами», получая дополнительные сертификаты по детской хирургии, эндоскопии, травматологии, ультразвуковой диагностике, урологии.
Однако предложения должны быть тщательно взвешены, чтобы не возникало сомнений в целесообразности включения тех или иных умений и реальности их освоения, не ущемлялись профессиональные возможности других специальностей. Например, согласно проекту профессионального стандарта «Врач-пластический хирург» предполагается, что будущий пластический хирург после нескольких лет обучения в ординатуре сможет выполнять у пациентов с повреждениями, врожденными и приобретенными дефектами и деформациями и (или) состояниями около 190 разнообразных хирургических вмешательств, практически на всех анатомических областях человека.
Прошу предоставить ваши предложения к 1 августа 2020 года в организационно-методический отдел НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского» (e-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript. ). После анализа и обсуждения полученных предложений, необходимо будет в течение этого года дополнить профессиональный стандарт «Врач-хирург».
Главный хирург Минздрава России,
Директор НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского
академик РАН А.Ш. Ревишвили
Какие бывают врачи-хирурги?
Профессия хирурга – одна из важнейших и самых сложных в медицине. Будучи самостоятельной медицинской областью, хирургия занимается лечением острых и хронических заболеваний методом оперативного вмешательства. Врач-хирург – это тот, кто в сфере своей специализации в совершенстве овладел хирургическим способом лечения.
Чтобы стать хирургом, необходимо получить высшее медицинское образование, затем практический опыт, постоянно при этом совершенствуя свои знания.
Хирургия сегодня не стоит на месте. Она непрерывно развивается, движется вперед. В ней, как нигде, быстро и оперативно внедряются инновационные методы и технологии, постоянно осваиваются современные техники оперативного лечения.
Для овладения всем вышеперечисленным хирургу любой специальности необходимо обучаться на протяжении всей своей практической деятельности.
Чтобы стать настоящим хирургом, одного только медицинского образования недостаточно. Для врача этой профессии нужно обязательно быть здоровым физически и психологически.
Проведение операций – это тяжёлый, напряженный физический и эмоциональный труд. А ежедневное соприкосновение с тяжело, порой, неизлечимо больными людьми, требует силы и стойкости психики.
При этом, как любой врач, хирург должен нести в себе такие качества как человечность, сострадательность, способность услышать и понять больного.
Одновременно ему нужны решительность, твердость, уверенность в себе и в своих действиях, хладнокровие, выдержанность.
Врачи хирургической профессии должны уметь общаться с разными, в основном нездоровыми, людьми. Им необходимо быть ответственными, целеустремленными, трудолюбивыми, выносливыми.
Рабочий день хирурга не ограничивается рамками с восьми до пяти. В любое время суток может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.
Поэтому хирург, как правило, не принадлежит себе. Он принадлежит своей профессии, которая требует полной самоотдачи.
В любой области медицины врачи-хирурги собирают анамнез, ставят диагноз, проводят грамотную подготовку больного к операции, оперируют пациента, ведут его с постоперационном периоде, наблюдают во время реабилитации. Помимо этого хирурги описывают каждого больного и проводимые врачебные манипуляции в истории болезни.
От хирургов требуется знание всех тонкостей строения человеческого организма и безукоризненное владение техникой оперирования. Врачу, проводящему операцию, необходимо уметь использовать многочисленные хирургические инструменты и сложную аппаратуру.
Он должен отлично понимать принципы асептики и антисептики, механизм обезболивания, как общего, так и локального. Хирургу требуются знания в сфере законов здравоохранения, навыки физиотерапии и рентгенологии.
Настоящие хирурги это те, которым не страшно доверить свою жизнь. Такие врачи делают каждую операцию руками, умом и сердцем, применяя при этом все накопленные знания и опыт.
В современной медицине существует множество хирургических специальностей.
Чтобы работать в одной из областей, врачу-хирургу необходимо пройти постдипломное обучение по выбранному направлению. Существование узких специализаций в сегодняшней хирургии вполне обоснованно. Разветвление хирургической деятельности происходит в зависимости от характера заболевания и от его степени тяжести.
Хирургические специализации можно подразделить на:
Острые стадии болезней лечит неотложная хирургия. Наряду с этим существует специализация хирургов плановой хирургии, которая занимается грыжами, болезнями печени, почек, желчевыводящих путей, эндокринной системой организма.
С другой стороны, хирургические профессии классифицируются как:
К примеру, хирург-травматолог относится к общехирургической сфере. А вот хирург, работающий в микрохирургии – к специализированной, поскольку сама микрохирургия является одной из ответвлений кардиохирургии.
Отдельно можно выделить хирургию:
Наряду с обозначенными глобальными направлениями, существует специализация по хирургии более узкой направленности.
Кардиохирург – это специалист, выполняющий операции на сердце, корректирующий различные сердечные патологии.
Он лечит оперативным путем сердечные пороки, как врожденные, так и приобретенные, аномалии крупных сосудов, проявления и осложнения ишемической болезни сердца. Кардиохирурги делают операции по пересадке сердечного органа.
Нейрохирурги занимаются диагностикой и делают операции на головном и спинном мозге человека. Это очень тонкая и ответственная работа, поскольку она затрагивает нервную систему человека.
К нейрохирургу обращаются пациенты, имеющие:
Специалисты микрохирургии выполняют тончайшие операции на основе высоких технологий, в частности, на глазах.
Отдельной специализацией выделены детские хирурги. Детский хирург проводит регулярные осмотры малышей, начиная с рождения детей и до достижения ими 14-летнего возраста, с целью выявления или исключения у них наличия грыж, сколиозов, дисплазий, фимозов, орхитов и других возможных отклонений от нормы.
Хирурги-онкологи лечат оперативным методом раковые новообразования.
Операции на кровеносных сосудах (артериях, венах) делают ангиохирурги. Чтобы предотвратить возможные на фоне болезни сосудов инсульты, инфаркты или гангрены, ангиохирурги занимаются диагностикой и профилактикой сосудистых заболеваний, в частности, атеросклероза.
Абдоминальная хирургия – это область, которая лечит оперативным способом заболевания органов брюшной полости. Специалист в этой области оперирует инфекционные, врожденные и злокачественные болезни печени, почек, селезенки, пищевода, желудка и поджелудочной железы. Он занимается также кишечником, аппендиксом, желчным пузырем.
Торакальный хирург производит диагностику и хирургическое лечение заболеваний всех органов, расположенных в грудной клетке. К ним относятся лёгкие, органы средостения, трахея, плевра, диафрагма. Наиболее распространенной патологией, с которой приходится сталкиваться торакальному хирургу, является рак лёгких.
Хирурги-урологи занимаются лечением оперативным методом болезней мочеполовой сферы как мужчин, так и женщин.
Существует такая узкая специализация как хирурги-нефрологи, которые занимаются исключительно болезнями почек.
Узкой хирургической специализацией является и андрология. В этой области медицины хирурги оперируют заболевания мужских половых органов.
В гинекологии хирурги оперируют инфекционные заболевания, врожденные или приобретенные патологии женских половых органов. Также хирург-гинеколог оперирует онкологические женские болезни.
Хирург-колопроктолог лечит методом операций болезни заднего прохода, прямой кишки, промежностей, ободочной кишки. К основным патологиям относятся раковые опухоли, кисты, полипы, кондиломы, острые и хронические воспаления.
Болезни желез внутренней секреции, требующие оперативного вмешательства, лечит хирург эндокринной хирургии.
Хирурги-офтальмологи производят исправление зрения хирургическим путем, также лечат различные аномалии и болезни зрительных органов.
Хирурги-ортопеды осуществляют диагностику и лечение опорно-двигательного аппарата. В сфере их компетенции находятся позвоночник, костно-мышечная система, суставы, связки.
Хирурги-травматологи лечат травмы различной этиологии, переломы, ушибы, вывихи, растяжения.
Хирурги-оториноларингологи ставят диагнозы и осуществляют оперативное вмешательство при заболеваниях уха, горла, носа. Эти специалисты выполняют операции на миндалинах, гайморовых, лобных, верхне-челюстных пазухах, бронхах.
Они удаляют инородные тела, оперируют врожденные аномалии, раковые новообразования.
Хирурги-стоматологи занимаются как удалением зубов, так и проводят зубосохраняющие операции. Они оперируют травмы, опухоли, а также инфекционно-воспалительные процессы, затрагивающие ротовую полость, лицевые суставы и челюсти.
В их ведении находятся также заболевания нервных волокон, слюнных желез, приобретенные или имеющиеся врожденные дефекты данной области.
В пластической хирургии работают хирурги челюстно-лицевой и косметологической специализаций. Сфера их деятельности — исправление либо восстановление функции или формы органов и тканей, а также видоизмененных поверхностей тела пациента.
К этим специалистам обращаются с травматическими и воспалительными заболеваниями лица, шеи, ротовой полости, с ожогами, переломами.
Специалисты косметологической сферы – пластические хирурги – восстанавливают утраченную красоту лица и иных частей тела пациента или создают её заново.
Профессия хирурга крайне важна и востребована в наше время. Призвание хирургов заключается в непосредственном спасении человеческих жизней.
Как отдельная ветвь, представлена ветеринарная хирургия. Хирурги-ветеринары оказывают оперативную помощь пострадавшим больным животным.
Загрузка.
Хирург
Существуют заболевания, травмы и патологии, при которых консервативное лечение не приносит результата. В таких ситуациях в борьбу за жизнь и здоровье пациента включается хирург – специалист по проведению оперативного вмешательства в человеческий организм. Проведение операций является главным направлением его медицинской деятельности.
Хирургия – весьма обширный раздел медицины. Это обусловлено тем, что существует огромное количество болезней и нарушений, которые эффективно могут устраняться именно посредством проведения операций. Все эти недуги могут проявляться в различных органах и частях тела человека. По этой причине каждый хирург специализируется в конкретной узкой области, например, в сосудистой, кардиологической, челюстно-лицевой хирургии.
Хирург: что за специалист и чем занимается
Проведение хирургических вмешательств требует от медика особенной подготовки и уровня обучения. Хирург – это доктор с высшим медицинским образованием, который после окончания ВУЗа прошёл курс ординатуры или интернатуры по специальности “хирургия”. В дальнейшем, для того, чтобы получить квалификацию в конкретной отрасли хирургии, необходимо пройти обучение на специальных курсах. Кроме общих медицинских наук, хирурги изучают асептику и антисептику, десмургию, и некоторые другие специальные разделы медицины, которые обязательно пригодятся им в их практической деятельности. Этот врач осуществляет воздействие на органы и ткани организма напрямую, прокладывая себе доступ к ним с помощью соответствующих инструментов. Операции, которые он проводит, могут быть местными (локальными) или комплексными.
В компетенцию хирурга входит первичное диагностирование состояния пациента. Часто больные попадают к нему по направлению от лечащего специалиста, однако, в некоторых случаях, врач-хирург узкой специализации сам ведёт приём пациентов в поликлиниках, больницах и частных лечебных учреждениях.
Всё же основным направлением деятельности этого доктора является именно лечение острых и хронических нарушений здоровья. Кроме того, он может заниматься и проведением экстренной терапии в случае получения человеком различных травм, например, в результате катастроф или аварий.
Операция – это сложный медицинский процесс, во время которого происходит вмешательство непосредственно в тело человека. В нём участвует не только хирург, хотя он, безусловно, является главным действующим лицом. Ассистирует хирургу медсестра, в тяжёлых случаях их может быть двое или трое. Ещё один доктор, без которого невозможно проведение большинства хирургических операций – анестезиолог. Он, перед началом проведения операции, вводит пациента в состояние медикаментозного сна, или применяет препараты, полностью блокирующие чувствительность конкретного участка или части тела. В течение всей операции он находится около пациента и следит за его состоянием, чтобы, в случае экстренных ситуаций, угрожающих жизни больного, предпринимать соответствующие меры, например, реанимационные. Однако основная ответственность за проведение операции лежит именно на хирурге. Он проверяет и наблюдает состояние пациента и после перенесённого хирургического вмешательства.
Сама операция подразумевает проведение определённых хирургических манипуляций:
Какие органы и части тела лечит хирург
Учитывая обширность этой отрасли, можно смело утверждать, что врач-хирург работает с всеми частями тела человека: туловищем, головой, конечностями.
Он проводит операции на:
Основные виды специализации хирургов
Хирургическое вмешательство используется в качестве разновидности лечения хронических и острых недугов, а также в качестве косметологической процедуры для улучшения внешности. Существует множество разновидностей врачей-хирургов.
Пластические хирурги
Пластическая хирургия – весьма востребованная на сегодняшний день отрасль медицины. В случаях, когда человека категорически не устраивает определённая часть его тела (её размер, расположение, форма), не всегда есть возможность исправить ситуацию с помощью самоубеждения, кремов или упражнений. Да и процесс естественного старения никто не отменял. Кроме того, такие врачи дают надежду людям, которые пострадали, например, в результате аварии или катастрофы, что отразилось на их внешности негативным образом.
Самыми популярными операциями, проводимыми пластическим хирургом, являются:
Свою работу этот врач проводит не только в больницах и клиниках, но и в косметологических центрах или салонах красоты. В любом случае, профильное образование и специализация являются основными требованиями, выдвигаемыми к доктору.
Лазерная хирургия
Лазерный хирург не занимается лечением только одного конкретного органа или части тела. Он может проводить операции при болезнях различных органов, а также для удаления косметических дефектов. В своей работе он пользуется специальным лазерным аппаратом с высокоточными насадками.
Основные сферы применения:
Детский хирург
Отдельной отраслью хирургии является детская хирургия. Известно, что анатомия ребёнка имеет существенные отличия от анатомии взрослого человека, кроме того, у детей встречаются врождённые пороки развития, а некоторые “взрослые” диагнозы, вроде холецистита или панкреатита, для детей являются исключением, редкостью, и об особенностях их выявления и лечения может знать только детский врач. Поэтому большинство операций с участием маленьких пациентов проводит профильный хирург. К нему ребёнка может направить:
Имплантационная хирургия в стоматологии
Хирург-имплантолог – доктор очень узкой специализации, который занимается стоматологическим протезированием. Кроме хирургического вмешательства, врач может осуществлять консервативное лечение, заниматься удалением зубов или их пломбированием. Стоматолог общей специализации, кстати, тоже может поставить зубные импланты пациенту, однако считается, что специализирующийся на этом процессе хирург справится с задачей более качественно.
Что собой представляет трансплантология
Этот узкий раздел хирургии отвечает за процесс пересадки органов от донора реципиенту – больному, который без подобной операции может не выжить. Помимо того, что сама отрасль очень специализированная, внутри неё также есть квалификационное деление врачей. Так, хирург, занимающийся пересадками сердца, не возьмётся за операцию по пересадке, к примеру, почки.
Подобные операции считаются одними из самых сложных, требуют колоссального опыта и знаний, и проводятся обычно только в специализированных медицинских центрах, оборудованных по последнему слову медицинской науки.
Помимо непосредственно процесса пересадки, доктор несёт ответственность и за послеоперационное состояние пациента, наблюдает за процессом его реабилитации, проверяет, прижился ли орган, и нормально ли функционирует.
Хирург-трансплантолог может осуществлять пересадку:
Пересадка кожи обычно относится к ведению хирурга, занимающегося ожоговыми больными.
Ожоговый хирург
Основной сферой деятельности этого врача является обработка ран и пересадка кожных покровов у больных с обширными поражениями кожи в результате полученных ожогов. Кроме хирурга с такими больными одновременно работает и множество других медиков: терапевты, реаниматологи, травматологи, и другие.
Сосудистый хирург
В компетенцию сосудистого хирурга входит хирургическое лечение проблем в работе кровеносных и лимфатических сосудов. Учитывая, что оперативное вмешательство в таких случаях может происходить путём непосредственного рассечения тканей, или через сам сосуд, хирург этой специализации должен владеть различными навыками и техниками сшивания повреждённых сосудов. Распространённые причины обращения к сосудистому хирургу – диагностированные аневризмы, тромбофлебит. Кроме того, специалиста привлекают к проведению сложных операций на различных органах, когда необходимо участие группы хирургов различной направленности.
Челюстно-лицевой хирург
Медицинская специализация этого врача – болезни и травмы в области лицевой части черепа. Отчасти его работа близка к работе пластического хирурга, ведь он тоже занимается кропотливым восстановлением тканей. Разница состоит, в основном, в том, что для челюстно-лицевого хирурга первоочередная задача – устранение травмы, раны или заболевания таким образом, чтобы челюстно-лицевой аппарат человека мог нормально функционировать. Красота в данном случае отходит на второй план. Доктор работает с такими нарушениями и заболеваниями:
Чем занимается торакальный или грудной хирург
Специализацией этого врача является лечение патологий и болезней грудной клетки. Специфика работы с этой частью человеческого тела заключается в наличии в грудной клетке не только мягких тканей, которые свободно поддаются хирургическому воздействию, но и рёбер, усложняющих врачу доступ к органам.
Следует заметить, что грудной хирург не занимается операциями на сердце – это компетенция кардиохирурга. Торакальный хирург может принимать участие в операциях на сердце для того, чтобы обеспечить кардиохирургу доступ к грудной клетке.
Прямой специализацией врача являются:
К торакальному хирургу пациенты обычно попадают от терапевта, пульмонолога или кардиолога.
Абдоминальный хирург
Одно из самых востребованных направлений в современной хирургии – абдоминальная хирургия, сфера медицины, которая занимается лечением патологий, болезней и нарушений в брюшной полости тела человека. Эти медики проводят профилактические осмотры в школах и детских садах, они нередко являются участниками медицинских комиссий при военкоматах.
Хирурги данной квалификации осуществляют хирургическое вмешательство, связанное с такими заболеваниями:
Что лечит хирург-онколог
Опухолевые поражения могут появляться практически во всех органах человеческого тела, они могут быть доброкачественными или злокачественными. Каждая из операций по удалению имеет свою специфику, в зависимости от локализации опухолей. Поэтому хирурги-онкологи, в свою очередь, также делятся по квалификационным направлениям. Доктор, занимающийся оперированием костного мозга, не может проводить операцию по удалению опухолей головного мозга.
Хирург-травматолог
Зачастую, большинство травматологов имеют хирургическое образование, и может выполнять некоторые операции, так как многие раны требуют первичной хирургической обработки для предупреждения заражения и ускорения процесса заживления тканей.
Работа с переломами также требует хирургических навыков: умения совмещения костных кусочков и обломков, а также установки спиц. Именно поэтому значительное время травматолог проводит в операционной.
Доктор этой специализации занимается лечением таких травм и нарушений:
Кроме того, к его компетенции относится хирургическое вмешательство по ампутации конечностей, удаление инородных тел, операции по протезированию суставов.
Какие ещё заболевания лечит доктор-хирург
Кроме вышеперечисленных направлений деятельности врача, он может заниматься оперативным лечением такими травм и заболеваний:
При каких симптомах следует обратиться к хирургу
Обычно консультацию у доктора этого профиля назначает лечащий врач в случаях, если существует необходимость проведения операции:
Кроме того, на консультацию доктора следует записаться:
Другими поводами для посещения доктора являются такие патологии и травмы, как вросшие ногти, натоптыши, болезненные мозоли.
Методы, которые использует доктор для диагностики и лечения
Для определения недуга, с которым пациент обращается к хирургу, врачу необходимо для начала выяснить, какие именно причины стали поводом для беспокойства. Хирург опрашивает человека, узнает обо всех проявлениях и ощущениях, отличающихся от нормы. Собрав информацию таким образом, врач приступает к осмотру: изучает внешнее состояние кожных покровов, слизистых тканей, уплотнений, ран, язв, конечностей и туловища, прощупывает их.
В большинстве случаев полученных таким образом данных недостаточно для постановки диагноза, в связи с чем доктор предписывает сдачу анализов крови (биохимии, развернутого общего анализа), ПЦР-анализов на вирусы гепатита, общего анализа мочи, анализов на наличие венерических заболеваний. Среди прочих обследований в “арсенале” хирурга: аноскопия, ультразвуковое исследование, функциональные тестирования органов кровообращения, эндоскопия, бронхоскопия, цистоскопия, лапароскопия, плевроскопия, рентгенография желудка и кишечника, электрокардиограмма, и иные способы изучения состояния организма.
После установления диагноза, врач определяет, какие именно лечебные меры нужно принимать в конкретном случае. Если речь идёт о необходимости срочного проведения операции, доктор аргументирует эту необходимость пациенту и отправляет его в стационар для проведения подготовительных мероприятий.
Хирургическое лечение может осуществляться различными способами. Различают общую и специализированную хирургию. К последней относится микрохирургия, нейрохирургия, лазерная хирургия, эндоскопическая. Общей хирургией считается острая, полостная хирургия и травматология.
Доктор-хирург оказывает специализированную медицинскую помощь пациентам, для которых все иные способы лечения, кроме оперативного вмешательства, являются нецелесообразными или бесполезными. Эта профессия среди других врачебных отличается повышенным уровнем ответственности и требований к специалисту. Хирург обязан владеть железной выдержкой, терпением, высокой точностью, аккуратностью, отличной моторикой рук, стопроцентным зрением, выносливостью и стойкостью. Именно от того, насколько быстро и чётко этот врач может принимать правильные решения в сложных, опасных ситуациях, возникающих во время операции, во многом зависит жизнь пациента. Несмотря на то, что в процессе проведения операции участвует не только хирург, зачастую, вся ответственность за исход этого мероприятия ложится именно на него.