учение о паразитарных болезнях

Паразитарные заболевания человека.

Паразитарные заболевания человека – это отдельная группа болезней, все они провоцируются паразитирующими одноклеточными и одноклеточными организмами. Самыми распространёнными паразитами являются черви (гельминты), за ними следуют членистоногие (насекомые и клещи). Паразитарные болезни называют инвазионными болезнями или просто инвазиями.

Паразиты могут быть временными и постоянными. Их жизненный цикл очень сложен, в ряде случаев для формирования полноценной особи паразиту требуется сменить троих хозяев.

Инвазионные болезни весьма опасны для здоровья человека. Паразиты способны причинять организму хозяина механические повреждения, отравлять его продуктами своей жизнедеятельности, провоцировать развитие аллергических реакций, питаться кровью человека, оказывать негативное влияние на течение других заболеваний.

Паразитарные заболевания имеют широкое распространение. По данным ВОЗ, каждый четвёртый житель Земли является носителем того или иного паразита. Кишечные гельминты относят к наиболее опасным болезням, считается, что они занимают 4 место по нанесению ущерба здоровью человека в сравнении с другими патологиями. Обгоняют паразитарные болезни по распространенности только туберкулёз, ишемическая болезнь сердца и диарея. Одна из особенностей паразитарных болезней заключается в том, что в организме человека (если лечение отсутствует) и вызывать повторное заражение.

Различают следующие виды гельминтов:

-Трематодозы, гельминтозы, провоцируемые сосальщиками: лёгочный сосальщик, печёночный сосальщик, кошачья двуустка, шистосомы, клонорх.

-Нематодозы – инвазии крупными червями. Источников заражения является человек. среди всех видов гельминтов нематодозы распространены шире всего. Они вызываются аскаридами, острицами, власоглавами, токсокарами и трихинеллами.

— Цестодозы – инвазии ленточными червями, среди которых бычий цепень (солитёр или цепень невооружённый) свиной цепень (цепень вооружённый), карликовый цепень, широкий лентец, эхинококк и альвеококк.

Кроме гельминтов, возбудителями паразитарных болезнея являются:

— протозойные или простейшие организмы, среди которых лямблии, малярийные плазмодии, токсоплазмы, трихомонады и пр.

— эктопаразиты, среди которых вши (лобковая, головная и платяная), клопы и клещи.

— прочие паразиты: личинки москитов, личинки мух, песчаные блохи.

Симптомы паразитарных болезней зачастую бывают смазаны. Они могут вовсе отсутствовать на протяжении многих лет, а могут проявляться остро.

Основными признаками паразитарной инвазии являются:

— Аллергические реакции по типу крапивницы;

— повышение температуры тела;

— Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Одновременно возникают головные боли, ухудшается аппетит, недомогание;

— Артралгии и миалгии. Боли в мышцах и суставах чаще всего являются следствием иммунологических реакций. Мышцы и суставы могут болеть потому, что в них находятся личинки паразитов, либо по причине общей воспалительной реакции организма;

— Лёгочный синдром часто возникает и проявляется в изнурительном кашле, одышке, боли в груди;

— Отёки – частый синдром. Они могут затрагивать конечности и лицо, но могут распространяться на всё тело;

— Абдоминальный синдром – запоры или понос, метеоризм, тошнота, рвота, боли в животе;

— Астеноневротические расстройства- проблемы со сном, раздражительность, судороги, головные боли, головокружение;

— Кожные заболевания – псориаз, себорея, дерматит, ухудшается состояние волос;

— Нарушения со стороны мочеполовой и выделительной систем;

— Частые простудные заболевания.

Лечение паразитарных заболеваний сводится к приёму антипаразитарных препаратов, которые подбирать должен врач.

Профилактика паразитарных заболеваний сводится к соблюдению следующих рекомендаций:

— Соблюдение правил личной гигиены. Это касается мытья рук перед приёмом пищи, после каждого посещения туалета, общественных мест и после контакта с животными;

— Все продукты питания должны проходить соответствующую обработку;

— мясо и рыба должны быть обработаны термически;

— Воду следует кипятить;

-домашним животным необходимо проводить профилактические антипаразитарные курсы;

— в помещении должна проводиться регулярная влажная уборка;

— Во время работы с землёй руки должны быть в перчатках.

Это основные меры профилактики паразитарных заболевания, которые позволят максимально оградить себя и близких от возможной инвазии.

Источник

Учение о паразитарных болезнях

ЧТО ТАКОЕ ПАРАЗИТ?

ПАРАЗИТ- это организм, который живет за счет другого организма.

Паразиты человека – глисты (паразитические черви), простейшие (микроскопические одноклеточные)- постоянно или временно используют организм человека в качестве среды обитания и источника пищи.

Паразитарные заболевания (инвазии) широко распространены во всем мире.

Заражение людей происходит (в зависимости от вида возбудителя) при попадании цист паразитических простейших, яиц или личинок гельминтов в организм человека. Заразиться может человек любого достатка и любого возраста.

Факторами передачи могут быть: немытые овощи, ягоды, некипячёная вода, мясо зараженных животных и рыб.

Многими паразитами мы заражаемся из-за своей небрежности, причиной таких распространенных заболеваний как энтеробиоз, аскаридоз, токсокароз является несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Дети дошкольного и школьного возраста представляют наиболее серьезную инфицированную группу, как по распространенности, так и по интенсивности воздействия паразитов на организм. Причем болезнь не делает различий между мальчиками и девочками.

Для нас с Вами главное – это то, что хотя многие паразитарные болезни легко передаются и широко распространены, они относительно легко излечимы, необходимо только вовремя их обнаружить.

КАКОЕ ВЛИЯНИЕ ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ ОКАЗЫВАЮТ НА ОРГАНИЗМ?

Заболевания кишечными паразитами у детей и взрослых могут привести (в зависимости от вида паразита, вызывающего заболевание) к различным последствиям, а именно:

— к нарушению пищевого баланса, всасывания пищи, витаминов и микроэлементов, неблагоприятно воздействовать на рост ребенка;

— к нарушению пищеварения в кишечнике;

— к возникновению анемии в связи с недостаточностью железа, витаминов, вызванной деятельностью гельминтов;

— к нарушению поступления питательных веществ в организм, снижения аппетита;

— к отрицательному воздействию на развитие умственных и познавательных способностей ребенка;

— к порождению хирургических осложнений таких, как непроходимость кишечника.

КОГДА НЕОБХОДИМО ОБСЛЕДОВАТЬСЯ НА ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ?

Если у Вашего ребенка или у Вас обнаруживается проявление одного или нескольких признаков, таких как:

— интенсивный зуд в области заднего прохода, особенно по ночам;

— длительная лихорадка, кашель, хрип и одышка или другие затруднения дыхания;

— анемия, усталость, бледность, мышечные боли, пониженное содержание белка;

— боли в области живота, потеря в весе, кожные высыпания, постоянная диарея.

ДИАГНОСТИКА ПАРАЗИТАРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ.

Паразиты человека, в зависимости от вида, могут паразитировать в желудочно-кишечном тракте или в тканях (мускулатура, печень, легкие, нервная система). Поэтому материалом для паразитологических исследований может служить как содержимое кишечника (фекалии, дуоденальное содержимое, желчь), так и сыворотка крови, в которой накапливаются специфичные антитела к паразитам.

Для диагностики гельминтозов кишечника в нашей лаборатории применяются специальные методы обогащения, которые обеспечивают достоверность результатов исследования даже при незначительном содержании паразитов в кале.

Однако у всех паразитов имеется цикличность в развитии и случаются «немые» периоды, когда у зараженных лиц яйца гельминтов или цисты простейших в кале отсутствуют, и даже самые эффективные паразитологические методы могут давать ложноотрицательные результаты.

Уменьшить долю ошибок, вызванных неравномерностью выделения паразитов с фекалиями, можно за счет кратности исследования.

Исследования при подозрении на лямблиоз, гельминтозы при первом отрицательном анализе проводят трехкратно с интервалом 3-4 дня. Кроме того, для диагностики лямблиоза применяется экспресс метод (ИХА) определения антигенов лямблий в фекалиях человека.

Для диагностики тканевых гельминтозов (эхинококкоза, трихинеллеза, токсокароза, ранних стадий описторхоза, клонорхоза) применяется иммуноферментный анализ (ИФА) определения в сыворотке крови антител к антигенам паразитов.

Отделение паразитологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» для диагностики паразитарных заболеваний применяет методы, установленные ГОСТами, нормативно-техническими документами, утвержденные Госстандартом, Минздравом и Госсанэпидслужбой РФ.

Источник

Введение

Паразитология (от греч. parasitos — нахлебник, тунея­дец, logos — наука) — комплексная биологическая наука, изучаю­щая систематику, морфологию, биологию, экологию различных паразитических организмов; взаимоотношения между паразитом и хозяином; болезни, вызываемые паразитом у человека, животных и растений; методы борьбы с паразитическими организмами. Разли­чают общую, медицинскую, агрономическую и ветеринарную пара­зитологию.

Общая паразитология изучает теоретические основы паразито­логии, взаимоотношение живых существ, систематику паразитичес­ких организмов, патогенез при паразитарных заболеваниях, прин­ципы лечебно-профилактических мероприятий и др. Предметом изу­чения медицинской паразитологии являются в основном те организ­мы, которые вызывают заболевания у людей. Агрономическая пара­зитология исследует паразитических гельминтов, простейших и члени­стоногих культурных растений и разрабатывает меры борьбы с ними. Ветеринарная паразитология изучает паразитические организмы и вызываемые ими заболевания у домашних и промысловых животных, разрабатывает методы борьбы с этими организмами и профилактики заболеваний. Она относится к зоопаразитологии и включает прото­зоологию — науку о паразитических простейших и вызываемых ими заболеваниях, гельминтологию — науку о низших паразитических гельминтах из надтипа Scolecida и вызываемых ими болезнях, арахнологию — науку о паразитических паукообразных и энтомоло­гию — науку о насекомых как возбудителях заболеваний и переносчиках возбудителей инфекционных и инвазионных болезней.

Известно 1,5 млн видов живых организмов, из которых около 6% ведут паразитический образ жизни.

В системе паразитологических дисциплин академик К. И. Скря­бин, учитывая происхождение паразитических организмов (расте­ний и животных), выделил фито- и зоопаразитологию. Паразитов растительного происхождения (из числа растений выделена само­стоятельная группа вирусов — vira) изучают микробиологи, эпизоотологи, микологи, фитопатологи. Болезни, вызываемые фитопаразитами, называют инфекционными, а болезни, вызываемые паразитами животного происхождения, — инвазионными.

Животные повсюду контактируют с различными паразитичес­кими организмами (гельминтами, простейшими, паукообразными и насекомыми), но инвазия (заражение) наступает не всегда. Это зави­сит от многих факторов: специфичности паразито-хозяинных отно­шений, возраста животных, состояния естественной резистентности, способа инвазии, возбудителя, его инвазионности, вирулентно­сти, численности т. п. (схема 1).

Связь паразитологии со смежными дисциплинами. Почти 90 тыс. паразитических организмов самых различных типов и классов встречается у всех видов животных и человека. Поэтому изучение паразитологии неразрывно связано с изучением смежных дисци­плин.

Так, морфология, систематика и биология возбудителей парази­тарных болезней роднят паразитологию с общей биологией и зооло­гией. Паразитологи исследуют свои объекты не только для система­тизации вида, рода, семейства и т. д., но и для уточнения причин воз­никновения болезни, т. е. проводят дифференциацию и ставят диаг­ноз. А это подразумевает знание клинической диагностики, физио­логии, патфизиологии и патанатомии.

Изучение экологических особенностей распространения инва­зионных болезней, выбор антгельминтиков и организация лечебно-профилактических мероприятий сближают паразитологию с эпи­зоотологией, фармакологией, внутренними незаразными болезня­ми, организацией и экономикой ветеринарного дела, а также с зоотехническими и агрономическими службами. От ветеринарного врача требуется правильно организовать и провести патогенетичес­кую терапию, для уточнения степени тяжести инвазии необходимо использовать микробиологические, биохимические и биофизичес­кие исследования. Поскольку многие заболевания (зоонозы) явля­ются общими для животных и человека, ветеринарный врач-парази­толог должен досконально знать вопросы ветеринарной службы, эпидемиологии и ветеринарно-санитарной экспертизы.

Краткая история развития паразитологии. Роль отечественных ученых. Начальному периоду развития паразитологии были при­сущи простое созерцание и наблюдение. Описание паразитов было поверхностным, без систематизации признаков и биологии разви­тия. Аристотель (384—342 до н. э.) знал о трех видах червей (аскари­ды, тении, острицы) и описал финноз свиней. В 460—370 гг. до н. э. Гиппократ установил влияние некоторых паразитических червей на здоровье человека. Исследователи того времени были уверены в самопроизвольном зарождении паразитических червей в недрах организма человека и животных.

Огромное влияние на развитие медицины и паразитологии, в частности, оказал выдающийся ученый Ибн Сина (Авиценна, 980— 1037). Он развил учение о патологии животных при гельминтозах, терапии и диетическом питании, но также придерживался теории самозарождения паразитических червей.

Лишь благодаря работам Франческо Редии (1626—1698) и П. С. Палласа (1760) идея о самозарождении паразитов была постав­лена под сомнение. Было высказано мнение о том, что паразитичес­кие черви, как и все другие организмы, происходят от подобных себе.

Наконец, в 1864 г. Луи Пастер нанес окончательное поражение сторонникам теории самозарождения. Это совпало с работами К, Ф. Мелиса, К. Т. Зибольда, Ф. Кюхенмейстра, Ван Бенедени и др. А такие ученые, как Э. И. Эйхвальд, Э. К. Брандт, И. А. Порчинский, Н. А. Холодковский, заложили научные основы этиоло­гии паразитарных болезней.

Профессора анатомии и физиологии К. Рудольфи (1771—1832) считают отцом гельминтологии (термин helmins введен Гиппокра­том). Он дал сводку о паразитических червях (к тому времени уже насчитывался 981 вид), выделенных от 756 различных хозяев.

Во второй половине XIX столетия развивались все разделы пара­зитологии. Этот период стал началом дифференциации гельминто­логии и началом развития прикладной гельминтологии — медицин­ской, ветеринарной, агрономической. Общую гельминтологию стали подразделять на трематодологию, цестодологию, нематодо­логию и акантоцефалогию.

Скрябин К.И. Павловский Е.Н. Якимов В.Л.

Такие крупные клиницисты, как СП. Боткин, В. П. Манассеин, В. Т. Чудковский, Н. П. Гундобин, придавали серьезное значение гельминтам в патологии животных и человека.

Биолог Н А. Холодковский (1858—1921), составивший «Атлас человеческих глист», занимает почетное место в истории развития гельминтологии в России. Он указывал на патогенность гельмин­тов, паразитирующих у человека и животных, а также подчеркивал необходимость проведения лечебных мероприятий.

Несмотря на давность изобретения микроскопа, лишь в XIX в. протозоологию выделили в самостоятельную дисциплину. Были от­крыты и описаны возбудители многих протозойных болезней чело­века и животных (малярия, амебиоз, кокцидиоз, сурра, бабезиоз, пироплазмоз). Окраска мазков крови до Д. Л. Романовскому (1891) явилась подлинной революцией в протозоологии и гематологии.

В 1917 г. многие исследования были посвящены изучению краевой эпизоотологии — определению видов, изучению биологии возбудите­лей и разработке мер борьбы с ними. Формируется школа В Л. Яки­мова по изучению протозоозов в Средней Азии и на юге России, где работали его ученики (И. Г. Галузо, С. Н Никольский, Н. А. Колабский и др.). Затем В. Л. Якимов организовал многочисленные экспе­диции в самые различные точки страны для изучения протозойных болезней. Он разработал новые методы химиотерапии.

В древнем Китае и Греции получила развитие арахноэнтомология. Были хорошо изучены вши, блохи, оводы, иксодовые клещи. Основоположником энтомологии считают Аристотеля, который ввел термин entomon (насекомое) и описал полный и неполный метаморфоз. Отрывочные сведения о вредных клещах и насекомых есть в трудах Авиценны (1002), Чао-Юань-Фана (610), описавшего чесоточных клещей. В XVII в. Ф. Редии издал первое руководство по арахноэнтомологии. М. Мальпиги, Я. Сваммердам, А. Левенгук внесли большой вклад в изучение анатомии насекомых. Однако научные основы арахноэнтомологии были положены в конце XIX в. Э. К. Брандтом, Дж. Ф. Фабром, И. А. Порчинским, Н. А. Холод-ковским и др.

Обобщая сказанное, можно сделать вывод о том, что к началу XX в. все еще отсутствовала целенаправленная теоретическая и практическая школа в паразитологии. Но в начале XX в. благодаря деятельности К. И. Скрябина, В. Л. Якимова и Е. Н. Павловского паразитология начала развиваться быстрыми темпами.

После создания под руководством К. И. Скрябина ряда научно-исследовательских институтов и лабораторий особенно начала разви­ваться гельминтология. В 1931 г. гельминтологическое отделение при ВИЭВ было преобразовано в Гельминтологический институт, кото­рый в 1933 г. стал самостоятельным учреждением — ВИГИС. Были созданы Гельминтологическая лаборатория при АН СССР (ГЕЛАН) и Институт медицинской паразитологии и тропической медицины.

В нашей стране признаны четыре школы паразитологов — ака­демиков К. И. Скрябина и Е. Н. Павловского, профессоров В. Л. Якимова и В. А. Догеля.

К. И. Скрябин (1878—1972) — человек кипучей энергии, предан­ный науке и педагогической работе, создавший в стране школу гель­минтологов. Его непосредственное влияние на развитие всех направлений паразитологии, общей и прикладной биологии бес­спорно. Работы К. И. Скрябина всеобъемлющи и уникальны. Уче­ный радикально перестроил систематику гельминтов, выявил фило­генетическую взаимосвязь между ними, описал более 200 новых видов, обосновал более 100 родов, его именем названо более 200 гельминтов. Им и его сотрудниками написано множество научных трудов и учебников, которые до сих пор остаются настольными кни­гами для специалистов и студентов.

В деле дальнейшего развития ветеринарной гельминтоло­гии в нашей стране велики заслуги учеников К. И. Скрябина — Н. П. Захарова, И. М. Исайчикова, Б. Г. Массино, Н. П. Попова, А. М. Петрова, В. П. Баскакова, Р. С. Шульца, В. С. Ершова, Е. Е. Шумаковича, В. Г. Гагарина, И. В. Орлова и др.

Е. Н. Павловский (1884—1965) внес существенный вклад в разви­тие общей паразитологии. Он создал учение о трансмиссивных болезнях животных и человека, передаваемых кровососущими насе­комыми и клещами. Ученый изучил такое важное явление, как при­родная очаговость многих паразитарных заболеваний, и их эпизо­отологию. Дальнейшее теоретическое и практическое развитие эта концепция получила в исследованиях Е. В. Гвоздева и С. Н. Боева. Е. Н. Павловский написал более 600 научных работ.

Его учениками являются П. А. Петрищева, А. С. Мончадский, Г. С. Первомайский, Г. Г. Смирнов, И. Г. Галузо и др.

В. Л. Якимов (1870—1940) создал школу протозоологов, кото­рые изучают паразитических простейших, вызывающих болезни животных, разрабатывают меры борьбы с ними. Он организовал кафедру паразитологии в Ленинградском ветеринарном институте. Совместно с учениками он описал более 120 видов возбудителей протозойных болезней (трипаносомозов, кокцидиозов и пироплаз-мидозов животных). Опубликовал свыше 500 научных работ. Среди его учеников Н. А. Колабский, В. Ф. Гусев, С. Н. Никольский, Н. А. Золотарев, Л. С. Иванова, 3. П. Корниенко-Конева.

В. А. Догель (1882—1955) — ученый и педагог, основоположник эколого-паразитологической школы, изучающей гельминтофауну животных в зависимости от условий окружающей среды и состояния организма хозяина. Существенны его заслуги и в области общей протозоологии. В. А. Догелю принадлежит руководство по общей паразитологии. Он опубликовал около 300 научных работ. В числе учеников В. А. Догеля О. Н. Бауэр, М. М. Белопольская, И. Е. Быховская-Павловская, Г. К. Гинецинская, М. Н. Дубинина, А. П. Маркевич, Г. К. Петрушевский и др.

Цель и задачи ветеринарной паразитологии. Цель ветеринарной паразитологии — наиболее полное изучение паразито-хозяинных взаимоотношений (с точки зрения определения степени патогенности паразитов и патологии хозяина), совершенствование методов профилактики и лечения инвазионных болезней животных, искоренение наиболее опасных антропозоонозов и экономически значи­мых заболеваний домашних животных.

На ветеринарную службу возлагается большая ответственность за контроль качества животноводческой продукции, решение ветеринарно-медицинских и зоотехнических проблем.

В специализированных хозяйствах промышленного типа по выращиванию крупного рогатого скота и свиней в большом количе­стве накапливается навоз, не подвергающийся биотермическому обеззараживанию и служащий потенциальным фактором сохране­ния и распространения инвазионного начала. Следовательно, изыс­кание надежных методов и средств дезинвазии и дезинфекции наво­за, его утилизации должно быть в центре внимания паразитологов и ветеринарных специалистов.

Многие инвазионные болезни (цистицеркозы крупного рогатого скота и свиней, эхинококкоз, альвеококкоз, дифиллоботриоз, описторхоз, трихинеллез, токсоплазмоз, лейшманиоз и др.) являются общими для животных и человека. А такие заболевания, как аскаридатозы животных, представляют опасность в развитии патологии у животных и человека. Это связано с тем, что личинки аскариды любого вида способны частично или по аскаридному типу мигриро­вать в организме даже у неспецифического хозяина — животного или человека. Поэтому первоочередная задача ветеринарных спе­циалистов-паразитологов — профилактика указанных заболеваний.

Один из эффективных методов борьбы с паразитарными заболе­ваниями — применение специфических химиопрепаратов в животно­водстве для умерщвления паразитических организмов. К таким пре­паратам относятся инсектициды, акарициды, репелленты (отпуги­вающие вещества), аттрактанты (привлекающие вещества); ювеноиды (ингибиторы жизненных процессов у различных насекомых) и дезинфектанты, применяемые против той или иной инвазии и инфекции. Следует отметить, что многие из приведенных выше пре­паратов имеют широкий спектр действия.

Применение химиопрепаратов и других средств борьбы с инва­зионными заболеваниями животных возлагает на ветеринарные и ветеринарно-санитарные службы ответственность за охрану окру­жающей среды, защиту животных и растений от излишней химиза­ции, качество продуктов и сырья животного происхождения.

Не менее важны в борьбе с инвазионными болезнями организа­ция и разработка профилактических мероприятий с учетом регио­нальных особенностей распространения инвазии. С этой целью широко применяют химио- и стойлово-пастбищную профилактику, а также специфические меры борьбы.

Источник

Учение о паразитарных болезнях

США составил статистику всех умерших в стране от паразитарных болезней ана­логично статистике по сердечнососуди­стой и онкологической патологии. Оказа­лось, что число летальных случаев, вызванных паразитами в США за год, сравнимо с таковыми от рака и инсульта.

Сравнение нынешнего количества боль­ных по отдельным инфекциям и паразито­зам показывает, что число боль­ных паразитарными заболеваниями не только огромно, но и часто превосходит количество больных многочисленными массовыми инфекциями.

Периодически ВОЗ проводит оценку гло­бального распространения отдельных бо­лезней, в соответствии с которой можно утверждать, что на протяжении своей жизни каждый житель Земли неодно­кратно болеет паразитарными болезнями.

Естественно спектр таких болезней раз­личен в зависимости от географической принадлежности места жительства, уровня социально-экономического разви­тия страны, культурного и имущественного ценза индивидуума.

Через три года после публикации Все­мирного Банка «Инвестиции в здраво­охранение» генеральный директор ВО3 с удивлением констатировал: «Инфекци­онные болезни атакуют нас по всем фронтам».

Особенностью большинства паразитозов является многолетнее присутствие возбу­дителя в организме больного, что связано с длительным сроком жизни многих па­разитов или частой реинвазией. При этом на организм больного оказывается посто­янное патогенное действие метаболитов паразитов, наиболее часто проявляю­щееся в аллергизации, иммунодепрессии, авитаминозах, поражениях пищевари­тельного тракта и других органов. Кроме прямого патологического воздействия на функциональное состояние внутренней среды организма, многие гельминтозы приводят к развитию предрасположенно­сти к широкому кругу болезней, вследст­вие чего среди больных паразитозами чаще возникают многие инфекционные и неинфекционные заболевания. В итоге по характеру многолетнего постоянного воздействия на организм больного пара­зитарные болезни можно сравнить с не­благоприятным воздействием на человека окружающей среды в районах экологи­ческих бедствий.

Однако результаты этих исследований не привлекли должного внимания. В резуль­тате сложилась парадоксальная ситуация. Если вы приходите к ветеринару и про­сите вакцинировать свою собаку или кошку, то вам обязательно предложат сначала провести дегельминтизацию живот­ного. В противном случае эффект от прививки будет незначительным. Ко­гда же вы обращаетесь в медицинское учреждение для проведения плановой иммунизации своего ребенка, врачи даже не подозревают о возможной неудаче иммунизации в связи с паразитарными заболеваниями у него и поэтому не про­водят необходимой дегельминтизации.

В то же время, по данным многих авто­ров, паразиты более 40 видов канцеро­генны для человека и животных. Еще в начале ХХ в. указывалось на значение шистосом в возникновении раковых опухолей печени и мочевого пузыря у людей. Есть сообщения о развитии рака печени на фоне эхинококкоза и опухолей центральной нервной системы при ток­соплазмозе. Для некоторых гельминтов разрастание тканей хозяина является обя­зательным условием их паразитирования. Характерным для опухолевых процессов является участие в них полипептидных факторов роста. Также выделен ростомо­дулирующий фактор в сыворотке крови теплокровных, включая и людей, зара­женных гельминтами (при эхинококкозе, аскаридозе, энтеробиозе, токсокарозе, фасциолезе). Проблема онкогенности паразитов стано­вится все более актуальной. Особенно ак­туальной эта задача становится в связи с химизацией (загрязнением) среды обита­ния и продуктов питания, а также с рас­ширением ареалов многих паразитов.

Согласно оценке ВОЗ, 1,5 млн. новых случаев рака ежегодно можно избежать, проводя профилактику паразитозов. До сих пор важной проблеме «паразит — хо­зяин — онкообразование» уделяется мало внимания. Необходимы комплексные ис­следования в этой области, которые смо­гут обеспечить успех в развитии теорети­ческой и практической онкологии, внесут существенный вклад в разработку про­филактических мероприятий при парази­тарных заболеваниях.Кроме того, надо понимать, что инфек­ционные и паразитарные болезни — это не только одна из больших трагедий жизни, это борьба за выживание между разными формами жизни.

Впрочем, понимая это, мы не должны рассчитывать лишь на последовательную адаптацию человека как биологического вида соответственно теории Дарвина. Как сказал лауреат Нобелевской премии Джошуа Ледерберт: «В погоне за выжи­вание с микробными генами нашим ору­жием должен стать человеческий ум, а не естественный отбор наших генов».

Новые научные факты требуют переос­мысления роли простейших их гельмин­тов в патологии человека. В настоящее время необходимо учитывать риск для здоровья человека, связанный с обсеме­нением компонентов окружающей среды.

Паразитарное загрязнение является со­ставной частью биологического дей-ствия, и вместе с тем одним из неблаго­приятных факторов влияния на человека, животных и растения. В таком аспекте и объеме понятие «паразитарное загрязне­ние» ни разу не обсуждалось ни эколо­гами, ни паразитологами. В данной трак­товке оно выходит за пределы традици­онных паразитологических исследова­ний, хотя включает весь их комплекс и становится одной из экологических задач в охране окружающей среды. Паразитарное загрязнение в традицион­ном понимании не должно рассматри­ваться в комплексе проблем окружающей среды. Но это только на первый взгляд. Паразитарные организмы заселяют все сферы жизни и постоянно присутствуют в водных и наземных биоценозах. Это предопределяет их огромное видовое разнообразие и способность колонизиро­вать практически все группы организмов — от бактерий до млекопитающих, включая человека.

Паразитарные системы складывались на протяжении продолжительного вре­мени, они хорошо структурированы, ха­рактеризуются определенными векто­рами и скоростью изменений в зависимо­сти от факторов окружающей среды. Впрочем, сбалансированность этих сис­тем может быть резко изменена под влиянием разнообразной хозяйственной деятельности. При этом создаются усло­вия для повышения фона паразитарного загрязнения и как следствие этого, возни­кают очаги опасных паразитозов и вспышки паразитарных заболеваний.Большого внимания в современных мега­полисах требуют заболевания, которые вызывают личинки гельминтов, несвой­ственные человеку. Как известно, проблемой больших горо­дов является загрязнение грунта дворов, скверов и парков экскрементами собак. Например, каждый день в г. Москве на улицах остается 54 тонны собачьих фека­лий. Эти фекалии в 20-3О% содержат яйца собачьих аскарид — токсокар. В особенности загрязнены детские песоч­ницы. Заражение детей собачьими гли­стами приводит к аллергизации, патоло­гии легких, потере зрения. Английские исследователи считают токсокароз одной из главных причин развития у детей бронхиальной астмы.

В некоторых странах (США) в магазинах, где продаются животные, проводится их паразитологическое обследование (как правило, более 50% собак оказываются поражены, по крайней мере, одним из видов паразитов) и лечение. При этом считается недостатком отсутствие в мага­зинах информации для покупателей со­бак о необходимости лечения животных и в дальнейшем. Поскольку токсокароз часто встречается у тех, кто не имеет непосредственного контакта с собаками, продолжается изу­чение альтернативных путей заражения. Исследование, проведенное в Японии, показало, что тараканы поедают значи­тельное число яиц токсокар (до 170 в эксперименте), при этом до 25% выделя­ются ими в жизнеспособном состоянии.

Пикацизм у людей также может способ­ствовать паразитарному заражению, так как характеризуется привычным упот­реблением (опробованием или поеда­нием) непищевых веществ. Эпидемиоло­гически важной формой пикацизма явля­ется геофагия, наблюдаемая у определен­ной части людей. В структуре пикацизма на долю геофагии приходится 14-25%. По данным зарубежных исследований она составляет 23-25%. В настоящее время имеются фактические доказательства значения геофагии в пораженности ток­сокарозом. Например, в США поражен­ность детей с привычкой геофагии по­ступала 8%, а при отсутствии этой при­вычки — 2-8%. Следует отметить, что геофагия является примером прямого за­ражения возбудителями гельминтозов без участия каких-либо других факторов пе­редачи.

Выделяют неврологическую форму ток­сокароза. При миграции личинок токсо­кар в головной мозг выявляются при­знаки поражения центральной нервной системы в виде конвульсий типа «petit mal», эпилептиформных припадков, па­резов и параличей. Проведенное в Нью-Йорке обследование детей 1-15 лет пока­зало, что инвазированные токсокарами дети имели существенные отклонения от здоровых детей во многих нейропсихоло­гических тестах, моторной и познава­тельной функции.

По данным Центра по борьбе с болез­нями, в США среди 700-1000 ежегодно регистрируемых случаев токсокароза на глазной токсокароз приходится 330-600 случаев, т.е. 67%. Многочисленность видов возбудителей паразитарных болезней, разнообразие пу­тей и факторов их передачи указывают на необходимость постоянного усовершен­ствования путей и методов борьбы с па­разитарными инвазиями с учетом мест­ных природноклиматических, а также со­циальных условий жизни и деятельности населения.

Помимо значимости для общественного здравоохранения, паразитарные заболе­вания, и прежде всего паразитарные зоо­нозы (трихинеллез, эхинококкоз, тении­дозы и др.), наносят огромный экономи­ческий ущерб и тормозят в целом соци­ально-экономическое развитие.

Благодаря разработке новых эффектив­ных средств против кишечных гельмин­тозов, роль химиотерапии в борьбе с ними значительно возросла и появилась реальная возможность снижения заболе­ваемости путем проведения массовых химиотерапевтических мероприятий. Достигнутые за последние годы успехи в химиотерапии гельминтов обусловлены появлением новых высокоэффективных препаратов, таких как Альбендазол.

Альбендазол является высокоэффектив­ным препаратом при моно- и полиинва­зиях, оказывает ларвицидное, овицидное и вермицидное действие (уничтожает взрослых паразитов, яйца и личинки). Это дает возможность использовать аль­бендазол не только для проведения лече­ния, но и для профилактических меро­приятий.

В последние годы, в особенности во вто­рой половине 90-х годов, по официаль­ным статистическим данным отмечалось, что заболеваемость наиболее массовыми гельминтозами в Украине снижается. Однако при этом не учитывается, что это снижение обусловлено, в частности, рез­ким сокращением числа диагностических исследований, поскольку никаких других объективных предпосылок к улучшению эпидемической обстановки в Украине по паразитарным заболеваниям нет.

Учитывая важное социальное и меди­цинское значение паразитарных заболе­ваний, во всем мире проводятся массовые химиопрофилактические мероприятия с помощью современных препаратов, та­ких как альбендазол.

С целью дальнейшего повышения эффек­тивности мероприятий по профилактике и борьбе с паразитарными болезнями в Украине также необходимо разработать современную систему массовых химио­профилактических мероприятий парази­тарных болезней.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бодня Е.И. Адаптационная роль стрессорной реакции паразитарной этио­логии у человека // Проблеми медичноi науки та освйти. — 2000. —№ 4. — С. 53-55.

4. Команденко Н.И. Паразитарные забо­левания центральной нервной системы // Дифференциальная диагностика нервных болезней: Рук.для врачей / Под ред. Аки­мова Г.А.‚ Одинака М.М. — СПб.: Гип­пократ‚ 2000. — С. 474-485.

5. Маркин А.В. Медико-социальное зна­чение, эпидемиология и профилактика энтеробиоза на современном этапе // Ме­дицинская паразитология и паразитарные болезни. — 1993. — Мг 3.

6.МухарськаЛ.М.‚Бодня К.І.‚Павліковська Г.М.‚ Некрасова Л.С.‚ Холтобіна Л.В.‚ Мироненко В.Б. Стратегія та тактика бротьби з парази­тарними хворобами в Україні //Анали Мечніковського інституту. — 2002. — Мг 2-3. — С. 5-8.

7. Олейник В.А.‚ Погорельчук ТЯ.‚ Ба­бенко О.Ю. и др. Мониторинг за окру­жающей средой в очагах паразитарных болезней в городе Белгород Днестров­ском Одесской области //Мед. паразито­логия и паразитарные болезни. — 2003. — М92. — С. 56-58.

8. Павліковська Т.М. Ситуацйя з паразитарних хвороб в Укратнй та шляхи поліпшення // Збірник наукових праць Луганського національного аграрного університееу — Видавництво ЛНаУ‚ Ветеринарнй науки № 27/39, 2003. — С. 601-605.

9. Романенко Н.А.‚Семенова T.А.Совершенствование системы санэпиднадзора — необходимое условие повышения эффективности профилактических мероприятий при паразитозах // Мед. паразитология и паразитарные болезни — 2000. — Мг 4. — С. 3-8.

11. Сонин М.Д.‚ Бессонов А.С.‚ Ройтман В.А.‚ Сергиев В.П. Среда мегаполиса Москвы и проблемы паразитарного загрязнения // Мед. паразитология и паразитарные болезни.— 1995. — Не 3. — С. 3-7.

12.Amin H.A.,McDonald H.R.,Han D.PJaffi

G.L., Jonson R.W.,Lewis H.,Lopez P.F., MielerW.F., Neuwirth J Sternberg P.Jr., Werner J.C.,Ai.E.,Jonson R.N., Vitrectomi update for macular traction in ocular toxocariasis. Retina. 2000;20(1) ;80-5.

14.Roig J.‚Romeu J.‚ Riera С.‚ Texido A.‚ Dolmingo С.‚ Моrerа J. Аcute eosinophilic pneumonia due to toxocariasis with bronchoalveolar lavage findings. Chest 1992; 102

Источник