виды опухолей головного мозга в лобной части
Наиболее распространенные Опухоли Головного Мозга: 5 Вещей, которые Вы должны знать
Диагноз опухоль мозга может звучать угрожающе. Хотя симптомы большинства опухолей головного мозга одинаковы, не все опухоли являются злокачественными.
На самом деле, менингиома является наиболее распространенной опухолью головного мозга, что составляет около 30 процентов от них. Нейрохирург Медицинского Центра Анадолу Проф. Сердар Кахраман, говорит, что менингиомы довольно часто являются доброкачественными опухолями: Вам может даже не потребуется хирургическое вмешательство.
Вот пять ключевых фактов о менингиоме, которые необходимо знать:
Эти опухоли возникают из клеток в оболочках головного и спинного мозга. Таким образом, с технической точки зрения, они не опухоли головного мозга вообще, так как они не являются результатом мутировавших клеток мозга.
Но они продолжают расти внутри вашего черепа, а это значит, что есть повод для беспокойства. Если менингиома растет или вызывает опухлость, которая давит на мозг или другие структуры в черепе, это может вызвать симптомы как при опухоли головного мозга.
Доктор Кахраман, говорит: «Менингиомы присутствуют с типичными симптомами опухоли головного мозга, такими как головные боли, проблемы со зрением или судороги. Сильная головная боль сама по себе редко бывает симптомом менингиомы или любой другой опухоли головного мозга».
Большие менингиомы могут блокировать поток спинномозговой жидкости, что приводит к гидроцефалии ( «вода в мозгу»), которые могут повлиять на походку и память. Опухоли в других местах могут повлиять на ваше обоняние, зрение, слух или даже функции вашего гипофиза.
Доктор Кахраман, говорит: «Диагноз опухоль головного мозга часто бывает случайным — то есть, врач обнаруживает опухоль на КТ или МРТ при обследовании индивида по другой причине, например такой как черепно-мозговая травма или при другой неврологической проблеме.»
Когда врач диагностирует менингиомы, вы получите дополнительные тесты, чтобы выяснить, как опухоль, скорее всего, вести себя. На основании этих данных, нейрохирург будет рекомендовать удаление опухоли или просто смотреть его, чтобы увидеть, если он растет.
Для каждого может оказаться шоком, такой диагноз как менингиома — особенно больших размеров — но эти опухоли, как правило, доброкачественные. Это означает, что опухолевые клетки, вероятно, не распространяются на другие части тела.
Тем не менее, менингиомы могут спокойно расти в течение многих лет, не вызывая никаких проблем — и могут достигнуть удивительно большых размеров.
Иногда, верити или нет, ваш врач может рекомендовать наблюдение за менингиомой, особенно если она маленькая и не вызывает проблем. Время от времени Вы будете проходить регулярную МРТ диагностику для контроля.
В противном случае, основным лечением менингиомы является хирургическое вмешательство, в ходе котрого опухоль будет удалена, это может быть как краниотомия, так и другая процедура. Ваш врач тщательно проверит, то что операция будет включать в себя, подход при котором хирург сможет получить доступ к опухоли и что пациент можете ожидать после операции.
Как нейрохирург оперирует менингиомы? Все зависит от местоположении. Д-р Кахраман говорит: «В зависимости от того, где располагается опухоль, каждый подход будет отличаться. Опухоли располагающиеся близко к поверхности, как правило, легче оперировать, чем те, которые расположены вдоль основания черепа».
Опухолями основания черепа являются те, которые расположены глубоко в черепе, за носом или глазами. Это может быть сложной задачей, и требуют мастерства и определенного опыта в этой области хирургии.
«Есть целый ряд новых методов в хирургии опухолей головного мозга, даже для опухолей, расположенных глубоко в черепе, и некоторые из них менее агрессивны.»
«Новая система, которую мы используем включает в себя трубку с камерой, которая мягко перемещается в мозговую ткань, чтобы мы могли достичь опухоль при меньшем разрезе, так что пациенты могут восстанавливаться быстрее,» говорит он.
После лечения, вероятно вы вернетесь к обычной жизни, но должны будете регулярно проходить МРТ исследования, для того что бы убедиться, что опухоль не возвращается.
Во многих случаях опухоль не возвращается, Д-р Кахраман говорит: «Через10 лет, у около 90 процентов пациентов, у которых были менингиомы рецидива нет, конечно при условии, что опухоль была удалена полностью, в том числе с частью тканей головного мозга выстилающей опухоль».
Несмотря на это, если вам поставили диагноз менингиомы или любой другой опухоли, лучше что вы можете сделать это – узнать как можно больше фактов о самой болезни, быть информированы и работать с самым опытным нейрохирургом и его командой которую сможете найти.
Опухоли головного мозга и других отделов центральной нервной системы
Общая информация
Краткое описание
Протокол «Опухоли головного мозга и других частей нервной системы»
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Нейроэпителиальные опухоли
О пухоли черепно-мозговых и параспинальных нервов
Опухоли оболочек |
3.1. Опухоли из менинготелиальных клеток |
Нейрофиброматоз первого типа |
Нейрофиброматоз второго типа |
Синдром Гиппель-Линдау |
Туберозный склероз |
Синдром Ли-Фраумени |
Синдром Ковдена |
Синдром Тюрко |
Синдром Горлина |
WHO Classiffication of Tumors of the Central Nervous System (2007) / Eds. D.N. Louis, H. Ohgaki, O.D. Wistler, W.Cavenee. – Geneva: WHO Press, 2007.
Вторая градация степени злокачественности для новообразований ЦНС была предложена американским нейропатогистологом J.W.Kernogen и включает 4 степени злокачественности, обозначаемых римскими цифрами (I степень наиболее доброкачественная, a II, III и IV свидетельствуют о возрастании степени злокачественности).
Степень злокачественности по данной шкале определяется ретроспективным анализом прогностически значимых факторов множества опухолей аналогичного строения, а не морфологической оценки отдельно взятой опухоли. Таким образом, она является важной с прогностической точки зрения.
Диагностика
Головокружение. По характеру субъективного восприятия головокружение может быть зрительным и осязательным. В первом случае оно воспринимается больным, как зрительное вращение или перемещение окружающей обстановки. Во втором случае головокружение воспринимается как тактильное, или проприоцептивное ощущение вращения или движения предметов, с которыми больной соприкасается, и может сохраниться при закрытых глазах.
Внешний осмотр больного, определение наличия очаговой неврологической симптоматики, определение ориентации во времени и в пространстве.
Определение общего состояния больного согласно шкале Карновского
Глиобластома головного мозга
Глиобластома головного мозга – злокачественное образование, отличающееся агрессивным развитием. Редкая патология, среди онкологических больных диагностируется 1 раз на 1000 случаев. Свое начало опухоль берет в клетках головного мозга, которые называются глии. На фоне нарушения их деятельности начинается активное деление клеток, в том числе и в рядом расположенных – именно так развивается злокачественный процесс. Чаще всего глиобластома локализуется в височной и лобной частях головного мозга, но иногда диагностируется в мозжечке, спинном мозге и стволе головного мозга.
Различают 3 вида злокачественной опухоли:
Также классифицируется глиобластома на первичную и вторичную. В первом случае речь идет о стремительно развивающейся опухоли (максимум за 3 месяца до критического состояния), чаще диагностируется у мужчин старшего возраста. Вторичная глиобластома формируется из доброкачественных опухолей, чаще выявляется у женщин среднего, старшего возрастов.
Конкретных причин развития злокачественного процесса в клетках головного мозга нет, но врачи выделяют несколько провоцирующих факторов:
Симптомы, признаки глиобластомы головного мозга
Симптомы глиобластомы проявляются рано, поэтому диагностировать ее на ранней стадии не представляет трудностей. Врачи выделяют несколько первичных признаков заболевания:
По мере роста глиобластома начинает оказывать давление на определенные участки головного мозга и клиническая картина становится более расширенной. Добавляются специфические симптомы:
Сначала симптомы глиобластомы появляются периодически, больной отмечает повышенную сонливость, быструю утомляемость, понижение работоспособности. Затем признаки глиобластомы беспокоят в постоянном режиме, что означает активный рост образования.
Онкология головного мозга (глиобластома): методы диагностики
Важно выявить проблему на ранней стадии развития, тогда шансы на выздоровления повышаются в разы. Как только появляются первичные симптомы глиобластомы, стоит обратиться за помощью к специалистам для прохождения полноценного обследования. При подозрении на глиобластому врачи назначают КТ головного мозга – это современный метод лучевой диагностики. Врач сможет оценить состояние кровотока даже в самых мелких кровеносных сосудах головного мозга. Выполняется с применением контрастного вещества, которое вводится в периферическую вену.
КТ головного мозга является информативным методом диагностирования глиобластомы, потому что эта процедура:
При подозрении на опухоль головного мозга, врачи используют при обследовании пациента и другие диагностические процедуры:
Все вышеперечисленные диагностические мероприятия проводятся при выраженной клинической картине.
Лечение глиобластомы головного мозга
Если глиобластома головного мозга диагностирована на 4 стадии развития, то лечение будет нецелесообразным. Врачи назначают поддерживающую терапию, чтобы облегчить симптомы при глиобластоме и на некоторое время продлить жизнь больного. Но на остальных 3 стадиях лечение может дать отличные результаты. Чаще всего назначают:
Хирургическое вмешательство показано и на 3 стадии заболевания, но выполняется оно в качестве паллиативного лечения. Врач осуществляет шунтирование, что позволяет стабилизировать внутричерепное давление и сохранить функциональность головного мозга.
Иногда глиобластома локализуется в труднодоступных местах головного мозга и тогда врачи могут отказаться от проведения хирургического вмешательства.
Инновационный метод лечения в рамках клинического исследования.
Команда врачей НМИЦ радиологии во главе с А.Д. Каприным в составе 20 человек (нейрохирурги, анестезиологи, реаниматологи, кардиохирурги, перфузиологи сразу пяти научных медицинских институтов) провели первую в мире процедуру изолированной перфузии головного мозга пациентке с диагнозом «глиобластома». За счет особого строения и структуры тканей головного мозга опухоли данной локализации, к которым в том числе относят глиобластомы, крайне сложно поддаются лечению. Суть инновационного метода заключается в том, что во время медицинской манипуляции головной мозг кровоснабжается отдельно от тела с помощью аппарата искусственного кровообращения. На этом этапе к органу доставляются концентрированные дозы химиопрепарата, губительные для опухоли, но безопасные для самого органа. После того, как токсичность снижается, орган вновь подключается к общей системе кровообращения.
Прогнозы заболевания
Болезнь имеет крайне неблагоприятные прогнозы, хотя многое зависит от классификации глиобластомы головного мозга. Если врачами была проведена операция по удалению опухоли, то выживаемость составляет максимум 5 лет, но чаще 1-2 года. Если лечение будет полностью отсутствовать, то продолжительность жизни пациента сокращается до 3 месяцев.
Полное выздоровление возможно, если глиобластома была диагностирована на 1 и 2 стадии развития. Но это зависит от того, полностью или частично была удалена опухоль, были ли повреждены здоровые ткани головного мозга.
Глиобластома – агрессивная болезнь, которая может поражать разные части головного мозга. Но отчаиваться не стоит! Во-первых, симптомы новообразования специфичны, во-вторых, ранняя стадия отлично лечится путем операции и дальнейшей терапии. Нужно лишь вовремя обратиться для обследования в клинику – врачи воспользуются современными методами диагностики и смогут сохранить жизнь пациенту.
Филиалы и отделения, в которых лечат глиобластому головного мозга
МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Отделение нейроонкологии
Заведующий – к.м.н. ЗАЙЦЕВ Антон Михайлович
МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Виды опухолей головного мозга
Рак (опухоль) головного мозга – это не одно заболевание, а целая группа патологий, которые значительно отличаются по расположению новообразования, его структуре, а главное – прогнозу для жизни пациента и используемым методам лечения. Некоторые виды опухолей мозга очень.
В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.
Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.
Рак (опухоль) головного мозга – это не одно заболевание, а целая группа патологий, которые значительно отличаются по расположению новообразования, его структуре, а главное – прогнозу для жизни пациента и используемым методам лечения. Некоторые виды опухолей мозга очень опасны и приводят к быстрой смерти человека, другие хорошо поддаются терапии и могут быть излечены полностью. Обсудим основные доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга.
Содержание
Виды опухолей головного мозга по локализации
Исходя из расположения новообразования, различают такие виды опухоли мозга:
Злокачественные опухоли головного мозга, которые располагаются интрацеребрально, подразделяются на три большие группы:
Расположение опухоли очень важно в плане прогноза заболевания. Чем ближе новообразование располагается к функционально-активным участкам, тем раньше развиваются неврологические нарушения, и тем более выраженным становится неврологический дефицит. О локализации новообразования можно судить по возникающим симптомам. Ведь разные структуры центральной нервной системы отвечают за разные функции. Следовательно, нарушение тех или иных процессов свидетельствует о прорастании новообразования в соответствующие участки мозга.
Опухоль лобной доли головного мозга
При локализации опухоли в лобной доли мозга появляются:
Пациенты становятся заторможенными, говорит безэмоционально, критики нет (больной не осознает, что ведет себя странно). При этом пространственная ориентация и сознание сохраняются. Двигательные нарушения возникают на противоположной стороне от той, где находится новообразование. Например, опухоль правой лобной доли головного мозга может вызывать непроизвольные движения в левой части тела. Ухудшение обоняния тоже может быть односторонним.
Опухоли ствола головного мозга
Наибольшую опасность представляет опухоль ствола мозга. В этом месте часто локализуются глиомы. Такие злокачественные опухоли мозга неоперабельны. Ведь новообразование находится в месте прохождения проводящих путей и черепно-мозговых нервов.
Быстрее всего приводит к гибели человека опухоль продолговатого мозга. Это участок ствола, в котором находятся жизненно важные центры дыхания и кровообращения. Из-за расположения в этом участке большого количества нервов, клиническая картина может быть весьма разнообразной. Обычно первые симптомы при опухоли ствола головного мозга – это признаки поражения одного из черепных нервов. Возникает слабость в конечностях на противоположной стороне. По мере роста новообразования развивается двусторонний паралич.
Опухоль коры головного мозга
Симптомы при поражении коры мозга зависят от локализации новообразования. Оно может располагаться в разных долях больших полушарий.
Гистологическая классификация опухолей головного мозга
Наибольшее клиническое значение имеет гистологическая классификация рака (опухоли) мозга. Она базируется на строении тканей, из которых состоит образование.
Рак может расти из:
В классификации ВОЗ учитывается также расположение и первичное происхождение новообразований.
Глиальная опухоль головного мозга
Чаще всего встречаются глиальные опухоли головного мозга (более 50% всех образований). Они могут развиваться из разных тканей. Исходя из этого определяется, как называется болезнь опухоль мозга. Из клеток эпендимы желудочков развиваются эпендимомы. Из олигодендроцитов возникают олигодендромы. Опухоль головного мозга астроцитома растет из астроцитов.
Не каждая опухоль мозга злокачественная. Встречаются также доброкачественные новообразования. Всего выделяют 4 степени опухолей мозга по уровню злокачественности. Они отличаются по гистологическому строению, а не по количеству метастазов и объему новообразования, как рак другой локализации.
1 и 2 степень – это доброкачественные виды опухолей головного мозга. К числу образований 1 степени относится пилоцитарная астроцитома, фибриллярная, ксантоастроцитома. Эпендимома считается новообразованием второй степени злокачественности.
Эти виды рака эффективно поддаются лечению. Часто они имеют четкие границы и могут быть полностью удалены. Но даже при неполном удалении эти разновидности опухолей головного мозга рецидивируют нечасто. Вероятность повторного возникновения заболевания в течение 10 лет после хирургического вмешательства не выше 20%. Однако в случае рецидива новообразование в 70% случаев становится злокачественным.
3 и 4 степень – это злокачественные образования. К 3 степени относится анапластическая астроцитома. Она встречается достаточно часто и составляют треть всех глиом. Проявляется инфильтративным ростом, т.е. прорастает в окружающие ткани.
Чаще всего диагностируется глиобластома – опухоль головного мозга 4 степени злокачественности. На неё приходится половина всех глиом и 25% всех новообразований ЦНС. Опухоль мозга глиобластома способна поражать любые его отделы, хотя наиболее частая локализация – височная область. Прогноз при этом новообразовании неблагоприятный. Полностью удалить её невозможно. Растет опухоль головного мозга глиобластома очень быстро.
Новообразования из мозговых оболочек
На втором месте по частоте возникновения после глиом – опухоли из мозговых оболочек. Менингиомы составляют приблизительно 20% от всех новообразований мозга. В 95% случаев они доброкачественные. Прочие типы рака встречаются значительно реже. Это могут быть гемангиоперицитома, гистиоцитома, меланома и другие.
Делятся эти опухоли мозга не на 4 стадии, а на три:
Чаще всего встречаются доброкачественные образования. Опухоль 2 степени злокачественности называется атипичной менингиомой, а 3 степень – анапластической менингиомой или менингосаркомой (устаревшее название).
Аденома гипофиза
В классификации опухолей головного мозга присутствуют новообразования турецкого седла. Они занимают третье место по частоте возникновения – около 10% всех случаев. Обычно это аденома гипофиза – доброкачественная опухоль головного мозга. Неврология (симптомы поражения центральной нервной системы) для этой патологии обычно не характерна. Основные клинические проявления связаны с увеличением уровня гормонов, которые продуцирует опухоль. Однако значительное увеличение новообразования в размерах постепенно приводит к сдавливанию зрительных нервов. Возникают нарушения зрения. Затем новообразование прорастает в кавернозный синус, и появляются глазодвигательные расстройства. В случае распространения опухоли на третий желудочек повышается внутричерепное давление.
Приблизительно 30% таких новообразований не продуцируют гормоны. Остальные 70% — гормоноактивны и получают название, в зависимости от гормона, который вырабатывают. Чаще всего встречается пролактинома – она синтезирует пролактин. Реже диагностируются соматотропиномы и адренокортикотропиномы.
Другие новообразования
Прочие онкопатологии встречаются реже. Вот какие бывают опухоли мозга помимо вышеперечисленных:
Организация лечения в Германии
На любой стадии опухоли мозга можно получить качественное лечение в Германии. Его организацией для иностранных пациентов занимается компания Booking Health. Мы лидеры в области медицинского туризма, а сервис бронирования лечения за границей BookingHealth.com стал первым и пока что остается единственным, получившим сертификат качества ISO. Это свидетельствует о высоком качестве предоставляемых услуг.
Чтобы воспользоваться услугами Booking Health, оставьте заявку на сайте. Мы перезвоним в течение дня для согласования всех деталей вашего лечения в Германии.
Внутримозговые опухоли головного мозга
Госпитализация и лечение по квоте ОМС. Подробнее после просмотра снимков.
Содержание:
Внутримозговые опухоли являются первичными образованиями головного мозга. В большинстве случаев они растут из клеток глии. Именно поэтому специалисты чаще всего обнаруживают внутримозговые образования глиального ряда. Они могут иметь разные варианты клинического течения, в зависимости от места локализации, объема патологического участка, степени сдавливания окружающих структур.
Виды внутримозговых образований головного мозга
Из внутримозговых опухолей головного мозга чаще всего встречаются следующие виды:
К таким опухолям относят менингиому. Она отличается медленным ростом, достаточно эффективно лечится с помощью хирургических методик. Также к этой категории относят ангиоретикулему. Это доброкачественное объемное внутримозговое образование локализуется преимущественно в области мозжечка.
К таким образованиям относят следующие виды:
Определить точный тип опухоли можно с помощью неврологической диагностики. Возможности диагностической неврологии позволяют сегодня с легкостью выявлять подобные доброкачественные и злокачественные новообразования. НИИ Бурденко имеет современное техническое оснащение, которое применяется как на этапе дифференцировки, так и в период оценки эффективности проведенных операций и на этапе подготовки к хирургическим вмешательствам.
Локализации опухолей
Астроцитома правой теменной доли
Клинические проявления зависят от места локализации новообразования. Внутримозговые опухоли лобной доли долгое время не дают о себе знать. При локализации новообразования слева появляются нарушения речи. Позже возникает слабость в мышцах рук и лица справа.
Внутримозговая опухоль височной доли часто сопровождается галлюцинациями и эпилептическими приступами. В дальнейшем к основным проявлениям присоединяются нарушения зрения в виде выпадения зрительных полей, когда не видно половины изображения слева или справа.
Среди внутримозговых опухолей мозжечка встречается преимущественно менингиома. Рост новообразования сопровождается нарушениями памяти и сознания, постоянными головными болями, склонностью к эпилептическим припадкам. Опухоль произрастает из арахноэндотелия мозга, отличается медленным ростом.
Клинические проявления
На первое место при внутримозговых опухолях выступают общемозговые симптомы. Они связаны с появлением гидроцефалии, спровоцированной повышение внутричерепного давления. Головные боли имеют тупой и распирающий характер. Дополнительным признаком является головокружение. Оно возникает при вращении головой, нередко сопровождается тошнотой, появлением шума в ушах. Раньше всего головокружение возникает при опухолях полушарий мозга.
Одним из симптомов заболевания является рвота, которая не связана с приемом пищи, возникает преимущественно в утренние часы натощак и на пике болевого синдрома. При росте новообразования в области желудочка мозга возможно выявление психических нарушений, которые проявляются с раздражительностью, агрессивностью или периодами выраженной апатии.
У пациентов нарушается внимание, ухудшается и память, возможно возникновение бредовых состояний и появление галлюцинаций. Опухоль начинает действовать на окружающие ткани, вызывает смещение и ущемление структур головного мозга, признаки ишемии, недостаточность кровотока.
Методы лечения
Тактику лечения внутримозговых образований подбирает нейрохирург или невролог после проведения комплексного обследования. Оно включает назначение следующих исследований:
Основным методом диагностики является магнитно-резонансная томография. С ее помощью можно выявить точно место локализацию новообразования, провести дифференцировку опухоли от внутримозговой гематомы, абсцесса или кисты.
Удаление образования головного мозга является основным методом лечения. При прорастании патологического очага в мозговую ткань используют шунтирующие операции, которые обеспечивают отток цереброспинальной жидкости и установку современных систем дренирования. Дополнительно специалисты используют лучевую терапию. С ее помощью можно воздействовать на патологическое образование с разных позиций, сохраняя при этом здоровые клетки. Это замедляет дальнейший рост новообразования и уменьшает основные клинические проявления.
Хирургическое лечение можно комбинировать с лучевой терапией, а также с химиотерапией. Но основным методом борьбы с заболеванием является оперативное вмешательство. Точные нейрохирургические операции позволяют полностью или частично удалить новообразования головного мозга, избавить пациента от выраженных клинических проявлений патологии и улучшить дальнейшей прогноз.
Прогноз жизни
Прогноз жизни во многом зависит от времени обращения за медицинской помощью. Крайне важно использовать все возможности современной нейрохирургии для удаления новообразований головного мозга. Успешные операции проводят в НИИ Бурденко. Высокая квалификация специалистов в сочетании с применением инновационных методов диагностики и лечения дает положительные результаты оперативных вмешательств и заметно улучшает прогноз жизни пациентов.
Консультация нейрохируга
Нейрохирург, доктор медицинских наук
— Нейрохирург 9 отделения НИИ нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко (2002 — 2019)
— Ведущий нейрохирург сети клиник «Медси» (2019 — н.в.)